Что такое коксартроз тазобедренного сустава 2 степени

Главная » Варикоз » Что такое коксартроз тазобедренного сустава 2 степени

Коксартроз тазобедренного сустава 2 степени – это тяжелое заболевание, которое сопровождается дегенеративными изменениями в хрящевых тканях. Без лечения заболевание стремительно прогрессирует, вызывая у больного опасные осложнения; не исключены утрата трудоспособности и инвалидность.

Деформирующий коксартроз тазобедренного сустава 2 степени наиболее часто диагностируется у женщин и мужчин от сорока лет и старше. В группе повышенного риска — именно мужчины (65% случаев выявления болезни).

Особенности развития и характер протекания заболевания:

  1. Первоначально коксартроз тазобедренного сустава 2 степени начинает прогрессировать по причине нарушения кровоснабжения в тканях сустава.
  2. Постепенно это приводит к нехватке кислорода, плохому питанию клеток.
  3. Результат — кислородное голодание тканей, накопление вредных продуктов обмена, ухудшающих состояние хряща, провоцирующих его дальнейшее разрушение.
  4. Вследствие истончения хряща при коксартрозе 2 степени во время ходьбы на костные ткани увеличивается нагрузка, что приводит к деформации кости и развитию остеофитов.

Среди всех патологий опорно-двигательного аппарата выявление коксартроза наблюдается у 40-48 % пациентов.

Подробнее о развитии коксартроза:

  • у пациентов старше 65 лет коксартроз в запущенной форме выявляется в 85 % случаев;
  • среди множества разновидностей артроза тазобедренного сустава выявление коксартроза в диспластической форме составляет 65 %;
  • чаще всего болезнь вызывает врожденный вывих головки бедренной кости (эта причина приводит к коксартрозу более чем в 20 % случаев).

Коксартроз тазобедренного сустава 2 степени — очень коварное заболевание, поскольку его симптоматика может быть вообще незаметной, вплоть до третьей или даже четвертой степени протекания. В подобном состоянии традиционная медикаментозная терапия уже будет просто неэффективной для больного, показана только операция.

Классификация

Важно знать! Врачи в шоке: "Эффективное и доступное средство от АРТРОЗА существует. " Читать далее.

Коксартроз тазобедренных суставов 2 степени может быть односторонним либо двусторонним. Односторонний коксартроз 2 степени приводит к дегенеративному поражению хряща только одного сустава (правого или левого). Парным поражением характеризуется двухсторонний коксартроз.

По локализации коксартроз тазобедренного сустава 2 степени может быть таким:

  • поражение верхней зоны сустава сопровождается ярко выраженной симптоматикой уже на первых этапах протекания заболевания;
  • поражение нижней области сустава имеет не явно выраженные признаки, заметные только на снимках рентгена;
  • локализация дегенеративного процесса в центральной части сустава (такое заболевание сопровождается яркими симптомами, хорошо поддается лечению).

Формы прогрессирования коксартроза 2 степени:

Форма патологии Особенности
Первичный коксартроз ТБС Способен протекать совершенно незаметно даже в течение нескольких лет. Болезненность возникает только при физической нагрузке. Хорошо поддается лечению
Вторичный Развивается на фоне уже протекающих заболеваний. Быстро прогрессирует, поэтому нередко больным требуется срочное оперативное вмешательство

Причины заболевания

Коксартроз тазобедренного сустава 2 степени развивается вследствие влияния следующих факторов:

  • выраженные нагрузки на суставы (очень часто коксартроз выявляется у спортсменов);
  • ожирение;
  • врожденные изменения в суставе;
  • генетическая склонность к патологии;
  • эндокринные сбои;
  • травматическое поражение;
  • плохое питание, при котором сочленения не получают достаточно питательных веществ и витаминов.

Симптомы болезни

Симптомы второй стадии коксартроза:

  1. Боль, которая может быть острой, ноющей или колющей. Нередко беспокоит человека при ходьбе или даже ночью в состоянии покоя.
  2. Хромота из-за деформации сустава.
  3. Резкое ограничение двигательных функций ТБС по причине сужения суставной щели, образования остеофитов, поражения хряща.
  4. Атрофирование мышц, которые при отсутствии нагрузки на конечность быстро теряют тонус.
  5. На снимках отчетливо видна деформация головки сочленения, неровность ее очертаний.
  6. Из-за воспаления возможны высокая температура тела, отек, слабость.

Инвалидность при коксартрозе во второй степени протекания может наступить в случае полной потери двигательных функций ТБС. Это прямое показание к хирургическому вмешательству.

Диагностика и лечебная терапия

Установить диагноз «коксартроз» помогут следующие исследования:

  • УЗИ-диагностика;
  • КТ;
  • МРТ;
  • рентгенография;
  • артроскопия (исследование внутрисуставной жидкости);
  • анализы крови.

