Что такое анальная трещина

Существуют такие недуги, которые заставляют людей испытывать сильные болезненные ощущения. Варикозное расширение вен, трещины, локализующиеся в области ануса, — одни из них. Это происходит потому, что в этом месте сконцентрировано большое количество нервных окончаний, которые и вызывают острый болевой синдром. Среди проктологических заболеваний, анальная трещина занимает третье место, а по силе проявлений не уступает геморрою.

Что это

Разрыв и расхождение слизистой оболочки заднего прохода называют анальной трещиной. В длину она обычно не превышает полутора сантиметров, а в глубину составляет всего несколько миллиметров. Вначале ее ширина незначительна, а края трещины имеют ровные очертания. С течением времени разрыв увеличивается в ширину и порой достигает одного сантиметра. При этом края становятся гранулированными, что грозит развитием фиброзных полипов.

Причины возникновения

Люди, далекие от медицины, порой поддерживают ошибочное мнение о том, что анальная трещина возникает из-за геморроя, и если его вылечить, то и разрыв заживет сам собой. Это глубоко неверно, так как оба недуга являются самостоятельными патологиями и требуют различного лечения. Острый геморрой может спровоцировать разрыв тканей анального отверстия, но диагностику и терапию в отношении анальной трещины нужно осуществлять отдельно.

В развитии недуга нельзя выделить какую-либо одну причину, так как разрыву поверхностных тканей анального отверстия могут способствовать различные факторы, в частности:

• Запоры считаются одной из самых распространенных причин появления трещины. Так как при этой патологии каловые массы становятся твердыми, то происходит механическое повреждение нижних отделов прямой кишки, что приводит к микротрещинам, которые затем перерастают в разрывы.
• Дистрофия тканей и воспаление слизистых оболочек, возникающих при проктите, способствует легкому повреждению тканей анального отверстия.
• Разрыв слизистой нередко возникает в острой фазе проявления геморроя, когда ткани заднего прохода воспалены.
• Если не соблюдать правила личной гигиены, то это может привести к появлению опрелостей, в результате чего происходит истончение, воспаление слизистой оболочки и дальнейший ее разрыв.
• Механическое повреждение от использования жесткой туалетной бумагой или при занятиях анальным сексом приводит к микротрещинам и разрывам.
• Не редко анальная трещина возникает в период беременности или непосредственно при родах. Если трещина сформировалась со стороны влагалища, то это опасно разрывом промежности.
• Причиной образования трещин в анусе могут стать медицинские исследования, например, колоноскопия, выполненные неаккуратно. Разрыв так же может произойти в результате постановки клизмы, когда наконечник вводят резко.
• Длительное сидение на попе, поднятие тяжестей, неправильное питание — эти факторы приводят как к геморрою, так и к образованию анальной трещины.

Разновидности

Недуг может носить острый или хронический характер. В первом случае разрыв произошел недавно и симптоматика выражена настолько ярко, что больной может оказаться временно не трудоспособным из-за сильнейших болей. Если трещина не затянулась в течение трех, четырех недель, то болезнь переходит в хроническую форму. Симптомы постепенно стихают, а края трещины рубцуются. Хроническое течение болезни считается более опасным в плане развития осложнений. Если края раны покроются огрубевшей тканью, то для избавления от трещины потребуются радикальные методы воздействия.

Почему анальная трещина трудно заживает

В отличие от травм на коже и слизистых, трещина на анальном отверстии если и затягивается, то довольно продолжительное время. Это связано с работой сфинктера. Он постоянно реагирует сокращением на боль от раны или на прохождение твердых каловых масс при запорах. Спазм сфинктера, в свою очередь, травмирует трещину, не позволяя ей заживать.

Таким образом, если не устранить факторы, вызывающие частые и непроизвольные сокращения сфинктера, анальная трещина не заживет и болезнь перейдет в хроническую форму. Рубцевание краев происходит приблизительно один месяц.

Именно такой период отводится острой форме недуга, при которой трещину можно еще вылечить консервативными методами.

Болезнь можно отличить от других недугов по характерным признакам:

• острая боль и жжение во время дефекации, отдающая в пах, низ живота и прямую кишку;
• выделение небольшого количества крови из заднего прохода во время прохождения каловых масс и между процессами очищения кишечника;
• длительный и выраженный болевой синдром из-за спазма сфинктера.

