Боль в мышцах при сахарном диабете

Под нейропатией понимают поражения нервов. Это часто встречающееся осложнение сахарного диабета.
При сахарном диабете чаще всего поражается периферическая нервная система (нервы, идущие к рукам, ногам, голове), поэтому заболевание носит название – дистальная сенсорная (периферическая) диабетическая нейропатия и проявляется в поражении нервов в конечностях.
В первую очередь симптомы нейропатии появляются в ногах (стопах), а потом могут перейти на кисти рук.

Стадии развития нейропатии

1 стадия – на этой стадии отсутствуют различные проявления нейропатии. Диагностировать ее можно только специальным оборудованием.
2 стадия – развитая нейропатия. Она включает в себя несколько этапов. На этой стадии человек ощущает все признаки нейропатии: острую боль, жжение, «мурашки», покалывание, снижение чувствительности и рефлексов.
Впоследствии происходит снижение мышечной массы, особенно остро это наблюдается у пожилых пациентов и пациентов со 2-м типом диабета.
3 стадия – последствия нейропатии. На этой стадии у пациентов развиваются язвы, гангрены, проводят ампутации.

Ощущения при развивающейся нейропатии:

• Постоянно мерзнующие ноги и руки;
• Онемение в руках и ногах;
• Отекание стоп и кистей;
• Снижение чувствительности ног и рук;
• Чувство жжения, боли в руках и ногах;
• Деформация пальцев рук и ног;
• Образование натертостей, мозолей, язв.

При сенсорной диабетической нейропатии человек испытывает боль в ногах. Чаще всего боль резкая, дергающая. Реже бывает тупая боль. Часто бывает ощущение «мурашек» и покалывания в ногах.
Боль имеет временной характер, то есть усиливается по ночам.
Часто боль возникает в самом начале заболевания диабетом, когда глюкоза в крови высокая.

Обследование на выявление диабетической нейропатии

Даже при отсутствии каких-либо признаков нейропатии (см. выше) необходимо проходить регулярное обследование, так как отсутствие болей и других неприятных ощущений не говорит о том, что нейропатии нет.
При отсутствии диагноза и каких-либо признаков обследование надо проходить раз в год, при подозрении на нейропатию и если пациента что-то беспокоит. То наблюдаться у врача надо 2 раза в год.

Врачом должно быть проведено обследование, определяющее степень снижения чувствительности, а именно:

• Проверка коленного и ахиллова рефлексов;
• Проверка болевой чувствительности покалыванием иглой;
• Проверка сенсорной чувствительности специальным волоском;
• Проверка температурной чувствительности;
• Проверка вибрационной чувствительности при помощи камертона.

Чтобы выявить степень проявления сенсорной диабетической нейропатии применяются более глубокие обследования с использованием специального оборудования.

Чем опасна сенсорная диабетическая нейропатия?

При дистальной диабетической нейропатии сильно снижается чувствительность конечностей. Поэтому человек не замечает, когда ему натирает обувь, что-то попадает в обувь и может поранить ногу, не чувствует порезов и других травм. В ранку может попасть грязь и начнется воспаление.

Часто случаются такие травмы, как ожоги. Когда человек с пониженной чувствительностью решает попарить ноги, то он не ощущает. Что вода очень горячая и получает ожог. То же самое происходит и при обогреве ног на батарее и обогревателе.

Тяжелые случаи воспаления при нейропатии приводят к гангрене, а она, в свою очередь, может привести к ампутации конечности.

Как последствие нейропатии может начаться деформация пальцев стоп и кистей.

Что приводит к развитию нейропатии?

• Плохая компенсация сахарного диабета;
• Риск возникновения нейропатии увеличивается с возрастом;
• Избыточная масса тела (особенно, при диабете 2-го типа);
• Большой стаж сахарного диабета;
• Употребление алкоголя и курение.

Лечение при нейропатии

Полностью вылечить нейропатию на сегодняшний день нельзя, но можно снизить риск развития поздних осложнений нейропатии и облегчить состояние пациента, снизив проявление нейропатии.

В первую очередь надо привести глюкозу в норму. Это первое и самое действенное из того, что можно и необходимо сделать.

А для медикаментозного лечения применяют препараты на основе альфа-липоевой кислоты. Какие именно препараты применять, назначает врач.
Также врач может назначить обезболивающие препараты для облегчения сильной боли.

Профилактика нейропатии и советы по уходу при нейропатии

Необходимо каждый вечер мыть ноги.
После мытья ноги надо тщательно вытирать.
Каждый день осматривать ноги на предмет разных трещин, травм, мозолей. Особое внимание надо уделять подошвенной поверхности стопы и межпальцевым промежуткам.
Надо пользоваться увлажняющим кремом, только следить за тем, чтобы крем не попадал между пальцами.
Надо правильно подбирать обувь, чтобы она не жала, не была велика, не терла.

