Чем отличается экзема от грибка

Микотическая экзема – грибковое поражение кожного покрова, возникающее на аллергическом фоне. Воспалительно-инфекционный процесс чаще располагается на ступнях, ладонях, голенях и межпальцевых складках. Для патологии характерно длительное хроническое течение, сменяющееся периодами рецидивов и обострений.

Микотическая экзема – разновидность микробного поражения кожных покровов. Патология развивается на фоне аллергической реакции на грибок. Экзема часто сочетается с атопическими заболеваниями. При этой патологии в качестве аллергена выступает грибок, вызывающий формирование специфического воспаления.

Особенности заболевания

Заражение грибком происходит при несоблюдении правил личной гигиены – пользовании чужой обувью, полотенцами и постельным бельем, посещение бассейнов и общественных бань. Однако микоз очень редко приводит к развитию экземы. Чтобы сформировалось стойкое воспаление пораженного участка кожи, нужно наличие следующих факторов:

• Снижение иммунитета, связанное с хроническими заболеваниями, дефицитными состояниями или длительным приемом гормональных препаратов.
• Наследственная предрасположенность к аллергии.
• Сопутствующие атопические заболевания – поллиноз, бронхиальная астма.
• Микротравматизация пораженного участка кожи.

Классификация

Течение грибковой экземы на руках и ногах может носить острый или затяжной характер. Патологический процесс распространяется на следующие участки тела:

Причины

Грибковая экзема – не самостоятельное заболевание. Оно имеет мультифакторную природу возникновения. Основная роль принадлежит грибковому повреждению кожи. Это может быть кандидоз, микоз или лишай. Экзема развивается на месте микротравмы – нарушение целостности кожного покрова способствует проникновению патогенного агента вглубь кожи. Этот механизм запускает воспалительный процесс.

Аллергия – вторичная реакция организма. Механизм ее развития – появление повышенной чувствительности иммунитета на продукты жизнедеятельности грибковой инфекции. Экзема чаще встречается у людей со сниженной резистентностью организма, с патологическим обменом веществ (например, при сахарном диабете).

Клинические симптомы

Микотическая экзема проявляется высыпаниями и сильным зудом. Характер сыпи при грибковом поражении кожи:

• Розовато-серые пятна с четкими границами.
• На пораженной области отмечаются узелки и пузыри с прозрачным содержимым.
• После вскрытия везикул наблюдается длительный период мокнутия, который может осложниться присоединением бактериальной флоры, что затрудняет процесс лечения.
• Присоединение гнойного процесса усугубляет течение патологии.
• После подсыхания участков мокнутия формируются корочки, отмечается сильное шелушение – это признаки завершения воспалительного процесса.

Для грибковой экземы характерно перекидывание процесса с одного участка тела на другой. Происходит это при попадании серозного содержимого вскрывшихся пузырей на здоровую кожу.

Диагностика

Успешное лечение требует постановки правильного диагноза. Основным критерием являются характерные клинические высыпания и своеобразное поражение кожи. Для уточнения грибковой природы заболевания следует сдать лабораторные анализы – соскоб с пораженного участка.

При долгом процессе целесообразно сделать бактериологическое исследование и посев культуры, который поможет не только определить тип возбудителя, но и подобрать наиболее эффективное лекарственное средство.

Общие принципы лечения

Грибковая экзема требует комплексного подхода к лечению. Если заболевание возникло на фоне хронических заболеваний или сильного нервного перенапряжения, обязательна коррекция соматического фона.

Общие принципы лечения грибковой экземы:

1. Следует придерживаться щадящего рациона питания. Из меню важно исключить все аллергические продукты – шоколад, цитрусовые плоды, бобовые, газированные напитки.
2. На момент лечения употребление алкогольных продуктов запрещается.
3. Важно включить в рацион как можно больше кисломолочных продуктов и свежих фруктов.
4. В активной фазе высыпания следует избегать длительного нахождения на солнце и посещения солярия.
5. Нельзя при микозной экземе ходить в бассейн, сауну и баню.
6. Важно исключить контакт с агрессивной химией – всю работу по дому нужно проводить в резиновых перчатках.

