Боль в колене при сгибании причины

Почти у всех, кто ведет неправильный образ жизни, возникают проблемы с суставами. В молодости люди редко заботятся о здоровье, о чем жалеют в более позднем возрасте. Но болит колено при сгибании и разгибании не только у стариков, с этим часто обращаются к врачам и молодые спортсмены, чья профессия требует усиленных физических нагрузок. Боль в коленях испортит жизнь любому, кто с ней столкнется, поэтому важно избавиться от проблемы как можно скорее.

Причины дискомфорта

Для начала выясним, какими могут быть причины возникновения боли и кто ей подвержен. В группу риска входят люди, предрасположенные к развитию боли в суставах. Таким пациентам требуется особый уход и регулярные профилактические осмотры для предотвращения осложнений. К этой группе относятся:

1. Люди с генетической склонностью. У таких людей есть родственники, страдающие подобной болезнью.
2. Пациенты со слабыми, неразвитыми мышцами в ногах.
3. Страдающие ожирением. Избыточная масса тела пагубно влияет на скелетную систему, в том числе на кости ног.
4. Представительницы слабого пола. Риск увеличивается после 45 лет.
5. Те, у кого есть проблемы с эндокринной системой.
6. Профессиональные спортсмены, пережившие тяжелые травмы и операции.

Возможные заболевания

Насчитывается около 200 различных заболеваний, при которых болят колени. Рассмотрим лишь самые распространенные:

1. В результате травм и ушибов может проявиться такое заболевание, как гонит (воспаление коленного сустава). Оно сопровождается набуханием и увеличением размера коленной чашечки. Набухание происходит из-за накопления большого объема жидкости. Различают острый гонит (с яркой симптоматикой и стремительным развитием) и хронический (умеренная и периодическая симптоматика).
2. Воспаление и тянущая боль могут быть признаками ревматоидного артрита, который нарушает нормальную подвижность конечности. Это патологическое заболевание приводит к анкилозу (полной неподвижности сустава) путем разрушения синовиальной оболочки, выстилающей суставную сумку, и внутрисуставных тканей.
3. Воспаление синовиальной сумки вызывает бурсит, который образует и накапливает в ее полости большое количество экссудата. Разделяется на острый (возникает от травм) и хронический (от постоянного механического раздражения). Проявляются такие симптомы, как: повышенная температура тела, боль, недомогание, отек и покраснение в области пораженной сумки, а также ограничение движений в суставе.
4. Новообразование в коленном суставе (опухоль), риску возникновения которого особенно подвержены пациенты с дегенеративными и хроническими воспалительными процессами в описываемой области. Самые частые симптомы: постоянная резкая интенсивная боль, отек ног и опухание мягких тканей.
5. Еще одна разновидность заболеваний суставов — подагра, которую также называют болезнью королей. Встречается чаще у людей старше 40 лет, причем у мужчин развивается раньше, чем у женщин, из-за более высокого уровня содержания мочевой кислоты в организме. Проявляется выраженной мучительной болью при любых движениях, покраснением и отеком в пораженной области.
6. Распространенная патология, встречающаяся и у молодых, и у старых, — деформирующий артроз, который может быть спровоцирован разными факторами. Но в основной группе риска — люди с лишним весом и наследственной предрасположенностью к заболеваниям опорно-двигательного аппарата. Для артроза характерен хруст и сильная боль при сгибании колена, из-за которой человеку трудно подниматься по лестнице.
7. Врожденные заболевания опорно-двигательного аппарата, возникающие по причине влияния генетических факторов или условий внешней среды. В некоторых случаях причиной становится взаимодействие первых и вторых.

Рекомендованные специалисты и лечение

Чем скорее вы примите меры экстренной помощи и обратитесь к специалисту, тем выше будет шанс избежать возникновения хронического состояния. Лечение в клинике состоит из следующих стадий:

1. В первую очередь проводится диагностика.
2. Назначается специальная для каждого отдельного случая терапия.
3. Для возобновления гибкости суставов осуществляются массажные и физиотерапевтические процедуры (прогревание парафином, травяные ванночки, грязевое лечение и т.д.).
4. В некоторых случаях применяются народные средства и гомеопатические препараты. Может быть рекомендована диета.
5. В особо сложных ситуациях применяются инъекции.
6. Только в исключительных случаях назначается хирургическое вмешательство. В основном оно требуется при травмах сухожилий или мениска.

