Что делать если болит сустав на ноге

Согласно статистическим данным, среди всех заболеваний опорно-двигательного аппарата больше 25% приходится на артриты и артрозы. Ежедневно ноги человека испытывают огромную нагрузку на суставы: как на крупные (тазобедренные, коленные, голеностопные), так и мелкие (межфаланговые, плюснефаланговые, предплюсне-плюсневые, тарано-ладьевидные и пяточно-кубовидные). При появлении дискомфорта, повышенной усталости или боли в суставах ног нужно обраться к врачу для установки диагноза и выявления истинной причины заболевания.

Причины болей в суставах ног

Периодическая суставная боль в ногах может возникать по разным причинам. К самым распространенным можно отнести:

• увеличение нагрузки у женщин во время беременности;
• постоянные чрезмерные физические нагрузки на тренировках (у спортсменов);
• избыточная масса тела. В результате постоянного сдавливания и высокой нагрузки происходит разрушение хрящевой ткани.
• травмы коленей и стоп;
• преклонный возраст (люди испытывают боль вследствие нарушения обмена веществ, снижения выработки коллагена и синовиальной жидкости;
• повреждение и растяжение связок;
• злокачественные и доброкачественные опухоли костей;
• плоскостопие;
• воспалительный процесс околосуставной капсулы;
• защемление нерва;
• детский возраст(из-за усиленного роста).

Болезни суставов ног

Специалистами давно выявлены нарушения в организме, из-за которых возникают боли в суставах ног. Дискомфорт, ими вызываемый, является признаком серьезного заболевания, которое нужно лечить незамедлительно. Если возникают такие неприятные ощущения нужно срочно обраться к врачу. Болезни, которые вызывают боль в суставах ног и стоп:

• Артрит;
• Артроз;
• Подагра;
• Бурсит;
• Плоскостопие.

Артрит

Это воспалительный процесс суставного аппарата. В зависимости от причины возникновения выделяют следующие разновидности:

• Реактивный артрит возникает на фоне урогенитальной или кишечной инфекции. Первично в самом суставе, вторично после перенесенного инфекционного заболевания. Патогенные микроорганизмы, которые вызывают реактивную форму: йерсиния, сальмонелла, дизентерийная палочка, кампилобактерия, клостридия, хламидия, уреаплазма и др. Симптоматически проявляется слабостью и недомоганием, повышением температуры до 38°С, головными болями. Поражение несимметричное, сопровождающееся отеком, локальным покраснением кожи с выраженной местной гиперемией, сильной болью в суставах ног при движении.

• Инфекционный артрит проявляется остро с признаками тяжелой интоксикации организма. Температура тела повышается до 40°С, сопровождается мышечными болями. Пораженный сустав отекает, кожа над ним красная, напряженная, его двигательная активность снижена. Болезнь развивается стремительно, у детей клиника ярко выраженная.
• Посттравматический артрит развивается на фоне вывиха или ушиба, при котором нарушается целостность хрящей, сосудов и поражается сумка околосуставная. Проявляется болями в суставах ног или рук (все зависит от локализации повреждения), припухлостью, похрустыванием или ограничением подвижности, покраснением и болезненностью кожи над местом поражения .
• Ревматоидный артрит возникает при нарушении работы иммунной системы у людей с наследственной предрасположенностью. Проявляется симметричной припухлостью пястно-фаланговых суставов кистей рук. Под кожей вокруг области поражения образуются уплотнения – ревматоидные узелки. Болят суставы пальцев ног и рук исключительно под утро. Для этого вида артрита характерна утренняя скованность, которая в течение дня полностью проходит. В более тяжелой форме заболевания происходит выраженная деформация костей по типу «лебединой шеи» или «плавника моржа».

