Анализ крови на гормоны надпочечников

Анализы гормонов надпочечников назначаются, если требуется проверка щитовидки с функциональной точки зрения. У этих гормонов есть и другие названия: стрессовые, иммунные. Они помогают организму справляться со стрессами, разного рода патологическими процессами и нарушениями функциональности систем и органов в целом. Сдать анализ на гормональный фон надпочечников, значит узнать о скрытых нарушения на биохимическом уровне, которые могут провоцировать стрессы, усталость в хронической форме, бессонницу, проблемы с менструальным циклом, ожирение и это еще не весь список.

Гормональная работа

У каждого надпочечника (в организме их два) присутствует кора и мозговое вещество. Именно кора отвечает за гормональную выработку, ею регулируется обмен углеводами, баланс воды и солей, выработка половых гормонов и глюкокортикостероидов. Мозговое вещество в свою очередь влияет на уровень адреналина, норадреналина и белков.

Гормоны минералокортикоиды, вырабатываемые корой, позволяют сохранить в тканях организма воду, натрий и хлор, поддерживать артериальное давление на оптимальной границе. Избыточное их количество приводит к отечности, поднятию давления. Поэтому анализ на их уровень важен при недостаточности сердца и почек, при гипертонии. Уровень растет на фоне бессолевой диеты, физических нагрузок и беременности.

Если говорить о половых гормонах, то их надпочечники вырабатывают в небольшом количестве. Чрезмерный их показатель может говорить об опухолях. В таком случае у человека появляются внешние признаки другого пола. В сравнении с инсулином, глюкокортикоиды отвечают за увеличение в крови количества глюкозы и ее синтез. На фоне их работы снимается воспаление, они важны для предотвращения шоковых состояний у организма.

За счет главного игрока этой группы – кортизола, человек в состоянии долгое время испытывать стрессовое состояние, не принося организму разрушительный вред. Показатель кровяной концентрации его увеличивается во время беременности.

Многие врачи приводят адреналин как важнейший надпочечниковый гормон. Он постоянно присутствует в крови в небольшом количестве. Адреналин отвечает за активное возбуждение нервной системы, помогает справляться со стрессами, вызывает чувство страха, что помогает человеку инициировать инстинкт самосохранения. В свою очередь норадреналин, наоборот, приводит к формированию отваги, ярости.

Зачастую проблемы гормональной системы проявляются на состоянии кожи, на активности аллергических заболеваний. Для проверки уровня назначаются исследования на базе лабораторий. На их основе, если это необходимо, специалистом подбираются медикаменты, помогающие нормализовать уровень. Для пациента на индивидуальной основе иногда разрабатывается терапевтическая программа по коррекции, которой определяется диета и комплекс физических упражнений.

Дегидроэпиандростерона сульфат

Одним из надпочечниковых гормонов стероидного андрогенного происхождения является дегидроэпиандростерона сульфат. За выработку его отвечает надпочечниковая кора, а организму он нужен для создания тестостерона и эстрогена. Если исследование показывает завышенные его цифры, для женщин это может создавать риск выкидыша при беременности.

Определение уровня гормона требуется при:

• адреногенитальном синдроме;
• новообразованиях в коре надпочечников;
• привычном невынашивании;
• гипотрофии плода;
• проблемах с половым созреванием.

Чтобы получить релевантные данные, нужно правильно сдавать анализ и правильно к нему готовиться. Речь идет об отсутствии стрессов и переутомлений. Важно не допускать излишних физических нагрузок, воздержаться от курения, если вы страдаете от этой пагубной привычки. Сдача анализов крови на гормоны надпочечников выполняется в первой половине дня после предварительного голодания. Это означает, что перед сдачей перерыв в употреблении пищи должен составлять шесть-восемь часов.

Существует целый комплекс препаратов, которые недопустимы для применения, если сдается кровь на ДЭА-с. К ним, в том числе, относятся и оральные контрацептивы. Медсестре, которая будет оформлять документы, обязательно сообщите о приеме соответствующих препаратов. Будет сделана пометка для правильной интерпретации анализа.