В большинстве случаев лечение обходится противовоспалительными препаратами, компрессами и мазевыми повязками. К ним добавляется и лечебная физкультура. Но при сложных отклонениях требуется более широкий комплекс медикаментозной терапии, включающий в себя:

• антибактериальные препараты;
• средства, нормализующие кровообращение;
• витаминные комплексы и др.

Во избежание аллергических реакций предварительно проводится аллергопроба.

Любые физические нагрузки на ногу в период лечения строго запрещены.

Гимнастика

Лечебная гимнастика выполняется под руководством врача, но если пациент настаивает на домашнем прохождении курса, то прежде ему предстоит пройти инструктаж. Если при выполнении физиологических процедур дома возвращается острая боль, то курс прекращается или корректируется специалистом.

Многие люди не знают точно, к какому врачу пойти при ноющей боли, поэтому чаще всего обращаются к хирургам и травматологам. Следует знать, что у этих специалистов нужно лечить только травмы. Если же перелома нет, то вам поможет ортопед, ревматолог и артролог. Они диагностируют и лечат патологии острого и хронического характера. Если будут обнаружены фоновые заболевания, возможно, потребуется обследование у эндокринолога, невропатолога или инфекциониста.

Медикаментозное лечение

Наиболее эффективными препаратами, чаще всего назначаемыми врачами при болях в колене, являются:

1. Кордафен, Троксевазин, Реомакродекс и Трентал. Нормализуют кровообращение в тканях.
2. Структум, Эвалар, Артростоп Плюс, Терафлекс (+Адванс). Останавливают разрушение хрящей ткани при патологиях и восстанавливают хондропротекторы. Содержат глюкозамин, гиалуроновую кислоту и хондроитин.
3. Диклофенак, Ортофен, Напрофен и Мовалис. Это нестероидные противовоспалительные препараты, которые воздействуют на деструктивный очаг.
4. Кеналог 40, Преднизолон и Дипроспан — стероидные гормоны, которые справляются с тяжелыми случаями воспаления суставной ткани.
5. Противовоспалительные мази и гели, такие как Долобене, Троксевазин, Фастум Гель, Фитобене и Троксерутин, согревают и снимают боль.
6. Аевит, МультиТабс, Центрум и другие витамины и пищевые добавки с содержанием минералов.

Что касается антибиотиков, антимикотических и противовирусных препаратов, то их назначает специалист, опираясь на поставленный диагноз. Лечение гнойного воспаления мазями и гелями без препаратов этой группы будет неэффективным.

Народная медицина

Народные средства и рецепты дополнят медикаментозное лечение. Опишем несколько хороших средств:

1. Эффективен в борьбе с болью компресс из картофеля. Для изготовления нужно натереть 1 картофелину и перемешать с 1 ч. л. керосина. Наложите смесь на поврежденный участок на 20 мин перед сном.
2. Хорошо себя зарекомендовали травяные отвары цветов ромашки и бузины. Берем оба ингредиента в одинаковом количестве и заливаем кипятком. Настаиваем в течение 15 мин и выкладываем в марлю, которую затем прикладываем к колену.
3. Многие советуют применение плодов конского каштана. 300 г плодов заливаем спиртом и настаиваем в течение 2 недель в темном месте, при этом ежедневно встряхивая. Нельзя процеживать.

Как снять боль?

Существуют разные способы снять боль. Если она появилась от ушибов, следует приложить к травмированному месту пакет со льдом на 20 мин. Дольше держать опасно: можно получить обморожение коленного сустава. Чтобы боль не вернулась, необходимо прикладывать лед каждые 2 ч. При этом лед не должен касаться кожи, поэтому лучше завернуть его в тонкое полотенце. Благодаря этому методу боль проходит через несколько минут.

Если все еще больно сгибать колено, то помогут специальные медикаменты. Для начала примите любое легкое обезболивающее. Если оно не даст результата, перейдите к чему-то более сильному. Например, такие препараты, как Мидокалм и Сирдалуд, эффективно снимают болевой синдром и расслабляют мышцы.