К обязательным препаратам для лечения артрита разной этиологии относится большой комплекс лекарственных средств:

• Нестероидные противовоспалительные препараты (Диклофенак, Мовалис и др.): назначают внутримышечные инъекции для купирования приступа боли в суставах ног, если таблетки и порошки не дают результата;
• Анальгетики (Анальгин, Баралгин) – снимают болевой синдром;
• Миорелаксанты – уменьшают мышечный спазм;
• Хондопротекторы (Хондроксид, Хондролон) – замедляют деструктивные процессы, основное побочное действие – временное усиление болевого синдрома в суставах ног;
• Антибиотики (Линкомицин, Тетрациклин) – снимают воспаление и интоксикационный синдром;
• Антигрибковые средства (Нистатин, Леворин);
• Витамины (А, В, С, РР) – общеукрепляющая терапия;
• Гормональная терапия (Дексаметазон, Гидрокортизон, Преднизолон) – направлена на снятие отека и воспаления;
• Цитостатические препараты (Метотрексат) – при ревматоидном артрите.

Артроз

Это деструктивно-дистрофическое изменение, возникшее из-за поражения хрящей на суставных поверхностях. Артроз чаще поражает людей в зрелом возрасте, особенно женщин, вследствие гормонального дисбаланса, сопровождающего климакс. Блуждающий нерв активирует специальные вещества, которые должны возместить этот недостаток гормонов, потому что во время менопаузы из организма вымывается калий, кальций, железо, микроэлементы и разрушается хрящевая ткань.

На поврежденных «голых» суставных поверхностях разрастаются остеофиты, появляются ложные суставы, развивается анкилозирование с полной потерей функции. Основное лечение – это хирургическое восстановление пораженных конструкций, затем длительная реабилитация с полным исключением нагрузок. Поддерживающая консервативная терапия как при артрите, но обязательно добавляется специальная диета, ЛФК, физиотерапия.

Подагра

Это хроническое заболевание, вызванное нарушением обмена пуринов с отложением солей мочевой кислоты в суставах. Чаще страдают мужчины от 45 до 60 лет. Курение, лишний вес, употребление алкоголя, длительное травмирование составов стоп, резкая потеря веса являются предрасполагающими факторами к развитию подагры. Основными причинами считают гормональный сбой, мочекаменную болезнь, нарушение обмена веществ или интоксикация организма ядами, гипотиреоз, сахарный диабет, гипертоническую болезнь с высоким уровнем холестерина.

Люди с этой патологией жалуются, что болят суставы стопы и пальцев. Болезнь протекает приступами длительностью до 4-х дней, усиливающимися в ночное время. Больные жалуются на боль в суставе ноги у стопы (плюснефаланговый 1-го пальца). Кожа над ним блестит и краснеет, горячая на ощупь. Подагрическая атака повторяется через месяц, со временем эти промежутки становятся короче. Характерной чертой заболевания является появление тофусов (скопление отложения уратов под кожей). Локализуются они на ушных раковинах, локтях, предплечьях, голенях, пальцах верхних конечностей.

Лечение начинают с устранения повышенного содержания мочевины в плазме крови. Основной противоподагрический препарат – Колхицин, относится к растительным алкалоидам, его назначают в малых дозах. Для купирования приступа боли в суставах применяются нестероидные противовоспалительные препараты (Индометацин), специальные мази и гели. Обязательно назначают для постоянного приема Аллопуринол (он ингибирует продукцию мочевой кислоты). В лечении этого заболевания важен комплексный подход. Больным показано санаторно-курортное лечение.

Бурсит

Это воспаление синовиальных сумок, которое сопровождается повышенным образованием и накоплением в их полостях экссудата. Причины: ушибы, ссадины, не глубокие раны или вторичная инфекция гноеродными бактериями. Развивается у мужчин до 35 лет, занимающихся спортом, но может развиваться у людей с ожирением или ослабленной иммунной системой.

Поражение определяется опухолью до 10 см в диаметре, плотной упругой консистенции, флюктуирует при нажатии. Больной говорит, что болит сустав на ноге или руке (в зависимости от области поражения), жалуется на отечность и полное обездвиживание, возможны симптомы интоксикации (повышение температуры, головная боль, слабость). Из-за риска гнойных осложнений показано лечение в стационаре, где обязательно делают пункцию синовиальной жидкости. Дальнейшая тактика – по усмотрению лечащего врача и зависит от тяжести поражения.

Плоскостопие

Это изменение формы стопы, которое характеризуется опущением её продольного и поперечного сводов. Причины могут быть внутренние, связанные с особенностями развития опорно-двигательного аппарата. К ним относят: слабость соединительной ткани, ослабление мышц и связок, наследственную предрасположенность и др. Выделяют внешние факторы: тяжелая физическая работа, лишний вес, беременность, неправильная обувь.

