Долобене мазь инструкция по применению цена

Антикоагулянт прямого действия для местного использования. Применение: гематомы, отеки, воспаления. Цена от 200 руб.

Аналоги: Виатромб, Гепариновая мазь, Диклофенак.

Содержание
  1. Что за гель
  2. Действующее вещество и состав
  3. Фармакологические свойства
  4. Фармакодинамика и фармакокинетика
  5. Показания к применению
  6. Противопоказания
  7. Способ применения и дозировка
  8. В детском возрасте, при беременности и ГВ
  9. Побочные эффекты
  10. Особые указания
  11. Передозировка
  12. Лекарственное взаимодействие
  13. Аналоги
  14. Инструкция по применению Долобене
  15. Состав и форма выпуска
  16. Показания к применению Долобене
  17. Противопоказания к применению Долобене
  18. Долобене Применение при беременности и детям
  19. Долобене Побочные действия
  20. Дозировка Долобене
  21. Инструкция по применению
  22. Латинское название
  23. Действующее вещество
  24. Форма выпуска
  25. Владелец/регистратор
  26. Международная классификация болезней (МКБ-10)
  27. Фармакологическая группа
  28. Фармакологическое действие
  29. Фармакокинетика
  30. Показания
  31. Противопоказания
  32. Побочные действия
  33. Передозировка
  34. Особые указания

Что за гель

Долобене гель — это средство нестероидного типа. За счет одного из основных компонентов — диметилсульфоксида, лекарство помогает справиться с воспалительными процессами внутри эпидермиса.

Гель Долобене предназначен как для терапевтических целей, так и для профилактики.

Действующее вещество и состав

Ключевым ингредиентом в составе препарата Долобене, является гепарин.

Благодаря пантенолу, занимающему второе место, при применении происходит обновление наружного слоя эпидермиса. Заживление значительно ускоряется.

Также, в гель входят следующие компоненты:

  • полиакриловые кислоты;
  • диметилсульфоксид;
  • трометамол;
  • изопропанол;
  • эфирное масло сосны;
  • масло мяты перечной;
  • масла розмарина и цитронеллы.

За консистенцию геля отвечает вода и ланолин.

Фармакологические свойства

Гель Долобене оказывает анальгезирующий, противоотечный и противовоспалительный эффект.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Первым в работу вступает диметилсульфоксид. В первичной концентрации, он достигает 120 нг. За счет такого уровня, происходит ярко-выраженное противоотечное и противовоспалительное действие. Эффект достигается благодаря разрушению свободных радикалов, вырабатываемых в поврежденных материях эпидермиса.

После 12 часов нахождения в организме, процент препарата снижается до нормы в 40 нг.

Пантенол ускоряет процесс заживления наружного слоя. Трометамол способствует лучшему проникновению компонентов геля.

Масло розмарина, цитронеллы и изопропанол охлаждают и тонизируют.

Полное выведение лекарства из организма после однократного применения достигается через 12 часов, выводится почками.

Показания к применению

Инструкция по применению Долобене геля и ответ на вопрос — от чего помогает мазь Долобене, насчитывает несколько пунктов.

  1. Травмы закрытого типа.
  2. Ушибы, растяжения связок и сухожилий.
  3. Грыжа позвоночного отдела.
  4. Артрит, остеохондроз, радикулит.
  5. Отечные состояния.
  6. Острые невралгические проблемы.
  7. Гематомы.
  8. Воспаление мягких тканей.

Также, препарат применяют для борьбы с темными кругами под глазами.

Противопоказания

Запрещается применение Долобене геля на повреждения открытого типа, незаживающие послеоперационные швы, язвы, ожоги и слизистые оболочки.

Кроме этого, список дополняют:

  • тяжелые дисфункции печени;
  • заболевания почек;
  • нарушенная свертываемость крови;
  • астма и бронхиальные проблемы;
  • период гестации и лактации.

Противопоказано применять препарат детям до 5 лет.

Способ применения и дозировка

Нанесение мази проводится на чистую, сухую поверхность эпидермиса, легкими движениями массажного типа.

Частота применения препарата варьируется от 2 до 4 раз в сутки.

В отдельных случаях, возможно использование марлевой повязки, время выдержки мази — от 8 до 12 часов.

Курс лечения длится от 5 до 12 дней.

