Болезненные шишки на пальцах ног

Многие люди, особенно в пожилом возрасте, замечают, что на стопе около большого пальца у них появилась шишка. Не все сразу обращаются к врачу, считая эту проблему несерьезной. Ведь распространено мнение, что причиной подобных шишек является вальгусная деформация стопы, от которой можно избавиться с помощью ортопедических приспособлений и специальных упражнений. Действительно, в большинстве случаев такое образование в основании большого пальца является результатом деформации, но не всегда. Шишки на пальцах ног могут образоваться по разным причинам, это симптом многих патологий. Поэтому лечение должно выбираться индивидуально.

Виды и причины возникновения

Когда рядом с большим пальцем начинает расти шишка, не все замечают это сразу. При многих патологиях этот процесс медленный, а на начальном этапе почти не возникает дискомфорта. Чтобы не пропустить начало заболевания и не допустить осложнений, рекомендуется быть внимательнее к своим стопам.

При появлении небольшой шишки, нужно осмотреть ее и ощупать, так можно хоть приблизительно определить, чем вызвано ее появление. Подобные образования могут быть двух видов: твердые и мягкие. Эту разницу можно прочувствовать только при ощупывании.

Ведь внешние симптомы таких патологий обычно одинаковы:

• Боль при ходьбе или при надавливании.
• Сложности с выбором обуви.
• Изменение походки.
• Быстрая утомляемость ног.
• Тяжесть, дискомфорт и отеки в стопах.
• Образование мозолей, натоптышей на подошве.
• В результате раздражения обувью шишка воспаляется и краснеет.

Твердые шишки

Если шишечка в основании большого пальца твердая и неподвижная, это может указывать на одну из двух патологий. Чаще всего такое происходит при вальгусной деформации стопы. Шишка представляет собой плюснефаланговый сустав, который сдвинулся со своего места в результате искривления большого пальца. Обычно это образование безболезненное, растет очень медленно. При этом наблюдается отклонение большого пальца от своей оси, иногда меняется форма и расположение других пальцев. В запущенных случаях шишки могут появиться и на них, но чаще всего – на мизинце. Обычно подобная деформация возникает на обеих ногах. Это приводит к повышенной утомляемости, болезненности, отекам.

Второй причиной появления твердой шишки является остеоартроз плюснефалангового сустава. Характеризуется патология сильными болями при ходьбе и ограничением в движениях. Поражается обычно сустав только на одной ноге. Особенностью шишки при этом является то, что растет она не вбок, как при вальгусной деформации, а по всей окружности сустава. Это образование болит при прикосновении и при любом движении пальца. Особенно сильные боли возникают по утрам или после длительной неподвижности.

Твердая шишка около большого пальца может появиться также при подагре. Такое образование называют тофусом. Это отложение солей мочевой кислоты в суставе. Тофусы твердые на ощупь и безболезненные, в отличие от шишки при артрозе. Характерной особенностью подагры является то, что болеют в основном мужчины из группы риска. То есть те, которые употребляют алкоголь, едят много жирного, соленого и жареного.

Мягкие шишки

Иногда шишка на ноге возле большого пальца на ощупь мягкая, подвижная, часто теплая. Обычно причиной такого состояния является воспалительный процесс. При этом шишка может вырасти очень быстро.

Есть несколько заболеваний, характеризующихся подобными симптомами:

• Бурсит слизистой сумки сустава развивается, когда она постоянно травмируется обувью или растущими остеофитами. Шишка при этом появляется внезапно и растет быстро. Это уплотнение красное, болезненное и на ощупь горячее.
• При артрите возникает отек и покраснение всех мягких тканей, окружающих сустав. Поэтому шишки как таковой не наблюдается, просто болезненная припухлость. Она красная и горячая на ощупь. Сустав сильно ограничен в движениях, каждый шаг дается с трудом. Иногда также повышается температура тела, возникают симптомы интоксикации.
• Гигрома – это увеличение суставной капсулы или сухожильного влагалища. Шишка при этой патологии образуется на тыльной поверхности ступни. Она мягкая, подвижная, безболезненная.

Несмотря на разнообразие патологий, приводящих к образованию шишек, причины в большинстве случаев у них одинаковые. Причем часто разные заболевания возникают одновременно. Например, осложнениями вальгусной деформации стопы часто бывает бурсит, артрит или артроз. При подагре развивается воспаление, а рост остеофитов при артрозе вызывает развитие бурсита. И наоборот, длительный воспалительный процесс может привести к деформации сустава и росту остеофитов.

Есть определенная группа людей, у которых подобные патологии встречаются чаще всего. Причиной дегенеративных процессов и деформации могут стать врожденные аномалии развития стоп, слабость мышечно-связочного аппарата, наследственная предрасположенность, эндокринные заболевания, например, сахарный диабет, гормональные сбои, нарушение кровоснабжения конечностей. При этом происходит деформация большого пальца, его отклонение от своей оси, может начать разрушаться плюснефаланговый сустав или происходит отложение солей.

Но для начала таких процессов обязательно воздействие провоцирующих факторов. В любом случае для избавления от шишки необходимо будет устранить эти причины. Подобная деформация может возникнуть под влиянием таких причин:

• Повышенные нагрузки на стопу, например, при занятиях спортом или работе «на ногах».
• Частый перенос тяжестей или наличие лишнего веса.
• Ношение неудобной обуви – узкой или на высоких каблуках.
• Травмы костей стопы, голени или мягких тканей.
• Плоскостопие.
• Недостаток кальция или остеопороз.
• Гормональные сбои.