Если говорить о гормональных показателях нормального уровня, то значения зависят от возраста и пола. Кроме этого, важно учитывать тестовые системы и анализаторы, которые применяются лабораторией. Обычно в анализе указывается нормальное ли значение гормонов у вас или присутствует отклонение в какую-то из сторон. Так для женщин идеальным будет показатель в пределах от 810 до 8991 нмоль/л. Мужчины должны демонстрировать показатель в 3591-11907 нмоль/л.

Показатели кортизола

Часто анализ на гормоны надпочечников предполагает проверку уровня кортизола. Это один из важнейших гормонов, вырабатываемых надпочечниковой корой. В большинстве случаев рекомендуется собирать кровь для анализа, но можно сдать и анализ мочи на кортизол. Кортизол не позволяет организму «сломаться» на фоне перегрузок эмоционального фона, поэтому его часто именуют стрессовым гормоном. Врач может затребовать сдачу анализа при исследовании, определяющем болезнь Кушинга, если нужно диагностировать гипертензивные состояния, синдром адреногенитального типа, или оценить болезнь Аддисона.

Подготовительная работа несложна. Сдача выполняется в утренние часы с предварительным голоданием. Чтобы определить гормональную динамику, в течение 24 часов сдается вторая проба, но уже позже по времени, в период с 16 до 18 часов.

За три дня до предполагаемой сдачи рекомендуется придерживаться диеты, предполагающей ограничение количества употребляемой соли до двух-трех грамм в сутки. За 12 часов до анализа нужно отказаться от физических нагрузок и поесть в последний раз перед анализом. Постарайтесь не перегружать себя и с эмоциональной точки зрения. Если вы принимаете лекарственные препараты или травяные сборы, сообщите об этом лаборанту, так как некоторые лекарственные средства могут привести к смене результатов.

При определении гормона коры надпочечников, кортизол в идеале в утренние часы должен быть показатель в промежутке от 91 до 235 мкг/л. Для вечерних часов характерны более низкие данные – от 18 до 101 мкг/л. Повышенные показатели могут быть причиной ожирения, астмы, инфекций, находящихся в своей острой форме, опухолей, гиперплазии.

Безусловно, к повышению «стрессового» гормона приведут стрессы, беременность, болезненность, чрезмерное употребление алкоголя. Употребление никотина, амфетаминов и этанола приводят к повышению кортизольной концентрации в крови. Хроническая недостаточность его характерна для болезни Аддисона, гипопитуитаризме, при приеме глюкокортикоидов.

Сдача мочи на кортизол

Чтобы установить количество гормонов, может сдаваться и моча. Речь идет о сдаче суточной мочи, что помогает не учитывать имеющую место быть тенденцию по смене гормонального уровня на протяжении суток. Показания к обследованию те же самые, что и в случае со сдачей крови.

Подготовиться к сдаче важно также хорошо. Речь идет об исключении из рациона пищи с термальной обработкой в виде обжарки. Исключите все острое соленое, откажитесь от алкогольных и кофеиносодержащих напитков. Нужно отказаться от сигарет. Сбор мочи осуществляется в течение 24 часов. Для этого в аптеке продаются специальные 3-литровые контейнеры. Собранную мочу нужно доставить лаборантам после последнего похода в туалет. Однако речь не идет о всех трех литрах.

В емкость, куда планируется сбор мочи, желательно поместить консервант. Подходит для этих целей борная кислота. Первую утреннюю мочу собирать не надо, после этого в течение 24 часов вы должны собрать всю выходящую жидкость. По окончании сбора измерьте объем (на контейнере есть специальная шкала), перемешайте жидкость и отлейте в небольшой контейнер 100 мл для анализа, который и доставляется в лабораторию.

Важно отметить, что эмоциональные перегрузки могут повлиять на уровень концентрации кортизола, даже без каких-то патологических изменений со стороны надпочечниковой коры, поэтому важно исключать подобные перегрузки, если планируется сдача биологических жидкостей на анализ. В целом же норма кортизола у человека, не имеющего каких-либо отклонения в суточной моче должна быть на уровне от 28,5 до 213,7 мкг/сутки.

Норма альдостерона

Еще один гормон надпочечниковой коры — это альдостерон. Им оказывается прямое воздействие на мочевыделительную систему, поскольку регулируется баланс воды и соли в человеческом организме – соотношение калия и натрия. Альдостерон помогает натрию и хлору задерживаться в канальцах почек, что сокращает жидкостное удаление с мочой, потом, слюной, но одновременно с этим позволяет организму избавляться от калия.

