Давление нормальное а голова кружится

Из этой статьи вы узнаете: почему кружится голова при нормальном давлении, основные причины головокружения.

Автор статьи: Нивеличук Тарас , заведующий отделением анестезиологии и интенсивной терапии, стаж работы 8 лет. Высшее образование по специальности "Лечебное дело".

Головокружение может иметь много возможных причин, не все из которых связаны со снижением артериального давления. К ним принадлежат проблемы с внутренним ухом (орган равновесия человека), ухудшение доставки головному мозгу кислорода и питательных веществ, психические расстройства и побочные эффекты некоторых лекарственных средств.

Головокружение является симптомом существующих заболеваний, поэтому сказать о возможности его излечения можно лишь после определения причины его возникновения.

Лечением заболеваний, которые приводят к появлению головокружения, могут заниматься неврологи, кардиологи, терапевты.

Причины головокружений

Проблемы с внутренним ухом

Внутреннее ухо – главный орган равновесия. При нарушениях его функционирования головной мозг получает сигналы, не соответствующие тому, что видят глаза, в результате чего развивается головокружение. К проблемам внутреннего уха принадлежат:

• Доброкачественно позиционное пароксизмальное головокружение (ДППГ). Это заболевание вызывает кратковременное интенсивное чувство головокружения, эпизоды которого возникают при быстрой смене положения головы. ДППГ развивается вследствие перемещения кристаллов карбоната кальция (отолитов) из одной части внутреннего уха в другую. Наличие отолитов в несвойственном им месте мешает нормальному движению жидкости во внутреннем ухе, из-за чего в мозг посылаются неправильные сигналы.
• Инфекции внутреннего уха. Вирусная инфекция вестибулярного нерва (вестибулярный неврит) может стать причиной сильного и постоянного головокружения. Если у пациента дополнительно наблюдаются проблемы со слухом, это говорит о наличии воспаления всего внутреннего уха.
• Болезнь Меньера. При этой болезни во внутреннем ухе накапливается избыточное количество жидкости. Она характеризуется внезапным возникновением эпизодов головокружения, которые могут длиться несколько часов. Пациент может также страдать от неустойчивого ухудшения слуха, звона в ухе и ощущения его заложенности.
• Аутоиммунное поражение внутреннего уха. При различных аутоиммунных заболеваниях иммунная система организма может повреждать собственные клетки, включая клетки внутреннего уха. К таким болезням принадлежат гранулематоз Вегенера, системная красная волчанка, синдром Шегрена, ревматоидный артрит. Обычно при аутоиммунном поражении чаще страдает слух и лишь изредка – вестибулярная система.
• Мигрень. У людей, страдающих от мигрени, могут развиваться эпизоды головокружения даже при отсутствии сильной головной боли. Эти эпизоды могут длиться от нескольких минут до нескольких часов. Часто они связаны с головной болью, повышенной чувствительностью к свету и шуму.

Проблемы с доставкой головному мозгу питательных веществ и кислорода

Головокружение может развиваться при ухудшении поставки в мозг кислорода и питательных веществ. Чаще всего это вызывается внезапным снижением артериального давления. Другие причины этих проблем:

1. Анемия – снижение уровня гемоглобина и эритроцитов, которые отвечают за транспортировку кислорода по всему организму. При тяжелой анемии доставка кислорода в головной мозг снижается, что вызывает головокружение. Другие симптомы снижения гемоглобина включают усталость, слабость, бледность кожи.
2. Гипогликемия – снижение уровня глюкозы в крови, которая является основным энергетическим субстратом для мозга. Гипогликемия чаще всего развивается у больных сахарным диабетом, которые для лечения этого заболевания применяют инсулин. В таких случаях головокружение сочетается с избыточным потением и беспокойством.

