Алкоголь при тромбофлебите нижних конечностей

Тромбофлебит алкоголь

30 Дек 2014, 06:14, автор: admin

Терапия острого тромбофлебита

Консервативное лечение острого тромбофлебита подкожных вен вне зависимости от того, проводится оно амбулаторно или в стационаре, должно включать в себя следующие основные компоненты:

  • режим;
  • эластическую компрессию нижних конечностей при варикотромбофлебите;
  • системную фармакотерапию;
  • местное лечебное воздействие на пораженную конечность.

Эти меры призваны прекратить процесс тромбообразования и распространения тромбоза, а также купировать воспалительные изменения венозной стенки и окружающих тканей, устраняя тем самым болевой синдром.

Типовая схема консервативного лечения варикотромбофлебита

Совместимы ли лекарство и алкоголь?

По мере перемещения лекарств из сферы медицинской в социальную, на страницах газет и научно-популярных журналов все чаще появляются публикации на медицинские темы, которые нередко содержат дискуссионные, а порой и спорные вопросы. Один из них — отношение общества к алкоголю. Еще свежи в нашей памяти события антиалкогольной кампании, которая началась борьбой с чрезмерным употреблением водки и суррогатных напитков, содержащих алкоголь, а закончилась повальным запретом всех без исключения напитков, содержащих алкоголь, в том числе и натуральных виноградных вин. Сегодня мы наблюдаем противоположное: спиртные напитки выступают чуть ли не в роли лекарств. Алкоголь “расслабляет”, “поднимает настроение”, “снимает стресс”, “повышает аппетит”, “обладает антирадиационным действием”, “прекрасное гигиеническое средство, способствующее омоложению”, “полезен (в малых дозах) для предотвращения сердечно-сосудистых заболеваний” и “для облегчения приступов бронхиальной астмы”.

Обеспокоенная утверждением о “пользе алкоголя”, Всемирная организация здравоохранения выступила с заявлением: “Алкоголь опасен для Вашего здоровья. Чем меньше Вы пьете, тем лучше” (!). Приведенные в литературе сообщения “о пользе алкоголя”, по мнению специалистов ВОЗ, “основаны не на тщательных научных подтверждениях, а инспирированы в значительной степени соображениями коммерческого характера”.

Этим авторитетным заявлением можно было бы закончить разговор “о пользе алкоголя”. Но существует еще одна важная проблема — могут ли спиртные напитки помочь в борьбе с некоторыми заболеваниями, в том числе и такими распространенными, как грипп, ОРВИ, и совместим ли алкоголь с приемом лекарств вообще?!

Сегодня, когда заболеваемость среди населения нисколько не уменьшилась, а медицинские услуги и лекарства подорожали в несколько раз, больные все чаще прибегают к самолечению. Этому способствует и “современная реклама”. Достаточно просмотреть рекламный ролик по телевидению о лекарствах, где в доходчивой форме вам предложат импортные высокоэффективные лекарства от всех бед, прочитать статью в газете — и к врачу вроде незачем обращаться.

Не вдаваясь в дискуссию о пользе и вреде алкоголя, учитывая сложившуюся ситуацию в нашем обществе сегодня, мы хотели бы, чтобы каждый знал, что алкоголь извращает действие лекарств и поэтому становится опасен для жизни человека, который, принимая те или иные лекарственные препараты, не отказывает себе в спиртном.

Наиболее многочисленную группу лекарств, одновременно с которыми категорически запрещается пить спиртные напитки, составляют лекарственные препараты, влияющие на функцию центральной нервной системы. Это снотворные, седативные и другие психотропные препараты, жаропонижающие, противовоспалительные, анальгетики. Алкоголь не только усиливает их действие, но и активизирует процесс привыкания к лекарству. В результате наступает ответная реакция организма на повторное введение препарата — понижается чувствительность к нему и, чтобы достичь терапевтического эффекта, необходимо увеличивать его дозу. Это относится преимущественно к барбитуратам, хлоралгидрату, соединениям брома, мепробамату (мепротан), диазепаму (сибазон, реланиум, седуксен), хлордиазепоксиду (хлозепид, элениум), медазепаму (рудотель) и другим. Несмотря на относительно легкую переносимость организмом этих лекарств, “с помощью” алкоголя больной по незнанию может приблизиться к смертельной дозе. Происходит это потому, что взаимодействие успокаивающих и снотворных препаратов с алкоголем ведет к нарушению психодвигательной координации, сильной сонливости. И, если человек продолжает пить спиртное и принимать, скажем, снотворное средство, это может закончиться трагически. Особенно опасны лекарственные препараты — производные бензодиазепина: противосудорожные (клоназепам), снотворные (нитразепам), транквилизаторы (диазепам, хлордиазепоксид) и другие, которые в присутствии алкоголя могут способствовать глубокому угнетению дыхания, вплоть до коматозного состояния, иногда заканчивающегося летальным исходом. Усиливает алкоголь депрессивное воздействие на центральную нервную систему и антигистаминных препаратов, таких как дифенгидрамин (димедрол), квифенадин (фенкарол), хлоропирамин (супрастин).