Альдостерон помогает регулировать артериальное давление. Повышенный его уровень часто становится причиной проблем сдавления, отечности. Мышечный тонус на этом фоне снижается, появляются судороги, нарушается ритм сердечной работы.

Потребовать сдачу соответствующего анализа врач может, присутствует гипертония артериального типа, которая при этом регулируется с большим трудом, при подозрении на неправильную работу надпочечников, том числе на их повреждения гиперплазией.

Для сдачи альдостерона требуется дополнительная подготовка. В течение двух недель до сдачи крови важно придерживаться диеты с малым количеством углеводов, соль при этом как-то ограничивать не надо. Перед непосредственно выполнением исследования важно не допускать стрессовых ситуаций и интенсивных занятий физического типа. Это может привести к завышению показателей альдостерона. Исследование предполагает отказ от препаратов, которые влияют на обмен натриевыми ионами и калием, в том числе оральные контрацептивы. Все должно предварительно согласовываться с лечащим врачом. В норме показатель альдостерона в крови находится на уровне 35-350 пг/мл.

Альдостерон влияет на поддержание артериального давления, повышение его уровня в крови приводит к образованию отеков и повышению давления, снижению мышечного тонуса, судорогам, нарушениям сердечного ритма.

1) Дегидроэпиандростерона сульфат

Дегидроэпиандростерона сульфат (ДЭА-с, ДЭА-SO4) — стероидный андрогенный гормон, синтезируемый корой надпочечников. Он используется организмом для производства тестостерона и эстрогена. Его избыточное содержание может привести к угрозе прерывания беременности и самопроизвольному выкидышу.

В каких случаях назначают анализ крови на ДЭА-с?

1. адреногенитальный синдром;
2. опухоли коры надпочечников;
3. эктопические АКТГ-продуцирующие опухоли;
4. привычное невынашивание;
5. гипотрофия плода;
6. задержка полового созревания;
7. диагностика состояния фето-плацентарного комплекса с 12—15 недели беременности.

Как подготовиться к анализу крови на ДЭА-с?

Перед сдачей крови рекомендуется избегать стрессов и пе­реутомления, ограничить физические нагрузки, воздерживаться от частого курения. Кровь желательно сдавать в утренние часы, натощак. При необходимости сдачи крови в другое время требуется воздержание от приема пищи в течение 4—6 часов.

Какие препараты нельзя принимать перед сдачей анализа крови на ДЭА-с?

Дексаметазон, гидрокортизон, преднизолон, дипроспан, эстрогены, пероральные контрацептивы. При сдаче крови необходимо сообщить медсестре о приёме препаратов, влияющих на уровень гормонов в крови.

Какие сроки исполнения анализа?

Какие нормальные показатели анализа крови на ДЭА-с?

Данные значения могут варьировать в зависимости от возраста, исполь­зуемых тест-систем и анализаторов:

• женщины: 810 – 8991 нмоль/л;
• мужчины: 3591 – 11907 нмоль/л.

2) Кортизол общий

Кортизол общий — стероидный гормон коры надпочечников, который играет ключевую роль в защитных реакциях организма на стресс и голод и принимает участие в регуляции многих обменных процессов.

Что означает повышение уровня кортизола в анализе крови?

Повышенное содержание кортизола в крови – признак серьезных заболеваний. При беременности уровень кортизола увеличивается в организме в 2—5 раз и это единственный случай, который не указывает на патологию.

В каких случаях назначают анализ крови на общий кортизол?

• гирсутизм;
• диагностика болезней Аддисона и Иценко-Кушинга;
• олигоменорея;
• преждевременное половое развитие;
• остеопороз;
• аномальная пигментация кожи;
• мышечная слабость.

Как подготовиться к анализу крови на кортизол?

Накануне гормонального анализа кортизола откажитесь от приема эстрогенов, опиатов, пероральных контрацептивов и других препаратов, предварительно посоветовавшись с врачом-эндокринологом. За день до исследования не занимайтесь спортом и не курите.

Какие сроки исполнения анализа?

Какие нормальные показатели уровня кортизола в крови?