Другие причины головокружения

Головокружение при нормальном АД может быть связано с широким кругом проблем, к которым принадлежат:

• Нарушения сердечного ритма. Несмотря на нормальное артериальное давление, при аритмии может ухудшаться кровоснабжение головного мозга, что приводит к развитию головокружения.
• Атеросклероз позвоночных артерий. При этом заболевании просвет позвоночных артерий сужается атеросклеротической бляшкой, из-за чего ухудшается кровоснабжение головного мозга.
• Тяжелый остеохондроз шейного отдела позвоночника. При этом заболевании на позвонках формируются шпоры, которые могут сдавливать позвоночные артерии.
• Ишемический или геморрагический инсульт. Головокружение – один из симптомов этих заболеваний. Кроме него, у пациентов могут наблюдаться слабость в одной руке и ноге, нарушения речи и сознания.
• Черепно-мозговая травма.
• Гипервентиляция – это состояние, развивающееся вследствие учащенного дыхания. При гипервентиляции из крови выводится слишком много углекислого газа, из-за чего нарушается функционирование клеток головного мозга и развивается временное головокружение.
• Применение некоторых лекарственных средств, побочными эффектами которых является головокружение. К ним принадлежат противосудорожные препараты, антидепрессанты, транквилизаторы и успокоительные.
• Стресс, напряжение или усталость. Эти состояния могут стать причиной уменьшения эффективности работы ствола головного мозга, что приводит к утрате контроля над чувством равновесия.
• Тревожные расстройства – например, панические атаки, агорафобия (боязнь открытого пространства).
• Опухоли головного мозга.
• Нарушения зрения, развивающиеся в то время, когда человек приспосабливается к новым очкам или линзам.

Характерные симптомы

Головокружение – это ощущение движения самого себя или окружающих предметов, которое человек часто воспринимает, как вращение комнаты вокруг него. Кроме этих ощущений, у него могут наблюдаться:

• тошнота и рвота;
• патологические движения глаз;
• повышенное потоотделение.

Продолжительность симптомов может составлять от нескольких минут до нескольких часов, они могут быть постоянными (хроническими) или эпизодическими. Возникновение состояния может быть вызвано движением головы или сменой положения тела. У некоторых пациентов головокружение при нормальном давлении сопровождается слабостью, ухудшением слуха, шумом в ушах, нарушениями зрения, затруднением речи, снижением сознания и другими симптомами.

Головокружение может быть настолько выраженным, что значительно снижает качество жизни и осложняет выполнение простейших повседневных задач. Некоторые пациенты просто не могут встать с кровати.

Диагностика

Головокружение не является самостоятельным заболеванием, оно лишь служит симптомом существующей патологии. Поэтому диагностические усилия врачей направлены на выяснение причины того, от чего у пациента кружится голова при нормальном давлении. Для этого они расспрашивают больного о наличии других симптомов, а также проводят детальный осмотр. Если у пациента подозревают инсульт или черепно-мозговую травму, его немедленно направляют на компьютерную или магнитно-резонансную томографию.

Для выявления других причин состояния при нормальном давлении и назначения соответствующего лечения врачи могут назначить дополнительные лабораторные и инструментальные обследования, включая:

1. Общий анализ крови, определяющий наличие анемии.
2. Уровень глюкозы крови.
3. Тесты для выявления вестибулярных нарушений.
4. Электрокардиография для обнаружения проблем с сердцем.

В зависимости от предполагаемой причины, врачи могут рекомендовать и другие тесты.