При наличии боли и хруста запрещается накладывать фиксирующие повязки, так как они сдавливают сосуды, увеличивая ощущение дискомфорта. Желательно при хронической боли приобрести ортопедические стельки, которые перераспределяют нагрузку на коленном суставе.

Профилактика

Нередки случаи, когда дегенеративные изменения приводили людей к инвалидности, полностью лишая подвижности сустава. Поэтому, если вы желаете максимально снизить риск проявления отечности, припухлости и других симптомов заболеваний суставов, постарайтесь соблюдать следующие правила:

1. Если проводите много времени сидя за компьютером, желательно каждый час вставать и несколько минут выполнять простые упражнения.
2. Носите только удобную обувь, особенно если участвуете в подвижных спортивных играх. Спортсменам следует минимизировать нагрузки на колени.
3. Включите в рацион полезные продукты, содержащие витамины, например: нежирную рыбу, растительные масла, хлеб из муки грубого помола, блюда с желатином и др.
4. Обязательно соблюдайте правильно подобранную диету, чтобы избежать набора веса или сбросить его.
5. При наличии хронических патологий суставов следует регулярно проходить осмотр у врача.
6. Больше двигайтесь во избежание деградации конечностей.

Для профилактики нежелательно мыть ноги холодной водой, а в сырую погоду нужно держать их в тепле. Если соблюдать меры предосторожности, боль не будет вас беспокоить.

Почему болит колено при сгибании, разгибании и ходьбе.

Колено считается самым сложным и большим суставом в человеческом организме, но одновременно с анатомической точкой зрения — очень слабым.

Каждый день коленный сустав подвергается огромной физической нагрузке, и поэтому в нём нередко появляются болевые ощущения.

В суставе колена кости голени соединяются вместе с бедренной костью.

Между собой они скрепляются связками, сухожилиями и мышечной тканью.

Кроме этого их защищают хрящи и мениски, которые также отвечают и за подвижность колена.

Причины болей в колене

К самым известным причинам, которые причиняют боль в колене относятся:

• растяжения связок;
• повреждение и разрывы сухожилий;
• вывихи;
• повреждение мениска и коленного хряща;
• ушиб;
• воспаление около суставных сумок;
• переломы костей.

К самым распространённым травмам, которые могут вызвать боль в суставе, относятся:

• падение на колено;
• неестественное положение колена в течение долгого времени;
• сильнейший удар об твёрдый предмет.

В результате данных травм часто встречаются не только боли в суставе колена при сгибании, но и появляются гематомы, отёк, а также боли при полном отсутствии движения.

При этом в колене появляется ощущение онемения, холода или небольшого покалывания.

• При травме связок возникает очень сильная боль, которая появляется вместе с вынужденным неестественным положением конечности.

Любое движение при этом становиться невозможным. Воспаление сухожилий или их небольшие разрывы в состоянии покоя обычно не болят.

Болевые ощущения возникают при ходьбе вверх по лестнице, во время бега, различных вращений ногой или приседаниях.

К повреждению мениска приводят резкие движения или прыжок.

К такому виду травм больше всего предрасположены люди с избыточным весом и поклонники экстремального вида спорта.

Постоянные перегрузки приводят к таким повреждениям:

• артрит — это воспаление всех составных структур сустава, что приводит сильной боли, к сокращению подвижности или к полной неподвижности.
• бурсит — это развитие воспалительного процесса в синовиальных суставных сумках. Симптомами бурсита являются безболезненность, покраснение и значительный отёк (в результате скопления жидкости).

Болезненность сустава при сгибании могут вызвать патологии, которые напрямую не связаны с перегрузками и с травмами.

Артрит сустава колена является известным заболеванием с 3 ступенями развития.

При первой степени развивается небольшое ограничение движений без отёка, а также появляется незначительная боль в колене, слабое покалывание и хруст.

Дальше появляется быстрая утомляемость, постоянная боль, чувство напряжения в ногах, хруст в колене при движениях и явное деформирование суставов.

О наступлении третьей стадии говорит сильная боль в коленном суставе даже при отсутствии движений.

Лечение такого заболевания медикаментозное с использованием не стероидных препаратов, хондропротекторов, массаж, физиотерапевтические процедуры и гимнастика.

Ревматоидный артрит — это заболевание, которое затягивает в воспалительный процесс большинство суставов организма.