Также проводится сбор анамнеза, осмотр врачом пораженного сочленения.

Медикаментозная терапия подбирается для больных индивидуально, в зависимости от характера протекания болезни, ее причин, степени запущенности. Общий курс лечения — сложный и длительный. Он включает медикаментозную терапию, физиолечение, оперативное вмешательство (в крайнем случае).

Цели традиционной терапии медикаментами:

  • эффективное лечение без операции;
  • устранение боли;
  • снижение воспаления;
  • нормализация кровообращения;
  • улучшение питания тканей.

Медикаментозное лечение предусматривает обязательное назначение следующих групп препаратов:

Группа лекарственных средств Лучшие представители Лечебное действие препаратов
Хондропротекторы Глюкозамин, Структум Хондропротекторы — основа лечения коксартроза. Они воздействуют на хрящи, способствуя их восстановлению, помогают замедлить прогрессирование болезни
НПВС Диклофенак, Мовалис Купируют воспалительный процесс, снимают болезненность, отек. НПВС имеют много побочных эффектов, поэтому лечиться ими можно только после разрешения врача
Сосудорасширяющие препараты Трентал, Теоникол Расслабление сосудов, улучшение кровообращения в области поражения. Помогают устранить спазмы. Назначаются при ночных простреливающих болях
Гормональные средства Дипроспан Используются в виде внутрисуставных инъекций. Купируют боль, воспаление, восстанавливают ткани в очаге дегенеративного процесса

Способ приема, дозировка назначаются индивидуально. Противопоказано использовать эти медикаменты при беременности, активном воспалении, аллергии. С осторожностью можно применять при заболеваниях ЖКТ, патологиях сердца, почек, печени.

Вытяжение сустава

Проводится процедура с использованием специального тракционного аппарата. Реже ее практикуют мануально. Цель — уменьшение нагрузки на ТБС.

Вытяжение – это сложная процедура, проводить которую может только специалист. Повторять ее можно несколько раз в год, но только после разрешения лечащего врача.

Оперативное лечение

Операция назначается, когда медикаментозная терапия уже не дает эффекта, а сочленение полностью деформировано.

Даже "запущенный" АРТРОЗ можно вылечить дома! Просто не забывайте раз в день мазать этим.

Наиболее результативна операция эндопротезирования. Суть процедуры заключается в удалении пораженного сустава с заменой искусственным аналогом — протезом из металлических сплавов или керамики.

Результаты эндопротезирования — избавление от болезненности, воспаления, возвращение подвижности. После операции человек снова сможет оказывать нормальную нагрузку на ТБС.

Качественный эндопротез прослужит около двадцати лет, что является неплохим показателем.

Физиотерапия

Лечение физиопроцедурами обязательно при диагностировании коксартроза. С его помощью можно эффективно уменьшить боль, воспаление, снять отек, усилить действие медикаментов.

Перед проведением такого лечения важно удостовериться в том, что у больного нет противопоказаний к физиопроцедурам (период беременности и лактации, аллергия, респираторные патологии, заболевания сосудов, кожи).

Лучшие физиопроцедуры при коксартрозе:

Название процедуры Действие
УВЧ-терапия Регенерация пораженных тканей
Магнитотерапия Устранение воспаления, боли
Лазеротерапия Снижение болевых ощущений
Светолечение Нормализация обменных процессов
Иглоукалывание Устранение мышечного напряжения, нормализация метаболизма
Гирудотерапия Улучшение кровообращения

Лечебные упражнения

Своевременно начатый курс ЛФК поможет успешно провести лечение коксартроза 2 степени тазобедренного сустава без операции. Упражнениями укрепляются мышцы, улучшается кровообращение, снимается болевой синдром, нормализуется питание сустава.


Проводить ЛФК следует в периоды ремиссии заболевания, когда больной не страдает от острых болей. Противопоказаны активные физические нагрузки при гипертонии, гнойных поражениях сочленений, беременности, активном воспалении.

Комплекс упражнений для ТБС при артрозе:

  1. Сесть, вытянуть ноги. Медленно дотягиваться руками до стоп, максимально прогибаясь, чтобы тазобедренный сустав «работал». Такое же упражнение можно выполнять в положении стоя.
  2. Стать ровно, выполнять круговые движения ногой.
  3. Лечь на спину, выполнять махи прямыми ногами.
  4. Лежа на животе, поднимать прямые ноги, задерживать их в таком положении на несколько секунд. Такое же упражнение стоит выполнять, лежа на боку.

Активные физические упражнения (бег, приседания или прыжки) строго запрещены для пациентов с коксартрозом: нагрузки принесут больше вреда, чем пользы, и вызовут новую волну воспалительного процесса.

Дополнять ЛФК можно лечебным массажем, плаванием, пешей ходьбой или передвижением на лыжах.

