Причины кислородного голодания мозга

Состояние организма, при котором клетки и ткани не насыщаются кислородом, называется гипоксией. Она бывает у взрослых, детей и даже у ребенка, находящегося в утробе матери. Такое состояние считается патологическим. Оно приводит к серьезным и иногда необратимым изменениям в жизненно важных органах, включая сердце, мозг, центральную нервную систему, почки и печень. Предотвратить осложнения помогают специальные фармакологические методы и средства. Они направлены на увеличение количества доставляемого к тканям кислорода и уменьшение их потребности в нем.

Что такое гипоксия

Медицина определяет это понятие, как патологическое состояние, при котором в организме наблюдается дефицит кислорода. Оно возникает при нарушениях утилизации этого вещества на клеточном уровне или недостатке во вдыхаемом воздухе. Термин образован от двух греческих слов – hypo и oxigenium, которые переводятся как «мало» и «кислород». На бытовом уровне, гипоксия – это кислородное голодание, потому как все клетки организма страдают от его недостатка.

Причины

Общей причиной кислородного голодания может выступать недостаток поступающего внутрь организма кислорода или прекращение его усвоения тканями тела. Этому способствуют либо неблагоприятные внешние факторы , либо определенные заболевания и состояния. Если кислородное голодание развивается в результате недостатка кислорода во вдыхаемом воздухе, то форма патологии называется экзогенной. Ее причинами являются:

• пребывание в колодцах, шахтах, подводных лодках или других закрытых помещениях, которые не имеют сообщения с внешней средой;
• смог в городе, сильная загазованность;
• плохая вентиляция помещений;
• неисправность наркозо-дыхательной аппаратуры;
• нахождение в помещении, где много людей;
• разряженная атмосфера на высоте (болезнь летчиков, горная и высотная болезни).

Если патология стала следствием какого-либо заболевания или состояния организма, то она называется эндогенной. Причинами этого вида кислородного голодания выступают:

• заболевания дыхательной системы, такие как асбестоз (оседание асбестовой пыли в легких), пневмоторакс, гемоторакс (заполнение плевральной полости воздухом или кровью), бронхоспазм, бронхит, пневмония;
• наличие в бронхах инородных тел, например, после случайного заглатывания;
• приобретенные или врожденные пороки сердца;
• переломы и смещения костей грудной клетки;
• заболевания или патологии сердца, такие как инфаркт, сердечная недостаточность, облитерация перикарда, кардиосклероз (замещение сердечной мышцы соединительной тканью);
• травмы, опухоли и другие заболевания мозга, повредившие дыхательный центр ЦНС;
• венозная гиперемия (полнокровие);
• застойные явления в системе верхней или нижней полой вены;
• острая кровопотеря;
• асфиксия (удушье) любой природы;
• резкое сужение кровеносных сосудов в разных органах.

Внутриутробная гипоксия плода

Для еще не родившегося малыша кислородная недостаточность очень опасна. Она вызывает серьезные осложнения: на ранней стадии беременности – замедление или патологии развития плода, на поздней – поражения центральной нервной системы. Кислородное голодание ребенка бывает вызвано некоторыми системными заболеваниями беременной женщины, включая:

• патологии сердечно-сосудистой системы, которые приводят к спазмам сосудов и ухудшению кровоснабжения плода;
• заболевания внутренних органов, такие как пиелонефрит и воспаления мочевыделительной системы;
• железодефицитную анемию, которая нарушает поступление к тканям кислорода;
• хронические заболевания дыхательных органов, например, бронхиальная астма или астмоидный бронхит;
• нарушения в работе эндокринной системы.

Гипоксия при беременности часто связана с вредными привычками женщины. Беременной категорически воспрещается курить и пить алкоголь. Все токсины попадают в кровоток малыша и приводят к серьезным осложнениям. Гипоксия плода бывает связана и с другими нарушениями:

• аномалиями в развитии плаценты или пуповины;
• перенашиванием беременности;
• повышенным тонусом матки;
• преждевременной отслойкой плаценты;
• инфицированием плода;
• несовместимостью крови плода с кровью матери по резус-фактору;
• длительным сдавлением головки в родовых путях;
• обвитием пуповины вокруг шеи;
• попаданием в дыхательные пути слизи или околоплодных вод.

Признаки

Определить у человека гипоксию можно по определенным признакам. Существуют симптомы, общие для всех видов кислородного голодания. Они проявляются, когда мозг поглощает меньше положенной ему части кислорода. При таком нарушении наблюдаются следующие симптомы:

1. Заторможенность нервной системы. Имеет выраженный характер. Пациент жалуется на тошноту, головную боль и головокружение. Иногда наблюдаются нарушения зрения и даже потеря сознания.
2. Повышенная возбудимость. Человек перестает контролировать речь и движения, ощущает себя в состоянии эйфории.
3. Изменение оттенка кожи. Лицо человека начинает бледнеть, а затем синеет или становится покрасневшим. Холодный пот указывает на то, что мозг пытается справиться с состоянием самостоятельно.
4. Поражение мозга. Развивается при тяжелой форме кислородного голодания, может привести к отеку мозга. Это состояние сопровождается потерей всех рефлексов и нарушением работы и структуры органов. Пациент впадает в состояние комы.

