Как избежать старческой деменции

• 6 Октября, 2018
• Психические расстройства
• Максим Денисенко

По данным Всемирной организации здравоохранения, к 2050 году почти 100 миллионам человек грозит такое тяжелое когнитивное расстройство, как деменция. Профилактика этого заболевания в молодом и среднем возрасте представляется особенно необходимой, хотя существует комплекс упражнений и для пожилых людей. Деменция затрагивает такие фундаментальные способности человека, как речь, память, мышление, а особенная опасность состоит в том, что нарушение этих способностей происходит постепенно.

Признаки деменции

Сигналы о возможности наступления старческого слабоумия человек получает еще в молодом возрасте, однако в полной мере они реализуются у людей старше 60 лет. Знание признаков этого расстройства позволяет своевременно задуматься о том, как избежать деменции, какие профилактические меры принять. Можно выделить десять таких признаков:

• потеря памяти;
• трудности при выполнении привычных дел;
• нарушения речи;
• пространственная и временная дезориентация;
• настойчивые подозрения родственников и друзей в воровстве;
• потеря способности запомнить ответ на поставленный вопрос;
• перенос предметов в непривычные места;
• перепады настроения;
• постепенное забывание названий предметов;
• депрессивное состояние.

Стадии расстройства

Приемы, направленные на профилактику деменции, зависят от того, как серьезно заболевание затронуло человека. На стадии легкой деменции человек теряет способность заниматься профессиональной деятельностью, снижается его социальная активность. Больной утрачивает интерес к окружающему миру. При этом он способен самостоятельно ухаживать за собой, выполнять работу по дому.

На стадии умеренной деменции (чаще всего именно она в обиходе называется старческим маразмом) человек утрачивает навыки самообслуживания вплоть до способности самостоятельно отпереть дверной замок. Страдающего умеренной деменцией нельзя оставить без присмотра, он все время нуждается в подсказках окружающих, хотя и продолжает следить за гигиеной.

Заключительная стадия – тяжелая деменция. Человек полностью теряет связь с окружающей средой. Он уже не в состоянии самостоятельно помыться или поесть. Происходит забывание элементарных навыков по уходу за собой.

Причины деменции

В качестве главных причин, ведущих к развитию деменции в пожилом возрасте, выделяются:

• нейродегенеративные заболевания, вызывающие гибель клеток головного мозга;
• нарушения метаболизма;
• сердечно-сосудистые заболевания;
• черепно-мозговые травмы;
• инфекции и опухоли мозга.

В последнее время исследователи обращают внимание на то, что причиной деменции зачастую становится неправильный образ жизни. Риску подвержены люди, проявляющие низкую физическую активность, а также употребляющие в пищу жирные и соленые продукты. Кроме того, установлена связь между старческим слабоумием и низким уровнем образования.

Сложности предотвращения заболевания

Несмотря на всю серьезность и опасность перечисленных выше причин, по данным экспертов, они являются определяющими лишь для 35 % заболевших. В остальных 65 % случаев главным фактором развития деменции является генетическая предрасположенность к различным заболеваниям, негативно влияющим на работу головного мозга. В силу этого различные профилактические меры могут предотвратить лишь одну треть от всех случаев старческого слабоумия. При этом исследователи вынуждены признать, что даже дотошное следование всем рекомендациям по ведению здорового образа жизни не является надежной страховкой. Известны случаи, когда внешне здоровые люди уже в относительно молодом возрасте сталкиваются с деменцией и, напротив, те, кто не уделял своему здоровью достаточного внимания, доживали до преклонного возраста без всяких нарушений в памяти.

Постыдное заболевание

Как показывает практика, очень часто люди не задумываются о том, как предотвратить деменцию. Одной из главных причин неведения является стигматизация старческого слабоумия в обществе. Если рак, болезни сердца и даже мигрень воспринимаются как вполне вероятные расстройства здоровья, с которыми необходимо бороться уже на ранних стадиях, то деменция воспринимается как нечто постыдное. Человек, даже заметив все признаки надвигающегося слабоумия, старается это скрыть, не хочет быть обузой. Социологический опрос, проведенный в 2014 году ВЦИОМ, показал, что 38 % респондентов считают постыдным рассказать кому-либо из своих знакомых, что у его родственника деменция.

