Артроз правого коленного сустава 1 степени

Артроз 1 степени коленного сустава считается начальной стадией, при которой больной длительное время может не испытывать чувства дискомфорта. Несвоевременное выявление симптомов заболевания чревато в дальнейшем сложностями в терапии патологических изменений, поэтом у при постановке диагноза важно иметь представление о характере заболевания и как его необходимо лечить.

Артроз пателлофеморальный: что это такое?

Понятие пателлофеморального артроза встречается в большинстве случаев в специфической медицинской литературе. В обычной жизни чаще употребляется термин «артроз коленного сустава», называемого часто деформирующим. Термин «пателлофеморальный» образован из двух частей — надколенник и бедренная кость.

При таком заболевании человек начинает испытывать боль в области колена, которая возникает в связи с нарушением механизма работы сустава, морфологических изменений костей и окружающих тканей. Пателлофеморальный синдром считается предвестником более сложных патологий и если его не лечить, то артроз 1 степени трансформируется в более сложные формы.

Деформирующий артроз коленного сустава 1 степени связан с начальной стадией процессов разрушений тканей хряща. Последствия патологических изменений, если своевременно не лечить, могут быть различными, начиная от незначительного размягчения хрящевой ткани и заканчивая полным разрушение ее до кости. Последняя степень заболевания может привести к инвалидности больного.

Деформирующий артроз считается заболеванием профессиональных спортсменов, что происходит из-за тяжелых физических нагрузок. У пожилых людей разрушительные процессы происходят вследствие возрастных изменений.

Опасность заключается в том, что на начальных стадиях заболевания пациент не испытывает серьезного дискомфорта. О наличии аномальных проявлений говорят только появление симптомов в виде боли, на которые часто человек просто не обращает внимания.

Как проявляются симптомы заболевания?

Основным симптомом заболевания является появление тупой ноющей боли в коленной чашечке. Болевой дискомфорт усиливается в следующих обстоятельствах:

• наличие нагрузки на коленный сустав, что часто происходит при шаге, осуществлении подъемов или спусков по лестнице, прыжках;
• в положении сидя, в том числе на корточках и стуле.

Движение коленного сустава приводит к боли в чашечке, при этом со временем появляется ограниченность его движения. Сопутствующим симптомом является появление незначительного треска или хруста в области коленного сустава, который чаще возникает при нагрузке. Пателлофеморальный синдром связан с хондромаляцией, под которой понимается патологическое изменение хрящевой ткани и уменьшение объема суставной жидкости. Именно такие процессы в коленном суставе приводят к появлению хруста в чашечке.

Особенности диагностики

При первых симптомах деформирующего артроза 1 степени коленного сустава требуется обратиться к врачу для исключения подозрений на иные патологии или перетекания заболевания в более сложные формы.

На первичном осмотре врач изучает симптомы и их выраженность. Для этого больной ложится в горизонтальное положение и расслабляет коленный сустав. Врач проводит пальпацию, смещая подколенник поочередно в стороны, прощупывает края чашечки, определяет болезненные места. При пателлофеморальном синдроме болевые ощущения возникают не только при движении сустава, но и при сокращении мышечных волокон бедра при удержании надколенника от движения по направлению вверх.

Для постановки точного диагноза назначаются следующие обследования:

• общий и биохимический анализ крови для выявления воспалительных процессов в организме, определении того, как лучше лечить патологию;
• исследование при помощи рентгена для выявления степени поражения костей и точную стадию деформирующего артроза;
• компьютерная томография для получения объемной модели коленного сустава;
• МРТ для получения представления о структуре хряща, костей и мягких тканей;
• УЗИ.

Прежде чем лечить пателлофеморальный синдром врач должен определить причины и степень изменений коленного сустава. Полученные результаты лабораторных и инструментальных исследований дают основу для назначения адекватной терапии артроза.

