Электрофорез при коксартрозе тазобедренного сустава

Тазобедренный сустав является наиболее крупным и одним из самых сложно устроенных подвижных костных участков организма. Именно на бедренный отдел приходится максимум давления и, как следствие, травм. Нередки и болезни упомянутой области, вызывающие разрушения костной и хрящевой тканей, воспаления и прочие неприятные моменты. К счастью, современная медицина располагает действенными методами борьбы с травмами и недугами тазобедренной области. Одним из способов лечения, обладающий положительным эффектом, является физиотерапия тазобедренного сустава.

Физиотерапия тазобедренных суставов представляет собой комплекс лечебных мероприятий, направленных на улучшение общего состояния больного. Физиотерапию тазобедренных суставов используют для достижения определенных врачебных целей.

При остеоартрозе тазобедренного сустава

Остеоартроз тазобедренного сустава (или коксартроз) представляет собой недуг, постепенно разрушающий хрящевые ткани тазобедренной области.

Физиотерапия при остеоартрозе тазобедренных суставов назначается, как сопутствующее врачевание, способное обезболить поврежденный костный участок и ускорить реабилитацию.

Физиотерапия при коксартрозе тазобедренного сустава может включать ряд действий, положительно влияющих на общее состояние организма и поврежденный бедренный участок в частности.

1. Лечебные упражнения. Применяются для того, чтобы улучшить кровообращение и укрепить пораженный сустав, а также косные участки, расположенные близ него. Для большей целесообразности лечебной гимнастики, упражнения, прописанные лечащим врачом, необходимо выполнять в двух положениях тела – «сидя» и «стоя». В том случае, если то или иное упражнение вызывает у пациента болевые ощущения, делать его не стоит. На первых этапах реабилитации физкультура выполняется в течение нескольких минут к ряду, 3-4 раза в день. При улучшении самочувствия, длительность упражнений можно увеличить.
2. Массаж. Снятие спазма, который неизбежно присутствует при недуге, предполагает применение такого ответвления физиотерапии при остеоартрозе тазобедренного сустава, как массажные процедуры. Помимо этого, массаж способен «разогнать» кровь и улучшить кровообращение поврежденной заболеванием бедренной зоны, что значительно ускоряет процесс реабилитации.
3. Лазерная терапия. Ответвление физиотерапии применяемое при коксартрозе тазобедренного сустава 2 степени. Действенность метода доказана клиническими исследованиями. Лазерная терапия предполагает проникновение лучей лазера в поврежденную бедренную зону, за счет чего происходит постепенная регенерация тканей. В ходе лазерной терапии также наблюдается улучшение кровообращения и притупление чувствительности травмированной коксартрозом бедренной зоны.

При дисплазии тазобедренных суставов

Дисплазия тазобедренных суставов – недуг, который может присутствовать как у взрослых людей, так и у детей в самом раннем возрасте. Дисплазия представляет собой односторонний или двухсторонний вывих бедренной области.

Физиотерапия при дисплазии тазобедренных суставов у детей – действенная методика лечения, которая в комплексе с другими методами врачевания способна поставить ребенка на ноги. Выявив вывих бедренной зоны у ребенка в раннем возрасте, и своевременно приступив к физиотерапии при дисплазии тазобедренных суставов, получится избежать оперативного вмешательства, избавившись от недуга консервативными методами.

В ходе физиотерапии при дисплазии тазобедренных суставов у детей предполагается проведение курса массажей, а также, лекарственная гимнастика, которые помогают еще не окрепшим суставным соединениям начать правильное развитие.

Физиотерапия при дисплазии тазобедренных суставов у взрослых людей назначается после вправления вывиха. Физиотерапевтические упражнения способны значительно ускорить процесс восстановления.

При необходимости улучшения кровообращения бедренной зоны для профилактики присоединения сопутствующих недугов может применяться магнитотерапия. В ходе терапевтической процедуры, поврежденная тазобедренная зона прогревается, за счет чего улучшается кровообращение.

Еще одним методом физиотерапии при дисплазии тазобедренных суставов является озокериттерапия. Предполагает прикладывание компрессов с озокеритом – веществом, обладающим прогревающим и обезболивающим эффектом. Назначается для того, чтобы уменьшить болевые ощущения и сделать лечение более комфортным.

