Болезнь осгуда шлаттера у подростков фото

Болезнь Осгуда Шлаттера или остеохондропатия бугристости большеберцовой кости — распространённая патология, поражающая юношей и девушек 12–18 лет. Согласно данным медицинской статистики, заболевание диагностируют у 20% подростков (указанной возрастной категории), активно занимающихся спортом. Все ребята предъявляют жалобы на боль ниже колена различной интенсивности, усиливающуюся при физических нагрузках.

Общая информация

Согласно международной классификации болезней (МКБ-10) поражение бугристости имеет код М92, остеохондропатия колена М92,5, а другие остеохондропатии М93.

Болезнь Шляттера представляет собой патологический процесс, развивающийся в верхней части большеберцовой кости, а точнее, в зоне бугристости, локализующейся под коленной чашечкой. Выше расположен бедренный элемент скелета — вторая часть коленного сочленения. Четырёхглавая мышца прикрепляется к бугристой области большеберцовой кости и выполняет разгибательную и сгибательную функцию.

При патологии Шляттера патологический очаг формируется на бугристой поверхности большеберцовой кости. Как это выглядит видно на фото в интернете.

Так происходит потому, что интенсивные нагрузки и усиленный рост ребёнка делают четырёхглавую мышцу сильнее.

Место её крепления не успевает подстроиться под изменения и там возникают:

  • микроразрывы;
  • характерные шишки ниже коленки;
  • отёчность;
  • некроз костной ткани;
  • нагноение.

Механизм развития патологии запускается постепенно. Сначала дискомфорт возникает с левой или правой стороны, но через время в процесс вовлекается и вторая нога. Крайне редко диагностируют одностороннее поражение. На фоне усиленных физических нагрузок болевой синдром усиливается и полноценно заниматься спортом ребёнок больше не может.

Регулярные микроразрывы сухожилия приводят к ухудшению кровоснабжения колена, что ещё больше усугубляет ситуацию и приводит к:

  • мелким кровоизлияниям;
  • воспалительному процессу асептической природы;
  • некрозу костной ткани.

Диагностика на ранней стадии и выполнение медицинских рекомендаций позволяет вылечивать недуг полностью. Если осложнений не было, то после 18–20 лет человек может продолжить занятия спортом.

Причины и факторы риска

Главная причина развития патологии — продолжительная травматизация коленки на фоне занятий спортом.

К факторам, запускающим воспалительный процесс, относятся повреждения в области большеберцовой кости или сустава:

Больше всего подвержены заболеванию дети, занимающиеся:

  • хоккеем;
  • танцами (особенно бальными);
  • футболом;
  • баскетболом;
  • теннисом.

Плаванье считается абсолютно безопасным.

Раньше остеохондропатию бугристости большеберцовой кости чаще выявляли у мальчиков, но в последние годы отзывы на форумах свидетельствуют о том, что случаи заболеваемости среди девочек участились.

Симптомы

Болезнь склонна к хроническому течению, с чередованием ремиссий и обострений. Клиническая картина проявляется исключительно местной симптоматикой. На общее самочувствие травма колена не влияет.

Дискомфорт нарастает постепенно:

  • сначала ребёнок жалуется на незначительную боль под коленкой в момент сгибания сустава;
  • по мере прогрессирования неприятные проявления усиливаются;
  • возникает отёчность, которая сглаживает бугристый участок;
  • под кожей формируется твёрдая шишка, состоящая из костной ткани.

Зачастую на ранних этапах признаки болезни игнорируют и взрослые и дети, списывая дискомфортные ощущения на усталость или последствия старых травм. Это приводит к ухудшению состояния коленки и выраженному болевому синдрому.

Методы диагностики

Предварительный диагноз устанавливается после сбора анамнеза.

На заболевание Осгуда-Шляттера указывают:

  • характерные жалобы;
  • типичная локализация;
  • возраст, пол и увлечения больного.

Инструментальные методы помогают:

  • определиться с диагнозом;
  • оценить состояние тканей;
  • выявить осложнения.

Чаще всего прибегают к УЗИ, рентгену и денситометрии колена. Они показывают состояние костей, мышц и сухожилий, а также наличие микропереломов бугристой поверхности.

