Организм беременной изо дня в день готовиться к очень важному событию. Женщина, находящаяся в положении, очень часто испытывает напряжение и болm в мышцах живота из-за такой подготовки. До возникновения беременности мышцы отвечают за внешний вид живота, за его красоту, но во время беременности, данные мышцы играют огромную роль в поддержании матки.
Мышцы живота это так называемые мышцы пресса, которые состоят из двух мышц и соединяются в одной линии (так называемая «белая линия»). Начинаясь от нижних отделов грудины, они закрепляются у лобковой кости. Там где они соединяются в одной линии, они пересекаются перемычками, визуально создавая «кубики» пресса. Конечно же «кубики» или их очертание, появляются только на теле хотя бы немного тренированном. Для беременной такой рельеф не важен, так как в это время женщина заботиться о своем здоровье и здоровье ребенка. Стоит отметить, что женщины, которые до беременности работали над мышцами пресса, меньше подвержены болям со стороны мышц живота. Роль мышц пресса при беременности огромна и за весь срок беременности они претерпевают множество изменении, вызывая при этом порой очень неприятные ощущения, а иногда и боль.
Болеть мышцы живота могут по разным причинам: травмы, тренировки, чрезмерные нагрузки, а также сама беременность может вызывать такую боль.
Мышцы пресса во время беременности удерживают растущую матку все 9 месяцев. Это происходит из-за возможностей пресса растягиваться. Постоянно соединяясь в середине (в «белой линии») они растягиваются по бокам и поддерживают живот.
Самая распространенная причина болей в мышцах живота при беременности – это диастаз.
Диастаз характеризуется расхождением прямых мышц живота в «белой линии», из-за давления на соединительные ткани, которые их связывают. Обычно данное явление происходит у женщин, которые не вели активный образ жизни до беременности, но существуют и другие причины.
• Крупный плод.
• Генетическая предрасположенность.
• Многоплодная беременность.
• Не первая беременность.
• Слабые мышцы.
Проходит диастаз после родов при определенных упражнениях. После родов у женщины с диастазом – живот имеет слишком округлые формы, а при напряжении пресса прощупывается ложбинка в районе «белой линии». Такой живот тяжело убирается даже при интенсивных занятиях и диетах. Вот почему так важно заниматься до беременности физическими нагрузками.
Боль в мышцах пресса вполне нормальное явление и допускается при беременности, но только при небольшой боли. Нормальными болями в мышцах живота являются:
• Боль в районе пупка, которая обычно появляется во втором триместре беременности при росте живота. Такая боль приходящая и постепенно стихающая после растяжения мышц.
• Боль после физической нагрузки.
Диастаз можно выявить только после родов. Лечение также проводится после рождения ребенка и заключается в выполнении упражнений, желательно с инструктором.
Боль в мышцах живота не должна носить острый и схваткообразный характер, а также без повышения температуры. Дополнительные симптомы должны стать поводом для посещения врача.
Очень важно заниматься упражнениями на пресс как «до», так и «после» родов. Занятия после родов особенно нужны тем, кто еще хочет родить и не допустить диастаза, так как обычно при второй беременности он происходит намного чаще, чем при первой.
Часто будущую маму пугают новые ощущения, которые возникают во время беременности. Одним из них может быть мышечная боль. В большинстве случаев боли в мышцах при беременности связаны с естественными физиологическими процессами, повышенной нагрузкой на все органы и системы. Однако мышечная боль может сигнализировать и о начале развития некоторых патологий, которым особенно подвержен женский организм в период вынашивания малыша. Рассмотрим, что происходит с мышцами при беременности, почему они могут болеть, и когда необходимо обращаться к врачу по этому поводу.
Почему болят мышцы при беременности
Основной причиной появления мышечной боли во время беременности является гормональная перестройка организма. Кроме того, существуют и некоторые специфические причины, которые приводят к болям тех или иных мышц.
Очень часто у женщин болят мышцы живота при беременности. Около 75% таких случаев боли объясняются напряжением и значительным растяжением круглой связки, которая поддерживает матку. Кроме того, чрезмерно напрягаются и растягиваются прямые и косые мышцы пресса. Особенно ощущают такое натяжение женщины, которые до беременности не укрепляли мышцы живота с помощью физических упражнений. Болезненность мышц живота при беременности чаще всего не требует медицинского вмешательства, конечно, если только она не становится интенсивной или постоянной.
По разным причинам в период ожидания ребенка у женщины могут болеть паховые мышцы. Как правило, это связано с влиянием гормона релаксина на связочный аппарат или же с физическим перенапряжением. Паховые мышцы при беременности могут болеть и по нефизиологическим причинам, например, при варикозном расширении сосудов лонного сочленения или инфекционных болезнях органов малого таза. Иногда боль может не касаться паховых мышц, но женщина будет ее ощущать именно в них. Такое состояние характерно для таких патологий, как заболевания пищеварительной системы, почек и даже запор.
