Где можно удалить ноготь

Под воздействием определенных факторов ногтевая пластина может врастать в палец. Это не просто неприятный дефект внешнего вида, а заболевание. В медицине оно носит название онихокриптоз. Из-за воздействия ногтя на околоногтевой валик нередко начинается воспалительный процесс и нагноение. Передвигаться становится невыносимо больно.

Когда нужно удалять ноготь

Зачастую причиной заболевания становится:

• неверно проведенный педикюр, когда мастер чересчур сильно срезает края;
• ношение неудобной или маленькой обуви, которая оказывает давление на пальцы;
• поражение грибком;
• травмирование.

В домашних условиях онихокриптоз поддается лечению исключительно на начальной стадии, когда ноготь не успел врасти слишком глубоко. Для этого следует распарить конечность и попытаться высвободить врастающий кончик. Если же у пациента наблюдается запущенная стадия болезни, то удаление ногтя на большом пальце ноги должно производиться специалистом.

Микозные заболевания изначально подвергаются консервативным терапевтическим методам: применение мазей, лаков. Однако если лекарственные средства оказываются бессильны, а грибок продолжает развиваться, и существует угроза заражения здоровых пластин, доктор может назначить процедуру удаления.

В этом случае врач устраняет пораженные участки и проводит дезинфекцию кожи, дабы уничтожить вредоносные микроорганизмы. Через некоторое время на пальце отрастет новый, совершенно здоровый, ноготь. Удаление ногтя на ноге после травмы – также вынужденная мера, поскольку отслоившийся, но не удаленный ноготь, может зацепиться за обувь, одежду или одеяло и оторваться самостоятельно, нанеся новую травму пострадавшему и причинив ему сильную боль.

Без процедуры удаления не получится обойтись, если ноготь основательно проник в ткани большого пальца. В этом случае бессильны ванночки, антисептические средства и попытки собственными силами вырезать ноготь. Помимо болезненных ощущений, процесс может усугубиться повреждением мягких тканей, воспалением и нагноением под ногтем. При наличии подобных симптомов необходимо незамедлительно обратиться за помощью специалиста.

Как проходит процедура удаления

Впервые сталкиваясь с понятием резекции ногтя, пациенты пугаются, представляя болезненную процедуру, кровь и зияющую рану. Это не совсем так. На данный момент существует несколько методов избавления пациента от страданий. Наиболее эффективные:

Больной ноготь на пальце ноги фото

Резекция ногтевой пластины лазером

Удаление ногтя на большом пальце ноги при помощи лазера проходит более мягко, чем при хирургическом вмешательстве. Данная процедура представляет собой выпаривание вросшего кончика ногтя методом высокотемпературного воздействия. Пациент не испытывает боли, поскольку перед началом манипуляций околоногтевой валик получает дозу анестезии. Длительность операции составляет около 20 минут. Поскольку здоровые участки кожи не подвергаются лазерному выжиганию, реабилитационный период сокращается в 2 раза по сравнению с тем, который ожидает после операции. Кроме того, коррекция ногтя лазером помогает избежать подобной проблемы в будущем.

Хирургический метод резекции ногтевой пластины

Удаление ногтя на большом пальце ноги оперативным путем включает несколько этапов:

• Пациенту обезболивают место проведения операции.
• Специалист делает надрез на кожном покрове пальца непосредственно над областью поражения.
• Хирург ликвидирует врастающий элемент при помощи скальпеля и срезает часть роговой пластины, предупреждая дальнейшее проникновение.
• Рана обрабатывается антибактериальными средствами.

После манипуляций следует осуществлять перевязки, прикладывая к пострадавшему участку лекарственные мази. Щадящий режим позволит восстановить поврежденный палец уже спустя месяц.

Советы по уходу за раной

Специалисты дают следующие рекомендации по уходу за прооперированным пальцем:

1. В первые дни после процедуры стоит отказаться от тяжелой физической нагрузки.
2. Давать ноге отдыхать, меньше ее беспокоить. Снизить двигательную активность.
3. При интенсивных приступах боли принимать болеутоляющее средство.
4. Ежедневно менять стерильную повязку.