Чем раньше было начато лечение, тем более быстрым будет выздоровление.

Лекарственные средства

Так как грибковая экзема – инфекционно-аллергический процесс, необходимо комплексное лечение:

• Противогрибковые препараты – базисная терапия. При небольшом поражении назначаются местные средства – мази и крема (ламизил, экзодерил, низорал, тербинокс, кандид).
• При тяжелом течении процесса и обширном поражении кожи необходим курсовой прием противогрибковых лекарств – флуконазола, интраконазола, вориконазола.
• При сильном зуде и раздражении целесообразно назначение успокоительных препаратов – это могут быть растительные средства (седавит, персен) или легкие транквилизаторы (адаптол, грандаксин).
• Обязателен прием антиаллергических лекарств – супрастина, диазолина, димедрола.
• Если присоединилась бактериальная инфекция, назначается курс антибиотиков.

При тяжелом течении и выраженном симптомокомплексе может быть назначена терапия стероидными гормонами, оказывающим мощное противовоспалительное и антиаллергическое воздействие.

Народные методы лечения

Легкие формы грибковой экземы хорошо поддаются лечению народными средствами:

• Эффективно снять воспалительный процесс помогает смесь из вазелина, ланолина и клюквенного сока, взятых в равной пропорции.
• Можно делать примочки из настоя зерен лимонника.
• При обильном мокнутии назначаются аппликации из настоя ягод калины.
• На стадии заживления рекомендуется обрабатывать пораженную область мазью с прополисом. Это средство оказывает антисептическое и противовоспалительное действие, ускоряет процесс заживления, предупреждает повторное развитие заболевания.
• Ускоряет процесс регенерации облепиховое масло. Это средство можно применять на любом этапе болезни. Оно отлично снимает зуд и жжение, уменьшает шелушение и воспаление.

При легком течении грибкового поражения кожи лечебный эффект оказывает местная терапия — регулярное проведение ванночек с антисептическими средствами – фурацилином, перманганатом калия, содовым раствором. Хороший эффект дают примочки с борной кислотой.

В каждом случае вид терапии подбирается индивидуально. Крайне важно проконсультироваться с врачом и пройти обследование для уточнения диагноза.

Микотическая экзема – кожное заболевания, связанное с развитием грибковые микроорганизмов, на которые остро реагирует иммунитет и проявляется аллергическая реакция. Основная причина ее появления – грибковое повреждение кожи с ранками, в которых микроорганизмы продолжают воспалительный процесс.

Болезнь поражает ладони, стопы, межпальцевое пространство, голени. Проявляется в виде сильного зуда на пораженных участках и их мокнутием. Частые рецидивы болезни мешают полноценному лечению. Диагностирует ее врач-дерматолог, назначая необходимые медикаментозные препараты и соответствующие процедуры.

Микотическая (грибковая) экземы на фото 6 штук с описанием

Причины микотической (грибковой) экземы

Микотическая экзема – мультифакторная болезнь, то есть она появляется не по одной, а сразу по нескольким причинам. Главная причина – возбудители грибковой болезни. К ним относятся:

• Грибки кандида (кандидоз)
• Возбудители микозов (кератомикоза, трихоспороза, дерматомикоза и др.)
• Возбудители разноцветного лишая
• Плесневые грибы

Для того чтобы грибок сохранился, для него нужно условие – ослабленный иммунитет. На данные возбудители реагирует иммунитет, которые справляется не только с ними, но еще и направляется на ткани организма. Причины снижения иммунитета:

• Генетическая предрасположенность.
• Плохой обмен веществ (метаболизм), недостаток витаминов и макроэлементов (особенно цинка и кальция).
• Эндокринные заболевания, заболевания ЖКТ, болезни внутренних органов.
• Аллергия.

Микотическая экзема часто становится продолжением развития микробной экземы, то есть ее факторы появления:

• Механические повреждения кожного покрова.
• Плохое соблюдение правил личной гигиены.
• Инфекционные бактерии на необработанных ранках.
• Чрезмерное использование гормональных препаратов (таких как кортикостероиды).

