Афты во рту фото

Что это такое и как выглядят афты? Это заразно? Полезная информация об этим «язвочках», которые влияют на рот, язык и десны, анализ причин появления и фармацевтических методов лечения, которые необходимо принять для борьбы и предотвращения афт.

Что такое афты

Сначала ощущается сильное жжение в полости рта, чуть позже появляется пузырёк: так выглядит афтовое поражения слизистой оболочки полости рта (реже половых органов). Следовательно, мы говорим о реальной «ране», расположенный в полости рта – афта, появление которой связано с расстройством пищеварения. Термин происходит от греческого слова aphta, что означает прыщ.

Часто появляется сразу несколько язв одновременно (как правило, от двух до шести), они болезненные и сопровождаются лихорадкой; в этих случаях речь идет об афтозном стоматите, патологии, характеризующейся рецидивами, которые могут стать хроническими.

Зоны полости рта наиболее подверженные образованию афт:

• слизистая оболочка нижней губы;
• язык;
• центральный район челюсти;
• десны и нёбо;
• горло и глотка.

Как возникают афты во рту, на языке и на деснах

Как правило, все начинается с ощущения зуда и жжения в области полости рта, где формируется афта; в течение нескольких дней появляется один или несколько пузырьков, которые в ближайшее время преобразуются в афтозную язву.

Афтозная язва – это овальные образования, диаметр 3-4 мм (могут достигать 1 см), желтовато-белого цвета. Вокруг пятна появляется характерное покраснение связанное с местным воспалительным процессом, в которое могут быть вовлечены прилегающие лимфоузлы (они набухают и болят); поэтому иногда афтоз путают с зубной болью.

Спустя дни развивается пятно бело-серого цвета, состоящее из фибрина, белка, который влияет на свертываемость крови и образует защитную сетка над раной.

Афты большого размера вызывают стойкую боль, что приводит к дискомфорту и общей усталости, в некоторых случаях сопровождается лихорадкой.

Когда и как заживают афты

К счастью, эта раздражающая патология, как правило, быстро проходит, если не имеется отягчающих обстоятельств. Одиночная афта сохраняется семь-десять дней (не более двух недель), в худшем случае, может сохраняться до одного месяца, вызывая различные расстройства, которые сопровождают все этапы воспаления. Глубокие поражения могут оставить отпечаток в пострадавшем районе, своего рода шрам, даже через несколько недель после заживления и исчезновения боли.

Небольшие афты заживают спонтанно, в случае крупных и болезненных поражений используется медикаментозное лечение, в частности, антисептики, анестетики, гели и спреи с травами.

Являются ли афты заразными

Посмотрим правде в глаза, афты не заразна и человек, заявляющий иначе, плохо информирован! Вероятно, тот кто говорит о заражении афтами, путает их с герпесом или с язвами вирусного происхождения; однако, афтозные поражения не вызываются вирусами, следовательно, не могут быть излечены с помощью противовирусных препаратов. Вот почему, когда во рту появляются афты, нет смысла придерживаться особого поведения из страха заразить других лиц!

Типы – сколько видов афт существует

Афты не все одинаковые, они различаются в зависимости от вида и локализации; наиболее часто в трех вариантах:

• Нижние афты, встречаются наиболее часто (80% случаев) и характеризуется диаметром, значительно меньше 1 см. В первую очередь, влияют на слизистую оболочку полости рта нижней губы.
• Большие афты, подобны нижним, с той разницей, что диаметр превышает 1 см и поражают слизистые оболочки губы и нёба.
• Герпетические афты, по внешнему виду напоминают пузырьки герпеса. Появляется множество маленьких пузырьков, точечных и групповых. Чаще встречается у взрослых, особенно у женщин; многочисленные афты могут охватить всю полость рта, в том числе нёбо и язык.
• Афты у животных, образуются под влиянием вируса ящура, который отличается высокой заразностью, хотя и мало опасны для человека.

Причины образования афт

Мы сейчас постараемся раскрыть реальные причины образования афт в полости рта. Кажется абсурдным, но на самом деле не существует точного ответа на этот вопрос! Хотя не совсем ясно, что именно приводит к возникновению афт во рту, известно, однако, что существуют ситуации, которые способствуют появлению этих раздражающих травмы, и условия, способствующие усугублению проблемы.

Причины образования афт.

Плохая гигиена полости рта: не случайно афты часто встречаются у детей и подростков. Касание рта руками и грязными предметами, отсутствие чистки зубов после каждого приема пищи, редкое посещение стоматолога и другие плохие привычки увеличивают риск образования афт. Также ношение ортодонтического устройства может увеличить вероятность появления заболевания, травм и воспаления.