Поэтому предрасположены к появлению шишек на ногах больше всего женщины после 35–40 лет. Именно в это время замедляется обмен веществ, что может приводить к недостатку кальция или отложению солей в суставах. К этому возрасту также начинают изнашиваться суставы, слабеют связки. Если женщина часто носит туфли с узким носом или на каблуках или же длительное время проводит на ногах, у нее начинает расти на большом пальце шишка.

Среди мужчин больше всего предрасположены к этому спортсмены, грузчики, курьеры. Если человек постоянно на ногах, особенно переносит тяжести или прыгает, связки стопы испытывают повышенные нагрузки. Из-за этого большой палец может отклоняться от своей оси.

Особенности лечения

Шишки на пальцах ног могут быть разными. Поэтому и лечение должно выбираться в соответствии с особенностью патологии. Но многие больные не обращаются к врачу, предпочитая избавляться от образования самостоятельно или с помощью советов знакомых. Сейчас существует множество предложений по легкому избавлению от шишки.

Некоторые из них действительно эффективны. Но успешность такого лечения зависит от того, правильно ли поставлен диагноз. Ведь ортопедические накладки на сустав, которые помогают исправить вальгусную деформацию, будут неэффективны и даже вредны при бурсите или артрите. Поэтому прежде чем начинать лечение, необходимо посетить врача и пройти обследование.

Если шишка появилась в результате воспалительного процесса, то обязательно применение противовоспалительных и болеутоляющих препаратов. Необходимо также ограничение подвижности стопы и устранение причины воспаления. При подагре основным методом лечения станет питание, которое предотвратит дальнейшее отложение солей. А от артроза даже на начальном этапе полностью избавиться почти невозможно, так как при этой патологии происходит разрушение хрящевой ткани сустава.

Прежде всего, рекомендуется устранить причины патологии. Для этого часто приходится менять образ жизни: ограничивать нагрузки на стопы, снижать вес, носить более удобную обувь. На начальном этапе вальгусной деформации стопы этого может быть достаточно, чтобы патология не прогрессировала. Но чаще всего пациент начинает лечение, когда шишка сильно выросла, мешает и болит. Поэтому приходится применять комплекс мер, направленных на устранение воспаления, отека и дискомфорта, укрепление мышечно-связочного аппарата и восстановление анатомической формы стопы.

Обычно это такие методы:

• Лечебная физкультура.
• Массаж и физиолечение.
• Лекарственные препараты для устранения болей и воспаления.
• Ортопедические приспособления.
• Народные методы.

Если пациент начал лечить патологию вовремя, возможно удастся обойтись консервативной терапией. Но на поздних этапах вальгусной деформации или артроза помочь может только хирургическое вмешательство. Обычно делается пластика связок, удаляются костные наросты, а при сильном разрушении сустава показано эндопротезирование. Такое лечение в большинстве случаев оказывается эффективным. Но если не устранены причины патологии, через некоторое время шишка может вырасти снова.

Методы лечения

Обычно терапия начинается со смены всей обуви на ортопедическую. Она должна быть мягкой, широкой в передней части и с небольшим каблучком. Кроме того, показано также применение различных вкладышей в обувь, супинаторов или стелек. Они выбираются индивидуально в зависимости от особенностей патологии.

При вальгусной деформации необходимы приспособления, которые помогают большому пальцу занять правильное положение и не дают ему отклоняться. Это различные фиксаторы, накладки на сустав, межпальцевые вкладыши. Чаще всего они носятся днем вместе с обувью. Они снимают нагрузку на палец, снимают боли и защищают шишку от раздражения.

Во многих случаях пациенты обращаются к врачу только тогда, когда появились сильные боли, а шишка воспалилась. Поэтому терапия должна содержать такие методы, которые могут убрать боль и воспаление. Чаще всего это нестероидные противовоспалительные препараты. Их принимают внутрь или вводят внутримышечно. При сильных болях могут быть назначены инъекции в стопу. А небольшую болезненность можно снять с помощью мазей, гелей или компрессов.

Часто больным назначают физиотерапевтические процедуры. Они улучшают кровообращение и обменные процессы, тонизируют мышцы, восстанавливают подвижность суставов. Чаще всего применяется электрофорез или фонофорез, миостимуляция мышц, ультразвук, диадинамические токи. Довольно эффективна ударно-волновая терапия. На начальном этапе патологии применение этих методов имеет хорошие результаты.

Дополнительно в домашних условиях можно применять народные рецепты. Они хорошо помогают бороться с болью и воспалением, улучшают кровоснабжение тканей, повышают эластичность связок.

• По вечерам хорошо делать теплые ванночки с морской солью и йодом. Они снимают усталость и расслабляют мышцы.
• Делать массаж шишки с эфирным маслом. Нужно растворить 20 капель в 50 мг оливкового масла. Для массажа лучше всего взять масла кипариса, сосны, эвкалипта, лимона, лаванды.
• При болях нужно смешать яичный желток и чайную ложку соли. Приложить состав к шишке и забинтовать. Компресс делается на ночь.
• Хорошо снимает воспаление настойка лаврового листа. Нужно залить 5 измельченных листиков 100 мл нашатырного спирта и настоять 2 недели. Смазывать настойкой шишку на ночь.
• Для уменьшения отека и болевых ощущений нужно разводить голубую или красную глину отваром ромашки, крапивы или календулы. Из полученной массы делать ежедневно компрессы.

