Цены в интернет-аптеках:
АСК-кардио – нестероидное противовоспалительное средство (НПВС) анальгезирующего, жаропонижающего и антиагрегантного действия.
- Форма выпуска и состав
- Показания к применению
- Противопоказания
- Способ применения и дозировка
- Побочные действия
- Особые указания
- Лекарственное взаимодействие
- Сроки и условия хранения
- Показания к применению
- Возможные аналоги (заменители)
- Действующее вещество, группа
- Лекарственная форма
- Противопоказания
- Как применять: дозировка и курс лечения
- Фармакологическое действие
- Побочные действия
- Особые указания
- Взаимодействие
- Вопросы, ответы, отзывы по препарату АСК-кардио
- Действующее вещество
- Состав и форма выпуска препарата
- Фармакологическое действие
Форма выпуска и состав
Выпускают АСК-кардио в форме таблеток, покрытых кишечнорастворимой оболочкой: белого цвета, круглые, двояковыпуклые (по 10 шт. в контурных ячейковых упаковках, в картонной пачке 1, 2, 3, 5, 6 или 10 упаковок; по 30, 50, 60 или 100 шт. в полимерных банках, в картонной пачке 1 банка).
Состав 1 таблетки:
- активное вещество: ацетилсалициловая кислота (АСК) – 100 мг;
- дополнительные компоненты: кислота стеариновая, крахмал картофельный, поливинилпирролидон, тальк, лактозы моногидрат;
- оболочка: титана диоксид, сополимер метакриловой кислоты и этакрилата, макрогол 6000, тальк.
Показания к применению
Препарат АСК-кардио рекомендован к применению в целях профилактики следующих заболеваний:
- преходящие нарушения мозгового кровообращения;
- острый инфаркт миокарда (при наличии таких факторов риска, как ожирение, артериальная гипертензия, гиперлипидемия, сахарный диабет, курение, пожилой возраст);
- повторный инфаркт миокарда;
- инсульт (в т. ч. при наличии преходящего нарушения мозгового кровообращения);
- тромбоэмболия легочной артерии и ее ветвей (ТЭЛА), тромбоз глубоких вен (например, при длительной иммобилизации, обусловленной серьезной хирургической операцией);
- тромбоэмболии после инвазивных вмешательств и операций на сосудах (например, после аортокоронарного/артериовенозного шунтирования, эндартерэктомии/ангиопластики сонных артерий).
Также препарат используют для лечения нестабильной стенокардии.
Противопоказания
- хроническая сердечная недостаточность (ХСН) III–IV функционального класса (по классификации NYHA);
- тяжелая печеночная/почечная недостаточность;
- аспириновая триада (сочетание рецидивирующего полипозного риносинусита, бронхиальной астмы и непереносимости АСК); бронхиальная астма, обусловленная приемом НПВС и салицилатов;
- период обострения эрозивно-язвенных поражений желудочно-кишечного тракта (ЖКТ); желудочно-кишечное кровотечение;
- геморрагические диатезы (телеангиэктазия, гемофилия, болезнь Виллебранда, тромбоцитопеническая пурпура, тромбоцитопения, гипопротеинемия);
- возраст до 18 лет;
- синдром глюкозо-галактозной мальабсорбции, дефицит лактазы, непереносимость лактозы;
- I и III триместры беременности, период кормления грудью;
- комбинированный прием с метотрексатом в дозе 15 мг в неделю и более;
- гиперчувствительность к любому из составляющих препарата и другим НПВС.
Относительные: (препарат следует использовать с осторожностью ввиду повышенного риска осложнений):
- легкая и умеренная почечная/печеночная недостаточность;
- язвы ЖКТ или желудочно-кишечные кровотечения в анамнезе;
- хронические болезни органов дыхания, бронхиальная астма, сенная лихорадка, полипоз носа;
- лекарственная аллергия, в т. ч. группы НПВС (противоревматические и противовоспалительные препараты, анальгетики);
- подагра;
- гиперурикемия;
- тяжелые формы дефицита глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы;
- предполагаемое хирургическое вмешательство (включая экстракцию зуба);
- дефицит витамина K;
- II триместр беременности;
- одновременное сочетание со следующими препаратами: антикоагулянты, антиагреганты или тромболитические средства, дигоксин, ибупрофен, метотрексат (в дозе ниже 15 мг в неделю), селективные ингибиторы обратного захвата серотонина, НПВС, производные салициловой кислоты в высоких дозах, производные сульфонилмочевины (гипогликемические пероральные средства), инсулин, вальпроевая кислота, этанол.