Он развивается симметрично (одновременно в обеих коленях).

Сосудистые заболевания

В результате этого стенки артерии расслаиваются. Для лечения используют только хирургический метод.

Лечение болей в колене

При резких болевых ощущениях, которые не проходят больше недели, а также характерных признаков инфекционного воспаления для колена, необходимо сразу обратиться к врачу.

При своевременной диагностике врач может точно определить причину заболевания и подобрать к нему соответственное лечение.

Консервативный метод:

• фиксирование коленного сустава с помощью эластичного бинта.
• использование холодовых компрессов в течение первых суток (менять их необходимо каждые 25 минут).

Медикаментозное лечение: использование разных обезболивающих препаратов и с противовоспалительным действием.

При боли в колене назначают таблетки, мази, инъекции не стероидными препаратами (Диклофенак, Индометацин и другие).

После окончания острого периода болезни назначают лечебные физические упражнения и физиотерапевтические процедуры.

Физиотерапевт каждому пациенту подбирает индивидуальный метод лечения.

Назначает такие процедуры, как УВЧ, электрофорез, УЗ или фонофорез.

Хирургический метод лечения используют только для лечения самых тяжёлых травм колена.

Например, в случае сильных дегенеративных процессов. Также для устранения повреждения сустава проводят артроскопию.

Этим способом лечат различные повреждения мениска сустава и его связок.

Эндопротезирование используют уже при невосстановимых повреждениях сустава, чтобы избежать инвалидности.

Это процедура замены сустава на аналогичный протез из особенных материалов, и организмом не воспринимается как чужеродное тело.

Чтобы снять боль в колене в домашних условиях для начала надо обеспечить конечности полный покой.

Затем приложить к больному месту кусочек льда (обвёрнутый полотенцем) минут на 20, меняя его через каждые 2 часа.

Лечение болей в колене народными средствами

• залейте 1 столовую ложку цветков бархатца 200 мл кипятка. Пейте настой на протяжении всего дня.
• запарьте в термосе 1 столовую ложечку цветков картошки. Настаивайте их 15 дней, а затем пейте по 100 мл в день.
• на ночь привязывайте к колену свежий лист капусты. Можете также смазывать колено соком капусты.
• прикладывайте к больному месту кусочек свиного сала (до полного исчезновения боли).
• вазелин соедините вместе с цветками зверобоя, донника и шишками хмеля. Приготовленную мазь тщательно втирайте в больное место.
• растопите на паровой бане барсучий жир и добавьте к нему мёд. Тщательно втирайте в область больного колена.
• пихтовое масло соедините вместе с маслом донника. Затем втирайте в больное колено эту смесь.

Дискомфортные ощущения в области колена – достаточно распространенная жалоба пациентов травматологов. Иногда такие явления развиваются в результате травмирования и относительно легко излечиваются, при своевременном обращении к специалисту.

Однако чаще они являются следствием заболеваний, протекающих в скрытой форме, требуют тщательной диагностики и адекватного медикаментозного и хирургического лечения. Разберемся, какая болезнь может выступить в качестве причины боли в коленном суставе, и какие симптомы могут сигнализировать о различных патологиях.

Остеопороз

В результате преобладания скорости разрушения костей над процессами их формирования происходит постепенное снижение их плотности, такое заболевание получило название остеопороз (см. симптомы и лечение остеопороза).

• Наряду с сильной болью в колене наблюдаются болевые ощущения в области других суставов: запястья, предплечья, бедра, по ходу позвоночного столба, поясницы, между лопаток.
• Особенностью болевого синдрома является его усиление при длительном механическом напряжении, нахождении в неудобном положении тела.
• Дополнительными признаками можно назвать: изменение осанки, приостановка в росте, сутулость, разрушение ткани зубов, частые переломы, судороги.

Диагноз может быть поставлен после тщательного осмотра и результатов специализированных исследований, включающих рентгенографию (врач может заподозрить патологию после длительного течения болезни), магнитно-резонансную и компьютерную томографию, двухэнергетическую рентгеновскую абсорбциометрию.

Среди биохимических методов могут быть использованы исследования кальций-фосфорного метаболизма, маркеров формирования и деградации костной ткани, количество кальций-регулирующих гормонов.