По возможности рекомендуют делать компьютерную (КТ) или магнитно-резонансную (МРТ) томографию. Они оценивают состояние тканей в срезе и послойно, что помогает разглядеть очень маленькие повреждения. При подозрении на поражение сустава делают артроскопическое исследование.

Если у ребёнка, занимающегося спортом, появилась боль под коленом, а в анамнезе есть травмы этой области, то с большой долей вероятности можно предположить патологию Шляттера.

Лечение

Болезнь Осгуда Шлаттера у подростков со временем проходит сама, но лечить её всё равно нужно. Это поможет устранить дискомфорт, избежать осложнений и быстрее вернуться к любимому виду спорта. Избавляться от таких патологий помогают врачи-ортопеды. Дополнительно понадобится консультация хирурга. При наличии осложнений терапию проводят оба специалиста.

Лечебная схема подбирается индивидуально, при этом учитывается возраст и пол ребёнка, результаты анализов и степень поражения.

Диагноз болезнь Шляттера коленного сустава у подростка предполагает лечение консервативными методами, такими как:

  • домашнее применение противовоспалительных мазей (Вольтарен, Нимид);
  • физиопроцедуры (электрофорез с кальцием, ударно-волновая терапия, алмаг, парафиновые аппликации и прочее);
  • ЛФК (цель выполнения упражнений — растяжение четырёхглавой мышцы);
  • народные средства (компрессы, снимающие отёчность);
  • оздоровительное лечение (в санаториях «Приморье», «Вятские увалы», «Дюны» и прочих).

Обязательное условие выздоровления — ограничение подвижности сустава и максимально возможное устранение физических нагрузок. Медикаменты лучше брать в форме мази, потому что таблетки для перорального применения оказывают негативное влияние на органы ЖКТ.

Чтобы не терять спортивную форму, подростка можно записать в бассейн. Это полезно для опорно-двигательного аппарата, способствует укреплению иммунитета и не оказывает нагрузку на область больного колена.

Операция — это крайний метод, который показан при сложном течении болезни. Детям до 14 лет её не проводят. Вид хирургического вмешательства подбирается индивидуально.

При остеохондропатии бугристости прибегают одной из следующих техник:

  • стимуляции бугристости;
  • установке имплантов;
  • декортикации.

Операцию проводят при неэффективности консервативных методов и разрушении бугристости.

Осложнения

Заболевание имеет доброкачественное течение и редко приводит к осложнениям. После выздоровления у многих ребят остаётся костный нарост под коленом, который не вызывает дискомфорта и боли.

Гораздо хуже, если рентгеновский снимок показывает деформацию наколенника, вызванного его смещением. В таких случаях подвижность и кровоснабжение сустава нарушается и формируется остеоартроз. Это заболевание вызывает дегенеративно-дистрофические изменения хрящевой ткани, а в последующем и разрушение костей, трущихся друг о друга.

При обширном некрозе костной ткани, связкам больше не к чему крепиться, поэтому детям показано оперативное вмешательство, предполагающее установку импланта, который возьмёт на себя функцию разрушенного участка.

У юных спортсменов с низким иммунитетом высока вероятность присоединения вторичной бактериальной инфекции, которая приводит к нагноению микротрещин. Продолжительное игнорирование симптомов гнойного воспаления может приводить к заражению крови.

Профилактика

Несмотря на то что первичная патология Осгуда-Шляттера встречается у подростков достаточно часто, знают о ней не многие. Неосведомлённость – один из факторов, способствующих развитию болезни, которую в большинстве случае можно предотвратить.

Для этого рекомендуется:

  • доверять ребёнка тренеру с хорошей репутацией и должной квалификацией;
  • если сын или дочь сильно жалуется на дискомфорт коленях, снизить нагрузку;
  • во время занятий спортом одевать наколенники, защищающие ноги от травм и соблюдать осторожность;
  • при повреждении колена дать время для восстановления конечности, не продолжать тренировки;
  • следить, чтобы подросток сбалансировано питался;
  • соблюдать режим дня.