Способ применения и дозировка
АСК-кардио принимают перорально, после приема пищи.
Таблетку следует проглатывать целиком, не разламывая и не разжевывая, запивая водой в большом количестве. Курс устанавливается лечащим врачом; при использовании препарата в качестве антиагрегантного средства показан длительный прием.
Если отсутствуют другие назначения, рекомендуется следующий режим дозирования:
- профилактика острого инфаркта миокарда (впервые возникшего) при имеющихся факторах риска: в дозе 100 мг (1 таблетка) в сутки или 300 мг (3 таблетки) через день;
- профилактика острого инфаркта миокарда в случае подозрения на его развитие: после возникновения подозрений на угрозу развития острого инфаркта миокарда требуется принять препарат как можно скорее в начальной дозе 100–300 мг (1–3 таблетки). Для ускорения всасывания препарата первую таблетку необходимо разжевать. В дальнейшем, на протяжении 30 дней после развития данного заболевания, поддерживающая доза составляет 200–300 мг (2–3 таблетки) в сутки;
- профилактика тромбоза глубоких вен, а также ТЭЛА: в дозе 100–200 мг (1–2 таблетки) в сутки или 300 мг (3 таблетки) через день.
При других показаниях рекомендуется использовать по 100–300 мг (1–3 таблетки) АСК-кардио в сутки.
Побочные действия
- сердечно-сосудистая система: редко – усугубление симптомов ХСН, отеки ног;
- пищеварительная система: наиболее часто – болевые ощущения в области живота, рвота, изжога, тошнота; редко – желудочно-кишечные кровотечения, язвы желудка и 12-перстной кишки (включая перфоративные), функциональные нарушения печени, повышение активности печеночных трансаминаз (преходящее);
- система кроветворения: гематомы, кровотечения из мочеполовых путей, периоперационные (интра- и постоперационные) кровотечения, носовые кровотечения, кровоточивость десен; отдельные случаи – желудочно-кишечные кровотечения, кровоизлияния в мозг (преимущественно на фоне использования антикоагулянтов или у больных с артериальной гипертензией, не достигших целевых значений артериального давления), острая или хроническая постгеморрагическая/железодефицитная анемия в результате скрытого кровотечения с соответствующими симптомами (гипоперфузия, бледность, астения), гемолитическая анемия и гемолиз у пациентов с тяжелой формой дефицита глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы;
- нервная система: шум в ушах, головокружение, снижение слуха;
- аллергические реакции: кардио-респираторный дистресс-синдром, кожная сыпь, крапивница, кожный зуд, отек Квинке, отек слизистой оболочки носовой полости, ринит, бронхоспазм, анафилактический шок;
- мочевыделительная система: нарушения функции почек, острая почечная недостаточность.
Особые указания
При превышении рекомендованных доз АСК-кардио усугубляется риск возникновения желудочно-кишечного кровотечения. Особенно опасна передозировка АСК у больных преклонного возраста.
Препарат в больших дозах оказывает гипогликемическое действие, это требуется учитывать пациентам с сахарным диабетом, принимающим пероральные гипогликемические средства или инсулин.
Прием низких доз АСК может стать причиной развития подагры у лиц, предрасположенных к данному осложнению.
Во время лечения следует проявлять особую осторожность при управлении автотранспортом или другими сложными механизмами.
Лекарственное взаимодействие
При комбинированном использовании с АСК-кардио усиливается терапевтическое действие следующих лекарственных средств (при данных сочетаниях необходимо снижение доз этих препаратов):
- селективные ингибиторы обратного захвата серотонина: возрастает угроза кровотечения из верхних отделов ЖКТ;
- метотрексат: снижается его почечный клиренс и происходит вытеснение из связи с белками;
- антикоагулянты, антиагрегантные и тромболитические средства: повышается риск кровотечений вследствие синергизма терапевтического эффекта;
- дигоксин: уменьшается его почечная экскреция, что влечет за собой передозировку;
- вальпроевая кислота: возрастает ее токсичность;
- производные салициловой кислоты и другие НПВС (в высоких дозах): повышается опасность ульцерогенного эффекта этих препаратов и кровотечения из ЖКТ;
- ибупрофен: снижается кардиопротективный эффект АСК (не рекомендуется сочетать данные средства при наличии повышенного риска сердечно-сосудистых болезней);
- пероральные гипогликемические препараты (производные сульфонилмочевины) и инсулин: эти средства вытесняются из связи с белками плазмы крови (при приеме больших доз АСК);
- этанол: усугубляется угроза повреждения слизистой оболочки ЖКТ и увеличения времени кровотечения.
