Гинкго билоба исследования ученых

Получаем полную, беспристрастную, научную информацию о гинкго билоба , в том числе о рейтингах безопасности при взаимодействии с другими препаратами

Гинкго билоба .

Люди используют его для:

Внутрь, гинкго используется при деменции, включая болезнь Альцгеймера, сосудистую и смешанную деменцию. Листья Гинкго также используются внутрь при церебральной сосудистой недостаточности, особенно у пожилых людей, в том числе при потери памяти, головных болях, шум в ушах, трудности с концентрацией внимания, расстройства настроения и нарушения слуха. Он также используется перорально после ишемического инсульта и заболевания периферических артерий (PAD).

Гинкго листья также используются при когнитивных проблемах, связанных с болезнью Лайма, сексуальной дисфункцией вызванной антидепрессантами СИОЗС. Он также используется перорально при лечении вторичных когнитивных расстройств при депрессии, проблемами со зрением, в том числе дегенерации желтого пятна и глаукоме; дефицита внимания и гиперактивности (СДВГ); тромбозе; болезнях сердца; атеросклерозе; стенокардии; гиперхолестеринемии; предменструальном синдроме (ПМС ), и диабетической ретинопатии. Гинкго листья также используются, чтобы улучшить когнитивное поведение и сон у пациентов с депрессией, синдромом хронической усталости (CFS), шизофрении, а также для предупреждения зимней депрессии.

Гинкго листья также используется для купирования острой горной болезни и при старении. Он также используется внутрь для лечения астмы, аллергии, бронхита, а также при различных расстройствах центральной нервной системы.
Семена Гинкго применяется при кашле, астме, бронхите, мочеполовых жалобах, при проблемах с пищеварением, а также для предотвращения пьянства.

Местно, листьея гинкго используют при обморожениях, особенно когда повреждаются пальцы рук и ног, пятки, уши и нос, вызванные воздействием холода. Семена Гинкго используются для лечения чесотки и язв кожи.
В промышленности, экстракт листьев гинкго используется в косметике.
В пищевых продуктах, жареные семена гинкго являются съедобным деликатесом в Японии и Китае.

Безопасность:

… при использовании перорально. экстракта листьев гинкго билобо безопасны в исследованиях продолжительностью от нескольких недель до до 6 лет…

Тем не менее, существует обеспокоенность по поводу токсичных и канцерогенных эффектов, у принимавших экстракт листьев гинкго содержащий флавоноиды 31,2%, 15,4% терпеноиды, и 10,45 млн Ginkgolic кислоту, в дозах от 100 до 2000 мг / кг при приёме пять раз в неделю в течение 2 лет . Воздействие на щитовидную железу, желудок и носовые кровотечения также были замечены.
При использовании … внутривенно. Экстракт листьев гинкго EGb 761 вводится внутривенно, кажется, был безопасным для краткосрочного использования в течение порядка 10 дней

Возможно небезопасно … когда жареные или сырые семена растения Гинкго

используется при употреблении в пищу. Потребление более 10 жареных семечек в день может вызвать затрудненное дыхание, слабый пульс, судороги, потери сознания. Сырые части растения гинкго когда их концентрация превышает норму Ginkgolic кислота может вызвать тяжелые аллергические реакции

ВЕРОЯТНО … когда свежие семена гинкго используется в пищу . Свежие семена являются токсичными и потенциально смертельными .

ДЕТИ: ВОЗМОЖНО … при использовании перорально и краткосрочно. Высушенный экстракт гинкго

(гинкго-TD Tolidaru, Иран), было безопасно использовать в дозах 80-120 мг в сутки в течение 6 недель у детей в возрасте от 6-14 лет

ВЕРОЯТНО … гинкго семена принимают перорально. Свежие семена вызвали судороги и смерть у детей .

БЕРЕМЕННОСТЬ: возможно небезопасно … При приеме внутрь. Существует опасение, что гинкго

может иметь гормональные эффекты. Существует также опасение, что антитромбоцитарные эффекты гинкго могут продлить время кровотечения, если принимать его во время родов … Теоретически, гинкго может неблагоприятно повлиять на исход беременности, и поэтому его необходимо избегать при использовании во время беременности, а также при лактации…

Эффективность:

Возрастное ухудшение памяти . Принимая экстракт листьев гинкго он кажется, улучшает когнитивные функции у некоторых пожилых людей с легкой и средней степенью возрастных изменений памяти или когнитивных нарушениях.