Острая гипоксия

Симптоматика кислородной недостаточности несколько отличается для острой и хронической формы. В случае молниеносного кислородного голодания ни один симптом проявиться не успевает, потому как в течение 2-3 минут наступает смерть. Такое состояние очень опасно и требует экстренной помощи. Острая форма гипоксии развивается в течение 2-3 часов и характеризуется следующими признаками:

• уменьшение частоты сердечных сокращений;
• падение артериального давления;
• изменение общего объема крови;
• дыхание становится неритмичным;
• кома и агония с последующим летальным исходом, если гипоксия не была устранена на начальной стадии.

Хроническая

Эта форма гипоксии проявляется гипоксическим синдромом. В таком случае наблюдаются симптомы со стороны центральной нервной системы. Чувствительным к кислородному голоданию является головной мозг. В тканях органа развиваются очаги кровоизлияний, некрозов и других признаков разрушения клеток. На ранней стадии эти изменения вызывают у человека состояние эйфории и двигательного беспокойства.

При прогрессировании гипоксии кора головного мозга угнетается. Симптомы напоминают состояние алкогольного опьянения. Пациент испытывает следующие ощущения:

• судороги;
• сонливость;
• тошноту, рвоту;
• непроизвольное отхождение мочи, кала;
• нарушение сознания;
• шум в ушах;
• заторможенность;
• головную боль;
• головокружение;
• нарушения координации движений;
• вялость.

При судорогах возможно развитие опистотонуса – состояния, при котором человек выгибается дугой, его мышцы шеи и спины разгибаются, голова запрокидывается назад, а руки сгибаются в локтях. Поза напоминает фигуру «мостик». Кроме признаков угнетения коры головного мозга, при гипоксии наблюдаются:

• боли в области сердца;
• резкое снижение тонуса сосудов;
• тахикардия;
• пониженная температура тела;
• одышка;
• депрессия;
• падение артериального давления;
• цианоз – синюшность кожных покровов;
• неритмичное дыхание;
• делирий – «белая горячка»;
• корсаковский синдром – потеря ориентации, амнезия, замена реальных событий вымышленными.

Виды гипоксии

По типу распространенности кислородного голодания гипоксия бывает общей или местной. Самая широкая классификация разделяет это состояние на виды в зависимости от этиологии, т.е. причины возникновения. Так, гипоксия бывает:

1. Экзогенной. Еще называется гипоксической гипоксией, которая обусловлена факторами окружающей среды. Патология развивается вследствие недостаточного поступления кислорода в организм.
2. Эндогенной. Связана со сторонними заболеваниями или расстройствами.

Эндогенная гипоксия разделяется еще на несколько подтипов в зависимости от этиологии. Каждый из видов имеет определенную причину возникновения:

1. Дыхательная (легочная, респираторная). Развивается из-за препятствий в районе легочных альвеол, что не дает гемоглобину моментально связываться с кислородом.
2. Циркуляторная. Возникает из-за расстройства процессов кровообращения. По механизму развития она разделяется на ишемическую и застойную.
3. Гемическая. Наблюдается при стремительном убывании гемоглобина. Гемическая гипоксия бывает анемической или вызванной ухудшением качества гемоглобина.
4. Тканевая. Связана с прекращением абсорбции кислорода из-за подавления активности ферментов. Тканевая гипоксия наблюдается при радиации, отравлении ядовитыми веществами микробов, угарным газом или солями тяжелых металлов.
5. Субстратная. На фоне нормальной транспортировки кислорода наблюдается нехватка полезных веществ. Чаще отмечается при сахарном диабете или длительном голодании.
6. Перегрузочная. Возникает после тяжелых физических нагрузок.
7. Смешанная. Является самым серьезным типом, наблюдается при серьезных жизнеугрожающих патологиях, например, при коме или отравлении.

Последствия

Кислородная недостаточность влияет на работу всех органов и систем. Последствия зависят от того, в какой период патология была устранена и как долго она длилась. Если компенсаторные механизмы еще не были истощены, а дефицит кислорода был ликвидирован, то никаких негативных последствий не возникнет. Когда патология появилась в период декомпенсации, то осложнения определяются длительностью кислородного голодания.

Сильнее от этого состояния страдает головной мозг, ведь без кислорода он способен выдержать только 3-4 минуты. Затем клетки могут отмереть. Печень, почки и сердце выдерживают около 30-40 минут. Основные последствия дефицита кислорода:

• истощение адаптационных резервов;
• ослабление противоопухолевой защиты;
• снижение иммунитета;
• ухудшение памяти и скорости реакций;
• нейропсихический синдром;
• психоз;
• слабоумие;
• паркинсонизм (дрожательный паралич);
• непереносимость физических нагрузок;
• жировое перерождение клеток мышц, миокарда, печени.