Профилактика

Результат лечения сильно зависит от образа жизни человека. Даже после уменьшения шишки или после ее удаления с помощью операции необходимо будет соблюдать некоторые профилактические меры. Ведь при наличии провоцирующих факторов шишка может появиться снова. Поэтому рекомендуется регулярно делать специальные упражнения для стоп, ходить по камушкам или игольчатым коврикам. Желательно не носить узкие туфли или обувь на высоких каблуках. И постараться избегать повышенных нагрузок на ноги.

Выводы

Шишка на ноге около большого пальца появляется у многих людей. Причины этой патологии разные, поэтому очень важно обратиться к врачу для постановки диагноза. Только правильно назначенное и своевременное лечение способно избавить от дискомфорта и некрасивой деформации. При выполнении всех рекомендаций врача можно быстро вернуть подвижность и все функции стопы.

Пальцы ног – наиболее уязвимое место человеческого тела. На них приходится колоссальная механическая нагрузка. Чтобы ножки-труженицы всегда были в норме, необходимо следить за их состоянием и оберегать от появления всевозможных патологий. Одно из явлений, которое может произойти – нарост на пальце ноги.

Почему образуются наросты на пальцах ног

Термин «нарост» не специализированное понятие. Поэтому за него принимают любые заболевания кожного покрова и даже организма в целом.

Воспалительный процесс может дать о себе знать по следующим причинам:

• недостаточный уровень дезинфекционной обработки в помещениях с высокой влажностью общественного типа – бассейнах, банях, душах (это провоцирует формирование вирусных элементов);
• образование микротрещин и незначительных по размерам ранок в области рук и ног (через них происходит проникновение всевозможных бактериальных возбудителей);
• пренебрежение гигиеническими нормами (что, в свою очередь, провоцирует разведение и размножение вредоносных агентов, повышая риски заражения).

Если вести речь о нарушении функционирования хрящевых и костных тканевых структур, это происходит при влиянии определенных обстоятельств:

• ношение тесной обуви на высоком каблуке (это порождает деформацию плюсневой кости);
• образование плоскостопия (люди, им страдающие, жалуются на появление шишек);
• беременность и лишний вес приводят к увеличению нагрузки на стопы;
• ослабление иммунной защиты и человеческого скелета, приводящее к колоссальному проценту появления патологических и безвредных новообразований;
• наследственно-генетический фактор тоже оказывает влияние на это состояние (в 90% случаев наросты появляются у лиц, если у их родителей они тоже были, вне зависимости от зоны локализации).

Прежде чем назначать терапевтический процесс, врач обеспечивает проведение диагностики и определяет истинную причину новообразования.

Диагностический комплекс и обращение к врачу

Перед непосредственным назначением терапии всевозможных шишек и наростов, необходимо установить комплекс симптоматических проявлений.

1. Анамнез. Он играет важнейшую роль, предоставляет ответы на базовые вопросы, интересующие медика. Преимущественно обследует нарост хирург или ортопед. Если костные структуры не затронуты, надо обращаться к дерматологу. Доктор расспрашивает обо всех симптомах, частоте и степени их проявления, продолжительности. Если стадия патологии начальная, этого достаточно для принятия дальнейших мер.
2. Рентген стоп. Инструментальное обследование. С его помощью появляется возможность изучения присутствующих у пациента отклонений и деформаций. Это касается костей плюсневого типа, пальцев ног, заболеваний, которые способны поражать костные отростки.
3. Компьютерная диагностика. Производится специфический снимок отпечатка ноги. Это способствует тому, что лечащий врач получает возможность определения выраженных патологий и выявления нарушений в плане нагрузки на нижнюю часть конечности.
4. Подометрия на компьютере. Этот анализ подразумевает проведение изучения походки посредством технических устройств. С его помощью определяются первые стадии наростов, затрагивающих ступни и пальцы ног.
5. Изучения биомеханического характера. Силами компетентного медика производится фиксирование патологического процесса, который выражен сниженной биологической активностью межкостных мышечных структур, пальцев. Он дает о себе знать на первых стадиях недуга.

При необходимости медик может направить пациента на вспомогательные исследовательские мероприятия, которые поспособствуют уточнению клинической картины и детальному определению с дальнейшими мерами лечения.

Разновидности наростов на пальцах ног

Если в зоне нижних конечностей появились странные новообразования, это повод обратить внимание на их вид, тип, класс, категорию. Данный шаг позволит уточнить природу патологии и быстро устранить ее.

Мозоли и бородавки

Они представляются огромным количеством разновидностей, включая подошвенные, плоские, типичные, околоногтевые, нитевидные. Традиционно пациентов поражают образования на подошве или у ногтя, которые имеют обычный цвет (средне коричневый), размер (до 5 мм), форму (овал, круг). Немаловажен риск перерождения нароста в карциному (рак). Так что при формировании болевых ощущений, крови следует обратиться к врачу-онкологу, дерматологу.