Методы лечения

Так как головокружение является симптомом, а не болезнью, лечение должно быть направлено на устранение основной причины его появления. Однако для людей с хроническим головокружением могут оказаться полезными следующие советы:

• Помните о возможности потери баланса, что может привести к падениям и травмам.
• Избегайте резких движений.
• Если нужно, ходите с тростью.
• В своем доме избавьтесь от ковров, электрических шнуров и других предметов, за которые вы можете зацепиться.
• Обеспечьте хорошее освещение.
• Сразу же после появления головокружения сядьте или лягте.
• Если головокружение у вас наблюдается часто, откажитесь от управления автомобилем и работы на оборудовании, требующем внимания.
• Откажитесь от употребления кофе, спиртных напитков, соли и табачных изделий, так как они могут усугубить головокружение.
• Пейте достаточное количество жидкости, соблюдайте здоровую диету, достаточно спите и избегайте стрессовых ситуаций.
• Если головокружение вызвано приемом лекарственных средств, скажите об этом своему врачу, который может отменить препарат или откорректировать его дозу.

Лечение ДППГ

ДППГ может пройти само собой в течение нескольких дней или месяцев. Однако для облегчения состояния пациента врач может применить специальные движения, во время которых перемещаются отолиты. Процедура по репозиции отолитов состоит из нескольких простых движений головой. Ее цель – перемещение отолитов из одной части внутреннего уха в другую.

В случае неэффективности репозиции отолитов проводится хирургическое лечение, во время которого блокируют часть внутреннего уха, ответственную за развитие головокружения.

Лечение инфекций внутреннего уха

В случае тяжелых симптомов лабиринтита врачи назначают:

• Бензодиазепины (диазепам) – препараты, уменьшающие активность центральной нервной системы.
• Кортикостероиды – гормональные препараты, уменьшающие воспаление.
• Антибиотики – назначают при бактериальной инфекции.

В случае хронического лабиринтита и постоянного головокружения проводится вестибулярная реабилитация, включающая различные упражнения для:

1. Совместной координации движений рук и глаз.
2. Улучшения чувства равновесия.
3. Улучшения силы и выносливости.

Лечение болезни Меньера

Вылечить полностью это заболевание нельзя. Однако с помощью различных методов можно уменьшить тяжесть и частоту эпизодов болезни. Для облегчения головокружения и тошноты врачи назначают бензодиазепины и противорвотные препараты. Для постоянного приема при болезни Меньера чаще всего используются мочегонные средства. В тяжелых случаях в полость среднего уха вводят:

• Гентамицин – антибиотик, который имеет токсические для внутреннего уха свойства. Он уменьшает роль пораженного уха в чувстве баланса и координации. Отрицательное влияние проявляется возможным ухудшением слуха.
• Кортикостероиды (дексаметазон) – менее эффективны, чем гентамицин, но более безопасны.

Лечение аутоиммунного поражения внутреннего уха

Стандартное лечение аутоиммунных заболеваний заключается в подавлении иммунитета. Этого достигают с помощью кортикостероидов, цитотоксических препаратов (метотрексат, циклофосфамид), новых противоопухолевых средств. Точное лечение зависит от вида аутоиммунного заболевания.

Лечение мигрени

Для предотвращения приступов мигрени применяют бета-блокаторы, трициклические антидепрессанты, некоторые противосудорожные препараты. Для устранения приступа чаще всего назначают агонисты рецепторов серотонина, ибупрофен, аспирин.

Лечение анемии

Лечение анемии направлено на устранение ее причины (кровопотеря, дефицит железа), а в тяжелых случаях – на замещение гемоглобина (переливание донорских эритроцитов).

Лечение гипогликемии

Больные сахарным диабетом люди обычно чувствуют, что у них снижается уровень глюкозы в крови. В таком случае им необходимо выпить или съесть что-то сладкое – чай с сахаром, фруктовый сок, конфету. Если гипогликемия привела к потере сознания, такому пациенту необходимо внутривенное введение раствора глюкозы.

Лечение других причин головокружения

Лечение других заболеваний, при которых у человека кружится голова, а давление нормальное, также имеет специфический характер и назначается врачом после установления правильного диагноза. Все терапевтические усилия должны быть направлены на устранение основного заболевания, а не его симптома – головокружения.