Экстракт листьев гинкго может скромно улучшить некоторые когнитивные функций, в частности, кратковременную зрительную память и, возможно, скорость обработки информации у пациентов без грубых нарушений психики… Но, принимая экстракт листьев гинкго после 60 лет не происходит улучшение памяти и других функций, грубо говоря гинко билоба не работает …

Клинические исследования также показывают, что прием стандартизированного экстракта листьев гинкго (исследования Торна) в дозе 240 мг в день не снижает риск развития возрастных когнитивных нарушений у пожилых пациентов в возрасте от 85 лет и старше, которые имеют нормальные когнитивные функции .

Когнитивные функции . Принимая экстракт листьев гинкго , он кажется, улучшает некоторые когнитивные функции у здоровых молодых людей и людей среднего возраста . Гинкго может скромно улучшить память и скорость обработки познавательной информации.

Некоторые данные свидетельствуют, что сочетание женьшеня и гинкго является более эффективным для усиления памяти и что их комбинация может быть более эффективной, чем любой продукт по отдельности …
Деменция . Некоторые данные показывают, что прием экстракта листьев гинкго скромно улучшает симптомы болезни Альцгеймера, сосудистую и смешанную деменцию.

Исследования продолжительностью от 3 месяцев до года, показывают, что экстракт листьев гинкго может стабилизировать или улучшить некоторые когнитивные функции и социальное функционирования у пациентов с различными типами деменции …

Однако из-за низкого качества исследования, существуют опасения, что некоторые из ранних исследований гинкго не могут быть достоверными. Хотя большинство клинических испытаний показали преимущества, но есть некоторые противоречивые исследования , свидетельствующие о низкой выгоде от приёма гинко…

Большинство клинических исследованиях не гинкго по сравнению с препаратами , такими как ингибиторы холинэстеразы. Тем не менее, в предварительном сравнительном исследовании, конкретный экстракт листьев гинкго (EGb 761, Танакан, Ипсен) в 160 мг в день, кажется, был сопоставим с приёмом Донепезила 5 мг ежедневно при легкой и умеренной деменции…
Гинкго также были оценен для профилактики деменции.

Эпидемиологические исследования показывают, что прием гинкго не связан с уменьшением риска развития деменции у пожилых пациентов с нарушением памяти, однако, он может быть связана с уменьшением риска общей смертности …

Крупномасштабные клинические испытания также показывают, что прием экстракта гинкго по 120 мг два раза в день не снижают риск развития всех причин деменции при болезни Альцгеймера …

Диабетическая ретинопатия . Существует ряд доказательств, что прием экстракта листьев гинкго перорально в течение шести месяцев может значительно улучшить цветовое зрение у больных с ранней диабетической ретинопатией…
Хотя большинство исследований положительно отзываются о улучшении микроциркуляции , некоторые исследования показывают, что употребление экстракта листьев гинкго (EGb 761) 300 мг в день существенно не улучшает кровоснабжение на беговой дорожке у пациентов с заболеваниями периферических артерий по сравнению с плацебо …

Предменструальный синдром (ПМС) . Принимая экстракт листьев гинкго , кажется, происходит облегчение нейропсихологических симптомов, связанных с ПМС..

Синдром Рейно . Принимая экстракт листьев гинкго, кажется он уменьшает количество приступов боли в неделю у пациентов с синдромом Рейно .

Принимая листья гинкго они , кажется, уменьшают симптомы головокружения и расстройства равновесия Существует два клинических исследования , в которых экстракт листьев гинкго значительно более эффективен, чем плацебо и, возможно, так же эффективен, как и бетагистин .