Симптомы микотической (грибковой) экземы

Симптомы у микотической экземы ярко выраженные, но они определяются стадией болезни. Именно:

• Появление красноватых зудящих пятен на коже рук, стоп, голеней.
• Возникновение на них пузырьков и папул, содержащих серозную жидкость.
• Их вскрытие, мокнутие, образование «серозных колодцев» из-за глубоких трещин. Из-за попадания в ранки грибковых бактерий могут появиться осложнения.
• После подсыхания они покрываются, шелушась, чешуйками с корками желтого и розового цвета.
• Пораженные места имеют четкие границы
• Болезнь характеризуется «перемещения» очагов с одного участка на другой.
• При попадании серозной жидкости на здоровую кожу она покрывается ранками.
• При лечении спустя некоторое время болезнь рецидивирует, так как она носит хронический характер и вылечить ее нельзя.

Болезнь появляется на разных участках тела из-за активно вырабатывающихся антител. Поражается новое место не только близкорасположенное к старому, но и находящееся далеко от него. Основные места, на которых развивается болезнь:

• Подошвы ног
• Пальцы на ногах
• Складки между пальцев
• Голени
• Колени
• Локти
• Ладони

Для микотической экземы на руках также характерно образование пузырьков с серозной жидкостью, их вскрытие и мокнутие с последующим высыханием с образованием корок. Так как кожа на руках подвергается постоянному воздействию внешней среды, за ее гигиеной требуется следить наиболее тщательно (при работе с бытовой химией надевать перчатки или делать повязки), так как бактерии могут попасть в трещины и вызвать воспаления.

Отличить, болеет пациент грибком или экземой на руках, может специалист.

Лечение микотической (грибковой) экземы

Микотическая экзема может иметь хронический характер течение, то есть полностью вылечить ее будет нельзя, так как спустя некоторое время после активного лечения болезнь вернется. После качественной диагностики болезни врач-дерматолог назначает необходимые процедуры и препараты.

Диагностика протекает в несколько этапов:

• Осмотр врачом. Уже на этом этапе специалист может определить болезнь по внешним признакам, но подтверждается она с помощью специальных анализов.
• Для подтверждения проводят биопсию кожного покрова: берут соскоб пораженных участков и исследуют под микроскопом. Этот шаг включает в себя точное определение возбудителя болезни для последующего назначения лечения.

Курс лечения направлен на уничтожение грибковых микроорганизмов и на восстановление иммунитета. Один курс может занять до полугода времени, но надо быть готовым к рецидиву болезни. Лечение проводится с медикаментозными и/или народными средствами.

Лечение проводится с несколькими условиями:

• Пациент должен соблюдать диету, исключающую любые аллергенные продукты: сладкое, соленое, копченое, алкоголь и табак, крепкий чай, кофе и какао, орехи, цитрусовые, специи и яйца. Рекомендуется составить меню из растительных (фрукты, овощи, крупы) и молочных продуктов.
• Принимать ванны с антисептиками, такие как сода и марганцовка.
• Проводить фитотерапию – лечение натуральными растительными лекарствами, сделанными по домашним рецептам.
• Не подвергать пораженные участки негативному воздействию окружающей среды. Для этого их лучше скрывать под одеждой или делать специальные повязки.
• Избегать стрессовых ситуаций, депрессий, переживаний.
• При грибковой экземе на руках не контактировать с химическими и другими веществами, способными вызвать аллергию или надевать резиновые перчатки.

Чтобы самостоятельно предположить, болеет ли человек микотической экземой, можно просмотреть фото грибковой экземы на руках и ногах.

Лечение микотической экземы народными средствами

Лечение микотической экземы проводится так же, как грибковых заболеваний, поэтому лучшим вариантом будет лечить ее медикаментозными средствами, сопровождая фитотерапией. Но и в народной медицине есть отличные рецепты от развития грибка. Перед их применением проконсультируйтесь с врачом.

