Прием пересекание в массаже

Растирание – это смещение кожи и более глубоких тканей в различных направлениях с образованием кожной складки.

При выполнении приема кисть массажиста непременно должна иметь опору на поверхности массируемого участка, для того чтобы контролировать глубину проникновения в ткани и регулировать его интенсивность. Пальцы или другая часть кисти массажиста плотно прижимается к коже и не проскальзывает при исполнении приема. Растирание чередуется с поглаживанием и проводится перед разминанием.

Растирание выполняется достаточно быстро – до 60 движений в минуту. Но чем медленнее движутся руки массажиста, тем эффективнее его действие. Направление массажных линий, по которым происходит растирание, не зависит от хода лимфотока, поскольку прием локален в каждом отдельном акте растирающего движения. Чтобы усилить воздействие на растираемый участок, увеличивают угол постановки пальцев к поверхности тела. Чем ближе угол к 90°, тем глубже проникновение в ткани. Все разнонаправленные движения выполняются попеременно, чтобы не подвергать кожу дополнительному растяжению.

Потеря опоры при растирании приводит к утрате контроля за глубиной проникновения в ткани, и прием может быть исполнен глубже и больнее, чем массажист может себе позволить, работая с конкретным человеком.

• увеличению подвижности тканей, размягчению, разрыхлению патологических образований (отвердение тканей, отложение солей и других веществ), растягиванию рубцов и спаек;

• усилению притока лимфы и крови к массируемому участку, перераспределению жидкостей в тканях и в межтканевых пространствах;

• улучшению проводимости нервных волокон.

• повышению сократительной способности мышц, их эластичности и подвижности.

Основные приемы растирания

Прием выполняется концевыми фалангами одного или нескольких пальцев одной или обеих рук.

В исходном положении кисти рук массажиста располагаются параллельно друг другу с опорой на основания ладоней, пальцы расслаблены и слегка согнуты в межфаланговых суставах, подушечки плотно прижаты к поверхности кожи.

Собственно растирание происходит при смещении подушечек пальцев к основаниям ладоней, при этом кожа и более глубокие ткани плавно растягиваются и перетираются друг о друга. Когда достигается максимальное натяжение в тканях, пальцы возвращаются в исходное положение вместе со смещенным участком кожи за счет ее естественной упругости. Руки массажиста переставляются на следующий участок.

Круговое растирание пальцами (рис. 27)

Исходное положение рук массажиста такое же, как и при выполнении прямолинейного растирания. Отличие этого приема состоит в том, что растирающее движение пальцев массажиста происходит по дуге в направлении мизинцев. Подушечки пальцев также плотно прижаты к коже массируемого участка, плавно смещают его с постепенно увеличивающейся силой давления и также плавно возвращаются в исходное положение, снижая нажим на кожу. Прием выполняется обеими руками попеременно, чтобы не растягивать кожу на разрыв.

Круговое гребнеобразное растирание (рис. 28)

Большие пальцы рук устанавливаются перпендикулярно плоскости ладони. Они выполняют роль опоры при исполнении приема. Остальные четыре пальца каждой руки согнуты в межфаланговых суставах так, что тыльные поверхности средних фаланг образуют плоскость, которая плотно прижимается к коже и является растирающим гребнем.

Растирающее движение производится плоскостью средних фаланг пальцев по дуге в направлении мизинца. После того как достигается максимальное натяжение тканей, кисть массажиста возвращается в исходное положение за счет естественной упругости кожи. Пальцы не должны смещаться друг относительно друга, не надо работать костяшками суставов. Этот прием более глубокий, чем предыдущие.

Растирание основаниями ладоней (рис. 29)

Кисти рук массажиста расслаблены, параллельны друг другу, опираются основаниями ладоней на массируемый участок. Попеременно действуя обеими руками, массажист прижимает кожу и подлежащие ткани основаниями ладоней и смещает их вперед и в сторону в направлении мизинцев. Растирающая нагрузка при этом плавно нарастает до своего максимума. Затем рабочая кисть по той же траектории возвращается в исходное положение вместе с ра

стираемым участком кожи, и давление на него плавно уменьшается. Руки попеременно переставляются вперед вдоль массажной линии. Прием глубокий и сильный, может выполняться одной рукой с отягощением свободной кистью.

Граблеобразное растирание (рис. 30)

Пальцы рук массажиста широко расставлены, как и при исполнении граблеобразного поглаживания. Опора на основания ладоней. Растирающее движение осуществляется подушечками пальцев в направлении оснований ладоней, как и при прямолинейном растирании. Прием можно выполнять одной рукой, двумя руками одновременно и попеременно. Применяется на грудной клетке для проработки межреберных мышц и ребер.