Согласно статистике, около 70% будущих мам испытывают боли мышц спины. В первую очередь к таким болям приводит физиологическая причина, а именно, повышенная выработка гормона релаксина. В результате происходит расширение и расслабление межпозвоночных связок, тазовых костей. Мышцы, которые по-прежнему стараются выполнять свою функцию, находятся в постоянном гипертонусе, что и способствует появлению болевого синдрома. Еще одной причиной боли спинных мышц при беременности является смещение центра тяжести из-за увеличения веса тела. Кратковременные, но сильные боли в пояснично-крестцовой области спины вызываются давлением увеличивающейся матки на нервные окончания позвоночника, сдавливанием сосудов и нарушением кровотока в тканях, окружающих позвоночные диски.
Практически у всех женщин при беременности болят мышцы ног. Основной причиной такой боли специалисты называют сосудистые дисфункции, которые возникают в результате увеличения веса. Часто именно в период вынашивания ребенка женщина впервые сталкивается с варикозным расширением вен, которое тоже вызывает боли в мышцах ног. Значительно усугубляется в период беременности плоскостопие, которое провоцирует постоянный гипертонус мышц. Если сильно болят мышцы ног при беременности, на коже ног появилась венозная сеточка, необходимо обратиться к доктору. В некоторых случаях будущей маме назначается ношение специального компрессионного белья, для того чтобы снизить давление на сосудистые стенки.
Некоторые женщины при беременности сталкиваются с болью в мышцах груди. Такой болевой синдром связан с изменением гормонального баланса в организме. Кроме того, молочные железы женщины увеличиваются, готовясь к вскармливанию ребенка, в них усиливается кровообращение, активизируется лимфоток.
Почему сводит мышцы при беременности
Часто будущая мама жалуется, что у нее сводит мышцы, иными словами, появляются судороги. Обычно судороги наблюдаются в икроножных мышцах ног, хотя они могут возникнуть и в мышцах рук или шеи. Как правило, судорожный синдром возникает ночью. С чем связано такое состояние?
Специалисты указывают на следующие причины появления судорог мышц при беременности:
- Нарушение баланса микроэлементов и дефицит витаминов в организме. К появлению судорог может привести снижение в крови уровня кальция, магния и калия при повышенном содержании фосфатов и натрия. Также такое состояние часто наблюдается при недостатке витаминов группы В.
- Снижение уровня сахара (глюкозы) в крови. Глюкоза – основной источник энергии организма женщины и плода. При неправильном режиме питания ее содержание в крови уменьшается, что и приводит к развитию судорожного синдрома.
- Варикозная болезнь органов малого таза и нижних конечностей. При варикозной болезни кровь застаивается в венах, появляются отеки, ухудшается кровообращение. В результате нарушается питание мышцы и удаление продуктов обмена.
- Чрезмерное употребление крепкого чая и кофе. В этих напитках содержится большое количество кофеина, который провоцирует обезвоживание мышц и их напряжение.
Если у женщины часто сводит мышцы при беременности, необходимо проконсультироваться у врача.
Когда обращаться к врачу
В большинстве случаев боли в мышцах при беременности являются вполне физиологичными и не требуют врачебного вмешательства. Однако существуют ситуации, когда нужно обязательно обратиться к врачу. К таким состояниям относятся:
- болевой синдром, не стихающий при перемене положения тела или в покое;
- резкая, внезапная боль, интенсивность которой нарастает;
- мышечная боль, которая продолжается более трех суток;
- боль в мышцах, которая сопровождается повышением температуры тела;
- наличие признаков «острого живота» – резкая боль, тахикардия, падение артериального давления, бледность кожи;
- мышечная боль сопровождается нетипичными влагалищными выделениями.
Боль мышц живота – не самый распространенный симптом. Тем не менее он способен доставить серьезный дискомфорт. Особенное внимание привлекает подобное состояние при беременности. Будущая мать несет ответственность не только за себя, но и за своего малыша. Иногда малейшие изменения ощущений заставляют ее тревожиться. Рассмотрим, какие причины вызывают боль в мышцах живота и как с ними справиться.
Причины болевого синдрома
Все причины, которые могут вызывать боль в мышцах живота при беременности, можно разделить на три большие группы:
- акушерская патология;
- экстрагенитальная патология общего характера;
- состояния, связанные с изменениями, происходящими в организме при беременности.
Далеко не при всех этих состояниях у пациентки болят именно мышечные волокна. Большей частью боль является иррадиирущей, а установить истинную локализацию может только специалист при осмотре.