Особенности лечения при первой степени

Лечение симптомов при артрозе на начальной стадии не требует хирургического вмешательства или специфических дорогостоящих лекарств. В число терапевтических назначений входит:

• обеспечение достаточного времени отдыха;
• корректировка физических нагрузок и дозирование тренировок;
• процедуры для снятия болевого дискомфорта;
• подбор средств для ограничения подвижности сустава.

В целях ограничений движений сустава при деформирующих изменениях назначаются фиксирующие бинты, наколенники и ортрезы. Больному на период восстановления назначается временный перерыв и запрет на занятия спортом. Все физические нагрузки сводятся к минимуму. После купирования болевых симптомов может быть назначен курс лечебной физкультуры под присмотром тренера.

Для снятия болевых симптомов назначаются обезболивающие препараты из группы нестероидных средств. При терапии деформирующего артроза 1 степени коленного сустава в обязательном порядке назначается комплекс лекарств для улучшения микроциркуляции крови, нормализации обмена веществ, восстановления кровотока, замедления дегенерации хрящей.

Особенность таких препаратов заключается в том, что их назначение предполагает длительный курс, который в среднем длиться 1 месяц. Принимать такие медикаменты стоит только после назначений лечащего врача, который ставит диагноз на основании результатов обследований и имеющихся противопоказаний.

Хороший эффект при деформирующих изменениях показывают физиопроцедуры, курс которых в большинстве случаев назначают после медикаментозного лечения и купирования симптомов заболевания. При лечении артроза 1 степени коленного сустава назначаются:

• терапия лазером;
• лечение магнитом;
• воздействие ультразвуком;
• лечение теплом и холодом;
• электрофорез.

Такие процедуры эффективны при деформирующих патологиях 1 степени, но их прохождение возможно только в медицинском учреждении или при нахождении в санатории. Лечить пателлофеморальный синдром в домашних условиях можно компрессами и рецептами народной медицины.

Можно ли лечить первую степень артроза дома?

Лечить симптомы артроза методами народной медицины можно в комплексе с традиционным лечением, в качестве самостоятельного средства такое лечение не подходит. Цели применения рецептов народной медицины при деформирующем артрозе 1 степени аналогичны тем, которые преследует консервативное лечение:

• улучшение кровообращения в области коленного сустава;
• снять симптомы воспаления и боли;
• перезапустить обменные процессы для лучшего питания хряща и окружающих тканей;
• стимулировать работу иммунной системы.

Для снятия болевых ощущений применяется прикладывание холодных компрессов со льдом. В качестве профилактических средств развития артроза и лечения дома используются различные способы. Лечить можно с использованием следующих средств:

• принятие ванн с морской солью и с горчицей;
• использование спиртовых настоек для растираний на основе ромашки, донника, семян льна;
• приготовление отваров целебных трав для повышения скорости обменных процессов и устранения дефицита полезных веществ в организме.

Лечить такое заболевание как артроз 1 степени на ранних стадиях можно путем использования преимуществ лечебной гимнастики. В обязательном порядке требуется нормализовать режим питания. В рационе должно быть большое количество фруктов овощей, молочных продуктов, исключаются соленые и сладкие блюда.

Артроз 1 степени при своевременном выявлении и принятии мер можно успешно лечить. Рецепты нетрадиционной медицины являются прекрасным дополнение к традиционной терапии в виде медикаментозного лечения и назначения физиопроцедур. Достичь желаемого результата возможно только при корректировке питания и образа жизни больного.

Обычно у пациентов при артрозе коленного сустава 1 степени появляется «стартовая боль», некоторая скованность и малозаметное увеличение колена. Как правило, данная симптоматика не доставляет больным неудобств, в виду чего на данном этапе они не обращаются за помощью. Однако именно эта стадия недуга является решающей для последующего эффективного лечения. Так, недуг возникает из-за старения организма или вследствие профессиональных травм. Патология нередко приводит к стойкой деформации сустава и его полному обездвиживанию – т.е. способствует инвалидизации пациента.

Что это за болезнь?