Читайте также:  Кровь из анальности у женщин

Принципы лечебного питания

Лечение коксартроза тазобедренного сустава 2 степени предусматривает обязательное соблюдение принципов диетического питания, которое поможет снизить воспалительный процесс, восстановить хрящевую ткань, насытить организм полезными веществами.

  1. Отказаться от употребления любых спиртных напитков, жирной, жареной пищи.
  2. Ограничить употребление соли, сахара, как в чистом виде, так и в качестве добавок к блюдам.
  3. Для восстановления хрящевой и костной ткани в меню включить мясо, рыбу, морепродукты, бобовые, злаковые.
  4. Регулярно употреблять нежирные кисломолочные продукты (кефир, ряженку, творог).
  5. В качестве гарнира полезно кушать каши (гречневую, рисовую, овсяную).В них можно добавлять мед, изюм, курагу, сухофрукты.
  6. Сахар следует заменить медом.
  7. Полезны овощи в сыром, запеченном или отварном виде. При приготовлении салатов из овощей заправлять их оливковым маслом.
  8. Регулярно употреблять орехи.
  9. Для обогащения организма витамином С пить отвар шиповника.
  10. Строго запрещены колбасные изделия, свежая выпечка, шоколад, острые соусы.

Имеющим лишний вес рекомендуется снизить калорийность блюд. Расписать правильный режим питания, подобрать меню пациенту поможет диетолог.

Народная терапия

Лечение коксартроза 2 степени тазобедренного сустава с помощью народной терапии может практиковаться после разрешения врача.

Средства народной медицины помогают снять воспаление, уменьшить боли. Популярные рецепты:

  1. Измельчить лимон, чеснок, сельдерей. Залить смесь кипятком, настоять в течение часа в термосе. Принимать по ложке два раза в день.
  2. Для восстановления сустава в него можно втирать сок алоэ, смешанный с маслом эвкалипта.
  3. Для укрепления костей, восстановления хряща нужно пить наваристый бульон из говяжьих суставов.
  4. При плохом кровообращении в сустав нужно втирать настойку из йода, меда, глицерина.
  5. Смешать в равных количествах девясил и сабельник. Залить смесь спиртом. Использовать для регулярных массажей.

Полностью вылечить двухсторонний коксартроз 2 степени уже невозможно из-за выраженного поражения хрящевой ткани. Но состояние пациента можно стабилизировать, существенно замедлив прогрессирование патологии.

Предотвращение болезни

Основные профилактические меры:

  1. Отказаться от вредных привычек (курение, переедание, прием спиртного).
  2. Оберегать себя от сильных переохлаждений.
  3. Полноценно питаться, чтобы суставы получали достаточное количество необходимых полезных веществ для нормального функционирования.
  4. Регулярно оказывать на ТБС физические нагрузки, оберегать его от развития дегенеративных заболеваний. Это может быть бег, катание на велосипеде, плавание, лечебная гимнастика или хотя бы ежедневная утренняя зарядка.
  5. Отказаться от подъема тяжестей.
  6. Ежегодно проходить профилактический курс лечения хондропротекторами, принимать витамины. Перед приемом медикаментов нужно проконсультироваться с врачом.
  7. Людям после 40 лет следует регулярно проходить врачебные осмотры, сдавать анализы на гормоны, чтобы вовремя выявить любые нарушения.
  8. Своевременно лечить заболевания суставов, вызывающие коксартроз.
  9. Контролировать свой вес, не допускать ожирения, иначе риск развития коксартроза возрастает в несколько раз.

Лечение артроза тазобедренного сустава 2 степени следует проводить сразу после выявления заболевания, пока оно не вызвало опасных осложнений. При первых признаках патологии не заниматься самолечением, а обращаться к врачу.

Как забыть о болях в суставах и артрозе?

  • Боли в суставах ограничивают Ваши движения и полноценную жизнь…
  • Вас беспокоит дискомфорт, хруст и систематические боли…
  • Возможно, Вы перепробовали кучу лекарств, кремов и мазей…
  • Но судя по тому, что Вы читаете эти строки — не сильно они Вам помогли…

Но ортопед Валентин Дикуль утверждает, что действительно эффективное средство от АРТРОЗА существует! Читать далее >>>

Одним из наиболее распространенных дегенеративно-дистрофических заболеваний суставов является коксартроз тазобедренного сустава. Заболевание начинается на фоне нарушения питания хрящевой ткани с дальнейшим ее разрушением и изменением. В патологический процесс вовлекается весь сустав, околосуставные мягкие и костные ткани с их последующей дегенерацией и деформацией.

Этой болезни подвержены мужчины и женщины в возрасте около 50 лет и старше. Женщины наиболее уязвимы в климактерическом периоде, и недуг поражает их в более тяжелых формах.