Большую опасность для здоровья таит в себе сочетанный прием алкоголя и антидепрессантов — ингибиторов моноаминоксидазы азафена, амитриптилина (триптизола), имизина (мелипрамина) — лекарств, которые назначают для снятия подавленности, угнетенности. Причем опасность сохраняется в течение двух недель после отмены препаратов. Даже небольшое количество пива или вина в этом случае может стать причиной повышения артериального давления и гипертонического криза.

При лечении гипертонической болезни используются лекарства с различным механизмом действия: резерпин и его препараты (адельфан, адельфан-эзидрекс), клонидин (клофелин, гемитон), метилдофа (допегит), апрессин,— которые на фоне употребления алкоголя могут привести к резкому падению артериального давления с развитием ортостатического коллапса. Если параллельно с нитроглицерином и другими препаратами, расширяющими периферические кровеносные сосуды, а также спазмолитическими средствами выпить спиртное, произойдет такое сильное расширение сосудов, что может возникнуть острая сосудистая недостаточность (коллапс): на фоне угнетения центральной нервной системы резко падает артериальное и венозное давление, уменьшается масса циркулирующей крови, нарушается обмен веществ. Человеку в таком состоянии необходима экстренная медицинская помощь, иначе — не исключен смертельный исход.

Слухи о том, что с помощью алкоголя, который якобы расширяет сосуды, кому-то удалось предупредить инфаркт миокарда, не имеют под собой никаких оснований. Наоборот, кардиологам хорошо известно, что алкоголь часто становится непосредственной причиной внезапной смерти людей, страдающих ишемической болезнью сердца.

Алкоголь оказывает токсическое воздействие непосредственно на сердечную мышцу, активизирует симпатоадреналовую систему, что приводит к выбросу катехоламинов, вызывающих спазм коронарных сосудов, нарушение ритма сердечных сокращений.

Для лечения гипертонической болезни часто используют мочегонные препараты, которые активно выводят из организма ионы калия. Таким же действием обладает и алкоголь. Из-за резкой потери калия даже однократный прием алкоголя при лечении мочегонными средствами может вызвать тяжелые осложнения: рвоту, понос, падение артериального давления, острую сердечную недостаточность.

Многие все еще считают, что крепкие спиртные напитки помогают быстрее побороть ОРВИ, грипп. Нередко рюмкой водки запивают таблетку ацетилсалициловой кислоты. В то же время, имея высокую терапевтическую активность, препарат раздражает слизистую оболочку желудка, повреждает почечную паренхиму. Одновременный прием ацетилсалициловой кислоты и алкоголя приводит к изъязвлению слизистой оболочки желудка и возникновению кровотечения.

У тех, кто принимает ненаркотические анальгетики (анальгин, амидопирин, парацетамол, индометацин, ибупрофен) и позволяет себе пить спиртное, развивается тахикардия, появляются вялость, шум в ушах. К тому же алкоголь удлиняет действие амидопирина, провоцирует аллергические реакции. А парацетамол становится настолько токсичным, что даже в небольших дозах может вызвать тяжелые нарушения функции печени. Кстати, алкоголь усиливает аллергизирующее действие любых лекарственных веществ.

При тромбофлебите, тромбозе сосудов мозга и легких врачи назначают средства, понижающие свертываемость крови (дикумарин, неодикумарин, синкумар и другие). Алкоголь настолько усиливает их действие, что может возникнуть обильное кровотечение и кровоизлияние во внутренние органы, в том числе и в мозг, с последующими парезами, параличами, потерей речи и др.