Особенно проблеме плоскостопия подвержены женщины из-за ношения обуви на высоких каблуках. По этой причине происходит смещение центра тяжести с увеличением угла в голеностопном суставе, что ведет к повышению нагрузки на передний свод стопы, происходит его уплощение и развивается плоскостопие. Безопасная длина каблука не выше 4 см, чем он выше, тем больше риск развития необратимых последствий.

Основные клинические проявления: болят суставы на ногах вплоть до коленного, быстрая утомляемость, ноют икроножные мышцы, отек стоп. Может наблюдаться снижение трудоспособности, затрудненная походка вплоть до косолапости. Многие пациенты жалуются на стоптанность обуви. В зависимости от вида плоскостопия, подошва стирается в разных местах, чаще внутренняя сторона каблука.

Диагностика

Из-за большого количества заболеваний суставов необходимо проводить тщательную диагностику каждого пациента. Первоначально нужно обратиться к участковому терапевту, он определит дальнейшую тактику ведения больного и назначит необходимые обследования. В основной перечень диагностических мероприятий входит:

• тщательный сбор анамнеза и жалоб у больного;
• визуальный осмотр пораженного сустава;
• взятие крови на развернутый общий и биохимический анализ, ревматоидный фактор;
• рентгенография сустава в прямой и боковой проекциях;
• МРТ или компьютерная томография суставов (по показаниям);
• УЗИ (обязательному обследованию подлежит околосуставная поверхность);
• консультация: травматолога, ортопеда, хирурга, невролога и вертебролога. Выбор специалиста зависит от формы заболевания суставов и степени тяжести поражения.

Профилактика­

Чтобы не появились заболевания суставов, необходимо соблюдать простые, но эффективные меры профилактики:

• при тяжелой физической работе нужно устраивать 5-ти минутный отдых со сменой положения тела. Если стоячая работа, нужно присесть или наоборот, делать специальные упражнения для ног;
• чрезмерно не заниматься спортом;
• соблюдать правильный рацион питания (если проблема с пуриновым обменом, ограничить количество молочных продуктов и овощей, шоколада).
• не переохлаждать ноги;
• пользоваться специальными лечебными кремами для стоп (охлаждающие, снимающие отечность и усталость);
• носить правильную повседневную обувь (особенно важен подбор обуви для детей в период активного формирования стопы) .

За каждое движение, производимое человеком, отвечают мышцы и опорно-двигательный аппарат. Эта система включает в себя не только кости, но и окружающие их хрящи, связки, сухожилия. Боли в суставах ног могут говорить о каких-то нарушениях в этом аппарате. Почему болят суставы ног и что можно сделать для улучшения самочувствия в домашних условиях?

Возможные причины болей

Для начала следует определиться, что относится к суставам ног. Их несколько. Основные из них: суставы пальцев и ног, голеностопный, коленный, тазобедренный. Диагнозов, которые могут быть связаны с появлением болей в суставах ног, десятки, и только специалист может точно определить, с чем именно связан дискомфорт этой зоны в каждом конкретном случае.

Наиболее частыми причинами являются:

• артрит;
• остеоартроз;
• остеомиелит;
• воспаление в связках и сухожилиях;
• опухоль сустава;
• заболевания позвоночника;
• диффузный фасциит;
• бурсит;
• разрыв мениска.

Артрит

В основе этого заболевания лежит воспаление в сочленениях – костях, хрящах или связках. Первопричиной ломоты может быть как системное аутоиммунное заболевание, например, красная волчанка или ревматизм, так и нарушение обмена веществ. Боли при артрите нижних конечностей обычно интенсивные, и их сложно переносить без приема анальгетиков, при этом отдельные зоны ног могут сильно болеть при ходьбе или в покое.

Нередко к болезненным ощущениям присоединяется местный отек и припухлость. Отдельно стоит поговорить о ревматоидном артрите. Это системное аутоиммунное заболевание, то есть при этом организм воспринимает собственные клетки иначе, чем в здоровом состоянии. Воспаление возникает не из-за внешних факторов. Сам воспалительный процесс – это неправильная, неадекватная реакция организма на какой-то раздражитель.