Данные того же опроса свидетельствуют и том, что половина респондентов и вовсе не задумывается о старости и всех связанных с нею проблемах, включая профилактику и лечение деменции. Принятие необходимых для предотвращения заболевания мер в этом случае становится практически невозможным уже в силу низкой информированности населения о признаках старческого слабоумия.

Общие рекомендации по предотвращению деменции

Большинство причин, вызывающих заболевание, связаны с гибелью клеток головного мозга. Этот процесс необратим, поэтому все профилактические меры направлены на перестройку нервной системы. Организм сам настроен на компенсацию полученных повреждений. Общие профилактические меры в состоянии помочь ему как можно дольше оставаться в рабочем состоянии.

Прежде всего необходимо отказаться от курения и алкоголя в пользу занятий спортом. Умеренные кардионагрузки предотвращают риск сердечно-сосудистых заболеваний, которые могли бы привести к нарушению снабжения кислородом и питательными веществами клеток головного мозга. Прием различных медикаментов не является панацеей. Напротив, в развитых странах врачи уже давно делают упор на естественное стимулирование мозговой активности. К числу главных средств такой стимуляции относят логические и интеллектуальные игры, творчество и общение.

Профилактика деменции в молодом и среднем возрасте

Утрата когнитивных способностей в возрасте от 25 до 55 лет связана, как правило, с неправильным образом жизни. Курение, неумеренное употребление алкоголя, прием наркотиков – все это значительно увеличивает риск столкнуться с провалами в памяти и пространственной дезориентацией. Именно поэтому специалисты настоятельно рекомендуют избавиться от всех вредных привычек.

Кроме того, уже в молодости можно подумать о профилактике деменции в старости. Уже давно замечено, что хорошей тренировкой для мозга является изучение иностранных языков. По статистике, люди, владеющие хотя бы одним иностранным языком, меньше подвержены риску столкнуться со старческим слабоумием. Весьма полезно также разгадывание кроссвордов или других головоломок.

Физические нагрузки

Даже в 50 лет для профилактики деменции отлично подходят умеренные тренировки. Плавание или долгие прогулки не являются обременительными для организма, но вместе с тем значительно снижают риск старческого слабоумия. Важную профилактическую роль играет бег. По статистике, можно сократить вероятность деменции на 40 %, если пробегать 25 километров в неделю.

Можно совмещать приятное с полезным. Танцы или работа на приусадебном участке приносят не только удовольствие, но и оказывают благотворное влияние на организм.

Контроль питания

В списке советов, как избежать деменции, одним из важнейших является следование правилам сбалансированного питания. Следствием избыточного веса очень часто являются сахарный диабет или инфаркт миокарда, которые, в свою очередь, вызывают нарушения в снабжении головного мозга кислородом и питательными веществами. Поэтому рациональное питание является одним из способов, как предотвратить деменцию. Профилактика деменции и в 50, и в 30 лет одинаково заключается в употреблении в пищу различных морепродуктов, овощей и фруктов. Самые привычные продукты подчас играют важную роль в предотвращении старческого слабоумия. Например, яблоки содержат значительное количество кверцетина, защищающего мозг от нейродегенеративных заболеваний, а находящийся в темном шоколаде флавонол стимулирует и улучшает приток крови в мозг. Практически не имеет противопоказаний зеленый чай. Между тем он содержит катехин, предотвращающий умственную усталость и поддерживающий работоспособность мозга.

Контроль жизненных показателей

Большое значение для профилактики старческой деменции играет контроль содержания сахара в крови, артериального давления и холестерина. Если содержание глюкозы в крови значительно превышает норму, то нарушается метаболизм, что вызывает цепную реакцию, в конце которой может оказаться и старческое слабоумие. Поэтому, начиная хотя бы с 40 лет, необходимо сдавать анализ крови на сахар хотя бы три раза в год.

Гипертония и скачки артериального давления негативно влияют на эластичность кровеносных сосудов, а холестериновые бляшки деформируют их. Если у кого-то в семье уже раньше была диагностирована деменция, для профилактики этого заболевания контроль артериального давления принципиально важен уже с молодости. При давлении выше 140/90 мм рт. ст. требуется вмешательство специалиста.