Прием выполняется ребрами ладоней. Кисти рук массажиста устанавливаются параллельно на расстоянии 1,5–3 см. Между ладонями формируется валик из массируемой ткани, который растирается разнонаправленными движениями кистей. Применяется на спине вдоль позвоночника, в области поясницы, на ягодицах, животе для проработки больших подкожных жировых отложений.

Пересекание (рис. 32)

Выполняется лучевыми краями кистей. Большие пальцы максимально отведены в плоскостях ладоней. Дуги, образовавшиеся между первыми и вторыми пальцами рук, устанавливаются на боковую поверхность туловища (например, в области поясницы) таким образом, что кисти располагаются параллельно и тыльными сторонами направлены навстречу друг другу. Между кистями 1,5–3 см. Разнонаправленными движениями обеих кистей производят растирание кожной складки. Перетирание (рис. 33)

Складку кожи, сформированную накатыванием (см. прием «разминание»), перетирают между ладонями. Применяют для улучшения эластичности, подвижности тканей и уменьшения жировых отложений на животе, бедрах, пояснице.

Штрихование (рис. 34)

Прием выполняется подушечками второго, третьего или второго, третьего, четвертого, пятого пальцев. Пальцы выпрямлены и устанавливаются на массируемый участок под углом 30°. Короткими поперечными движениями кожу и подлежащие ткани смещают от массажной линии в одну и другую сторону, совершая затухающие колебательные движения. Прием применяют там, где есть рубцовые изменения кожи, при атрофии отдельных мышечных групп, заболеваниях кожи, вялых параличах.

Строгание (рис. 34)

Прием выполняется одной или двумя руками. Выпрямленные пальцы рук массажиста опускаются на массируемый участок (как и при штриховании) под углом 30°, но смещают кожу и подлежащие ткани по ходу массажной линии. При этом движение погружающихся в ткань пальцев напоминает строгание. Применяется при обширных рубцах, а также для проработки целлюлитных деформаций кожи и перераспределения межтканевой жидкости.

Щипцеобразное растирание (рис. 35)

Выполняется большим и указательным пальцами аналогично щипцеобразному поглаживанию, но более глубоко, со смещением тканей. Применяют на мелких, длинных тонких мышцах и сухожилиях, кистях рук, ступнях.

Растирание состоит в сдвигании и растяжении тканей в различных направлениях. При этом кожа сдвигается. Растирание оказывает более глубокое воздействие на ткани: усиливается лимфоток, размягчаются и рассасываются патологические образования, ликвидируются отеки, уменьшаются боли при травмах, невритах, невралгиях, улучшается сократительная функция мышц, увеличивается амплитуда движений в суставах. Энергичное растирание в области нервных стволов и окончаний снижает возбудимость нервной системы. Растирание подготавливает ткани к разминанию, выполняют медленно, проводят по массажным линиям.

Основные приемы растирания проводят в прямолинейном, круговом и спиралевидном направлениях, это:

  1. растирание пальцами;
  2. ладонями;
  3. основанием ладони.

Рисунок 1. Растирание отдельных областей тела.

Растирание пальцами используется при массаже лица, волосистой части головы, межреберных промежутков, спины, гребней подвздошной кости, кистей, стоп, суставов, сухожилий, выполняется подушечками пальцев или тыльной поверхностью пальцев, При этом, если растирание проводится большим пальцем, кисть руки упирается остальными пальцами в массируемую область. В том случае, если растирание выполняется всеми пальцами, кроме большого, кисть фиксируется на массируемом участке своей опорной частью или большим пальцем. Растирание можно выполнять и подушечкой среднего пальца одной руки, производя им прямолинейное, кругообразное движение и штрихование. Этот вид растирания применяется на межреберных и межпястных промежутках. Растирание пальцами можно проводить в различных направлениях: продольном, поперечном, зигзагообразном и спиралевидном в зависимости от анатомического строения связок, сухожилий, мышц, суставов, от места нахождения и структуры патологического отклонения тканей. При выполнении приема двумя руками одна кисть либо следует параллельно другой, либо отягощает массирующие пальцы.

При растирании локтевым краем ладони, опорной частью кисти, кулаком подлежащие ткани также должны смещаться в разных направлениях, образуя впереди себя кожную складку в виде валика. Растирание локтевым краем кисти применяется на крупных суставах: плечевом, тазобедренном, коленном, на животе и спине, растирание опорной части кисти – на крупных мышечных пластах: ягодичных мышцах, мышцах спины, бедра и др.