Прогноз при головокружении

Прогноз при головокружении при нормальном давлении зависит от причины, которая вызвала этот симптом. Например:

Понятие "рабочее" нормальное артериальное давление у людей любого возраста относительное и варьируется в пределах 120/70 мм.рт.ст. При нормальном самочувствии коррекция гипо- или гипертензии не проводится. С возрастом сердечно-сосудистая система становится более чувствительной к различным факторам, поэтому ранее "нормальное" давление может изменяться на патологическое. Основной причиной головокружения являются скачки артериального давления, но если не учитывать этот фактор, существует множество других факторов, которые могут провоцировать неприятные ощущения.

К сожалению, мне непонятно на фоне чего у Вас появляются головокружения. Например, ощущение прострации может возникать при резком вставании со стула, с постели, после физических нагрузок, переутомлении. Все эти факторы не относятся к патологии и считаются физиологическими. Если к состоянию присоединяются чувство тревожности, полуобморок, повышенная потливость, головные боли на фоне нормального АД, то это повод для обращения к врачу. От чего могут появляться головокружения?

В клинической практике известны два основных вида головокружений: вертиго и истинное. Истинное характеризуется нарушением в работе системы определения равновесия и контроля тела в пространстве (глаза, костные рецепторы, мышечные и суставные структуры, вестибулярный аппарат). Поступаемая в головной мозг информация часто искаженная. При этом, человек в горизонтальном положении ощущает движение тела. Вертиго или ложное головокружение сопровождается тошнотой, рвотой, недомоганием. Пациенты жалуются на пелену в глазах, "мушки", онемение нижних конечностей, потерю равновесия. При подробном изучении проблемы выясняется резкое понижение давления или сильная усталость.

Симптомы ложного и истинного головокружения являются поводом обращения к врачу. В отдельных случаях может развиваться психозависимое головокружение, которое не имеет общих признаков с двумя основными видами. Такой тип сопровождается следующими признаками:

пелена в глазах;

болезненность в грудине, животе;

Психогенное головокружение при нормальном давлении часто имеет место у пациентов с отягощенным психиатрическим анамнезом. Так, при системных панических атаках, патологической тревожности, головокружении и эмоциональном изменении являются основными симптомами патологии. Лечение предполагает назначение препаратов от вегетососудистой дистонии.

К общим признакам следует отнести помутнение в глазах при резкой физической нагрузке, движениях, нарушение координации и неустойчивость походки, чувство потери сознания. Если у Вас нет склонности к гипотонии, отсутствуют явные признаки какого-либо заболевания, то почти с 90% уверенностью можно предположить переутомление.

Головокружение является частью множественных заболеваний органов и систем, поэтому точно установить диагноз только по такой жалобе практически невозможно. Неприятные ощущения различны у женщин, детей, мужчин. Основная задача невропатолога – выделение истинной причины состояния, дифференциация патологических причин от физиологических.

Если головокружение сильное, то часто оно спровоцировано нарушением системного кровообращения. Это приводит к недостатку питательных элементов и кислорода к головному мозгу.

При нормальных показателях АД сильные головокружения являются патологией и требуют обращения к врачу.

Пусковыми механизмами могут послужить:

варикозное расширение вен;

стрессы, переутомление, психические заболевания;

вертиго периферийного характера;

травматизация отделов среднего уха;

инфекционные заболевания любой природы;

нарушения в работе щитовидной железы;

инфаркт, инсультные состояния;

Сложность заключается и в том, что не все пациенты сразу могут измерить артериальное давление при приступе головокружения. Отдаленный период измерения может показать нормальные результаты. Гипотонические кризы характеризуются эпизодическими резкими всплесками, ухудшающими временно состояние пациента. При скачках АД сильно кружится голова, возникает ощущение подкатывающей тошноты.