Медикаментозное лечение

Старческое слабоумие относится к числу неизлечимых заболеваний, но его разрушительное воздействие на организм можно приостановить. С целью профилактики деменции на разных ее стадиях применяются различные препараты. В частности, на стадии легкой деменции показаны антидепрессанты и стимуляторы нервной проводимости. Но поскольку все эти медикаменты в значительной степени воздействуют на нервную систему, необходимо тщательно ознакомиться с противопоказаниями и побочными эффектами. Последние могут выражаться в тошноте и диарее.

Начиная со стадии умеренной деменции, лекарства принимают пожизненно. Важным элементом в комплексе фармакологического лечения становятся различные успокоительные, поскольку перепады настроения, обостренная мнительность и чувство вины становятся существенным элементом поведения больного. Поскольку при деменции часто случаются нарушения сна, показаны различные снотворные.

Уход за больным

Несмотря на все меры по профилактике, в пожилом возрасте деменция для многих становится печальной реальностью. Основная нагрузка по уходу за человеком, страдающим от этого расстройства, ложится на плечи родных. К сожалению, современная медицина не располагает какими-либо приемами по обучению больных с целью возвращения им утраченных навыков. В связи с этим речь может идти лишь об обеспечении больных надлежащим комфортом.

В первую очередь для этого необходимо получить как можно больше информации о природе деменции. Для этого лучше всего проконсультироваться со специалистом. Если же этого не сделать, то ситуация станет чревата конфликтами именно из-за непонимания того, что странности в поведении больного обусловлены именно утратой когнитивных навыков, а не сиюминутными капризами. При этом не нужно впадать в крайность и относиться к человеку, как к комнатному растению или вовсе неодушевленному предмету.

Эмоции страдающего деменцией человека до крайности обострены, поэтому, создав максимально безопасную среду для него, необходимо создать также иллюзию его независимости. От человека, занимающегося уходом за больным, даже если это нанятая сиделка, требуется терпение и спокойствие.

Даже если человека настигла старческая деменция, профилактика по-прежнему имеет важное значение. Поддержание больного в хорошей физической форме позволяет затормозить дальнейшее разрушение когнитивных навыков. По той же причине необходимо поддержание социальной активности человека. Частые доверительные разговоры в силах предотвратить дальнейшую утрату способности к членораздельной речи.

Чтобы определиться, можно ли избежать деменции, рекомендовано ознакомиться с результатами научных исследований и выводов. Деменция относится к ряду патологий, приводящих к угнетению и гибели нервных клеток головного мозга. Является насущной медицинской проблемой в связи с неизлечимостью. Проблемы когнитивной сферы возникают только лишь через 7-15 лет с момента первичных трансформаций в головном мозге. Ученые выявили основные 7 шагов, чтобы избежать деменции в пожилом и старческом возрастном периоде.

Диетотерапия

Рационально подобранные продукты и режим принятия пищи помогают избежать деменции в старости. Дробное питание до 5-6 раз в сутки способствуют полному усвоению полезных микро- и макроэлементов, аминокислот, витаминов и минералов. Для профилактики деменции и заболеваний сердечно-сосудистой системы создана диета MIND.

Продукты помогут избежать слабоумия путем восстановления и передачи нервного импульса от одного нейроцита к другому. Антиоксидантное действие позволяет нейтрализовать свободные радикалы, образованные в процессе перекисного окисления.

Важно! В результате исследований установлено: у большинства пациентов с болезнью Альцгеймера определялся дефицит витамина Д (холекальциферол), В1 (тиамин), В6 (пиридоксин), В9 (фолиевая кислота) и В12 (цианокобаламин).

Активная жизнь

Строгих показаний к профессиональному занятию спортом нет, особенно если состояние здоровья не позволяет выполнять интенсивные кардиологические и силовые нагрузки. Активная жизнь подразумевает большее времяпровождение на свежем воздухе, регулярные прогулки, скандинавскую ходьбу, бег трусцой, езда на квадроцикле и прочее. Упражнения подбираются с учетом физической формы и активности человека.