Высотная болезнь . Небольшое предварительное исследование показало, что экстракт гинкго конкретно (EGb 761, Танакан, Ипсен) 80 мг два раза в день значительно уменьшило возникновение симптомов острой горной болезни, включая головную боль, усталость, одышку, тошноту и рвоту у альпинистов на высоте 5400 метров . Но крупномасштабное исследование с использованием различных Экстрактов гинкго (GK 501, Pharmaton, Швейцария) 120 мг дважды в день показывают, что гинкго не имеет никакого влияния на предотвращение высотной болезни у альпинистов на высоте до 4928 метров .

Антидепрессанты индуцирующие сексуальную дисфункцию . Хотя некоторые предварительные клинические исследования показывают, что принимая экстракт листьев гинкго можно снизить сексуальную дисфункцию, вызванной терапией антидепрессантами …но , последующие исследования показали, что это, вероятно, неэффективно….
Сезонное аффективное расстройство (САР). Принимая экстракт листьев гинкго , кажется, не возможно предотвратить симптомы зимней депрессии у пациентов с САД .

Сексуальная дисфункция . Некоторые исследования показывают, что прием экстракта листьев гинкго 300 мг в день в течение 8 недель существенно не улучшает сексуальную функцию у женщин с сексуальным расстройством возбуждения .

Звон в ушах . Принимая экстракт листьев гинкго , кажется, не уменьшаются симптомы шума в ушах. Некоторые исследования показали пользу от этого , но большинство работ указывает, что экстракт листьев гинкго не эффективен для пациентов с шумом в ушах..

Механизм действия Гинко:

Применяются листья и семена. Гинкго листья является наиболее широко используемой формой гинкго билоба, как правило, в виде экстракта.
Листьев гинкго и его экстракты содержат несколько активных компонентов в том числе флавоноиды, терпеноиды, и органические кислоты. Многие экстракты листьев гинкго стандартизированы, чтобы содержать от 24% до 25% гликозидов флавоноидов и 6% терпеноидов. Основными флавоноиды это рутин и включают также изорамнетин, кверцетин, кемпферол и проантоцианидины. Первичный терпеноиды являются гинкголиды А, В, С, М и J, и билобалид .

Хотя механизм действия листьев гинкго лишь частично понят , существует несколько теорий о том, как он может работать при различных болезненных состояниях. По одной теории, листья гинкго могут работать, защищая ткани от окислительного повреждения. Флавоноиды листьев гинкго обладают антиоксидантным свойством. Флавоноиды гинкго также защищают нейроны и ткани сетчатки от окислительного стресса …

Гинкголиды в листе ингибируют фактор активации тромбоцитов (ФАТ) .

Существует ряд доказательств, что у гинкго флавоноидов есть ГАМК-ергического эффект и может непосредственно влиять на бензодиазепиновые рецепторы. Однако клиническое значение этого эффекта неизвестно.
экстракт листьев гинкго может оказывать действие на нейротрансмиттеры. Исследования на животных моделях показали, что экстракты листьев гинкго значительно уменьшает поглощение дофамина и норадреналина . Однако этот эффект не наблюдается после однократного 100 мг / кг приёма , но был найден после 14 дней терапии .

Побочные реакции:

Внутрь, экстракт листьев гинкго хорошо переносится в обычные дозах . Но это может вызвать легкие желудочно-кишечные (GI) расстройства, головную боль, головокружение, сердцебиение, запор, аллергические реакции кожи. Большие дозы могут вызывать беспокойство, диарею, тошноту, рвоту, отсутствие тонуса мышц, слабость.

Спонтанное кровотечение является одним из наиболее возможных побочных эффектов, связанных с гинкго. Есть несколько опубликованных случаев , связывающих гинкго с эпизодам от незначительного до серьезного кровотечения, однако, не все сообщения в этих случаях четко устанавливают…

В других случаях, у пожилых людей открывались носовые кровотечения и возникали кровоподтеки после использования гинкго. Это были случаи, когда кровотечение останавливалось когда приём гинкго прекращен, и повторялись, когда пациент начал принимать гинкго снова …

В одном клиническом испытании, частота ишемических инсультов и преходящих нарушений мозгового кровообращения был значительно выше у пациентов, принимавших гинкго по сравнению с плацебо .
Экстракт листьев гинкго могут вызывать аллергические реакции кожи у некоторых пациентов. В одном случае у пациента развился острый генерализованный пустулезный экзантематоз после 48 часов после приема одного ингредиента гингко . Сыпь прошла в течение 10 дней после прекращения гинкго .