Акушерская патология
Самые распространенные причины из этой группы включают:
- угроза прерывания беременности;
- внематочная беременность;
- преждевременная отслойка плаценты;
- угроза разрыва или разрыв матки.
Симптомы, образующие клиническую картину заболеваний, довольно специфичны. Как правило, боль локализуется в нижней области живота. Вначале она имеет тянущий характер. С течением времени состояние пациентки ухудшается. Одновременно наблюдаются выделения из влагалища кровянистого характера.
Разрыв матки обычно происходит по рубцу, оставшемуся после предыдущего кесарева сечения. Локализация боли соответствует области, в которой расположен рубец.
Экстрагенитальная патология
Этим термином обозначают те нозологии, которые диагностируются при беременности, но не связаны с патологией репродуктивной системы. Это более обширная группа заболеваний, к основным из которых относятся: 
- паховая грыжа;
- пупочная грыжа;
- воспалительные заболевания органов – аппендицит, холецистит, аднексит, пиелонефрит.
Для установки причины болевого синдрома очень важно правильно собрать и детализировать симптомы, а также изучить историю болезни.
При холецистите боль локализуется в области правого подреберья. При аппендиците отмечается болезненность нижней части живота, справа, но болевой синдром может смещаться. Пиелонефрит редко дает боль в животе, чаще она определяется в поясничной области. При аднексите боль локализуется в нижней части живота, справа или слева. Кроме болевого синдрома, все эти нозологии характеризуются выраженной интоксикацией, изменениями результатов дополнительных методов исследования.
Неосложненная пупочная и паховая грыжа, как правило, протекают бессимптомно. При этом в области пупка или пахового кольца определяется мягкоэластичное выпячивание, округлой или овальной формы. При принятии горизонтального положения оно без труда вправляется в брюшную полость.
Из всех осложнений грыжи чаще всего наблюдается ее ущемление – состояние, при котором грыжевое кольцо спазмируется и пережимает все структуры грыжевого мешка. Внешне это проявляется интенсивной болью в околопупочной области или нижней части живота. Пациенту требуется немедленное оперативное вмешательство.
Что связано с беременностью
Эти причины болевого синдрома связаны с повышенной нагрузкой на мышцы брюшной стенки. Чаще всего врачи диагностируют:
- спонтанную гематому прямых мышц живота;
- диастаз;
- повышенная физическая нагрузка.
Спонтанная гематома – патологическое состояние, которое характеризуется беспричинным 
кровоизлиянием в прямую мышцу живота. Такое явления иногда наблюдается у спортсменов – при резком повышении нагрузки происходит разрыв сосуда. Этот же механизм лежит в основе возникновения гематомы при беременности.
Заболевание начинается внезапно. Боль локализуется в области расположения гематомы, чаще в нижней части живота. Она может быть как односторонней, так и симметричной – по обе стороны от белой линии. При осмотре определяются слабые интоксикационные симптомы:
- озноб;
- субфебрильная лихорадка;
- слабость;
- тахикардия.
Если кровоизлияние произошло в верхней части живота, оно редко достигает больших размеров – мышечная фасция играет роль тампона и препятствует кровотечению. Если же произошел разрыв сосуда, расположенного в нижней части живота, гематома может содержать несколько литров крови. Тогда на первый план в клинической картине выступают симптомы геморрагического шока.
Диастаз – расхождение прямых мышц живота. При беременности нагрузка на эту группу мышц возрастает в несколько раз – увеличивающаяся матка нуждается в поддержке. Кроме того, необыкновенных усилий требует процесс родов. Как результат – мышечные волокна расходятся в стороны, а пространство между ними занимает фасция и соединительная ткань. В сложных случаях расстояние между мышцами может составлять более 10 см.
Повышенная физическая нагрузка. В период беременности обычная ходьба может вызывать болевые ощущения в передней брюшной стенке. Ситуация усугубляется при переносе груза, ускорении темпа и увеличении пройденного расстояния. Кроме того, современные женщины склонны пренебрегать декретным отпуском и работать почти до родов. После тридцати недель пребывание без изменения положения тела в течение не очень длительного времени может вызвать дискомфорт.
Заключение
Если у женщины при беременности болят мышцы живота, она может считать это физиологичным в таких случаях:
- боль отмечается только вокруг пупка;
- по мере адаптации мышц к нагрузке боль уменьшается;
- симптомы проявляются при физической нагрузке и уменьшаются после отдыха;
- отсутствуют интоксикационные проявления;
- боль не смещается в нижнюю часть живота, носит тупой, ноющий характер и не прогрессирует.
Во всех остальных случаях пациентка должна немедленно обратиться к врачу. Занимаясь самолечением, можно навредить не только себе, но и ребенку. Только своевременная диагностика и правильно подобранное лечение помогут в скором времени устранить неприятные симптомы.