Жизнь вдали от автомобильных трасс поможет избежать деменциии и сохранить здоровый мозг. Загрязнение воздуха отражается в дальнейшем по мере накопления и контакта с вредными соединениями тяжелых металлов. Зачастую регистрируются случаи «тихих» инсультов, когда больной не подозревает об уже наступившем изменении в тканях.

Вредные привычки

Чтобы избежать слабоумия, специалисты рекомендуют отказаться от вредных токсичных привычек, таких как прием алкогольсодержащих напитков, табакокурение, наркомания и токсикомания. Исключением выступает употребление сухого красного вина в объеме не более 150 мл в 3-4 дня.

При курении создается эффект эйфории за счет сужения сосудов головного мозга и временной ишемии белого и серого вещества. Однако такое состояние провоцирует повышение артериального давления и повышает риск развития болезней сердечно-сосудистой системы.

Гипертония напрямую связана с высокой вероятностью сосудистой деменции. Зачастую гипертоники отмечают снижение способности запоминания, приходящую рассеянность, недостаточную концентрацию внимания.

Стимуляция мозга

Отсутствие регулярной тренировки головного мозга способствует постепенному угасанию когнитивной сферы, так наступает зона деменции, оптимистическая прелюдия к надвигающейся неизбежности описана исследователями, свидетельствует о первичном изменении запоминания, восприятия и юмора.

Путем наблюдений установлена зависимость: люди, употребляющие так называемый «черный юмор» наиболее подвержены деменции в старости. Когда избежать слабоумия не получилось, то можно наблюдать картину как человек смеется над трагичными или фатальными ситуациями, которые совершенно не смешны окружающим.

Рекомендовано не решать известные задачи в виде кроссворда, а приобретать навыки в решении других форм упражнений.

Новые увлечения

К одному из основных шагов, чтобы избежать деменции, является познавание и освоение занятия, которое не совсем привычно для конкретного человека. В момент обучения усиливается активность различных областей мозга, что содействует активации передачи нервного импульса. Согласно исследованиям, дополнительное изучение иностранного языка, особенно в среднем и пожилом возрасте задерживает наступление деменции.

Желательно создавать свои собственные полезные привычки, чтобы избежать слабоумия в старости. Именно отказ от старых ненужных привычек и настрой на новое поможет запоминать и тренировать память. Определенные правила на каждый день заставят придерживаться жизненного расписания.

Исключение стресса

С целью избежать старческой деменции невропатологи и психотерапевты рекомендуют соблюдать спокойствие, устранить ситуации, провоцирующие тревожность, стресс, ревность и резкие перепады настроения. Женщины и мужчины с невротическими чертами в 2-2,5 раза чаще подвержены развитию деменции в пожилом возрасте.

Нормализация сна помогает избежать когнитивных расстройств. Длительность ночного отдыха в среднем длится от 7 до 9 часов. Важен непрерывный процесс, когда наступает медленно волновой или глубокий сон (первые 3 часа отдыха). Именно бессонница блокирует очищение мозга от образованных белковых соединений и токсинов в течение всего дня. Вещества способны разрушать медиаторные связи нейроцитов.

Регуляция количества витамина Д

Холекальциферол поможет избежать слабоумия при достаточном поступлении и выработке его в организме. Суточная норма составляет 10-15 мкг, что соответствует:

• 6-8 минут нахождения на солнце по 2-3 раза в день;
• лосось 45 грамм после термообработки;
• 1,25 литра цельного молока средней жирности.

Научно доказано, что сниженный показатель витамина Д способствует всем видам деменции, в том числе и болезни Альцгеймера. В течение пяти лет отслеживалось состояние 1700 человек, в ходе которого выяснилось, что в 52-54 % зависимость гиповитаминоза прямо пропорциональна наступлению слабоумия, а в 68-70 % провоцирует заболевание Альцгеймера.

Помимо всего, витамин Д способствует всасыванию кальция и фосфора в начальных отделах тонкой кишки, что исключает остеомаляцию.

Видео

Словосочетание «старческий маразм» пугает не только пожилых людей, но и людей среднего возраста. И правильно, ведь первые звоночки звенят еще до 40-ка. Чтобы избежать в будущем старческого маразма нужно позаботиться об этом прямо сейчас.