Существует также случай синдрома Стивенса-Джонсона после второго введения препарата, содержащего экстракт листьев гинкго, вместе с холином, витамином В6, витамином В12 .

Существует некоторая озабоченность по поводу токсичного и канцерогенного эффекта, наблюдаемого у крыс и мышей, подвергнутых воздействию экстракта листьев гинкго содержащих флавоноиды 31,2%, 15,4% ,терпеноиды, и 10,45 млн Ginkgolic кислоты, в дозах от 100 до 2000 мг / кг пять раз в неделю в течение 2 лет.

Более дозозависимое увеличение уровня гинко вызывло проблемы с печенью, включая рак, гипертрофию, гиперплазию предстательной железы, жировое перерождение гепатоцитов и гиперплазию желчных протоков. Было также дозозависимое увеличение щитовидной железы, иногда рак , а также носовая гиперплазияяя, эпителиальная атрофия и желудочные проблемы, включая воспаление, гиперплазию, гиперкератоз, и язвы желудка. Таким образом, клиническое значение этих неблагоприятных последствий для людей остается неясным.

Существует несколько доказательств на животных, которые предполагают, что высокие концентрации гинкго могут снизить мужскую и женскую фертильность , однако это не было продемонстрировано на людях.

Взаимодействия гинко с травами и биологическими добавками:

Некоторые другие травы и добавки, которые влияют на агрегацию тромбоцитов включают дягиль, гвоздику, чеснок, имбирь, глюкозамин, женьшень могут вызвать снижение судорожный порога Теоретически, пациенты, дополнительно принимающие биологически активные добавки, подвергались риску возникновения эпилептических припадков. При консультировании этих пациентов, принимающих биологические активные добавки, рекомендуется избегать гинкго продукции. Некоторые из этих биологических добавок включают бутандиола (BD), кедровое масло, китайский мох, ЭДТА, фолиевую кислоту, гамма-бутиролактона (ГБЛ), гамма-гидроксибутират (GHB), глутамин, хуперзин, гидразин сульфат, масло иссопа, можжевельника, L-карнитин , мелатонин, розмарина, шалфея, полынь…

Взаимодействие гинко с лекарствами:

ALPRAZOLAM (Xanax) > взаимодействует с ГИНКО!

Взаимодействие Рейтинг = Умеренный будьте осторожны с этой комбинацией.

Гинкго может снизить эффективность алпразолама у некоторых пациентов. Экстракт гинкго по 120 мг дважды в день (Ginkgold), по-видимому уменьшает действие алпразолама примерно на 17%.

АНТИКОАГУЛЯНТЫ / антиагреганты —взаимодействует с ГИНКО

Взаимодействие Рейтинг = Умеренный будьте осторожны с этой комбинацией.
Несколько фармакодинамические исследования показали, что гинкго ингибирует агрегацию тромбоцитов.

ПРОТИВОСУДОРОЖНЫЕ ПРЕПАРАТЫ — взаимодействует с ГИНКО

Взаимодействие Рейтинг = Умеренный будьте осторожны с этой комбинацией.
Сахароснижающие препараты —взаимодействует с ГИНКО
Взаимодействие Рейтинг = Умеренный будьте осторожны с этой комбинацией.
Экстракт листьев гинкго, изменяют секрецию инсулина и обмен веществ, и может повлиять на уровень глюкозы в крови у людей с сахарным диабетом 2 типа.

Эфавиренцем (Сустива) — взаимодействует с гинко

Взаимодействие Рейтинг = Умеренный будьте осторожны с этой комбинацией.

Существует единый доклад о случае снижения эфавиренцемовой концентрации и повышению вирусной нагрузки у пациента, принимающего гинкго билоба. ВИЧ-положительных мужчин получили 50%-ное снижение уровня эфавиренцема в течение 14 месяцев, принимая экстракт гинкго.