На фоне алкоголя изменяют свое действие многие антибиотики: гризеофульвин — угнетает ЦНС; доксициклин — снижает свою активность; рифампицин — усиливает гепатотоксический эффект; левомицетин — вызывает чувство жара, озноб, сердцебиение, шум в голове. Изменяют свое действие при приеме алкоголя метронидазол и фуразолидон. Поэтому во время лечения этими препаратами алкогольные напитки применять нельзя.

Целый ряд лекарственных препаратов усиливает действие алкоголя на организм: аминазин, кетотифен (задитен), метоклопрамид (церукал, реглан), циметидин (гистодил, тагамет), бромокриптин (парлодел), вальпроевая кислота и ее натриевая соль, кодеин.

Некоторые лекарственные препараты могут снижать чувствительность организма к алкоголю. Это прежде всего препараты, содержащие андрогены и глюкокортикостероиды.

Алкоголь вызывает нарушение функций эндокринных органов, особенно половых желез и надпочечников, вырабатывающих такие гормоны, как кортизон, альдостерон, адреналин. Каждый прием алкоголя резко активизирует поступление гормонов в кровь. И если человеку, употребляющему спиртное, назначают гормональные препараты в обычных лечебных дозах, то это может стать причиной возникновения тромбофлебита, судорог, обострения язвенной болезни.

Вышесказанным далеко не исчерпываются все известные случаи влияния алкоголя на действие лекарств. Но даже эти примеры дают представление о том огромном и порой непоправимом вреде, который наносит здоровью совместное применение алкоголя и лекарств.

Влияние алкоголя на развитие тромбоза

Здравствуйте, Елена Олеговна.

Подскажите, пожалуйста, как влияет большое количество употребляемого алкоголя, такого как водка и пиво, на развитие тромбов в ногах у пожилого человека, 65 лет? Может ли алкоголь провоцировать развитие тромбоза?

Виктор, Москва, 25 лет

Ответ:

Теоретически может. И вообще с алкоголем нужно быть очень осторожным, особенно после 65 лет и мужчинам.

Алкоголь в любом количестве оказывает негативное влияние на состояние здоровья. Если после небольшой дозы, принятой изредка, организм быстро восстанавливается и работает в прежнем режиме, то при систематическом злоупотреблении этиловый спирт провоцирует необратимые последствия. Серьезный удар на себя принимает сердечнососудистая система.

Влияние этилового спирта на кровеносную систему

Попадая в организм, алкоголь начинает свое пагубное воздействие на все органы и системы. Влияние на сердечнососудистую систему заключается в следующем:

  1. Молекулы этилового спирта, проникая в кровеносное русло, провоцируют хаотичное сокращение стенок артерий, что вызвано скачками артериального давления. Сосуды на первом этапе воздействия этанола резко расширяются, но это кратковременное явление, за которым следует сильнейший спазм.
  2. Под воздействием спирта эритроциты крови склеиваются между собой, что способствует образованию тромбов. Сгустки крови способны перекрыть просвет артерии и лишить ткани питания и кислорода, что приведет к их гибели.

Образовавшиеся тромбы часто провоцируют инфаркты и инсульты.

  1. Этанол и продукты его распада оказывают негативное влияние и на стенки сосудов, повышая процесс откладывания кальция и молекул жира. Постепенно образуется сгусток, который сужает просвет, препятствуя нормальному движению крови. Развивается тромбоз.
  2. Этиловый спирт приводит к утолщению стенок сосудов и делает их более хрупкими, а это чревато кровотечениями при скачках давления.
  3. Продукты распада спирта увеличивают вязкость крови, повышают ее свертываемость, а это со временем приводит к тому, что образуются тромбы. Мнение, что спиртное разжижает кровь ошибочное, потому что такое наблюдается только на первых порах, а через некоторое время этиловый спирт забирает влагу, что сильно сгущает кровь.

Чем чаще и в больших количествах человек принимает алкоголь, тем выше риск развития тромбоза.

Под воздействием спирта эритроциты склеиваются, что способствует образованию тромбов

При наличии тромбов в кровеносных сосудах увеличивается риск их отрыва, а это может привести к внезапному смертельному исходу или развитию эмболии. Такой диагноз часто заканчивается ампутацией конечности.