В период интенсивного роста важно обеспечить организм питательными веществами. Для этого травматологи советуют пропивать витаминно-минеральные комплексы, в которых должен содержаться кальций. При нормальном поступлении этого микроэлемента и других веществ ребята реже сталкиваются с осложнениями патологии Шляттера в виде микропереломов.

Возьмут ли с этой болезнью в армию?

Недуг Шляттера не входит в группу патологий, которые согласно описанию, дают право не идти в армию, тем не менее получить освобождение можно. Каким будет решение медкомиссии зависит от самочувствия парня и степени запущенности заболевания. Для получения соответствующей записи в военный билет нужно предоставить амбулаторную карту, рентгенологические снимки, результаты анализов и прочие медицинские документы.

В период ремиссии, скорее всего, заберут на службу. Если призыв совпал с обострением, то для будущего бойца предусмотрена отсрочка, пока состояние колена не придёт в норму.

В случаях наличия серьёзных осложнений, требующих хирургического лечения, армия противопоказана.

После восстановления молодому человеку потребуется пройти повторную рентгенологию и другие исследования, по результатам которых ему присвоят категорию:

  • В (ограниченно годен);
  • Г (отсрочка);
  • Д (совсем негоден).

Чаще всего юношу определяют в запас и могут призвать только при тотальной мобилизации, если в стране идут активные боевые действия.

В большинстве случаев самочувствие больных улучшается самостоятельно по мере взросления. Осложнения бывают редко. После 20 лет болезнь Шляттера коленного сустава практически не встречается. Если она протекала с осложнениями в детстве, в будущем возможны другие проблемы с коленкой. Чтобы этого избежать, рекомендуется своевременно обращаться к врачу и следовать его советам.

Многие подростки в возрасте 11-17 лет сталкиваются с патологией коленной чашечки, под которой образуется болезненный отек. Проблема усиливается при сгибании конечности. Патология носит название болезнь Осгуда-Шлаттера, в большей мере ей подвержены подростки мужского пола, вовлеченные в занятия спортом.

Что такое болезнь Осгуда-Шлаттера?

Разновидность остеохондропатии юношеского возраста впервые была описана в начале ХХ века двумя зарубежными врачами. Патологическое состояние характеризуется возникновением (без внешнего повода – падения, удара) болей при сгибании колена и образованием под ним плотной припухлости. Внешние воспалительные изменения мало заметны, состояние больного оценивается как удовлетворительное. Вслед за одним коленом может заболеть и другое – с присущими изменениями.

Остеохондропатия бугристости большеберцовой кости вызвана усиленной нагрузкой на не сформировавшиеся до конца хрящи. Во время активного занятия спортом мышцы бедра растягивают сухожилия, соединяющие большеберцовую кость и коленную чашечку. Происходят надрывы сухожилия, вызывающие боли и отеки. Детский организм может спровоцировать рост костной ткани, чтобы устранить дефект, тогда появляется небольшой бугорок.

Болезнь Осгуда-Шлаттера – симптомы

Основные факторы развития болезни Осгуда-Шлаттера – подростковый возраст, мужской пол (девочки 11-13 лет подвержены заболеванию, но в меньшей мере) и участие в спортивных состязаниях. Если ребенок регулярно занимается гимнастикой, хоккеем, футболом, фигурным катанием и ощущает дискомфорт и уплотнение под коленом, важно обращать внимание на симптомы. Болезнь коленного сустава Осгуда-Шлаттера имеет следующие признаки:

  • разные по силе боли под коленом, усиливающиеся после нагрузки;
  • боль ниже под коленной чашечкой, в области бугристости;
  • отечность мягких тканей;
  • напряжение мышц бедра, особенно четырехглавой.

Болезнь Осгуда-Шлаттера – рентгенологические признаки

Диагностика состояния подразумевает клинический анализ и сопоставление его с рентгенологическими данными. Если поставлен диагноз остеохондропатия бугристости большеберцовой кости, рентген более разнообразен по сравнению с другими подобными патологиями, но менее характерен. Внешне недуг можно спутать с дроблением, надломом или искривлением эпифизарного отростка. Исследование суставов выявляет следующие особенности заболевания:

  • уже закостенелый эпифизарный отросток изменил форму, структуру;
  • в области бугристости наблюдаются небольшие «хоботки»;
  • видны небольшие костные фрагменты, в количестве от 1 до 3;
  • в боковой проекции – разрешение и фрагментация апофиза области бугристости.

