Гинкго билоба механизм действия

Опубликовано: admin 21 Август 2015

Наименование: Гинкго Билоба (Ginkgo Biloba)

Фармакологическое действие:
Препарат содержит стандартизированный экстракт листьев Гинкго Билоба, в состав которого входят различные активные вещества, в том числе биофлавоноиды, флавоноидные гликозиды, терпеновые трилактоны, алкалоиды, органические кислоты и проантоцианидины. Кроме того, в составе различных соединений в экстракт гинкго билоба входят такие микро- и макроэлементы как калий, кальций, магний, фосфор, железо, титан, медь, марганец и селен. Активные компоненты препарата Гинкго Билоба оказывают антиоксидантное, вазодилатирующее, противоишемическое, противоотечное, антиагрегантное, диуретическое и нейропротективное действие, а также влияют на митохондриальное дыхание и регулируют тонус сосудов.
Вазоактивный эффект препарата основан на его способности угнетать активность фермента фосфодиэстеразы, вследствие чего происходит накопление в клетках гладкомышечного слоя сосудов циклического гуанозинмонофосфата (цГМФ) и за счет уменьшения концентрации ионов кальция в цитоплазме уменьшается сократительная активность клеток. Кроме того, экстракт Гинкго Билоба способствует усилению синтеза эндотелиального релаксирующего фактора. Отмечено, что влияние препарата на стенки артерий выражено в большей степени, чем на стенки капилляр и вен. Активные компоненты препарата снижают тонус сосудов, улучшают кровоток, в том числе церебральный и почечный кровоток.
Механизм антиагрегантного действия препарата связан с угнетением активности фактора активации тромбоцитов. Активные компоненты экстракта Гинкго Билоба улучшают реологические свойства крови, снижают агрегацию тромбоцитов и эритроцитов, предупреждают образование тромбов и уменьшают высвобождение медиаторов, способствующих повышению тонуса артерий и артериол.

Антиоксидантный эффект препарата осуществляется за счет различных механизмов действия активных компонентов экстракта Гинкго Билоба, так флавоноидные гликозиды снижают количество свободных радикалов, обладают Р-витаминной активностью, в результате взаимодействия с ионами меди, железа, марганца и других металлов, обладающих переменной валентностью, образуют комплексные соединения. Кроме того, они предотвращают разрушение аскорбиновой кислоты и окисление адреналина. Активные компоненты экстракта Гинкго Билоба обладают активностью подобной активности фермента супероксиддисмутазы. Помимо флавоноидных гликозидов, в состав стандартизированного экстракта Гинкго Билоба входят терпеноиды, селен, медь, марганец, магний, фосфор и калий, которые также обладают выраженными антиоксидантными свойствами.
Противоишемическое действие препарата основано на повышении дыхательной активности митохондрий в условиях гипоксии. Билобалид, входящий в состав экстракта, способствует повышению митохондриальной генной экспрессии, увеличению уровня мРНК и поддержанию активности цитохром-С-оксидазы. Также, билобалид способствует поддержанию нормального уровня АТФ в клетках в условиях гипоксии.
Препарат также обладает нейропротекторными свойствами, уменьшает риск развития спонтанного апоптоза и апоптоза вызванного окислительным повреждением. Считается, что противоапоптозное действие препарата осуществляется за счет снижения активации NMDA-рецепторов и влияния на кальцийзависимые механизмы апоптоза. Кроме того, препарат способствует нормализации углеводного обмена, в частности регулирует обмен глюкозы, за счет нормализации её утилизации.
Препарат влияет на обмен норадреналина, серотонина и дофамина, за счет чего оказывает антидепрессивное действие. Ноотропный эффект экстракта Гинкго Билоба связан с его способностью активировать холинергические системы.
Препарат также обладает мочегонным и нефропротекторным эффектом. Диуретическое действие препарата основано на способности его активных компонентов улучшать почечный кровоток и увеличивать скорость клубочковой фильтрации. Механизм нефропротекторного действия связан со снижением перекисного окисления липидов, вследствие чего снижается повреждение клеток почек. Препарат Гинкго Билоба способствует снижению протеинурии, а также уменьшает выраженность других канальцевых расстройств.

Фармакокинетика препарата не изучена.