При сочетанном применении с АСК-кардио в высоких дозах ослабляется терапевтический эффект следующих препаратов (требуется корректировка их доз):
- средства с урикозурическим действием (пробенецид, бензбромарон): отмечается ослабление урикозурического действия в результате подавления почечной канальцевой экскреции мочевой кислоты;
- ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента (АПФ): наблюдается снижение скорости клубочковой фильтрации (СКФ), зависящее от дозы; ослабляется гипотензивное действие, а также, при приеме больших доз АСК – положительное кардиопротективное действие ингибиторов АПФ при лечении ХСН;
- любые диуретики: комбинация с АСК в высоких дозах приводит к уменьшению СКФ вследствие снижения синтеза простагландинов в почках;
- системные глюкокортикостероиды (кроме гидрокортизона, применяемого при проведении заместительной терапии болезни Аддисона): усиливается выведение салицилатов и снижается их эффект.
Сроки и условия хранения
Хранить в месте, недоступном для детей, защищенном от влаги, при температуре, не превышающей 25 °C.
Внимание! Этот препарат может особенно нежелательно взаимодействовать с алкоголем! Подробнее.
Показания к применению
Лихорадочный синдром при инфекционно-воспалительных заболеваниях.
Слабо или умеренно выраженный болевой синдром (различного генеза): головная боль (в т.ч. связанная с алкогольным абстинентным синдромом), мигрень, зубная боль, невралгия, люмбаго, корешковый синдром, миалгия, артралгия, альгодисменорея.
Возможные аналоги (заменители)
Действующее вещество, группа
Лекарственная форма
таблетки, таблетки покрытые оболочкой, таблетки шипучие, таблетки [для детей], таблетки, таблетки покрытые кишечнорастворимой оболочкой, таблетки покрытые оболочкой, таблетки шипучие, таблетки [для детей], таблетки шипучие [апельсиновые]
Противопоказания
Гиперчувствительность к АСК (в т.ч. к др. НПВП), эрозивно-язвенные поражения ЖКТ (в фазе обострения), желудочно-кишечное кровотечение, геморрагический диатез, бронхиальная астма, индуцированная приемом салицилатов и др. НПВП, сочетание бронхиальной астмы, рецидивирующего полипоза носа и околоносовых пазух и непереносимости АСК, одновременный прием метотрексата в дозе 15 мг/нед и более, беременность (I и III триместр), период лактации, детский возраст (до 15 лет – при применении в качестве жаропонижающего).
Как применять: дозировка и курс лечения
Внутрь. Таблетки, содержащие АСК в дозах свыше 325 мг (400-500 мг), рассчитаны на применение в качестве анальгезирующего и противовоспалительного ЛС.
Внутрь, при лихорадочном и болевом синдроме взрослым – 0.5-1 г/сут (до 3 г), разделенных на 3 приема. Продолжительность лечения не должна превышать 2 нед.
Шипучие таблетки растворяют в 100-200 мл воды и принимают внутрь, после еды, разовая доза – 0.25-1 г, принимают 3-4 раза в сутки.
Фармакологическое действие
НПВП; оказывает противовоспалительное, анальгезирующее и жаропонижающее действие, связанное с неизбирательным торможением активности ЦОГ1 и ЦОГ2, регулирующих синтез Pg. В результате не образуются Pg, обеспечивающие формирование отека и гиперальгезии. Снижение содержания Pg (преимущественно Е1) в центре терморегуляции приводит к снижению температуры тела вследствие расширения сосудов кожи и возрастания потоотделения.
Обезболивающий эффект обусловлен как центральным, так и периферическим действием.
Уменьшает агрегацию, адгезию тромбоцитов и тромбообразование за счет подавления синтеза тромбоксана А2 в тромбоцитах. Антиагрегантный эффект сохраняется в течение 7 сут после однократного приема (больше выражен у мужчин, чем у женщин). Снижает летальность и риск развития инфаркта миокарда при нестабильной стенокардии. Эффективен при первичной профилактике заболеваний ССС, особенно инфаркта миокарда у мужчин старше 40 лет, и при вторичной профилактике инфаркта миокарда.
В суточной дозе 6 г и более подавляет синтез протромбина в печени и увеличивает протромбиновое время.
Повышает фибринолитическую активность плазмы и снижает концентрацию витамин K-зависимых факторов свертывания (II, VII, IX, X). Учащает геморрагические осложнения при проведении хирургических вмешательств, увеличивает риск развития кровотечения на фоне терапии антикоагулянтами.