Если кружится голова и тошнит, а показатели АД находятся в привычной норме, то это также свидетельствует о патологических изменениях в организме. К основным предрасполагающим факторам относят:

поражение органов слуха (включая поражение среднего и внутреннего уха);

травматизация головного мозга;

патологии со стороны вестибулярного аппарата;

инфекционные заболевания в острой фазе (преимущественно, бактериальной или вирусной природы);

аномалии развития или повреждения зрительного нерва.

Непатологическими причинами головокружения у женщин могут быть гормональные нарушения, гинекологические заболевания или период беременности (особенно в I и III триместре). Голодание, изнурительные диеты, отсутствие витаминов и режима питания, а также недосып – все это может провоцировать головокружения у женщин любого возраста, являться причинами недомогания. Мужчины страдают от головокружения по причине усталости, интенсивных занятий спортом.

У всех пациентов головокружение часто связано с физической нагрузкой, когда переутомление оказывает влияние на мышечную мускулатуру. Колебания мышечного тонуса могут провоцировать сильный прилив крови к головному мозгу, частичное прерывание питание головного мозга. При отсутствии нормального кровоснабжения нарушается функция головного мозга. Даже временная гипоксия может вызывать сильные головокружения, вплоть до развития обморочных состояний.

Важно проводить своевременное обследование собственного организма, исключать перегрузки. Во время приступа следует принять горизонтальное положение так, чтобы голова была ниже относительно уровня всего тела. Это поможет нормализовать приток крови, а пациент испытает значительное облегчение. При невозможности лечь, можно сесть на лавочку или стул и немного запрокинуть голову назад. Дома желательно хорошо отдохнуть и поспать. При повторяющихся эпизодах головокружения необходимо обратиться к врачу-терапевту или невропатологу.

При всех движениях, совершаемых в пространстве, необходимо знать и координировать положение всего тела и его отдельных частей. Каждое существо должно обладать способностью выполнять преднамеренные и скоординированные движения. При снижении этой функции может кружиться голова. Термин «головокружение» точно не определено, но оно связано с такими чувствами, как нестабильность при ходьбе, ощущение возможного падения, нарушение равновесия. Человек при вертиго описывает такие симптомы, как покачивание, шум в ушах, слабость, мушки перед глазами, тошнота. Часто неприятное состояние аккомпанирует нарушениям АД (высокому или низкому давлению), но головокружение при нормальном давлении – также не редкость.

Вертиго и нормальное АД

За поддержку равновесия и его нарушение при головокружении отвечает ЦНС, т. е. ее способность правильно отвечать на полученную информацию.

В соответствии с локализацией расстройства, состояния, ассоциирующиеся с головокружением (при повышенном давлении, нормальном или низком), делятся на периферический и центральный вестибулярный синдром:

• периферический – вызван поражением статоакустического нерва или непосредственно равновесного устройства;
• центральный – обусловлен расстройством центров управления и координации (ядро мозгового ствола, мозжечок, ядра глазных нейронов, удлиненный мозг).

Причины

Факторов, почему кружится голова, если давление в норме, есть много. Кроме повышенного давления, способного повредить мозг из-за увеличения напора в сосудах, или, напротив, пониженного давления, причины, вызывающие головокружение при давлении с нормальными показателями, включают:

• сердечные заболевания;
• нарушения свертывания крови;
• анемию;
• побочные эффекты лекарств.

Длительные

Если длительно кружится голова при нормальном давлении, причины недомогания бывают следующими.

• сокращение производительности, упадок сил во время физических упражнений или других видов деятельности;
• сниженные способности кровотока быстро справляться с вертикальным положением (ортостатическая гипотония);
• артериосклероз, отчего происходит снижение кровоснабжения мозга, сердца и других органов, типичное одышкой (нехватка воздуха при вдохе);
• общая слабость;
• невропатия – прогрессирующая дисфункция нервов, вызванная многими заболеваниями, особенно диабетом.