После эндопротезирования тазобедренного сустава

Эндопротезрование или операция по замене тазобедренного сустава имплантатом – сложный процесс, предполагающий длительную реабилитацию. После эндопротезирования лечащий врач обычно прописывает медикаментозную терапию, направленную на предотвращение возможных воспалительных процессов. Для того же, чтобы заживление бедренной зоны проходило быстрее, применяется физиотерапия после эндопротезирования тазобедренного сустава.

В основном, физиотерапевтические упражнения представляют собой гимнастику, при помощи которой получится разработать новый сустав и привыкнуть к взаимодействию с ним. При необходимости обезболивания прооперированного участка назначается еще один метод физиотерапии после эндопротезирования тазобедренного сустава – электрофорез. С его помощью обезболивающие и противовоспалительные медикаменты, такие как новокаин, вводятся в организм непосредственно через кожу при помощи электротока. Этот метод лишен побочных эффектов, к тому же, позволяет направить лекарство непосредственно в прооперированную зону.

Среди методов немедикаментозного лечения артрозов физиотерапевтические процедуры занимают важное место наряду с лечебной физкультурой. Наиболее прогрессивные физиопроцедуры при артрозе не только оказывают симптоматическое воздействие, снимая боль и отечность. Они способны запустить механизм регенерации хрящевой ткани, нормализовать обменные процессы, баланс ферментов, способствуют восстановлению сустава. Физиотерапия при коксартрозе тазобедренного сустава относится к второстепенным методам лечения, эффективность процедур снижается из-за глубокого залегания сочленения. Но они отлично дополняют медикаментозное лечение.

Физиотерапевтическое воздействие на суставы

При артрозе тазобедренного сустава в нем происходят дегенеративно-дистрофические процессы, в которые постепенно вовлекается все больше тканей и структур:

• пересыхает, истончается, растрескивается хрящ, покрывающий суставные поверхности костей;
• находящаяся под ним субхондральная костная ткань уплотняется, разрастается, формирует остеофиты;
• синовиальная оболочка, покрывающая суставную капсулу изнутри, перерождается;
• мышцы, окружающие сустав, слабеют, атрофируются.

К разрушению суставного хряща может привести воспалительный процесс в близлежащих тканях, недостаточное кровоснабжение сустава, изменение свойств синовиальной жидкости. По мере того, как заболевание прогрессирует, формируется порочный круг. Возможно воспаление синовиальной оболочки, которую раздражают остеофиты и осколки хряща. Перерождение синовиальной оболочки приводит к нарушению выработки внутрисуставной жидкости. Ослабевшие мышцы перекачивают все меньше крови, с которой в сустав поступают кислород и питательные вещества. Все это усугубляет ситуацию. Кроме того, коксартроз сопровождается болями, которые вызваны трением оголенных и деформированных сочленяющихся костей, спазмами в мышцах.

Физиотерапия при артрозе в какой-то мере нейтрализует все патологические процессы, происходящие в суставе. Механизм воздействия разных процедур различается, но эффект в общих чертах достигается сходный:

• уменьшается интенсивность болевых ощущений за счет снижения чувствительности к боли;
• снимается и купируется воспаление;
• улучшается кровоснабжение и питание суставных тканей;
• расслабляется гладкая мускулатура;
• активизируется восстановление тканей сустава.

Противовоспалительным и обезболивающим эффектом обладают практически все процедуры. Большинство процедур также оказывает спазмолитическое действие, стимулирует активность мелких сосудов. А вот восстановлению хряща способствуют лишь некоторые физиотерапевтические методы.

Подход к назначению процедур

Процедуры для лечения коксартроза можно назначать с учетом основного действия конкретной процедуры и преобладающих симптомов, имеющихся проблем:

• при болях – ультрафиолетовое облучение волнами средней длины (СУФ);
• при воспалительном процессе – инфракрасная лазеротерапия, УВЧ низкой интенсивности, высокоинтенсивная СМВ (сантиметроволновая) терапия;
• при нарушениях кровообращения, лимфотока, трофики – ультразвук, разные виды электротерапии (воздействие токами), лечебные ванны;
• для стимуляции восстановления – высокоинтенсивная высокочастотная магнитотерапия, ударно-волновая терапия, озонотерапия.