Последствия для ребенка

Кислородная недостаточность выступает одной из частых причин не только смертности плода, но и появления у него пороков развития. Последствия зависят от триместра беременности и степени дефицита кислорода:

1. Первый триместр. В этот период происходит закладка органов, поэтому из-за дефицита кислорода возможны замедление развития зародыша, формирование аномалий.
2. Второй триместр. На этой стадии возникают проблемы с адаптацией малыша и патологии центральной нервной системы. При хронической форме возможна гибель ребенка.
3. Третий триместр. Недостаток кислорода провоцирует отставание в развитии по срокам беременности. Также возможно серьезное повреждение нервной системы ребенка. Во время родов кислородное голодание становится причиной асфиксии.

Последствия гипоксии плода у ребенка после рождения

Перенесенное кислородное голодание после рождения малыша серьезно влияет на его здоровье. Ребенок становится беспокойным, легко возбудимым, страдает от высокого мышечного тонуса. Последний выражается в частом подергивании ножками или ручками, судорогах, дрожании подбородка. Среди других симптомов отмечаются вялость, частые срыгивания и нежелание брать грудь. Список более серьезных последствий включает:

• мертворожденность;
• смерть в раннем послеродовом периоде;
• нарушение или задержка психомоторного и интеллектуального развития;
• поражения сосудов и сердца;
• заболевания нервной системы;
• проблемы с мочевыделительными органами;
• тяжелые заболевания глаз.

Как определить гипоксию плода

Заподозрить у малыша недостаток кислорода можно по высокой двигательной активности. Она является рефлексом, которым ребенок пытается восстановить нормальный кровоток и увеличить кровоснабжение. Беременная женщина ощущает следующее:

• бурное шевеление малыша;
• резкие сильные толчки, которые доставляют боль и неудобство;
• при усилении кислородной недостаточности – постепенное ослабление толчков, которые могут исчезнуть совсем.

При последнем признаке женщина должна насторожиться. В целом активность плода в женской консультации наблюдают с 28 недели срока. При определении внутриутробной кислородной недостаточности врачи используют следующие методы:

1. Выслушивание тонов сердца. Для этого применяется стетоскоп – специальный акушерский прибор. Он позволяет оценить тон, ритм и частоту сердечных сокращений, заметить посторонние шумы.
2. Кардиотокография. Представляет собой фиксацию на бумаге сердечного ритма при помощи специального ультразвукового датчика.
3. Допплерометрия. Заключается в исследовании отклонений кровотока между плодом и женщиной. Метод помогает определить степень тяжести кислородного голодания.

Кроме основных методов, используются лабораторные анализы крови на уровень гормонов и биохимический состав. Для подтверждения гипоксии назначается исследование околоплодных вод на присутствие в них первородного кала – мекония. Он указывает на расслабление мышц прямой кишки малыша, связанное с недостатком кислорода. Этот метод диагностики играет важную роль при нарастании родовой деятельности. От него будет зависеть весь процесс родов.

Лечение

В большинстве случаев отмечается смешанная форма кислородной недостаточности. По этой причине подход к лечению должен быть комплексным. Для поддержания снабжения клеток кислородом применяется гипербарическая оксигенация – процедура по нагнетанию этого газа в легкие под давлением. Она обеспечивает:

• растворение кислорода непосредственно в крови без связывания с эритроцитами;
• доставку ко всем тканям и органам кислорода;
• расширение сосудов сердца и мозга;
• работу органов в полную силу.

Для циркуляторной формы показан прием сердечных препаратов и лекарств, которые повышают артериальное давление. В случае кровопотери, несовместимой с жизнью, требуется переливание крови. Гемическая гипоксия, кроме гипербарической оксигенации, лечится при помощи следующих процедур:

• переливания крови или эритроцитарной массы;
• введения препаратов, выполняющих функции ферментов;
• плазмафареза и гемосорбции (очищение крови);
• введения переносчиков кислорода, глюкозы или стероидных гормонов.

Во время беременности лечение кислородной недостаточности направлено на нормализацию кровообращения в плаценте. Это помогает обеспечить поступление к плоду питательных компонентов и кислорода. Используемые препараты и методы:

• расслабляют миометрий;
• улучшают реологические параметры крови;
• расширяют маточно-плацентарные сосуды;
• стимулируют метаболизм в плаценте и миометрии.

Ежедневно женщине необходимо дышать смесью кислорода с воздухом. Лекарственные препараты назначает только врач. Специалист может прописать следующие медикаменты:

• Сигетин;
• Трентал;
• Метионин;
• Гепарин;
• Курантил;
• Витамины Е и С;
• глутаминовую кислоту;
• Галоскарбин;
• Липостабил.