• Смесь вазелина, ланолина и клюквенного сока. Все ингредиенты смешивают в соотношении 1:1:2 и используют в качестве мази.
• Прополис обладает отличными дезинфицирующими, антибактериальными свойствами, мазь с прополисом ускоряет заживление ран и снимает воспаление, поэтому ее можно и нужно использовать в домашнем лечении грибковой экземы.
• Можно использовать борную кислоту, ванночки для пораженных мест с перманганатом калия, содовым раствором.
• Облепиховое масло обладает ранозаживляющими свойствами, удаляет омертвевшую кожу, помогает при порезах и ожогах. Поэтому для заживления ранок лучше всего будет использовать именно его, так как помимо восстановления кожи, она способна снять зуд и шелушение.
• Для лечения грибковой экземы на руках и ногах делают специальные ванночки из тысячелистника, алоэ и череды.

Лечение микотической экземы медикаментозными средствами

Так как микотическая экзема появляется из-за развития грибковых бактерий, лечится она как грибковые болезни. Лекарства пациенту должен подбирать только лечащий врач, так как на препараты может быть аллергия.

Также нельзя одновременно принимать больше количество медикаментов, чтобы избежать усугубления ситуации. Во время лечения микотической экземы нежелательно использовать гормональные мази, так как они способствуют развитию бактерий, в том числе грибковых.

• Начало лечения медикаментозными средствами состоит из антимикотических препаратов. К ним относятся такие местные средства, как мази Ацикловир, Низорал, Ламизил, Экзодерил.
• Так как одной из причин появления болезни является аллергия, необходимо принимать противоаллергические препараты: Зиртек, Супрастин, Цетрин, Лоратадин, Эриус, Авиамарин и другие.
• Для уменьшения зуда и снижения воспаления принимают успокоительные препараты, желательно на растительной основе. К ним относятся: Тенотен, Новопассит, Афобазол, Атарекс, Феназепам, валериана.
• При нервных расстройствах используют сильные антидепрессанты и транквилизаторы.
• Кортикостероидные препараты заметно влияют на воспалительные и аллергические процессы, но они назначаются только в случае проблемы работы эндокринной системы и только при хронической болезни, так как при острой они могут лишь усугубить ситуацию, вызвав развитие грибковых бактерий. Одним из таких препаратов является Тридерм. При развитии хронической болезни он оказывает антибактериальное, противогрибковое действие.
• При развитии бактериальных инфекций назначаются антибиотики.
• Обрабатывают ранки с помощью Пантестина, борной кислоты, бриллиантовой зелени (зеленкой), Левомеколью и другими средствами, направленными на регенерацию поврежденных тканей.

Профилактика микотической экземы

Грибковая экзема имеет хронический характер. Это значит, что ей свойственны рецидивы (постоянные возвращения болезни). Для того чтобы этого не произошло, нужно постоянно принимать меры профилактики. К ним относятся:

• Следовать сбалансированному питанию, включающему гипоаллергенные продукты и здоровому образу жизни.
• Соблюдать правила гигиены: не ходить без обуви в общественных местах, не пользоваться чужими предметами личной гигиены.
• Тщательно дезинфицировать раны, порезы, царапины.
• Стараться не подвергаться влиянию эмоций в стрессовых ситуациях, не переживать, не волноваться.
• Желательно носить кожаную или другую натуральную обувь. Не надевать синтетическую и шерстяную одежду.
• При работе с химическими веществами (бытовая химия, красители и т.п.) пользоваться защитными резиновыми перчатками.
• Своевременно предпринимать меры по лечению хронических болезней.
• При появлении первых симптомов обращаться к специалисту для назначения необходимых лекарственных препаратов.
• Не заниматься самолечением, в случае необходимости совмещать использование медикаментозных и народных методов лечения.

Появились новые данные об экземе – во многих случаях она сопровождается аллергией на кожные грибки. Как решить проблему?

Рассказывает кандидат медицинских наук, дерматолог, ассистент Института последипломного образования Воронежской государственной медицинской академии им. Н.Н. Бурденко Анна Сергеевна Калюжная.

– Почему сейчас все чаще говорят о связи грибковых инфекций и кожной аллергии?

– О том, что экзема часто сочетается с грибковой инфекцией, было известно и раньше. Врачи выделяли даже особую форму этого недуга – грибковую экзему. Но речь не о ней. А об аллергической экземе, которую также называют атопическим дерматитом.

