Кардиаск для чего назначают

Инструкция

• русский
• қазақша

Торговое название

Международное непатентованное название

Лекарственная форма

Таблетки, покрытые пленочной кишечнорастворимой оболочкой, 50 и 100 мг

Состав

Одна таблетка содержит

активное вещество – ацетилсалициловая кислота 50 мг или 100 мг,

вспомогательные вещества: стеариновая кислота, крахмал кукурузный, лактозы моногидрат (сахар молочный), масло касторовое гидрогенизированное, повидон (пласдон К-90 или коллидон 90 F), полисорбат (твин 80), целлюлоза микрокристаллическая,

состав оболочки: метакриловой кислоты и этилакрилата сополимер (1:1) (колликут МАЕ 100Р), макрогола и спирта поливинилового сополимер (колликут IR), коповидон (пласдон Эс-630), триэтилцитрат, тальк, титана диоксид (Е 171).

Описание

Таблетки, покрытые пленочной кишечнорастворимой оболочкой белого или почти белого цвета, круглые, двояковыпуклые. Допускается легкая шероховатость и слабый запах уксусной кислоты

Фармакотерапевтическая группа

Анальгетики. Анальгетики-антипиретики другие. Салициловая кислота и ее производные. Ацетилсалициловая кислота

Код АТХ N02BA01

Фармакологические свойства

Фармакокинетика

После приема препарата внутрь ацетилсалициловая кислота (АСК) быстро и полностью всасывается из желудочно-кишечного тракта (ЖКТ). АСК частично метаболизируется во время абсорбции. Во время и после всасывания АСК превращается в главный метаболит – салициловую кислоту, которая метаболизируется, главным образом, в печени под влиянием ферментов с образованием таких метаболитов, как фенилсалицилат, салициловой кислоты глюкуронид и салицилуровая кислота, обнаруживаемых во многих тканях и в моче. У женщин процесс метаболизма проходит медленнее (меньшая активность ферментов в сыворотке крови). Максимальная концентрация АСК в плазме крови достигается через 10-20 минут после приема внутрь, салициловой кислоты – через 0,3-2 часа.

Вследствие того, что таблетки покрыты кислотоустойчивой оболочкой, АСК высвобождается не в желудке (оболочка эффективно блокирует растворение препарата в желудке), а в щелочной среде двенадцатиперстной кишки. Таким образом, абсорбция АСК в форме таблеток, покрытых кишечнорастворимой оболочкой замедлена на 3-6 часов по сравнению с обычными таблетками без такой оболочки.

Выведение салициловой кислоты является дозозависимым, поскольку ее метаболизм ограничен возможностями ферментативной системы. Период полувыведения составляет от 2-3 часов при применении АСК в низких дозах и до 15 часов при применении препарата в высоких дозах (обычные дозы ацетилсалициловой кислоты в качестве анальгезирующего средства). В отличие от других салицилатов, при многократном приеме препарата негидролизированная АСК не накапливается в сыворотке крови. Салициловая кислота и ее метаболиты выводятся почками. У пациентов с нормальной функцией почек 80-100 % разовой дозы препарата выводится почками в течение 24-72 часов.

В основе механизма антиагрегантного действия АСК лежит необратимая ингибиция циклооксигеназы (ЦОГ-1), в результате чего блокируется синтез тромбоксана А2 и подавляется агрегация тромбоцитов. Антиагрегантный эффект развивается даже после применения малых доз препарата и сохраняется в течение 7 суток после однократного приема. Считают, что АСК имеет и другие механизмы подавления агрегации тромбоцитов, что расширяет область ее применения при различных сосудистых заболеваниях. В высоких дозах АСК обладает также противовоспалительным, обезболивающим, жаропонижающим эффектом.

Показания к применению

В целях профилактики:

– острого инфаркта миокарда при наличии факторов риска (например, сахарный диабет, гиперлипидемия, артериальная гипертензия, ожирение, курение, пожилой возраст) и повторного инфаркта миокарда

– ишемического инсульта (в том числе у пациентов с преходящим нарушением мозгового кровообращения)

– тромбоэмболии после операций и инвазивных вмешательств на сосудах (например, аортокоронарное шунтирование, эндартерэктомия сонных артерий, артериовенозное шунтирование, ангиопластика сонных артерий)

– тромбоза глубоких вен и тромбоэмболии легочной артерии и ее ветвей (например, при длительной иммобилизации в результате обширного хирургического вмешательства)

– нестабильной стенокардии (для подавления агрегации тромбоцитов) в составе стандартной терапии

Способ применения и дозы

КардиАСК следует принимать внутрь, перед едой, запивая большим количеством жидкости, по 50-100 мг 1 раз в сутки.

КардиАСК предназначен для длительного применения. Длительность терапии определяется лечащим врачом.