Но такое деление достаточно условно, поскольку при артрозе тазобедренного сустава приходится решать совокупность задач, да и процедуры в основном оказывают комплексное воздействие. Учитывается восприимчивость разных людей к тем или иным воздействиям, поэтому назначения формируют в индивидуальном порядке. Так, определенный процент населения невосприимчив к магнитотерапии, но установить это можно только опытным путем. Также учитываются имеющиеся противопоказания. Большинство процедур наиболее эффективно на 1–2 стадии коксартроза, причем при остром воспалительном процессе их не назначают, следует его купировать медикаментозными средствами. Физиотерапия в основном применяется в подостром периоде, выполняет функцию поддерживающего лечения.

Противопоказания

Практически все процедуры противопоказаны при острых воспалительных процессах, хронических заболеваниях в стадии декомпенсации. При беременности, особенно в 1 половине, новообразованиях следует соотносить терапевтический эффект и возможный вред. Имеются отдельные противопоказания к проведению конкретных процедур:

• лазеротерапия, абсолютные – системные гематологические заболевания и склонность к кровотечениям, относительные – тиреотоксикоз, выраженная анемия;
• электрофорез – психические заболевания, туберкулез в активной форме, онкология, острая почечная и печеночная недостаточность, выраженная сердечно-сосудистая недостаточность, повреждения и гнойничковые заболевания кожи, обострение гепатита, венерических заболеваний, нарушения свертываемости крови. Нельзя проводить процедуры при лихорадочном состоянии, в период менструации, пациентам с кардиостимулятором;
• магнитотерапия – заболевания крови, внутренние кровотечения, онкологические заболевания, гипотония, острые нарушения мозгового кровообращения, гипотериоз. Не назначают процедуры беременным и недавно перенесшим инфаркт;
• ударно-волновая терапия – остеомиелит, онкология, беременность, нарушения свертываемости крови, наличие кардиостимулятора;
• ультразвук – тяжелые сердечно-сосудистые заболевания, вегетососудистая дистония, сахарный диабет, язвенная болезнь, гнойные процессы, остеопороз, бронхоэктазии, психоневрозы.

Следует также учитывать возможность индивидуальной непереносимости определенных воздействий, а для электро-, фото-, фонофореза — непереносимости медикаментозных препаратов, которые при этом используются.

Лазерная терапия

Лечебным эффектом обладает несколько видов низкоинтенсивных лазерных лучей, при артрозах прибегают к инфракрасному лазеру, который способен проникать в ткани на 6–8 см. Это особенно важно при коксартрозе с учетом расположения тазобедренного сустава. Эффективна инфракрасная лазеротерапия при заболеваниях позвоночника, сопровождающихся корешковым синдромом. Облучение снижает чувствительность спинномозговых корешков, избавляет от мучительных болей. При артрозе тазобедренного сустава обезболивающее воздействие инфракрасного лазера тоже ярко выражено. Но эффект лечения не сводится к купированию болей.

Направленный, концентрированный пучок световой энергии оказывает такое воздействие:

• глубоко прогревает околосуставные ткани и сустав, достигая кости;
• снимает воспаление и отечность;
• улучшает микроциркуляцию крови и лимфы;
• ускоряет протекание различных реакций в организме;
• активизирует синтез веществ, которые необходимы для регенерации костной и хрящевой ткани сустава;
• стимулирует внутриклеточные процессы обновления, регенерации;
• укрепляет иммунитет.

Лазерная терапия при коксартрозе направлена, в первую очередь, на купирование воспаления. Это одна из немногих процедур, которые можно назначать при остром воспалительном процессе. При заболеваниях суставов прибегают к контактным процедурам, также применяется метод контактного воздействия с компрессией, когда прибор не просто прикладывается к области проекции сустава, но и вдавливается в ткани для более глубокого проникновения луча.

Дистанционная (бесконтактная) лазеротерапия при артрозах, как правило, не проводится. Общие принципы:

• используются волны длиной 0,8–0,9 мкн;
• частота колебаний в остром периоде с интенсивным болевым синдромом – 50–100 Гц, в подостром периоде с умеренными болями – 5–10 Гц;
• общая продолжительность сеанса – 20–30 минут, на отдельные области воздействуют до 5 минут;
• на курс рекомендуется пройти 10–15 ежедневных процедур, которые лучше выполнять по утрам;
• минимальный перерыв перед повторным курсом – 3 месяца.