И самое главное, это стабильная хорошая компенсация сахарного диабета.

Выраженная слабость мышц является одним из симптомов сахарного диабета. Она возникает при гипогликемии и на начальных стадиях кетоацидоза.

Резкое уменьшения глюкозы в крови провоцирует углеводное голодание всех тканей организма, в том числе мышечных.

Если эту ситуацию не исправить, начнется голодание мозга, которое может привести к отмиранию его клеток.

При сахарном диабете ухудшается кровоснабжение нижних конечностей, снижается чувствительность кожи и повышается риск поражения кожи грибками и бактериями.

Причины

Одной из причин слабости в мышцах ног может стать диабетическая нейропатия. Это заболевание характеризуется поражением нервов, проявляется в уменьшении чувствительности к боли. При нейропатии диабетик может получить рану и не почувствовать этого.

Возникает диабетическая нейропатия из-за некомпенсированной формы сахарного диабета. Чем больше стаж диабета, тем больше риск развития данного осложнения.

Причины диабетической нейропатии:

• Повышенный сахар крови
• Длительное течение сахарного диабета
• Рост уровня липидов крови
• Воспаление или повреждение нервов
• Наличие вредных привычек (курение, алкоголизм).

Наиболее часто у диабетиков встречается периферическая нейропатия, поражающая стопы. Её называют диабетической стопой. Нарушение целостности нервов приводит к постепенному ощущению «ватности» стоп, вызывает слабость в мышцах ног.

Таким больным требуется регулярное наблюдение у доктора для контроля заболевания.

Диагностика

Если вы замечаете у себя постоянную боль и слабость в мышцах рук или ног, возможно причина этого кроется в развитии сахарного диабета. Обязательно пройдите обследование у врача.

Минимум, что вам нужно сделать – это проверить мочу и кровь на сахар и проконсультироваться у эндокринолога.

Методами диагностики нейропатии на ранних этапах являются скриннинг. Проходить его нужно больным диабетом 1 типа со стажем более 5 лет и пациентам с диабетом 2 типа ежегодно с момента начала болезни.

Лечение

Если у диабетика наблюдается слабость и болят мышцы, первое, что необходимо сделать – это вернуть показатель сахара крови в норму, чтобы предупредить повреждение нервов и сосудов.

Регулярное измерение уровня глюкозы, соблюдение правильного рациона питания, наличие двигательной активности, прием инсулина и сахароснижающих таблеток помогают держать показатели сахара в крови в норме.

Другие меры лечения назначаются врачом в зависимости от степени поражения тканей и мыщц. Если у вас есть проблемы с стопами, ваш лечащий специалист должен вам прописать соответствующую терапию и рассказать правила ухода за ногами.

При высоком давлении необходимо принимать специальные препараты для его понижения.

Слабость мышц и с болью в ногах может лечиться при помощи анестетиков в форме таблеток. Для наружного обезболивания и лечения кожи в области стоп обычно применяют крем с капсаицином и пластырь с лидокаином.

Если основной проблемой является слабость мышц по всему телу и потеря координации, эффективной мерой лечения будет физиотерапия — подробнее.

Сахарный диабет (СД), будучи системной болезнью, поражает все органы и ткани. Часто при диабете болят мышцы, это связано с некоторыми изменениями, спровоцированными повышенным уровнем сахара в крови. Состояние мышечной ткани ухудшается с возрастом. Постепенно у диабетика развиваются судороги, слабость и дрожь в мышцах. Этого можно избежать с помощью контроля над уровнем сахара и здорового образа жизни.

ВАЖНО ЗНАТЬ! Даже "запущенный" диабет можно вылечить дома, без операций и больниц. Просто прочитайте что говорит Марина Владимировна читать рекомендацию.

Почему при СД болят мышцы?

Основной причиной болей в мышцах при СД является разрушение кровеносных сосудов под воздействием глюкозы.

Сахар снижается мгновенно! Диабет со временем может привести к целому букету заболеваний, таких как проблемы со зрением, состоянием кожи и волос, появлению язв, гангрены и даже раковых опухолей! Люди, наученные горьким опытом для нормализации уровня сахара пользуются. читать далее.

При сахарном диабете нередко возникают боли в мышцах. Зачастую болевые ощущения и судороги появляются в мышцах ног. Это явление, равно как и все осложнения диабета, зависит от уровня сахара в крови. Высокий уровень глюкозы провоцирует отложение на стенках сосудов липопротеинов, что приводит к разрушению капилляров и крупных сосудов. При этом клетки гладких мышц сдавливают вены и артерии, кровообращение нарушается. Спазм сосудов провоцирует усиленный ток крови. На фоне возникших изменений питание тканей нарушается, что приводит к болям и чувству жжения.