Заболевания, вызывающие головокружение при высоком давлении, низких или нормальных показателях АД:

• внутреннее кровотечение, в частности, при внутричерепном давлении;
• анемия (низкий уровень эритроцитов) – причина утренней головной боли, иногда – болезненности в затылке и головокружения;
• долгосрочный постельный режим, вызывающий слабость, потерю компенсирующей способности в вертикальном положении (у человека закладывает уши и кружится голова);
• инфекции – у больного повышается телесная температура, подташнивает (при этом возможна рвота), скачет давление и кружится голова;
• эндокринные заболевания, вызывающие выработку гормонов щитовидной железы, надпочечников, гипофиза; происходит дегидратация, характерная давлением в висках, тошнота при повышенном давлении, пониженном или нормальном значении АД;
• аллергия, вызывающая одышку, синусит, высокое давление, тошноту и головокружение.

• депрессия, тревога, паническое расстройство – частые причины головокружения при нормальном давлении у женщин;
• гиповентиляция, вызванная поверхностным дыханием (при страхе, стрессе) – судороги, скачки давления, головная боль, головокружение;
• соматизация, т. е. передача психических нарушений в физические симптомы; пациент осознает психическое расстройство, но настаивает на ощущении только физических проблем (симптомы при давлении 130 на 90 и ниже – 115 на 70–60).

Кратковременные

Головокружение при низком давлении (например, при давлении 110 на 80 и ниже), нормальных или высоких значениях может вызываться следующими факторами.

• гипоксия (низкий уровень кислорода);
• гипогликемия, включая реакцию на инсулин;
• дегидратация (по многим причинам) – скачет давление, тошнота и головокружение.

С нарушением координации

Если постоянно кружится голова, прыгает давление, присутствует расстройство координации, могут иметь место следующие болезни.

• инфаркт, аритмия – частые причины головокружения после высокого давления;
• кардиомиопатия, воздействие токсинов или лекарств, влияющих на скорость и силу сердечных сокращений.

• инсульт;
• рак;
• мигрень;
• гиповентиляция;
• недостаточное кровоснабжение мозга;
• деменция.

• антигипертензивные, седативные средства, антидепрессанты, болеутоляющие препараты, некоторые антибиотики;
• диуретики вызывают дегидратацию, изменения в электролитах, другие побочные эффекты.

Поэтому если голова закружилась, а давление в норме, обратите внимание на принимаемые лекарства.

У женщин

Девушки и женщины страдают головокружением в период менструации. Самая встречающаяся причина головокружения у женщин после 50 лет – менопауза, ассоциирующаяся с колебаниями эстрогена.

Важно! Иногда вертиго возникает в солярии или после него, являясь следствием воздействия УФ-лучей.

У мужчин

У мужчин причины головокружения и тошноты при нормальном давлении часто также вызываются гормональным дисбалансом, а именно снижением уровня мужского гормона тестостерона.

Болезни внутреннего уха

При недугах внутреннего уха вопрос, от какого давления кружится голова, не стоит. Вертиго появляется как при давлении 180 на 100, так и при небольшом отклонении в сторону гипотонии:

• Одностороннее поражение – вращательное головокружение, тошнота, рвота, ухудшение слуха.
• Двустороннее поражение – атаксия, ухудшение зрения, возможно повышение глазного давления.

Важно! Двустороннее расстройство встречается редко, регистрируется примерно в 5% случаях головокружения.

Болезни и головокружение

Рассмотрев вопрос, при каком давлении кружится голова, тошнит, важно узнать, при каких болезнях возникает вертиго, т. е. без связи давления и головокружения.

• воспаление;
• болезнь Меньера;
• сосудистые расстройства.

• специфическая форма мигрени;
• рассеянный склероз;
• сосудистые пороки развития;
• опухоли;
• если кружится голова (давление низкое, нормальное или высокое) у пожилых пациентов, прежде всего, рассматриваются сосудистые заболевания.