Восстановлению здорового ногтя поспособствует ношение мягкой комфортной обуви и натуральных носков. По поводу того, когда разрешен контакт пострадавшего пальца с водой, лучше проконсультироваться с лечащим врачом. Онихокриптоз, как и любое другое заболевание, проще лечится на первой стадии, поэтому при появлении симптомов этого неприятного состояния нужно сразу же принимать меры.

Comments

У меня у отца грибок в запущенной стадии на обоих ногах. Так вот дошло до того, что на большом пальце ноги начал деформироваться и отслаиваться ноготь. Пошел к хирургу — он удалил за 2 минуты, обколов вокруг пальца обезболивающим.

Проблема и решение

Что делать, если остаются вопросы?

Вросший ноготь. Что это? Чем отличается от обычного?

Что дальше? Что беспокоит? Симптомы. Классификация

Формируется раневой дефект (ранка, язвочка). Поврежденные ткани воспаляются. Боль, отек и покраснение проявление воспаления. Процесс прогрессирует. Появляется скудное серозное, затем гнойное отделяемое и гипергрануляции («дикое мясо»). При ходьбе боль усиливается и не дает покоя. Каждый шаг испытание. При каждом движении травмируются кожа, воспаленные ткани и рана. Возникает порочная ситуация. Травма ведет к воспалению. Воспаление и отек усиливают повреждение. Чтобы разорвать порочный круг нужна хирургическая операция.

Традиционно, ряд исследователей различают три стадии течения процесса по степени тяжести клинических проявлений после врастания ногтя. Эта классификация может Вам помочь, чтобы решить, что делать. В первой стадии есть шанс обойтись консервативными мероприятиями. Во второй и третьей обязательно нужна помощь хирурга.

Первая стадия (степень) – начальная. Незначительно выраженные локальные воспалительные явления в области непосредственного врастания (отечность, покраснение и болезненность).

Вторая стадия (степень) – связана с прогрессированием воспалительного процесса и дальнейшей травматизацией поврежденного околоногтевого валика. Приводит к нарастанию покраснения, отека тканей и болезненности. Появляется гнойное отделяемое.

Третья стадия (степень) – формируются патологические избыточные грануляции (гнойная гранулема). Воспалительные явления сохраняются или нарастают. Ткани пальца и ноготь становятся тусклого цвета. Возможны тяжелые гнойные осложнения или процесс принимает затяжное, рецидивирующее, хроническое течение.

Как выглядит? Фото

На фотографии типичная картина вросшего ногтя.

На фотографии удаленные вросшие ногти с двух сторон.

Почему врастает? Какие причины?

Диагностика

Диагноз вросший ноготь выставляем на основании опроса и осмотра. Мы в своей практике редко используем дополнительные методы исследования и только по необходимости.

При подозрении на наличие остеофитов или остеомиелита может потребоваться рентген

При сахарном диабете консультация эндокринолога и анализ крови на сахар

При грибковом поражении консультация дерматолога или миколога

Обратите внимание на ключевой момент. Давать заключение, назначать лечение может только опытный квалифицированный врач-хирург. Это очень важно для Вашей безопасности, прогнозирования сроков и результатов лечения. Даже если Вам рекомендуют консервативную терапию или определенный уход за стопой, лучше проконсультироваться со специалистом по хирургии. Для того, чтобы справиться с этой патологией должны быть учтены и просчитаны все варианты развития событий с учетом сопутствующих факторов и заболеваний.

Если не лечить? Осложнения

Если не заниматься проблемой и пустить все на самотек, то болезнь может прогрессировать и привести к серьезным последствиям. Длительное воспаление в ногтевой фаланге бывает причиной развития паронихии, пандактилита, флегмоны, лимфангита, остеомиелита или остеоартрита. В самых запущенных и тяжелых случаях возможны гангрена (некроз), ампутация и частичная потеря трудоспособности.