Существуют аппараты для комбинированной терапии, сочетающие воздействие ИК лазером и магнитным полем, холодного лазера с аппаратным массажем. Можно вводить в ткани медикаменты посредством лазерного излучения (фотофорез). Лазеротерапия сочетается с электрофорезом, ультразвуком.

Электрофорез

Электрофорез – это воздействие гальваническими токами, при котором образуются неорганические ионы. Как правило, при электрофорезе используются различные медикаментозные препараты – анестетики, ферменты. Под воздействием тока они распадаются на ионы и проникают глубоко в ткани, оказывая действие в очаге воспаления. При этом отсутствует негативное воздействие на ЖКТ. Для проведения процедуры на суставе фиксируют прокладки, пропитанные физраствором с добавлением лекарства, и подводят к ним электроды.

Положительно и отрицательно заряженные ионы оказывают разное воздействие на организм:

• положительные (катионы) снимают боль и воспаление, устраняют отечность, успокаивают;
• отрицательные (анионы) стимулируют секрецию биологически активных веществ, расслабляют мышцы, расширяют сосуды, активизируют обмен веществ.

Эффект процедуры зависит от применяемых препаратов. При болях часто назначают электрофорез с новокаином, лидокаином, при воспалении – с димексидом. Димексид также служит проводником для других препаратов, улучшает их проникновение. При контрактурах суставов показан электрофорез с карипаином. Лидаза тоже способствует устранению контрактур. Обменные процессы стимулирует гумизоль. В ряде клиник при коксартрозе выполняют электрофорез с литием. Он стимулирует выработку коллагена и регенерацию суставных тканей. На курс необходимо 20–30 процедур, для лечения другими препаратами достаточно 10–20 процедур по 10–15 минут.

Магнитотерапия

Воздействие магнитным полем активно применяется как физиолечение при артрозах, в том числе коксартрозе. Высокоинтенсивные высокочастотные магнитные поля обеспечивают мягкий прогрев тканей, более глубокий в сравнении с инфракрасным лазером (9 –12 см). ВВ-магнитотерапия:

• активизирует кровообращение, усиливает капиллярный кровоток;
• снимает боль и воспаление;
• стимулирует обменные процессы в тканях;
• повышает клеточный иммунитет;
• способствует рассасыванию отечности;
• запускает механизм восстановления хрящевой ткани;
• улучшает подвижность сустава;
• снимает мышечный спазм.

В домашних условиях для магнитотерапии применяются компактные приборы Алмаг, которые генерируют импульсные магнитные поля. Гибкую линейку из 4 индукторов прибора Алмаг-1 удобно оборачивать вокруг сустава, модель Алмаг-2 позволяет воздействовать на более обширные площади. Рекомендуется проводить сеансы продолжительностью 10 –20 минут дважды в день, на курс требуется 10 –20 процедур. Продолжительность воздействия наращивается постепенно, по схеме, которая приведена в инструкции. Повторный курс лечения Алмагом можно пройти через месяц, затем сделать перерыв на 3 месяца.

Разновидностью магнитотерапии является биорезонансная терапия, воздействие импульсными низкочастотными электромагнитными колебаниями для регуляции собственного магнитного поля организма. Патологические спектры колебаний в процессе таких процедур подавляются, физиологические усиливаются. НПК Биомедис выпускает одноименные приборы для такого лечения.

Ударно-волновая терапия

УВТ в лечении артрозов применяется относительно недавно, но уже признана одним из наиболее эффективных методов физиотерапии при коксартрозе тазобедренного сустава. Это воздействие акустическими волнами инфразвукового спектра. Волны распространяются с высокой скоростью, проникают глубоко в сустав и действуют подобно высокочастотному массажу:

• устраняют застойные процессы в суставе, боли в мышцах;
• улучшают кровоснабжение и питание тканей;
• снимают отечность, боль и воспаление;
• стимулируют выработку коллагена, процессы регенерации.

В результате такого лечения не только исчезают внешние проявления болезни, но и значительно улучшается подвижность сустава, возможно даже полное восстановление его функции. Повышается эластичность связок и их устойчивость к нагрузкам. На 1–2 стадиях ударно-волновая терапия, особенно в сочетании с кинезиотерапией, позволяет достичь стойкой ремиссии. Механизм самогенеза, то есть восстановления нарушенных функций, запущенных в ходе процедур, продолжает работать после окончания курса.

