Эналаприл быстро снижает давление

Главная » Варикоз » Эналаприл быстро снижает давление

Действующее вещество: еnalapril;
1 таблетка содержит эналаприла малеата в пересчете на 100% вещество 10 мг или 20 мг;

Таблетки Эналаприл – снижают давление, расширяют просвет кровеносных сосудов, оказывают кардиопротективное и натрийуретическое действие.

Эналаприл — первый представитель ингибиторов АПФ длительного действия, после испытаний которого в многочисленных исследованиях эти лекарства прочно утвердились в качестве препаратов первой линии для лечения гипертонии и сердечной недостаточности.

Эналаприл оказывает также некоторый диуретический результат, связанный с умеренным угнетением синтеза альдостерона. Наряду со снижением артериального кровяного давления препарат понижает пред- и постнагрузку на миокард при сердечной недостаточности, делает лучше кровообращение в малом кругу и функцию дыхания, понижает сопротивление в сосудах почек, что способствует нормализации в них кровообмена.

Обладает некоторым диуретическим эффектом. Время наступления гипотензивного эффекта при приеме внутрь – 1 ч, достигает максимума через 4-6 ч и сохраняется до 24 ч.

У некоторых больных для достижения оптимального уровня АД необходима терапия на протяжении нескольких недельПри сердечной недостаточности заметный клинический эффект наблюдается при длительном применении – 6 мес и более.

Показания по применению Эналаприл

  1. Гипертоническая болезнь;
  2. Хроническая сердечная недостаточность (в составе комбинированной терапии);
  3. Реноваскулярная гипертензия;
  4. Профилактика коронарной ишемии и сердечной недостаточности у пациентов с дисфункцией левого желудочка.

При каком давлении применять эналаприл? Инструкция по применению таблеток эналаприл дайт четкий ответ — при повышенном давлении по назначеию врача. Превышение необходимой лечебной дозы может привести к чрезмерному падению давления (АД).

Эналаприл мочегонное средство? Таблетки обладают мочегонным эффектом, он зависим от дозировки препарата. Чем больше дозировка — тем более выражен мочегонный эффект. Эналаприл – это средство для снижения давления и помощи сердцу (кардиопротектор), а не мочегонное в привычном понимании.

Инструкция по применению Эналаприл, дозировки

Таблетки принимают внутрь не разжовывая, запивая достаточным количеством воды. Разжевывание или измельчение таблетки приведет к ускорению всасывания активного вещества в повышенной дозе, как следствие — возможно чрезмерное падение АД.

Стандартная инструкция по применению эналаприл

Начальная доза для взрослых – 2.5-5 мг 1 раз/сут. Средняя доза — 10-20 мг/сут в 2 приема.
Максимальная суточная дозировка – 80 мг/сут.

При монотерапии артериальной гипертензии начальная доза – 5 мг 1 раз в сутки. Если терапевтический эффект недостаточен, через 1-2 недели дозировку повышают на 5 мг. После приема начальной дозы больные должны находиться под медицинским наблюдением пока не стабилизируется АД (1-3 часа).

При почечно-сосудистой форме артериальной гипотонии начальная доза эналаприл 5 мг, впоследствие возможно увеличение до 20 мг эналаприл в сутки.

При застойной сердечной недостаточности начинают терапию небольшими дозировками – 2.5 мг, в зависимости от эффекта повышают дозу до 20 мг (1-2 приема в день).

При сердечной недостаточности назначают начиная с эналаприл 2,5 мг (1/2 или 1/4 таблетки), потом дозу постепенно увеличивают до 10 – 20 мг (1 – 2 таблетки), в один-два приема.

Применение препарата возможно для монотерапии и в комплексе с другими антигипертензивными средствами.

При реноваскулярной гипертензии назначают препарат в меньших дозах (в связи с более высокой чувствительностью к ингибированию ангиотензинконвертирующего фермента). Стандартная начальная дозировка эналаприл 5 мг в день. Затем терапию подбирают индивидуально, но суточная доза не должна превышать 20 мг (один раз в день). Во всех случаях при чрезмерном снижении артериального давления дозировку снижают.

Читайте также:  Чем разжижать кровь препараты

В случае бессимптомных нарушений деятельности левого желудочка миокарда лечение начинают с 5мг эналаприл по 2,5 х 2 раза в день. При необходимости терапию корректируют.

У пожилых чаще наблюдаются более выраженный эффект снижения давления эналаприлом, а также удлинение времени действия препарата – это связано с уменьшением скорости выведения действующего вещества таблетки, потому рекомендуемая начальная доза пожилым – 1.25 мг.
При бессимптомном нарушении функции ЛЖ – по 2.5 мг 2 раза в сутки. Дозу подбируют с учетом переносимости до 20 мг/сут, разделенную на 2 приема.