Лечение в домашних условиях

Все мы люди и реагируем на болезни в нашей жизни очень похоже. Если появилась проблема, мы всегда стараемся справиться с ней без посторонней помощи. Самое главное попытаться сделать, что необходимо и не более того. Очень важно не навредить себе и как минимум не ухудшить ситуацию. Значит нужно осуществить только те мероприятия, которые могут помочь и заведомо не осложнят процесс. Еще один параметр, который всегда надо учитывать это время. Попытки исцелить себя самому должны занимать короткий промежуток времени. Подробности в видео и тексте ниже.

Пробовать самостоятельно решить проблему допустимо лишь на самых ранних этапах проявления врастания, когда беспокоят незначительная болезненность и начальные признаки воспаления. Можно попробовать полуспиртовые повязки с мазью «Левомеколь». На область между врастающим фрагментом и валиком можно положить стерильную полоску из марли (турунду) со средством и обернуть палец влажной полуспиртовой (обыкновенная водка или разбавленный спирт до 30-40 градусов) марлевой салфеткой и зафиксировать обычным бинтом. Ни в коем случае не используйте различные пленки и пакеты. Они создают парниковый эффект и только усугубят состояние. Действие такой терапии основано на испарении спиртовой части и охлаждении очага, что приносит стихание, только начавшихся воспалительных явлений. Когда происходит высыхание можно дополнительно увлажнять тем же раствором. Если в течение 1-2 дней не стало лучше – не пытайтесь придумывать что-то еще. Когда Вы видите гной или избыточные грануляции «дикое мясо» самолечение на дому будет бесполезным, вредным или даже опасным для Вашего здоровья. Обратитесь к врачу-хирургу на консультацию. Не затягивайте.

Лечение народными средствами

Консервативные методы

Устройства и системы для коррекции. Пластины наклеиваются (пластиковые – BSпластины, металлические – Ониклип и силиконовые с проволокой). Скобы крепятся за края ногтя cодной или двух сторон (Комбипед, 3 – ТО, Фрезера и ORA).

Такие способы эффективны, но есть недостатки:

Могут использоваться при неосложненном варианте течения процесса. Когда есть осложнения, выраженное нагноение, избыточные грануляции «дикое мясо» выполнять манипуляции в этой области должен врач хи рур г.

Длительные сроки. Полный курс лечения занимает недели и месяцы.

Высокая стоимость. Корректоры не очень дорогие, но за ними необходимо наблюдение, что требует многократных визитов и в совокупности стоит намного больше одной операции.

Нет гарантии результата на 100%. В итоге возможно потребуется хирургическое вмешательство.

Присутствие и заметность на пальце (приспособления нужно носить долго и можно убрать только по окончании всех процедур).

Благоприятных исходов можно достичь, только если этим занимается опытный и квалифицированный врач подолог. Таких очень мало. Многие применяют эти методики, не владея ими достаточным образом.

Хирургическое удаление вросшего ногтя

Помощь хирурга остается золотым стандартом лечения.
Показания:
Если на начальной, ранней стадии можно попробовать обойтись без операции, то во второй и третей нельзя. Если у Вас появились избыточные грануляции («дикое мясо») будьте уверены, Вам нужна операция
Противопоказания:
Мы с осторожностью назначаем хирургические манипуляции пациентам с сахарным диабетом и атеросклерозом артерий, только после стабилизации основного заболевания.
Вмешательство мы проводим амбулаторно, без госпитализации. Оно занимает от 3 до 30 минут в зависимости от сложности и количества. Все манипуляции безболезненны и осуществляются под местной проводниковой анестезией по Оберсту-Лукашевичу. Анестетик (новокаин, лидокаин и другие) вводим тонкой иглой в области основания пальца 2,0-4,0 мл. Очень часто используем инсулиновый шприц.