Подошвенные наросты

Желто-серые мозоли плоского типа, образовавшиеся из огрубевшей части кожного покрова в области стопы/пальцев. Боль могут провоцировать в процессе ходьбы. Локализация вероятна на подошве, пальцах ног и в пространстве между ними. Расположение – несимметричное. В их центре фигурируют темные точки. Ввиду утолщенного рогового слоя, служащего в качестве защиты, избавиться от подобных наростов проблематично. Для удаления медик использует лазер, жидкий азот или радиоволны.

Околоногтевые новообразования

Бородавки такого типа являют собой иной вариант болезни. На вид выросты шершавы, тверды, разрастаются моментально в области вокруг ногтя или на пальце. Их наличие может провоцировать нарушение роста ногтя, изменение его формы. Неудобная зона локализации затрудняет терапевтическую тактику. А самостоятельные лечебные меры могут привести к нарушениям роста и развития ногтевой пластины.

Обычные бородавки

Большинство пациентов знает, что такое бородавки обыкновенные. Традиционно они именуются шипицами. Мы сталкивались с ними в пубертатном возрастном периоде. Но у тех, кто этого не помнит или избежал появления наростов в детстве, при обнаружении бородавчатых выростов может случиться паника. Связано это со странностью формы и окраса новообразований. Поэтому при появлении люди бегут к врачам и проводят инструментальную (а иногда и визуальную) диагностику.

Дерматофиброма

Альтернативное наименование – твердая фиброма. Частый проводник человека. Он похож на темную по цвету шишку в области кожного покрова. Характерно его незначительное втяжение вглубь кожного покрова. При разрастании образования в размерах по центру формируется значительное возвышение. Причины образования – укусы, занозы, гнойничковые поражения. Беспокойства ситуация не стоит, подобные наросты в рак почти не перерождаются. Но избавиться от них дома проблематично ввиду твердости и значительной глубины выроста, поэтому нужно обратиться к медику.

Мягкая фиброма

По форме и цвету она напоминает гриб. Обусловливается это присутствием узкой ножки, широкой шляпки, мягким покровом на ощупь. Встретить ее в зоне нижней конечности можно редко. Цветовой параметр выроста – телесный, слегка розоватый. Если произошло разделение на дольки, в народе и медицине образование именуется кожным полипом фиброзного типа. Излюбленная зона локализации – бедро (внутренняя часть). Стопа – редкое место появления, как и палец нижней конечности. Лечению поддается легко в силу узости ножки.

Натоптыш

Причинный фактор – неправильное ношение обуви и несоблюдение правил ходьбы, ухода за ногами. По сути, это сухое образование, напоминающее мозоль. Появление происходит из верхнего кожного слоя, который уплотнен по причине чрезмерного давления и избыточного трения. Излюбленная территория появления – большой палец, мизинец, зона между пальчиками. Внешние проявления неодинаковы и зависят от стадии прогрессирования.

В рамках участка тканей четких границ не выражено. Традиционно они являются гладкими, но поверхность может иметь шероховатость. На последних фазах развития патологического процесса есть риск образования трещин разной степени глубины. В целях терапии, в первую очередь, устраняется фактор, спровоцировавший появление нароста. Например, следует сменить обувь, вылечиться от плоскостопия, избыточного веса. Затем устранению подлежит и сам нарост.

Невус

Такое образование представлено в форме нетвердой шишки, обладающей коричневым или телесным оттенком. Поверхность может состоять из мягких сосочков или ободка темного цвета с краю. Наросты появляются вследствие частых загаров, наследственного фактора, после появления ребенка на свет. База появления недуга – размножение пигментных клеточных структур, покрывающихся поверху слоем мягких тканей. Любимые зоны локализации наростов – голень, бедро. Вероятность образования меланомы велика.

Сухожильный ганглий

Еще один распространенный причинный фактор, провоцирующий нарост в области ноги. Образование по виду напоминает мешотчатое расширение в области оболочек вокруг сухожилий. Именно с их помощью происходит крепление мышечных структур к костям стопы, пальцам. Нарост обычно внутри заполнен жидкостью и обладает плотной эластичной консистенцией. При этом под кожным покровом медики зачастую определяют нарост, имеющий округлую форму, малоподвижный. Удаление производится хирургическим способом, с помощью классического оперирования.

Эрозия межпальцевая

Нарост напоминает мозоль. Причинный фактор образования – грибковая инфекция. Традиционно ее проявление происходит в зоне естественных складок между пальцами (именно здесь грибки могут запросто размножаться). Максимальную подверженность возникновению недуга имеют люди с ожирением и чрезмерным количеством глюкозы в крови.

На регулярной основе в зоне между пальцами дает о себе знать воспалительный процесс, гиперемия, что провоцирует образование незначительных язвочек. Со временем происходит их заживление и появление нароста, состоящего из огрубевшего кожного покрова (мозоля). На этой стадии и формируется рассматриваемый вырост. Во избежание осложнений следует изменить характер собственного рациона.

Кератоз себорейный

Часто возникающий тип нароста на кожном покрове. Но на ногах он встречается не так часто, преимущественно поражает иные участки тела. На вид напоминает шершавый нарост бугристого типа или светлую бляшку, которая блестит. Образование – итог влияния факторов наследственности и воздействия солнечного облучения. Встречается болячка на голенях, бедрах, тыльной части стопы. На пальцах почти никогда не возникает. Лечебный процесс осуществляется с помощью лазера, и происходит это легко в силу поверхностного характера образования.