Диагностика

При малейшем подозрении на анальную трещину следует обратиться к проктологу. Если вовремя начать лечение, то можно избежать рецидивов и хирургического вмешательства. Врач проводит следующие виды диагностики:

• опрос и осмотр пациента;
• лабораторные исследования;
• инструментальные исследования.

Для того чтобы исключить другие заболевания прямой кишки, пациент может быть направлен на УЗИ, рентгенографию, ирригоскопию, ретроскопию.

Свечи от анальной трещины, хирургическая операция и особенности лечения малышей и беременных

Лечение трещины на анусе может осуществляться в двух вариантах, в зависимости от свежести разрыва. В первый месяц, когда края ранки не зарубцевались, ее лечат с помощью медикаментов или средств народной медицины.

В медикаментозной терапии применяют мази и свечи от анальной трещины, действие которых направлены на следующие цели:

• купирование болевого синдрома;
• снятие спазма сфинктера;
• нормализацию процесса очищения кишечника;
• регенерацию клеток и заживление поврежденных тканей.

Лечение мазями

Мази для лечения трещины заднего прохода прежде всего направлены на устранение воспалительных явлений и стимуляцию заживления тканей. Они содержат жирную основу, которая облегчает прохождение каловых масс через анальное отверстие. Препарат вводится в задний проход в количестве, указанном в инструкции к мази (обычно 1 см.), один или дважды в день после акта дефекации и гигиенических процедур. Для выраженного эффекта достаточно курсового лечения на протяжении семи, десяти суток.

Популярные мази для лечения трещин анального отверстия:

• Солкосерил отличается свойством улучшать питание тканей за счет стимуляции усвоения клетками глюкозы;
• Актовегин восстанавливает ткани путем улучшения клеточного дыхания;
• Ультрапрокт снимает воспаление, устраняет боль и зуд;
• Левомиколь назначают при наличии бактериальной инфекции;
• Ауробин обезболивает и заживляет слизистые оболочки;
• Эмла быстро купирует боль и снимает спазм сфинктера;
• Метилурацил повышает местный иммунитет, борется с воспалением;
• Проктозан обладает заживляющим и подсушивающим эффектом;
• Нитроглицириновая мазь — положительно воздействует на активность сфинктера;
• мазь Вишневского — борется с воспалением, подсушивает ранки, способствует заживлению тканей.

Терапия суппозиториями

Свечи от анальной трещины являются удобной формой доставления лекарственных веществ непосредственно в прямую кишку. С помощью суппозиторий можно нормализовать стул, обезболить область заднего прохода и снять спазмы сфинктера. Их основой служит масло какао либо другой жир, которые сами по себе оказывают слабительное действие.

Среди большого ассортимента свечей от анальной трещины выделяют такие, как:

• Прокто-Гливентол эффективно снимает отек тканей, обезболивает и улучшает венозное кровообращение;
• Релиф устраняет кровотечение, ускоряет регенерацию тканей, борется с воспалением;
• Ауробин имеет аналогичные с мазью лечебные свойства;
• Постеризан устраняет инфекцию, восстанавливает структуру сосудистых стенок;
• Свечи с метилурацилом повышают местный иммунитет, улучшают обменные процессы;
• Свечи от анальной трещины с экстрактом красавки, облепиховым маслом, Анестезол, Анузол и Проктозан — эффективно устраняют боль и жжение.

Хирургическое лечение

Если консервативное лечение не дало результата или недуг приобрел хронический характер, то проводят операцию при которой удаляются плотные образования, возникшие на краях трещины и очищается дно язвы. Хирургическое вмешательство осуществляется разными методиками.

Виды операций:

• Сфинктеротомия заключается в иссечении мест рубцевания до здоровых тканей, при необходимости рассекается сфинктер. При этом операция делается в классическом исполнении, либо с применением малоинвазивных методик — электрокоагуляцией, радиоволновой хирургией, лазерной вапаризацией и другими аппаратными способами.
• Девульсия по сути не является хирургическим вмешательством, так как не происходит удаление тканей. Сфинктер расширяется принудительно специальными инструментами, при этом пациент находится под наркозом.
• Криодиструкция предполагает удаление поврежденных тканей естественным путем, в результате прижигания их жидким азотом. После соприкосновения с азотом ткани мгновенно замораживаются и отмирают. Данный метод не совсем точен, так как сложно определить границы поврежденных и здоровых тканей.

