Самыми распространенными заболеваниями суставов являются артрозы и артриты. Многие считают, что это одно и то же, хотя на самом деле причины, симптомы и последствия этих патологий разные. Артроз – это дегенеративно-дистрофическое заболевание, приводящее к разрушению сустава, а артрит характеризуется воспалением тканей. Но иногда оба эти состояния встречаются одновременно. Это бывает, когда в разрушенном от артроза суставе вспыхивает воспаление. При этом ставится диагноз «артрозо-артрит». Официально такого заболевания не существует, но так как симптомы этих патологий могут встречаться одновременно, врачам удобнее характеризовать болезнь именно так. Это помогает правильно назначить лечение и предотвратить серьезные осложнения.
Механизм развития
Начинается это заболевание обычно с артроза. Нарушение кровоснабжения и питания хрящевой ткани приводит к ее истончению, она постепенно разрушается. Из-за этого в месте соединения костей образуются остеофиты, которые раздражают окружающие ткани при движении. Кроме того, в полости сустава накапливаются продукты разрушения хряща. Все это со временем может привести к развитию воспалительного процесса в синовиальной оболочке. Синовит часто встречается при артрозе, но такое воспаление асептическое и хроническое.
Артрит же протекает в острой форме, всегда начинается внезапно. Вызвать воспаление может инфекция, переохлаждение, стресс, аллергическая реакция. Причиной артрита могут быть аутоиммунные процессы, нарушение обмена веществ, некоторые хронические заболевания. И воспаляются, прежде всего, суставы, пораженные дегенеративно-дистрофическими процессами.
Особенно тяжело переносится артроз голеностопного сустава, так как это место подвергается большим нагрузкам при ходьбе. Поэтому голеностоп чаще других подвергается воспалительным процессам.
Присоединение артрита приводит к быстрому прогрессированию дегенеративно-дистрофических процессов, что особенно выражено в коленном суставе, тазобедренном, голеностопном, локтевом и плечевом. Артрозо-артрит быстрее приводит к разрушению хрящевой ткани, повышает риск переломов. При этой патологии в отличие от артроза и даже артрита чаще развивается анкилоз суставов.
Локализация
Артрозо-артрит может развиваться в любом суставе. Его особенностью является то, что поражение чаще всего несимметричное, так как воспаляются, прежде всего, те сочленения, которые начали разрушаться из-за артроза. Больше всего подвержены патологии крупные суставы. Поэтому чаще всего артрозо-артрит локализуется в области коленей, голеностопа, локтей, плеча, запястья, фаланговых суставов большого пальца стопы. Причем, от этого зависит симптоматика патологии и прогноз выздоровления.
- При артрозо-артрите тазобедренного сустава из-за повышенных нагрузок быстро истончается хрящевая ткань. Вследствие сужения суставной щели растут остеофиты, часто появляются кисты. Поэтому снижается опорная функция ноги, возникают боли при любом движении.
- Для артроза коленного сустава характерна быстрая деформация. Разрушение хрящевой ткани при постоянных нагрузках на сустав приводит к появлению шипов, остеофитов, наростов. Колено постепенно перестает сгибаться, а отек и сильная боль мешают наступать на ногу.
- Артрозо артрит голеностопа тоже встречается часто. При этом быстро теряется опорная функция ноги. Сустав деформируется, появляются сильные боли. Больной не может не только ходить, но даже немного двигать ступней.
- При артрозо артрите стопы воспалению могут подвергаться несколько мелких суставов. Это происходит из-за того, что хрящевая ткань здесь тонкая, а нагрузки большие, поэтому дегенеративные процессы развиваются быстро. Это приводит к сильным болям, изменению походки. Особенно часто возникает артрит плюснефалангового сустава большого пальца.