Признаки вертиго

При повышении давления вращение головы появляется наряду с тошнотой, потоотделением. Возможна тошнота и при низком давлении, нормальных значениях. Следующие признаки:

• нистагм;
• атаксия;
• сердцебиение (поднимается частота пульса);
• другие вегетативные симптомы.

Когда речь не идет о патологии

Вертиго при нормальном артериальном давлении возникает вследствие напряженного дня, стресса, беспокойства. В этом случае, если кружится голова, речь идет о естественном ответе организма на раздражитель, т. е. не о патологии, а о физиологической реакции тела на внешний или внутренний стимул. Первая помощь – полноценный отдых.

Опасность беспричинного вертиго

Кружение головы (особенно, при давлении 140 на 90 и выше) бывает «первым звоночком» о присутствии внутренних расстройств. Симптомы вертиго включают падения, особенно у пожилых людей, что может стать причиной серьезных физических и психических последствий, способных понизить качество жизни человека.

Повреждения, вызванные переломами или травмами, требуют существенных изменений образа жизни. В дополнение к физическим эффектам присутствует также страх перед падением, что приводит к тревоге, ограничению деятельности. Человек становится изолированным, подавленным.

Диагностика

В ходе диагностики, кроме обязательного составления анамнеза, пациенту измеряется АД. При подозрении на аритмию, проводится ЭКГ. Рекомендуются анализы крови, выявляющие анемию или гипогликемию:

• Проблемы с позвоночником – рентген, обнаруживающий износ и перегрузку позвонков.
• Недуги внутреннего уха – специальное ЛОР-обследование, дополняемое КТ, выявляющим кровотечение, недостаточная поставка крови в мозг (закупорка сосуда).

Важно! При диастолическом давлении 90, систолическом 130 и выше, назначаются специальные лекарства или режимные меры.

Облегчение головокружения

Примите удобное положение, успокойтесь. Если давление в норме, а голова кружится, выпейте стакан воды, т. к. причиной бывает дегидратация.

Быстрые способы борьбы с недомоганием

После облегчения состояния, приготовьте имбирный чай. Напиток поможет не только при нормальном АД, но также принесет пользу в случае головокружения при повышении давления.

При пониженном давлении хорошо принять настойку женьшеня или элеутерококка.

Какой специалист лечит головокружение

С головокружением и слабостью, тошнотой при нормальном давлении (или скачках давления) сначала сходите к терапевту. После проведения основного обследования, в соответствии с результатами тестов, пациент направляется на другие обследования.

Самостоятельная помощь

Прежде всего, следует успокоиться, измерить АД. Если давление нормальное, но кружится голова, сядьте или лягте, подняв ноги – это поможет увеличить поставку крови к мозгу, отчего кружащаяся голова будет «вращаться» меньше.

Терапевтические методы

Лечить головокружение бывает проблематично. При колебаниях АД, следует принимать во внимание то, как бороться с низким давлением (если оно чрезмерно падает, необходимо повысить) или высокими показателями (если сильно поднялось, соответственно, понизить).

Лечение заключается в проведении позиционирующих маневров (Семонта, Эпли), в ходе которых выводится отоконий из области полукружного канала. Фармакологическое лечение (прием таблеток от головокружения) не рекомендуется. Исключением является ДППГ, возникающее вследствие других вестибулярных патологий, например, после вестибулярного неврита.

Инфекции внутреннего уха

Лечение – симптоматичное, потому что самый частый фактор – неопределенная вирусная инфекция. Иногда назначаются разбавители крови. При гипотонии терапия дополняется лекарствами от низкого давления, при головокружении, сопровождающемся гипертонией – антигипертензивные средства.

Лечение может включать:

• антигистаминные препараты;
• лекарства для снижения тошноты;
• противовирусные средства;
• антибиотики;
• кортикостероиды;
• отдых (особенно если вертиго появляется при низком атмосферном давлении).