Как лечить патологию у ребенка

У детей причинами появления трещин на анусе обычно становятся дисфункции кишечника. У грудных малышей такая проблема может возникнуть в результате частой диареи, а у детишек постарше, наоборот, от запоров. При лечении обязательно должны учитываться эти факторы, с целью соответствующего лечения патологий для нормализации пищеварительного тракта и избежания рецидивов.

Если у ребенка поднялась температура, он стал беспокойным, плачет при дефекации, а на трусиках появляются следы крови, то нужно немедленно обратиться к педиатру, чтобы проблема не перешла в область хирургического вмешательства. Детям часто назначают свечи от анальной трещины, содержащие натуральные компоненты, например, суппозитории с облепиховым маслом. Так же рекомендуется придерживаться специальной диеты и пить больше воды.

Особенности лечения при беременности и после родов

Терапия анальной трещины в этот период аналогична той, которую применяют для малышей. Не все суппозитории и мази можно применять при беременности и грудном вскармливании. Женщину обычно лечат Дюфалаком, Метилурацилом, облепиховыми свечами, Элмой и гелем Катеджель. Трещины довольно часто возникают во время родов. Важно не перепутать патологию с проявлениями геморроя и вовремя начать лечение.

Лечение трещин заднего прохода в домашних условиях: диета, народные средства и профилактика

Вылечить трещину анального отверстия можно при помощи народных средств. Однако, если после разрыва и выбранного метода лечения прошло более десяти дней, а результатов нет, то необходимо срочно обращаться в клинику, так как останется совсем мало времени для использования возможности самостоятельного затягивания краев раны. Лечение трещин заднего прохода в домашних условиях, помимо местного воздействия на недуг, включает в себя специальную диету и увеличение физической активности при ведении малоподвижного образа жизни.

Диетическое питание

Организация правильного питания — важное условие лечения трещин заднего прохода в домашних условиях. Это связано с тем, что большинство факторов, провоцирующих недуг, кроются в работе пищеварительной системы. Необходимо включать в пищевой рацион как можно больше клетчатки, которая улучшает перистальтику кишечника, а также продукты, богатые витаминами А, С, К и Е.

Какие продукты нужно увеличить в ежедневном рационе:

• свежие овощи и фрукты, особенно кабачки, капусту, тыкву, свеклу, яблоки, виноград;
• кисломолочные продуты, в частотности свежую простоквашу или кефир;
• сухофрукты — курагу, финики, изюм;
• зеленый несладкий чай и чистую питьевую воду.

Следует отказаться от:

• изделий из белой муки;
• крепкого чая, кофе и алкоголя;
• мясных бульонов, сметаны, яиц, особенно сваренных вкрутую;
• картофеля, бананов, редьки, баклажанов.

Применение народных средств

Лечение трещин заднего прохода в домашних условиях не проходит без применения народных средств. Из природных целебных компонентов можно приготовить мази, отвары или настои, которые применяют для местной терапии.

Рецепты включают такие компоненты, как алоэ, рыбий жир, ромашку, тысячелистник, зверобой, растительные масла, мед, барсучий жир, календула, пустырник, шалфей и многие другие. Найти нужные рецепты можно в сети интернет. либо в книгах с народными методами лечения.

При лечении трещин заднего прохода, в домашних условиях часто делают сидячие ванночки с целебными компонентами: облепиховым маслом, ромашкой, луком, чередой, марганцовкой и молоком. Необходимо ежедневно принимать теплые сидячие ванны на протяжение десяти минут, вплоть до полного выздоровления.

Осложнения, возникающие при отсутствии лечения анальных трещин:

• постоянное кровотечение из заднего прохода;
• воспаление оболочки прямой кишки;
• инфицирование кишечника болезнетворными микроорганизмами;
• развитие простатита.

Профилактика

Профилактические мероприятия помогут избежать неприятного и коварного недуга, ускорить выздоровление, если трещина уже образовалась, а так же снизить риск возникновения рецидивов.

Выполняйте следующие правила:

• не сдерживайте позывы к дефекации, а если очищение кишечника не происходит после нескольких минут сидения на унитазе, отложите процесс или воспользуйтесь слабительными средствами;
• откажитесь от алкоголя и вредной пищи;
• включайте в пищевой рацион больше клетчатки;
• ведите активный образ жизни, но не поднимайте тяжести;
• пейте не менее двух литров жидкости в сутки;
• соблюдайте гигиену прианальной зоны.