Показания к применению:
Препарат применяется в комплексной терапии, а также как средство монотерапии при таких состояниях и заболеваниях:
Дисциркуляторная энцефалопатия различной этиологии, в том числе у пациентов пожилого возраста, а также развившаяся вследствие перенесенной черепно-мозговой травмы и инсульта.
Нарушения памяти, снижение способности к обучению, беспричинный страх и нарушения режима сна и бодрствования, которыми сопровождается дисциркуляторная энцефалопатия.
Деменция, в том числе у пациентов, страдающих болезнью Альцгеймера.
Астенические состояния различной этиологии, в том числе невротические, психогенные и развившиеся на фоне черепно-мозговой травмы.
Заболевания, сопровождающиеся нарушением микроциркуляции и периферического кровотока, в том числе синдром Рейно и артериопатии нижних конечностей.
Препарат применяется для терапии нейросенсорных нарушений, в том числе шума в ушах, головокружений, диабетической ретинопатии, старческой дегенерации желтого пятна и гипоакузии.
Кроме того, препарат может быть назначен для улучшения памяти и способности к обучению у пациентов различного возраста.

Способ применения:
Препарат принимают перорально, капсулу рекомендуется глотать целиком, не разжевывая и не измельчая, запивая достаточным количеством воды. Препарат принимается во время приема пищи.
Длительность курса лечения и дозы препарата определяет лечащий врач индивидуально для каждого пациента.
Обычно дозы препарата составляют от 1 до 2 капсул 1-2 раза в день. Длительность курса лечения не менее 3 месяцев.
В случае необходимости, спустя 2-3 месяца после окончания предыдущего курса лечения, проводят повторный курс лечения препаратом Гинкго Билоба.

Побочные действия:
Препарат обычно хорошо переносится пациентами. В единичных случаях, преимущественно у пациентов с повышенной индивидуальной чувствительностью к компонентам препарата, отмечается развитие нарушений со стороны желудочно-кишечного тракта, а также развитие аллергических реакций.

Противопоказания:
Повышенная индивидуальная чувствительность к компонентам препарата.
В связи с отсутствием достоверных данных о безопасности и эффективности применения препарата у детей в возрасте младше 16 лет препарат не следует применять в педиатрии.
Препарат следует с осторожностью назначать пациентам, страдающим эпилепсией (повышается риск развития припадков), а также перед проведением плановых хирургических вмешательств (повышается риск кровотечения).

Беременность:
В период беременности и лактации препарат следует принимать строго по назначению врача.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами:
Препарат не рекомендуется применять одновременно с нестероидными противовоспалительными средствами, в связи увеличения риска развития кровотечений.
Препарат при сочетанном применении усиливает действие препаратов, обладающих антикоагулянтной активностью.

Передозировка:
На данный момент сообщений о передозировке препарата не поступало.

Форма выпуска:
Капсулы по 30 или 50 штук в упаковке.

Условия хранения:
Препарат рекомендуется хранить в сухом месте вдали от прямых солнечных лучей при температуре не выше 25 градусов Цельсия.
Срок годности – 3 года.

Синонимы:
Билобил, Мемоплант, Танакан.

Состав:
1 капсула препарата содержит:
Экстракта сухого стандартизированного из листьев Гинкго Билоба – 40мг;
Вспомогательные вещества, в том числе лактоза.

Фармакологическая группа: Гомеопатические лекарственные средства Внимание!
Описание препарата “Гинкго Билоба” на данной странице является упрощённой и дополненной версией официальной инструкции по применению. Перед приобретением или использованием препарата вы должны проконсультироваться с врачом и ознакомиться с утверждённой производителем аннотацией.
Информация о препарате предоставлена исключительно с ознакомительной целью и не должна быть использована как руководство к самолечению. Только врач может принять решение о назначении препарата, а также определить дозы и способы его применения.

Подобные по действию препараты:

• Афлубин (Аflubin)
• Анаферон (Anaferon)
• Вибуркол (Viburcol)
• Тенотен (Tenoten)

Владелец регистрационного удостоверения:

Контакты для обращений:

Лекарственные формы

рег. №: ЛП-002183 от 15.08.13 – Действующее Дата перерегистрации: 12.03.18

	Гинкго Билоба
рег. №: ЛП-002183 от 15.08.13 – Действующее Дата перерегистрации: 12.03.18

Форма выпуска, упаковка и состав Гинкго Билоба

Капсулы твердые желатиновые, размер №3, желтого цвета; содержимое капсул – порошок или уплотненная масса желтовато-коричневатого цвета с частицами коричневого и белого цвета, распадающаяся при нажатии.

Вспомогательные вещества: лактозы моногидрат – 95 мг, кроскармеллоза натрия – 7.5 мг, кремния диоксид коллоидный – 3 мг, тальк – 3 мг, магния стеарат – 1.5 мг.