Нарушение кишечной флоры и иммунитета: часто, расстройства пищеварительной системы являются причиной образования афт. Хрупкое равновесие бактериальной флоры кишечника может быть расстроенно многими факторами, таким как стресс и длительное лечение антибиотиками, что связанно со снижением иммунитета и, как следствие, открывает двери появлению афт.

Медикаментозное лечение: химиотерапевтические препараты, как правило, приводят к развитию иммуносупрессивных афт. Также антихолинергические средства (антагонисты нейротрансмиттера ацетилхолина) снижают секрецию слюнных желез, вызывая выраженную сухость слизистой оболочки полости рта, что может привести к возникновению афтозных волдырей.

Воспаления полости рта новорожденного: язвы часто мучить младенцев и грудных детей, особенно в период прорастания зубов. Когда десны болят и воспаляются, то поддерживать гигиену рта становится намного сложнее.

Непереносимость и пищевая аллергия: эти расстройства пищеварения могут привести к появлению афт. Например, по данным некоторых исследований, потребление шоколада, продуктов, содержащих глютен, или очень соленых блюд может способствовать развитию болезненных пузырьков.

Хронические заболевания: некоторые заболевания часто связаны с появлением язв в полости рта, например:

• язвенный колит и болезнь Крона (хроническое воспалительное заболевание кишечника);
• буллезный пемфигоид (воспаление кожи);
• лейкоплакия (образование зубного налета в полости рта);
• синдром Бехчета (редкое воспаление кровеносных сосудов);
• красный плоский лишай;
• молочница (микоз полости рта).

Как Вы можете видеть, возможных причин появления афт много, поэтому невозможно подобрать целевое лечение или предотвратить расстройство. Вот почему единственное лечение афт заключается в уменьшении боли и стимуляции заживления.

Герпес и афты – какие различия

Перед тем, как приступить к изучению средств лечения афт, внесем ясность в один важный момент: как мы уже упоминали, многие путают герпес и афты, которые, на самом деле, очень разные! Поясним, чем они отличаются.

Герпес на губах вызывает вирус простого Герпеса-1 и представляет собой скопление пузырьков, преобразующихся, в последствии, в корку, а не в язву; кроме того, герпес поражает губы или окружающую кожи, но не углубляется в полость рта. И, наконец, пузырьки герпеса заразны, в отличие от афт.

Причины, которые вызывают проявления герпеса хорошо известны:

• стресс различной природы (колебания климата, гиперактивность);
• резкие гормональные колебания;
• перенесенный грипп с лихорадкой;
• снижение иммунитета;
• чрезмерное действие солнечных лучей.

Как лечить афты языка и десен

Теперь поговорим о том, какими средствами лечить афты. Как я указывал ранее, учитывая разнообразие причин образования афт, доступные процедуры не являются специфическими, они, в первую очередь, предназначены для облегчения боли и ускорения заживления.

В аптеке можно найти следующие средства лечения афт в ротовой полости:

• Антисептики для полости рта: ускоряют заживление травм, позволяет исключить развитие бактериальных инфекций. Жидкости для полоскания рта с антисептическим действием используются 2-3 раза в день, как минимум 5-7 дней. Также можно воспользоваться перекисью водорода разбавленной, например, до 3%.
• Противовоспалительные средства: устраняют покраснение и боль во рту. Можно использовать натуральные средства, такие как капли календулы или эфирное масло „чайного дерева“ разведенные в воде или непосредственно наносить на пораженное место, используя ватные палочки. Хорошее противовоспалительное действие в случае афт оказывает прополис-спрей, который, кстати, предупреждает развитие рецидивов.
• Местные анестетики (лидокаин): рекомендуется принимать перед едой, чтобы уменьшить чувство боли и иметь возможность нормально питаться. Как правило, такие анестетики используются в жидком виде, чтобы можно было полоскать рот около 1 минуты, но их нельзя глотать, потому что анестезирующий эффект в надгортанники и глотке помешает нормальному глотанию.
• Гель на основе алоэ вера: это натуральное средство, которое можно приобрести в аптеках без рецепта врача. Гель следует наносить непосредственно на афты: алоэ вера образует пленку на язвочках и обеспечивает «защиту» афт от действия пищи, что ускоряет заживление. Еще нередко используется натуральный гель на основе дрожжей Saccharomyces boulardii, микроорганизма, которым известен противогрибковыми и пробиотическими свойствами.
• Лечебные пластыри: альтернатива гелю, эффективно изолируют афты от действия раздражителей и оказывают лечебный эффект. Благодаря аппликатору, пластырь можно установить на афту в любом месте в полости рта (например, на языке и деснах); пластыри нового поколения даже „вкусные” (например, с ароматом фруктов).
• Пищевые добавки: такие как витамины, особенно C и группы B, а также минеральные соли, дефицит которых часто проявляется образованием афт.