Необходимо учитывать, что тромбы могут образовываться не только в момент приема алкоголя, но и некоторое время после злоупотребления, потому что кровь остается густой до полного очищения организма от продуктов распада этилового спирта. Все это время на протяжении периода похмелья в сосудах идут патологические процессы. Ускорит нормализацию можно только употреблением большого количества жидкости и скорейшей нормализацией водно-солевого баланса.

Алкогольные напитки при тромбофлебите

Можно ли при тромбофлебите пить алкоголь? На этот вопрос все врачи отвечают только отрицательно. Объясняется запрет несколькими факторами:

  • Употребление любых алкогольных напитков сгущает кровь и повышает риск тромбообразования.
  • Этиловый спирт растворяет оболочку эритроцитов, поэтому они начинают между собой склеиваться, а это приводит к появлению сгустков, которые не способны проникнуть в мельчайшие капилляры.
  • Капиллярная сеть лишается питания, что приводит к ее гибели.
  • В крупных сосудах слипшиеся клетки крови прилипают к стенкам и преграждают путь крови. До серьезных последствий недалеко.

При частом употреблении алкоголя к проблемам со свертываемостью крови присоединяется целый букет других заболеваний: суставов, сердца, желудка.

При тромбофлебите пациент постоянно принимает лекарственные препараты для разжижения крови, а они несовместимы с этиловым спиртом. Алкоголь усиливает их фармакологическое действие, что может закончиться спонтанным кровотечением.

Прием антикоагулянтов усугубляет ситуацию и кровотечение достаточно сложно купировать.

При тромбофлебите принимаются лекарственные препараты для разжижения крови, они несовместимы с алкоголем

Новости последних исследований

Спирт оказывает влияние не только на клетки крови и сосуды, но и на вещества в крови. Холестерин присутствует в ее составе постоянно, его избыток также чреват образованием холестериновых бляшек, которые закупоривают сосуды и вызывают различные патологии.

В результате исследований было установлено, что в минимальных дозах алкоголь даже способен увеличивать количество «хорошего» холестерина. Но при условии, что человек не страдает наличием холестериновых бляшек в крови, тогда молекулы этилового спирта просто растворяют атеросклеротические сгустки.

Но оправдывать прием спиртного желанием очистить сосуды глупо, потому что рано или поздно образуются тромбы, да и другие органы страдают не меньше. По статистике среди хронических алкоголиков частота инфарктов, инсультов и внезапных летальных исходов гораздо выше.

Алкоголизм невозможно оправдать различными доводами. Не существует безопасного количества спиртных напитков, даже бокал пива или вина, но регулярно — это также путь к необратимым нарушениям в работе всех систем органов. Ведите здоровый образ жизни, тогда не придется беспокоиться за состояние своих сосудов.

Тромбоз – заболевание сосудистой системы, вызванное образованием сгустков крови (тромбов) в венозной полости. Если в области тромбообразования воспаляется стенка сосуда, то такой диагноз носит название тромбофлебит.

Пациентам, страдающим этими недугами, приходится придерживаться многих ограничений, в том числе соблюдать строгую диету, исключив продукты, провоцирующие повышение вязкости крови.

А можно ли употреблять алкоголь при тромбозе и тромбофлебите, хотя бы по праздникам? С таким вопросом обращается к докторам немалое количество больных.

Итак, алкоголь и тромбы в сосудах – возможен ли компромисс?

Причины тромбообразования

По мнению медиков, процесс формирования тромбов в сосудистой системе провоцируется совокупностью трех базовых причин:

  • Излишняя вязкость крови.
  • Замедление кровотока.
  • Разрушение эндотелиальной структуры сосудистой стенки.

Это патологическое сочетание упоминается в медицинской терминологии как «Триада Вирхова».

Действие алкоголя

Чтобы установить совместимость тромбофлебита и алкоголя, необходимо разобраться, как действует спиртное на кровь и сосуды.

Первое

При попадании в кровь спирт провоцирует частые спазмы стенок вен и артерий, это объясняется повышением давления. В первые минуты приема алкогольного напитка сосудистые стенки сильно расслабляются, а затем – резко сжимаются.

Деформации венозных и артериальных стенок усугубляют патологическое состояние пациента. Неслучайно у тех, кто страдает алкоголизмом, часто диагностируют инсульт головного мозга, инфаркт миокарда.