Вылечиться от ревматоидного артрита довольно сложно, ведь здесь задача куда сложнее, чем просто избавиться от патогена в организме. Ревматоидный артрит отличается от обычного полной симметричностью поражения суставов. Боли, которые при этом испытывает человек, заставляют его ограничивать движение. И конечно, происходит их деформация.

Остеоартроз

Если ломит суставы ног, то чаще всего причиной является остеортроз. Остеоартрозом принято называть дегенеративные изменения в суставах, чаще мелких, когда патологический процесс уже стал причиной деформации сочленения. Начиная со второй стадии артроза уже можно говорить об остеоартрозе. Боли при этом заболевании очень явные. Они не новы для пациента, просто ранее, на первой стадии артроза, их частота в течение суток была намного реже, да и интенсивность меньше.

Чаще всего дискомфорт появляется при движении, но в запущенных случаях болезненность почти не исчезает даже в состоянии покоя. К явным симптомам остеоартроза относится усиление боли при надавливании на больной сустав. Также эта зона слегка краснеет, она гиперемирована. Отдельно стоит рассказать об остеоартрозе плюснефалангового сустава. Если сильно опух сустав около большого пальца, так называемая шишка напротив большого пальца, то это следствие остеоартроза данной зоны.

Это заболевание имеет высокие показатели по частоте среди всех пациентов ортопедов и травматологов. Его особенность в том, что оно активно прогрессирует, и виноваты в этом сами пациенты. Если кость увеличена, то это сигнал к тому, чтобы поменять размер обуви на тот, который не будет сжимать плюснефаланговый сустав с деформированной костью. Игнорирование этой рекомендации является провокатором для активизации процесса деформации, и остановить этот круг очень сложно.

Остеомиелит

При этом заболевании поражение костей, хрящей и связок настолько сильное, что внутри сочленения образуется гной, от чего болят суставы. Причина гнойно-некротических поражений – патоген, который попал внутрь сустава. В подавляющем большинстве случаев остемиелит является следствием травмы (перелома, чаще открытого) в этом месте. Боли при этом заболевании появляются внезапно. Они сильные настолько, что человек не может двигать ногой и инстинктивно пытается найти то положение конечности, при котором боль не столь сильная.

Очень быстро нарастает отек тканей. Из-за отечности тканей явно просвечивает венозный рисунок. Гиперемия сначала местная, но позже может подняться температура всего тела. Впоследствии острая фаза остеомиелита спадает, и болезнь переходит в хроническую форму. Интенсивность боли ослабевает. Такое облегчение состояния не должно обманывать пациента, оно не приведет к излечению без постороннего вмешательства.

В дальнейшем это приведет к деформации костей и даже неподвижности суставов. Что делать таким пациентам? Конечно, нужно срочно посетить врача, причем желательно для этого воспользоваться каретой скорой помощи. В домашних условиях можно внутримышечно сделать укол анальгетика, чтобы максимально быстро снизить интенсивность болевых ощущений.

Воспаление в связках и сухожилиях

Если болят суставы, то причина может быть в связующих кости элементах в нижних конечностях. Даже небольшое воспаление в них может привести к появлению дискомфорта. Боли при этом возникают при ходьбе, а в состоянии покоя почти не ощущаются. Как и в предыдущем случае, боли усиливаются при надавливании на воспаленный участок. При осуществлении движений можно услышать едва заметный щелчок. Кожа на ноге вокруг больного сочленения гиперемирована.

Опухоль сустава

Чаще всего они носят доброкачественный характер. Опасность заключается в возможном прогрессировании заболевания, увеличении размеров, разрушении костей и последующем перерождении в рак. Дегенеративные изменения (артроз) – одна из частых причин этого заболевания. Клиническая картина очень слабая. Кости деформированы и выпирают как при стандартном артрозе. В первое время боль почти не досаждает пациенту, но постепенно она причиняет сильный дискомфорт даже по ночам.