Средства «сделай сам» для борьбы с афтами

Если афты появляются довольно часто, могут быть полезны некоторые домашние средства, которые следует принять при первых признаках поражения. Давайте посмотрим на некоторые из них.

Полоскания с добавлением соды: заключается в удержании раствора во рту в течение примерно одной минуты, не глотая, а затем выплевывании; поскольку щелочные соединения противодействуют кислотности афт. Таким образом, вы получаете облегчение от боли и ускоренное заживление поражений. Некоторые фармакологические средства, описанные ранее, также содержат бикарбонаты и другие соли натрия.

Полоскания с отваром мальвы: просто отварите 50 г цветков мальвы (купленных в аптеке) в 1 литре воды.

Здоровое питание: поскольку недостаток витаминов и минеральных элементов также может быть причиной появления афт.

Избегайте алкогольных напитков, острых, очень горячих и холодных напитков: эти продукты могут афтозные поражения и усилить боль; кроме того, продукты с терпким вкусом, такие как клубника, киви, помидоры, могут увеличить жжение и зуд. Следует также избегать очень кислых лимонов, хотя, с другой стороны, его сок имеет дезинфицирующее свойства, капли, нанесенные прямо на поражение, сначала вызывают сильное жжение, но это может оказаться панацеей!

Как курение влияет на появление афт

Мы все знаем, что курение вредно с любой точки зрения, но как оно влияет на появление афт? Ответ может быть неожиданным. Исследования показывают, что, на самом деле, сигаретный дым имеет своего рода защитную функцию по отношению к слизистой оболочки полости рта, то есть защищает от появления афт (конечно, это не повод, чтобы курить!).

Совсем другое дело, если курильщик уже страдает от этого расстройства. Когда афты уже появились, сигаретный дым, наоборот, раздражает слизистые оболочки и усиливает боль. Поэтому отказ от курения во время воспаления ускорит заживление!

Итак, мы обнаружили, что невозможно полностью контролировать образование афт во рту: слишком много факторов влияют на их появление! Однако, мы можем частично противодействовать рецидивам и снизить тяжесть поражений.

Правильное питание и гигиены полости рта являются нашим лучшим оружием против афт!

Стоматит – это воспаление слизистой оболочки полости рта, которое сопровождается образованием на ее поверхности небольших афт наподобие язв. Принцип лечения афтозного стоматита зависит от причины его возникновения, возраста пациента, тяжести течения недуга и требует обязательного врачебного вмешательства.

Причины возникновения афтозного стоматита

Афтозные язвы на слизистой полости рта имеют вид белых пятен с красным ободком. Такие образования могут быть круглой или овальной формы. Изъязвления возникают поодиночке или в виде обширных очагов. Чаще всего воспалительный процесс поражает переднюю часть рта: внутреннюю сторону щек, губ. Это связано с тем, что именно эта зона ротовой полости больше всего подвергается повреждениям: укусам во время приема пищи и образованию царапин. Реже местом расположения афт становится слизистая оболочка языка.

Средний период течения недуга – 8–10 дней. Обычно афты быстро заживают, не оставляя после себя рубцов.

Специалисты называют такие причины афтозного стоматита:

• Низкий иммунитет. По мнению врачей, это самая основная причина развития недуга. Афты внутри рта образуются у людей, которые часто болеют простудными и вирусными заболеваниями на фоне сниженного иммунитета.
• Болезнь нередко возникает при осложненном течении тонзиллита, фарингита, заболеваний ЖКТ.
• Недостаточное соблюдение гигиены полости рта.
• Иногда причиной возникновения афтозного стоматита становится проникновение в организм таких патогенных микроорганизмов, как стафилококки L-формы, вирусы герпеса, кори, аденовирусы, дифтерийная палочка.
• Воспаление слизистой оболочки может стать результатом аллергической реакции организма на отдельные продукты питания, лекарства.

Провоцирующими факторами развития воспалительного процесса также выступают: переохлаждение организма, наследственная предрасположенность к заболеванию, авитаминоз, болезни зубов и десен. Спровоцировать образование афтозных изъязвлений может один или сразу несколько неблагоприятных факторов.