Кератоз актинический

Опасный тип нароста, способный перетечь в раковое образование с течением времени. Напоминает желтую корку твердого типа, появляется на покрасневшем кожном покрове вследствие загара и механических повреждений. Поэтому традиционное место локализации – женская голень. Избавиться от нежелательного образования можно с помощью обработки посредством жидкого азота.

Злокачественная опухоль на кости

Наряду с доброкачественными наростами могут развиваться саркомы – образования злокачественного типа. Они дают о себе знать на суставах, хрящах, сосудах, мышцах. Как и раковые образования, саркомы могут бесконтрольно разрастаться, поэтому являются смертельно опасными. По внешним факторам они похожи на шишки, которые чаще всего сочетаются с расширением сосудов и значительным покраснением. Поначалу рост может быть крайне медленным, а со временем происходит его ускорение. При обнаружении подобных выростов стоит безотлагательно обращаться к онкологу.

Вальгусная стопа

В этом случае образование затрагивает кость ноги вследствие плоскостопия. Деформация по-другому называется «косточкой», образуется в области основания большого пальца. Нарост имеет взаимосвязь с переменами в нормальной форме сустава в зоне отхождения большого пальца от основной части стопы.

Со временем он образуется у львиной доли представительниц прекрасного пола, которые носили каблуки. Порой проявляется и у мужчин вследствие плоскостопия поперечного типа. На стартовой стадии болезнь можно корректировать посредством обычных ортопедических методов. Если запустить процесс, коррекция станет возможной лишь при хирургическом вмешательстве.

Тофус

Этот нарост, затрагивающий большой палец нижней конечности, образуется вследствие подагры. Встречается состояние нечасто. Предполагает, что вокруг основания большого пальца происходит отложение кристаллов мочевой кислоты. Это и провоцирует возникновение первых симптомов подагры. Сначала наблюдается поражение одного пальца, затем – остальных. Боли могут быть нестерпимыми по мере развития патологии.

Расположение очагов заболевания традиционно происходит крайне близко к кожной поверхности. Это – твердые узлы, имеющие четкие границы. Кожный покров над ними подлежит изменениям, становясь красным и чрезмерно болезненным. Размерные показатели вариабельны – от незначительных (с горошину) до огромных узелков, которые заметно выпирают над кожной поверхностью. Лечение заключается в комплексном подходе и первостепенном удалении основного фактора-возбудителя.

Наросты на пальце ноги у ребенка

В детском возрасте наросты тоже не щадят своих «жертв».

Причинных факторов этого явления предостаточно:

• инфекционный процесс, подхваченный в процессе родовой деятельности из родовых путей матери;
• частое хождение без обуви и пренебрежение основными правилами гигиены;
• несовершенство иммунной системы, что чревато проникновением вирусных агентов.

Образования такого плана имеют вид бугорков, обладающих огрубевшей кожей. Иногда они напоминают пятна шероховатого типа.

У детей чаще всего диагностируются следующие разновидности бородавчатых образований:

• вульгарные (классические);
• подошвенные;
• плоские;
• околоногтевые;
• моллюск контагинозный.

В случае своевременной терапии эти новообразования не опасны и не перерастают в злокачественные процессы.

Как избавиться от наростов на пальцах ног

Под большим и не очень наростом может таиться опасность. Поэтому есть ряд ситуаций, требующих неотложной консультации медицинского специалиста.

1. Самостоятельная терапия оказалась безуспешной или вызвала осложнения.
2. Нарост вызывает нестерпимые болевые ощущения и затрудняет процесс нормальной ходьбы.
3. Недуг проявляет себя несвойственным подобным явлениям образом (гноится, кровоточит).
4. Число образований возрастает, даже с применением соответствующего лечения.

Тактика, используемая для вывода нароста, находится в зависимости от его вида и группы.

Вот основные способы удаления патологического процесса:

• применение специальных групп медикаментов;
• использование рецептур народного лечения;
• устранение новообразований современными методами в клинике.

В первом случае назначаются:

• наружные препараты (мази, кремы, эмульсии, гели);
• системные препараты;
• антигистаминные составы;
• противовоспалительные группы;
• антибактериальные вещества.

Из народных средств принято использовать:

• уксус столовый;
• хозяйственное мыло;
• сок чистотела (для удаления бородавок);
• сода;
• лук репчатый;
• перекись водорода.

Среди современных методик терапии выделяют:

• хирургическая операция;
• лазерное иссечение;
• устранение жидким азотом;
• радиоволновой способ;
• электрокоагуляция.

Наросты в области ноги – патологические процессы, требующие постоянного наблюдения, а в случае протекания изменений – незамедлительного вмешательства.

Шишка на ноге возле мизинца, в связи с распространенностью патологии в последнее время, представляет не только медицинскую, но и социальную проблему. Это связано со снижением качества жизни: при появлении косточки возле мизинца страдает не только нога, когда пациент не может полноценно идти, но ухудшается общее состояние. У пациента появляется раздражительность, повышенная утомляемость, нарушается сон. Из-за позднего обращения к врачу патология прогрессирует. При отсутствии эффекта от применения любого назначенного медикамента остается единственный метод лечения — оперативный.

Причины возникновения шишки возле мизинца

Когда образуется и растет на ноге, увеличиваясь, косточка у мизинца, для проведения успешного лечения необходимо выяснить причину ее возникновения. Многочисленные наблюдения показывают, что шишка в стороне от мизинца по этиологии и патогенезу, а также по клиническим проявлениям является зеркальным отражением Hallux valgus.