Плоскостопие

Так называется патология развития стопы, выражающаяся в изменении ее формы (уплощение свода), результатом становится утрата ее главной функции – амортизирующей способности.

• Боль в коленном суставе при сгибании имеет ярко выраженный характер (человеку проще согнуться, чтобы дотронуться до пола, чем присесть).
• Присутствует болевой синдром в области бедер, стоп, спины.
• Главным признаком является визуально заметная деформация костей стоп (неестественно широкая стопа, выступающая кость в области большого пальца на ноге, плоская стопа, очень длинные пальцы ног).
• При более детальном обследовании обнаруживается изменение в расположении коленных суставов, непропорционально сформированные мышцы голени, по сравнению с другими мышечными тканями ноги, неестественная осанка, «косолапость», «тяжесть» в походке.

Диагностика проводится по снимкам под рентгеновскими лучами стоп в вертикальном положении тела (необходимо изучить 2 проекции – прямая и боковая). Предварительный диагноз может устанавливаться по результатам визуального и инструментального осмотра (подоскопии).

Сосудистые боли

Вариант нормы

Боль возникает как результат затруднительного кровообращения, проблема актуальна для подростков и не является серьезной патологией. Связана с недостаточно быстрым ростом сосудов и их пропускной способности по сравнению с ускоренным формированием костной ткани.

Отмечается преимущественно ноющая боль одновременно на обоих суставах, не приводящая к нарушению подвижности и ограничению движений. Постепенно дискомфорт ослабевает и к возрасту 19-ти лет сводится к нулю. Может сопровождаться ноющей болью в других суставах (тазобедренные, плечевые, лучезапястные и др.).

Как результат поражения сосудов атеросклерозом

При атеросклерозе сосудов нижних конечностей наблюдается отложение холестерина на их поверхности (см. как снизить холестерин). В последующем происходит кальцификация данного участка сосуда и разрастание соединительной ткани, физиологически это проявляется в значительном уменьшении его просвета (до полной закупорки).

Если поражение сосудов произошло в области около колена, то боль может быть локализована под коленным суставом либо располагаться над ним. Кроме локальных ноющих болей вне физической нагрузки наблюдаются боли по всей поверхности ноги, похолодание одной конечности, быстрая утомляемость мышечных тканей. Зачастую пораженная конечность склонна к онемению после напряжения и нагрузки. На более поздних этапах, когда просвет сосуда полностью перекрыт, может происходить некроз тканей (гангрена).

Для постановки диагноза необходимо провести доплерографическое исследование сосудов нижних конечностей, ультразвуковую дуплексную диагностику сосудов. Показательным может быть ангиорежим исследования при помощи аппаратов КТ и МРТ.

Как результат флебита (воспаления сосудов)

При воспалении сосудов, находящихся вблизи колена, боли сопряжены с гипертермией локализованного участка (при обширном поражении – общее повышение температуры тела), покраснением кожи, отечностью. Характерной чертой флебита венозных сосудов является стихание болевого синдрома в процессе подъема ноги, в случае воспаления сосудов, несущих артериальную кровь – боль ослабевает при опускании конечности.

Ультразвук – наиболее информативное исследование.

Болезнь Легга-Кальве-Пертеса (Пертеса)

Заболевание развивается у детей, выражается в форме некроза головки бедренной кости неинфекционной природы, обусловленное нарушением кровоснабжения хряща.

• Наблюдается болевой синдром в области тазобедренного сустава и на всей протяженности ноги.
• Нередко первичным очагом болезненных ощущений является коленный сустав (боль в колене при ходьбе).
• Имеет место прогрессирующая хромота, возможно подволакивание пораженной ноги, припадание на нее.
• В последующем тазобедренный сустав отекает, ослабевают ягодичные мышцы.
• Определенное затруднение вызывает выворачивание ноги наружу, разгибательные и вращательные движения сустава.
• Наблюдается морщинистость и бледность кожи на стопе, обильное потоотделение и похолодание.
• Температура тела может повыситься до 37,5 градусов.
• Заболевание чаще поражает только один сустав.

Диагноз может быть поставлен после расшифровки результатов компьютерной томографии, ультразвукового исследования или рентгенографии. Клинические проявления болезни специфичны, трудности могут возникнуть только в обнаружении первой стадии заболевания.