Побочные действия

– тошнота, изжога, рвота, боли в животе

– язвы слизистой оболочки желудка и двенадцатиперстной кишки

– перфоративные язвы слизистой оболочки желудка и двенадцатиперстной кишки, желудочно-кишечные кровотечения, преходящие нарушения функции печени с повышением активности «печеночных» трансаминаз

– кровотечения вследствие ингибирующего действия АСК на агрегацию тромбоцитов, наблюдались кровотечения, такие как периоперационные кровотечения, гематомы, эпистаксис (носовое кровотечение), кровотечения из мочеполовых путей, кровоточивость десен, тяжелые случаи кровотечений, такие как желудочно-кишечные кровотечения, кровоизлияния в мозг (особенно у пациентов с неконтролируемой артериальной гипертензией и/или получающих сопутствующую терапию антикоагулянтными средствами), которые в отдельных случаях могут носить угрожающий жизни характер

-анемия, в том числе острая или хроническая постгеморрагическая/ железодефицитная анемия (например, вследствие скрытого микрокровотечения) с соответствующими клинико-лабораторными признаками и симптомами, такими как астения, бледность кожных покровов, гипоперфузия, гемолитическая анемия, у пациентов с недостаточностью глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы

– кожная сыпь, кожный зуд, крапивница, отек Квинке, бронхоспазм, отек слизистой оболочки носа, ринит, кардиореспираторный дистресс-синдром, а также тяжелые реакции, включая анафилактический шок

– интерстициальный нефрит, папиллярный некроз, нефротический синдром, острая почечная недостаточность

– головокружение, головная боль, нарушения зрения, шум в ушах, снижение остроты слуха, асептический менингит

синдром Рейе (энцефалопатия в сочетании с острой жировой дистрофией печени и печеночно-клеточной недостаточностью)

головная боль привыкания после отмены ацетилсалициловой кислоты на фоне предшествующего длительного применения

– усиление тяжести сердечной недостаточности, манифестация скрыто протекающих форм хронической сердечной недостаточности (при длительном применении)

Противопоказания

– повышенная чувствительность к АСК, к вспомогательным веществам препарата и другим нестероидным противовоспалительным препаратам (НПВП)

– эрозивно-язвенные поражения желудочно-кишечного тракта, желудочно-кишечное кровотечение

– бронхиальная астма, индуцированная приемом салицилатов и НПВП, триада Фернана-Видаля (сочетание бронхиальной астмы, рецидивирующего полипоза носа и околоносовых пазух и непереносимости АСК)

– повышенная кровоточивость, нарушение свертываемости крови, гемофилия

– сочетанное применение с метотрексатом в дозе 15 мг в неделю и более

– выраженная печеночная недостаточность (класс В и выше по шкале Чайлд-Пью)

– выраженная почечная недостаточность (клиренс креатинина (КК) менее 30 мл/мин)

– хроническая сердечная недостаточность (III-IV функционального класса по классификации NYHA)

– дефицит лактазы, непереносимость лактозы, глюкозо-галактозная мальабсорбция

– беременность и период лактации

– детский и подростковый возраст до 18 лет

Лекарственные взаимодействия

При одновременном применении АСК усиливает действие следующих лекарственных средств:

– метотрексата за счет снижения почечного клиренса и вытеснения его из связи с белками плазмы, также сочетание АСК с метотрексатом сопровождается повышенной частотой развития побочных эффектов со стороны органов кроветворения

– гепарина и непрямых антикоагулянтов за счет нарушения функции тромбоцитов и вытеснения непрямых антикоагулянтов из связи с белками плазмы

– тромботических и антитромбоцитарных препаратов (тиклопидина), сульфаниламидов (в т.ч. ко-тримоксазола)

– дигоксина вследствие снижения его почечной экскреции

– гипогликемических средств (инсулина и производных сульфонилмочевины) за счет гипогликемических свойств самой ацетилсалициловой кислоты в высоких дозах и вытеснения производных сульфонилмочевины из связи с белками плазмы

– вальпроевой кислоты, за счет вытеснения ее из связи с белками плазмы.

Сочетание ацетилсалициловой кислоты с антикоагулянтами, тромболитиками и антиагрегантами сопровождается повышенным риском развития кровотечения.

При одновременном приеме ацетилсалициловой кислоты с алкоголем наблюдается аддитивный эффект и повышается риск повреждения слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта и удлинения времени кровотечения.

АСК ослабляет действие урикозурических препаратов – бензбромарона (снижение урикозурического эффекта вследствие конкурентного подавления почечной канальцевой экскреции мочевой кислоты), ингибиторов ангиотензинпревращающего фермента (АПФ) (отмечается дозозависимое снижение скорости клубочковой фильтрации в результате ингибирования простагландинов, обладающих сосудорасширяющим действием, соответственно ослабление гипотензивного действия), диуретиков (при совместном применении с АСК в высоких дозах отмечается снижение скорости клубочковой фильтрации в результате снижения синтеза простагландинов в почках).