Флуоксетин (Прозак) — взаимодействует с гинко

Взаимодействие Рейтинг = Умеренный будьте осторожны с этой комбинацией.
Гинкго в сочетании с флуоксетином может привести к гипомании у пациентов с депрессией

ГИДРОХЛОРОТИАЗИД —взаимодействует с гинко

Взаимодействие Рейтинг = Малой Будьте бдительны с этой комбинацией.

Существует доклад , что пациенты с гипертонией имели проблемы после приема гинкго наряду с гидрохлоротиазидом.

ИБУПРОФЕН — взаимодействует с гинко

Взаимодействие Рейтинг = Умеренный будьте осторожны с этой комбинацией.
Гингко может иметь антитромбоцитарный эффект и было несколько докладов о случаях спонтанного кровотечения.

ОМЕПРАЗОЛ (Prilosec) — взаимодействует с гинко

Взаимодействие Рейтинг = Малый Будьте бдительны с этой комбинацией.

Экстракт листьев гинкго (Память, травы продукт Ltd, Гонконг) 140 мг два раза в день может вызвать снижение уровня омепразол примерно от 27% до 42%

Тразодона (Desyrel) — взаимодействует с гинко
Взаимодействие Рейтинг = Умеренный будьте осторожны с этой комбинацией.
Использование гинкго экстракта листьев с тразодоном была связано с комой.

Варфарин (Coumadin) — взаимодействует с гинко
Взаимодействие Рейтинг = Умеренный будьте осторожны с этой комбинацией.
Гинкго лист может увеличить эффект антикоагулянта варфарина и риск кровотечений

Экстракт гинкго билоба входит в состав множества разнообразных БАД. Он пользуется особенной популярностью у производителей подобных препаратов для улучшения когнитивных функций. Учитывая стремительное старение населения и рост доли людей с возрастной деменцией и болезнью Альцгеймера, неудивительно, что спрос на подобные средства растет.

Но есть ли от них польза? Действительно ли растение, появившееся на планете почти 300 млн лет назад, содержит в себе такие уникальные компоненты, что способны остановить разрушение тканей мозга? MedAboutMe разбирался в секретах популярности гинкго билоба.

Гинкго билоба — живое ископаемое

Обычно, когда мы говорим о растениях, принято использовать полное латинское наименование из двух слов. Гинкго билоба (Ginkgo biloba) в этом не нуждается, потому что из всех существующих ныне на Земле представителей рода Ginkgo он — единственный. У него есть еще несколько ископаемых, то есть давно исчезнувших с лица планеты, родственников, но современный вид существует только один.

Листья гинкго так неповторимы по форме, что большинство названий этого растения именно их и описывают. «Biloba» — означает в переводе с латинского «двулопастная» из-за характерного деления листьев на две половинки. Японцы называют гинкго «итё» — производное от китайского «утиные лапки», и т. д.

Сегодня «дикий» гинкго можно найти только в паре районов Китая, но его выращивают в ботанических садах всего мира и в декоративных посадках. Гинкго — это дерево, которое может жить до 1000 лет и вырастает до 40 метров высотой. Такая способность к долгожительству не могла не заинтересовать китайцев с их традиционной медициной.

Биохимия гинкго

Жители Китая на протяжении тысячелетий использовали гинкго для борьбы с глистами, как репеллент, а также для снятия спазмов. В середине прошлого века им заинтересовались западные ученые и обнаружили антиоксидантные свойства и даже ангиопротекторные (то есть, способность защищать кровеносные сосуды).

В листьях, семенах и в древесине гинкго действительно содержатся масса различных органических соединений, эфирные масла, некоторые аминокислоты (аспарагин, тимин), различные макроэлементы (кальций, калий, фосфор и др.), а также супероксиддисмутаза — фермент, обеспечивающий антиоксидантные свойства.

Но насчет целебных свойств гинкго ученые намного более осторожны, чем любители альтернативной медицины. Результаты исследований экстракта листьев гинкго, как и любого другого экстракта, представляющего собой смесь из множества веществ, сложно повторить и тем более сложно объяснить.