Причины
Артроз обычно возникает у людей пожилого возраста. Ведь причиной дегенеративно-дистрофических процессов становится нарушение питания тканей из-за патологий кровообращения, нарушения обмена веществ, гормональных сбоев. Артроз также развивается вследствие регулярных повышенных нагрузок или травмы. Поэтому возрастает риск развития этого заболевания у спортсменов и людей, занятых тяжелым физическим трудом. У них особенно часто встречается артроз коленного сустава, тазобедренного, голеностопа. А у женщин, предпочитающих высокие каблуки или узкую обувь, могут развиваться дегенеративные процессы в первом плюснефаланговом суставе стопы.
Причиной артрита чаще всего становятся инфекционные заболевания, а также попадание бактерий в сустав при повреждении кожи или операции. Спровоцировать воспаление может стресс, переохлаждение или травма. Артрит часто развивается при аутоиммунных патологиях, обменных нарушениях, псориазе. Особенно подвержены ему суставы, пораженные артрозом и подвергающиеся большим нагрузкам: 1 плюснефаланговый сустав стопы, коленный, тазобедренный, локтевой.
Если же сустав уже поражен артрозом, воспаление может развиться в нем при переохлаждении, травме, стрессе. Но чаще всего пусковым фактором артрита становятся инфекционные заболевания. Это может быть ОРВИ, грипп, отит, цистит, туберкулез.
Симптомы
Явные симптомы артрита и артроза похожи. Эти заболевания проявляются болями в суставе и нарушением его функций. Но есть и отличия, которые помогают специалисту точно поставить диагноз.
При артрозе обычно скованность в суставе слабо выражена. Только на 3 стадии, когда образуются остеофиты и деформации костей, они мешают движению. Если же к артрозу присоединяется воспалительный процесс, быстро нарастает скованность, переходящая в анкилоз. Это связано с отечностью тканей, повышением вязкости синовиальной жидкости и с сильными болями. Эти характерные симптомы артрозо-артрита должны заставить пациента обратиться к врачу.
Болевые ощущения при этих патологиях тоже различаются. Артроз характеризуется тупыми, ноющими болями, возникающими в основном при нагрузке. А во время воспаления суставы сильно болят из-за накопления экссудата и отека мягких тканей. Поэтому болевые ощущения не связаны с нагрузкой, часто возникают в покое.
То, что при артрозе развился артрозо-артрит коленного сустава, тазобедренного или голеностопного, можно понять по резкому усилению болей, появлению отека, покраснению кожи. Быстро развивается тугоподвижность, сустав деформируется.
Диагностика
На начальных этапах достаточно сложно отличить симптоматику этой патологии от обычного артроза, осложненного синовитом. Поэтому обязательно проводится обследование. Людям с дегенеративно-дистрофическими заболеваниями суставов рекомендуется проходить его регулярно, особенно, если возникли новые симптомы.
Довольно информативным методом диагностики является рентген. У артроза и артрита есть характерные рентгенологические признаки. При дегенеративных процессах сначала разрушается хрящевая прослойка в суставе, поэтому суставная щель сужается. Поверхности могут расплющиться, деформироваться. Кроме того, наблюдается повышение плотности костной ткани, образование остеофитов.
Артрозо артрит — комплексное заболевание, имеющее черты, как артроза, так и артрита. Артроз — это болезнь суставов, протекающая хронически, связанная с деформацией суставов и ограниченностью подвижности суставной ткани. Артрит — это воспаление, возникающее в суставе. Так что же означает термин артрозо артрит?
Что представляет собой артрозо артрит
Артрозо артрит сопровождается разрушением хряща и развитием воспалительного процесса. Лечение артрозо артрита сопровождается приемом медикаментов, предназначенных для снижения болевого синдрома и замедления воспаления, лечением от инфекционных болезней, а также применением физиотерапии, массажа и средств нетрадиционной медицины.
Подробнее об артрозе и артрите в видео:
Медицинская терминология не всегда полно разъясняет природу возникновения заболевания, особенности его протекания. Ввиду этого, сам процесс нуждается в пояснении. Болевой синдром, наблюдаемый в ткани сустава, появляется по нескольким причинам — это наличие артроза или артрита. При артрозе окончания суставов подвергаются утончению и разрушению ткани хряща, его оболочки, что выступает причиной деформации сустава и уменьшению двигательных возможностей больного. При артрите же видоизменяется синовиальная оболочка, диагностируется патология в составе синовиальной жидкости, являющаяся результатом развития анкилоза (неподвижности) суставного образования.