В последние годы было установлено, что в развитии аллергической экземы грибки играют не последнюю роль. У людей с этим недугом обнаружена аллергия на обычные, часто встречающиеся и не причиняющие здоровым людям вреда кожные грибки рода Malassezia. Оказалось, что на теле пациентов с аллергической экземой эти микроскопические обитатели кожи живут совсем по другим законам. Они активно размножаются и даже меняют свою форму.

Организм аллергиков к такому нашествию не остается безучастным. Он начинает реагировать на грибки, вследствие чего аллергия усугубляется и экзема прогрессирует. Особенно часто этот феномен наблюдается при упорном течении экземы, когда она плохо поддается лечению.

– Получается, что грибки – это главная причина аллергической экземы?

– Эта причина не главная, но весьма существенная. Кроме грибковой инфекции, большую роль играет наследственная предрасположенность. Выделяют и другие факторы риска: заболевания нервной системы, желудка, кишечника и печени, гормональные нарушения, хронические инфекции, стрессы, переутомления.

– Изменилось ли лечение из-за новых данных о связи грибков и аллергии?

– Схемы лечения частично изменились. Эти необычные грибки обитают на коже головы, шеи, груди. Поэтому феномен грибковой аллергии особенно актуален для тех, у кого экзема проявляется именно в этих местах.

Соответственно, после обследования таким пациентам назначаются противогрибковые препараты. Нужно принимать таблетки и одновременно использовать мази. Курс лечения длится один месяц.

Любопытно, что после приема противогрибковых препаратов нормализуется не только состояние кожи. Уменьшаются и другие проявления аллергии. Например, у некоторых людей снижается частота приступов бронхиальной астмы.

Помимо противогрибковых применяются и другие лекарственные средства. В лечении аллергической экземы используются антигистаминные и легкие успокаивающие препараты, а также полисорб, полифепан.

При упорном и тяжелом течении экземы необходимы гормоны. Чаще их используют в виде мазей, но иногда приходится принимать и таблетки. Гормоны эффективно снимают воспаление и уменьшают проявления аллергии. Но они снижают иммунитет и способствуют размножению грибков. Поэтому людям со стойкой экземой иногда нужно принимать противогрибковые средства для профилактики.

– Как можно выявить аллергию на грибки?

– Основной метод диагностики – иммуноферментный анализ с использованием специальной грибковой панели аллергенов. Это обследование можно сделать во многих крупных лабораториях.

– Нужно ли в таких случаях как-то менять образ жизни?

– При грибковых инфекциях и аллергии важно повышать защитные силы организма, стараться меньше нервничать, достаточно отдыхать, жить в размеренном режиме.

Надо чаще проветривать квартиру, регулярно делать влажную уборку. Особенно тщательно необходимо убираться в ванной комнате. Там легко появляется плесень, которая при аллергии на грибки может стать источником многих проблем.

Вытирайте насухо влажные поверхности, особенно после душа. Мокрую одежду не сушите в жилой комнате, чтобы не создавать условия для развития грибков.

По минимуму сократите количество мягких игрушек, ковров, мягкой мебели в доме. Пуховые и перьевые подушки и одеяла лучше заменить на синтетические.

– А как насчет одежды?

– Не стоит носить одежду из грубой шерсти и синтетических волокон. Отдавайте предпочтение легким и мягким хлопчатобумажным тканям светлых оттенков. Они обычно не содержат красителей, поэтому не спровоцируют новый виток аллергии. Стирайте одежду специальными гипоаллергенными жидкими средствами. Тщательно прополаскивайте вещи, особенно нижнее белье.

Также необходимо избегать избыточного потения, которое раздражает кожу и способствует размножению грибков. Поэтому в квартире и на работе не должно быть слишком жарко и сухо. Оптимальными являются температура воздуха не выше +23°С и относительная влажность не менее 60%.

– Можно ли людям с экземой заниматься спортом и фитнесом? Ведь во время занятий всегда потеешь.