В случае кислородного голодания на 28-32 неделе необходимо экстренное родоразрешение. То же касается ухудшения биохимических показателей крови, появления в околоплодных водах мекония, маловодия. В качестве подготовки к акушерскому или хирургическому разрешению родов используют:

• дыхание увлажненным кислородом;
• внутривенное введение глюкозы;
• введение Сигетина, Кокарбоксилазы и аскорбиновой кислоты, Эуфиллина.

Если при рождении у малыша заподозрили кислородную недостаточность, то ему сразу оказывают медицинскую помощь. Из дыхательных путей удаляют слизь и жидкость, ребенка согревают, проводят при необходимости реанимационные мероприятия, добиваясь устранения угрозы для жизни. Когда состояние новорожденного стабилизируется, его располагают в барокамере. Там он получается питательные растворы. По мере взросления возбудимость, судороги, подергивания ручек и ножек постепенно прекращаются, но на 5-6 месяце возможен рецидив патологии.

Профилактика гипоксии

Мероприятия по профилактике кислородного голодания направлены на недопущение состояний, которые приводят к этому. Человек должен вести активный образ жизни, чаще гулять, заниматься спортом и правильно питаться. Хронические болезни нужно вовремя лечить. При работе в душных помещениях их необходимо регулярно проветривать. Профилактика во время беременности следующая:

• употребление кислородных коктейлей;
• плавание;
• пение (вырабатывает правильное дыхание);
• занятия обычными домашними делами (режим с незначительными физическими нагрузками снабжает мышцы кислородом);
• обеспечение спокойной обстановки;
• прогулки на свежем воздухе;
• полноценный здоровый сон;
• сбалансированный рацион питания с продуктами, богатыми калием, железом, йодом;
• отслеживание шевелений плода (в норме малыш шевелится около 10 раз в день);
• регулярное посещение врача.

Мозг – орган, который управляет всеми частями и процессами организма. В норме он работает только при постоянном снабжении кислорода, подача его происходит через сложную дыхательную систему и кровоснабжение. Любые нарушения в них приводит к кислородному голоданию, известному как гипоксия. Последствия такой патологии всегда отрицательные.

Состояние и опасности

Гипоксия головного мозга – критическое состояние для любого живого существа, за несколько секунд этот симптом может вывести из строя все внутренние организмы. Основной опасностью этого состояния служит то, что на 3-4 минуте гипоксии у взрослого человека наступает кислородное голодание. Если поблизости не оказывается реанимационного отделения, то риск летального исхода очень высок. Для детей период до наступления кислородного голодания в разы меньше.

Очень опасно кислородное голодание мозга в период беременности. Достаточно несколько секунд в этом состоянии плода, чтобы возникли следующие осложнения:

• нарушение сердечной работы у роженицы, вплоть до развития порока сердца;
• нарушение сердечной работы у ребенка, высокий риск развития порока сердца;
• развитие внутриутробной инфекции;
• перекрытие дыхательных путей;
• развитие внутренней травмы черепа;
• развитие неврологических заболеваний у ребенка.

Опасное” состояние, когда во время беременности наступает длительный период недостаточности кислорода, из-за которой он начинает вдыхать слизь, околоплодные воды и кровь. Практически мгновенно возникает пневмоторакса, из-за которого плод погибает.

Причины

Причиной гипоксии у взрослых и детей становится нехватка кислорода. Произойти это может в случае отправления угарным газом, давления на область горла или болезни, нарушающей правильную работу дыхательных мышц.

Отравление

Кислородное голодание в головном мозге сразу после поступает в кровь угарный газ. Оно вступает в реакцию с гемоглобином и эритроцитом, из-за чего происходит угарное отравление. Когда отравляющее вещество превысило 10%, то начинается гипоксия, чем оно становится выше, тем больше опасности для человека. Произойти это может при длительном дыхании выхлопных газов, дыма, выделяемом при горении или пожаре, запаха на промышленных предприятиях.

Давление на область горла

Повышенное давление на область гора в медицине известно, как механическая асфиксия, в народе это состояние называется удушье. При этом состоянии полностью прекращается подача воздуха в организм, из-за чего перестают снабжаться кислородом все внутренние органы. Если давление на горло длится в течение нескольких минут, то наступает смерть человека.

Нехватка кислорода или удушье возникает и при таких хронических заболеваниях, как астма, гайморит, аллергический насморк или обструктивный бронхит. У людей, имеющих подобное заболевание, должно быть в доме все для снятия приступа.

Читайте также

Болезни, нарушение работу дыхательных мышц

Система дыхания состоит из звеньев. Каждый орган в этой системе работает, если ослабляется хотя бы один из них, то учащается пульса, появление отдышки. Недостаток питательного вещества может появиться в двух случаях:

• при переутомлении дыхательной мышцы, что возникает при хроническом кашле или астме;
• при ослаблении дыхательной мышцы, что образуется в результате алкогольного опьянения или недостатке таких важных для дыхательной системы веществ, как калий и магний.