Артроз коленного сустава 1 степени является самой распространенной болезнью суставного аппарата. Так, по данным статистики недугом страдают около 10% россиян. Выявляется артроз чаще среди мужчин зрелого (от 45-ти до 64-х лет), а также женщин преклонного и старческого возрастов (65 и более лет).

Гонартроз (он же деформирующий артроз колена) – это патология внутрисуставных хрящей, покрывающих мыщелки бедренной и большой берцовой костей. Болезнь развивается в течении многих лет и связана с постепенным (невоспалительным!) разрушением гиалиновых хрящей сустава.

В здоровом колене суставные поверхности костей покрыты плотным и упругим гиалиновым хрящом. Последний обеспечивает плавность и гладкость движений, а также является природным «амортизатором».

При нарушении кровообращения хрящевая ткань иссушивается, придавая суставным поверхностям характерную «шершавость». В толще хряща нередко появляются трещины, а сам он значительно истончается. В итоге форма сустава меняется, движения в нем резко ограничиваются, а вскоре исчезают полностью.

Почему появляется патология?

Ранее считалась, что основной причиной артроза коленного сустава 1 степени является отложение в суставе солей кальция. Однако на сегодня доказано, что провоцирует недуг нарушение кровообращения в хряще, а кальцификация является лишь последствием.

Так, к артрозу коленного сустава 1 степени приводят следующие состояния:

• травмы и врожденные нарушения развития колена (разрывы связок, внутрисуставные переломы, повреждения менисков, а также всевозможные дисплазии);
• обменные и иммунные процессы (волчанка, подагра, ревматизм);
• инфекционные поражения (туберкулез, гонорея, сифилис);
• воспаления суставов (псориатический, реактивный и ревматоидный артриты);
• слабость связочного аппарата и «разболтанность» колена;
• сниженная свертываемость крови (гемофилия), способствующая постоянным кровоизлияниям в полость сустава – гемартрозам.

К предрасполагающим факторам можно отнести пожилой возраст и климакс у женщин, избыточную массу тела, повышенные нагрузки на нижние конечности, операции на колене ранее, нерациональное питание с дефицитом микроэлементов, интоксикацию наркотическими и алкогольными веществами, а также переохлаждение и общую неблагоприятную экологическую обстановку.

Симптоматика

Коленный артроз 1 степени развивается постепенно. Так, первыми появляются слабые тянущие боли в колене при беге, быстрой ходьбе или подъеме по лестнице. Болезненность нередко имеет «стартовый» характер: т.е. появляется при начале движений, тогда как ослабевает или исчезает полностью во время значительной активности.

Иногда над коленом появляется легкая отечность, краснота и потепление кожи определяются редко. Субъективно пациенты ощущают скованность, которую нередко сравнивают с «чехлом на колене».

В некоторых случаях уже на первой стадии может развиться воспаление суставной оболочки – синовит. Появляется последний на фоне ослабления иммунитета и инфицирования организма.

Так, к отмеченным симптомам присоединяется увеличение суставного мешка (колено по типу шара) и воспаление пораженной зоны.

Деформаций коленки на данном этапе не отмечается. Однако при тщательном осмотре можно заметить некоторую сглаженность рельефа колена, которая особо видна после длительной физической активности.

Как диагностируется?

В медицинской практике для установления гонартроза проводят тщательный сбор жалоб пациента (стартовая боль) и клинический осмотр (сглаженность рельефа и увеличение окружности пораженного колена).

«Золотым стандартом» диагностики является рентгенография. Однако изменения при артрозе коленного сустава 1 степени будут мало заметны на стандартной рентгенограмме. Поэтому для раннего выявления недуга чаще используют компьютерную или магнитно-резонансную томографию.

Лечение

Терапию рекомендуется начинать уже при артрозе коленного сустава 1 степени.

Медикаментозное лечение

К лекарственным средствам на данном этапе недуга прибегают редко. Обычно при обострениях артроза рекомендуется покой суставу и конечности. При выраженном болевом синдроме возможно применение противовоспалительных препаратов в виде гелей или мазей: Ибупрофен, Диклофенак, Нимесулид, выписывать их может лишь ваш врач.