Заболевания позвоночника

Болеть сустав ноги может возникать из-за проблем в позвоночнике. Связано это с тем, что при поражениях суставов позвоночника меняется походка и осанка человека, в результате чего нагрузка на ноги становится анатомически неправильной. Нагрузка при ходьбе распределяется неравномерно. Такие «отраженные» боли отличаются неточной их локализацией. Так, в разные моменты они могут появляться как в каком-то суставе ноги, так и простреливать всю конечность.

Диффузный фасциит

При этом заболевании воспалительный процесс затрагивает соединительную оболочку мышц, которые соединяют суставы. Здесь проходит множество нервных окончаний, которые зажимаются опухшими тканями. Чаще появляются такие процессы на стопе в области пятки.

Боли при этом постоянные, тянущие. Явный симптом диффузного фасциита – ограничение подвижности. Человеку больно наступать на больную ногу, в результате чего он пытается усилить нагрузку на здоровую ступню. Со стороны кажется, что человек хромает. Если своевременно не обратиться к врачу, то и здоровая конечность совсем скоро заявит о себе болями.

Бурсит

При этом заболевании воспаляется не сама кость или связка, а суставная сумка. В результате этого в ней накапливается жидкость, которая мешает человеку нормально двигаться. Внешне эта зона выглядит опухшей, расширенной. Болезненность при бурсите не очень сильная, и даже прикосновения к суставу приносят скорее тупую боль.

Разрыв мениска

При частичном повреждении этого сустава в колене появляются боли, которые усиливаются при нагрузке на ноги. Нарастание болезненности происходит очень быстро и резко. Слишком сильная нагрузка может привести к опуханию этой зоны. Лечение здесь простое – минимум движения в течение нескольких недель. На сустав накладывают повязку, ограничивающую подвижность сочленения.

За это время целостность мениска восстановится самостоятельно. При полном его разрыве лечение исключительно хирургическое. Хирургу на операции придется вправить кости, реконструировать сустав и вставить искусственный мениск в коленный сустав. После такой операции следует ограничить сильные нагрузки, в частности – приседаний с отягощениями.

Первая помощь

Советовать что-то в условиях, когда диагноз человеку еще не поставлен, очень сложно и опасно. При неправильных действиях можно ухудшить состояние человека и даже спровоцировать болевой шок. Тем не менее некоторые рекомендации для облегчения симптомов все же есть.

Чем лечить и что предпринять:

• Выпить анальгетики. Не стоит бояться, что они смажут клиническую картину до консультации врача. Обезболивающие препараты способствуют не только снятию интенсивности болей, но и уменьшению отечности.
• Принять иммунодепрессанты. Эти препараты уменьшают активность собственных клеток, в результате чего воспалительный процесс также спадает.
• Смазать больной сустав мазью с обезболивающим эффектом. Сегодня существует множество кремов местного воздействия с анальгезирующим эффектом. Их можно использовать наряду с таблетками, только препараты должны быть из разных групп. К сожалению, время воздействия таких обезболивающих мазей непродолжительное.
• Наложить лед на больной сустав. Это позволит временно снять гиперемию, уменьшить отечность.

Народные средства

Если посещение врача в ближайшие дни не планируется, то можно применять эти безопасные и эффективные средства домашнего приготовления:

• Медово-хреновая настойка . Мед, хрен и водка берутся в равных количествах. Корневище хрена следует предварительно измельчить. Состав настаивают сутки и процеживают. Принимать настойку следует по 20–30 капель до еды. Также можно растирать им больной сустав.
• Настойка с луком, чесноком и медом . Лук и чеснок нужно измельчить до состояния кашицы. Для приготовления требуется взять по 100 г этих ингредиентов, добавить к ним 2 ст. л. меда и 200 мл водки. Поместить настойку в темное место и настаивать 3 суток. После этого состав процеживают и используют для растирания больного сочленения.
• Горчичная мазь . К 2 ст. л. горчичного порошка (можно купить обычный в магазине, который используется для приготовления горчицы) добавить 200 г свиного жира, смешать до получения однородной массы. Состав нужно настоять сутки. Полученной массой натирают больную ногу 2 раза в сутки.
• Компрессы из прополиса . Прополис и барсучий жир смешивают в равных количествах и растирают получившейся массой больную ногу. После легкого массажа нужно укрыть ногу полиэтиленовым пакетом, а затем наложить теплый шарф до сохранения тепла (около 2 часов). Такую процедуру нужно проводить дважды в сутки.