Усиливая элиминацию салицилатов, системные глюкокортикостероиды (ГКС) ослабляют их действие.

Особые указания

Препарат следует применять после назначения врача.

Применяется с осторожностью:

– при подагре, гиперурикемии, т.к. АСК в низких дозах снижает экскрецию мочевой кислоты; следует иметь ввиду, что АСК в низких дозах может спровоцировать развитие подагры у предрасположенных пациентов, имеющих сниженную экскрецию мочевой кислоты

– при нарушении функции печени (ниже класса В по шкале Чайлд-Пью) или нарушении функции почек (КК более 30 мл/мин)

– при наличии в анамнезе язвенных поражений желудочно-кишечного тракта или желудочно-кишечных кровотечений

– при бронхиальной астме, хронических заболеваниях органов дыхания, сенной лихорадке, полипозе носа, аллергических реакциях на другие препараты

– в сочетании с метотрексатом в дозе менее 15 мг в неделю

– при предполагаемом хирургическом вмешательстве (включая незначительные, например, экстракция зуба), так как АСК может вызывать склонность к развитию кровотечений в течение нескольких дней после приема препарата и вызвать кровотечения различной степени выраженности во время или после хирургических вмешательств.

АСК может провоцировать бронхоспазм, а также вызывать приступы бронхиальной астмы и другие реакции повышенной чувствительности. Факторами риска являются наличие бронхиальной астмы в анамнезе, сенной лихорадки, полипоза носа, хронических заболеваний дыхательной системы, а также аллергических реакций на другие препараты (например, кожные реакции, зуд, крапивница).

Сочетание АСК с антикоагулянтами, тромболитиками и антитромбоцитарными препаратами сопровождается повышенным риском развития кровотечений.

АСК в низких дозах может спровоцировать развитие подагры у предрасположенных лиц (имеющих сниженную экскрецию мочевой кислоты). Сочетание АСК с метотрексатом сопровождается повышенной частотой развития побочных эффектов со стороны органов кроветворения. Высокие дозы АСК обладают гипогликемическим эффектом, что необходимо иметь в виду при назначении ее пациентам с сахарным диабетом, получающим гипогликемические препараты.

При сочетанном назначении ГКС и салицилатов следует помнить, что во время лечения уровень салицилатов в крови снижен, а после отмены ГКС возможна передозировка салицилатов.

Не рекомендуется сочетание АСК с ибупрофеном, поскольку последний ухудшает благоприятное влияние АСК на продолжительность жизни. Превышение дозы АСК сопряжено с риском желудочно-кишечного кровотечения.

Передозировка особенно опасна у пациентов пожилого возраста. При сочетании АСК с алкоголем повышен риск повреждения слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта и удлинения времени кровотечения.

Беременность и период лактации

Применение больших доз салицилатов в первые 3 месяца беременности ассоциируется с повышенной частотой дефектов развития плода (расширенное небо, пороки сердца). В последнем триместре беременности салицилаты в высокой дозе (более 300 мг/сутки) вызывают ослабление родовой деятельности, преждевременное закрытие артериального протока у плода, повышенную кровоточивость у беременной, а назначение непосредственно перед родами может вызвать внутричерепные кровоизлияния, особенно у недоношенных детей. Учитывая все вышеперечисленное, препарат не назначается в период беременности.

Салицилаты и их метаболиты в небольших количествах проникают в грудное молоко. В связи с недостаточным опытом применения салицилаты не назначаются в период лактации.

Особенности влияния лекарственного средства на способность управлять транспортным средством или потенциально опасными механизмами

Влияние препарата на способность управлять автотранспортом или механизмами не выявлено, но учитывая возможные побочные действия, следует соблюдать осторожность.

Передозировка

Салицилатная интоксикация (развивается при приеме АСК в дозе более 100 мг/кг/сутки на протяжении более чем 2 суток) может явиться результатом длительного употребления токсических доз препарата в рамках неправильного терапевтического применения препарата (хроническая интоксикация) или однократного случайного или намеренного приема токсической дозы препарата взрослым или ребенком (острая интоксикация).

Симптомы хронической интоксикации производными салициловой кислоты неспецифичны и часто диагностируются с трудом. Интоксикация легкой степени тяжести обычно развивается только после неоднократного использования больших доз препарата и проявляется головокружением, шумом в ушах, снижением слуха, повышенным потоотделением, тошнотой и рвотой, головной болью и спутанностью сознания. Указанная симптоматика исчезает после уменьшения дозы препарата. Шум в ушах может появляться при концентрации АСК в плазме крови от 150 до 300 мкг/мл. Более тяжелые симптомы проявляются при концентрации АСК в плазме крови выше 300 мкг/мл.