Состав капсул твердых желатиновых: титана диоксид – 2%, железа оксид желтый (железа оксид) – 0.6286%, желатин – до 100%.

10 шт. – упаковки ячейковые контурные (3) – пачки картонные.

Капсулы твердые желатиновые, размер №0, желтого цвета; содержимое капсул – порошок или уплотненная масса желтовато-коричневатого цвета с частицами коричневого и белого цвета, распадающаяся при нажатии.

Вспомогательные вещества: лактозы моногидрат – 190 мг, кроскармеллоза натрия – 15 мг, кремния диоксид коллоидный – 6 мг, тальк – 6 мг, магния стеарат – 3 мг.

Состав капсул твердых желатиновых: титана диоксид – 2%, железа оксид желтый (железа оксид) – 0.6286%, желатин – до 100%.

10 шт. – упаковки ячейковые контурные (3) – пачки картонные.

Фармакологическое действие

Препарат растительного происхождения, нормализует обмен веществ в клетках, реологические свойства крови и микроциркуляцию.

Улучшает мозговое кровообращение и снабжение мозга кислородом и глюкозой, препятствует агрегации эритроцитов, тормозит фактор активации тромбоцитов. Оказывает дозозависимое регулирующее влияние на сосудистую систему, стимулирует выработку эндотелийзависимого расслабляющего фактора, расширяет мелкие артерии, повышает тонус вен, тем самым регулируя кровонаполнение сосудов. Уменьшает проницаемость сосудистой стенки (противоотечный эффект – как на уровне головного мозга, так и на периферии).

Обладает антитромботическим действием (за счет стабилизации мембран тромбоцитов и эритроцитов, влияния на синтез Pg, снижения действия биологически активных веществ и тромбоцитактивируюшего фактора). Препятствует образованию свободных радикалов и перекисному окислению липидов клеточных мембран. Нормализует высвобождение, повторное поглощение и катаболизм нейромедиаторов (норадреналина, дофамина, ацетилхолина) и их способность к соединению с рецепторами. Препятствует повышению фибринолитической активности крови.

Оказывает антигипоксическое действие, улучшает обмен веществ в органах и тканях, способствует накоплению в клетках макроэргов, повышению утилизации кислорода и глюкозы, нормализации медиаторных процессов в центральной нервной системе.

Фармакокинетика

После приема внутрь экстракта гинкго терпенлактоны (гинкголид А, гинкголид В и билобалид) обладают высокой биодоступностыо, которая составляет 100% (98%) для гинкголида А, 93% (79%) для гинкголида В и 72% для билобалида.

После приема 80 мг экстракта максимальные концентрации в плазме крови составляют: 15 нг/мл дня гинкголида А, 4 нг/мл для гинкголида В и приблизительно 12 нг/мл для билобалида.

Период полувыведения — 3,9 ч (гинкголид А), 7 ч (гинкголид В) и 3,2 ч (билобалид).

Связывание с белками плазмы крови составляет: 43% для гинкголида А, 47% для гинкголида В и 67% для билобалида.

Показания препарата Гинкго Билоба

Дисциркуляторная энцефалопатия (инсульт, черепно-мозговая травма, престарелый возраст), проявляющаяся следующими симптомами:

• снижение внимания;
• ослабление памяти;
• снижение интеллектуальных способностей;
• чувство страха;
• нарушения сна;
• нарушения периферического кровообращения и микроциркуляции (в т.ч. артериопатия нижних конечностей);
• синдром Рейно;
• нейросенсорные нарушения (головокружение, звон в ушах, гипоакузия);
• старческая дегенерация желтого пятна;
• диабетическая ретинопатия.

Коды МКБ-10

Режим дозирования

Внутрь, запивая небольшим количеством воды, независимо от приема пищи.

Если врачом не назначен другой режим дозирования, следует придерживаться следующих рекомендаций но приему препарата:

Для симптоматического лечения расстройств мозгового кровообращения:

Дозировка 40 мг

По 1-2 капсуле 3 раза в день.

Дозировка 80 м г

По 1 капсуле 2 раза в день.

Продолжительность курса лечения – не менее 8 недель.

При нарушениях периферического кровообращении:

Дозировка 40 мг

По 1 капсуле 3 раза в день или по 2 капсулы 2 раза в день.

Дозировка 80 мг

По 1 капсуле 2 раза в день.

Продолжительность курса лечения – не менее 6 недель.

При сосудистой или инволюционной патологии:

Дозировка 40 мг

По 1 капсуле 3 раза в день или по 2 капсулы 2 раза в день.