Есть болезни, при которых также наступает слабость мышц, например, ожирение, диабет, рассеянный склероз, вирусный инфекции, дистрофия Дюшена или кифосколиоз. Нехватка кислорода обостряется при осложнении. Чтобы этого не произошло, требуется соблюдать лечение и рекомендации лечащего врача.

Все чаще и чаще причиной гипоксии у взрослых людей становится никотиновая привычка и алкогольная зависимость. Для профилактики и устранения патологии стоит отказаться от вредных привычек.

В медицине известно несколько видов кислородной недостаточности, все они делятся на несколько групп: по этиологии, по периоду воздействия и по локализации.

По этиологии

По этиологии точки зрения медицины это состояние делятся на 7 видов:

1. Гипоксический. Нехватка кислорода из окружающей среды – следствие длительного пребывания в плохо проветриваемом, не вентилируемом помещении или при подъеме на высокую гору.
2. Дыхательный – сбой в работе дыхательной мышцы, вызванный болезнью или дисфункцией дыхательного центра.
3. Тканевый – следствие блокировки дыхательной цепи, которая была вызвана проникновением в организм ядовитого вещества или лекарственного препарата.
4. Сердечно сосудистый – отклонение из-за нарушения функции сердечной мышцы. Такой вид гипоксии приводит к инсульту.
5. Техногенный. Образуется из-за длительного вдыхания ядовитых веществ, выделяемых на производстве или выхлопных газов.
6. Гемический – недостаток в организме молекул гемоглобина, осуществляющего передачу кислорода по всему организму.
7. Перегрузочный. Вызван длительной нагрузкой на мышечную или нервную ткань.

Существует еще один вид нехватки кислорода в головном мозге по этиологии – смешанный. Он подразумевает несколько форм заболевания одновременно. Например, любой из 6 видов может стать следствием развития тканевой патологии.

По периоду воздействия

Период воздействия такого состояния разный. Самая опасная форма проявления – молниеносная. Развивается патология быстро, что его невозможно предугадать и контролировать. Причиной появления становится травма или кровоизлияние в центр дыхания. Если не будет оказана медицинская помощь, то происходит летальный исход.

Менее опасные острые и хронические формы патологии, которые лучше контролируются. В первом случае патология развивается в течение 3 часов. Причиной ее появления становится отравление ядовитыми веществами. Важно, чтобы помощь была оказана, как можно быстрее. Чем больше внутренние органы будут испытывать недостаток кислорода, тем серьезнее могут быть осложнения гипоксии.

Последний вид – хронический угрозы для жизни не несет, но заметно снижает ее качество. Организм стремится наладить деятельность и использует для насыщения мозга кислородом все возможные ресурсы.

По локализации

Гипоксия во всех своих проявлениях опасна как для взрослого, так и для маленького человека. К средней степени тяжести относится рассеянный и центральный тип поражения. В первом случае происходит общий недостаток кислорода в крови. Во втором случае нарушается кровоснабжение в отдельном участке мозга, что является следствием обширной патологии.

К тяжелым последствиям приведет глобальная, ишемическая и церебральная кислородная недостаточность, при наступлении которой полностью прекращается поступление крови в мозг. Не к самым благоприятным последствиям приводит и стремительное сужение и непроходимость кровеносных сосудов (инсульт ишемической формы). В этом случае происходит поражение нескольких участков одновременно.

Симптомы кислородного голодания мозга

Такая паталогия не может происходить бесследно и медленно развиваться. Он всегда образуется внезапно и его сложно с чем-то перепутать. Всего можно выделить несколько характерных признаков кислородного голодания:

• повышенная возбудимость;
• появление нетипичной мимики и жестов;
• отсутствие рефлексов;
• появление холодного пота на участках головы и тела;
• покраснение или побледнение кожи с признаками синюшности;
• ухудшение речи;
• ухудшение слуха;
• потемнение в глаза;
• судороги;
• сонливость;
• обморок.

К симптомам хронической гипоксии мозга относится бессонница и обще нарушение сна. Во время отдыха человек становится возбудимым и может просыпаться несколько раз за ночь, а потом у него долго не получается заснуть. К признакам относится быстрая утомляемость, ухудшение слуха и зрения, депрессивные расстройства.

Защитные механизмы человека при гипоксии

Любой живой организм, даже глубоко недоношенного ребенка, будет сам пытаться справиться с появлением гипоксии за счет защитных реакций. В первую очередь происходит увеличение частоты дыхания и сократительной силы сердца. За счет этого происходит повышение артериального давления и в ткани организма начинает поступать больше кислорода.

Из всех возможных внутренних органов, чаще всего, печени или селезенки будут расходоваться запасы крови по всему организму. И на это организм направит все силы, поэтому все другие функциональные органы замедлят работу. Дополнительная энергия будет приобретена за счет расщепления углеводов. При возникновении защитной реакции все необходимые для деятельности запасы начнут исчерпываться, внутренние органы угасать и восстановить их не всегда станет возможно.