Виды афтозного стоматита

У детей афтозный стоматит встречается гораздо реже, чем у взрослых. Связано это в первую очередь с отсутствием серьезных патологий пищеварительной системы, лучшим состоянием зубов и организма. У взрослых при постоянных сбоях в работе иммунной системы острая форма заболевания переходит в хроническую.

Описание этих двух форм в стоматологии выглядит так:

• Острый гингивостоматит. Острый афтозный стоматит развивается на фоне заболеваний вирусного происхождения. Обычно поражает детей до трех лет после того, как они переболеют дифтерией, корью, краснухой, коклюшем.
• Рецидивирующий хронический афтозный стоматит. Причинами перехода воспалительного процесса в хроническую форму являются стафилококки, вирусы, нарушение иммунитета и аллергия. Постоянные рецидивы также наблюдаются у людей с заболеваниями ЖКТ или у тех, кто имеет генетическую предрасположенность к воспалению полости рта.

Существует еще одна классификация болезни: по характеру и тяжести поражения слизистой. Кроме острого и хронического афтозного стоматита, в стоматологии выделяют такие виды этой патологии:

Фибринозный. Афты приобретают сероватый оттенок, изъязвления проходят самостоятельно в течение нескольких недель. При переходе из острой формы в хроническую болезнь возникает до трех раз в год. В случаях, когда заболевание не лечится, такие язвы остаются на постоянной основе.
Некротический. Основополагающая причина – воспалительные заболевания инфекционного генеза. При развитии такой формы болезни происходит гибель клеток слизистой. Изъязвления не доставляют человеку болезненных или дискомфортных ощущений, но со временем они расширяются в размерах, образуя масштабные очаги поражения. Заживают такие афты долго.

Грандулярный. Такая форма недуга поражает слюнные железы. Афтозные изъязвления доставляют человеку сильную боль, а после лечения возможны частые рецидивы.

Герпетический. Чаще всего возникает у грудничков. Более того, бывают случаи, когда дети уже рождаются с таким заболеванием, заразившись от матери, у которой нет иммунитета к возбудителю. Афты имеют вид небольших пузырьков, но пугают своим количеством, которое может достигать 30 штук. Слизистая рта при тяжелом воспалении может приобретать красный цвет. У маленьких детей болезнь вначале развития часто сопровождается жаром и поражением глаз.

Каждый из этих видов афтозного стоматита имеет свою характерную симптоматику.

Симптомы афтозного стоматита

Симптомы афтозного стоматита во многом зависят от вида и формы протекания заболевания. Если болезнь имеет легкую форму, симптоматику на начальном этапе заметить удается не всегда. Иногда она настолько незначительна, что пациенты не придают ей значения. За весь период болезни во рту может образоваться всего лишь 1 афта. Но чаще воспалительный процесс доставляет человеку множество болезненных и дискомфортных ощущений.

Острый афтозный стоматит зарождается внезапно и характеризуется ярко выраженной симптоматикой. Сначала больной жалуется на общее недомогание, свойственное простудным и вирусным заболеваниям, вскоре может произойти несущественное повышение температуры.

Острая форма афтозного стоматита проявляется еще такой симптоматикой:

• сильные головные боли;
• увеличение лимфоузлов, которые болезненны при пальпации;
• повышение температуры до 38 °C;
• зловонный запах изо рта из-за наличия язвочек;
• нарушение стула: запоры сменяются диареей.

При развитии герпетического афтозного стоматита наблюдается несколько другая клиническая картина:

• сильный жар (так проявляется болезнь у маленьких детей и грудничков);
• ярко выраженная боль, из-за которой ребенок постоянно капризничает;
• нарушение ночного сна из-за плохого самочувствия;
• снижение аппетита, ребенок может отказываться от приема пищи в течение нескольких дней.

Когда развивается хронический рецидивирующий афтозный стоматит, возникают такие симптомы:

• бессонница или сонливость;
• раздражительность;
• потеря аппетита;
• усиленное слюноотделение;
• опухание лимфатических узлов;
• приступы рвоты (у детей);
• образование раздражений в уголках рта.

При любой форме заболевания человек ощущает боль во время приема пищи. При визуальном осмотре языка можно заметить на нем белый налет, а на внутренней стороне щек и губ – пузырьки или язвы.

Лечение афтозного стоматита

Лечение афтозного стоматита зависит от формы его течения. Если воспалительный процесс имеет вирусную природу происхождения, терапия проводится в домашних условиях. Основана она на соблюдении щадящей диеты с исключением острой, соленой, кислой и твердой пищи, раздражающей и без того воспаленную слизистую.