В течение заболевания различают три степени тяжести. В связи с тем, что оно развивается медленно, чаще всего на начальных стадиях первым признакам не придают значения, и не начинают лечение коксартроза.

Поэтому болезнь переходит в более тяжелую 2 степень. Обычно патологический процесс развивается в одном суставе, но не редки случаи симметричного поражения органов движения.

Какие причины его вызывают

В зависимости от причин, вызывающих остеоартроз тазобедренного сустава, в том числе 2 степени, определяют две формы заболевания:

О первичном коксартрозе свидетельствует начало дегенеративных изменений в здоровом суставе после его механической или функциональной перегрузки. Иногда причину трудно установить (идиопатический коксартроз).

При вторичной форме коксартроза тазобедренного сустава дегенеративные процессы начинаются в суставном хряще, который поражен и изменен травмой или заболеванием.

Некоторые медики поддают сомнению такое подразделение болезни, так как современные методы диагностики часто устанавливают, что ранее определенные первичные артрозы являются вторичными или имеют признаки обоих сразу.

Главные причины, которые провоцируют возникновение этого многофакторного заболевания и дальнейшее прогрессирование дегенеративно-деформационных процессов:

1) Механические и физиологические нагрузки, значительно превышающие допустимые.

Это может быть излишняя масса тела при ожирении, профессиональная деятельность, связанная с переносом грузов, с однообразными движениями или в положении стоя, занятия спортом с постоянными перегрузками. Хрящевая ткань быстро разрушается.

2) Травмы сустава различного происхождения и степени тяжести.

Нарушение притока крови, метаболических процессов, формирования и выделения суставной жидкости в таком случае становится причинным фактором болезни. Такой коксартроз может появиться как у пожилых людей, так и у молодых или у детей.

3) Врожденные недоразвития или изменения опорно-двигательного аппарата или сустава.

4) Наследственный фактор отмечен при первичном типе коксартроза. Возможна предрасположенность к заболеванию на генном уровне.

5) Эндокринные нарушения, особенно у женщин в период менопаузы. Некоторые ученые медики считают, что изменение гормонального фона приводит к нарушениям питания хрящевой ткани суставов и их разрушению.

6) Врожденные или приобретенные заболевания позвоночника – сколиоз (искривление), кифоз (сутулость).

7) Ишемия (уменьшение кровоснабжения) участка кости с дальнейшим развитием некроза (омертвения) костной ткани приводят к деформации сустава и кости.

8) Артриты тазобедренного сустава различного происхождения, которые не лечились или применялось некачественное лечение.

9) Другие заболевания, особенно сопровождаемые нарушением метаболических процессов.

Следует учитывать, что это заболевание чаще всего возникает при наличии нескольких причин, поэтому усложняется его диагностика.

Симптомы коксартроза тазобедренного сустава 2 степени

Если в 1 степени недуга признаки смазаны и протекают не выражено, то в следующей стадии они определимы.

Клинические признаки, позволяющие диагностировать коксартроз 2 степени, следующие:

  • Болевые ощущения в суставе, не проходящие и в состоянии полного покоя, ночные боли. Они усиливаются при незначительной нагрузке и могут иметь иррадиацию (отдачу) в пах, коленный сустав, голень, бедренную часть ноги.
  • Постоянное напряжение мышц тазового пояса и бедра.
  • Скованность и значительное ограничение подвижности в суставе.
  • Ходьба щадящая сопровождается хромотой.
  • Часто движение сопровождается треском в суставе или пощелкиванием.
  • Со временем конечность с пораженным суставом укорачивается, ее мышцы атрофируются.
  • Деформация сустава устанавливается специальными методами обследования.

При двухстороннем или симметричном заболевании признаки такие же, но выражены в обеих конечностях. Особенность в том, что патологический процесс распространяется и на пояснично-крестцовый отдел позвоночника.

Щадящие движения и хромота приводят к его прогибу. При этом со временем происходит выпячивание (протрузия) межпозвоночных дисков, образующих изгиб в позвоночном столбе.

Лечение разными способами

Коксартроз 2 степени чаще лечится амбулаторно, то есть вне стационара. Оно направлено на ликвидацию боли, воспалительного процесса, возможное восстановление хрящевой ткани и двигательных функций конечности.

Подбирается специалистом индивидуально и зависит от следующих показателей:

  1. Возраст;
  2. Общее состояние организма больного;
  3. Тяжесть патологического процесса.

При этом рекомендовано максимальное ограничение нагрузки на конечности, щадящий режим передвижения с помощью трости, покой.

Для снятия боли и воспаления назначают анальгетики и нестероидные (не гормональные), не влияющие на структуру хрящевой ткани, медикаменты.

Часто применяют Дифлунизал, Диклофенак, Наклофен, Индометацин, Аэртал, Лорноксикам, Напроксен.