Симптомы острой интоксикации: нарушения кислотно-основного состояния, проявления которого могут варьировать в зависимости от возраста больного и степени тяжести интоксикации. У детей наиболее типичным является развитие метаболического ацидоза. Передозировка особенно опасна у детей и пациентов пожилого возраста.

Симптомы передозировки от легкой до средней степени тяжести: головокружение, шум в ушах, ухудшение слуха, повышенное потоотделение, тошнота, рвота, головная боль, спутанность сознания, профузное потоотделение, тахипноэ, гипервентиляция, респираторный алкалоз.

Симптомы передозировки от средней до тяжелой степени: респираторный алкалоз с компенсаторным метаболическим ацидозом, гиперпирексия (крайне высокая температура тела), нарушения дыхания (гипервентиляция, не кардиогенный отек легких, угнетение дыхания, асфиксия), нарушения со стороны сердечно-сосудистой системы (нарушения ритма сердца, снижение давления, угнетение сердечной деятельности), нарушения водно-электролитного баланса (дегидратация, нарушение функции почек от олигурии вплоть до развития почечной недостаточности с развитием гипокалиемии, гипернатриемии, гипонатриемии), нарушение метаболизма глюкозы (гипергликемия, гипогликемия, (особенно у детей), кетоацидоз), шум в ушах, глухота, желудочно-кишечные кровотечения, гематологические нарушения (от снижения агрегации тромбоцитов до коагулопатии, удлинение протромбинового времени, гипопротромбинемия), неврологические нарушения (токсическая энцефалопатия и угнетение функции ЦНС, проявляющееся сонливостью, спутанностью сознания, комой, судорогами).

Лечение: проводится в соответствии с принятыми стандартами и зависит от степени тяжести интоксикации и клинической картины и направлено на ускорение выведения препарата и восстановление водно-электролитного баланса и кислотно-основного состояния (желудочный лаваж, многократный прием активированного угля, форсированный диурез). При необходимости пациент госпитализируется в специализированное отделение для оказания экстренной помощи (гемодиализ, восстановление водно-электролитного баланса и кислотно-основного состояния, симптоматическая терапия) и наблюдения.

Форма выпуска и упаковка

По 30 таблеток помещают в контурную ячейковую упаковку из пленки поливинилхлоридной и фольги алюминиевой печатной лакированной. По 1 контурной ячейковой упаковке вместе с инструкцией по медицинскому применению на государственном и русском языках помещают в пачку из картона.

Условия хранения

Хранить в сухом, защищенном от света месте при температуре не выше 25 °С.

Латинское название: CardiASK

Код ATX: B01AC06

Действующее вещество: Ацетилсалициловая кислота (Acidum acetylsalicylicum)

Аналоги: Анопирин, Тромбогард 100, АСК-кардио

Производитель: Канонфарма (Россия)

Описание актуально на: 23.09.17

Цена в интернет-аптеках:

Кардиаск – нестероидный противовоспалительный лекарственный препарат на основе ацетилсалициловой кислоты.

Действующее вещество

Ацетилсалициловая кислота (Acidum acetylsalicylicum).

Форма выпуска и состав

Выпускается в форме таблеток по 0,1 г и 0,05 г, покрытых белой кишечнорастворимой оболочкой.

Показания к применению

Применяется для профилактики:

• острого инфаркта миокарда при наличии таких факторов риска, как артериальная гипертензия, сахарный диабет, гиперлипидемия, пожилой возраст, курение и ожирение;
• повторного инфаркта миокарда;
• преходящих нарушений кровообращения головного мозга;
• тромбозов вен и тромбоэмболии легочной артерии;
• тромбоэмболии после инвазивных и хирургических вмешательств на сосуды;
• инсульта.

Кроме того, применение рекомендовано при нестабильной стенокардии.

Противопоказания

• геморрагический диатез;
• триада Фернана-Видаля;
• печеночная или почечная недостаточность;
• бронхиальная астма, индуцированная приемом салициллатов и НПВП;
• гиперчувствительность к ацетилсалициловой кислоте и другим составляющим препарата;
• желудочно-кишечные кровотечения или эрозивно-язвенные поражения желудочно-кишечного тракта;
• в комбинации с курсовым приемом метотрексата в дозировке от 15 мг в неделю;
• возраст до 18 лет;
• 1-й и 3-й триместры беременности и лактационный период.

С осторожностью применяют при таких патологиях и состояниях:

• бронхиальная астма, сенная лихорадка, полипоз носа, хронические заболевания органов дыхания и аллергии на другие лекарственные средства;
• гиперурикемия;
• подагра;
• недостаток глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы;
• дефицит витамина К;
• одновременный прием с метотрексатом дозировкой менее 15 мг за неделю;
• 2 триместр беременности.