На 3 стадии УВТ помогает бороться с болевым синдромом, хотя после первых процедур боли могут временно усиливаться. Данные процедуры широко практикуются в качестве вспомогательного лечения в Центрах Бубновского. В отличие от большинства методов физиотерапии, процедуры проводятся не ежедневно, а с интервалом в 5, 7 и даже 10 дней.

Ультразвук

Ультразвуковая терапия (УЗТ) относится к методам улучшения кровоснабжения и питания сустава. Ультразвук запускает компенсаторно-восстановительные реакции в организме, оказывает многостороннее воздействие на ткани сустава:

• механическое – высокочастотные колебания работают как микромассаж, улучшают проницаемость клеточных мембран и стимулируют обменные процессы;
• тепловое – часть поглощаемой тканями энергии ультразвуковых волн преобразуется в тепло, которое особенно активно накапливается в зонах сустава с недостаточным кровоснабжением. В результате активизируется выработка ферментов, ускоряется протекание биохимических реакций;
• физико-химическое – достигается резонанс колебаний, ускоряется движение молекул, активизируются обменные, окислительные процессы, тканевое дыхание.

Посредством ультразвука в очаг поражения можно вводить медикаментозные препараты, такая процедура называется фонофорез. Лечение ультразвуком хорошо сочетается с другими методами физиотерапии. Сеансы УЗТ можно предварять теплолечением, магнитотерапией, высокочастотной терапией. После них можно выполнять электрофорез.

Оксигенотерапия

В отличие от классических физиотерапевтических процедур, оксигенотерапия (озонотерапия) является инвазивной, требует пункции сустава. И воздействие оказывается не снаружи, а изнутри. Она основана не столько на воздействии физических факторов, сколько на использовании энергии, которая высвобождается при преобразовании химически активных веществ. И все же озонотерапия ближе всего к физиолечению. Для инъекционного введения в сустав используется фотомодифицированный, то есть обработанный лазером, озон. В результате такой обработки образуется химически активная форма, синглетный кислород. Он вводится через световод с иглой из озонатора в сустав, соблюдается полная стерильность.

При артрозах крупных суставов выполняется 4 инъекции, между ними делаются двухдневные интервалы. После такого курса рентгенологические признаки коксартроза сохраняются, но симптомы исчезают или их выраженность значительно ослабевает. По эффективности данные процедуры сопоставимы с инъекциями протезов синовиальной жидкости (препаратов гиалуроновой кислоты, таких как Ферматрон, Синвиск). Озонотерапия помогает:

• избавиться от болей в суставе;
• восстановить объем движений сустава;
• снять воспаление;
• устранить хруст при движениях;
• повысить тонус мышц.

Прочие процедуры

При артрозах прибегают и к ряду других физиопроцедур. Средневолновое ультрафиолетовое (СУФ) облучение способствует снижению чувствительности нервных волокон, купирует болевые ощущения. Воздействие оказывается до легкого покраснения кожи над суставом. При коксартрозе начинают с 6 –7 биодоз, постепенно доводят интенсивность воздействия до 7 –9 биодоз, проводят 5 –6 сеансов. Низкоинтенсивная УВЧ-терапия тоже снимает боль, кроме того, она купирует очаг воспаления, не позволяет ему распространяться дальше. Такое физиолечение хорошо сочетается с внутрисуставными блокадами гидрокортизоном. После процедур улучшаются восстановительные процессы в суставе. На курс требуется 12–15 процедур по 6–12 минут.

При коксартрозе, не осложненном синовитом, прибегают к сантиметрововолновой терапии высокой интенсивности. Такие волны оказывают тепловое воздействие, улучшают микроциркуляцию, кровоснабжение и лимфоток. Проводится 13 –15 процедур продолжительностью 15-20 минут. Используются разные методы воздействия на сустав токами:

• амплипульс терапия – синусоидальные модулированные токи глубокого проникновения воздействуют на нервные волокна, снимая боль, защищают мышцы от гипотрофии, заставляют сосуды расширяться, устраняют воспаление и отечность;
• диадинамотерапия – импульсные полусинусоидальные токи обезболивают, расширяют сосуды, тонизируют мышцы;
• интерференцтерапия – воздействие переменными токами, особенно эффективно для глубоко расположенных органов, суставов. Анальгезирующий эффект выражен в меньшей мере, чем у амплипульса, активизируется кровообращение и лимфоток;
• дарсонвализация – высокочастотные импульсные токи малой силы. Нормализует кровоснабжение суставов, хорошо снимает боль, может применяться в период обострения.