Второе

Под действием этанола внешняя жировая оболочка тромбоцитов разрушается, что ускоряет процесс их склеивания и налипания тромбов на стенки сосудов. Поэтому алкоголь при тромбофлебите нижних конечностей может повлечь ускоренную закупорку вен и артерий, усугубление воспалительного процесса, что приводит к тяжелой инвалидности или летальному исходу.

Третье

Употребление алкоголя способствует отложению холестерина на стенках сосудов нижних конечностей, а значит – создает благоприятную среду для образования тромба и закупорки венозного или артериального просвета.

Четвертое

Тромбоз и алкоголь – понятия несовместимые еще и потому что регулярное потребление спиртного может вызвать атеросклероз сосудов, лишить их эластичности, устойчивости к скачкам кровяного давления, нарушить гладкость венозного эпителия.

Пятое

Люди, склонные к алкоголизму, оправдывают свою слабость тем, что молекулы спирта помогают разжижать кровь. Такое утверждение абсолютно не верно! Да, в первые секунды наблюдается некоторое ускорение кровотока, но затем наступает обратный эффект.

Спиртное увеличивает густоту крови, делает ее более вязкой, уменьшает время кровесвертывания. Все это создает предпосылку для образования сгустков в сосудах и артериях.

Шестое

Опасность тандема «тромбофлебит и алкоголь» состоит еще в том, что систематическое употребление спиртного провоцирует риск отрыва и флотации уже имеющихся тромбов. А это – предпосылка ТЭЛА и закупорки артерий головного мозга.

Седьмое

При терапии тромбозов и тромбофлебитов всем пациентам показан прием антикоагулянтов – препаратов, регулирующих вязкость крови, вызывающих ее разжижение. Если изучить инструкцию к таким лекарствам, становится ясно: совместимость их с алкоголем отсутствует.

Это объясняется тем, что спиртное усиливает терапевтический эффект препаратов, вызывая риск обширного, опасного для жизни кровотечения.

Восьмое

Назначаемые при терапии тромбофлебита и тромбоза антибиотики тоже не сочетаются со спиртными напитками. Под воздействием алкоголя такие препараты понижают свою активность, усиливается их токсичное действие на печень и почки, в некоторых случаях возникает чувство озноба, шума в ушах, лихорадка. Поэтому при приеме антибактериальных средств пить спиртное запрещено.

Кроме того, пагубное воздействие алкоголя не ограничивается периодом его распития. Вязкость крови и спазмы сосудов сохраняются до момента полного вывода молекул спирта из организма, поэтому период похмелья не менее губителен для здоровья.

Для восстановления кровотока после алкогольных возлияний необходимо пить как можно больше жидкости, чтобы нормализовать водно-солевой баланс организма.

Подводим итоги

Итак, можно ли принимать алкоголь при тромбофлебите и тромбозе глубоких и поверхностных сосудов ног? Ответ большинства врачей – твердое «нет».

  1. Любые алкогольсодержащие напитки повышают вязкость крови, увеличивая риск тромбообразования.
  2. По мере растворения жировой оболочки эритроцитов происходит их слипание и формирование сгустков.
  3. Сосудистые стенки истончаются, утрачивают эластичность, что приводит к их разрушению.
  4. Ток крови замедляется, образуются венозные застои в нижних конечностях.

Таким образом, возникает совокупность трех базовых факторов, провоцирующих развитие тромбоза и тромбофлебита.

Есть ли исключения

Записаться к врачу, работающему в Вашем городе можно прямо на нашем сайте.

По мнению врачей, качественный сертифицированный алкоголь в минимальных количествах помогает очистить стенки сосудов от бляшек холестерина.

Но такое правило применимо, если употребление спиртного происходит действительно изредка, а пациент в состоянии контролировать количество выпитого.

Допускается употребление качественного сухого вина из винограда красных сортов изредка, по 1 бокалу в неделю.

Если присутствует склонность к алкоголизму или больной не в состоянии ограничиться разрешенным количеством спиртного, лучше воздержаться от употребления спиртосодержащих напитков.

Инна Жукова

Кандидат медицинских наук, автор многочисленных работ по клинической медицине, участник международных конференций. Большой опыт в исследовании интернет рынка.

Оцените автора
Подписаться
Уведомить о
0 комментариев
Межтекстовые Отзывы
Посмотреть все отзывы
0
Оставьте отзыв! Напишите, что думаете по поводу продукта.x