Все, что не работает, отмирает. Мозг не исключение. Если вы его не используете, вы его теряете. И однажды может наступить момент, когда слово «маразм» станет не фигурой речи, а реальностью. Однако неприятных сюрпризов можно избежать. Только начинать работать над собой надо еще тогда, когда с головой все в порядке. То есть смолоду. То есть сейчас.

Исследования в области старения мозга показывают, что ухудшение памяти и интеллектуальных возможностей в середине жизни нельзя считать нормальным. И всё же это случается практически с каждым. Для многих их нас «первые звоночки» звенят еще до 40.

Пограничная зона начинается с нежелания меняться. Нашел человек один способ отношения к жизни и придерживается его изо всех сил.

Он становится ригидным, негибким. Мало того, что насмерть стоит на своей точке зрения, но и окружающих заставляет придерживаться такой же. При этом нарастает нетерпимость к тем, кто осмелился проявлять инакомыслие и развивается ностальгия по ушедшему, даже если оно было убогим. «Так делали раньше и все было хорошо и теперь будет».

Слово «marasmos» в древнегреческом означало «истощение, угасание». Старческое слабоумие возникает из-за атрофии сосудов головного мозга и сопровождается постепенным распадом психической деятельности с утратой индивидуальных особенностей личности. Маразм развивается незаметно, точнее, ни сам угасающий «светильник разума», ни окружающие его люди не отдают себе отчета в постепенных изменениях личности.

Утрирование черт характера. Бережливость превращается в скупость, недоверие – в подозрительность, настойчивость – в упрямство. Одновременно с этим нарушаются процессы мышления – способность к адекватному анализу ситуации, обобщению, абстрагированию и другим логическим операциям.

Проявляются такие признаки «ухудшения характера», как придирчивость, сварливость, злобность, шаблонность взглядов и высказываний, сужение интересов. Постепенно нарастает расстройство памяти. Потом начинаются бредовые идеи, распространяющиеся в основном на ближайших родственников и соседей, зрительные обманы.

Все эти черты в процессе нормального старения проявляются практически у каждого. Весь вопрос в том, в какой степени. Один и в сто лет сохраняет ясный ум, а другой уже в тридцать – старый маразматик.

Если речь идет о людях трудоспособного возраста, то при появлении первых признаков «угасания» психологи советуют все менять: место жительства, место отдыха, еду, работу, даже семью. Рутина пагубно влияет на

Бережливость превращается в скупость, недоверие – в подозрительность, настойчивость – в упрямство. Одновременно с этим нарушаются процессы мышления – способность к адекватному анализу ситуации, обобщению, абстрагированию и другим логическим операциям.

Проявляются такие признаки «ухудшения характера», как придирчивость, сварливость, злобность, шаблонность взглядов и высказываний, сужение интересов. Постепенно нарастает расстройство памяти. Потом начинаются бредовые идеи, распространяющиеся в основном на ближайших родственников и соседей, зрительные обманы.

Все эти черты в процессе нормального старения проявляются практически у каждого. Весь вопрос в том, в какой степени. Один и в сто лет сохраняет ясный ум, а другой уже в тридцать – старый маразматик.

Если речь идет о людях трудоспособного возраста, то при появлении первых признаков «угасания» психологи советуют все менять: место жительства, место отдыха, еду, работу, даже семью. Рутина пагубно влияет на психику.

Причин слабоумия, то есть потери памяти и интеллекта, несколько. Но на первом месте – сосудистые заболевания, в том числе гипертония. Именно поэтому так важно следить за своим давлением. 140х90 – это граница, при которой появляется серьезный риск «потерять голову». Мужчины, особенно страдающие ожирением, «теряют голову» раньше.

Стресс, без сомнения, один из главных факторов, влияющих на работу мозга. Даже кратковременный стресс – такой, как спешка, – способен вышибить из головы самые важные вещи. Массивный и продолжительный стресс способен серьезно нарушить работу мозга. Он повышает уровень кортизола – гормона стресса, который повреждает гиппокамп, отдел мозга, отвечающий за обучаемость и память.