Трещины заднего прохода в большинстве случаев появляются по задней полуокружности анального отверстия. Если представить его в виде циферблата, трещины располагаются на 6 часах, в области копчика, и имеют небольшие размеры — длина до 20 мм, ширина до 2 мм, глубина не более 3 мм.

Наружная часть анальной трещины располагается на поверхности кожного покрова возле ануса, внутренняя — на слизистой оболочке внутри анального канала. Форма трещин вытянутая (миндалевидная), но может быть треугольной или округлой.

На фото выше — схематическое изображение острой анальной трещины с заостренными верхним и нижним краем. Края трещины четко очерчены, без признаков формирования соединительной ткани (она всегда светлее слизистой оболочки, и имеет более плотную структуру).

Контуры и внешний вид анальной трещины изменяются в зависимости от характера процесса и степени заживления. Вместе с внешним видом патологии изменяются и симптомы.

Как выглядит острая анальная трещина

На фото выше — острая анальная трещина, которая кровоточит. Для нее характерны такие признаки, как прямые края и отсутствие уплотнений по краю разрыва слизистой оболочки. Дно трещин при остром процессе чистое, без налета и рубцовых образований.

Визуализируется анальная трещина очень редко, так как располагается она между складками анального отверстия. При осмотре проктолог аккуратно раздвигает их, чтобы установить точное местонахождение трещины.

Также для острой анальной трещины характерно:

• появление полосок крови в кале с одной стороны (там, где расположена трещина);
• острая боль в анусе при дефекации;
• спазм сфинктера.

Поход в туалет при острой анальной трещине становится мучительным, а иногда невозможным.

Каплевидная или треугольная форма анальной трещины встречается достаточно часто. Наружный (нижний) край таких трещин всегда более широкий, чем (внутренний) верхний.

На фото выше — анальная трещина, по краям которой образовалась соединительная ткань. Это свидетельствует о начале заживления трещины. Если проводилось лечение заболевания под наблюдением проктолога, вероятность повторного возникновения трещины и ее перехода в хроническую форму снижается.

Как выглядит хроническая анальная трещина

На фото выше — анальная трещина, которая почти полностью зажила. Ближе к сфинктеру образовался рубец, а сама трещина выглядит как круглое отверстие на слизистой оболочке ануса.

Такой рубец нередко становится причиной появления повторного разрыва (хронической анальной трещины). Например, при запоре, когда слизистая оболочка не может растянуться для беспрепятственного выхода твердых каловых масс.

Основные внешние отличия острой и хронической анальной трещины видны на фото выше.

Слева — фото острой анальной трещины с ровными краями и чистым дном, без признаков формирования сторожевого бугорка.

Справа — изображение хронического процесса. Края трещины искривлены, дно покрыто налетом, на наружном крае сформировался сторожевой бугорок.

При хронических анальных трещинах (еще один вариант ее внешнего вида на фото выше) разрывы в большинстве случаев случаются на месте старых. При этом свежие трещины окружены уплотнениями и рубцами, и потому имеют неровные края, чаще всего зигзигообразные.

На фото выше — хроническая анальная трещина со сторожевым бугорком и анальным полипом. Она имеет несколько отличий от острой:

• края разрыва уплотненные, они выглядят как валик, обрамляющий трещину;
• по краям трещины видны бугорки из плотной соединительной ткани;
• кровотечение из таких трещин скудное, но кровь может оставаться на туалетной бумаге и кале после дефекации.

На фото выше — изображение обострившейся хронической анальной трещины. Дно хронической анальной трещины покрыто рубцовыми тканями. Это хорошо просматривается на фото выше: внутренняя поверхность ранки покрыто налетом, края трещины неровные и утолщенные, на наружном крае хорошо виден пограничный бугорок, состоящий из соединительных клеток.

Анальные сосочки и сторожевые бугорки после заживления трещины

После заживания острой анальной трещины соединительная ткань образуется и на внутренней (расположенной внутри анального отверстия) части трещины. Такое образование в проктологии называют анальным сосочком. Схематическое изображение анальных сосочков можно посмотреть на картинке выше.

Размер сторожевых (пограничных) бугорков может изменяться в зависимости от количества обострений анальной трещины. Чем их больше, тем крупнее становится бугорок.

На фото выше — достаточно крупный сторожевой бугорок и анальная трещина, которая вновь начала рубцеваться.