Поэтому факторы риска при обеих патологиях сходны. Человек начинает заболевать при наличии одной или одновременном воздействии нескольких причин. К ним относятся:

• генетическая предрасположенность (шишки на ногах у ближайших родственников);
• женский пол в связи с преимущественным ношением узкой обуви на тонкой подошве и высоком тонком каблуке и развитием поперечного плоскостопия с вальгусной деформацией стопы. Это ортопедическое заболевание, распространенное преимущественно у женщин в связи с тем, что у них более мягкие хрящи, чем у мужчин;
• пожилой возраст;
• лишний вес, создающий повышенную нагрузку на ноги;
• эндокринная патология (беременность, климакс, сахарный диабет, гипотиреоз);
• особенности профессии (длительное пребывание на ногах);
• травмы (вывихи, растяжения связок, ушибы, переломы,когда развивается посттравматическая деформация после неправильно сросшегося перелома плюсневой кисти мизинца);
• подагра с избытоком мочевины в кровотоке (такая ситуация не редкость среди начинающих спортсменов, для которых важны показатели веса – принимая мочегонные препараты, они избавляются от лишних сотен граммов, нанося непоправимый ущерб здоровью);
• несбалансированное питание (постоянное употребление в больших количествах мяса, сахара и соли);
• бурсит (инфекционное воспаление синовиальной сумки);
• артроз (дегенеративное заболевание костной системы, поражающее все суставы);
• деформация Тейлора;
• остеопороз с недостатком кальция в костях;
• врожденная неустойчивость сустава.

Генетическая предрасположенность объясняет появление этой патологии у девочек, еще не носящих обуви на каблуках.

Деформация Тейлора

Деформация Тейлора, или стопа портного (Tailor в переводе с английского – портной), — это варусная деформации 5 пальца (в отличие от вагусной – большого пальца). Деформация Тейлора — патологическое состояние, при котором мизинец начинает выпирать внутрь, а плюсневая кость — кнаружи, в результате чего вырастает шишка у основания V пальца.

Название возникло сотни лет назад, когда портные целыми днями работали со скрещенными ногами, опираясь на наружные края стоп. Давление на кости стопы вызывало появление нароста в области мизинца, который начинал опухать, воспаляться и сопровождался болезненностью. В итоге стопа портного представляла собой выпуклость кнаружи у основания мизинца с отклонением самого пальца внутрь.

Палец при такой патологии палец иногда может смещаться вверх. Изменения являются врожденными или приобретенными. При врожденной деформации Тейлора выражен большой угол отклонения 5 плюсневой кости, или в дистальном отделе кость имеет вид коромысла. Возможно сочетание обоих факторов. При этом одновременно имеется Hallux valgus, что объясняется врожденной слабостью связок стопы.

Симптомы — стандартные, при разной этиологии шишки клиническая картина сходная:

Предвестником варусной деформации Тейлора является появление мозоли около мизинца. В некоторых случаях мозоль формируется на поздних стадиях, при выраженной деформации, когда плюсневая кость может выйти из сочленения. И тогда боль становится постоянной, даже в свободной обуви.

Гигрома

Шишечка, развивающаяся на мизинце, может быть гигромой. Это образование является доброкачественной опухолью (ее клетки отличаются от нормальных):

• со студенистой серозно-фибринозной или серозно-слизистой бесцветной жидкостью внутри;
• размером от 3-4 мм до 7 см;
• округлой формы;
• упругой консистенции;
• практически неподвижное, поскольку развивается на связке, но кожа и подкожная жировая клетчатка, расположенные над гигромой, сохраняют свою подвижность.

Она появляется в результате выпячивания (грыжи) суставной капсулы или оболочки сухожилия. При надавливании появляется боль. Растет очень медленно, для здоровья особой опасности не представляет, в злокачественные опухоли не перерождается.

Опухоль травмируется обувью и в процессе ходьбы. Это может привести к воспалению: появляется гиперемия, боль в суставе при ходьбе, кожа становится горячей.

Подагрический тофус

Образование, возникающее возле мизинца, может быть тофусом — узелком, который образуется при подагре. Тофусы — специфический признак заболевания. Подагрические узелки свидетельствуют о высоком содержании уратов в крови. Они представляют собой скопления солей мочевой кислоты, выглядят как узелки желтоватого цвета, плотные и упругие на ощупь. Размеры — от 3 мм до 8 см. Впоследствии узел приводит к искривлению сустава пальца.

Развитие подагры и тофуса, как ее проявления, происходит при повышенном образовании и недостаточном выведении мочевой кислоты. Возникает гиперурикемия — повышенное содержание в крови солей мочевой кислоты. Накопление уратов в области суставов связано также с недостаточным кровоснабжением опорно-двигательного аппарата, которое возникает вследствие возрастных изменений. В связи с этим повышается ее содержание в крови. Соли мочевой кислоты кристаллизируются в конечностях, где температура тела ниже. Их скопление на суставных поверхностях, в коже и в подкожно-жировой клетчатке в виде узелков называется тофусами.

При грубых нарушениях диеты (употреблении алкоголя, жирного мяса и рыбы, грибов) возникает острый приступ мучительной боли, который трудно купируется. Появляются все симптомы острого воспаления: палец становится ярко-красным, горячим на ощупь, резко отечным и болезненным — нельзя прикоснуться или надеть носок.