Еще один фактор риска – алкоголизм. Нарушение памяти у пьяниц было описано в конце XIX века знаменитым русским психиатром Сергеем Корсаковым. Больной, находясь даже в трезвом состоянии забывает то, что произошло буквально минуту назад. При этом интеллект относительно сохраняется. Современные французские исследования показали, что умеренное потребление алкоголя улучшает функции мозга у пожилых женщин (но не у мужчин).

Интересно, что «синдром Корсакова» весьма распространен в странах, где традиционно употребляют крепкие спиртные напитки. Там же, где предпочитают лёгкие вина, слабоумие вообще встречается редко. Мало того, умеренно пьющие гораздо меньше подвержены сосудистым заболеваниям, чем трезвенники.

Неврологи и психиатры предупреждают об опасности пропаганды вина как панацеи. Гораздо полезнее, по их мнению, диета с большим количеством фруктов, овощей и рыбы и с ограничением соли и животных жиров. Для того, чтобы как можно дольше сохранить память, врачи рекомендуют придерживаться «средиземноморской» диеты: рыба, морепродукты, овощи, фрукты оливковое масло.

Потеря памяти может возникнуть и после любой сильной интоксикации, даже после вирусного заболевания, например герпеса. Иногда его вирус проникает в центральную нервную систему и поражает мозг. Человек думает, что у него грипп, пьет жаропонижающие, потом теряет память, вернуть её часто уже невозможно. Память ухудшают: антидепрессанты, транквилизаторы барбитураты, антигистамины, бета-блокаторы, блокаторы кальциевых каналов.

Слабоумие может вызвать даже такая распространенная и, казалось бы безобидная привычка, как храп. Остановки дыхания, связанные с храпом, могут приводить к значительной потере памяти и даже снижению умственных способностей. К счастью храп легко поддается лечению, чего нельзя сказать о самой распространенной причине слабоумия, болезни Альцгеймера. Некоторые ученые считают, что лучшая профилактика «альцгеймера» – насыщенная интеллектуальная и социальная жизнь. Практика показывает, что люди с низкими духовными и интеллектуальными запросами страдают от этой болезни гораздо чаще.

У людей, которые живут интенсивной интеллектуальной жизнью, вероятность заболеть слабоумием действительно меньше. Ведь у них задействованы все структуры мозга, идет тренировка и поэтому атрофия практически не развивается. Особенно это касается профессиональной деятельности. Ведь даже при болезни Альцгеймера профессиональная память и профессиональный интеллект сохраняются дольше всего. Поэтому, как бы вам не хотелось залечь на диван, уткнуться в телевизор и провести так ближайшие несколько лет, постарайтесь встряхнуться, найти пищу для ума и хотя бы искусственно поддерживать интерес к жизни.

Но интеллектуальные занятия – это далеко не всё. Все виды физической активности увеличивают в мозгу количество вещества, необходимого для производства нейротрансмиттеров – химических «агентов», обеспечивающих нормальное функционирование мозга. Наиболее известными из них являются: серотонин (производит ощущение благополучия), норепинефрин (поддерживает состояние собранности) и эндорфин (удаляет боль, снимает состояние тревоги, дает ощущение удовольствия).

Физическая активность необходима и для формирования дендритов – отростков, с помощью которых нервные клетки «общаются» между собой. Еще одна заслуга физических упражнений в том, что они улучшают циркуляцию крови. Благодаря этому кислород и питательные вещества быстрее и лучше доставляются во все органы, в том числе и в мозг. Это особенно важно, поскольку мозг нуждается в интенсивном притоке кислорода для оптимальной работы. Ведь он использует больше кислорода, чем любой другой орган.

Сама природа предусмотрела для мозга значительно более высокий уровень антиоксидантов. Так, содержание витамина С – самого известного из витаминов – в мозге в среднем в 10 раз выше, чем в других частях тела. То есть он не не распределяется равномерно, а поступает в наибольших количествах на самый ответственный участок. Впечатляющие результаты дает и прием витамина Е. Некоторые исследования утверждают, что недостаток витамина В может привести к слабоумию.

По материалам статьи «Когда change-management бессилен или «Доктор Смит, у меня Это. ».