инфекционные заболевания, особенно, хронические;- ослабленный иммунитет;
- сбой в функционировании обмена веществ;
- наличие невралгии;
- прочие болезни суставной ткани, остеоартроз;
- травмирование кожи в области рук и ног, которые не заживают долгое время;
- переохлаждение;
- ношение неудобной обуви.
Симптомы заболевания
При артрозо артрите наблюдаются следующие симптомы:
- боли с отеками пораженных участков,
- хруст,
- краснота кожи в области развития воспалительных процессов,
- резкий скачок температуры,
- интоксикация.
Боли не всегда находятся в зависимости от места положения травмированного участка или оказываемой на него нагрузки, они наблюдаются постоянно, снимаются при помощи медикаментов.
Профилактические мероприятия для артрозо артрита:
- адекватная физическая нагрузка;
- правильное питание.
Физическая нагрузка умеренного характера рекомендуется как профилактическое мероприятие и как комплексное лечение, однако, при присутствии заболеваний, необходимо проконсультироваться с врачом. Для профилактики недуга можно ограничиться суставной гимнастикой. Благоприятно сказываются на здоровье сустава посещение бассейна, так как во время принятия водных процедур спектр нагрузки на суставы уменьшается.
Не помешает пересмотреть рацион питания. При заболевании рекомендовано отказаться от красного мяса и жирной еды.
Артрозо артрит коленного сустава — травмирование тканей осуществляется на уровне молекул, происходит истончение и расслоение хряща.
Артрозо артрит коленного сустава становится результатом деформации ткани кости в колене, появления шипов и наростов, кость компенсирует утрату хряща.
Результат процесса — болевые ощущения при нагрузках и отечность в колене. Боль постоянная, воспалительный процесс развивается.
Как лечить артрозо артрит
Лечение болезни осуществляется по нескольким направлениям:
- снижение воспалительного процесса;
- восстановление хряща и ткани связок.
При запущенном течении болезни применима иммобилизация коленного сустава на момент прохождения лечебных мероприятий.
Артрозо артрит голеностопного сустава встречается реже. Зачастую поражения в голеностопе случаются в ходе неудачных спортивных манипуляций, в случае наличия врожденных пороков, деформирующе-дистрофических изменений. Развитие недуга происходит без определенных причин, в сочетании с развитием воспалительного процесса в суставной ткани. Двигательная активность голеностопа уменьшается, появляются ноющие боли, переходящие в лодыжку.
Если лечение несвоевременное, боль переходит на хронический этап развития. Лечить недуг следует начинать с устранения инфекций, являющихся причиной возникновения воспаления, применения остеопатического массажа, в том числе точечного и ЛФК.
Поражение голеностопа бывает первичным — возникает в здоровом теле, вторичной природы — развивается после травмирования конечности или перенесенной инфекционной болезни.
Рекомендации по питанию при артрите в видео:
Артрозо артрит тазобедренного сустава сопровождается повреждением и утончением ткани хряща, снижением уровня просвета сустава, появлением нароста костей. Возможно появление кисты в околосуставных участках. Причина болезни — травма, врожденный вывих бедра, перелом в области шейки бедра, болезни инфекционной природы, слабый иммунитет.
Артрозо артрит способен проявиться в любом месте, к примеру, в области запястья, плеча, височной и нижнечелюстной области. Появление заболевание зависит от состояния иммунитета, уровня физических нагрузок, перенесенных инфекционных болезней. Это заболевание серьезное, и к его лечению стоит подойти ответственно и внимательно, важно контролировать собственное состояние, выполнять рекомендации врача.
Сочетание воспаления и дегенеративного процесса в соединительных тканях называют артрозо артрит суставов. Заболевание включает в себя признаки обоих недугов и приносит немало неудобств в повседневной жизни.