  • бандаж;
  • брейсы;
  • ортез.

В первом случае на колено надевается повязка – мягкая, средняя или жесткая в зависимости от достигаемой цели (профилактика, защита, снижение боли). Более жесткие брейсы регулируют диапазон сгибания колена. Можно делать зарядку, не нагружая суставы. Ортез при болезни Осгуда-Шлаттера жестко фиксирует сустав в определенном положении. Он снимает местное давление, положительно воздействует на коленное сухожилие.

Электрофорез при болезни Осгуда-Шлаттера

Пациентам с серьезными повреждениями – на второй и третей стадии развития патологии – показано физиотерапевтическое лечение болезни Осгуда-Шлаттера. Остеохондропатия большеберцовой бугристости устраняется с помощью введения лекарств под кожу с помощью электрического тока (электрофорез). Длительность процедур – 3-4 месяца. Лекарства применяются разные:

  1. Умеренная стадия развития патологии излечивается 2%-м раствором Лидокаина с последующей заменой на Никотиновую кислоту (ниацин) и кальций хлорида.
  2. Тяжелая стадия предусматривает электрофорез с Аминофиллином, Калий йодом, а затем теми же компонентами, что и в первом случае (CaCl2 + ниацин).

Болезнь Осгуда-Шлаттера – лечение народными средствами

Нетрадиционная медицина способна принести облегчение при многих недугах, связанных с заболеваниями коленей. К ним относятся и остеохондропатия бугристости большеберцовой кости. Болезнь Осгуда-Шлаттера отступает быстрее с использованием следующих домашних методов:

  • масляные компрессы;
  • примочки;
  • парафиновые ванны.

Мази и примочки из трав хорошо действуют в качестве вспомогательной терапии (но с разрешения врача).

  1. Измельченные тысячелистник и зверобой смешиваются в одинаковой пропорции, добавляются в топленый свиной жир. Средство ставится на маленький огонь на 15 минут, остужается. Применяется в качестве мази.
  2. 1,5 ст. ложки чистотела добавляется в 200 мл кипяченой воды. Мазь настаивается в тепле 30 минут, затем фильтруется. Жидкостью смаивается марля, прикладывается колену и фиксируется бинтом.

Болезнь Осгуда-Шлаттера – операция

Крайне редко при остеохондропатии назначается хирургическое вмешательство. Это происходит, если при диагнозе болезнь Осгуда Шлаттера рентген выявил отделение крупных фрагментов от большеберцовой кости, или ни один из консервативных видов терапии не принес результатов. Дополнительное условие – пациент должен быть старше 14 лет. Как вылечить болезнь Осгуда-Шлаттера в сложных случаях? Операция заключается либо в удалении костных фрагментов (производится открыто через разрез), либо в фиксации их к бугристости.

Болезнь Осгуда-Шлаттера – ограничения

После устранения всех раздражающих факторов, обеспечения покоя поврежденному колену и проведения комплекса умеренной терапии, пациент должен продолжить соблюдать меры осторожности. Чтобы предотвратить болезнь Осгуда-Шлаттера у подростков в дальнейшем, нужно давать разгрузку суставу, избегать провокаторов заболевания (прыжки, бег, стояние на коленях). Можно заменить привычные виды спорта на более лояльные (плавание, велосипед), хотя, как правило, после пройденного лечения ограничения на занятия спортом снимаются.

Профилактические меры – не всегда гарантия того, что болезнь не проявит себя снова. Любая микротравма может развиться в болезнь Осгуда-Шлаттера, если вовремя не заметить ее и не начать лечение. В группе риска всегда находятся дети и подростки, чья постоянная деятельность (танцы, спорт) несет опасность травмирования нижних конечностей. Для профессиональных спортсменов ежедневный уход за ногами должен стать привычным ритуалом. Только так можно сохранить здоровье ног и избежать остеохондропатии.

Остеохондропатия бугристости большеберцовой кости (Болезнь Осгуда-Шлаттера) – это патология костной системы, в основе которой лежит деструкция зоны роста большеберцовой кости с развитием хондроза коленного сустава. Болезнь впервые описана американскими учеными Осгудом и Шляттером (Шлаттером) в 1903 году.

