Какие анализы сдавать на гормоны для мужчины

От гормонального фона зависит нормальная работа систем организма. Именно от этого показателя зависит пол эмбриона во время зачатия, а в процессе жизни он контролируют половую и детородную функцию. Проблемы с мужским и женским здоровьем чаще всего возникают именно из-за нарушений гормонального фона. Именно поэтому важно знать свой мужской гормональный статус: это убережет от возможных проблем в дальнейшем и поможет найти причины ряда заболеваний. Если вы заботитесь о своем здоровье и стремитесь поддерживать себя в отличной физической форме – необходимо вовремя сдавать анализ крови на гормоны. Что собой представляют анализы на гормоны и каковы их особенности, читайте в нашей статье.

Зачем это знать?

Существует ошибочное мнение, согласно которому главная функция мужских гормонов заключается в регулировке работы системы размножения. Однако главная работа, которую они выполняют в организме, – это влияние на работу печени, почек, мочеполовой системы, отложение жиров и т. д.

Дисфункции, вызванные дисбалансом мужских гормонов, приводят к развитию массы серьезных заболеваний; сахарный диабет, бесплодие, импотенция и ожирение – лишь малая часть тех неприятных последствий. Сдавать анализ на гормоны необходимо при малейшем подозрении на одно из вышеперечисленных заболеваний. Направление может дать не только уролог, но также эндокринолог, гастроэнтеролог и другие узкоспециализированные медики.

Гормональный статус – мужской и женский – важно знать парам, которые планируют беременность.

Какие гормоны необходимо сдать мужчине, чтобы выявить нарушения в организме и вовремя найти способ лечения?

Анализ на мужские гормоны сдается общий – за один раз врачи смогут выяснить их точное количество и возможные нарушения в работе организма. Расшифровка не занимает много времени; некоторые клиники предлагают провести расшифровку анализа в онлайн-режиме. Цена на услуги частных клиник колеблется в зависимости от регионов и уровня заведения.

Как подготовиться к сдаче анализа?

Если вас направили на гормональное обследование для мужчин, следует подготовиться к предстоящей процедуре, так как некоторые гормоны легко подвергаются влиянию различных внешних факторов. Для того чтобы лабораторный анализ дал точный результат, вы должны четко следовать инструкциям, выданным врачом.

Большинство анализов сдаются натощак: есть нельзя за 8 часов до назначенной процедуры. В этот промежуток времени нельзя пить чай, кофе, все фруктосодержащие и газированные напитки, а также жевать жвачку. Накануне исследования – как минимум за сутки – необходимо полностью отказаться от любых алкогольных напитков.

Для более точных результатов анализа, кровь нужно сдавать до 10 утра.

Существует несколько правил, при соблюдении которых оценка будет максимально точной:

• За час до процедуры нельзя курить.
• Любые таблетки можно принимать только после сдачи крови.
• Перед процедурой требуется исключить любые процедуры: запрещается делать ЭКГ, УЗИ, рентген или посещать физиотерапевтический кабинет.
• Сдача производится до 10 утра.
• Перед сдачей крови желательно расслабиться и отдохнуть в течение нескольких минут.

Это позволит врачам проверить кровь на гормоны и выдать наиболее точный результат при расшифровке.

Норма и расшифровка

В мужском организме содержатся половые гормоны (тестостерон, ФСГ, ЛГ, прогестерон, эстрадиол, ГСПГ), которые проверяются при помощи лабораторного исследования. Общий анализ на гормоны объединяет в себе сразу несколько процедур, позволяя за один раз исследовать все необходимые нормы и отклонения. При этом расшифровка проводится в тот же день, позволяя вам точнее узнать все нарушения в организме.