Читайте также:  Какая температура мужских яичек

Местное лечение сустава выполняют не гормональными мазями и гелями — Финалгон, Вольтарен, Меновазан, Диклофенак, Апизатрон, Дип Релиф, Бутадион.

С целью активного восстановления хрящевой ткани, замедления процесса ее дегенерации и восстановления структуры прописывают хондропротекторы. Они не только устраняют симптомы, но и воздействуют на причину болезни. Могут применять Хондроитина сульфат, Артродарин, Диацереин и другие. Это медикаменты длительного применения.

Индивидуально назначают миорелаксанты для снятия мышечного спазма с учетом того, что он является защитной реакцией от дальнейшей дегенерации сустава.

Кроме того прописывают витамины и лекарства, которые улучшают питание и метаболизм в хрящевой ткани — стекловидное тело, алое, румалон, эффективный при деформационных изменениях в суставах, и другие.

В домашних условиях советуют применять компрессы с раствором димексида, который хорошо снимает воспаления.

Лечебный комплекс заболевания включает в себя физиотерапию, которая воздействует на коксартроз 2 степени:

  • УВЧ лечит воспаление воздействием электромагнитного поля высокой частоты;
  • Электротерапия с помощью электротока невысокого напряжения улучшает кровообращение и способствует восстановлению хрящевой ткани;
  • Магнитотерапия оказывает обезболивающее и противовоспалительное действие магнитным полем;
  • Лазеротерапия лазерным лучом значительно снижает боль;
  • Светолечение — световое излучение, усиливая кровоток и обменные процессы, уменьшает воспаление и болевые ощущения;
  • Амплипульстерапия пульсацией модульных токов обезболивает, снимает спазмы мышц, улучшает питание хрящевых тканей.

По назначению врача может быть применено иглоукалывание для снижения боли, снятия напряжения, улучшения метаболизма в хрящевых тканях.

Пиявками лечат воспаление, болевые ощущения, увеличивают кровоток к хрящевым тканям.

Если нет противопоказаний, физиотерапию совмещают с лечебным массажем. Он улучшает кровоснабжение и питание тканей, снимает мышечные спазмы и укрепляет их.

Может быть назначена вытяжка сустава. Она направлена на снятие нагрузки с органа движения, что создает благоприятные условия для прекращения дегенерации и начала восстановления суставного хряща.

После ликвидации болевого синдрома рекомендуют специальную лечебную гимнастику, занятие плаваньем.

Особенности питания

В лечении заболевания существенное значение имеет питание. Необходимо исключить из меню больного все жирные, а также копченые, соленые и острые продукты.

Надо ограничить использование соли, не увлекаться сахаром и отказаться от употребления алкоголя.

Противопоказаны костные бульоны, показаны для применения — овощные.

Для восстановления хряща необходимы витамины и микроэлементы. Поэтому рекомендована не жирная рыба и морепродукты, овощи, зелень, фрукты, ягоды, чечевица, бобовые, злаки. Уместны молочнокислые продукты, но не цельное молоко. Допустимы к употреблению говяжий язык и печенка, мясо птицы.

Не рекомендованы хлебопродукты и кондитерские изделия из белой муки. Полезен хлеб из цельного зерна и с отрубями.

На гарнир полезны рисовые, перловые, гречневые и овсяные каши. Их важно не переваривать. Добавленный в них изюм, курага или чернослив, улучшат вкус и полезные свойства.

Сахар прекрасно заменит натуральный мед.

Еду лучше готовить на пару или запекать в духовке. Овощные и фруктовые салаты надо заправлять оливковым, горчичным, льняным или кедровым маслом.

Отвар шиповника обеспечит организм больного витамином С.

Необходимость оперативного лечения при коксартрозе

В случаях, когда не удается с помощью консервативного лечения остановить прогрессирующий процесс дегенерации и деформации или восстановление разрушенных тканей невозможно, остается только хирургическое вмешательство в сустав.

Выполняют следующие виды оперативного вмешательства с целью восстановления двигательных функций сустава и улучшения качества жизни при коксартрозе 2 степени:

Остеотомия — рассечение бедренной кости специальными инструментами для дальнейшего скрепления под необходимым углом с цель исправления деформации и замедления прогрессирования болезни. В результате этого удается восстановить опорную и двигательную функции сустава.

Эндопротезирование — полная замена сустава на механический аналог. Самый эффективный способ лечения.

После операции обязательна реабилитация и санаторно-курортное лечение. На это потребуется не менее полугода.

Рецепты народной медицины

Целительную силу природы, сохраненную в растениях и плодах, используют в лечении коксартроза 2 степени.

Наиболее простой, но действенный компресс, который уменьшает воспаление и снимает боль, из капустного листа с медом для применения на ночь.

Эффективно употребление внутрь настойки из измельченного чеснока, лимонов и сельдерея. Заливают кипятком и настаивают в термосе.