Стимулирует выведение мочевой кислоты (нарушает ее реабсорбцию в почечных канальцах), но в высоких дозах.
Блокада ЦОГ1 в слизистой оболочке желудка приводит к торможению гастропротекторных Pg, что может обусловить изъязвление слизистой оболочки и последующее кровотечение. Меньшим раздражающим действием на слизистую оболочку ЖКТ обладают лекарственные формы, содержащие буферные вещества, кишечнорастворимую оболочку, а также специальные "шипучие" формы таблеток.
Побочные действия
Тошнота, снижение аппетита, гастралгия, диарея; аллергические реакции (кожная сыпь, ангионевротический отек, бронхоспазм); нарушение функции печени и/или почек; тромбоцитопения, анемия, лейкопения, синдром Рейе (энцефалопатия и острая жировая дистрофия печени с быстрым развитием печеночной недостаточности).
При длительном применении – головокружение, головная боль, рвота, эрозивно-язвенные поражения ЖКТ, гипокоагуляция, кровотечения (в т.ч. в ЖКТ); нарушения зрения, снижение остроты слуха, шум в ушах, бронхоспазм, интерстициальный нефрит, преренальная азотемия с гиперкреатининемией и гиперкальциемией, папиллярный некроз, острая почечная недостаточность, нефротический синдром, асептический менингит, усиление симптомов ХСН, отеки, повышение активности "печеночных" трансаминаз.
Особые указания
Длительность лечения (без консультации с врачом) не должна превышать 5 дней при назначении в качестве анальгезирующего ЛС и более 3 дней в качестве жаропонижающего.
В настоящее время использование АСК в качестве противовоспалительного ЛС в суточной дозе 5-8 г ограничено в связи с высокой вероятностью развития побочных эффектов со стороны ЖКТ (НПВП-гастропатия).
По показаниям ревматизм, ревматоидный артрит, инфекционно-аллергический миокардит, перикардит, ревматическая хорея в настоящее время не применяется.
Перед хирургическим вмешательством, для уменьшения кровоточивости в ходе операции и в послеоперационном периоде следует отменить прием салицилатов за 5-7 дней и поставить в известность врача.
Во время длительной терапии необходимо проводить общий анализ крови и исследование кала на скрытую кровь.
Детям нельзя назначать ЛС, содержащие АСК, поскольку в случае вирусной инфекции они способны увеличить риск возникновения синдрома Рейе. Симптомами синдрома Рейе являются продолжительная рвота, острая энцефалопатия, увеличение печени.
Назначение таблеток после еды, тщательное их измельчение, использование таблеток с буферными добавками или покрытых специальной кишечнорастворимой оболочкой, а также одновременное использование ЛС, нейтрализующих кислотность желудочного сока, снижают раздражающее действие на ЖКТ.
Обладает тератогенным влиянием; при применении в I триместре приводит к развитию расщепления верхнего неба; в III триместре вызывает торможение родовой деятельности (ингибирование синтеза Pg), преждевременное закрытие артериального протока у плода, гиперплазию легочных сосудов и гипертензию в "малом" круге кровообращения. Выделяется с грудным молоком, что повышает риск возникновения кровотечений у ребенка вследствие нарушения функции тромбоцитов.
АСК даже в небольших дозах уменьшает выведение мочевой кислоты из организма, что может стать причиной развития острого приступа подагры у предрасположенных пациентов.
В период лечения следует воздерживаться от приема этанола.
Взаимодействие
Усиливает токсичность метотрексата, снижая его почечный клиренс, вальпроевой кислоты; усиливает эффекты др. НПВП, наркотических анальгетиков, пероральных гипогликемических ЛС, гепарина, непрямых антикоагулянтов, тромболитиков и антиагрегантов, сульфаниламидов (в т.ч. ко-тримоксазола), Т3; снижает эффект урикозурических ЛС (бензбромарон, сульфинпиразон), гипотензивных ЛС, диуретиков (спиронолактон, фуросемид).
ГКС, этанол и этанолсодержащие ЛС увеличивают повреждающее действие на слизистую оболочку ЖКТ, повышают риск развития желудочно-кишечных кровотечений.
Повышает концентрацию дигоксина, барбитуратов, солей Li+ в плазме.
Антациды, содержащие Mg2+ и/или Al3+, замедляют и ухудшают всасывание АСК.
Миелотоксичные ЛС усиливают проявления гематотоксичности препарата.