В детском возрасте, при беременности и ГВ

Лекарство разрешено к применению детям, достигшим пятилетнего возраста.

Лечение препаратом Долобене при беременности и процессе грудного вскармливания, строго противопоказано.

Побочные эффекты

В отдельных случаях может возникнуть:

  • покраснение, зуд и жжение кожи;
  • аллергические проявления;
  • крапивница;
  • тошнота, расстройство кишечника;
  • головокружение;
  • отек Квинке;
  • озноб и головная боль.

У некоторых пациентов наблюдалось чесночное дыхание и изменение вкусовых рецепторов на краткий срок.

Особые указания

Во время терапии, чувствительность кожи к УФ излучению повышается, следует ограничить пребывание на солнце и использовать крем с защитными SPF фильтрами.

В случае появления аллергии, лечение мазью нужно прекратить.

Сочетание препарата с другими средствами запрещено, из-за большой концентрации диметилсульфоксида.

С осторожностью следует использовать людям с повышенной чувствительностью к любому из ингредиентов Долобене.

Передозировка

Зафиксированных данных о передозировке препаратом не обнаружено.

Лекарственное взаимодействие

При совместном использовании Долобене с антикоагулянтами, повышается риск открытия кровотечения.

Противовоспалительные средства других групп, применяемые совместно с гелем, значительно усиливают риск нейропатического криза и периферийной нейропатии.

Аналоги

При возникновении побочных эффектов, необходимо заменить гель Долобене на аналог.

Аналоги по составу:

Аналоги по принципу действия:

Также, можно использовать мазь окопника.

Клинические исследования показали, что при соблюдении рекомендаций побочные реакции при применении препарата незначительны.

Долобене 50г гель для наружного применения

Тева (Германия) Препарат: Долобене

Долобене 50г гель для наружного применения (1+1)

Тева (Германия) Препарат: Долобене

Долобене 50г гель для наружного применения (2+1)

Тева (Германия) Препарат: Долобене

Долобене 45г гель для наружного применения

Ратиофарм (Германия) Препарат: Долобене

Долобене 90г гель для наружного применения

Ратиофарм (Германия) Препарат: Долобене

Долобене 45г гель для наружного применения (2+1)

Ратиофарм (Германия) Препарат: Долобене

Аналоги по действующему веществу

Гепатромбин с 40г гель для наружного применения

Долонит-мосфарма 30г гель для наружного применения

Московская Фармацевтическая Фабрика (Россия) Препарат: Долонит-мосфарма

Гепаридекс 30г гель для наружного применения

Татхимфармпрепараты (Россия) Препарат: Гепаридекс

Аналоги из категории Обезболивающие, противовоспалительные

Вольтарен 25мг/мл 3мл 5 шт. раствор для внутримышечного введения

Новартис Фарма (Словения) Препарат: Вольтарен

Кетонал 100мг 20 шт. таблетки покрытые пленочной оболочкой

Лек д.д. (Словения) Препарат: Кетонал

Кетопрофен 2,5% 30г гель

Бенгей 50г крем

Джонсон & Джонсон (Италия) Препарат: Бенгей

Диклак 5% 100г гель для наружного применения salutas pharma

Сандоз (Германия) Препарат: Диклак

Аналоги из категории Заболевания опорно-двигательн.аппарата

Кетонал 2,5% 100г гель

Лек д.д. (Словения) Препарат: Кетонал

Кетопрофен 2,5% 30г гель для наружного применения

Вертекс (Россия) Препарат: Кетопрофен

Диклак 5% 50г гель для наружного применения salutas pharma

Сандоз (Германия) Препарат: Диклак

Диклобене 1% 40г гель для наружного применения

Ратиофарм (Германия) Препарат: Диклобене

Диклофенак 1% 40г гель для наружного применения

Инструкция по применению Долобене

Состав и форма выпуска

Гель для наружного применения – 100 г:

  • активные вещества: гепарин натрия – 50000 ME; декспантенол – 2,5 г; диметилсульфоксид 90% – 16,66 г (в пересчете на сухое вещество — 15 г);
  • вспомогательные вещества: полиакриловая кислота — 1–1,4 г; трометамол — 0,2–0,3 г; макрогола глицерилгидроксистеарат (кремофор CO455) — 1 г; изопропанол — 35 г; розмарина масло — 0,2 г; сосны горной масло — 0,25 г; цитронеллы масло — 0,05 г; вода очищенная — 42,023–42,913 г.