  1. Прямолинейное растирание производится концевыми фалангами одного или нескольких пальцев при массаже небольших мышечных групп в области суставов, лица, кисти, стопы, важнейших нервных стволов,
  2. Круговое растирание представляет собой круговое смещение кожи концевыми фалангами пальцев с опорой на большой палец или на основание ладони, Этот прием также можно проводить тыльной стороной всех полусогнутых пальцев или отдельными пальцами, Растирание проводится либо одной рукой с отягощением, либо двумя руками попеременно.
  3. Этот прием используется практически на всех областях тела.
  4. Спиралевидное растирание выполняется локтевым краем кисти, согнутой в кулак, или основанием ладони. Прием проводят либо одной кистью с отягощением, либо двумя попеременно, применяют при массаже груди, живота, области таза, конечностей.

Вспомогательные приемы растирания

  1. Гребнеобразное – выполняется тыльными костными выступами средних межфаланговых суставов в круговых направлениях на подошве, ладони, а также для воздействия на толстые мышечные пласты, например мышцы, расположенные на передней и наружной поверхности бедер, на спине, а также на ягодицах.
  2. Щипцеобразное – осуществляется большим пальцем, а с другой стороны остальными пальцами в продольном и поперечном при массаже сухожилий, небольших мышечных групп, ушных раковин, носа, лица для локального воздействия.
  3. Штрихование проводится подушечками ногтевых фаланг большого, указательного и среднего пальцев в отдельности или совместно указательным и средним пальцами, сложенными вместе. Пальцы давят на поверхность кожи короткими прямолинейными движениями, добиваясь смещения тканей в поперечном или продольном направлениях. Применяют при восстановительном лечении деформирующих кожных Рубцовых сращений после ожогов и повреждений, спаечных процессов внутренних органов, при вялых параличах.
  4. Строгание выполняется одной или двумя руками. Если массаж проводить двумя руками, то кисти устанавливают друг за другом и выполняют поступательные движения, напоминающие строгание. Пальцы, сложенные вместе, максимально разогнутые в суставах, погружаются подушечками в ткани и надавливанием, образуя впереди валик, производят их растяжение и смещение; применяется при массаже кожи с обширными Рубцовыми поражениями и заболеваниями (экзема, псориаз), в тех местах, где необходимо исключить воздействие на пораженные участки, для стимуляции и повышения тонуса мышц.
  5. Пиление выполняется локтевым краем одной или двух кистей. При пилении одной рукой подлежащие ткани смещаются короткими движениями в направлении взад-вперед. При пилении двумя руками ладони обращены друг к другу, находятся на расстоянии 1-3 см и выполняют движения в противоположных направлениях. При выполнении данного приема между кистями рук должен быть образован валик из массируемой ткани, который кисти перемещают, избегая скольжения по поверхности кожи. Пиление используют при массаже спины, живота, бедер, голени и на других участках тела, где расположены крупные суставы и большие мышечные пласты.
  6. Пересекание производится лучевым краем кисти при максимально отведенном большом пальце. При пересекании, производимом одной рукой, кисть, надавливая лучевым краем, делает ритмичные движения от себя (в направлении указательного пальца) и к себе (в направлении большого пальца). При выполнении приема двумя руками кисти массажиста должны быть обращены друг к другу тыльными поверхностями, располагаться на расстоянии 2-3 см и производить глубокие смещение подлежащих тканей, двигая ими поперечно от себя и к себе Между двумя кистями рук образуется валик из массируемых тканей, который перемещается вместе с руками. Пересекание применяют при массаже конечностей, шейного отдела, трапециевидной мышцы, мышц брюшного пресса, мышц спины, крупных суставов и т. п.
  7. Граблеобразное растирание выполняется подушечками пальцев или тыльными поверхностями ногтевых фаланг широко расставленных пальцев одной или двух рук в прямолинейном, зигзагообразном и кругообразном направлениях. При массаже на спине массажист располагает широко разведенные пальцы с двух сторон от позвоночного столба, затем подушечками пальцев, надавливая на кожу и подлежащие ткани, спиралевидными и зигзагообразными движениями выполняет растирание по направлению к поясничной области.

При массаже межреберных промежутков пальцы, разведенные граблеобразно, помещают между ребрами. Подушечками пальцев делаются прямолинейные, зигзагообразные, круговые движения или штрихование, то есть движения вверх-вниз. Этот прием применяют при массаже тканей между пораженными областями, массаже волосистой части головы, межреберных промежутков и пр.