Механическое удаление зубного камня

Обязательным действием при лечении афтозного стоматита независимо от его формы является удаление зубного налета и камня. В этих отложениях может находиться большое количество патогенных агентов, которые и стали причиной развития патологии. Отсутствие такого действия со стороны специалиста – основная причина, почему не удается излечить больного от стоматита.

Для обработки очагов воспаления стоматологи рекомендуют смазывать язвы борной кислотой, перекисью водорода или полоскать рот отваром ромашки. При наличии язвенных образований в горле также рекомендуются полоскания указанными средствами.

Для купирования болевого синдрома применяются:

• Лидохлор.
• Гексорал.
• Анестезин.

Пациентам, имеющим предрасположенность к аллергии, назначается суспензия Димедрола для полоскания ротовой полости и горла.

Чтобы вылечить хронический рецидивирующий стоматит, нужно проводить полоскание рта Хлоргексидином и обработку язв местными глюкокортикостероидами. Для этого в стоматологии используются:

• мазь Клобетазол;
• мазь Флуоцинонид;
• раствор Дексаметазона для полосканий.

Часто стоматологи назначают пациентам противовоспалительные препараты с анестезирующим эффектом: Камистад, Клобетазол, Трасилол, Ксикаин и Бензокаин. Без них не обойтись при появлении сильно выраженного болевого синдрома, но длительное применение этих медикаментов недопустимо, так как возможны побочные реакции.

При повторном возникновении признаков афтозного стоматита целесообразным становится применение местных препаратов антибактериального действия: Тантум Верде, Орасепт. В борьбе с афтами независимо от их происхождения хорошо себя зарекомендовал бальзам Стоматофит-А. Состоит медикамент из лекарственных экстрактов и анестезирующего средства. Наносить его необходимо ватной палочкой на места локализации афт.

Когда язвы заживут, необходимо продолжить лечение препаратами эпителизирующего действия, которые восстановят слизистую оболочку. Среди таких средств в стоматологии активно используется Солкосерил-гель.

Аллергический стоматит необходимо лечить антигистаминными средствами для перорального приема. Также применяются мази, растворы и суспензии местного действия с противовоспалительным эффектом. Для полоскания ротовой полости и горла используются отвары коры дуба, ромашки, шалфея, календулы и других успокаивающих трав.

Как лечить афтозный стоматит у детей

Лечение детского афтозного стоматита имеет свои особенности. При возникновении характерных симптомов следует посетить кабинет педиатра и стоматолога. Обязательным действием должно стать соблюдение щадящей диеты, которая позволит исключить раздражение и без того воспаленной слизистой оболочки.

Детям назначаются антигистаминные препараты, призванные снять отек и снизить аллергическую реакцию:

Сразу после устранения сильного воспаления, когда спадет острая фаза, в курс лечения афтозного стоматита у детей включают Актовегин-гель. Действие этого препарата направлено на ускорение процесса регенерации поврежденных клеток, заживление ран и восстановление слизистой оболочки.

Лечение не обходится и без иммуномодуляторов. Из этой группы препаратов детям назначают применение зубной пасты с лизоцимом, оксидазой глюкозы, лактоферрином. Ферменты благоприятно действуют на пораженную слизистую оболочку, повышая ее сопротивляемость против вирусов и бактерий.

Тактику терапии должен назначить специалист, самолечение афтозного стоматита может стать причиной серьезных осложнений.

Диетические рекомендации

Учитывая то, что у больного может возникнуть ухудшение состояния при употреблении раздражающей пищи, важно придерживаться щадящей диеты. Построена она на таких правилах:

1. Питание должно состоять из мелкорубленной и пюреобразной пищи.
2. Все продукты должны быть термически обработаны, перед употреблением их нужно отварить или обдать кипятком.
3. Нельзя есть горячую или холодную пищу, еда должна быть комнатной температуры.
4. Каждый раз после еды необходимо полоскать ротовую полость водой или отваром трав, чтобы удалить остатки пищи.
5. Если афтозные изъязвления настолько воспалились, что прием пищи доставляет дискомфорт, необходимо использовать во время еды широкую трубочку.

Чтобы предупредить возникновение недуга, рекомендуется регулярно посещать кабинет стоматолога, следить за гигиеной полости рта, своевременно лечить заболевания, которые могут привести к снижению иммунитета.

Афтозный стоматит является одним из наиболее распространенных стоматологических заболеваний. Характерным признаком данного заболевания является появление на слизистой оболочке рта болезненных язв.

Содержание

Причины, вызывающие заболевание — самые различные. А при наличии сопутствующих патологий и ослабленном иммунитете возможен переход заболевания в хроническую форму.