Неаппаратные методики

Еще 2 группы физиотерапевтических процедур, бальнеотерапия (целебные ванны) и пeлoидoтepaпия (грязелечение), обычно входят в курс санаторно-курортного лечения заболеваний суставов. Из лечебных ванн при коксартрозе обычно прибегают к:

• радоновым для укрепления костей, активизации кровообращения, укрепления иммунитета и облегчения болей;
• сероводородным для активизации питания и кровоснабжения суставов, стимуляции секреции синовиальной жидкости.

Лечебные грязи богаты биологически активными веществами. Выделяют сопочные, торфяные, сапропелевые, иловые сульфидные грязи (пелоиды). В основном они применяются в форме аппликаций на сустав, пелоид предварительно нагревают выше температуры тела (37-46°). Такие аппликации оказывают тепловое воздействие и легкий компрессионный эффект, а также химическое воздействие, которое достигается при проникновении их компонентов в ткани. Эффективность грязелечения повышается при сочетании с терапией токами. В аптеках можно купить составы для домашнего применения, но такое лечение необходимо согласовывать с врачом.

Близки к грязелечению аппликации озокерита и парафина, которые довольно часто назначают пациентам с коксартрозом в клиниках. К физиотерапевтическим методам лечения суставов, которые не требуют применения специальных приборов, аппаратов, можно отнести:

• компрессы с бишофитом, димексидом, медицинской желчью;
• обертывания глиной;
• ванны с целебными травами, скипидаром, морской солью.

Такие процедуры можно проходить в домашних условиях, используя как аптечные препараты, так и приготовленные по рецептам народной медицины составы.

Физиотерапия не может заменить медикаментозное лечение артроза, но обязательно применяется в составе комплексного лечения. Существуют десятки процедур, все одновременно назначать нельзя, но обычно комбинируют несколько. При этом учитывается сочетаемость процедур. Если вам назначают курс физиотерапии, а вы уже лечитесь в домашних условиях с помощью портативного прибора, нужно поставить в известность врача.

Одно из достоинств физиотерапевтических процедур в том, что они позволяют уменьшить дозировку противовоспалительных, обезболивающих препаратов, снизить медикаментозную нагрузку на организм. Как и другие методы лечения, физиотерапия наиболее эффективна на 1–2 стадии коксартроза.

Лечение коксартроза – задача не из легких. Это не только медицинская, но и социальная проблема. Заболевание может привести к полной или частичной утрате подвижности, и в результате человек становится инвалидом.

Лечение зависит от этапа заболевания и индивидуальных особенностей организма. Если на начальном этапе можно использовать медикаменты, массаж и гимнастику, то в более тяжелых случаях, без хирургического вмешательства не обойтись.

Главной задачей лечения является избавление человека от боли, налаживание оптимального питания суставов и кровообращения. Не менее важно уменьшить нагрузку на больной сустав, восстановить его активность. Вот здесь на помощь и приходят физиопроцедуры при коксартрозе тазобедренного сустава (ТБС) – действенный и результативный вспомогательный метод основной терапии.

Немедикаментозные методы лечения

При активных движениях пораженным суставом боль только увеличивается, поэтому первое, что необходимо сделать – это снизить интенсивность нагрузки на сочленение. Массаж при коксартрозе поможет пациенту расслабиться.

Также больной (на время лечения) должен уменьшить продолжительность прогулок, нахождение в положении стоя. Если есть возможность присесть, лучше сделать это, чем нагружать больной сустав.

Это правило важно соблюдать и в рабочее время, когда человек испытывает основную нагрузку. При ходьбе желательно использовать трость. Планируя длительную поездку стоя, рекомендуется прихватить с собой раскладной стул.

Дополнительно, необходимо полностью ограничить себя в поднятии тяжестей. Если сделать это не получается, нужно постараться распределять нагрузку на обе руки.