Может проявляться болезненной шишкой в области ниже коленной чашечки в детском и подростковом возрасте, когда начинается период полового созревания. Болезнь возникает чаще всего у детей/подростков, которые занимаются спортом особенно такими видами как бег, прыжки или видами спорта, требующими быстрых изменений траекторий движения как, например футбол, баскетбол, фигурное катание и гимнастика. Далее, подробно рассмотрим, что это за заболевание, какие причины и симптомы, а также как лечить ее правильно без осложнений.

Что это за болезнь?

Болезнь Осгуда – Шлаттера – одна из наиболее часто встречающихся остеохондропатий (группы особых болезней опорно-двигательной системы). Данная патология характеризуется повреждением отрезков трубчатой кости и проявляется в детском либо подростковом возрасте.

С большей вероятностью болезнь Осгуда-Шлаттера возникает в таких группах:

  • дети и подростки 8-18 лет (особенно активно занимающиеся спортом);
  • профессиональные спортсмены, перенесшие те или иные травмы колена.

Сталкиваясь с болями в колене у активного ребенка, родители не подозревают, что такое болезнь Осгуда Шлаттера. Надрыв сухожилия надколенника происходит в месте его крепления к большеберцовому бугорку при частом сокращении четырехглавой мышцы. Состояние развивается на протяжении длительного времени, проявляется болями под коленом. Большеберцовый бугорок подвержен деформации, воспалению.

Причины возникновения

Основным фактором, под воздействием которого развивается рассматриваемое заболевание, выступает травм бугристой поверхности, и ядра большой берцовой кости, которая была получена ребенком в период активного роста костей. В большинстве случаев болезнь развивается при получении регулярных мелких травм, например, если ребенок занимает каким-либо видом спорта.

Триггерными факторами в развитии болезни могут быть прямые травмы (повреждения связок коленного сустава, переломы голени и надколенника, вывихи) и постоянная микротравматизация колена при занятиях спортом. Появляется почти у 20% подростков, активно занимающихся спортом, и лишь у 5% детей, не занимающихся сортом.

У девочек болезнь Осгуда-Шлаттера может возникать в 10-12 лет. Это связано с ранним половым созреванием, приводящим к интенсивному росту.

Подростки-мальчики чаще занимаются спортом, поэтому у них происходят перегрузки нижних конечностей, приводящие к микроразрывам. Часто их беспокоит боль и отеки, нарушается кровообращение в пораженном месте. Постоянное воспаление вызывает кровоизлияния в околосуставных сумках. Со временем происходит износ хряща.

К видам спорта с повышенным риском развития болезни Шляттера относятся:

  • баскетбол,
  • хоккей,
  • волейбол,
  • футбол,
  • спортивная гимнастика,
  • балет,
  • фигурное катание.

Именно занятиями спортом объясняют более частое появление болезни Осгуда Шлаттера у мальчиков в подростковом возрасте. Происходящее последнее время более активное участие в спортивных секциях девочек привело к сокращению разрыва между полами в отношении развития у них болезни.

В большинстве случаев эта патология проходит с возрастом самостоятельно (т. е. по мере прекращения интенсивного роста костей), однако это не означает, что она не нуждается в наблюдении у специалиста и лечении. Ведь при тяжелом течении такого недуга коленный сустав ограничивается в своей функциональности, и впоследствии болезненные ощущения могут сопровождать человека всю жизнь.

Причины возникновения у взрослых

У взрослых больных отклонение преимущественно проявляется как осложнение после перенесенных травм, таких как:

  • переломы колена;
  • вывихи или другие повреждения целостности хрящевой ткани.

В группу риска входят профессиональные спортсмены, которые часто переносят повреждения коленного сустава, имеющие различную степень тяжести. Патология чаще встречается у таких людей:

Стадии и степени развития

Диагностика остеохондропатии не вызывает затруднений, когда течение патологии типичное. Пациенту назначают физиотерапевтическое лечение в зависимости от рентгенологической картины и того, как проявляется болезнь Осгуда-Шлаттера; стадии различаются по степени выраженности симптомов.