Способы удаления хирургическим путем:

Полное (по Дюпюитрену) устаревшая методика. Она не решает проблему радикально, а скорее дает временное облегчение. Если причины не устранены, то проблема возвращается. Мы практически не пользуемся ей. Она бывает нужна крайне редко и только по строжайшим показаниям (самостоятельное отслоение по всей поверхности после травмы, тотальное поражение грибком по направлению от дерматолога или миколога).

Простое или краевая резекция. Иссекаем только врастающий край и обрабатываем ложкой Фолькмана гипергрануляции и ростковый участок со стороны врастания.

Радиоволновой метод. Наиболее распространенный. На наш взгляд самый малотравматичный и максимально надежный. Он включает в себя резекцию, очистку от гнойных грануляций и обработку фрагмента зоны роста радиоволной. Аппарат Фотэк.

Видео удаления с помощью радиоволны.

Лазер. Этапы те же, что и при радиоволновой модификации, только используем лазерный луч. Аппарат Cosmopulse II.

Встречаются ситуации, когда оперировать вросший ноготь приходится сразу на нескольких пальцах.

После удаления

Где удалить в Москве? Какого врача выбрать?

Москва столица. Большой город (ЦАО, ЗАО, ВАО, САО, ЮАО, СЗАО, СВАО, ЮЗАО, ЮВАО и Новая Москва). Здесь очень много хороших клиник, которые предлагают разнообразные решения. Однако не так много мест, где Вы можете заранее получить подробную информацию, прочитать статью и отзывы, посмотреть на сайте фотографии и видео на канале Youtube. Призываем не рисковать в поиске незнакомых клиник и специалистов. Выбирайте врача, которому Вы можете довериться.

Кстати к нам обращаются из Подмосковья, других городов России, стран СНГ и дальнего зарубежья. География очень широкая: Штутгарт, Тель-Авив, Санкт-Петербург, Нижний Новгород, Сочи, Краснодар, Ростов-на-Дону, Тверь, Калуга, Тула, Екатеринбург, Новосибирск. У нас были пациенты из Казахстана, Белоруссии, Германии и Израиля. Мы постараемся помочь всем, кто в этом нуждается.

Почему лучше обратиться к Ельшанскому Игорю Витальевичу?

Уникальные преимущества

Опытный врач, любящий свою работу. Потомственный хирург, кандидат медицинских наук, практикующий более 25 лет. Сделал тысячи успешных операций по поводу вросшего ногтя. Помог многим людям. Большой практический опыт работы.

Вросший ноготь наша специализация. Оперируем эту патологию практически ежедневно. Мы оказываем специализированную помощь.

Возможность удалить большое количество. Мы можем убрать за один сеанс все вросшие ногти, даже если они будут на всех пальцах стопы. Очень удобно. Нет нужды приходить многократно и терять драгоценные дни, часы и минуты.

Удаление из небольших разрезов. Бережное отношение к тканям. Хороший косметический и функциональный результат.

Без боли. Профессиональное и качественное местное обезболивание. Индивидуально подбираем для каждого пациента. У нас никто не испытывает боль.

Возможность использования радиоволны и лазера. Самый лучший арсенал. Есть выбор варианта вмешательства и стоимости.

Современный атравматичный шовный материал. Полипропилен на атравматической игле 5/0. Минимизация вероятности грубого рубцевания.

Информирование. Прозрачность процедуры и стоимости. Доктор даст Вам подробную информацию о лечении, обсудит процедуру, ознакомит с противопоказаниями и ценами.

Экономия времени. Заранее согласуем дату и часы приема. Без очереди. Без ненужных исследований и анализов. В день обращения. В среднем на одно вмешательство уходит от 3 до 15 минут.

Экономия средств. В среднем за 3500 р. можно радикально решить проблему за одно посещение.

Современное оборудование. Мы оснащены новейшим инструментарием и оборудованием. Наша практика соответствуют самым прогрессивным российскими и европейскими стандартам.

Сотрудничаем с ведущими подологами г.Москвы и регионов. Делаем пластику околоногтевых валиков в сложных случаях не поддающихся консервативной коррекции. Направляем на дальнейший уход за стопой и пальцами к лучшим специалистам.