возраст 16 лет — 138 — 635 нмоль/л

Альдостерон">3) Альдостерон

Альдостерон — гормон коры надпочечников, который воздействует на почки, регулируя водно-солевой баланс в организме человека (содержание калия и натрия).

Какую функцию выполняет альдостерон в организме человека?

Под действием альдостерона происходит задержка натрия и хлора почечными канальцами, что приводит к уменьшению выделения жидкости с мочой, потом, слюной и одновременно способствует выведению из организма калия. Альдостерон влияет на поддержание артериального давления, повышение его уровня в крови приводит к образованию отеков и повышению давления, снижению мышечного тонуса, судорогам, нарушениям сердечного ритма.

В каких случаях назначают анализ крови на альдостерон?

1. для лиагностики первичного гиперальдостеронизма, аденомы надпочечников и адреналовой гиперплазии;
2. при трудно поддающейся контролю артериальной гипертонии;
3. при ортостатической гипотензии;
4. при подозрение на недостаточность надпочечников.

Какая требуется подготовка к анализу крови на альдостерон?

В течение 2 недель до исследования рекомендуется малоуглеводная диета без ограничения соли. Перед проведением исследования следует исключить стресс и интенсивные физические упражнения, которые могут приводить к временному избытку альдостерона. Перед исследованием желательно отменить препараты, которые могут повлиять на обмен ионов натрия и калия (мочегонные, антигипертензивные, стероиды, пероральные контрацептивы и эстрогены) по согласованию с лечащим врачом.

Какие сроки исполнения анализа?

Какие нормальные показатели уровня альдостерона в крови?

Надпочечники обладают сложной зональной гистологической характеристикой (клубочковая, пучковая, сетчатая зоны коры; мозговой слой), которая и обуславливает разнонаправленную эндокринную секрецию. Гормоны, секретируемые разными зонами надпочечников, выполняют целый ряд функций: адреналин и норадреналин (гормоны мозгового слоя) участвуют в регуляции функций сердечно-сосудистой системы, альдостерон (гормон клубочковой зоны коркового слоя) осуществляет регуляцию водносолевого обмена, кортизол (кортикостероид пучковой зоны) – основной регулятор углеводного, белкового и жирового обмена, андрогены, синтезируемые сетчатой зоной коры надпочечников, совместно с андрогенами гонад влияют на внутриутробное формирование пола, половую идентификацию мозга, постнатальное половое развитие.

В клинической практике наиболее часто используется определение в крови концентрации кортизола, 17-гидроксипрогестерона (17-ОПГ), альдостерона, дегидроэпиандростерона сульфата (ДГЭА-С), определение в моче концентрации 17-кетостероидов (17-КС), метаболитов катехоламинов (ванилил-миндальная кислота, норметанефрины, метанефрины).

Продолжая использовать наш сайт, вы даете согласие на обработку файлов cookie, пользовательских данных (сведения о местоположении; тип и версия ОС; тип и версия Браузера; тип устройства и разрешение его экрана; источник откуда пришел на сайт пользователь; с какого сайта или по какой рекламе; язык ОС и Браузера; какие страницы открывает и на какие кнопки нажимает пользователь; ip-адрес) в целях функционирования сайта, проведения ретаргетинга и проведения статистических исследований и обзоров. Если вы не хотите, чтобы ваши данные обрабатывались, покиньте сайт.

Copyright ФБУН Центральный НИИ Эпидемиологии Роспотребнадзора, 1998 – 2019

Центральный офис: 111123, Россия, Москва, ул. Новогиреевская, д.3а, метро "Шоссе Энтузиастов", "Перово"
+7 (495) 788-000-1, info@cmd-online.ru

! Продолжая использовать наш сайт, вы даете согласие на обработку файлов cookie, пользовательских данных (сведения о местоположении; тип и версия ОС; тип и версия Браузера; тип устройства и разрешение его экрана; источник откуда пришел на сайт пользователь; с какого сайта или по какой рекламе; язык ОС и Браузера; какие страницы открывает и на какие кнопки нажимает пользователь; ip-адрес) в целях функционирования сайта, проведения ретаргетинга и проведения статистических исследований и обзоров. Если вы не хотите, чтобы ваши данные обрабатывались, покиньте сайт.