В течении болезни выделяют три степени:

  1. Первая. Симптомы минимальны, внешние проявления отсутствуют, но появляется боль.
  2. Вторая – боль становится интенсивнее, возникает бугор под коленом.
  3. Третья – заболевание сопровождается постоянным дискомфортом, болью, внешние признаки очевидны.

Симптомы болезни Осгуда Шлаттера

Первыми симптомами служат:

  • болевые ощущения в голени, усиливающиеся при сгибании колена;
  • отечность мягких тканей, которая отмечается после тренировок.

Боли вначале имеют периодический характер, со временем становятся более продолжительными и стойкими, усиливаются при физической активности, исчезают в покое. При визуальном осмотре видно припухлость в области коленного сустава, кожа над ней не изменена, не отмечается покраснения.

Основным признаком начальной стадии болезни Осгуда Шлаттера выступает:

  • появление резкой боли в момент сгибания коленного сустава, например, когда человек приседает, или идет по лестнице.
  • Отмечается усиление симптоматики после плотных занятий спортом. В таком случае боль в коленном суставе становится ярковыраженной, но после хорошего отдыха дискомфортные ощущения полностью проходят.
  • При обследовании подростков также было установлено, что с определенной регулярностью у них может появляться боль режущего характера в области колена, там, где сухожилие подколенника крепится к бугристой поверхности большой берцовой кости.
  • Мягкие ткани имеют незначительный отек, припухлость. Общее состояния больного находится в пределах нормы, кожные покровы в области поражения не изменяют своего цвета, а отсутствие воспалительного процесса не приводит к повышению температуры тела.

У некоторых может быть только легкая боль при выполнении определенных видов деятельности, особенно при выполнение бега или прыжков. У других же боль может быть постоянной и изнурительной. Как правило, болезнь Осгуда-Шлаттера развивается только в одном колене, но иногда может иметь место в обоих коленях. Дискомфорт может быть длительностью от нескольких недель до нескольких месяцев и может повторяться, пока ребенок не перестает расти.

Чаще всего симптомы проходят после завершения роста костей, годам к 15-18. Болезнь Шлаттера не оставляет никаких значимых последствий, кроме дискомфорта в области больного места, который проявляется во время резкого изменения погоды. У большинства выздоровевших остаются шишковидные безболезненные выпячивания, которые не отражаются на функциональной деятельности пояса нижних конечностей.

Осложнения

Как правило, течение болезни Осгуда-Шлаттера доброкачественное и к моменту 21-23 лет (именно в этот период окончательно закрываются все зоны роста в костях) все патологические симптомы исчезают. У некоторых пациентов может остаться безболезненная шишка под коленом, которая никак не отражается на функции коленного сустава и нижней конечности в целом.

Осложнения патологии встречаются редко. Чаще всего это простой косметический дефект в виде шишки под коленом. Но в некоторых случаях может происходить фрагментация бугристости большеберцовой кости с отрывом костных отломков вместе со связкой надколенника. В таких случаях прибегают к хирургическому лечению и ликвидации дефекта.

Диагностика

Для диагностики большое значение имеет история заболевания и врачу необходима следующая информация:

  • Подробное описание симптомов у ребенка
  • Связь симптомов с физическими нагрузками
  • Информация о наличии медицинских проблем в прошлом (особенно перенесенные травмы)
  • Информация о медицинских проблемах в семье
  • Все лекарственные препараты и пищевые добавки, которые принимает ребенок.

Для диагностики болезни Осгуда-Шлаттера, врач проведет осмотр коленного сустава ребенка, что позволит определить наличие отека, болезненности, покраснения. Кроме того, будет оценен объем движений в колене и бедре. Из инструментальных методов диагностики чаще всего применяется рентгенография коленного сустава и голени, позволяющее визуализировать область прикрепления сухожилия надколенника к большеберцовой кости.

Для уточнения диагноза назначаются следующие виды исследований коленных суставов:

  • рентген (в прямой и боковой проекциях);
  • УЗИ;
  • компьютерная и магнитно-резонансная томография;
  • денситометрия.