Дозировка 80 мг

По 1 капсуле 2 раза в день.

Продолжительность курса лечения – 6-8 недель.

Если был пропущен прием препарата или было принято недостаточное его количество, последующий его прием следует проводить так, как это указано в данной инструкции без каких-либо изменений.

Побочное действие

Возможны аллергические реакции (покраснение, отечность кожи, зуд), желудочно-кишечные расстройства (тошнота, рвота, диарея), головная боль, нарушения слуха, головокружение, снижение свертываемости крови.

В случае возникновения каких-либо нежелательных явлений, прием препарата следует прекратить и обратиться к лечащему врачу.

Противопоказания к применению

• гиперчувствительность;
• гипокоагуляция;
• острые нарушения мозгового кровообращения;
• острый инфаркт миокарда;
• язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки;
• эрозивный гастрит;
• артериальная гипотензия;
• беременность, период лактации;
• возраст до 18 лет;
• дефицит сахаразы, изомальтазы, непереносимость фруктозы, глюкозо-галактозная мальабсорбция.

Применение при беременности и кормлении грудью

Не рекомендуется применять препарат при беременности и в период грудного вскармливания.

Применение у детей

Особые указания

Улучшение состояния проявляется через 1 месяц после начала лечения. При часто возникающих ощущениях головокружения и шума в ушах необходимо проконсультироваться с врачом. В случае внезапного ухудшения или потери слуха незамедлительно обратиться к врачу.

Влияние на управления транспортными средствами и механизмами

Учитывая возможность развития побочных эффектов со стороны центральной нервной системы, следует соблюдать осторожность при управлении транспортными средствами и другими техническими устройствами, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Передозировка

Случаи передозировки препарата до настоящего времени не зарегистрированы. Гинкго Билоба обладает хорошей переносимостью.

Лекарственное взаимодействие

Не рекомендуется применение препарата пациентам, постоянно принимающим ацетилсалициловую кислоту, антикоагулянты (прямого и непрямого действия), а также препараты, понижающие свертываемость крови.

Возможны единичные случаи кровотечения у пациентов, одновременно принимающих средства, снижающие свертываемость крови; причинная связь данных кровотечений с приемом препаратов Гинкго двулопастного не подтверждена.

При применении с гипотензивными средствами, возможно потенцирование антигипертензивного эффекта.

Условия хранения Гинкго Билоба

В защищенном от света месте при температуре не выше 25°С. Хранить в недоступном для детей месте.

Гинкго Билоба (Ginkgo Biloba)

Антиагреганты.
Ангиопротекторы и корректоры микроциркуляции

Форма выпуска

Механизм действия

Основные эффекты

• Улучшает мозговое кровообращение, а также снабжение мозга кислородом и глюкозой.
• Обладает сосудорасширяющим действием, препятствует агрегации тромбоцитов.
• Нормализует метаболические процессы, оказывает антигипоксическое действие на ткани. Препятствует перикисному окислению липидов и образованию свободных радикалов клеточных мембран.
• Оказывает выраженное противоотечное действие во всех практически тканях ( в т.ч. и в тканях головного мозга).
• При различных патологических состояниях предотвращает усиление протеолитической активности сыворотки.

Фармакокинетика

Показания

• Нарушения периферического кровообращения.
• Дисциркуляторные энцефалопатии различного генеза.
• Старческая дегенерация желтого пятна.
• Диабетическая ретинопатия и полиневропатия.
• Нейросенсорные нарушения (головокружения, шум в ушах, гипоакузия).
• Астенические состояния: психогенные, невротическая депрессия и обусловленные травматическим поражением головного мозга.

Способ применения и дозы

Противопоказания

• Индивидуальная непереносимость препарата.

Предостережения, контроль терапии

• Возможно применение гинкго билоба во II и III триместрах беременности по показаниям.
• В экспериментальных исследованиях установлено, что гинкго билоба не обладает тератогенным действием.

Побочные эффекты

Со стороны пищеварительной системы:

• расстройства пищеварения.

Со стороны нервной системы:

• головные боли.

Аллергические реакции:

• кожные аллергические реакции.

Взаимодействие

Синонимы

Танакан (Франция), Билобил (Словения)

Лекарственные средства и фармакологические группы / Побочные эффекты

Грибковые поражения органа зрения встречаются достаточно редко. Однако у больных со сниженным иммунитетом на фоне системных заболеваний или длительно применяющих глюкокортикоидные препараты, а также у людей, работающих в сельском хозяйстве, могут наблюдаться грибковые поражения слезных органов, конъ.