Гель для наружного применения. По 50 или 100 г препарата в алюминиевых тубах, затянутых алюминиевой фольгой для контроля первого вскрытия, с навинчиваемыми полимерными крышками. По 1 тубе помещают в картонную пачку.

От прозрачного до слегка мутного и от бесцветного до слегка желтоватого цвета гель.

Физиологическая концентрация ДМСО в норме в плазме крови составляет 40 нг/мл. Спустя 6 ч после нанесения препарата Cmax в плазме крови достигает 120 нг/мл и сохраняется до 12 ч после применения. Спустя 60 ч после применения концентрация ДМСО в плазме крови достигает физиологического уровня 40 нг/мл.

12–25% абсорбированного ДМСО выводится в течение первых 24 ч и 37–48% выводится в течение 7 дней в неизмененном виде или в виде метаболита (диметилсульфона) через почки. 3,5–6% всего ДМСО выводится через легкие в виде диметилсульфида спустя 6–12 ч после применения препарата.

При применении по 1 г ДМСО 3 раза в день в течение 5 дней среднее содержание его в месте нанесения на кожу составляет 3 мг/г, среднее содержание в подлежащих мышечных тканях и синовиальной мембране в месте синовиального соединения 7–10 мкг/мл, в синовиальной жидкости — 0,8 мкг/г. Концентрация ДМСО в плазме крови составляет 0,5 мкг/г. T1/2 ДМСО составляет 11–14 ч.

При наружном применении гепарин всасывается незначительно.

При наружном применении декспантенол трансформируется в коже в пантотеновую кислоту. Хорошая абсорбция декспантенола подтверждена экспериментально.

ДМСО обладает противовоспалительным, противоотечным и местным обезболивающим действием. Противовоспалительная активность связана с некоторыми фармакологическими эффектами, наиболее значимым из которых является инактивация гидроксильных радикалов, вырабатывающихся в больших количествах во время процесса воспаления и оказывающих разрушительное действие на ткани.

ДМСО оказывает местный анальгетический эффект за счет снижения скорости проведения ноцицептивных (болевых) импульсов в периферических нейронах. Противоотечное действие обеспечивается инактивацией гидроксильных радикалов и улучшением подкожной метаболической реакции в месте применения препарата. В известной степени, гигроскопические свойства ДМСО также ответственны за его противоотечное действие.

ДМСО (от 50% и более) проникает через биологические мембраны, в т.ч. через кожу, способствуя лучшему и более глубокому проникновению в ткани применяемых одновременно с ним других ЛС.

Гепарин оказывает противовоспалительное действие, способствует регенерации соединительной ткани за счет угнетения активности гиалуронидазы.

Гепарин проявляет дозозависимый антитромботический эффект, усиливая ингибирующую активность антитромбина III в отношении активации протромбина и тромбина.

Проникновение гепарина через здоровую кожу является дозозависимым и подтверждается для дозировки, начиная с 300 МЕ/г.

При местном применении декспантенол трансформируется в коже в пантотеновую кислоту (витамин группы В). Эффективность декспантенола сопоставима с эффективностью пантотеновой кислоты. Пантотеновая кислота как компонент коэнзима А участвует в различных катаболических и анаболических процессах в тканях, за счет улучшения процессов грануляции и эпителизации способствует регенерации поврежденных участков кожи.

Показания к применению Долобене

  • отеки, гематомы и воспаление мягких тканей, мышц, сухожилий, сухожильных влагалищ;
  • закрытые травмы, ушибы;
  • травмы суставов с растяжением связок и сухожилий;
  • эпикондилит плеча («локоть теннисиста»), тендиниты (воспаление сухожилий), тендовагиниты (воспаление сухожильных влагалищ), бурситы (воспаление слизистой сумки сустава);
  • периартрит плечевого сустава;
  • острая невралгия.

Противопоказания к применению Долобене

  • повышенная чувствительность к одному из компонентов геля (активные и/или вспомогательные вещества);
  • бронхиальная астма;
  • тяжелые нарушения функции печени, почек;
  • выраженные нарушения сердечно-сосудистой системы;
  • беременность;
  • период лактации;
  • возраст до 5 лет;
  • открытые раны в месте нанесения.