– В момент обострения физических нагрузок лучше избегать. А после курса лечения, когда кожа спокойна, спортом можно заниматься. Но у вас в запасе должно быть как минимум 2–3 комплекта спортивной формы и гипоаллергенные влажные салфетки. Чем меньше времени кожа будет контактировать с потом, тем лучше.

– Я слышала, что при обострении экземы не следует долго принимать ванну?

– Время принятия ванны или душа желательно ограничить

10 минутами. Рекомендуется температура воды не выше 40 °С. Вам будут полезны ванны с травами успокаивающего и противовоспалительного действия – ромашкой, чередой.

При купании избегайте растирания кожи, не пользуйтесь грубой мочалкой. Вместо мыла лучше использовать специальные гели и пенки для душа, предназначенные для аллергиков. Они бесцветные и не имеют запаха. После купания необходимо нанести на кожу рекомендованные врачом увлажняющие средства.

– Какой диете нужно отдавать предпочтение?

– При лечении экземы нужна гипоаллергенная диета. Она не может быть универсальной. Каждый организм индивидуален и реагирует на свой перечень аллергенов. Поэтому подбирать диету должен специалист с учетом результатов обследования.

Однако всем аллергикам необходимо следить за работой кишечника. В вашем рационе должны быть кисломолочные продукты, а также свекла и сельдерей.

Из отварной свеклы можете сделать салат с добавлением укропа, заправленный растительным маслом. Сельдерей также используется в салате или в виде сока по одной чайной ложке три раза в день.

Эти продукты способствуют очищению кишечника и нормализации кишечной микрофлоры. При дисбактериозе возрастает вероятность проникновения аллергенов в кровь через кишечник.

Если нет противопоказаний, возможно лечение кратковременным голоданием и разгрузочные дни.

– Могут ли навредить при аллергической экземе загар и купание в море?

– Недолгие купания в море обычно хорошо сказываются на состоянии кожи. Лучше отдыхать весной или осенью в условиях не очень влажного морского климата. Например, можно поехать на Южный берег Крыма или в Анапу. Также благоприятными для лечения аллергической экземы считаются курорты Мертвого моря. Но в некоторых случаях купания в соленой воде не рекомендуются. Поэтому перед поездкой проконсультируйтесь у дерматолога.

А вот загорать при аллергической экземе действительно не стоит. Особенно в свете новых данных ученых. Дело в том, что кожные грибки активизируются под влиянием солнца. Поэтому его воздействие на кожу нужно максимально ограничить.

Угрожает ли вам грибок?

На каждый вопрос ответьте «да» или «нет».

1. Вы перегружены работой, измотаны до предела, давно не были в отпуске?

2. Овощам и фруктам предпочитаете сладости, жареную картошку и сдобную выпечку?

3. У вас избыточный вес в сочетании с бледной кожей и целлюлит?

4. Вы простужаетесь чаще чем четыре раза в год?

5. Грипп, простуда, ангина и другие инфекции нередко протекают у вас без повышения температуры?

6. Принимали ли вы более десяти дней подряд антибиотики или гормональные препараты – преднизолон, дексаметазон?

7. Вы регулярно посещаете баню, бассейн, тренажерный зал, бываете в командировках, работаете фармацевтом, кондитером или в условиях высокой влажности?

Хотя бы одно из утверждений совпадает с вашим образом жизни?

За каждый утвердительный ответ поставьте себе 0 баллов, за отрицательный – 1 балл.

0–2 балла – хороший результат. Грибки практически не представляют для вас угрозы. Однако пренебрегать гигиеническими предосторожностями все же не стоит.

3–5 баллов – у вас умеренный риск грибковой инфекции. Чтобы избежать неприятностей, не расшатывайте и без того ослабленный иммунитет: не переутомляйтесь, больше двигайтесь. Делайте закаливающие процедуры – влажные обтирания, контрастный душ. Избавьтесь от лишних килограммов, включите в рацион больше овощей и фруктов. Принимайте поливитаминные комплексы и растительные адаптогены.

6–7 баллов – у вас высокая вероятность грибковой инфекции. Пройдите иммунологическое тестирование, обследование на грибковую инфекцию и неукоснительно следуйте рекомендациям врача.