Что это такое? ↑

Афтозный стоматит — это воспалительное заболевание слизистой оболочки полости рта. Оно характеризуется нарушением поверхностного слоя слизистой с образованием единичных или множественных афт (эрозий) — болезненных язвочек.

Около 20% населения хотя бы единожды сталкивались с афтозным стоматитом. Он может возникнуть в любом возрасте, но чаще всего болеют дети и подростки. У женщин заболевание возникает немного чаще, чем у мужчин.

Причины появления афтозных язв ↑

Клинические наблюдения свидетельствуют о том, что заболеванию может способствовать множество причин, хотя этиология афтозного стоматита окончательно не выяснена.

Наиболее достоверными причинами у детей и взрослых являются:

1. Иммунная реакция — наиболее обоснованная причина на данный момент. В этом случае иммунная система не может распознать молекулы веществ, которые присутствуют в слюне. Вследствие этого активизируются лимфоциты, которые атакуют химический агент как чужеродный, и образуются афты. Ослабленный иммунитет способствует переходу заболевания в хроническую форму.
2. Влияние вирусов. Иногда ему предшествуют вирусные заболевания — грипп, аденовирус, вирус герпеса, кори.
3. Гормональные колебания — переходный возраст, беременность, климакс.
4. В пользу наследственной предрасположенности говорит факт, что у третьей части больных хроническим афтозным стоматитом страдал один или оба родителя.
5. Возникновение афтозного стоматита могут провоцировать аллергические реакции. Пациентам рекомендуется придерживаться гипоаллергенной диеты.
6. Заболевания желудочно-кишечного тракта, заболевания зубов и десен также могут стать пусковым механизмом в развитии афтозного стоматита.
7. Травматические поражения из-за прикусывания, царапин сколотым зубом, ожогов горячей пищей, неблагоприятно влияют на здоровье слизистой оболочки рта.
8. Около 40% больных афтозным стоматитом связывают начало заболевания с травматическим поражением слизистой рта.
9. Недостаток питания отрицательно сказывается на здоровье слизистой оболочки ротовой полости, что способствует возникновению афт. Часто заболевание сочетается с гиповитаминозом С, В, А, а также с недостатком цинка, фолиевой кислоты, селена и железа.
10. Нервно-психическое напряжение и стресс. 16% людей, страдающих стоматитом, подтверждают, что язвы развиваются после стрессовых ситуаций.

Диагностика ↑

Чтобы поставить диагноз «афтозный стоматит», опытному врачу достаточно увидеть клиническую картину.

Афтозные язвы полости рта являются типичным симптомом заболевания.

Для подтверждения диагноза врач собирает анамнез: уточняет время появления первых симптомов, болезненность афт, наличия травматических повреждений и ожогов полости рта, аллергии на пищевые продукты, наличия подобных заболеваний у близких родственников.

Иногда прибегают к лабораторным исследованиям для выявления возбудителя.

Отличия от герпетического стоматита ↑

Нужно проводить дифференциальную диагностику с герпетическим стоматитом, так как их симптомы схожи.

Фото: Сравнение афтозного (слева) и геретического (справа) стоматитов

Стадии и симптомы ↑

В своём развитии заболевание проходит несколько стадий, каждая из которых характеризуется особыми клиническими проявлениями.

1. Продромальная стадия. Заболевание начинается с общего недомогания, преобладают симптомы ОРЗ, такие как: повышение температуры до 40° С, озноб, головная боль, потеря аппетита, вялость, возможно увеличение и болезненность затылочных и шейных лимфатических узлов. Наблюдаются изменения слизистой оболочки полости рта, языка и десен. Они становятся яркие, сухие и блестящие. Появляются участки покраснения, которые превращаются в очаги образования язв. Уже на этом этапе могут появляться болевые ощущения во рту, на месте образования афт.
2. Афтозная стадия. Главным симптомом следующего этапа заболевания является образование болезненных афт. Афта — это единичные или множественные, сгруппированные по несколько штук язвы, диаметром до 5мм. Афты образуются на слизистой оболочке щек, губ, дна ротовой полости, на миндалинах, на боковых поверхностях языка. Афта обычно имеет круглую или овальную форму, с четкими границами в виде узкой красной каймы. Центр ее покрыт серовато-желтым фибринным налетом. В периоде активного высыпания общие симптомы и болевые ощущения во рту усиливаются. Наблюдается изменение в анализе крови: резко снижается количество лейкоцитов ((до 1–1.2) * 109/л), СОЭ увеличивается до 45 мм/час.
3. Стадия заживления. Завершающим этапом болезни является выздоровление, которое наступает через 1–2 недели с начала заболевания. Фиброзная пленка самостоятельно отделяется, на месте афты наступает заживление без образования рубца, но еще несколько дней наблюдается гиперемия, то есть покраснение.