Долобене Применение при беременности и детям

Применение вo время беременности. Поскольку данные исследований по применению препарата у беременных женщин отсутствуют, его применение во время беременности противопоказано.

Применение во время лактации. ДМСО проникает в грудное молоко, поэтому во время использования препарата следует прекратить кормление ребенка грудью.

Долобене Побочные действия

Возможны местные кожные реакции (покраснение, зуд чувство жжения в месте нанесения геля), которые обычно исчезают во время дальнейшего лечения.

Из-за содержания ДМСО или других компонентов препарата иногда возможно возникновение кожной аллергической реакции.

В редких случаях во время применения препарата у некоторых больных может появляться запах чеснока изо рта. Запах вызван диметилсульфидом, являющимся продуктом метаболизма ДМСО.

Возможно изменение вкусовых ощущений, исчезающее через несколько минут после нанесения геля.

В единичных случаях возможно возникновение аллергических реакций немедленного типа (крапивница, отек Квинке).

Крайне редко при нанесении препарата на обширные участки тела возможно возникновение тошноты, диареи, затруднения дыхания, головной боли, озноба.

Повышает резорбцию (диметилсульфоксид) многих веществ, которые обычно плохо проникают через кожу. Увеличивает вероятность развития периферической нейропатии на фоне препаратов, содержащих сулиндак.

Дозировка Долобене

Долобене следует наносить поверхностным слоем на кожу над пораженным участком кожи 2–4 раза в день.

При использовании геля под повязку следует нанести препарат и подождать несколько минут, чтобы он абсорбировался кожей и испарился изопропанол. Затем можно наложить герметическую повязку.

Долобене может применяться при ионофорезе. Препарат наносят под катод.

Долобене как контактный гель может применяться в ультразвуковой терапии (фонофорезе). Активные вещества геля дополняют терапевтическое действие ультразвуковых волн.

Продолжительность лечения зависит от выраженности симптомов и тяжести заболевания.

Данные о передозировке препарата отсутствуют.

Место нанесения геля должно быть свободно от других ЛС, косметики или любых химических средств. Долобене нельзя наносить на слизистые оболочки глаз, носа, рта, открытые раны или на поврежденные участки кожи (вследствие облучения, сильного солнечного ожога), послеоперационные рубцы.

Во время лечения препаратом может усиливаться светочувствительность кожи, поэтому в период его применения следует ограничить интенсивные солнечные ванны и посещение солярия. В случае возникновения кожных реакций лечение должно быть прекращено. Из-за высокой абсорбции ДМСО не следует использовать Долобене в комбинации с другими мазями и гелями.

Инструкция по применению

Латинское название

Действующее вещество

Форма выпуска

гель для наружного применения

Владелец/регистратор

Международная классификация болезней (МКБ-10)

Фармакологическая группа

Препарат с антитромботическим и улучшающим регенерацию тканей действием для наружного применения

Фармакологическое действие

Комбинированный препарат для наружного применения. Действие препарата обусловлено входящими в его состав активными веществами: гепарин натрий, декспантенол, диметилсульфоксид.

Диметилсульфоксид обладает противовоспалительным, противоотечным и местным анальгезирующим действием. Противовоспалительная активность связана с некоторыми фармакологическими эффектами, наиболее значимым из которых является инактивация гидроксильных радикалов, вырабатывающихся в больших количествах во время процесса воспаления и оказывающих разрушительное действие на ткани.

Диметилсульфоксид оказывает местный анальгетический эффект за счет снижения скорости проведения ноцицептивных (болевых) импульсов в периферических нейронах. Противоотечное действие обеспечивается инактивацией гидроксильных радикалов и улучшением подкожной метаболической реакции в месте применения препарата. В известной степени, противоотечное действие диметилсульфоксида обусловлено его гигроскопическими свойствами.

Диметилсульфоксид (от 50% и более) проникает через биологические мембраны, в т.ч. через кожу, способствуя лучшему и более глубокому проникновению в ткани применяемых одновременно с ним других лекарственных средств.

Гепарин оказывает противовоспалительное действие, способствует регенерации соединительной ткани за счет угнетения активности гиалуронидазы. Оказывает дозозависимый антитромботический эффект, усиливая ингибирующую активность антитромбина III на активацию протромбина и тромбина. Проникновение гепарина через здоровую кожу является дозозависимым и подтверждается для дозы, начиная с 300 МЕ/г.