Боль в суставах ног может быть вызвана разными причинами, и не всегда она связана непосредственно с нижними конечностями. Грамотное лечение боли в суставах ног должно проводиться после консультации врача и постановки диагноза. Домашние рецепты призваны лишь слегка облегчить симптомы, но не решить проблему навсегда. Пациенты, которые своевременно начали лечение этих проблем, имеют больше шансов на полное восстановление подвижности и отсутствие осложнений.

Во время ходьбы или бега ноги человека незаметно и эффективно выполняют свою работу в составе пояса нижних конечностей. Пока не появляется боль, которая сообщает о том, что в тонком скелетно-суставном механизме что-то разладилось.

Анатомические особенности

Основная опорная функция ложится на предплюсну и плюсну. Эти мелкие кости выдерживают нагрузку, создаваемую всем телом человека. А при движении, беге – многократно превосходящие его массу.

Многочисленные суставы стопы в своём роде уникальны: их главная задача – обеспечить надёжность и стабильность межкостных соединений, сами движения в них сильно ограничены. От того, насколько связочный аппарат справляется с главной задачей, зависит и способность человека к передвижению.

Особое строение с двумя сводами придаёт стопе хорошие амортизирующие свойства при передвижении по поверхностям с различным рельефом.

Бедро и голень тоже обладают сложными структурами, которые обеспечивают достаточную подвижность и стабильность.

Но только до тех пор, пока костно-суставной аппарат функционирует в нормальном режиме: заболевания суставов нижних конечностей сильно снижают способность человека к передвижению. Часто можно услышать вопрос: «Болят суставы ног, что делать?». Для того чтобы разобраться, что происходит в вашем организме нужно знать основные симптомы болезни.

Симптомы поражения суставов

В ортопедии и травматологии часто приходится сталкиваться с таким понятием, как асептическое воспаление. Тогда отмечаются признаки воспалительной реакции с её неизменными спутниками: локальное повышение температуры, покраснение, боль, отёк и нарушение функции заболевшей части тела, но без инфицирования.

Болевой синдром

Больше всего дискомфорта доставляет боль в суставах ног. Характеристики её могут быть весьма разнообразны:

• характер – острая или ноющая;
• интенсивность – может спровоцировать потерю сознания;
• длительность приступа – иногда длится несколько дней;
• зависимость от физической нагрузки – способна появляться и в полном покое, и при ходьбе, и сразу после неё.

Распространено ошибочное мнение, что обезболивающие препараты – панацея. Всего лишь снять боль недостаточно. Боль – это симптом болезни и нужно действовать на причину.

Опухоль

Следующий очень частый симптом после боли – отёк или припухлость. Появляется из-за поступления жидкости из окружающих тканей в очаг воспаления. В более тяжёлом случае, например, при сильной травме, в суставную полость может изливаться кровь – появляется гемартроз.

В отличие от отёка воспалительного, гемартроз нарастает очень быстро и значительно увеличивает объём травмированного сочленения за счет стремительного наполнения суставной сумки жидкостью (излившейся кровью).

Покраснение и повышение температуры

Местное повышение температуры кожи чаще всего сочетается с покраснением. В основе этих проявлений лежит расширение сосудов в месте болезни. Так организм пытается доставить в эпицентр воспаления защитные вещества и вывести токсичные продукты. Именно расширение сосудов и приводит к тому, что в полость сустава в большом количестве выходит (пропотевает) жидкость.

Нарушение функции

Естественно, боль в суставах ног вместе с остальными сопутствующими состояниями скажется на возможности передвижения в пространстве. Иногда до полной невозможности передвижения.

Случается, что нарушение функции имеет настолько выраженный и стойкий характер, это вызывает стойкую утрату трудоспособности (инвалидности).

Болезни суставов

Расстройства опорно-двигательной системы проявляются, как симптомы какой-либо болезни суставов ног или травм. В список наиболее частых причин входят:

Болезни суставов многочисленны, иногда поражение суставов может быть проявлением абсолютно другой патологии, например, системные болезни соединительной ткани.