Внезапная отмена лечения не приводит к синдрому «отмены» (резкому подъему АД), но рекомендовано снижать дозировку постепенно.

Эналаприл увеличивает почечный кровоток, улучшает функцию почек, препятствует развитию диабетической нефропатии. Не влияет на метаболизм глюкозы и липопротеинов.

Систематическое применение эналаприла улучшает качество жизни и снижает смертность при застойной сердечной недостаточности.

При выявлении нарушений функции почек доза препарата должна быть уменьшена в зависимости от клиренса креатинина. В период, когда не проводится гемодиализ, дозы эналаприл должны подбираться с учетом показателей АД.

Противопоказания Эналаприл

Повышенная чувствительность к любой составляющей препарата или действующему веществу. При ангионевротическом отеке, который связан с применением ингибиторов АПФ или наследственным ангионевротическим отеком.

Патологии или состояния:

  • Двухсторонний стеноз почечных артерий.
  • Индивидуальная непереносимость составляющих препарата.
  • Беременность, период кормления грудью.
  • Детский возраст до 18лет.

Поскольку во время лечения эналаприлом возможно развитие гиперкалиемии (особенно при сопутствующей ХПН), не рекомендуется одновременное назначение калийсберегающих диуретиков.

Безопасность и эффективность применения эналаприла у детей не установлены. Использование в РФ для детей запрещено.

При одновременном применении с алкоголем увеличивается риск развития артериальной гипотензии (чрезмерном падении давления).

Передозировка

При передозировке эналаприл возможны следующие побочные эффекты – выраженное снижение артериального давления, вплоть до развития коллапса, инфаркта миокарда, острого нарушения мозгового кровообращения или тромбоэмболических осложнений; судороги и ступор.

При подозрении на передозировку эналаприла больного переводят в горизонтальное положение с низким изголовьем. В легких случаях показаны промывание желудка и прием внутрь солевого раствора.

В тяжелых случаях – мероприятия, направленные на стабилизацию артериального давления: внутривенное введение физиологического раствора, плазмозаменителей, при необходимости – введение ангиотензина II, гемодиализ (скорость выведения эналаприлата – 62 мл/мин).

Побочные эффекты препарата Эналаприл

Возможны головокружение, головная боль, повышенная утомляемость, тошнота, диарея, гипотензия, ортостатические реакции, мышечные спазмы, сухой кашель, кожная сыпь, ангионевротический отек, анемия, тромбоцитопения, лейкопения, агранулоцитоз, изменение вкусовых ощущений, изменение тембра голоса.

Редко — повышение уровня мочевины (подагра), креатинина и трансаминаз в сыворотке крови, протеинурия, холестатическая желтуха.

До и во время лечения ингибиторами АПФ необходим периодический контроль артериального давления, показателей крови, наличия белка в моче.

Аналоги Эналаприл, список препаратов

Возможно использование аналогов эналаприл по действующему веществу. Это препараты (список):

  • Багоприл
  • Берлиприл
  • Веро-Эналаприл
  • Инворил
  • Миоприл
  • Рениприл
  • Ренитек
  • Эднит
  • Эналакор
  • Эналаприл
  • Энам
  • Энап
  • Энаренал
  • Энвиприл

Перед тем, как провести замену назначенного вам медикамента на аналог стоит обязательно проконсультироваться с лечащим доктором. Важно – инструкция по применению, цена и отзывы эналаприл и аналогов могут не совпадать. Не следует использовать данную инструкцию и другую информацию (отзывы и т. д.) для аналогичных лекарств. Они могут отичаться как концентрацией АВ, вспомогательных веществ и др. Выбирая чем заменить эналаприл необходимо получить консультацию лечащего врача, без этого заменять на аналог препарат нельзя!

Условия отпуска из аптек
Препарат отпускается по рецепту.

Условия и сроки хранения
Список Б. Хранить в сухом, недоступном для детей месте при температуре от 15 до 25°С. Срок годности – 3 года.

Высокое артериальное давление (артериальная гипертензия, гипертония) – самая распространенная патология среди взрослого населения. Причины такого явления могут быть самые разнообразные, поэтому для коррекции гипертонии используются различные виды и группы лекарственных средств. Для препарата «Эналаприл» инструкция по применению: при каком давлении, назначается вместе с другими рекомендациями врачом. «Эналаприл» от давления – один из наиболее часто используемых препаратов.

Читайте также:  Атеросклероз сосудов код по мкб 10

Состав и форма выпуска

«Эналаприл» – средство, понижающее кровяное давление. Относится к фармакологической группе ингибиторов ангиотензинпревращающего фермента.

Выпускается в форме таблеток. Главное действующим веществом этого лекарственного средства является эналаприл малеат.