Декспантенол при местном применении трансформируется в коже в пантотеновую кислоту (витамин группы В). Эффективность декспантенола сопоставима с эффективностью пантотеновой кислоты. Пантотеновая кислота как компонент коэнзима А участвует в различных катаболических и анаболических процессах в тканях, за счет улучшения процессов грануляции и эпителизации способствует регенерации поврежденных участков кожи.

Фармакокинетика

Всасывание и распределение

Физиологическая концентрация диметилсульфоксида в плазме крови в норме составляет 40 нг/мл. Спустя 6 ч после нанесения препарата Cmax в плазме крови достигает 120 нг/мл и сохраняется до 12 ч после применения. Спустя 60 ч после применения концентрация диметилсульфоксида в плазме крови достигает физиологического уровня 40 нг/мл. При применении диметилсульфоксида по 1 г 3 раза/сут в течение 5 дней среднее содержание его в месте нанесения на кожу составляет 3 мг/г, среднее содержание в подлежащих мышечных тканях и синовиальной мембране в месте синовиального соединения 7-10 мкг/мл, в синовиальной жидкости – 0.8 мкг/г. Концентрация диметилсульфоксида в плазме крови составляет 0.5 мкг/г.

Гепарин при наружном применении гепарин всасывается незначительно.

При наружном применении декспантенол трансформируется в коже в пантотеновую кислоту. Хорошая абсорбция декспантенола подтверждена экспериментально.

T1/2 диметилсулдфоксида составляет 11-14 ч. 12-25% абсорбированного диметилсульфоксида выводится в течение первых 24 ч и 37-48 % выводится в течение 7 дней в неизмененном виде почками или в виде метаболита (диметилсульфона). 3.5-6% всего диметилсульфоксида выводится через легкие в виде диметилсульфида спустя 6-12 ч после применения препарата.

Показания

— отеки, гематомы и воспаления мягких тканей, мышц, сухожилий, сухожильных влагалищ;

— закрытые травмы, ушибы;

— травмы суставов с растяжением связок и сухожилий;

— эпикондилит плеча ("локоть теннисиста"), тендиниты (воспаление сухожилий), тендовагиниты (воспаление сухожильных влагалищ), бурситы (воспаление слизистой сумки сустава);

— периартрит плечевого сустава;

Противопоказания

— тяжелые нарушения функции печени;

— тяжелые нарушения функции почек;

— выраженные нарушения со стороны сердечно-сосудистой системы;

— открытые раны в месте нанесения;

— детский возраст до 5 лет;

— повышенная чувствительность к компонентам препарата.

Побочные действия

Местные реакции: возможны кожные реакции (покраснение, зуд, чувство жжения в месте нанесения геля), которые обычно исчезают во время дальнейшего лечения.

Аллергические реакции: иногда – кожные проявления, в т.ч. крапивница; в единичных случаях – отек Квинке.

Прочие: в редких случаях – запах чеснока изо рта (вызван диметилсульфидом, являющимся продуктом метаболизма диметилсульфоксида), возможно изменение вкусовых ощущений (исчезают через несколько минут после нанесения геля); при нанесении препарата на обширные участки тела крайне редко – тошнота, диарея, затруднение дыхания, головная боль, озноб.

Передозировка

Особые указания

Перед нанесением Долобене следует тщательно очистить кожу от других лекарственных средств, косметики или любых химических средств.

Долобене нельзя наносить на слизистые оболочки глаз, носа, рта, открытые раны или на поврежденные участки кожи (вследствие облучения, сильного солнечного ожога, послеоперационные рубцы).

Во время лечения препаратом может усиливаться фоточувствительность кожи, поэтому в период его применения следует ограничить интенсивные солнечные ванны и посещение солярия.

В случае возникновения кожных реакций лечение следует прекратить.

Из-за высокой абсорбции диметилсульфоксида не следует использовать Долобене в комбинации с другими мазями и гелями.

Инна Жукова

Кандидат медицинских наук, автор многочисленных работ по клинической медицине, участник международных конференций. Большой опыт в исследовании интернет рынка.

Оцените автора
Подписаться
Уведомить о
0 комментариев
Межтекстовые Отзывы
Посмотреть все отзывы
0
Оставьте отзыв! Напишите, что думаете по поводу продукта.x