Артроз

Об этом заболевании написано немало. Среди суставов нижних конечностей, чаще всего поражается коленный. Страдают не только суставные структуры, но и прилежащие мягкие ткани, кости.

Основная причина – это истончение и истирание гиалинового хряща. Трение суставных поверхностей друг о друга без необходимого скольжения вызывает остальные сопутствующие расстройства. При ходьбе ощущается похрустывание (крепитация). Симптомы:

1. Сначала боль ноющая и появляется после нагрузки на сустав.
2. Гиперемия и локальное повышение температуры, как при обычном воспалении, не характерны: заболевание развивается постепенно и к острым реакциям не склонно.
3. Отёчность. Если при артрозе появляется отёк сустава, это говорит об обострении. Чаще всего компоненты плазмы крови пропотевают в полость сустава из-за повышенной проницаемости сосудов. Такая реакция – частый спутник воспаления, а жидкость, называется экссудат. Хронический отёк суставной капсулы приводит к образованию кисты Беккера (Бейкера в некоторых источниках).

Артроз нужно начинать лечить как можно раньше. Правильно подобранные мероприятия и лекарства, помогают приостановить или повернуть вспять это серьёзное заболевание нижних конечностей.

Артриты

Термин «артриты» является собирательным. Обозначает воспаление сустава, развивающееся, как осложнение или сопутствующее состояние при других заболеваниях.

Ревматоидный артрит

Самое частое воспалительное заболевание суставов. Причины его возникновения пока не изучены. А вот последствия знакомы многим.

Ревматоидный артрит сопровождается яркой воспалительной картиной со всеми вытекающими симптомами:

1. Выражен отёк, определяется скопление внутрисуставной жидкости.
2. Много неприятностей доставляет боль и скованность движений при ходьбе. Исход – стойкая деформация суставов.

Характер течения – хронический, волнообразный. Периоды затухания (ремиссии) сменяются обострениями. Каждое обострение оставляет после себя остаточные явления, которые наслаиваются друг на друга и постепенно ухудшают качество жизни больного человека.

Лечить ревматоидный артрит нужно системно. Применяются препараты из разных групп и обладающие различным механизмом действия. Целью лечения ставится продление периода ремиссии, поэтому принимать таблетки приходится постоянно, даже вне обострения.

Ревматический

В отличие от ревматоидного артрита ревматический – симптом ревматизма, а ревматоидный – самостоятельное заболевание. Недаром говорят, что «ревматизм кусает суставы и лижет сердце».

Причина – аутоиммунное воспаление соединительной ткани, из которой состоят сухожилия, синовиальная капсула сустава.

Прогрессирование заболевания приводит к деформациям и другим нарушениям со стороны нижних конечностей. Ведущие симптомы – отёк, покраснение и ноющая боль в поражённом суставе. С течением времени, когда разрушаются соединительнотканные структуры сустав деформируется.

Лечить нужно основное заболевание. Главная цель – подобрать средство, которое при длительном приёме остановит нарастание симптомов болезни при минимальном вреде для человека.

Реактивные артриты

Чаще всего такие артриты сопровождают инфекционные заболевания мочевыводящих путей и желудочно-кишечного тракта, сепсис. Со стороны нижних конечностей – типичная картина воспаления суставов. Инфекционный агент заносится с кровью в суставы, находясь внутри иммунных клеток (макрофагов).

Хотя живые микроорганизмы обнаруживаются в суставной полости, но к инфекционным артритам их не относят. Лечить реактивные артриты приходится долго, нужно подбирать препараты, эффективные в отношении конкретного возбудителя.

Бактериальные

Чаще всего имеется в виду попадание в полость сустава гноеродных микроорганизмов. Бактериальные артриты могут развиться при:

• травмах с повреждением синовиальной оболочки;
• лечебных манипуляциях (внутрисуставное введение препаратов);
• протезировании суставов нижних конечностей.

Особо опасно проводить оперативное лечение суставов ног при активном септическом процессе в другой области тела. Например, стоматологическая инфекция. После операции, когда снижается функция иммунитета, микроорганизмы с током крови (бактериемия) попадают в область операции, вызывая гнойное воспаление.

Таких больных непросто лечить, поэтому особое внимание уделяется профилактическим мероприятиям.