Формы ↑

В зависимости от характера поражения при афтозном стоматите выделяют формы:
• Фибринозная. (клиническая картина описана выше).
• Некротическая. Афты вызывают дистрофические нарушения слизистой оболочки, возникает некроз и некробиоз эпителиальной ткани. Такая форма стоматита диагностируется чаще всего у людей с болезнями крови и тяжелыми соматическими заболеваниями. Афты почти безболезненны, эпителизируются от 2 до 4 недель.
• Грандулярная. Развивается из-за поражения протоков слюнных желез. Железы не работают в привычном режиме и провоцируют образование афт, которые локализуются радом с протоками слюнных желез. Афты болезненны, заживают через 1–3 недели.
• Рубцующаяся. Возникает при поражении ацинусов слюнных желез. Афтозные элементы располагаются в месте выхода проток слюнных желез, на небных дужках, на слизистой оболочке зева. Афты переходят в большие, до полутора сантиметра в диаметре болезненные язвы. Эпителизация начинается минимум через 3 месяца. После заживления остаются рубцы.
• Деформирующая — наиболее тяжелая форма заболевания. Характеризуется наличием глубоких деструктивных изменений соединительной ткани. Язвы заживают медленно, после эпителизации возникают деформации небных дужек, губ, мягкого неба.

Фото: рубцующаяся форма хронического афтозного стоматита

Разновидности болезни ↑

В зависимости от характера протекания афтозного стоматита различают два вида заболевания: острый и хронический.

Острая форма

Острый афтозный стоматит характеризуется появлением единичных или множественных афт на слизистой оболочке ротовой полости.

Афты исчезают через 1–2 недели, но при отсутствии лечения болезнь может перейти в хроническую форму.

Хронический рецидивирующий

Хронический рецидивирующий афтозный стоматит характеризуется периодическим появлением афтозных элементов на протяжении долгих лет, с периодами ремиссии и обострения.

Наиболее вероятными причинами развития заболевания является: механическая травматизация слизистой, снижение иммунологической реактивности, хронические заболевания.

Данный тип стоматита отличается от острого отсутствием острой реакции организма, появлением единичных афт и рецидивирующим течением.

При осмотре полости рта можно обнаружить афты на различных стадиях развития. Обострение длится 7–10 дней, после чего наступает ремиссия.

Не задумывались, что означает белый налет на языке у ребенка? Прочитайте эту статью..

Лечение ↑

Лечение направлено на устранение причины, а также клинических проявлений заболевания. Для достижения желаемого эффекта нужно применить целый комплекс лечебных манипуляций и процедур.

Медикаментозное лечение

Медикаментозное лечение заключается в применении местных и общих препаратов.

Местное лечение направлено на устранение воспаления в ротовой полости.

Для полоскания применяются растворы антисептиков — хлоргексидин, перекись водорода, фурацилин. При сильном болевом синдроме афты обрабатывают аэрозолем Пропосол или глицериновой взвесью (5—10%-ной) с новокаином или лидокаином.

Общее лечение включает применение антигистаминных и десенсибилизирующих препаратов, противовирусных препаратов. В некоторых случаях назначают лечение антибиотиками и стероидами. Всем пациентам назначается курс витаминотерапии и иммуномодуляции.

Больным показана щадящая гипоаллергенная диета, с исключением твердой и грубой пищи.

Симптоматическое лечение — жаропонижающие и обезболивающие препараты.

В домашних условиях

Чем лечить афтозный стоматит дома? Ведь помимо традиционных методов лечения стоматита существует множество народных средств и рецептов.

Для дезинфекции ротовой полости можно использовать еще и такой состав. 60 мл воды смешать с таким же количеством перекиси водорода, добавить 1 ч. л. соды и 1 ч. л. соли, размешать. Полоскать этим раствором ротовую полость несколько раз в течение дня.

Еще одним антисептическим раствором для лечения в домашних условиях является настой календулы (1–2 ч. л. сухой травы на стакан кипятка).

Фото: отвар календулы

Не менее эффективными являются настои листьев мелиссы и ромашки, шалфея и лопуха, травы спорыша, зверобоя, тысячелистника и чабреца.

Для повышения иммунитета из препаратов гомеопатии применяется эхинацея в таблетках и настоях.