Таблетки от давления «Эналаприл» существуют в следующих вариантах дозирования:

Таблетки Эналаприл от давления – один из наиболее часто назначаемых препаратов для контроля гипертензии

Дополнительные составляющие:

  • лактоза моногидрат,
  • крахмал кукурузный,
  • магний стеарат,
  • целлюлоза,
  • коллоидный кремния диоксид безводный,
  • повидон.

Таблетки имеют округлые очертания, разделительную полосу и белый цвет.

Механизм действия «Эналаприла»

Медикамент относится к группе фармвеществ, блокирующих ангиотезинпревращающий фермент. Нахождение препарата в этой группе обусловлено его механизмом действия. «Эналаприл» не является активной формой лекарства. При попадании в организм он подвергается гидролизу, что приводит к образованию эналаприлата, являющегося активным веществом.

Чтобы схематически объяснить принцип действия «Эналаприла», ниже приведена расшифровка некоторых терминов.

  1. АПФ – ангиотензинпревращающий фермент, превращает ангиотензин I в активный ангиотензин II.
  2. Ангиотензин 1 – неактивная форма гормона, сужающего сосуды.
  3. Ангиотензин 2 – активная форма гормона, который сужает сосуды.
  4. Альдостерон – гормон коры надпочечников, отвечающий за увеличение объема крови и повышение давления.

Данный препарат не предназначен для экстренной помощи при гипертоническом кризе или любом другом внезапном повышении давления

Механизм действия препарата:

  • Через воздействие на сосудистые стенки:
  1. Эналаприлат блокирует активность АПФ.
  2. Понижение значений АПФ приводит к замедлению превращения ангиотензина I в ангиотензин II.
  3. Вследствие низкого содержания ангиотензина II, на кровеносную систему не оказывается сосудосуживающего воздействия.
  • Через влияние на объем циркулирующей крови:
  • Блокировка выработки альдостерона.
  • Увеличение выработки мочи.
  • Понижения артериального давления за счет снижения объема крови в циркуляторном русле.

«Эналаприл» также «разгружает» сердце. Эффекты препарата, помимо антигипертензивных:

  • уменьшение пред- и постнагрузки на миокард;
  • нормализация кровообращения в малом кругу;
  • улучшение дыхательных показателей;
  • улучшения кровообращения в почках.

Показания к приему «Эналаприла». От какого давления его можно принимать

«Эналаприл» назначают для лечения большинства видов гипертонии, при любых показателях кровяного давления, в том числе в качестве сопутствующей терапии при хронической сердечной недостаточности, ишемической болезни сердца и патологиях, связанных с бронхоспазмами. Применяется в качестве реабилитационной терапии при перенесенном инфаркте.

Таблетки Эналаприл назначают для контроля и стабилизации артериального давления

Как принимать «Эналаприл» при высоком давлении

«Эналаприл» применяют внутрь. Еда не воздействует на усваивание препарата, поэтому прием лекарства не связан с употреблением еды.

Дозу, кратность приема «Эналаприла» при повышенном давлении рассчитывает врач индивидуально в зависимости от вида гипертонии.

Общие рекомендации и правила приема:

  • Размер первоначальной дозы зависит от заболевания:
  • для гипертонии количество «Эналаприла» составляет 0,01–0,02 г однократно;
  • при реноваскулярной гипертонии – 0,005 г;
  • при кардионедостаточности – 0,0025 г.
  • Последующую дозировку определяет специалист в индивидуальном порядке в зависимости от реакции организма на первоначальную дозу и степень тяжести заболевания.
  • Наибольшее количество лекарства в сутки также определяется видом гипертонии:
  • при умеренной степени – 0,04 г;
  • при реноваскулярной гипертонии – 0,02 г (однократно);
  • при кардионедостаточности – 0,01–0,02 г (1-2 раза в день).

Таблетки Эналаприл от давления принимают внутрь независимо от еды, но желательно в одно и то же время, каждый день

  • Продолжительность курса лечения коррелируют с эффективностью терапии и тяжестью гипертонической болезни.
  • При резком, сильном снижении уровня артериального давления количество «Эналаприла» сокращают постепенно.
  • Эффективен в сочетании с другими антигипертензивными препаратами.

Противопоказания для приема «Эналаприла»

Список противопоказаний включает:

  • аллергию на любой из компонентов лекарственного вещества;
  • наличие в анамнезе ангионевротического отека при использовании ингибиторов АПФ;
  • наличие идиопатического или наследственного ангионевротического отека;
  • применение препаратов, содержащих алискирен;
  • сахарный диабет;
  • почечную и печеночную патологию;
  • возраст до 18 лет;
  • после трансплантации;
  • беременность и лактацию.
Читайте также:  Мочегонные лекарства при отеках ног

Препарат следует исключить женщинам, планирующим беременность.