Во время ходьбы тофусы травмируются, инфицируются и нагнаиваются: образуется язва, затем свищ. Из него выходит желтоватая крошкообразная масса, содержащая соли мочевой кислоты.

Страдают в основном мужчины после 40 лет. Патологии подвержен большой палец стопы. Но при длительном течении подагры тофус может развиться и на мизинце: возникают характерные узелки примерно через 6 лет после первого подагрического приступа.

Прогрессирование болезни и недостаточное лечение приводят к росту подагрических узлов, сдавливанию окружающих тканей, воспалительному процессу и усилению болевого синдрома при любом расположении патологических образований.

Кроме шишки на пальце стопы, для подагры характерно образование камней в мочевыводящей системе, которые в тяжелых случаях приводят к развитию почечной недостаточности. Поэтому при подозрении на эту патологию необходимо обратиться за медицинской помощью.

Бурсит

Бурсит развивается преимущественно в области первого пальца стопы, но иногда поражает и зону мизинца. Это воспаление, возникающее в суставной сумке.

Острая форма проявляется типичными симптомами воспаления:

• болью;
• отеком;
• покраснением кожи;
• ограничением подвижности;
• повышением местной температуры;
• ухудшением общего состояния.

Возникшее уплотнение в дальнейшем увеличивается в размерах и сопровождается болью в покое и при движении, кожа над ним краснеет. Происходит резкое ограничение подвижности сустава. Отсутствие своевременного лечения приводит к хронизации процесса.

Перелом кости мизинца

Шишка в области мизинца может возникнуть после травмы (перелома). Появляется опухоль, имеющая сходство с шишкой. Перелом может быть:

• травматическим – при влиянии внешних факторов на палец;
• патологическим — при первичном поражении костной ткани (остеопороз, туберкулез, злокачественное новообразование).

Помимо боли, гиперемии, ограничения подвижности, возникает:

• гематома;
• отечность, напоминающая шишку;
• в дальнейшем — синяк.

Клиническая картина патологии

К симптомам, сопровождающим шишку в области мизинца стопы, относятся:

• боль;
• отек;
• расширение поперечного свода стопы;
• гиперемия;
• утолщение мягких тканей сустава;
• мозоль сбоку или с подошвенной поверхности в проекции головки пятой плюсневой кости.

Для проведения дифференциальной диагностики с заболеваниями, сопровождающимися тяжелой патологией суставов, необходимо точно описать жалобы на приеме у врача. От этого зависит назначение правильного и адекватного лечения. Помимо вышеперечисленных симптомов, проявлением шишки, в отличие от прочих наростов на ноге, являются:

• постоянные болевые ощущения в ступнях или жжение;
• судороги в ноге, преимущественно по ночам;
• натоптыши и мозоли;
• шишка возле мизинца.

Симптомы обостряются после продолжительного пребывания на ногах. К вечеру, в прямом смысле, становится невозможно стоять.

Лечение

Цели лечения патологического процесса на стопе:

• ликвидация воспаления в области шишек;
• купирование болевого синдрома;
• стабилизация процесса;
• восстановление функций;
• профилактика дальнейшей деформации.

Лечение шишки на мизинце зависит от причины ее появления и точно установленного диагноза. Чаще всего это результат прогрессирования поперечного плоскостопия. Поэтому терапия аналогична лечению вальгуса: ношение стелек, супинаторов и вкладышей. Ортезы препятствуют развитию дальнейшей деформации. Обязательным условием лечения считается регулярный массаж и лечебная гимнастика. Упражнения, установленные лечащим врачом, придется делать регулярно, чтобы не нарушить процесс реабилитации.

В большинстве случаев при имеющемся Hallux valgus лечение появившегося образования на мизинце консервативными методами малоэффективно.

Показано хирургическое вмешательство:

• удаление развившиейся шишки;
• реконструкция свода стопы.

В послеоперационном периоде проводится 8-недельная иммобилизация стопы. В дальнейшем назначается ношение ортезов, поддерживающих свод стопы.

Если косточка — проявление подагры или бурсита, лечат основное заболевание.

При подозрении на перелом необходимо сразу приложить холод к больному месту, выпить при необходимости обезболивающее лекарство, обездвижить палец и обратиться к травматологу.

В любом случае при отсутствии эффекта от консервативной терапии рекомендуется оперативное лечение.

Консервативная терапия

При любой этиологии образования косточки при первых признаках воспаления назначаются НПВП — нестероидные противовоспалительные препараты:

• Мовалис;
• Диклофенак;
• Нимесил;
• Ибупрофен и другие.

При выраженной боли и отеке применяют местные инъекции ГКС (глюкокортикостероидов):

При приступе подагры проводится:

• стабилизации уровня мочевой кислоты (Аллопуринол);
• употребление НПВП для снятия воспаления, боли и отека;
• строгая диета (исключение острых блюд, наваристых бульонов, холодцов, жирного мяса, рыбы, переход на отварную и паровую пищу).

Убирать небольшие тофусы в дальнейшем помогает массаж и физиопроцедуры:

• грязелечение;
• ультрафорез;
• фонофорез с гормональными препаратами;
• сухое тепло.

