Флебологический центр в москве при первой градской

В Национальном медико-хирургическом Центре им. Н.И. Пирогова структурные подразделения (стационар и поликлиники), оказывающие помощь больным с заболеваниями венозной системы, объединены в единую Флебологическую службу.

Главной задачей Флебологической службы Пироговского Центра является оказание доступной специализированной и высокотехнологичной помощи больным с заболеваниями венозной системы.

В Национальном медико-хирургическом Центре им. Н.И. Пирогова специалистами Флебологической службы выполняются:

• эндовенозная лазерная облитерация;
• радиочастотная облитерация;
• все виды склеротерапии;
• комбинированная флебэктомия;
• операции при тромбофлебите поверхностных и тромбозе глубоких вен;
• стентирование глубоких вен при посттромботической болезни и сдавлении глубоких вен из вне, имплантация постоянных и временных кава-фильтров;
• реконструктивные и корригирующие операции при посттромботической болезни;
• операции при артерио-венозных дисплазиях.

Для диагностики тромбозов глубоких вен, посттромботической болезни, артерио-венозных ангиодисплазий, последствий травм вен в Пироговском Центре используются как традиционные флебография, ультразвуковое ангиосканирование, так и мультиспиральная компьютерная и магнитно-резонансная томография (с 3D-реконструкцией).

В зависимости от вида и стадии заболевания, каждому пациенту предложат индивидуальное решение его проблемы.

Уже на протяжении нескольких лет в Институте усовершенствования врачей Пироговского Центра проводятся циклы тематического усовершенствования для врачей-флебологов, в том числе и по эндовенозной лазерной облитерации. На этих циклах ежегодно проходят усовершенствование не менее ста врачей изо всех регионов Российской федерации и стран СНГ.

Специалисты флебологической службы

Стойко Юрий Михайлович

Главный хирург Национального медико-хирургического Центра им. Н.И. Пирогова.

Доктор медицинских наук, профессор.

Заведующий кафедрой хирургии с курсами травматологии, ортопедии и хирургической эндокринологии.

Лауреат премии Правительства России за исследования проблем венозной недостаточности у населения России.

Заместитель главного редактора журнала «Флебология».

Главный клинический комплекс Пироговского Центра
г. Москва, ул. Нижняя Первомайская, 70.

Батрашов Владимир Алексеевич

Главный сосудистый хирург Национального медико-хирургического Центра им. Н.И. Пирогова

Доктор медицинских наук, профессор.

Сотрудники отделения торакальной и сосудистой хирургии

Сергеев Олег Геннадьевич

Врач-сердечно-сосудистый хирург

Кандидат медицинских наук.

Юдаев Сергей Сергеевич

Врач-сердечно-сосудистый хирург

Кандидат медицинских наук.

Яшкин Максим Николаевич

Врач-хирург, флеболог

Кандидат медицинских наук.

Манафов Эмиль Назирович

Врач-сердечно-сосудистый хирург, флеболог

Кандидат медицинских наук.

Консультативно-диагностический центр «Арбатский»
г. Москва, Гагаринский переулок, 37.
Телефон для записи:

Цыплящук Александра Владимировна

Заведующая флебологическим отделением

Врач сердечно-сосудистый хирург, флеболог.

Кандидат медицинских наук.

Харитонова Светлана Евгеньевна

Врач хирург-флеболог

Вундер Елена Сергеевна

Врач хирург-флеболог

Хлевтова Татьяна Валерьевна

Врач хирург-флеболог

Кандидат медицинских наук.

Консультативно-диагностический центр «Измайловский»
г. Москва, ул. Нижняя Первомайская, 65.
Телефон для записи:

Фомичёв Дмитрий Олегович

Врач сердечно-сосудистый хирург, флеболог

Кандидат медицинских наук.

Сучков Александр Сергеевич

Врач сердечно-сосудистый хирург, флеболог

• Ленинский проспект, д. 8Москва , ЦАО (центр)

Флебологический консультативно-диагностический центр Москвы является структурным подразделением городской клинической больницы №1 имени Н.И.Пирогова.

Услуги

В флебологическом (сосудистом) консультативно-диагностическом центре проводят обследования и консультирование пациентов с заболеваниями венозной системы, в том числе: венозными мальформациями, варикозной болезнью, врожденной органической патологией магистральных артерий, посттромбофлебитической болезнью, хронической постэмболической легочной гипертензией, облитерирующими заболеваниями артерий, тромбофилией.

Также в центре осуществляют предоперационные обследования больных для оценки степени риска развития тромбоэмболических осложнений после операций у пациентов урологического, гинекологического, ортопедического и онкологического профилей.

Проезд

К флебологическому центру больницы №1 Пирогова можно проехать от станции метро «Октябрьская» троллейбусами №4, 33, 62 до остановки «1-я горбольница».

Услуги

Флебологический центр ГКБ №1 им. Н.И. Пирогова оказывает консультационную помощь врачам-флебологам. В Флебология Первой градской больницы предлагает передовые технологии диагностики, в том числе «золотой стандарт» – ультразвуковое дуплексное ангиосканирование с цветовым картированием кровотока, которое позволяет одновременно получать информацию о состоянии сосудистой стенки, клапанов, венозного просвета и оценивать характеристики потока крови.

В клинической практике флебологов ГКБ №1 им. Н.И. Пирогова широко применяются современные малоинвазивные методы лечения заболеваний вен, такие как:

Эндовазальная и чрескожная лазерная абляция варикозно расширенных вен

Эндовазальная лазерная облитерация является эффективным и безопасным методом ликвидации высокого вено – венозного сброса и магистрального варикоза в системе большой и малой подкожных вен.