Растирание подушечками четырех пальцев – кисти накладываются на массируемую область таким образом, чтобы для основания ладони создавалась хорошая опора, которая должна сохраняться на всем протяжении выполнения приема. Круговые растирания осуществляются одновременным сгибанием, а затем разгибанием пальцев в межфаланговых суставах. При этом в классическом варианте исполнения пальцы должны смещаться вместе с кожей, а не скользить по ней. (Рис27)

Возможен вариант выполнения этого приема с опорой на большой палец, который предлагает И.М. Саркизов-Серазини. При данном растирании подушечка каждого пальца как бы выдавливает на массируемой части круг, причем каждое круговое вращение делается от себя с обязательной опорой на большой палец. При этом растирании впереди пальцев кожа смещается в виде валика и катится по избранному направлению.

При проведении кругообразного растирания пальцы устанавливаются перпендикулярно по отношению к массируемому участку и как бы ввинчиваются внутрь вначале в одном месте, затем переносятся на другое (рис.28). При спиралевидном растирании (рис.27) пальцы продвигаются как бы по спирали. (А.А.Бирюков 83г.). (Рис28)

  • Спиралевидное (рис.27)
  • Штрихообразное
  • Кругообразное (рис.28)
  • Растирание подушечками четырех пальцев важный диагностический прием, причем в отличие от одноименного разминания, где работа и одновременный диагностический просмотр производится на мышечном уровне, то в данной ситуации просматривается кожный, подкожный и соединительно-тканный слои, а именно, тургор и степень смещаемости кожи, патологические уплотнения, затвердения, спайки, рефлекторно-сегментарный зоны и другие отклонения от нормы.

    Растирание фалангами пальцев – кисть массажиста устанавливается на массируемую поверхность фалангами четырех пальцев согнутых или полусогнутых в кулак с опорой на большой палец, хотя возможен вариант и без опоры. Движения проводят с большим давлением, при этом контактные фаланги пальцев производят круговые, кругообразные, штрихообразные, зигзагообразные, а при использовании жировой скользящей растирки и прямолинейные движения. Рис.29

    Гребнеобразное растирание – растирание проводится аналогично предыдущему, но руки массажиста устанавливаются гребнем кулака на массируемую поверхность. Проводятся движения во всех направлениях за исключением зигзагообразного, а при работе на сухую кожу также исключается прямолинейное движение.

    Граблеобразное комбинированное растирание – массажист устанавливает руки с широко разведенными пальцами на массируемый участок. Движения проводятся во всех возможных направлениях с учетом топографии поверхности, применяемой растирки, а также исходя из поставленных задач в сеансе. Прием незаменим при обработке межреберных промежутков. Рис.31

    Все вышеописанные приемы растирания можно применять с отягощением.

    Растирание подушечкой большого пальца – Растирание подушечкой большого пальца может быть прямолинейным, спиралевидным, и кругообразным. Подушечкой большого пальца массируемые ткани прижимаются (придавливаются) к костному ложу и в месте с кожей смещаются в сторону указательного пальца. (Бирюков А.А. 83 г.).

    Рис.32 Прямолинейное растирание подушечками больших пальцев

    Спиралевидное растирание подушечками больших пальцев

    . Прием выполняется как одним большим пальцем, так и двумя, одновременно или поочередно.Рис.33

    При использовании скользящих средств возможно скольжение по коже

    В другом варианте исполнения этого приема четыре пальца являются опорой для большого пальца, который непосредственно проводит растирание.

    Рис.34 Прямолинейное растирание подушечкой большого пальца голеностопного сустава

    Растирание бугром большого пальца

    Большой палец необходимо прижать к указательному таким образом, чтобы был явно выражен бугор большого пальца. Растирание проводится как одной, так и двумя руками, практически во всех возможных направлениях, исходя из целесообразности, суть которой, в данном случае, заключается в том, что явно выраженный бугор большого пальца должен вписываться, то есть, как бы повторять растираемую поверхность.

    Рис.35 Прямолинейное растирание предплечья бугром большого пальца в исполнении американского специалиста (посмотрите внимательно, как прекрасно выражен бугор большого пальца)

    Растирание тыльной поверхности кисти буграми больших пальцев

    Растирание основанием ладони

    Рука основанием ладони устанавливается на массируемую поверхность. Прием выполняется аналогично предыдущему. Желательно, чтобы направление растирания совпадало с направлением хода мышечных волокон – это требование подходит для большинства приемов растирания.