Болезнь Осгуда Шлаттера на рентгене

На основании результатов рентгенографии врач сможет определить тяжесть патологического процесса и присвоить определяющую тяжесть заболевания рентгенологическую группу:

  • I – возрастная оссификации апофиза большеберцовой кости;
  • II – замедленная возрастная оссификации апофиза большеберцовой кости;
  • III – присутствие костного нароста в проекции передней поверхности хоботовидного отростка.

Выполнение рентгеновских снимков является обязательной частью диагностики, а остальные способы обследований считаются дополнительными и назначаются по мере необходимости. Кроме этого, пациенту рекомендуется ряд лабораторных исследований крови для исключения инфекционной природы заболевания: общий анализ, анализ на С-реактивный белок и ревматоидный фактор, ПЦР анализы.

К какому врачу обратиться?

После травмы записывайтесь на прием к травматологу , если болезнь Осгуда-Шлаттера спровоцирована другими причинами — к ортопеду. Врач назначит консервативное лечение, а в запущенных случаях порекомендует обратиться к хирургу.

Лечение болезни Осгуда Шлаттера у подростков

Как лечить? Пациентам рекомендуют щадящий режим и полное прекращение спортивной деятельности, но лишь на период длительности курса лечения. В некоторых случаях используют фиксацию бугристости специальным бинтом содержащим площадку или применяют тугой бандаж, который уменьшает амплитуду смещения так называемого хоботовидного отростка. Возможно применение также и анальгетических противовоспалительных препаратов. Целесообразно использовать витамин Е и группы В, а также антиагрегантов, кальция в дозировке 1,5 гр. на сутки и кальциториола в количестве 4 тыс. единиц на сутки.

Консервативная терапия

После того как пациент прошел рентген и прочие методы диагностики, подтвердившие появление болезни Осгуда-Шляттера, приступают к лечению. Суть его состоит в том, чтобы полностью избавиться от воспалительного процесса, который локализуется в области крепления связки надколенника. В первую очередь больным потребуется отказаться на время от физических нагрузок и соблюдать щадящий режим дня.

Иногда при бугристости большеберцовой кости нужно ее зафиксировать, используя специальный бинт. Может быть использован и тугой бандаж, с помощью которого удается уменьшить амплитуду смещения. Что же касается медикаментов, то прибегают к применению анальгетиков, обезболивающих и нестероидных противовоспалительных лекарств. Лечить болезнь Осгуда-Шлаттера у взрослых потребуется и при помощи употребления витаминов из группы B и E.

Физиотерапия

При диагнозе «болезнь Осгуда-Шлаттера» медикаментозное лечение не является единственной терапевтической методикой. Чтобы ускорить процесс реконвалесценции, пациенту назначают физиотерапию. Отдельные специалисты ставят под сомнение ее эффективность, однако практика опровергает их доводы. В качестве способа лечения назначается:

  • магнитотерапия – воздействие на пораженный участок переменным или бегущим магнитным полем;
  • УВЧ – терапия с помощью высокочастотного магнитного поля;
  • электрофорез – введение противовоспалительных средств непосредственно в очаг патологии с помощью слабого
  • электрического тока;
  • ударно-волновая терапия – лечебные эффекты достигаются за счет воздействия на коленный сустав акустической волны.

Физиотерапия позволяет уменьшить или полностью купировать болевой синдром, стимулировать кровообращение в очаге патологии, сократить сроки болезни. Необходимо помнить, что воздействие с помощью физических факторов при рассматриваемом заболевании играет вспомогательную роль.

Сразу после постановки диагноза, пациенту будет предложено отказаться от занятий спортом, по крайней мере, на 5-6 недель. Для предотвращения осложнений назначается физическая реабилитация. В государственных больницах такие занятия называют ЛФК. Если же в городе нет реабилитологов, то по согласованию с лечащим врачом можно самостоятельно выполнять упражнения, направленные на:

  • укрепление четырехглавой мышцы;
  • растяжку подколенных сухожилий;
  • стабилизацию коленных суставов.

Хирургическое лечение

Показаниями к назначению операции у пациентов с болезнью Осгуда-Шлаттера являются:

  • длительное течение патологии и неэффективность консервативной терапии (когда курс лечения длится более 2-х лет);
  • наличие стойкого болевого синдрома, который не устраняется прочими методиками лечения;
  • если с помощью рентгенографии наблюдается фрагментация большеберцовой бугристости и наблюдается отделение отдельных отломков кости;
  • если возраст ребенка на момент диагностирования болезни составляет 14 лет и больше.