Следует помнить, что полный отказ от подвижности тоже не прибавит здоровья. Зарядка при артрозе ТБС, занятия в бассейне и йога будут поддерживать больного в тонусе (однако, выполнять эти процедуры следует не в острый период!).

Дополнительно можно выделить следующие физиопроцедуры:

Массаж тазобедренного сустава при коксартрозе применим на любой стадии заболевания. Такой тип лечения также эффективен до и после установки протезов, обладает общеукрепляющими свойствами.

Процедуру должен выполнять квалифицированный врач, желательно, который специализируется именно на манипуляциях по лечению больных сочленений. Еще дополнительно больному может быть назначен специальный массаж, который проводится струей воды.

Принцип такой: умеренной струей комнатной температуры проводится манипуляция круговыми движениями в течение 5 — 7 минут. При этом улучшается трофика сочленений, уменьшается отек тканей.

Наряду с массажем, больной должен принимать противовоспалительные и общеукрепляющие препараты. После оперативного вмешательства, массаж может проводиться после снятия швов. В этот период процедура хорошо расслабляет пациента, улучшает кровообращение, укрепляет больные суставы.

Данный метод лечения безопасен, и дает хорошие результаты. Каких-либо ограничений не существует, его следует проводить как можно чаще.

Благодаря улучшению кровообращения, естественным образом восстанавливается хрящевая ткань. Процедуру можно выполнять дома при помощи специальных приспособлений, если нет возможности посетить врача. На видео в этой статье показано, как правильно выполнять массаж при коксартрозе.

Гирудотерапия и иглотерапия

Неплохой результат могут дать гирудотерапия, иглоукалывание при коксартрозе ТБС, процедуру должен проводить опытный врач. В первом случае терапию проводят пиявками, за счет отсасывания крови и уменьшения свертываемости ее в месте укуса, считается, что начинает улучшаться питание поврежденного сочленения и сходить отек, воспаление.

Во втором случае, используя специальные иголки, доктор воздействует на определенные точки, восполняя энергетические потоки, благодаря чему, возвращается подвижность, приостанавливаются патологические процессы. Процедура может быть дополнена массажем.

Лечебная гимнастика

Считается неотъемлемой частью лечения. Продолжительность и сложность таких упражнений, зависит от течения заболевания. На начальных стадиях разрешается заниматься более интенсивными нагрузками.

Комплекс упражнений назначает больному специалист. Именно он рассказывает пациенту, как правильно заниматься.

Йога обычно назначается на ранних стадиях недуга. Лучше всего дополнять ее классическими упражнениями. Первые занятия проводятся с инструктором, в дальнейшем можно упражняться самостоятельно.

Необходимо помнить об основных правилах:

1. Гимнастические упражнения нельзя выполнять резко, рывками. Движения должны быть плавными, а нагрузка нарастать постепенно.
2. Сначала число повторений должно быть небольшое, обычно достаточно 5 — 6 раз. Когда пациент научится выполнять упражнения правильно, и почувствует себя лучше, число повторов можно увеличивать до 15.
3. При выполнении упражнений, необходимо прислушиваться к своему телу, оно подскажет, как именно действовать.
4. Дышать нужно равномерно и глубоко, ни в коем случае нельзя задерживать дыхание.
5. При возникновении сильной боли, занятие следует прекратить.

Полезные свойства бассейна

Плавание при коксартрозе тазобедренного сустава оказывает тоже действие, что и лечебная физкультура (также большую часть вытяжений позвоночника и сочленений выполняют в бассейне). Хочется отметить, что в воде, человек не так сильно ощущает нагрузку, многие упражнения даются ему намного легче, при этом, вода прекрасно расслабляет, плавание укрепляет мускулатуру и кости.

Влажная среда в бассейне благотворно влияет и на дыхательную систему. Кроме этого, занятия в бассейне хорошо помогают сбросить лишний вес, а это в свою очередь позволит снизить нагрузку на больной сустав.

Нетрадиционные способы

Лечение коксартроза можно проводить и дома. Лекарства вполне можно приготовить самостоятельно. Цена подобного лечения, всегда гораздо ниже, нежели покупка дорогих препаратов.

Однако, лечение одними лишь травами и примочками, не избавит от проблемы. Методы народной медицины больше подходят для профилактического, дополнительного или стимулирующего действия.