Индивидуальный подход к каждому пациенту.

Отзывы

Анна Александровна

У меня врос ноготь на большом пальце после тяжелой травмы ноги. Я искала врача хирурга по интернету и нашла Игоря Витальевича. Прочитала его статьи и фото на сайте, посмотрела видео на YouTube, прочитала отзывы. Позвонила по телефону и записалась. Больше всего боялась боли, но как оказалось зря. Мне удалили часть ногтя радиоволновым методом. Безболезненно. Сейчас уже прошло больше месяца. Все зажило и не беспокоит. Большое спасибо!

Светлана Смирнова

Столкнулась с проблемой год назад. Вросли ногти на обеих ногах на больших пальцах. Долго мучилась. Пыталась выстригать самостоятельно, но стало только хуже. Поняла, что сама не справлюсь. Однокурсница посоветовала обратиться к хирургу. Нашла Ельшанского Игоря Витальевича по отзывам. Он прооперировал мне безболезненно оба пальца и объяснил, как нужно правильно ухаживать за стопами. Сейчас стараюсь быть очень аккуратной и не допускать рецидива. Результатом довольна. Ногти стали чуть уже и неприятностей не доставляют. Пишу этот отзыв в знак большой благодарности за помощь.

Оскар Мухаметов

Вросший ноготь стал для меня большой проблемой. На протяжении года он мучал меня сильными болевыми ощущениями и своей эстетической заметностью для окружающих. Операцию мне сделал Игорь Витальевич на однозначно профессиональном уровне. Быстро и без боли. После этого проблема беспокоить перестала в тот же день, а спустя неделю можно было свободно опираться палец, не обращая внимания на недавнюю операцию. В целом, я можно сказать не заметил хирургического вмешательства за исключением превосходного результата. Хочу искренне поблагодарить доктора Ельшанского и весь персонал клиники.

Удаление ногтя: лазерная коррекция

Этот способ подразумевает лазерное послойное выпаривание пораженных мягких тканей (гипергрануляций) околоногтевого ложа и воздействие лазерным лучом на измененную ногтевую пластину, а также зону ее роста.

Излучение диоксид-углеродного лазера действует на ткани бактерицидно, исключая возможность инфицирования окружающих тканей и санируя патологический очаг.

Благодаря эффекту мгновенного «запаивания» просвета сосудов в ходе операции практически исключено кровотечение.

Лазерная коррекция ногтя малотравматична и высокоэффективна.

Она успешно защищает от последующих рецидивов врастания ногтевой пластины.

Проводится операция под местным обезболиванием.

Период заживления тканей значительно короче, нежели при хирургическом иссечении.

Реабилитация проходит значительно легче и быстрее.

Удаление ногтя радиоволновым методом

Подразумевает воздействие на измененную ногтевую пластину, мягкие ткани ногтевого ложа и аномальную зону роста ногтя радиоволновым излучением.

Операцию проводят с помощью аппарата «Сургитрон».

Это один из самых эффективных методов хирургического лечения вросшего ногтя, грибковых заболеваний и травматических повреждений ногтей.

Его главные преимущества состоят в безболезненности, минимальной травматичности.

Также в минимальном риске возникновения рецидивов и кратчайшем периоде послеоперационной реабилитации.

Ткани после радиоволнового воздействия заживают в течение 4-5 дней.

В течение нескольких дней после удаления ногтя на большом пальце ноги необходима обработка места поражения антисептическими растворами и мазями, ежедневная смена повязок.

Цена операции по удалению ногтя на большом пальце ноги в разных медицинских учреждениях может различаться в зависимости от используемого метода вмешательства.

Удаление ногтя на большом пальце руки проводится чаще всего при сильных травмах.

Операция также может проводиться методом хирургического иссечения, лазерной или радиоволновой коррекции.

С последующей обработкой очага поражения в течение нескольких дней антисептическими лекарственными средствами.

При необходимости удаления ногтя обращайтесь к автору этой статьи – дерматологу, микологу в Москве с 15 летним опытом работы.