Гинкго и сосуды

Утверждается, что содержащиеся только в гинкго вещества гинкголиды, а также полипренол разжижают кровь, снижают уровень агрегации тромбоцитов и эритроцитов, то есть уменьшают риски формирования тромбов. Эти процессы происходят за счет угнетения работы фактора активации тромбоцитов и выработки соединений, которые улучшают тонус гладких мышц.

Флавоновые гликозиды, содержащиеся в листьях ископаемого растения, угнетают работу фермента фосфодиэстеразы. Это, в свою очередь, уменьшает тонус кровеносных сосудов артериол и увеличивает кровоток. Причем в некоторых исследованиях утверждается, что экстракт гинкго особенно эффективен для спазмированных артериол или сосудов, забитых атеросклеротическими бляшками. Есть также мнение, согласно которому экстракт гинкго уменьшает риски развития повышенного артериального давления.

Что из этого удалось точно подтвердить в ходе научных экспериментов в последние годы? Гинкго действительно обладает легким разжижающим кровь эффектом. А в 2009 году было опубликовано исследование, согласно которому прием препаратов гинкго билоба незначительно снижает риски развития заболеваний периферических артерий.

Что касается остальных утверждений применительно к живым людям, а не к экспериментам in vitro («в пробирке») — тут четких доказательств пользы гинкго для здоровья сосудов нет.

Гинкго билоба и здоровье головного мозга

Самая «козырная карта», которую держат в колоде своих аргументов любители гинкго билоба — это его способность положительно влиять на когнитивные функции (память, мышление, концентрация внимания) и уменьшать проявления болезни Альцгеймера. Именно эти свойства экстракта гинкго билоба делают его сегодня настолько популярным среди стареющего населения. Но так ли уж эффективен гинкго с точки зрения науки?

Было показано, что билобалид, который тоже относится к терпеноидам и тоже есть только в гинкго, вместе с гинкголидами активизирует транспорт глюкозы в головной мозг.

Гликозиды и терпеноиды гинкго также, по мнению его сторонников, обладают способностью ингибировать фермент монооксидазу, что роднит их с аналогичными лекарственными препаратами. А известно, что ингибиторы монооксидазы не дают этому ферменту разрушать соединения из группы моноаминов, отвечающие за распространение нервного импульса (к таким веществам относятся серотонин, дофамин, норадреналин и др.). Концентрация моноаминов увеличивается, и эффективность работы нервных синапсов повышается. Некоторые антидепрессанты, например, тоже являются ингибиторами монооксидазы.

Кроме того, предполагаемое положительное влияние гинкго на сосуды, о котором мы писали выше, приводит к улучшению кровоснабжения головного мозга.

В начале 2000-х годов было опубликовано несколько исследований, которые подтверждали эффективность гинкго в плане улучшения когнитивных функций у людей с деменцией, у отдельных пациентов с рассеянным склерозом, а также у некоторых здоровых личностей в виде улучшения концентрации внимания.

Но более поздние и более тщательно проведенные исследования 2007, 2008, 2012 годов показали, что убедительных доказательств эффективности гинкго билоба при деменции и других заболеваниях, связанных с нарушением когнитивных функций — нет. Не удалось доказать пользу приема экстракта гинкго и при болезни Альцгеймера. Аналогичный отрицательный результат был получен и при попытке проверить эффективность гинкго при рассеянном склерозе. И даже у здоровых добровольцев не удалось обнаружить влияния гинкго на память и концентрацию внимания (исследование 2012 года).

Но в 2017 году китайские ученые опубликовали результаты наблюдений за людьми, перенесшими инсульт и принимавшими БАД с гинкго билоба. В этом исследовании сравнивались две группы пациентов: одна принимала на протяжении полугода аспирин, а другая — такое же количество аспирина и БАД с экстрактом гинкго. Действительно, через месяц после инсульта у людей из «группы гинкго» результаты тестов на когнитивные функции были чуть лучше, чем у группы, которая пила просто аспирин. Однако, обследование сосудов участников через 2 года после перенесенного инсульта не показало сколько-нибудь заметной разницы между их состоянием. А кроме того, оказалось, что гинкго в сочетании с некоторыми лекарствами может представлять собой опасность для пациента.