Для снижения риска образования тофусов назначают препараты, улучшающие микроциркуляцию в тканях:

Лечение бурсита включает методы:

• антибактериальные препараты;
• обезболивающие средства;
• ГКС;
• физиотерапевтические процедуры.

Если болезнь продолжает прогрессировать, показано оперативное вмешательство. При значительной деформации стопы изготавливают ортопедическую обувь по слепку ступни.

Хирургическое лечение

Показанием к радикальному лечению прибегают:

• при отсутствии эффекта от консервативных методов лечения;
• при второй-третьей степени выраженности патологии;
• при резком прогрессировании патологии;
• при плохо корригируемом нарушении опорно-двигательной функции стопы;
• при выраженных эстетических недостатках (желание избавиться от деформации и носить более элегантную обувь).

Оперативные вмешательства не показаны:

• пожилым и ослабленным больным;
• при тяжелых сопутствующих заболеваниях;
• при выраженных нарушениях кровообращения в нижних конечностях (сахарный диабет, атеросклероз).

При лечении гигромы самым надежным является хирургическое удаление образования. Существует 3 способа хирургического лечения шишки на мизинце ноги:

• посредством иссечения;
• эндоскопически;
• с помощью лазера.

Гигрому удаляют вместе с капсулой, промывают полость асептическим раствором и зашивают разрез. При эндоскопическом способе используют специальные инструменты, которые вводят в маленький разрез. При операции с помощью лазера наблюдаются минимальные потери крови. Лазерный луч вызывает нагрев и разрушение измененных тканей.

Более безопасным способом является пункция. Пункционную иглу вводят в кисту и удаляют из нее жидкость. В очищенную полость вводят склерозирующие лекарственные препараты (Доксициклин, спирт 96%). После процедуры удаления содержимого гигромы накладывают утягивающую повязку. Больному назначается покой на 1 неделю. Обездвиживание стопы помогает замедлить образование синовиальной (суставной) жидкости и минимизировать риск рецидива. После пункции киста может повторно вырасти, поскольку ее оболочка остается внутри.

Хирургическое лечение шишек на ногах показано:

• при поперечном плоскостопии II-III степени;
• при прогрессировании деформации, сопровождающемся стойким болевым синдромом.

Делается надрез, удаляется образование, проводятся процедуры для возвращения стопе прежней формы и функционала. После операции в течение 8 недель необходимо находиться в гипсе, затем длительно носить специальную ортопедическую обувь.

Разработано и применяется более 300 видов операций, направленных на исправление поперечного плоскостопия, осложнившегося образованием шишек на ногах. Некоторые из них широко применяются, другие использовались только авторами методик.

Народная медицина в борьбе с косточками

При помощи народных методов избавиться от шишек на ногах нельзя. Даже на ранних стадиях патологии необходимо проконсультироваться с ортопедом, который при необходимости назначит:

• правильную обувь (возможно, ортопедическую);
• специальный массаж;
• гимнастические упражнения, укрепляющие своды стопы.

Эти мероприятия помогут приостановить дальнейшее развитие патологии.

Некоторые средства народной медицины, которые получили хороший отзыв пациентов после их использования, применяются в комплексе с назначениями специалистов. Они помогают

• снять отек и воспаление;
• улучшить кровообращение в патологических участках;
• устранят боль и усталость.

• йодно-солевые ванночки для ног (на 1 л горячей воды 1 столовая ложка соли и 10 капель йода);
• компрессы с тертым картофелем, листом лопуха, отварами ромашки и зверобоя;
• нанесение на шишку йодно-уксусной смеси (10 капель йода на 2 чайные ложки столового уксуса);
• мази на основе медицинской желчи (продаются готовые аптечные формы);
• пихтовое масло местно в течение недели ежедневно;
• внутрь — настой из брусничных листьев (2 чайные ложки залить 2 стаканами кипятка, настоять 8 часов, принимать по 100 мл дважды в день).

Но такие рекомендации не являются официально признанными и отсутствуют в справочниках по использованию лекарственных трав.

Последствия пренебрежения лечением

Если при развитии шишки на стопе своевременно не обратиться к врачу и не выяснить причину, можно пропустить серьезную патологию, которая впоследствии может стать причиной инвалидизации. Прогрессирование изменений в стопе приведет к следующим последствиям:

• дальнейшей деформации;
• увеличению поперечного плоскостопия;
• усилению болей;
• ограничению физической активности;
• значительно снизит качество жизни.

На поздних стадиях из-за невозможности проведения консервативного лечения необходимо сложное оперативное вмешательство с последующей длительной реабилитацией.

Профилактика

Профилактика — это исключение всех факторов риска, приводящих к деформации стопы. Рекомендуется:

• отказаться от тесной обуви на высоком каблуке и тонкой подошве из искусственных материалов с узким носком (каблук должен быть устойчивым, не выше 4-5 см, чтобы соблюдалось правильное распределение нагрузки на стопу, не было препятствий движению пальцев, их сдавливания, не нарушалось кровообращение в стопах);
• регулярная гимнастика, ежедневная физкультура — для этого достаточно выделить 10 минут в домашних условиях;
• ходьба босиком по неровной поверхности;
• правильное питание с исключением жирных продуктов, злоупотребления пряностями, приправами, кофе, алкоголем;
• соблюдать правила гигиены.

При первых признаках нарушений в стопе необходимо обращаться к врачу, чтобы своевременно начать лечение и предупредить развитие тяжелых последствий.