Иногда такие новообразования принимают за папилломы, полипы прямой кишки или кондиломы. Анальные сосочки могут становиться крупными, и при этом выпадать из анального отверстия.

Характерных симптомов в период ремиссии нет. Лишь в некоторых случаях происходит выпадение анальных сосочков. Больной при этом чувствует в анальном отверстии инородный предмет.

Единственный способ убрать хроническую анальную трещину — хирургическое иссечение. В ходе операции (на фото выше) проктолог удаляет рубцовую ткань и сшивает края ранки. Риск рецидива после операции значительно снижается.

Симптоматические проявления анальной трещины схожи с другими заболеваниями, например, с геморроем, и для постановки верного диагноза необходимо посетить проктолога.

В современной редакции МКБ анальная трещина кодируется как К60.0 или К60.2. При появлении продольного разрыва на средней линии заднего прохода человек, как правило, испытывает режущую боль при испражнении. В зависимости от топографии эти внутренние повреждения подразделяют на задние, передние и зеркальные, а по характеру клиники – на острые и хронические.

Анальная трещина — это продольный разрыв, рана или язвочка, которая чаще всего располагается по средней линии, по задней полуокружности заднего прохода (при положении больного на спине). Такие разрывы или язвочки может появиться в любом возрасте, но чаще данное заболевание встречается у молодых людей.

Причины и симптомы острых и хронических анальных трещин

Чаще всего причинами анальных трещин являются частый стул вследствие поноса или, же, наоборот, разрывы заднего прохода провоцируют запоры или прохождение через задний проход твердого стула. Нередко трещины возникают после анального секса или же появляются без видимых причин. Это повреждение является одним из самых распространенных проктологических заболеваний.

Различают острые и хронические разрывы.

Острые анальные трещины обычно появляются после эпизода запора или диареи и самостоятельно заживают при нормализации стула. Острые трещины заживают у 40-60% больных при нормализации стула. Если этого не происходит, они могут стать хроническими в результате формирования порочного круга.

Хронические анальные трещины существуют более трех месяцев, сопровождаются признаками хронического процесса (приподнятые края, обнаженная мышца сфинктера, сторожевой бугорок, гипертрофированная анальная бахромка). Данное заболевание связано с повышенным тонусом сфинктера заднего прохода. При острой или хронической травме анального канала, обусловленной запорами и прохождением твердого стула, или наоборот поносом, происходит поверхностный разрыв слизистой анального канала; в ответ на боль увеличивается тонус внутреннего анального сфинктера, то есть его спазм. За счет повышенного давления трещина «скрывается» за складками анального канала и поэтому не может очищаться, что в свою очередь приводит к воспалению, боли и опять усилению спазма сфинктера и т.д.

Симптомом анальной трещины является боль в заднем проходе обычно во время или после дефекации. Боль прекращается после стула, но иногда может длиться несколько часов после или быть постоянной. Такой симптом хронической анальной трещины, как кровотечение, обычно не очень выражен, обычно проявляется в виде следов крови на туалетной бумаге.

Далее вы узнаете, как лечить анальные трещины консервативным и хирургическим методами.

Эффективное лечение анальной трещины: препараты и диетотерапия

Вне зависимости от причины лечение анальной трещины направлено на достижение нормального регулярного стула и снижение тонуса сфинктера.

Нормализация стула (при запорах — легкие слабительные и «размягчители» стула, увеличение потребления клетчатки, жидкости). Рекомендованы препараты, содержащие лактулозу:

«Дюфалак», «Нормазе»

Препарат, размягчающий каловые массы — «Форлакс».

Диетотерапия. При лечении анальной трещины необходимо исключить из рациона питания острые блюда и специи, а также алкоголь. Большую роль в регулировании стула играет клетчатка (разные ее виды). Всего 200-300 г вареной свеклы с маслом устраняют запор и усиливают перистальтику кишечника, разрыхляя и размягчая каловые массы. Таким же свойством обладают курага, чернослив, плоды киви (но ими не стоит увлекаться из-за раздражающего действия кислот).

Сидячие ванночки. Этот метод помогает пациенту расслабиться, обеспечивает гигиенический режим.