    При зигзагообразном проведении этого приема Бирюков А.А. рекомендует основание ладони устанавливать таким образом, чтобы пальцы были слегка приподняты и расслаблены, кисть должна совершать быстрые и легкие горизонтальные колебательные движения.

    Добавлю, при проведении большинства зигзагообразных растираний кисть, массирующей поверхностью, как бы ввинчивается с достижением вибрации, но не в глубину, а в горизонтальной плоскости.

    Растирание основанием двух ладоней со смещением кожи – Прием имеет сильно выраженное рефлекторное действие и более слабый прогревающий эффект.

    Пилообразное растирание (Пиление)

    Обе руки плотно прижимаются к массируемой поверхности локтевыми краями кистей, производя пилящие движения в противоположных направлениях. При этом возможны два варианта выполнения.

    В пособиях по лечебному массажу рекомендуется установить кисти на расстоянии 1 – 3см. (так, чтобы захватить кожную складку – прим. автора) пилящие движения производятся таким образом, чтобы между кистями образовался валик массируемой ткани. Причем движение растирания должно быть строго со смещением кожи, а не со скольжением по ней.

    Выполнение приема аналогично, как и в первом варианте, однако, без всяких строгостей по отношению к скольжению рук по коже. Главное условие данного исполнения – появление мощного тепла и хорошего прогрева тканей.

    Как видите, даже при выполнении одного и того же технического приема, получается совершенно различное физиологическое влияние, а способ исполнения должен определяться поставленной задачей в сеансе. Если в первом варианте мы получаем сильное рефлекторное влияние и перетерание подкожных тканей при минимуме тепла, то в другом варианте выполнения имеем хороший прогревающий эффект при ослаблении предыдущего.

    Прием пиление может выполняться и локтевым краем одной рукой.

    Пересекание – Прием выполняется лучевым краем кисти (со стороны большого и указательного пальцев) при максимально отведенном большом пальце. При проведении приема пересекание двумя руками движения производят в противоположных направлениях. Прием пересекание, за исключением используемых рабочих поверхностей рук массажиста, полностью совпадает с приемом пиление, поэтому все нюансы исполнения данного приема читайте выше.

    Щипцеобразное растирание

    Пальцы рук принимают форму щипцов, то есть большой и остальные четыре выпрямлены и параллельны друг другу, и в таком положении накладываются на мышцу или сухожилие. Производят следующие движения: прямолинейно, кругообразно. (Саркизов-Серазини И.М.)

    Прием выполняется на мелких суставах и мышечных группах, а также в области сухожилий.

    Возможен такой вариант исполнения: Массируемая область захватывается между большим и согнутым указательным (или средним) пальцами, производя при этом попеременно круговые движения, медленно продвигаясь вперед. (Тюрин А.М.)

    Рис.41 Щипцеобразное растирание в области лица

    Прием выполняется только на пальцах рук. Указательный и средний пальцы массажиста согнуты в первых и вторых фалангах, разведены таким образом, чтобы между ними можно было захватить палец массируемого. Движение проводится аналогичным образом вытягиванию штопором пробки из бутылки. Все движения при выполнении этого приема строго скользящие по коже, проводятся в быстром темпе так, что в конце выполнения действия палец массируемого выскальзывает из кисти массажиста. Рис.42

    Растирание подлопаточной области – "Массируемый лежит на животе, голова на тыльной стороне кисти дальней руки, ближняя рука опущена вдоль туловища, а предплечье ее лежит на пояснице ладонью вверх. Массажист стоит сбоку на уровне лопатки. Одну руку он кистью подводит под плечевой сустав и поднимает лопатку так, чтобы между ее позвоночным краем и позвоночным столбом образовалась впадина. Другую руку устанавливает над лопаткой, внутренним краем ладони (ребром со стороны мизинца) "входит" под внутренний край лопатки и делает прямолинейное растирание сверху вниз на себя. Как только кисть дойдет до конца, лопатка опускается в исходное положение" – Бирюков А.А. 1983 г.

    Что делать, если во время приступа астмы под рукой не оказалось ингалятора?

    Инна Жукова

    Кандидат медицинских наук, автор многочисленных работ по клинической медицине, участник международных конференций. Большой опыт в исследовании интернет рынка.

    Оцените автора
    Подписаться
    Уведомить о
    0 комментариев
    Межтекстовые Отзывы
    Посмотреть все отзывы
    0
    Оставьте отзыв! Напишите, что думаете по поводу продукта.x