В качестве терапии, направленной на торможение разрушения хряща, используют хондропротекторы в таблетированной форме: Артрон флекс, Дона, Структум и Хондроитин сульфат.

Однако наибольший упор рекомендуется делать на немедикаментозное лечение – физиотерапию, диету и лечебную гимнастику.

Физиотерапия

В период обострений артроза коленного сустава 1 степени рекомендуются физиотерапевтические процедуры с применением лазера, ультрафиолетового излучения и магнитного поля. В стабильную фазу предпочтение отдают тепловым воздействиям (озокериту и парафиновым аппликациям), а также индуктотермии.

Диета

Диетические рекомендации направлены на снижение массы тела при ее избытке. Также необходимо разнообразить рацион питания с целью повышения витаминного и микроэлементного составов. В меню рекомендуется добавить нежирные сорта мяса (курятина, крольчатина, индюшатина), холодец, рыбий жир и желе, богатые коллагеном. Последний является основным «строительным белком» хрящевой ткани организма.

Лечебная гимнастика

Выполнять оздоровительную физкультуру необходимо в период невыраженной клиники («стихания» артроза). Указанные ниже упражнения делают медленно и плавно.

При этом регулярность занятий должна составлять не менее 3-4-х раз в неделю.

• Лежа на спине, натягивайте носки на и от себя.
• В том же положении поочередно поднимайте и опускайте нижние конечности, выпрямленные в коленном суставе. Носки удерживайте в натяжении.
• Положение: то же. Разводите ноги в стороны и скрещивайте внахлест. При этом колени держите выпрямленными, а носки натянутыми.
• Лежа на спине, подожмите стопы к ягодицам, согнув в коленном суставе. Поочередно поднимайте ноги, стремясь коснуться коленом груди.
• В том же положении оторвите стопы от земли и проведите несколько сгибаний и разгибаний ног, имитируя вращение педалей велосипеда.
• Положение: лежа на боку, опорная рука согнута в локте, предплечье плотно упирается в пол, ноги выпрямлены. Поднимите свободную нижнюю конечность вверх, удерживайте в максимальной точке пару секунд, после чего медленно опустите. Повторяйте упражнение и для другой ноги.
• Положение: сидя на стуле, стопы плотно упираются в пол. Выпрямите одну ногу в коленном суставе и удерживайте в подобном состоянии 30-45 секунд. После чего повторите указанные действия для другой ноги.

Перечисленные упражнения нужно начинать с 5 повторений, со временем увеличивая данное число до 15. Заканчивать лечебный комплекс можно легким самомассажем пораженных областей.

Как профилактировать?

В целях профилактики артроза коленного сустава 1 степени рекомендуется:

• предотвращать травмы и контролировать врожденные нарушения развития колена (разрывы связок, внутрисуставные переломы, повреждения менисков, а также всевозможные дисплазии);
• своевременно диагностировать обменные и иммунные процессы (волчанка, подагра, ревматизм);
• лечить инфекционные поражения (туберкулез, гонорея, сифилис) и воспаления суставов (псориатический, реактивный и ревматоидный артриты);
• предупреждать слабость связочного аппарата и «разболтанность» колена;
• проводить специфическую терапию при гемофилии в целях предупреждения кровоизлияний в полость сустава – гемартрозов.

Особое значение профилактика имеет в группах риска: люди преклонного возраста, женский пол, избыточная масса тела, повышенные нагрузки на нижние конечности. Также «триггерами» выступают операции на колене ранее, нерациональное питание с дефицитом микроэлементов, интоксикации наркотическими и алкогольными веществами. В некоторых случаях способствовать артрозу могут переохлаждение и общая неблагоприятная экологическая обстановка.

Помните, гонартроз – это недуг, который рано или поздно приводит к деформации и обездвиживанию сустава. Поэтому единственной помощью является раннее лечение артроза коленного сустава 1 степени.