Инструкция по применению Кардиаск (способ и дозировка)

Таблетки принимают перорально перед едой. Медикамент предназначен для курсового применения, продолжительность которого определяется врачом.

• Первичная профилактика острого инфаркта миокарда при наличии факторов риска: 50–100 мг/сут. Профилактика повторного инфаркта миокарда, стабильная и нестабильная стенокардия: 50–100 мг/сут.
• Нестабильная стенокардия (при подозрении на развитие острого инфаркта миокарда): 50–100 мг/сут.
• Профилактика тромбоэмболии после операций и инвазивных вмешательств на сосудах: 50–100 мг/сут.
• Профилактика ишемического инсульта и преходящего нарушения мозгового кровообращения: 50–100 мг/сут., тромбоза глубоких вен и тромбоэмболии легочной артерии и ее ветвей: 50–100 мг/сут.

Побочные эффекты

Прием Кардиаск может вызвать следующие побочные действия:

• Со стороны органов пищеварительной системы: изжога, рвота, тошнота, боли в животе, желудочно-кишечные кровотечения, язвы слизистой оболочки двенадцатиперстной кишки и желудка, повышение активности печеночных трансаминаз.
• Со стороны кровеносной системы: повышенная кровоточивость, в редких случаях – анемия.
• Со стороны дыхательной системы: бронхоспазмы.
• Со стороны ЦНС: шум в ушах, головокружение, головная боль.
• Аллергические реакции: отек Квинке, крапивница и анафилактические реакции.

Передозировка

Признаки передозировки Кардиаск условно разделяют на симптомы тяжелой и средней степени.

Симптомами средней степени передозировки считаются:

• шум в ушах;
• ухудшение слуха;
• рвота, тошнота;
• спутанность сознания.

При появлении этих симптомов необходимо уменьшить дозировку.

Передозировка тяжелой степени сопровождается такими призначками:

• лихорадка;
• дыхательная и сердечнососудистая недостаточность;
• кетоацидоз;
• выраженная гипогликемия;
• респираторный алкалоз;
• гипервентиляция;
• кома.

При появлении вышеперечисленных симптомов пациент нуждается в экстренной госпитализации и соответствующей терапии.

Аналоги

Анопирин, Тромбогард 100, АСК-кардио, Аскопирин, Аспирин, АСК-кардио, Аспикор, Ацетилсалициловая кислота, Аспинат, Ацсбирин, Аспровит, Ацилпирин, Ацекардол, Ацентерин, Кардиопирин, Буфферин, Колфарит, Плидол Таспир, Микристин, Флуспирин, Упсарин УПСА, Некстрим Фаст, Кардиомагнил.

Фармакологическое действие

Кардиаск оказывает выраженное антиагрегантное действие, в основе которого лежит необратимое ингибирование ЦОГ-1, блокирующее синтез тромбоксана А2 и подавляющее агрегацию тромбоцитов. Кардиаск обладает и другими механизмами подавления агрегации тромбоцитов, что делает его эффективным при различных заболеваниях сосудов. В высоких дозах это лекарственное средство также оказывает на организм анальгезирующее, противовоспалительное и жаропонижающее действие.

Особые указания

• Может спровоцировать развитие бронхоспазма или вызвать обострение бронхиальной астмы. Повышает риск развития побочной реакции наличие в анамнезе сенной лихорадки, полипоза носа, хронических болезней органов дыхания и склонность к аллергической реакции.
• Ингибирующее действие АСК на агрегацию тромбоцитов сохраняется на протяжении нескольких дней после приема. Это повышает риск кровотечений во время оперативного вмешательства или в послеоперационном периоде. При необходимости абсолютного исключения кровоточивости необходимо полностью отказаться от применения препарата.
• В низких дозах может спровоцировать развитие подагры у лиц, имеющих сниженную экскрецию мочевой кислоты.
• В высоких дозах оказывает гипогликемический эффект, что важно учитывать при назначении пациентам с сахарным диабетом, получающим гипогликемические препараты.
• При комбинации ЛС и салицилатов следует помнить, что во время лечения концентрация последних в крови снижена, а после отмены возможна передозировка салицилатов.
• Превышение дозы ацетилсалициловой кислоты сопряжено с риском желудочно-кишечного кровотечения.

При беременности и грудном вскармливании

Противопоказан в 1 и 3 триместре беременности, а также в период лактации. Во 2 триместре назначается с особой осторожностью, если польза для матери превышает потенциальные риски для плода.

В детском возрасте

Противопоказан лицам до 18 лет.

В пожилом возрасте

При нарушениях функции почек

Противопоказан при почечной недостаточности.

При нарушениях функции печени

Противопоказан при печеночной недостаточности.