Причины появления артрозо-артрита
Артрит – воспалительное заболевание суставов, а артроз хроническое дегенеративное видоизменение хрящевых тканей, ограничивающее амплитуду движений.
Причиной появления артрозо-артрита являются:
- Хронические и острые формы инфекционных болезней;
- Продолжительное воздействие низких температур;
- Снижение защитных функций организма – слабый иммунитет;
- Невралгические заболевания;
- Патологии костной и суставной ткани, врожденные и приобретенные;
- Травмы, которые продолжительное время не заживают, в том числе и послеоперационные;
- Нарушения обмена веществ;
- Излишняя масса тела;
- Повышенные нагрузки продолжительное время;
- Возрастные изменения в организме;
- Наследственный фактор;
- Ношение неудобной обуви.
Артрозо-артрит может поражать любые суставы. Для наиболее эффективного лечения необходимо установить причину появления болезни и устранить ее.
Симптомы заболевания
Признаки артрозо-артрита сочетают в себе симптоматику обоих заболеваний. Чаще всего болезнь проявляется:
- Болью;
- Хрустом при движении;
- Ограничением амплитуды действий;
- Видоизменением формы сустава;
- Болевыми ощущениями, появляющимися в течение всего дня, даже в состоянии покоя.
- Отечностью и краснотой мягких тканей вокруг пораженных суставов;
- Местным повышением температуры;
Кроме перечисленных признаков болезни, возможно проявление общей интоксикации организма – слабость, повышенная температура, озноб, тошнота и диарея.
В зависимости от того, какой сустав был поражен, признаки недуга могут меняться.
При патологии ступни разрушаются хрящи, воспаляются и отекают мягкие ткани. Чаще всего артрозо-артрит поражает плюснефаланговый сустав стопы, а на участках, поддающихся нагрузке образуются мозоли и натоптыши. Из-за болевых ощущений походка меняется, человек начинает переносить нагрузку на внешнюю сторону ноги.
Поврежденный голеностоп мешает ходьбе, вызывая сильнейшую боль, сконцентрированную в области лодыжки. При отсутствии лечения неприятные ощущения могут приобрести хронический характер.
Артрозо-артрит голеностопного сустава встречается гораздо реже, чем остальные виды болезни. Чаще всего причиной служат врожденные патологии ног или перенесенные травмы.
Артрозо-артрит коленного сустава характеризуется разрушением хрящей на клеточном уровне, из-за чего ткани расслаиваются и становятся более тонкими и хрупкими, появляются костные наросты и шипы. Симптомами заболевания являются припухлость и болезненность в области колена при нагрузках. Со временем боль становится хронической, возникает воспаление.
При артрозо-артрите тазобедренного сустава, образуются костные наросты, хрящевая ткань деформируется и повреждается, просвет сустава становится меньше, возможно появление кист. Характерными признаками болезни становятся неприятные ощущения в бедре при физических нагрузках и ограничение функций опорно-двигательного аппарата.
Способы диагностики
При первых признаках артрозо-артрита рекомендуется обратиться к врачу для установления диагноза. Самостоятельное лечение редко дает положительные результаты, чаще всего пациенты обращаются к врачу, когда деформация и воспаление становятся невыносимыми.
После осмотра доктор назначает необходимые для постановки диагноза анализы. Чаще всего это:
- Общее и биохимическое исследование крови;
- Анализ уровня гормонов;
- Иммунологические исследования;
- Рентгенография пораженного сустава – основной инструментальный способ диагностики артрозо-артрита. Он наиболее явно показывает дегенеративные изменения сустава и очаг воспаления;
- Ультразвуковое исследование;
- Компьютерная и магнитно-резонансная томография;
- Сбор синовиальной жидкости и ее анализ.
Классификация заболевания
В Международной классификации болезней МКБ-10 не имеется такого заболевания, но диагноз ставят нередко врачи.