Коленный сустав переносит очень большие нагрузки в течение жизни человека. По этой причине гонартроз у людей старшего возраста – явление частое. Однако печально то, что заболевание очень омолодилось и даже те, кому немножко «за 30», подвержены артрозу коленного сустава, начиная с 1 степени. Сочленение начинает потихоньку разрушаться, и если болезнь атаковала человека в цветущем возрасте, то к среднему велика вероятность получить инвалидность, если безответственно относиться к здоровью и не лечить колено. Начальная стадия – это то время, когда деструктивные процессы в хрящевой ткани, связках и мышцах можно остановить.

Человек может и не догадываться, что суставу угрожает такая напасть, ведь первые признаки артроза не особенно очевидны, и периодические тупые боли, непонятно откуда взявшуюся слабость чаще всего списывают на тяжелый день и общую усталость. Между тем, это звоночек, говорящий о том, что необходимо сходить к ревматологу, хирургу или обычному терапевту и пройти КТ или МРТ. Эти методы очень информативны и обязательно наглядно покажут даже незначительные изменения в сочленении. Привычная рентгенограмма не всегда способна продемонстрировать первые патологические изменения.

Среди причин, по которым человек не обращается к специалисту, чаще всего встречаются следующие:

• пациент уверен, что колено хуже работает из-за возраста, что это нормальный процесс, и не стоит отвлекать врачей;
• симптомы возникают периодически и не сильно тревожат;
• нехватка времени у работающего человека на посещение клиники и прохождение диагностики.

Это безответственно и приводит к очень серьезным последствиям. Артроз имеет 4 стадии развития. И если первая характеризуется незаметными симптомами, то дальше они будут становиться все очевиднее, а работа колена – даваться все с большим трудом, пока сочленение и вовсе не разрушится, и наступит анкилоз, то есть неподвижность. В этом случае, кроме эндопротезирования, других методов вернуть пациенту качество жизни и возможность передвигаться, нет. Даже незначительные симптомы, намекающие на артроз коленного сустава 1 степени, должны заставить предпринять необходимые меры. Начать нужно с визита к врачу.

Почему развивается артроз?

Среди причин, которые способны дать толчок началу разрушения сочленения, принято говорить о следующих:

• лишнем весе;
• значительных физических нагрузках;
• гормональных факторах;
• плоскостопии;
• наследственности;
• сколиозе;
• подагре;
• бурсите;
• травмах;
• артрите.

Как лечить коленный сустав при артрозе

В чем состоит лечение артроза коленного сустава 1 степени? Чтобы прекратить разрушающее воздействие заболевания, нужен комплексный подход. Современная медицина предлагает следующие мероприятия, призванные облегчить течение болезни, затормозить ее прогрессирование и дать человеку возможность безболезненно передвигаться. К ним относятся:

• медикаментозное лечение;
• лечебная физкультура;
• физиотерапевтические процедуры;
• санаторно-курортное лечение;
• соблюдение режима питания;
• умеренные физические нагрузки;
• методы нетрадиционной медицины.

На первой стадии нужны хондропротекторы и средства с согревающим эффектом. А противовоспалительные, без которых не обходятся на более серьезных стадиях, как правило, не назначаются. Или же их прописывают как препараты местного воздействия, т.е. мази или гели.

Самую активную роль отводят физкультуре и диете. В клиниках "Здравствуй!" оптимальный комплекс упражнений продумывается для каждого пациента отдельно. Чтобы не перегрузить колено, необходимы движения, разгружающие и одновременно разрабатывающие сочленение. Занятия проводят под присмотром инструктора.
Диета направлена на избавление от лишнего веса и общее оздоровление. Клетчатка, желатин, молочные продукты, жирные полиненасыщенные кислоты нормализуют обмен веществ.

В наших клиниках работают специалисты, у которых есть собственные эффективные методики лечения. Используется и опыт, наработанный врачами всего мира.