Лекарственное взаимодействие

• При одновременном применении ЛС и метотрексата ацетилсалициловая кислота повышает эффект последнего благодаря снижению его почечного клиренса и вытеснению из связей с белками плазмы.
• Усиливает действие непрямых антикоагулянтов и гепарина за счет нарушения функциональности тромбоцитов и вытеснения непрямых антикоагулянтов из каких-либо связей с белками плазмы.
• При совместном применении повышает эффективность антитромбоцитарных и тромболитических лекарственных препаратов.
• Благодаря гипогликемическому эффекту ацетилсалициловой кислоты, применение препарата в высоких дозах усиливает действие инсулина и производных сульфонилмочевины.
• Усиливает эффекты дигоксина, увеличивая его концентрацию в плазме. Он также усиливает действие и вальпроевой кислоты, вытесняя ее из связей с белками плазмы.
• При одновременном применении ЛС и урикозурических препаратов ацетилсалициловая кислота ослабляет их действие за счет тубулярной элиминации мочевой кислоты.
• При совместном применении с этанолом наблюдается аддитивный эффект.

Условия отпуска из аптек

Отпускается без рецепта.

Условия и сроки хранения

Хранить в сухом и защищенном от солнечных лучей месте при температуре воздуха не выше 25°C.

Срок годности – 2 года.

Цена в аптеках

Цена Кардиаск за 1 упаковку начинается от 45 руб.

Описание, размещенное на этой странице, является упрощенным вариантом официальной версии аннотации к препарату. Информация предоставлена исключительно в ознакомительных целях и не является руководством для самолечения. Перед применением лекарственного средства необходимо проконсультироваться со специалистом и ознакомиться с инструкцией утвержденной производителем.

Препарат КардиАСК является однокомпонентным средством. Выполняет сразу несколько функций: снижает интенсивность воспаления, угнетает процесс склеивания тромбоцитов, эритроцитов. Благодаря этому не только улучшается общее состояние, но и снижается риск развития тромбоза вен. Средство несколько менее агрессивно действует на слизистые органов желудочно-кишечного тракта, чем большинство аналогов группы НПВС. Это обусловлено наличием специальной оболочки, покрывающей таблетки.

Международное непатентованное название

Ацетилсалициловая кислота (на латинском языке – Acetylsalicylic acid).

Препарат КардиАСК является однокомпонентным средством.

B01AC06 Ацетилсалициловая кислота

Формы выпуска и состав

Препарат можно приобрести только в виде таблеток. В упаковке содержится 30 или 60 шт. В качестве активного вещества используется ацетилсалициловая кислота. Ее концентрация в 1 таблетке – 50 мг. Есть возможность приобрести средство с дозировкой главного действующего вещества 100 мг. Препарат однокомпонентный, другие соединения в составе не проявляют противовоспалительную и антиагрегантную активность:

• кислота стеариновая;
• крахмал кукурузный;
• лактозы моногидрат (сахар молочный);
• касторовое масло гидрогенизированное;
• повидон;
• полисорбат;
• микрокристаллическая целлюлоза.

Препарат можно приобрести только в виде таблеток.

Фармакологическое действие

Препарат характеризуется такими свойствами, как: противовоспалительное, жаропонижающее, обезболивающее, антиагрегантное. Снижение температуры тела обусловлено воздействием на центры терморегуляции гипоталамуса. Интенсивность болевых ощущений уменьшается благодаря способности салицилатов (производных АСК) оказывать воздействие на альдогенную функцию брадикинина. Кроме того, данное вещество влияет на центры болевой чувствительности.

Рассматриваемое средство воздействует на выработку простагландинов, угнетает образование аденазинтрифосфата. Одновременно отмечается снижение уровня активности гиалуронидазы, проницаемость капилляров уменьшается. Принцип действия у препаратов НПВС един: развивается необратимый процесс угнетения активности изоферментов циклооксигеназы. В отличие от прочих аналогов, средство на основе АСК является селективным в отношении ЦОГ-1.

Одновременно проницаемость капилляров уменьшается.

Ферменты циклооксигеназы-1 обеспечивают контроль выработки тех простагландинов, что ответственны за целостность слизистой оболочки органов ЖКТ, поддержание активности тромбоцитов и нормализацию почечного кровотока. Главной задачей КардиАСКа является угнетение деятельности этих ферментов, что приводит к ряду нарушений в работе органов и систем, например, к снижению интенсивности агрегации тромбоцитов, дополнительно их адгезия к стенкам сосудов уменьшается, как и способность к склеиванию друг с другом. В результате обеспечивается антиагрегантный эффект.

Одновременно отмечается негативное влияние на желудок. Чтобы минимизировать это воздействие, таблетки покрываются кишечнорастворимой оболочкой, благодаря которой действующее вещество высвобождается намного медленнее, этот процесс начинает развиваться в кишечнике. В результате слизистые оболочки желудка не подвергаются пагубному влиянию ацетилсалициловой кислоты, интенсивность побочных явлений снижается.