Вопросы, ответы, отзывы по препарату АСК-кардио
Приведенная информация предназначена для медицинских и фармацевтических специалистов. Наиболее точные сведения о препарате содержатся в инструкции, прилагаемой к упаковке производителем. Никакая информация, размещенная на этой или любой другой странице нашего сайта не может служить заменой личного обращения к специалисту.
- Заказ оформляется на Vseapteki.ru
Действующее вещество
Состав и форма выпуска препарата
◊ Таблетки кишечнорастворимые, покрытые пленочной оболочкой белого цвета, круглые, двояковыпуклые; на поперечном разрезе ядро белого цвета.
1 таб. | |
ацетилсалициловая кислота | 100 мг |
Вспомогательные вещества: лактозы моногидрат (сахар молочный) – 15.87 мг, повидон (поливинилпирролидон) – 0.16 мг, крахмал картофельный – 3.57 мг, тальк – 0.2 мг, стеариновая кислота – 0.2 мг.
Состав оболочки: сополимер метакриловой кислоты и этакрилата [1:1] (колликоат MAE100) – 4.186 мг, макрогол 6000 (полиэтиленгликоль высокомолекулярный) – 0.558 мг, тальк – 1.117 мг, титана диоксид – 0.139 мг.
7 шт. – упаковки ячейковые контурные (1) – пачки картонные.
7 шт. – упаковки ячейковые контурные (2) – пачки картонные.
7 шт. – упаковки ячейковые контурные (3) – пачки картонные.
7 шт. – упаковки ячейковые контурные (5) – пачки картонные.
7 шт. – упаковки ячейковые контурные (6) – пачки картонные.
7 шт. – упаковки ячейковые контурные (10) – пачки картонные.
10 шт. – упаковки ячейковые контурные (1) – пачки картонные.
10 шт. – упаковки ячейковые контурные (2) – пачки картонные.
10 шт. – упаковки ячейковые контурные (3) – пачки картонные.
10 шт. – упаковки ячейковые контурные (5) – пачки картонные.
10 шт. – упаковки ячейковые контурные (6) – пачки картонные.
10 шт. – упаковки ячейковые контурные (10) – пачки картонные.
14 шт. – упаковки ячейковые контурные (1) – пачки картонные.
14 шт. – упаковки ячейковые контурные (2) – пачки картонные.
14 шт. – упаковки ячейковые контурные (3) – пачки картонные.
14 шт. – упаковки ячейковые контурные (5) – пачки картонные.
14 шт. – упаковки ячейковые контурные (6) – пачки картонные.
14 шт. – упаковки ячейковые контурные (10) – пачки картонные.
30 шт. – банки полимерные (1) – пачки картонные.
50 шт. – банки полимерные (1) – пачки картонные.
60 шт. – банки полимерные (1) – пачки картонные.
100 шт. – банки полимерные (1) – пачки картонные.
Фармакологическое действие
НПВС. Оказывает противовоспалительное, анальгезирующее и жаропонижающее действие, а также угнетает агрегацию тромбоцитов. Механизм действия связан с угнетением активности ЦОГ – основного фермента метаболизма арахидоновой кислоты, являющейся предшественником простагландинов, которые играют главную роль в патогенезе воспаления, боли и лихорадки. Снижение содержания простагландинов (преимущественно Е 1 ) в центре терморегуляции приводит к снижению температуры тела вследствие расширения сосудов кожи и возрастания потоотделения. Анальгезирующий эффект обусловлен как центральным, так и периферическим действием. Уменьшает агрегацию, адгезию тромбоцитов и тромбообразование за счет подавления синтеза тромбоксана А 2 в тромбоцитах.
Снижает летальность и риск развития инфаркта миокарда при нестабильной стенокардии. Эффективен при первичной профилактике заболеваний сердечно-сосудистой системы и при вторичной профилактике инфаркта миокарда. В суточной дозе 6 г и более подавляет синтез протромбина в печени и увеличивает протромбиновое время. Повышает фибринолитическую активность плазмы и снижает концентрацию витамин K-зависимых факторов свертывания (II, VII, IX, X). Учащает геморрагические осложнения при проведении хирургических вмешательств, увеличивает риск развития кровотечения на фоне терапии антикоагулянтами. Стимулирует выведение мочевой кислоты (нарушает ее реабсорбцию в почечных канальцах), но в высоких дозах. Блокада ЦОГ-1 в слизистой оболочке желудка приводит к торможению гастропротекторных простагландинов, что может обусловить изъязвление слизистой оболочки и последующее кровотечение.