Ревматоидный артрит

Во время заболевания происходит хроническое воспаление соединительной внутрисуставной ткани. Предполагается, что ревматоидный артрит развивается в результате аутоиммунных патологий в организме.

• Болезнь поражает не только коленные суставы, может распространиться и на другие области соединения костей.
• Характерной чертой течения ревматоидного артрита является симметричность (поражается сразу два колена, одинаковые суставы на областях правой и левой половины тела и т.д.).
• Совместно с болью наблюдается скованность движений, преимущественно после 2-3 часов ночи и в утреннее время (порой невозможно двигать суставом до получаса и более).
• Дополнительно отмечаются жалобы пациента на мышечные боли, быстрая утомляемость, хроническая слабость, недомогания, похожие на гриппозное состояние.
• Зачастую происходит потеря желания кушать, постепенное падение веса, недостаток слезной жидкости и слюны, повышенная потливость ступней и ладоней.
• При пальпации отмечается небольшая припухлость колена, гипертермия кожи и болезненность.

Диагностика проводится методами рентгенографии и исследования крови, в том числе на наличие специфического ревматоидного фактора.
Читайте подробнее о симптомах артрита коленного сустава.

Туберкулез коленного сустава

Больше заболеванию подвержены дети до 10-летнего возраста. Возбудитель туберкулеза из первичной зоны распространения попадает суставные ткани, где начинает интенсивно развиваться, вызывая болезнь.

Отмечается отечность, боль при разгибании сустава. Дискомфорт в колене усиливается в вечернее и ночное время (ребенок может вскрикивать ночью), постепенно ослабевая к утру. Также отмечается прогрессирование атрофии мышц ноги. Изменяется походка, ребенок неправильно ставит ногу, часто спотыкается.

Для проведения диагностики делают ряд рентгенологических снимков, а также получают заключение тубдиспансера о состоянии легких пациента.

Остеоартроз (артроз)

При артрозе у человека изнашиваются ткани хряща, следствием чего становится запуск дегенеративно-дистрофических поражений сустава.

• При поражении колена остеоартрозом (гонартрозом) сильная боль начинает беспокоить не сразу, вначале она появляется при движении (особенно подъеме или спуске с лестницы).
• Боль с внутренней стороны колена напоминает стягивание.
• Отличительной чертой артроза является проявление симптомов непосредственно в начале движения (спустя пару шагов они стихают) и при длительной нагрузке.
• С развитием остеоартроза дискомфорт беспокоит в основном кпереди от колена во время любого движения, отмечается ограничение в активности сустава (когда человек пытается сгибать ногу «на полную силу», появляется острая боль в колене).
• На более поздних этапах боль практически не унимается, а движения сопровождаются грубым хрустом (подробнее о том почему хрустят суставы). Сгибательно-разгибательные движения сильно ограничиваются, сам сустав распухает, и человек практически лишается способности двигаться без опоры (трости или костылей).
• Возможно появление болей, отдающих в колено, при поражении остеоартрозом тазобедренных суставов (коксартроз). При этом болевой синдром редко отмечается в области ниже коленной чашечки, чаще он наблюдается в области от паха по всей протяженности бедра. В случае коксартроза нарушается двигательная активность таза с симптомами гонартроза в этой области.

В диагностике используются снимки под рентгеновскими лучами, однако на первых этапах течения остеоартроза изменения сустава могут отсутствовать. Наряду с безинструментальным осмотром врач может прибегнуть к изучению результатов КТ и МРТ (см. артроз коленного сустава).

Киста менисков

Болезнь локализуется во внутреннем или внешнем мениске (редко поражает сразу оба) и характеризуется образованием в его толще полости, заполненной жидкостью.

Боль в колене отмечается после нагрузки, локализуется в зоне суставной щели. При поражении внешнего мениска отмечается опухолевидное образование, которое выходит за боковую поверхность сустава (мелкие кисты могут остаться не замеченными). Поражение внутреннего мениска, в силу анатомических особенностей строения, снаружи коленного сустава не отмечается. Дискомфорт усиливается при разгибании колена и немного ослабевает при его сгибательном движении.