К этой группе относится и болезнь Лайма (клещевой боррелиоз). Как ясно из названия, передаётся через укус клеща. Возбудитель – спирохета, попадающая в кровь со слюнной жидкостью насекомого. В некоторых регионах Европы, до эры антибиотиков, болезнь Лайма имела характер эпидемии.

Симптомы постепенно развиваются в течение месяца и более после инфицирования. Первый признак – эритема, красное пятно вокруг места укуса. Лечить боррелиоз нужно антибиотиками. При благоприятном течении можно принимать антибиотики в таблетках.

Псориатический артрит

Считается вторым по частоте воспалительным заболеванием суставов, после ревматоидного артрита. Может поражать как один, так и несколько суставов нижних конечностей.

Характерная особенность – наличие псориатических бляшек на коже, сезонные обострения.

Поражение плюсне-фаланговых и межфаланговых суставов происходит на пальцах стопы, они укорачиваются, деформируются. Скопление жидкости не характерно. Специфического лечения нет. Когда псориазом поражаются суставы, используются традиционные для суставной патологии препараты и методики.

Травмы

С причиной и симптомами на первый взгляд всё ясно. Имеет место сам эпизод травмы, наблюдается острая или ноющая боль, отёк и остальные признаки воспаления различной степени выраженности. Многое зависит от тяжести травмы. Например, при внутрисуставном переломе, отёк будет очень выражен за счёт гемартроза.

Такие травмы, как растяжение связок, характерные для голеностопа – типичный пример ситуации, когда развивается асептическое воспаление (без болезнетворного микроорганизма). Травмы могут осложняться инфицированием, контрактурой и деформацией места повреждения.

Артропатии

Этот раздел болезней суставов содержит достаточно много артропатий разной причины возникновения. Данный термин тоже собирательное понятие. Эта группа патологий объединяет:

• кристаллические артропатии (подагра);
• заболевания соединительной ткани;
• васкулиты;
• патология иммунной системы.

Патологические изменения развиваются, как сопутствующие проявления системной патологии. Клинические проявления разнообразны. Боль может быть сильной (подагра) и невыраженной. Отёк обычно заметен и жидкость в синовиальную полость пропотевает часто, но не всегда.

Функция нижних конечностей страдает прямо пропорционально длительности болезни, обычно изменения нарастают неуклонно. Специфического лечения не разработано, назначаются препараты из разных групп.

Диагностика

Как видно, компетентно ответить на вопрос, почему болят суставы ног с первого взгляда нельзя. При опросе можно описать характер боли, зависимость симптомов от нагрузки на ноги, длительность заболевания.

При осмотре врач сможет увидеть отёк, деформацию, покраснение. Изменения походки тоже заметны визуально. Ещё можно оценить степень ограничения подвижности нижних конечностей.

Информацию с наибольшей ценностью дают инструментальные методы:

• молекулярно-генетические и иммунологические анализы крови;
• рентгенографическое исследование;
• компьютерная, магнитно-резонансная и радиоизотопная томограммы;
• биопсия;
• прямая артроскопия.

Только комплексный анализ данных нескольких исследований поможет поставить верный диагноз и начать лечение.

Лечебные мероприятия

Итак, разобрались, отчего болят суставы ног, что же делать дальше? Лечить выявленную патологию. Методика и препараты подбираются не только под конкретную болезнь, но и под её фазу.

Нельзя пить таблетки в острой стадии системного заболевания, лекарственное средство нужно применять в инъекционной форме. После стихания проявлений и клиники может потребоваться замена лекарства, ведь в фазе ремиссии нет необходимости применять те же препараты, что и в фазу разгара.

Остановить прогрессирование болезни суставов ног можно и без приёма не всегда безопасных таблеток. Речь идёт о физиотерапевтических процедурах, лечебной физкультуре и реабилитационных упражнениях.

Случается, что невозможно обойтись без хирургического вмешательства. Разработан ряд операций, которые улучшают подвижность в случае далеко зашедшей болезни или если лекарства не эффективны.

Лечение в домашних условиях иногда возможно. Но если боль не проходит и возобновляется вновь и вновь, покажитесь врачу. Возможно, боли в суставах – это только симптом серьёзного и опасного заболевания.