Диагностика

Проведение диагностики при симптомах голодания головного мозга необходимо для подтверждения или опровержения диагноза, установки формы и степени его протекания. Она состоит из 3 этапов: осмотр, лабораторное исследование, точное исследование.

Осмотр

Осмотр может провести педиатр, терапевт, невролог, нейрохирург или кардиолог. На этом этапе будет выслушаны все беспокойства пациента, связанные с изменением его состояния. Этот вид диагностики подразумевает осмотр цвета лица, измерение пульса, давление, проверка рефлексов, зрения и слуха.

При острой или молниеносной стадии патологии сначала для пациента медицинскими специалистами оказывается необходимая реанимационная помощь, только после этого проводится осмотр. При хроническом заболевании гипоксией врач назначает индивидуальный план диагностики, основываясь на симптомы больного.

Лабораторное исследование

Для постановки точного диагноза человеку требуется сдать общий и биохимический анализ крови. Анемия. То есть кислородная недостаточность, может быть определена по уровню эритроцитов и гемоглобина. На этом этапе диагностики становится возможным оценка кислотно-щелочного равновесия кровяной плазмы вместе с ее газовым составом.

Точное исследование

Точное исследование проводится только после снятия приступа или при хронической форме патологии, когда человек не нуждается в неотложной помощи. Это достоверный метод, который позволяет медику изучить организм пациента. К таким мероприятиям относится компьютерная томография, магнитно-резонансная томография, ЭКГ, реовазография, капнография, пульсоксиметрия и электро энцефалограмма.

Неотложная помощь и лечение

Первоначальное лечение головного мозга должно быть направлено на устранении признаков гипоксии. Врачи выбирают препарат, направленный на стабилизацию состояния больного. Это может быть лекарство, предназначенное для расширения бронхов, улучшения работы сосудистой системы и кровоснабжения, разжижения крови, снятия поражения, боли, тошноты или общего укрепления организма. При дефиците кислорода неотложное лечение гипоксии мозга медицинскими специалистами для детей и взрослых проводится индивидуально.

У новорожденных

Сложнее всего, врачам восстановить работу организма младенца, который едва появился на свет. Медики должны действовать точно и быстро. При затруднении дыхания проводится очищение носовых пазух от слизи и околоплодных вод. По решению врача в организм вводят сурфаканты, способствующие снижению отечности. В крайнем случае, создается для малыша искусственное дыхание – на некоторое время его помещают в камеру, где присутствует высокий уровень кислорода.

У взрослых

Для взрослых основное мероприятие направлено на выявление причины образования кислородного голодания мозга и ее устранение. В этом случае, также осуществляется искусственное дыхание. Методом инъекции в организм вводят препарат, направленный на восстановление работы организма. Препарат подбирается врачом индивидуально.

Первой неотложной помощью для пациента с такой патологии служит вызов бригады скорой помощи с перечислением всех признаков приступа недостатка кислорода. Категорически запрещено в это время пытаться лечить больного народными средствами. Это только усугубит его состояние.

Читайте также

Гимнастика дыхательных путей

Гипоксия – сложное состояние мозговой деятельности, которое не всегда возможно восстановить даже сильно действующими таблетками или инъекции. Все изменения, происходящие в коре головного, мозга сложно поддаются, а чаще всего вообще не поддаются, восстановлению. Чтобы избежать такой патологии с целью профилактики нужно регулярно делать гимнастику дыхательных путей.

Во время простых упражнений: поворотов головы, наклона туловища, подъема рук или ног, необходимо чередовать форсированные и замедленные выдохи, стоит тренироваться выполнять грудное или диафрагмальное дыхание. Такая простая гимнастика способствует укреплению дыхательной мускулатуры, очищению путей от скопления мокроты и повышению растяжимости грудной клетки.

Народные методы

Народные методы в большей степени подходят при хроническом виде патологии. В молниеносной или острой стадии нужна только терапия. Для лечения гипоксии применяют препараты, основанные на растениях, к ним относится пустырник, полевой хвощ, календула, мокрица, сок березы или рябина. Растительный компонент следует брать за основу в приготовлении отвара или настоя.

Народные методы подходят для профилактики сбоев в работе головного мозга. Совмещать их с основными мерами лечения можно только после проведения диагностики и после консультации с лечащим врачом. Заниматься самолечением при такой опасной патологии не нужно.

Последствия

Последствия гипоксия мозга, чаще всего, не радужные. Самое опасное осложнение, которое происходит, если помощь не была оказана своевременно – гибель или переход организма в состояние комы. Хронический вид к смерти не приводит, но мозг будет в процессе заболевания постоянно изнашиваться, что приводит к ухудшению качества жизни и развитию неврологических заболеваний.

Частым последствием после снятия приступа кислородной недостаточности служит рвота, тошнота. Кроме того, спутанность происходящего и временное помутнение сознания, ухудшение речи, снижение остроты зрения и слуха, головокружение и боли в голове.