При коксартрозе тазобедренного сустава можно воспользоваться следующими рецептами:

1. Небольшой капустный лист смазывается медом, и прикладывается к больному участку. Сверху желательно прикрыть капустный лист пленкой и теплой тканью. Лучше всего повторять процедуру перед сном. Лекарство держат не менее 2 часов. Курс лечения длится 2 недели.
2. Необходимо смешать 250 грамм корня сельдерея, 100 г чеснока и два лимана среднего размера. Ингредиенты измельчаются с помощью мясорубки или блендера, заливаются 3 литрами кипятка. Смесь настаивается сутки, после чего процеживается и употребляется ежедневно по 50 г. Курс лечения длится месяц.
3. Можно приготовить настой из топинамбура, добавить в него несколько ложек меда, настоять в течение 2-3 суток, вылить в ванную перед купанием. Принимать ванну теплой в сидячем положении в течение 20 минут.

Медикаментозное лечение

Применимо на любой стадии заболевания. Хороший результат дадут противовоспалительные, сосудорасширяющие препараты при коксартрозе ТБС.

Кроме этого, могут использоваться:

• нестероидные препараты;
• лекарства для улучшения микроциркуляции;
• глюкокотрикоидные гормоны;
• миорелаксанты;
• хондропротекторы.

Практически во всех случаях терапия начинается с использования лекарственных препаратов. Именно они могут быстро снять воспаление и отечность, притупить болевые ощущения, восстановить кровообращение и обмен веществ в пораженных тканях сочленения.

Миорелаксанты и обезболивающие медикаменты

Миорелаксанты при коксартрозе тазобедренного сустава эффективно помогают снять спазм и устранить напряжение (Мидокалм, Тизанидин, в некоторых случаях инъекции Но-шпы, Папаверина и т. д.). Инструкция гласит, что применять средства нужно с осторожностью.

Препараты хорошо борется со спазмом и болью, однако, подобное напряжение является защитной функцией организма. Поэтому, если просто устранить боль, и не начать адекватное лечение, то можно лишь усугубить проблему.

Противовоспалительные лекарства

К самым действенным нестероидным препаратам относят:

Врачи любят назначать данные препараты, да и сами больные охотно их принимают, ведь именно они помогают бороться с дискомфортом. Следует помнить, что данные препараты помогают снять воспаление, убрать боль и отек, но они эффективны только в комплексном лечении. Только в этом случае они помогут остановить процесс разрушения и полноценно восстановить сустав.

Дополнительно можно воспользоваться различными мазями и кремами, но такой способ лечения обладает меньшей эффективностью, и в большинстве случае полезен лишь в комплексной терапии. Дело в то, что лекарственные вещества не всегда могут попасть к очагу воспаления настолько глубоко, как этого требуется.

Эффективные лечебные препараты

Быстрого лечебного эффекта можно достигнуть с помощью инъекций, которые должны проводиться только под контролем ультразвука. Подобная процедура проводится редко, ввиду ее сложности. Даже у здорового человека, суставная щель слишком мала, а рядом с ней находятся нервы и сосуды, которые можно повредить.

Протезирование

Протезы тазобедренного сустава при коксартрозе помогают больным снова вернуться к нормальной подвижной жизни. На поздних стадиях заболевания, такой метод лечения является самым целесообразный, ведь восстановить пораженный сустав уже невозможно.

1. Операция достаточно сложная, и проводится она, только если другие методы лечения не дали положительных результатов.
2. После тщательной диагностики, пациенты подбирается индивидуальный протез, которым будет заменен пораженный сустав.
3. Период реабилитации может длиться около 2 месяцев. Сложнее всего восстановление даётся пожилым людям, и больным, страдающим от лишнего веса.

Протез тазобедренного сустава при коксартрозе поможет вернуть человеку подвижность, и забыть о боли и постоянном дискомфорте.

Лечение коксартроза тазобедренного сустава необходимо начинать как можно раньше. Это опасное заболевание может доставить множество неприятных ощущений и боли, частично обездвижить человека, и даже сделать из него инвалида. Физиотерапевтические мероприятия дадут результат только в том случае, если заболевание не находится на запущенной стадии, когда пациенту может помочь лишь оперативное вмешательств. Физиотерапия поможет только в составе комплексной терапии, назначенной компетентным специалистом!