Выделяют три основных стадии развития артрозо-артрита сустава:
- На начальной стадии появляется артроз так: происходят незначительные деформации сустава, болевые ощущения и дискомфорт ощущаются только после интенсивной нагрузки. Признаки артрита возникают очень редко;
- На втором этапе практически постоянно чувствуется боль, разрушается хрящевая ткань, а костная ткань разрастается, образуя остеофиты. Подвижность сустава становится меньше;
- В запущенном случае интенсивная боль не проходит, артрит приобретает хронический характер. Амплитуда движений сустава становится минимальной, сильно заметна деформация.
Патогенез артрозо-артрита
Заболевание начинается с появления артроза. Хрящевые ткани из-за этого разрушаются и деформируются, появляются остеофиты, что влечет за собой усугубление состояния суставов.
На этом этапе возникает артроз, из-за которого возникают боли, хруст и снижение подвижности суставов. Этот процесс развивается продолжительное время, в течение нескольких лет, что приводит к утрате всех функций сустава при отсутствии лечения.
Из-за дегенеративных изменений изменяется кровообращение и клеточный обмен веществ, а это провоцирует появление воспалений – артрита. Он может иметь любую форму (ревматоидный, инфекционный и т.д.) в зависимости от состояния здоровья пациента.
Лечение
Даже у опытного врача могут возникнуть затруднения при подборе действенных способов терапии артроза, а при присоединении воспалительного процесса лечение становится еще более сложным.
При своевременном лечении артрозо-артрита от него можно избавиться. Запущенная форма заболевания плохо поддается терапии, а сустав может остаться полностью обездвиженным.
Основные цели лечения артрозо-артрита суставов нижних конечностей:
- Устранение болевого синдрома;
- Снятие воспаления и предотвращение развития дегенеративных процессов;
- Усилить регенерацию поврежденных тканей;
- Укрепить мышцы и связки опорно-двигательного аппарата;
- Максимальное восстановление всех функций сустава.
В зависимости от стадии развития болезни рекомендуется консервативное или оперативное лечение.
Терапия лекарственными препаратами включает в себя прием медикаментов для внутреннего применения и для местного использования.
От боли и воспаления избавляют нестероидные противовоспалительные препараты (Диклофенак, Мелоксикам, Ибупрофен, Целекоксиб). Но их длительный прием нежелателен, эти средства имеют множество негативных побочных действий на организм человека. К тому же они только устраняют симптоматику недуга, а не лечат дегенеративно-дистрофические процессы.
Комплексное медикаментозное лечение дополняют хондропротекторами – они препятствуют разрушению костных тканей, восстанавливают состояние хрящей и суставов, наиболее эффективны на начальной стадии развития болезни.
Для точечного воздействия только на пораженный сустав рекомендуется использование мазей, кремов, гелей на основе нестероидных противовоспалительных средств (Вольтарен, Нурофен, Долгит, Индометацин). Возможно их применение в виде компрессов.
В сложных случаях применяются глюкокортикостероиды, вводимые в полость сустава: Преднизолон, Дипроспан, Гидрокортизон. Они способны не только устранить неприятные ощущения, но и замедляют процесс деформации хрящей.
Как только воспаление будет устранено, назначается физиотерапия, массаж и ЛФК. В зависимости от запущенности болезни лечащий врач определяет продолжительность процедур. Чаще всего используют:
- Электрофорез;
- Ультразвуковую терапию;
- Магнитотерапию;
- Фонофорез;
- Парафиновые ванночки и аппликации;
- Грязевую терапию.
Лечебная физкультура и массаж помогают вернуть суставу подвижность. Комплекс упражнений отличается в зависимости от того, какая часть ноги была поражена. Его выписывает лечащий врач.
При необратимом разрушении сустава, когда лечение консервативными способами не дает результатов, рекомендуется хирургическое вмешательство. Пораженный сустав целиком или частично заменяется протезом.
Артрозо-артрит – сложное заболевание, которое с трудом поддается лечению. Своевременная диагностика и терапия помогут избежать появления осложнений и вернут функциональность суставам.