Фармакокинетика

Высвобождение активного вещества происходит в тонком кишечнике. Пик эффективности лекарственного средства достигается за 3 часа. Процесс трансформации ацетилсалициловой кислоты развивается в печени. Причем это вещество метаболизируется лишь частично. В результате образуются несколько менее активные соединения.

Процесс трансформации ацетилсалициловой кислоты развивается в печени.

Период полувыведения короткий – 15 минут. За этот процесс ответственны почки. Причем отмечается, что метаболиты активного вещества покидают организм намного медленнее, в течение 3 часов. Антиагрегантный эффект обеспечивается моментально, даже после приема небольшого количества ацетилсалициловой кислоты. Сохраняется он в течение 1 недели.

От чего помогает

Показания к назначению рассматриваемого средства:

• предотвращение развития инфаркта миокарда, если имеются негативные факторы, способствующие появлению данного патологического состояния, например, сахарный диабет, гипертония, пожилой возраст пациента, избыточный вес и пр.;
• профилактика повторного инфаркта миокарда;
• предотвращение развития ишемического инсульта;
• нарушение мозгового кровообращения;
• стенокардия;
• предотвращение закупорки сосудов тромбом, вероятность этого увеличивается при проведении хирургических операций, а также при малоинвазивных, инвазивных хирургических вмешательствах: аортокоронарное и артериовенозное шунтирование, эндартерэктомия и ангиопластика сонных артерий;
• профилактика развития заболеваний, сопровождающихся закупоркой сосудов: тромбоза вен, тромбоэмболии легочных артерий и пр.

Показания к назначению рассматриваемого средства – тромбоз вен.

Противопоказания

Отмечается ряд патологических состояний, при которых запрещено использовать рассматриваемое средство:

• негативная реакция индивидуального характера при терапии ацетилсалициловой кислотой, а также прочими препаратами группы НПВС, содержащими другие действующие вещества;
• эрозия, развивающаяся в слизистых оболочках желудка или кишечника;
• кровотечение в органах ЖКТ;
• нарушение функции органов дыхания при бронхиальной астме, которая развилась на фоне приема салицилатов;
• триада Фернана-Видаля, сопровождающаяся одновременным появлением симптомов непереносимости АСК, бронхиальной астмы и полипоза носовых пазух;
• диатез, при котором отмечается высвобождение крови за пределы стенок сосудов, в данном случае происходит изменение цвета наружных покровов.

С осторожностью

В эту группу ограничений входят относительные противопоказания:

• кровотечения и эрозивные процессы из ЖКТ в анамнезе;
• подагра;
• гиперурикемия;
• бронхиальная астма, не связанная с воздействием салицилатов, а также прочие болезни органов дыхания;
• сенная лихорадка;
• дефицит витамина К и глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы;
• полипоз носовых пазух;
• аллергические реакции на любые лекарственные средства;
• одновременное применение с Метатрексатом в дозировке, которая не превышает 15 мг в неделю.

В группу ограничений входят относительные противопоказания при аллергических реакциях на любые лекарственные средства.

Как принимать КардиАСК

Таблетки нужно принимать, запивая водой, не разжевывая, т. к. измельчение препарата раньше положенного срока (пока он не попадет в кишечник) грозит тяжелыми осложнениями. Прием пищи не оказывает воздействие на эффективность средства и его метаболизм. Распространенные схемы лечения при различных заболеваниях:

• в целях профилактики инфаркта миокарда и состояний, при которых есть риск развития тромбоза или тромбоэмболии: 0,05-0,2 г в сутки, допустимо применять препарат через день, в этом случае количество АСК увеличивается до 0,3 г в день, причем первая таблетка разжевывается, что позволит быстрее купировать острые признаки патологического состояния;
• при наличии негативных факторов, способствующих развитию инфаркта миокарда, назначают 0,05-0,1 г в сутки, в тех случаях, когда лекарство принимается через день, доза увеличивается до 0,3 г;
• профилактика прочих состояний (повторный инфаркт миокарда, стенокардия и т. д.): 0,05-0,3 г в день.

Точная дозировка, как и длительность лечения, определяется с учетом возраста пациента, наличия других заболеваний и общего состояния организма.

Таблетки нужно принимать, запивая водой, не разжевывая.

Прием препарата при сахарном диабете

Допустимо использовать рассматриваемое средство при таком диагнозе, однако доза может быть пересчитана, если это необходимо.

Побочные действия КардиАСКа

Недостатком данного препарата являются многочисленные негативные реакции, возникающие при терапии. Их количество и степень выраженности отличаются, на что влияет вид заболевания и состояние пациента.

Желудочно-кишечный тракт

Изжога, рвотные позывы на фоне тошноты, язвенные поражения слизистых оболочек органов пищеварительной системы, перфорация (в тяжелых случаях), болезненность в области живота.