У взрослых

Лечение у взрослых позволяет расширить список допустимых препаратов.

• Для обезболивания применяют местные обезболивающие препараты: порошок Анестезин, Гексорал-табс, Лидокаин асепт, гель Лидохлор.
• Вылечить афтозные язвы помогает полоскание полости рта, местные мази, спреи и гели, к которым относятся: спреи — Ингалипт, Каметон, Гексорал, Винилин и Люголь; гели — Холисал, Камистад, Актовегин.
• Заживляющее действие оказывают препараты: Солкосерил, Каратолин, масло облепихи, Винилин и спрей с прополисом.
• Витаминотерапия — Вит В1, В6, В12, С, никотиновая и фолиевая кислота.

Фото: препараты Гексорал-табс и спрей Люголь

У детей

При появлении симптомов стоматита у детей нужно обращаться за медицинской помощью, ни в коем случае не заниматься самолечением.

До приема врача взрослые должны обеспечить ребенку щадящую диету, исключая кислые, острые и горячие блюда, так как они могут спровоцировать усиление боли. Пища должна быть нежной, содержать большое количество витаминов и микроэлементов.

Для обезболивания врачи обычно назначают детям гели, использующиеся при прорезывании зубов. Они наносятся вокруг афты.

При значительном повышении температуры назначаются жаропонижающие препараты на основе парацетамола.

Для антисептики ротовая полость ребенка обрабатывается раствором Мирамистин, а также травяными настойками.

Детям, как и взрослым, назначаются антигистаминные препараты и витамины.

Научные исследования и инновации ↑

Современные исследования афтозного стоматита направлены в основном на изучение дефектов в иммунной системе больных этим заболеванием. Важным в их работе является вопрос — почему некоторые люди подвержены повторным вспышкам заболевания, а другие нет?

Ученые проводили исследование крови двух групп людей — больных афтозным стоматитом и здоровых. Результат показал различия в работе иммунной системы испытуемых. Однако утверждать, что именно эти различия вызывают афтозный стоматит, ученые не могут, для этого необходимо проведение дополнительных исследований.

Ежегодно проводятся исследования в области фармакологии. Разрабатываются и тестируются новые препараты для лечения рецидивирующего афтозного стоматита, направленные на изменение функций иммунной системы больных.

Поступить в продажу они смогут только после того, как их безопасность и эффективность будет доказана.

Одной из последних фармакологических разработок, которые сейчас находятся на стадии тестирования, является препарат Амлексанокс. Препарат обладает противовоспалительным и противоаллергическим действием. Уже существуют доказательства его эффективности.

Фотографии помогут лучше представить картину этого заболевания.

Фото: Афтозные язвы на языке

Фото: афты на губе

Профилактика ↑

Профилактика заболевания заключается в соблюдении правил гигиены полости рта, регулярном посещении стоматолога, избегании провоцирующих факторов (травм и ожогов слизистой оболочки, нервного перенапряжения).

Из рациона следует исключить грубую пищу и аллергены, питание должно быть сбалансировано по витаминному и минеральному составу.

Еще одним важным условием профилактики является поддержание иммунитета на высоком уровне.

При появлении первых признаков заболевания нужно проконсультироваться с врачом.

Видео: профилактика стоматита

Отзывы ↑

Чем опасны охлдаждающие гели при прорезывании зубов? Узнайте об этом здесь.

Не можете найти эффективное лекарство от боли в горле при глотании? Прочитайте эту статью.

Часто задаваемые вопросы ↑

Заразно ли это заболевание?

Многие думают что да. Однако это не так, афтозный стоматит не заразен. Заразным является, к примеру, герпетический стоматит.

Как вылечить при беременности?

Беременной женщине для профилактики стоматита важно правильно питаться, принимать витамины, укреплять иммунитет. После еды нужно полоскать рот теплой водой. Если заболевания избежать не удалось, помогут гомеопатические препараты — настои целебных растений календулы, ромашки, зверобоя, мелиссы, шалфея, лопуха.

Что делать, если заболевание проявляется слишком часто?

Скорее всего, заболевание перешло в хроническую форму, которая трудно поддаётся лечению. Следует обязательно обратиться к врачу. Только он сможет найти вероятную причину болезни и поможет снизить вероятность возникновения следующих рецидивов.

Понравилась статья? Подписывайтесь на обновления сайта по по RSS, или следите за обновлениями ВКонтакте, Одноклассниках, Facebook, Google Plus или Twitter.

Расскажите друзьям! Расскажите об этой статье своим друзьям в любимой социальной сети с помощью кнопок в панели слева. Спасибо!