Хорошо укрепляет хрящевую и костную ткань втирание смесей из сока алое и масла гвоздики или эвкалипта.

Суставы укрепляют также бульоны из куриных лапок или говяжьих копыт.

Спиртовая настойка из смеси меда, глицерина и йода в виде растирки способствует улучшению кровоснабжения суставных тканей.

Настойка равных частей девясила и сабельника на основе водки или спирта для приема внутри и растирок сустава снижает боль уже после первого применения. Растертое место необходимо укутать.

Эти народные средства успешно дополняют медикаментозное лечение.

Полностью вылечить коксартроз 2 степени невозможно, так как существенно разрушены и деформированы сустав и кости. Но улучшить их здоровье можно. Проходя назначенные курсы лечения, и выполняя все рекомендации врача, появляется реальная возможность избежать оперативных методов лечения.

Доброго времени суток, дорогие друзья! Сегодня мы с вами рассмотрим вопрос: как лечить коксартроз тазобедренного сустава 2 степени.

Тема актуально, ведь именно на второй степени обнаружения заболевания еще вполне реально его остановить, замедлить разрушительные процессы без проведения эндопротезирования.

Немного о заболевании

Коксартроз тазобедренного сустава 2 степени является заболеванием, имеющим дистрофическо-дегенеративную природу происхождения.

При наличии такой патологии суставная жидкость становится тягучей и вязкой, в результате чего нарушается питание хряща, который высыхает, растрескивается, становится шероховатым.
Во время движения суставные поверхности начинают друг о друга тереться, травмируют друг друга, истончаются и разрушаются.

Под хрящевой тканью появляются костные наросты, которые приводят к деформации нижних конечностей, нарушению их функциональности.
Патологию чаще всего диагностируют у женщин старше 45 лет.

По распространенности патологического процесса коксартроз ТБС 2 степени бывает односторонним, когда поражается сустав одной конечности, и двухсторонним, когда разрушительному процессу подвергаются обе конечности.
По происхождению различают первичный или идиопатический коксартроз, причину которого выяснить не удалось, и вторичный, который является следствием других болезней опорно-двигательного аппарата, травм.
Наиболее тяжелой формой заболевания считается двухсторонний деформирующий коксартроз, который зачастую приводит к инвалидности человека.
Основными причинами, приводящими к патологии тазобедренного сустава, являются:

  • гиподинамия;
  • дисплазия тазобедренного сустава;
  • патологические процессы в позвоночнике;
  • возраст старше 45 лет;
  • нарушенное кровообращение в суставе, в результате которого происходит накопление недоокисленных продуктов метаболизма.

К основным признакам коксартроза ТБС второй степени являются боли в области пораженного патологией сустава, которые могут распространяться на область паха и ягодичные мышцы.

Боли возникают не только после физических нагрузок на пораженный сустав, но даже в состоянии покоя, она носит постоянный характер.
Становится трудно опираться на больную ногу, возникает ощущение нестабильности сустава, его неустойчивости.

Все движения сопровождаются характерными щелчками или даже треском. Постоянно ощущается излишнее напряжение мышц бедер и тазового пояса.

Диагностика

Диагноз ставится на основании сбора анамнеза, осмотра, проведения ряда лабораторных и диагностических методик.

В общем анализе крови при наличии патологии обнаруживается небольшое повышение СОЭ, в биохимическом анализе отмечается повышение серомукоида, глобулинов, с-реактивного белка, что свидетельствует о воспалении.
Применяют следующие диагностические методики:

  1. Ультразвуковое исследование.
    Оно необходимо для исследования структуры больного сустава и его деформированных структурных фрагментов.
  2. Рентгенография.
    Нужна для выявления уровня разрушений хрящевой структуры и эрозии костной ткани. На рентгенологическом снимке в пораженном участке со второй степенью коксартроза можно увидеть костные наросты остеофиты по краям суставного хряща. Суставная щель сужается на четверть от ее нормального размера. Имеется уплотнение костной ткани под хрящом и участки кальцификации самого хряща.
  3. Артроскопия.
    Позволяет взять биоматериал синовиальной жидкости для последующего его исследования, а также рассмотреть степень поражения сустава изнутри.
  4. Компьютерная и магнитно-резонансная томография.
    Нужны для выявления степени поражения мягких тканей, костей и хрящей в различных проекциях.

После изучения всех полученных результатов врач принимает решение о выборе способов лечения.

Читайте также:  Диета при бляшках в сосудах шеи

Лечение коксартроза тазобедренного сустава 2 степени

Лечение коксартроза второй степени проводится без операции. При выборе методики учитывается возраст пациента, общее состояние его здоровья, наличие сопутствующих заболеваний, тяжесть протекающего патологического процесса.