Лекарство Эналаприл не назначают при аллергии на любой из компонентов лекарственного вещества

Передозировка

При соблюдении правил инструкции и рекомендаций врача передозировка препарата мало возможна. Однако если возникли описанные ниже симптомы, следует принять немедленные меры, обратиться за врачебной помощью.

Симптомы:

  • сильное снижение кровяного давления, совпадающее с периодом в 6 часов после приема таблеток «Эналаприла»;
  • ступор;
  • помутнение сознания;
  • ускорение или замедление сердцебиения;
  • тревожность;
  • кашель.

При неконтролируемом приеме препарата и возможной передозировке возможно наблюдение следующих состояний:

  • циркуляторный шок;
  • инфаркт миокарда;
  • электролитный дисбаланс;
  • почечная недостаточность;
  • острое нарушение мозгового кровотока.

Передозировка проявляется чрезмерным падением АД. Пациент испытывает слабость, которая усиливается при любой физической активности

При возникновении симптомов передозировки необходимо:

  1. Провести промывание желудка, принять энтеросорбенты.
  2. Уложить человека, изголовье должно быть низким.
  3. Для восстановления артериального давления необходимо ввести внутривенно изотонический раствор.
  4. В зависимости от восстановления всех функций, можно ввести раствор ангиотензин II.

Проводится контроль над состоянием организма. Регистрируется уровень калия, креатинина в крови.

Побочные действия

Большинство случаев использования «Эналаприла» не отметились наличием каких-либо побочных реакций. В редких ситуациях были замечены следующие эффекты:

  • тошнота,
  • головокружение,
  • возникновение чувства усталости,
  • слабость,
  • головная боль,
  • спазмы мышц,

Подобные реакции возникают чаще всего при избыточном приёме препарата

  • возникновение сухого кашля,
  • ортостатические нарушения,
  • высыпания на кожных покровах,
  • изменения в составе крови,
  • искажение вкуса.

Крайне редко может возникнуть холестатическая желтуха, в моче может появиться белок, а в крови повыситься уровень креатинина и трансаминаз.

Взаимодействие с другими лекарственными веществами

Свойства «Эналаприла» обусловливают возникновение некоторых эффектов при совместном применении с другими лекарствами.

Препарат хорошо зарекомендовал себя при стойкой первичной и вторичной гипертонии, сердечной недостаточности

Группы препаратов:

Фармакологическая группа или название препарата Совместимость с «Эналаприлом»
  • Препараты с гипотензивным эффектом.
  • Взаимно усиливают воздействие друг друга.
  • Калийсохраняющие диуретики.
  • «Эналаприл» совместно с этими препаратами может привести к развитию гиперкалиемии.
  • Тиазидные или петлевые диуретики.
  • Усиливается гипотензивное воздействие. Есть риск чрезмерного снижения давления.
  • Препараты для коррекции сахарного диабета.
  • Совместное употребление инсулина и препаратов, снижающих уровень глюкозы и «Эналаприла», может привести к гипогликемии.
  • Сыворотки, содержащие литий.
  • Комбинация этих препаратов и «Эналаприла» может привести к чрезмерному росту уровня лития и, в последствии, к интоксикации.
  • НПВС, включая селективные блокаторы ЦОГ-2.
  • Угнетает гипотоническое воздействие «Эналаприла». Возможно ухудшение функционирования почек при совместном применении.
  • Трициклические антидепрессанты, снотворные средства, нейролептики.
  • Усугубляют гипотоническое воздействие.
  • Цитостатики
  • Повышается гематотоксичность препаратов.
  • Иммунодепрессанты
  • Золотосодержащие препараты
  • Крайне редко пациенты отмечали расстройства со стороны ЖКТ, иногда отек тканей лица.

Условия хранения

Препарат относится к списку Б лекарственных средств. Хранится в защищенном от влаги, света и доступа детей месте. Температура для хранения и сохранения всех свойств составляет 15–25 градусов.

Аналоги

Аналоги препарата – это лекарственные средства, содержащие в качестве главного действующего вещества – эналаприл.

«Эналаприл» относится к сильнодействующим лекарствам. Любые попытки назначить его самостоятельно могут нанести серьезный ущерб здоровью. Дозировка препарата, назначение, кратность применения, отмена должны проводиться только под контролем врача.

У супруга периодически бывает высокое давление, часто он даже этого не чувствует. Сейчас если не пить эналаприл, то давление 200/120 даже поднимается, после приема таблетки 170/100, пульс около 60-69. Записались к платному доктору, но это только завтра вечером. Основное заболевание болезнь Бехтерева, давление поднимается у него больше из этой болезни. Тенорик пробовали — тоже плохо снижает. Вопрос: как правильно пить эналаприл, сколько стоит ещё выпить? Сегодня утром выпил 1 таблетку 10мг эналаприла и 1 таблетку мидокалма.

На сервисе СпросиВрача доступна консультация ревматолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Советуем к прочтению

Добавить комментарий