Болезнь Меньера

Причина и идентификация болезни Меньера неясны, поэтому врачи рассматривают лечение отдельных симптомов, рекомендуют пить лекарства для решения отдельных проблем. Если головокружение сохраняется продолжительно, его можно лечить хирургическим путем (сакотомия, нейректомия). Важная часть лечения – психотерапия.

1. медикаментозная терапия (антибиотики или стероиды);
2. не инвазивные медицинские процедуры:

• реабилитация;
• слуховые аппараты – улучшение слуха, помощь, если заложило ухо;
• инъекция в среднее ухо;

1. хирургия рекомендуется, если не помогают лекарства.

Аутоиммунное поражение внутреннего уха

Кортикостероиды – перорально, парентерально, путем местного введения в среднее ухо. Не все пациенты реагируют на лечение, и не у всех, отреагировавших на препараты, удается удержать ремиссию. Вероятность успеха терапии падает со временем, прошедшим с момента появления симптомов. Предел эффективности составляет около 30 дней.

Мигрень

Терапия мигрени состоит из нескольких вариантов:

• нефармакологическая терапия – профилактическое устранение триггерных факторов;
• применение лекарств;
• профилактическое лечение.

Препараты 1-й линии:

Препараты 2-й линии:

Препараты 3-й линии:

• Лизиноприл;
• Габапентин;
• экстракты гингко Билоба;
• магний.

Анемия

Если головокружение обусловлено анемией (при нормальном, низком, высоком давлении), что делать? Лечение анемии сосредоточено на причинах конкретного типа заболевания. Необходимо проведение тщательного обследования, определения количества эритроцитов, гемоглобина, железа, фолиевой кислоты, витамина B12.

Впоследствии лечение сосредотачивается только на применении отдельных компонентов, недостающих в организме, или лечении другого заболевания, вызывающего анемию.

Гипогликемия

Для быстрого пополнения сахара в крови подходят продукты, содержащие много сахара, но мало жира (кубики сахара, соки). Наоборот, шоколад не подходит для быстрого лечения гипогликемии, потому что он содержит жир, замедляет поглощение глюкозы. Эффекты глюкозы, поглощенной из пищи, появляются через 5–10 минут после приема.

Если пациент попадает в гипогликемическую кому, помочь ему можно, положив кубик сахара между щекой и зубами или введя экстренную инъекцию против гипогликемической комы. Она содержит глюкагон.

Важно! Никогда при гипогликемической коме не вводите инсулин! Увеличение уровня инсулина в крови может убить человека.

Лечение других причин головокружения

Прежде всего, важно определить, какое давление, если кружится голова; это узнается путем измерения АД. В соответствии с результатами измерения, корректируется питание, назначаются лекарства, увеличивающие/уменьшающие АД.

Используется также гидротерапия, массаж, теплые обертывания. Эти процедуры особенно эффективны, если головокружение вызвано блокировкой мышц и шейного позвоночника.

Лечение головокружения, когда АД в норме

Лечение головокружения при нормальном давлении основано на устранении причинного фактора, т. е. терапии болезни, вызвавшей симптом. В качестве вспомогательного метода можно принять противорвотные средства и препараты от вертиго.

Народные средства

При головокружении можно использовать следующие растения (они же травы от тахикардии и других сердечных проблем):

Как отличить истинное головокружение от ложного

Отличие ложного головокружения от истинного – происхождение: в его основе не лежит нарушение вестибулярного аппарата. Ложное вертиго характеризуется широким спектром субъективных жалоб пациента, в контрасте с отрицательными или минимальными объективными выводами исследований.

Возможны ли последствия головокружения

Поскольку сильное головокружение – это признак, а не болезнь, его единственным последствием бывает травма при падении. Физиологического воздействия на организм вертиго не оказывает.

Профилактика

Предотвращение головокружения зависит, преимущественно, от определения и устранения причин. Важен хороший сон, отдых, пребывание на свежем воздухе, предотвращение стресса.