Сразу следует понимать, что лечение будет длительным и сложным, так как дистрофический и дегенеративный процессы зашли уже далеко, однако есть еще все шансы замедлить его. Необходимо пройти несколько этапов оздоровления, чтобы операция не потребовалась.

Для лечения второй стадии уже недостаточно просто скорректировать свое питание как при 1 степени, наладить проблемы с кровообращением и метаболизмом. На данном этапе потребуется использование медикаментозных средств.
Целями применения медицинских препаратов на 2-3 стадии артроза ТБС является снятие болевого синдрома, купирование воспаления, устранение отечности, улучшение кровообращения, нормализация питания суставной сумки, мышечная релаксация.

Для достижения этих целей применяют физиотерапию, лечение народными средствами, медикаментозную терапию, лечебную гимнастику.

Медикаменты

Медикаментозное лечение включает:

  1. Нестероидные противовоспалительные средства Пироксикам, Ибупрофен, Индометацин, Кетопрофен.
    Они устраняют воспаление, снимают отечность, снимают боль. Но применяют их короткими курсами, так как организм к ним быстро привыкает, нарушаются процессы естественной регенерации хрящевой ткани. Нельзя применять НПВС людям, имеющим проблемы с сердцем, сосудами, почками, печенью. Такие лекарства негативно влияют на ЖКТ, процессы кроветворения, они повышают риск тромбообразования, поэтому во время лечения следует постоянно сдавать кровь и мочу на анализ.
  2. Сосудорасширяющие средства.
    Они предназначены для расслабления мускулатуры сосудистых стенок, расширения сосудов, улучшения кровоснабжения поврежденного сустава. Препараты имеют минимум противопоказаний и осложнений. Сосудорасширяющие средства снимают спазм, предотвращая ночные боли, которые доставляют больному максимум дискомфорта. К таким препаратам относят Никошпан, Трентал, Цинаризин. Стоит знать, что у сосудорасширяющих средств имеются побочные эффекты в виде аллергических реакций.
  3. Инъекции гормональных препаратов в сустав.
    Уколы помогают значительно облегчить состояние пациента. Инъекции гормонов (Мителпред, Целестон, Гидрокортизон, Кенагол) не рекомендуется делать чаще раза в две недели и не более трех в один сустав. Препараты в кратчайшие сроки устраняют признаки воспаления в больном суставе, но не лечат дегенеративно-дистрофические изменения в хрящевой ткани, поэтому замедлить развитие коксартроза они не в состоянии. Применять одни только гормональные препараты для лечения коксартроза второй степени не имеет смысла, нужно их использовать исключительно в комплексной терапии.
  4. Миорелаксанты.
    Чтобы лечить деформирующий коксартроз второй степени применяют Сирдалуд, иногда Мидокалм. Эти препараты устраняют спазмированность мышц вокруг больного сустава, способствуют улучшению кровоснабжения. Но перед их применением стоит знать, что миорелаксанты способны вызвать рвотный рефлекс или тошноту, а также спутанность сознания, головокружение, ощущение заторможенности, так как они воздействуют на ЦНС.
  5. Хондропротекторы.
    Эти препараты предназначены для восстановления хрящевой ткани и считаются наиболее эффективными, полезными. Обычно назначают Хондроитин, Дону, Структум, Румалон. Благодаря хондропротекторам приостанавливается разрушительный процесс суставов. Не применяют хондропротекторы при наличии аллергии на их компоненты, при беременности, в фазе обострения воспаления, при склонности к образованию камней в желчном пузыре и почках.
  6. Местные средства.
    Различные примочки, растирки, компрессы из числа народных способов лечения коксартроза, а также применение мазей могут использоваться в качестве дополнения к основной терапии, но ни в коем случае их нельзя применять как единственное средство лечения. На форумах, посвященных коксартрозу, есть много различных советов по практическому применению наружных препаратов. Там же можно почитать и реальные отзывы людей, страдающих от подобного заболевания.

Но стоит знать, что местные средства не могут проникнуть через мышечную ткань и связки к воспаленному суставу и полноценно оказать положительное действие.

Они оказывают местнораздражающее действие. Нога разогревается, мышцы расслабляются и боли уменьшаются.

Обычно в назначаемых мазях содержаться НПВС и ментол. При коксартрозе прописывают Финалгон, Долгит, Диклофенак, Кеторол.

Диета

В комплексную терапию входит и диета. Следует обогатить свой рацион продуктами, содержащими строительный материал для мышц – белок, а также коллаген, кальций.

Для этого следует употреблять морепродукты, постное мясо, блюда с желатином, агар-агаром, яйца, кисломолочные продукты, зелень, овощи и фрукты.

Нужно исключить из питания колбасы и мясные полуфабрикаты, консервы, рафинированные масла, спреды, жирные продукты, фаст-фуд.

Ограничить потребление хлеба и хлебобулочных изделий, соли, крепкого чая и кофе.