Вместе с этим из-за накопления сорбитола (заменителя сахара) нарушается кровообращение внутри нервов. Нервная ткань страдает от постоянного кислородного голодания. Из-за этого меняется ее структура, ухудшается функционирование. Поражение нервной ткани провоцирует дисбаланс в работе возбуждающих и расслабляющих нервов. В результате мышечные ткани страдают от судорог.

Что происходит?

На фоне поражения кровеносных сосудов и нервов происходит ряд изменений, провоцирующих неприятные ощущения в мышцах:

• Старение организма. С возрастом сосуды теряют эластичность, разрушаются из-за отложений глюкозы. Происходит закупорка сосудов холестерином. В результате нарушается кровообращение, возникает мышечная боль.
• Повышение уровня глюкозы. Чем выше показатель уровня сахара в крови, тем сильнее признаки поражения сосудов и мышц.
• Застой крови. Если пациент ведет малоподвижный образ жизни, в пораженной кровеносной системе образуются застои. У пациента возникают отеки, которые оказывают давление на нервы и провоцируют боль.
• Развитие сопутствующих патологий. Часто сахарный диабет сопровождается артериальной гипертензией и атеросклерозом. Эти патологии усугубляют состояние кровеносной системы, из-за чего неприятные симптомы становятся сильнее.
• Повышение массы тела. Избыточный вес наблюдается у большей части пациентов, страдающих сахарным диабетом 2-го типа. Лишние килограммы обеспечивают дополнительную нагрузку на кости, нервы, сосуды. Результатом становится боль и мышечный спазм.

Вернуться к оглавлению

Другие симптомы

Поражение мышечной ткани при сахарном диабете сопровождается дополнительными симптомами, которые различаются в зависимости от механизма развития патологии ― ишемического или нейропатического:

• Нейропатический:

• ноющая боль, не связанная с физической активностью;
• покраснение кожи;
• образование четко ограниченных язв в местах соприкосновения кожи с обувью;
• снижение чувствительности кожи.

Вернуться к оглавлению

Лечение патологии

Для устранения болевых ощущений в мышцах, вызванных диабетом, применяется комплексное лечение, которое подразумевает компенсацию диабета, обезболивание и восстановление кровеносных сосудов и нервов. Проводится ежедневный контроль уровня сахара. Пациенту необходимо придерживаться строгой диеты, подразумевающей отказ от изделий из пшеничной муки, сахарозы, алкоголя и ограничивающей употребление мяса и животных жиров.

Магнитотерапия один из методов лечения мышечной боли.

Специфика сахарного диабета такова, что обезболивание с помощью анальгетиков и нестероидных противовоспалительных средств не дает никакого результата. Для устранения болей в мышцах применяются такие методы физиотерапии:

• магнитотерапия;
• лазерная терапия;
• гальванизация.

Вместе с этим назначают антидепрессанты, местные анестетики, противосудорожные препараты. В рамках восстановления сосудов и нервной ткани применяют лекарственные средства нескольких групп, в частности ингибиторы протеинкиназы, препараты тиоктовой кислоты, витамины. Лечение длится несколько месяцев и требует активного образа жизни и полного отказа от вредных привычек.

Возникновение у диабетика болей или судорог в мышцах свидетельствует о поражении кровеносной системы и нервной ткани и требует незамедлительного лечения. Пренебрежение патологией провоцирует серьезные осложнения, вплоть до утраты конечности.

Профилактика

Чтобы предупредить возникновение болей и судорог, достаточно придерживаться следующих рекомендаций:

• Контролируйте уровень глюкозы в крови, не отступайте от прописанной диеты.
• Носите удобную обувь, не допускайте травмирование ног.
• Контролируйте свой вес, избавьтесь от лишних килограммов.
• Не пренебрегайте лечением сопутствующих болезней. Патологии сердечно-сосудистой и мочевыделительной системы провоцируют образование отеков, ухудшающих состояние сосудов и мышц.
• Ведите активный образ жизни. Чтобы обеспечить нормальное кровообращение достаточно проходить пешком 3 км в день.

Рекомендуется ежедневно принимать контрастный душ и делать ножные ванночки. Нужно регулярно менять носки и чулки, проводить осмотр ног на наличие повреждений. При возникновении любых симптомов, указывающих на поражение сосудов и нервов, нельзя пытаться устранить проблему самостоятельно. Лечение подбирается врачом индивидуально, с учетом типа диабета и особенностей течения болезни.