Полости в менисках отчетливо видны на снимках МРТ, на экране аппарата ультразвукового исследования. Применяется также артроскопия, позволяющая диагностировать кисты небольшого размера.

Киста Бейкера (Беккера)

У половины людей в области подколенной ямки имеется межсухожильные сумки (это вариант нормальной физиологии), при воспалении их слизистой наблюдается приток внутрисуставной жидкости. Такая жидкость растягивает сумку изнутри, в результате формируется киста (см. киста Бейкера).

На начальных этапах киста практически никак себя не проявляет, лишь с увеличением давления жидкости происходит ее разрастание, и она может образовывать выпячивание в подколенной ямке. Такое образование слабоболезненное при пальпации. При сдавливании кистой нервных окончаний боли распространяются на область всего колена, а при сгибании или длительном пребывании в вертикальном положении отмечается их усиливание. Последствием сдавливания сосудов нередко становится онемение нижней части конечности и чувство покалывания.

Диагностировать кисту можно при помощи исследования ультразвуком или аппаратом МРТ. Нередко приходится прибегнуть к артроскопии сустава.

Тендинит связки надколенника

Проявляется в виде воспалительного процесса в связке из-за возрастных изменений (у людей старше 40 лет) или у спортсменов (до 40 лет).

При тендините колено болит книзу от надколенника. Вначале дискомфорт появляется после нагрузки, потом начинает отмечаться в любое время, но усиливаться непосредственно во время работы сустава. Сложность представляют разгибательные движения, отмечается общая скованность в колене.

Диагностируется методами рентгенографии, томографии (компьютерной и магнитно-резонансной). Достаточно информативным оказывается ультразвуковое исследование.

Болезнь Кёнига

Появление в суставной полости отслоений участка хряща (на поздних стадиях полностью отделенного от кости) называется рассекающим остеохондритом (болезнью Кёнига).

Болезненные ощущения усиливаются при движении и даже незначительной нагрузке, боль характеризуется как ноющая или тупая. Следствием оголения кости становится синовит (сопровождается накоплением жидкости внутри сустава и воспалением синовиальной оболочки). Также могут возникать непроизвольные блоки движений, появляющиеся одновременно с резкой болью, вызванные «блужданием» участка хрящевой ткани. Нередко человек изменяет свою походку, чтобы облегчить движение – разворачивает поврежденную ногу наружу. Возможно развитие хромоты и, как следствие, атрофии мышц бедра (визуально отмечается, как уменьшение размеров бедра). Может развиваться синхронно на обоих суставов коленей.

В диагностике применяются методы компьютерной и магнитно-резонансной томографии, исследования в рентгеновских лучах.

Бурсит коленного сустава

Заболевание проявляется в виде воспаления бурсы (внутрисуставной сумки сустава).

Околосуставные ткани сильно отекают, краснеют, на ощупь теплее окружающих, при нажатии на них отмечается болезненность. При движении суставом отмечается скованность. Возможно общее увеличение температуры тела, мышечная слабость.

Для постановки диагноза достаточно визуального осмотра врача, может понадобиться пункция жидкости, находящейся внутри суставной сумки, для определения характера заболевания (гнойный бурсит, серозный бурсит и пр. см. бурсит коленного сустава).

Болезнь Осгута-Шляттера

Болезнь характеризуется разрушением бугристых тканей большеберцовой кости в подростковом возрасте.

Боль беспокоит при физической нагрузке на сустав: приседания, в том числе малоамплитудные, подъемы и спуски по лестнице, прыжки и т.д. Позже дискомфорт проявляется даже при ходьбе, может носить характер рези внизу колена. Нередко ткани около сустава отекают, гиперемии и гипертермии не наблюдается.

Диагностика базируется на данных рентгенографии, КТ и МРТ исследований.

К лечению боли в колене необходимо обязательно привлекать специалистов – травматологов-ортопедов. Не следует самостоятельно выбирать средства от боли, они только приглушают симптомы заболевания и приводят к временному облегчению состояния. А в это время патология коленного сустава прогрессирует, что может повлечь переход болезни в более запущенные стадии, которые зачастую являются необратимыми. Своевременное обращение к врачу и назначение им лекарственных препаратов поможет не только снять боль в коленном суставе, но и остановить дегенеративные процессы (значительно их замедлить).