Чем быстрее будет снят приступ кислородной недостаточности врачами, тем больше шансов, что удастся практически полностью восстановить мозговую деятельность.

Заключение

Большая часть воздуха, которую человек вдыхает каждую секунду своей жизни уходит на снабжение мозга питательными веществами. Каждая секунда, в которую происходит кислородная недостаточность, приводит организм в критическое состояние, а 4 минуты приступа гипоксии приближает человека к смерти. Для спасения жизни и предотвращения негативных последствий важна экстренная помощь медиков.

При недостаточном поступлении кислорода в головной мозга развивается гипоксия. Голодание тканей происходит вследствие нехватки кислорода в крови, нарушении его утилизации периферическими тканями или после прекращения притока крови к мозгу. Заболевание приводит к необратимым изменениям мозговых клеток, нарушению работы центральной нервной системы и другим тяжелым последствиям.

Причины кислородного голодания

На начальных этапах наблюдается дисфункция микроциркуляции головного мозга, изменение состояния стенок сосудов, нейроцитов, дистрофия участков мозговой ткани. В дальнейшем происходит размягчение клеток или их постепенное восстановление при своевременно проведенном лечении.

Основные причины гипоксии головного мозга острой формы:

• острая сердечная недостаточность;
• асфиксия;
• поперечная блокада сердца;
• черепно-мозговые травмы;
• атеросклероз;
• перенесенные операции на сердце;
• отравление окисью углерода;
• тромбоэмболия сосудов головного мозга;
• ишемическая болезнь;
• инсульт;
• заболевания дыхательной системы;
• анемия.

Хроническая гипоксия развивается при работе в неблагоприятных условиях, проживании в горных районах, где воздух разреженный. Постепенное отложение атеросклеротических бляшек на стенках сосудов приводит к уменьшению просвета артерий, замедлению кровотока. Если происходит полная закупорка сосуда, мозговые ткани отмирают, развивается инфаркт, что может стать причиной тяжелых осложнений, летального исхода.

Симптомы гипоксии

Признаки кислородного голодания различаются в зависимости от формы патологии. При острой гипоксии у пациентов наблюдается двигательное и психоэмоциональное возбуждение, учащается сердцебиение и дыхание, бледнеют кожные покровы, усиливается потоотделение, «мелькают мошки» перед глазами. Постепенно состояние изменяется, больной успокаивается, становится заторможенным, сонным, у него темнеет в глазах, появляется шум в ушах.

На следующем этапе человек теряет сознание, могут возникнуть клонические судороги, хаотичные мышечные сокращения. Двигательные расстройства сопровождаются спастическим параличам, повышением, а затем угасанием рефлексов мускулатуры. Приступ развивается очень быстро, в течение 1–2 минут может наступить кома, поэтому больному необходимо срочно оказать медицинскую помощь.

Гипоксия головного мозга хронической формы протекает медленно. Характеризуется постоянной усталостью, головокружением, апатией, депрессивным состоянием. Нередко ухудшается слух и зрение, снижается работоспособность.

Неврологические признаки гипоксии у взрослых:

• При диффузном органическом поражении головного мозга развивается постгипоксическая энцефалопатия, сопровождающаяся зрительными, речевыми расстройствами, нарушениями координации движений, тремором конечностей, подергиванием глазных яблок, гипотонией мышц.
• При частичном нарушении сознания симптомы гипоксии проявляются вялостью, оцепенением, оглушением. Человек находится в угнетенном состоянии, из которого его можно вывести при настойчивом обращении. У пациентов сохраняются защитные рефлексы.
• Астеническое состояние: повышенная утомляемость, истощение, ухудшение интеллектуальных способностей, двигательное беспокойство, низкая работоспособность.

Гипоксия головного мозга бывает молниеносной, острой и хронической. В острой стадии признаки нехватки кислорода развиваются стремительно, а хроническое заболевание протекает, постепенно прогрессируя, с менее выраженными признаками недомогания.

Острая гипоксия сопровождается отеком мозга, дистрофическим изменением нейронов. Даже после нормализации доставки кислорода к клеткам мозга дегенеративные процессы сохраняются и прогрессируют, приводя к образованию размягченных очагов. Хроническая гипоксия тканей мозга не вызывает выраженных изменений в нервных клетках, поэтому при устранении причин патологии больные полностью восстанавливаются.

Виды гипоксии

В зависимости от причин, вызвавших кислородное голодание, гипоксия мозга классифицируется:

• Экзогенная форма заболевания развивается при нехватке кислорода в воздухе.
• Респираторная гипоксия тканей мозга возникает при нарушении работы верхних дыхательных путей (астма, пневмония, опухоли), передозировке наркотических препаратов, механических травмах грудной клетки.
• Гемическая гипоксия мозга диагностируется при нарушении транспортировки кислорода клетками крови. Патология развивается при недостатке гемоглобина, эритроцитов.
• Циркуляторная развивается при нарушении кровообращения головного мозга из-за сердечной недостаточности, тромбоэмболии, атеросклероза.
• Тканевую гипоксию вызывает нарушение процесса утилизации кислорода клетками. Привести к этому может блокада ферментных систем, отравление ядами, медикаментами.