Осторожно: БАД с гинкго

Можно ли говорить о том, что БАД с гинкго может и не приносят особой пользы, но хотя бы безопасны? Увы, по данным отдельных исследований, сочетание гинкго с его разжижающими кровь свойствами с некоторыми антикоагулянтами и антиагрегантами (в том числе с аспирином и варфарином) увеличивает угрозу геморрагического инсульта.

Как показатель, производителям БАД с гинкго так и не удалось получить одобрения средств из данной категории у экспертов из Управления по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA). Американские контролирующие органы не признали эффективность и безопасность препаратов гинкго билоба.

О гинкго билоба слышали, пожалуй, почти все. Агрессивная реклама в масс-медиа создала вокруг этого растения ореол чуть ли не «кремлёвской таблетки». Чего только не выдумали ушлые маркетологи: и что это растение — панацея для мозга (врали), что оно само по себе улучшает память (наполовину врали), что оно не имеет никаких побочных эффектов (тут врали уже напропалую). В какой-то момент реклама стала настолько назойливой, что начала производить обратный эффект. В порыве праведного скептицизма люди ухватились за некие «исследования», которые «развенчивали мифы о гинкго» и утверждали, что это бесполезное растение (но, как и водится, врали и они).

Так что же такое гинкго билоба? Развеем созданные вокруг ни в чём не повинного дерева сказки и посмотрим правде в глаза.

И мы увидим, что это очень даже красивые глаза.

Обзор

Гинкго билоба (гинкго двулопастный) — реликтовое дерево высотой до 40 м и диаметром ствола до 4 м, настоящее «живое ископаемое», дошедшее до нас прямиком из мезозойской эры, которая закончилась 66 миллионов лет назад. Это доисторический брат современных хвойных и, как считают некоторые ботаники, непосредственный потомок давно вымерших ископаемых папоротников. В диком виде гинкго билоба произрастает на востоке Китая.

Это растение используется в китайской медицине уже более трёх тысяч лет, а начиная с 1960-х годов препараты из него нашли применение и в западной медицине — в терапии различных заболеваний, связанных с нарушением кровообращения.

Для приготовления препаратов используются листья гинкго билоба, из которых делают экстракт, содержащий действующие вещества — биофлавоноиды (мирицетин и кверцетин) и терпеноиды (гинкголиды, биобалиды).

Действие гинкго на организм

1. Улучшение кровотока. Основное терапевтическое свойство гинкго — увеличивать приток крови в области, испы­тывающие в ней недостаток, включая мозг, нижние конечности, все артерии, вены и даже мельчайшие капилляры.

Именно способность выраженно улучшать кровообращение, особенно капиллярное, делает гинкго практически незаменимым для:

Гинкго значительно повышает эффективность таких курсов, что неудивительно, так как он существенно улучшает кровоснабжение мозга, глаз, конечностей и других органов.

2. Антиоксидантная активность. Экстракт листьев этого растения содержит как минимум два антиоксиданта — это биофлавоноиды мирицетин и кверцитин. Они тормозят окисление липидов и превращение их в липидные пероксиды, тем самым предохраняют клеточные мембраны от дистрофических процессов. Для усиления этого безусловно полезного действия рекомендуется принимать гинкго билоба совместно с Омега-3, особенно — с DHA, а также с лецитином или его компонентом — фосфатидилсерином.

Биофлавоноиды гинкго билоба накапливаются в нервной системе, особенно в синапсах, и даже после приёма препарата продол­жительное время оказывают антиоксидантное действие.

3. Воздействие на сосудистую систему. Предполагается, что экстракт гинкго билоба укрепляет стен­ки сосудов и предотвращает хрупкость капилля­ров. Он повышает тонус и сопротивление мелких кровеносных сосудов, ока­зывает сосудорасширяющее действие, уменьшает проницаемость ка­пилляров. Благотворно действует не только на венозную, но и на лимфатическую систему, устра­няя в них застойные явления.