Физиотерапевтическое лечение при коксартрозе сустава

Физиотерапия способствует восстановлению кровообращения в больной зоне, устранению спазма тазовых мышц. В основном применяют электрофорез, лазеротерапию, светолечение, магнитотерапию, индуктотермию, аэроионотерапию.

УВЧ снимает воспаление при помощи воздействия высокочастотного электромагнитного поля, магнитотерапия обезболивает и оказывает противовоспалительное действие магнитным полем, электротерапия улучшает кровообращение и помогает восстановить хрящевую ткань, воздействуя электрическим током невысокого напряжения.

Воздействие светом усиливает кровоток, процессы метаболизма, снимает симптомы боли и воспаления. Во время проведения лазеротерапии боль устраняется после воздействия на больной сустав лазерным лучом.
По назначению врача применяют иглоукалывание, амплипульстерапию модульными токами для снятия спазма, болевого симптома, улучшения обменных процессов в хряще.

Гимнастика при коксартрозе тазобедренного сустава является одним из основных методов лечения, эффективность которого доказана.

Упражнения направлены на разработку сустава, укрепление мышц, окружающих сустав, улучшение кровообращения в конечности, а, следовательно, питания хряща.

ЛФК при коксартрозе также включает в себя упражнения на тренировку мышц бедра и ягодиц для улучшения кровообращения, питания и фиксации хряща, на растяжку для вытягивания укороченной конечности за счет вытяжения суставной капсулы.

Все упражнения строго согласовываются с врачом и инструктором по ЛФК.
Регулярное занятие ЛФК при коксартрозе ТБС способствует улучшению общего состояния больной конечности.

Хорошо помогает скандинавская ходьба, плавание в бассейне и занятие там физкультурой.

Следует попробовать авторские методики, которые разработали Бубновский, Норбеков, Дикуль, Евдокименко. Упражнения с элементами растяжки и йога помогает растянуть связки и капсулу тазобедренного сустава.

Массаж

Хорошие результаты дает лечебный массаж. Специалист мягко прорабатывает проблемные зоны мягко, без нажима.

Регулярные массажные действия снимают спазм мышц, увеличивают просвет между компонентами сустава. После первых сеансов уже можно почувствовать облегчение.

Терапия пиявками

Хорошо показало себя при коксартрозе ТБС второй степени гирудотерапия. После лечебного воздействия пиявками к пораженной области усиливается приток крови, начинается регенерация хрящевой ткани, снимается боль.

Средства нетрадиционной медицины

Народная медицина также практикуется в комплексном лечении коксартроза ТБС второй степени. Самым эффективным считается применение в домашних условиях капустного листа с медом.


Нужно взять лист капусты, помять его, чтобы он пустил сок, смазать тонким слоем меда и привязать к пораженному суставу.

Такое средство снимает воспаление и боль.
Для укрепления костной и хрящевой ткани нужно втирать смесь сока алоэ и масла эвкалипта. Полезны настойки из лимонов, сельдерея, измельченного чеснока.

Продукты заливают кипятком и настаивают в термосе. Хорошо помогают растирки и примочки на основе спирта, девясила или сабельника. Они оказывают местнораздражающий эффект и снимают боли.
Итак, как мы увидели из написанного, проще предотвратить заболевание тазобедренного сустава, чем потом проходить сложное и дорогостоящее лечение.

Если у вас регулярно возникают боли или просто дискомфортные ощущения в области бедра, они усиливаются по ночам, немного поменялась походка, то самое время задуматься о здоровье своих суставов.

Нужно провериться проконсультироваться с ортопедом, ревматологом, травматологом и изменить свою жизнь.
При второй степени коксартроза ТБС следует как можно раньше начинать терапию всеми рекомендованными средствами.

Это поможет замедлить прогрессирование болезни, а иногда остановить ее и обойтись без операции по эндопротезированию сустава.

Иначе заболевание разовьется дальше и можно получить инвалидность.


Но даже если диагноз не подтвердится, а ваш возраст старше 40 лет, нужно проводить профилактику коксартроза ТБС.

Для этого с утра следует делать небольшую разминку для суставов, выполняя сгибание и разгибание, отведение и приведение ноги.
При длительном сидении или стоянии также разминать мышцы, обогащать рацион полезными продуктами, БАДами, витаминами.

После 40 лет нужно начинать принимать хондропротекторы (после предварительной консультации с врачом). Стараться удерживать массу тела в норме, почаще выбираться на свежий воздух, совершать пешие прогулки.
Будьте внимательными к своему здоровью, прислушивайтесь к организму, проводите профилактику заболеваний и тогда суставы останутся здоровыми. Рекомендуем к просмотру видео по теме статьи.
До новых встреч и всего самого наилучшего!

Советуем к прочтению

Добавить комментарий