Гипоксия

Коматозное состояние

При прекращении питания О₂ мозговые ткани могут прожить 4 секунды, через 8–10 секунд человек теряет сознание, еще через полминуты пропадает активность коры головного мозга и пациент впадает в кому. Если кровообращение не будет восстановлено в течение 4–5 минут, ткани погибают.

Симптомы острого кислородного голодания мозга, то есть комы:

• Подкорковая кома вызывает торможение работы коры головного мозга и подкорковых образований. Больной дезориентирован в пространстве и времени, плохо реагирует на речь, внешние раздражители, не контролирует мочеиспускание и дефекацию, у него повышен мышечный тонус, угнетены рефлексы, учащается сердцебиение. Дыхание самостоятельное, реакция зрачков на свет сохранена.
• Гиперактивная кома вызывает дисфункцию передних отделов головного мозга симптомы проявляются судорогами, отсутствием речи, рефлексов, гипертермией, скачками артериального давления, угнетением дыхания, слабой реакцией зрачков на свет.
• При «вялой коме» поражается продолговатый мозг. Полностью пропадают реакции на внешние раздражители, рефлексы отсутствуют, снижен мышечный тонус, дыхание поверхностное, понижаются показатели артериального давления, зрачки расширены и не реагируют на свет, периодически возникают судороги.
• Терминальная кома – это полное прекращение работы головного мозга. Человек не может самостоятельно дышать, резко снижается АД, температура тела, отсутствуют рефлексы, наблюдается атония мышц. Пациент находится на искусственном поддержании процессов жизнедеятельности.

Длительное кислородное голодание головного мозга, кома 4 стадии имеет высокий риск летального исхода, смерть наступает более чем в 90% случаев.

Гипоксическая форма гипоксии

При низком давлении кислорода в воздухе развивается гипоксическая гипоксия. Причиной патологии является:

• дыхание в замкнутых помещениях: танках, подводных лодках, бункерах;
• при быстром подъеме на летательных аппаратах;
• при длительном подъеме или пребывании в горах.

Недостаток кислорода в воздухе приводит к уменьшению его концентрации в альвеолах легких, крови и периферических тканях. В результате снижается уровень гемоглобина, раздражаются хеморецепторы, повышается возбудимость дыхательного центра, развивается гипервентиляция, алкалоз.

Нарушается водно-солевой баланс, снижается тонус сосудов, ухудшается кровообращение в сердце, головном мозге и других жизненно важных органах.

Симптомы гипоксической гипоксии:

• Прилив энергии, ускорение движений и речи.
• Тахикардия и одышка при физической нагрузке.
• Нарушение координации движений.
• Учащенное дыхание, одышка в состоянии покоя.
• Снижение работоспособности.
• Ухудшение кратковременной памяти.
• Заторможенность, сонливость;
• Парезы, парестезии.

На последнем этапе гипоксия мозга характеризуется потерей сознания, появлением судорог, ригидностью мышц, происходит непроизвольное мочеиспускание, дефекация, наступает кома. При подъеме на высоту 9–11 км над уровнем моря резко нарушается сердечная деятельность, угнетается, а затем полностью исчезает дыхание, наступает кома и клиническая смерть.

Методы терапии

Если у больного диагностирована острая гипоксия мозга, лечащему врачу важно обеспечить поддержание работы сердечно-сосудистой, дыхательной системы, нормализовать обменные процессы, предупредить ацидоз, ухудшающий состояние мозговых тканей.

Как лечить гипоксию при нарушении мозгового кровообращения? Пациентам назначаются сосудорасширяющие препараты, антикоагулянты, средства, разжижающие кровь. Медикаменты подбираются с учетом причин развития патологии.

Для лечения гипоксии также используют методы:

• краниоцеребральной гипотермии;
• гипербарической оксигенации;
• экстракорпорального кровообращения.

Нейропротекторы, ноотропные препараты и антигипоксанты защищают нервные клетки и способствуют их восстановлению. Противоотечные средства применяют при отеке мозга. Терапия последствий гипоксии проводится наркотическими препаратами, нейролептиками.

Если гипоксия головного мозга привела к коме, больного подключают к аппарату искусственной вентиляции легких, внутривенно вводят средства, повышающие артериальное давление, нормализующие сердечный ритм и циркулирующий объем крови. А также применяется симптоматическое лечение, устраняются причины дефицита кислорода.

Острая или хроническая гипоксия головного мозга возникает при нарушении кислородного питания мозговых структур. Заболевание может привести к необратимым изменениям клеток органа, нервных стволов, тяжелой инвалидности и летальному исходу пациента. При своевременном оказании помощи удается минимизировать патологический процесс и восстановить работу головного мозга.

Видео: Гипоксия Кислородное голодание

>