4. Ингибирование агрегации тромбоцитов. Гликозиды, содержащиеся в экстракте гинкго билоба, уменьшают тенденцию тромбоцитов склеиваться друг с другом, что обеспечивает снижение тромбообразования в сосудах. Это защищает артерии и вены от образования тромбов. Однако здесь важно придерживаться «золотой середины» между процессами чрезмер­ного «разжижения крови» и её коагуляцией. Важно понимать, что злоупотребление высокими дозами этого растения чревато кровоизлияниями.

Ремарка. Прямое улучшение когнитивных функций (памяти, внимания и пр.), которое широко приписывается гинкго билоба и объясняется его воздействием на нейромедиаторы, вполне возможно, не соответствует действительности. Такое улучшение, если оно наблюдается, является опосредованным и связано с общим улучшением кровоснабжения мозга, а следовательно — с оптимизацией доставки к нему кислорода и необходимых питательных веществ.

Основные показания к применению гинкго

Их множество. Вот лишь некоторые из них:

• лёгкая и умеренная хроническая недостаточность мозгового кровообращения и связанные с ней головокружения, головные боли, шум в ушах и прочие симптомы;
• головные боли сосудистого происхождения;
• возрастное нарушение памяти;
• последствия черепно-мозговых травм;
• некоторые нейросенсорные нарушения;
• нарушения естественных биоритмов, особенно циклов «сон — бодрствование»;
• ухудшение зрения и ряд болезней глаз;
• венозная недостаточность и варикозное расширение вен.

Противопоказания

Экстракт листьев гинкго билоба имеет ряд противопоказаний. Основные из них:

• повышенная чувствительность к экстракту листьев гинкго билоба;
• нарушения свёртываемости крови;
• язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в стадии обострения;
• эрозивный гастрит;
• беременность и период лактации;
• острое нарушение мозгового кровообращения;
• детский возраст (до 12 лет).

Важно отдавать себе отчёт, что гинкго билоба здорово понижает свёртываемость крови. Поэтому его категорически нельзя принимать совместно с любыми препаратами, способствующими «разжижению крови», в том числе с аспирином и любыми препаратами, содержащими аспирин. В противном случае возрастает риск кровоизлияний, в том числе во внутренние органы. Также нельзя принимать гинкго людям, у которых есть склонность к повышенной кровоточивости.

Курсовой приём

Гинкго эффективен только при курсовом приёме и проявляет свои эффекты не ранее, чем через 2-4 недели ежедневного употребления.

Длительность курса. От 1 до 3 месяцев. После перерыва, равного продолжительности приёма, курс можно повторить.

Дозировка. Для большинства профилактических курсов достаточной является дозировка 60-120 мг в сутки (чаще 120, чем 60) один или два раза в день. Если вы никогда не употребляли препараты гинкго, общая рекомендация: начинать с 60 мг в сутки. Впрочем, эта рекомендация не строгая. В особых случаях можно употреблять до 240 мг в сутки, однако делать это следует очень осторожно, помня о свойстве гинкго сильно «разжижать кровь» и о риске кровотечений, в том числе — внутренних.

Сочетаемость с другими препаратами

Гинкго билоба можно принимать как отдельно, так и в сочетании с рядом других препаратов. Особенно эффективен совместный приём с:

Ещё раз: нельзя принимать гинкго совместно с любыми препаратами, способствующими «разжижению крови», в том числе с аспирином и препаратами, которые его содержат!

Примеры препаратов

В настоящее время на мировом рынке представлено невероятное множество препаратов гинкго. Но действенными являются только те из них, которые содержат стандартизированный экстракт листьев гинкго билоба . Причём такой экстракт должен содержать не менее 24% флавоновых гликозидов и не менее 6% терпеновых лактонов. Это должно быть явно указано на этикетке. Кроме того, сырьё для производства экстракта гинкго стоит дорого, поэтому на рынке присутствует множество подделок, отличить которые можно только в условиях лаборатории. Ниже приведены два препарата, успешно протестированные независимой лабораторией ConsumerLab, и два других, которые в тестировании не участвовали, но вызывают доверие.

• ConsumerLab Tested — препарат успешно прошёл тесты независимой лаборатории ConsumerLab. Если такого значка нет, это означает, что препарат не попал в тестируемую группу.