Побочные действия КардиАСКа – болезненность в области живота.

Органы кроветворения

Кровотечение из ЖКТ, анемия.

Центральная нервная система

Головная боль и головокружение, нарушение слуха.

Со стороны дыхательной системы

Аллергии

Отек Квинке, симптомы крапивницы (зуд, сыпь, изменение цвета кожи), ринит, отечность носа, анафилактический шок.

Влияние на способность управлять механизмами

Ограничений при этом нет, однако желательно проявлять осторожность во время вождения автотранспортом.

Желательно проявлять осторожность во время вождения автотранспортом.

Особые указания

Если регулярно превышается доза препарата, увеличивается вероятность возникновения осложнений у больных сахарным диабетом, например, может развиться гипогликемия.

Превышение дозировки препарата способствует увеличению риска появления кровотечений.

Применение при беременности и в период лактации

В период вынашивания ребенка запрещено назначать рассматриваемое средство в 1 и 3 триместрах. На начальном этапе развития беременности возрастает риск патологических изменений в тканях у плода. На последних месяцах отмечается ослабление родовой деятельности.

При грудном вскармливании тоже не используют рассматриваемое средство. Это обусловлено тем, что метаболиты проникают в молоко матери.

Назначение КардиАСКа детям

Не используется в детском возрасте.

Применение в пожилом возрасте

Разрешено назначать препарат. Суточное количество АСК при этом не меняется, но требуется проявлять осторожность.

Разрешено назначать препарат в пожилом возрасте.

Применение при нарушении функции почек

Не используется при недостаточности этого органа. Препарат назначается при нарушении функции почек, в этом случае оценивается почечный клиренс и требуется контроль врача. Значение данного параметра не должно превышать 30 мл/мин.

Применение при нарушении функции печени

Не назначается при недостаточности этого органа. Препарат можно использовать при незначительных и умеренных изменениях функции печени.

Передозировка КардиАСКа

При интоксикации в слабой форме могут возникать нарушения органов слуха, тошнота, рвота, изменение сознания, головокружения. Если препарат принимал ребенок, часто развивается метаболический ацидоз. Терапия в подобных случаях направлена на выведение избытка действующего вещества, что обеспечивается путем существенного понижения дозы лекарства или его отмены, приемом активированного угля, нормализацией водно-электролитного баланса.

При интоксикации в слабой форме могут возникать нарушения органов слуха.

Симптомы интоксикации в тяжелой форме:

• повышение температуры тела до предельных значений;
• нарушение дыхательной функции;
• нарушение водно-электролитного баланса;
• снижение давления, угнетение функции сердца;
• гипер- или гипогликемия;
• кровотечения из ЖКТ;
• ухудшение слуха;
• токсическая энцефалопатия.

В подобных ситуациях требуется госпитализация пациента.

Взаимодействие с другими препаратами

При одновременном применении с разными средствами может усиливаться или угнетаться их действие:

• усиливается эффект Метотрексата;
• возрастает интенсивность действия антикоагулянтов;
• отмечается усиление эффектов тромболитических, антитромбоцитарных препаратов;
• возрастает уровень содержания Дигоксина в крови;
• усиливается действие гипогликемических средств;
• понижается активность веществ в составе урикозурических препаратов;
• положительный эффект от приема салицилатов снижается под воздействием средств ГКС.

Совместимость с алкоголем

Рассматриваемое лекарство при одновременном употреблении спиртосодержащих напитков способствует появлению кровотечений, при этом увеличивается их продолжительность.

Рассматриваемое лекарство при одновременном употреблении спиртосодержащих напитков способствует появлению кровотечений.

Аналоги

Действенные средства, которые могут быть рекомендованы:

• Ацетилсалициловая кислота;
• Тромбоасс;
• Кардиомагнил;
• Аспирин;
• Аспирин Кардио;
• Тромбопол и пр.

Условия отпуска из аптеки

Для приобретения препарата рецепт не нужен.

Можно ли купить без рецепта

Есть такая возможность.

Цена на КардиАСК

Средняя стоимость по территории России составляет 70-90 руб.

Условия хранения препарата

Температура в помещении не должна превышать +25°С.

Срок годности

Допустимая продолжительность использования лекарства от даты выпуска – 2 года.

Производитель

Канонфарма продакшн, Россия.

Отзывы о КардиАСКе

Валерия Васильевна, 55 лет, г. Самара

Этот препарат нравится, т. к. его удобно принимать. Таблетку не нужно делить, как в случае с Аспирином. Да и цена приятная.

Вероника, 33 года, г. Омск

У меня появляются побочные эффекты во время приема КардиАСКа: шумит в ушах, кружится голова. Врач назначил схему – принимать препарат через день. Но пришлось уменьшить дозу из-за негативных реакций.