Сама по себе операция считается технически несложной. Хирург удаляет все отделившееся костные фрагменты и проводит пластику сухожилий и связок. Реабилитация после хирургического лечения не является длительной. После курса консервативного лечения ребенок снова сможет вести активный образ жизни и полностью избавиться от болезни.

Народные средства

Существуют народные методы, которые помогают при болезни Осгуда Шлаттера у подростков. Применять их можно в домашних условиях, но только после согласия врача .

Как лечить с помощью народной медицины?

  1. Чаще всего в народной медицине прибегают к масляным компрессам на ночь . Для этого необходима тряпочка из хлопчатобумажной ткани или сложенная в несколько слоев марля. Ткань нагревают утюгом и пропитывают в нерафинированном подсолнечном масле. Промасленную тряпочку расправляют и прикладывают на пораженное место. Сверху накрывают большим по площади целлофановым либо полиэтиленовым пакетом и обматывают всю ногу теплым полотенцем или шерстяным шарфом. Чтобы избежать сползания повязки во время движения, необходимо прочно закрепить компресс. Масляный компресс снимают лишь на следующее утро, лечебную манипуляцию повторяют каждую ночь около одного месяца. При тяжелой степени заболевания курс продолжают до 3 месяцев.
  2. Заварите полторы ложки измельченного чистотела в 200 мл прокипяченной воды. Уберите средство в тепло на полчаса. После того, как профильтруете состав, смочите в нем марлю и приложите к болезненному участку. Закрепите бинтом.
  3. Соедините в одинаковых количествах тысячелистник со зверобоем . Измельчите компоненты до консистенции порошка. Перемешайте сырье с растопленным свиным жиром. Прогрейте средство на малом огне в течение четверти часа. Остудите и применяйте для обработки болезненного участка.
  4. Заварите сухую измельченную крапиву – две ложки в трехстах миллилитрах только что вскипевшей воды. Отставьте состав на полчаса. Смочите в жидкости марлю, и приложите к больному участку, после чего закрепите бинтом.

Возьмут ли с этой болезнью в армию?

Болезнь Осгуда-Шлаттера не является основанием для полного освобождения от призывной военной службы.
В 17-18 лет (когда наступает призывной возраст) заболевание встречается крайне редко.

Если же на момент призыва оно имеет место быть, молодому человеку могут дать временную отсрочку (на 6-12 месяцев) до полного заживления тканей.

Рассмотренная патология в медицинской практике встречается отнюдь не редко.

Несмотря на длительное течение и лечение, характеризуется благоприятным прогнозом , и практически в 100% случаях полностью вылечивается у юношей и подростков.

Профилактика

Дабы предупредить развитие описываемой патологии, следует придерживаться некоторых правил:

  • Ограничить чрезмерную нагрузку на суставы.
  • Проводить своевременную диагностику и адекватное лечение травм.
  • Обеспечивать полноценное питание подростка и чередование тренировок с отдыхом.
  • При возникновении начальных признаков патологии в коленных суставах нужно сразу обращаться к ортопеду либо хирургу.
  • Для профилактики болезни Осгуда – Шлаттера ребенку нужно восполнить дефицит кальция в организме. Для этого в рацион можно добавить больше продуктов, содержащих кальций и фосфор, таких как творог, сметана, овсянка, сыр, фасоль, орехи, рыба.

Лучшей профилактикой патологии служит соблюдение мер осторожности при занятиях спортом. Следует помнить, что молодой организм в период интенсивного роста очень уязвим к получению даже незначительных травм, которые могут стать благоприятной почвой для развития болезни.

“>

Инна Жукова

Кандидат медицинских наук, автор многочисленных работ по клинической медицине, участник международных конференций. Большой опыт в исследовании интернет рынка.

Оцените автора
Подписаться
Уведомить о
0 комментариев
Межтекстовые Отзывы
Посмотреть все отзывы
0
Оставьте отзыв! Напишите, что думаете по поводу продукта.x