Медикаментозные средства, снимающие спазм внутреннего анального сфинктера (их применение может быть рекомендовано только после консультации врача):

0,2% нитроглицериновая мазь местно (количество мази, помещающееся на кончике пальца, наносят на область заднего прохода дважды в день). Вероятность заживления трещины в течение 4-8 недель — 40-60%, побочные эффекты — головная боль (может быть купирована ацетаминофеном), тахикардия;

2% мазь с дилтиаземом или 0,3% с нифедипином. Аппликации 2-3 раза в день на перианальную кожу. Частота излечения такая же, как при нитроглицериновой мази, меньше головная боль, но может вызывать большее раздражение;

свечи «Метилурацил» утром и «Натальсид» вечером, а также таблетки метилурацил четыре раза в день после еды. Фармакологические свойства свечей «Натальсид» обусловлены наличием в составе биологически активного вещества — натрия альгината — продукта переработки бурых морских водорослей.

Благодаря отлично подобранному составу, «Натальсид» оказывает выраженное противовоспалительное, кровоостанавливающее и ранозаживляющее действие. Уже через несколько дней после начала его использования заметно уменьшаются признаки воспаления, улучшаются показатели крови (нормализуется содержаний лейкоцитов и гемоглобин), исчезает боль.

Ниже описано, что ещё можно делать при появлении анальной трещины.

Как ещё можно вылечить анальную трещину

Чтобы вылечить анальную трещину как можно быстрее, можно применить другую, не менее эффективную схему терапии, которая предполагает назначение комбинированного лекарственного препарата для местного применения, к которым и принадлежит «Проктоседил».

Доступная цена и комплексное действие делают его одним из основных лечебных факторов в борьбе с такого рода заболеваниями.

Одна из двух лекарственных форм (мазь или ректальные свечи) назначается в зависимости от преобладающих симптомов болезни. При анальных трещинах и внутреннем геморрое назначаются свечи. Мазь показана при внешнем и внутреннем геморрое (особенно на тех стадиях, когда боль и зуд наиболее выражены), проктитах, перианальной экземе.

При местном консервативном лечении многочисленные положительные отзывы получили комбинированные лекарственные препараты, к которым принадлежит и мазь «Ауробин». Это средство оказывает противоаллергическое, противовоспалительное, антисептическое и антиэкссудативное (устранение повышенной проницаемости сосудов и выход жидкости в ткани) действие.

Китайцы, глубокие познания которых в медицине ни у кого не вызывают сомнений, для лечения геморроя издавна применяли натуральный янтарь и жемчуг, растертые в порошок и добавленные в мазь. Они заметили, что эти минералы содержат вещества, имеющие свойства успокаивать воспаленные узлы.

«Безорнил» обладает местным вяжущим, антисептическим, обезболивающим, противоотечным и кровоостанавливающим действием, поэтому показан как средство для лечения геморроя, экземы заднего прохода, анальной трещины, и устранения зуда и боли.

Используются в лечении трещин заднего прохода и такие препараты, как:

«Проктозан»

«Ультрапрокт» и другие.

Нашел применение и такой метод лечения трещины, как инъекция ботокса во внутренний сфинктер: местная дезинфекция и инъекция 10-20 единиц ботулинотоксина А (суспензия в 1 мл 0,9% раствора NaCl) непосредственно во внутренний анальный сфинктер на каждую из сторон (общее количество: 20-40 единиц) ожидаемая вероятность излечения трещины в течение 6-12 недель 80-85%. Такой метод может быть применен только квалифицированным специалистом и с большой осторожностью!

Операции при лечении анальной трещины: иссечение и сфинктеротомия

Хирургическая операции при появлении анальной трещины выполняется путем иссечения и сфинктеротомии, суть которой состоит в том, что производится рассечение одной из порций анального сфинктера. Это вмешательство приводит к расслаблению сфинктера, снимет болевой синдром и создает условия для заживления. Пересечение этой мышцы обычно не приводит к нарушению держания кала и не увеличивает пребывание в стационаре.

Операция по иссечению анальной трещины предполагает не только полное удаление самого дефекта, но и рядом расположенных рубцов, которые могут присутствовать в области анального отверстия. Полное заживление после иссечении анальной трещины наступает, как правило, через две недели.

Своевременное и правильно подобранное консервативное лечение анальной трещины и других заболеваний аноректальной области на ранних стадиях — залог быстрого и эффективного устранения проблемы, когда можно обойтись без хирургического вмешательства. И здесь, конечно, одним из самых важных моментов является устранение запоров как пускового механизма формирования геморроя и анальной трещины.