Отсутствие болевого синдрома, прекрасный косметический результат, а также быстрая социальная реабилитация являются несомненными достоинствами этой методики применяемой в ГКБ №1 им. Н.И. Пирогова. Корректное выполнение процедуры минимизирует риск тромбоэмболических и других осложнений.

Для эндовазальной лазерной облитерации в Первой градской применяют компактные диодные лазеры, генерирующие луч в диапазоне пиков абсорбции гемоглобина и карбоксигемоглобина (810-980 нм).

В результате поглощения гемоглобином энергии лазера и переводом ее в тепло разрушаются эритроциты и образуются микро-пузырьки пара с температурой, близкой к 100о С. Этот эффект, известный как вапоризация, является физической основой эндовенозной лазерной коагуляции. Под действием столь высокой температуры разрушается эндотелий вены и обнажается субэндотелиальная мембрана, которая является поверхностью с высоко-адгезивными свойствами.

Кроме этого, в зоне лазерного воздействия образуется плотный, быстро организующийся тромб. Оба этих процесса и приводят к надежной облитерации ствола и притоков БПВ.

Преимущества внутрисосудистой лазерной облитерации, проводимой в ГКБ №1 им. Н.И. Пирогова

• Мини-инвазивная терапия в амбулаторных условиях
• Минимальный пункционный разрез, отсутствует риск грубого рубцевания,
• Вмешательство под местной анестезией
• Значительно уменьшается послеоперационный отек по сравнению с классической операцией по Бэбкокку, при проведении эндососудистой лазерной облитерации в качестве альтернативы этапу флебэктомии ( стриппингу).
• Экономичной лечение для пациента и больницы
• Уменьшение риска послеоперационных кровотечений
• Низкий процент рецидивов (на сегодня имеются данные литературы по средне-срочному периоду наблюдений)

Радиочастотная облитерация варикозных расширенных подкожных вен еще один метод лечения данной патологии проводимой в ГКБ №1 им. Н.И. Пирогова

Радиочастотная облитерация (РЧО) варикозных расширенных подкожных вен – один из наиболее современных и безопасных методов лечения варикозной болезни.

Процедура радиочастотной коагуляции варикозных вен выполняется под ультразвуковым контролем, местной (тумесцентной) анестезией, без разрезов и не требует госпитализации.

Метод лечения, целью которого является ликвидация вено-венозного рефлюкса (обратного тока крови) по большой или малой подкожной вене, основан на использовании микроволн, которые нагревают стенку вены и вызывают ее "заваривание".

По своей эффективности метод не уступает лазерной коагуляции, но отличается простотой исполнения, меньшей послеоперационной болезненностью и подходит для более крупных диаметров вен

Во время данной процедуры используются специальные одноразовые зонды, которые отличаются высокой стоимостью, однако преимущества безболезненности, малой травматичности, отличного косметического эффекта и отсутствии необходимости в стационарном лечении, длительном ношении компрессионного трикотажа компенсируют данный недостаток.

Склеротерапия в ГКБ №1 им. Н.И. Пирогова

На сегодняшний день склеротерапия является неотъемлемой частью лечебного арсенала флебологов.

Склеротерапия – это процедура, которая используется для лечения варикозно расширенных подкожных вен.

Суть метода заключается в ведении в просвет сосуда специального препарата, который вызывает слущивание эндотелия вен, затем склеивание его стенок, превращением в фиброзный тяж, который в дальнейшем рассасывается.

Микропенная (Foam form) склеротерапия – техника, принцип которой заключается в введении в просвет вены склерозирующего препарата в виде пены. Преимущество данного метода лечения заключается в лучшем контакте препарата и венозной стенки, так как площадь действующего вещества увеличивается, а также он не смешивается с кровью, что сохраняет эффективную концентрацию препарата.

Введение препарата под ЭХО (ультразвуковым) контролем значительно повысило эффективность лечения и существенно снизило количество побочных эффектов.

Микрофлебэктамия в ГКБ №1 им. Н.И. Пирогова

Микрофлебэктамия это операция проводится с помощью особого крючка, который вводится под кожу в области варикозной вены через мельчайший разрез-прокол. Далее крючком варикозная вена вытягивается наружу, после чего она перевязывается и пересекается. Затем по такому же принципу проводится удаление всех остальных вен.

Данная манипуляция выполняется под местной анестезией и не требует госпитализации в стационар. Следы от проколов практически незаметны.

Среди достоинств минифлебэктомии стоит отметить высокую эффективность, малую травматичность и практически полное сохранение трудоспособности пациента, и, конечно же, прекрасный косметический эффект.

Компрессионная терапия

Применение компрессионных изделий является основой лечения больных с венозной патологией. Значение лечебной компрессии в устранении многих проявлений заболевания столь велико, что всегда в списке рекомендованных пациенту лечебных средств и методов, компрессионный бандаж или медицинский трикотаж стоит на первом месте.

Использование средств компрессии нижних конечностей играет ключевую роль при лечении венозных трофических язв. В настоящее время в качестве первоначальных компрессионных средств, применяют как бандажи так и лечебные трикотажные изделия, разработанные специально для лечения трофических язв.

Огромное значение для заживления трофической язвы имеет применение одновременно с компрессией раневых покрытий, которые обеспечивают благоприятные условия для очищения раневой поверхности и стимуляции репаративных процессов.

Данные методики отличаются малотравматичностью, низким риском развития послеоперационных осложнений, а также максимальным косметическим эффектом за счет минимального количества или полного отсутствия послеоперационных швов, выполняются в амбулаторных условиях.

При необходимости проведения радикального хирургического лечения больные госпитализируются в хирургический стационар ГКБ №1 им.Н.И.Пирогова, пройдя предварительное обследование с использования диагностических возможностей клиники.