• Тестостерон – неактивный стероид, который считается главным компонентом мужского организма. Его недостаток приводит бесплодию и импотенции. Если у вас возникла проблема с эрекцией, необходимо срочно сделать анализ. Общий тестостерон – сумма свободного и активного, в норме составляет 12-33 нмоль/л. Если вы сдаете анализ на активный тестостерон, то его количество в норме будет составлять 3,5-12; свободный тестостерон – 4,5-42 пг/мл.
• От ФСГ зависит работа половых желез и развитие семявыводящих каналов. Кроме этого, ФСГ отвечает за выработку спермиев и повышает уровень тестостерона. Нормальное содержание гормона составляет 2-12 мЕд/л.
• ЛГ – лютеинизирующий гормон, регулирует нормальную работу яичек, созревание спермиев и повышает проходимость семявыносящих потоков. Нормальное содержание ЛГ для мужчины – 2-9 мЕд/л.
• Пролактин влияет на выработку тестостерона. Именно пролактин регулирует синтез семенной жидкости. Нормальное содержание – 50-360 мЕд/л. Если пролактин превышает установленный уровень, значит, у мужчины наблюдается повышенное содержание эстрогена.
• Однако есть не только мужские половые гормоны, но и женские. В мужском организме есть прогестерон, который считается исключительно «женским». В норме прогестерон у мужчин колеблется от 15 до 70 пг/мл. При повышении его уровня у представителей сильного пола наблюдается ожирение. Однако прогестерон полезен для костей, регулирует уровень сахара и нормализует работу щитовидной железы.
• ГСПГ (глобулин) – связывающий белок, который переносит тестостерон по организму. Нормальный уровень – от 15 до 60 нмоль/л.
• Эстрадиол – из класса эстрогенов, к которому относятся женские половые гормоны. Именно эстрадиол в компании с прогестероном влияют на ожирение, однако он же помогает вырабатывать эякулят. Эстрадиол в норме не превышает 72 пг/мг, а вот минимальный уровень может составлять от 11 пг/мг.

Правильное соотношение женских и мужских гормонов, позволяет мужскому организму правильно функционировать.

Как видите, в крови представителей сильного пола содержатся не только мужские, но и женские половые гормоны. Их правильное соотношение позволяет всем системам правильно работать, а нарушения чреваты неприятными последствиями: от плохого самочувствия и ожирения до эректильной дисфункции и бесплодия.

Заниматься расшифровкой самостоятельно не стоит: уровень гормонов – величина нестабильная, которая может зависеть не только от принятых накануне таблеток, но даже от времени суток, в которые состоялась сдача, состояния организма и настроения человека. Поэтому норма гормонов у мужчин устанавливается врачами: они точно знают, какой будет ваша норма в той или иной ситуации.

Например, пролактин нестабилен: его наибольшая концентрация приходится на ранее утро, а к вечеру снижается до минимальных отметок. Тестостерон общий чувствителен к физическим нагрузкам: после занятий спортом его уровень резко повышается. Эстрадиол в норме может доходить до 161 пмоль/л.

Если вы хотите оставаться здоровым – поддерживайте уровень гормонов в норме. Сделать это довольно просто: откажитесь от вредных привычек (особенно – от пива), чаще ходите пешком и повысьте физическую нагрузку, бывайте на свежем воздухе.

Стоимость

Исследование на гормональный статус мужской или женский можно пройти в любом медицинском центре, предоставляющем такую услугу. Сдача на андрогены проходит и в обычной клинике – однако не в каждом медучреждении есть все необходимое для точного анализа. Поэтому, если вам нужно получить быстрый и точный результат, рациональным будет обращение в частную клинику, где сдача будет быстрой, а расшифровка – точной. Помните, что сдают анализы на половые гормоны утром и натощак.

Цена исследования невелика и колеблется от 500 до 1500 рублей, в зависимости от региона и уровня медицинского центра. Сдавать анализ в частном порядке удобнее тем, что вы сможете выбрать подходящий день и пройти обследование в комфортных условиях, после чего получите результат и расшифровку в кратчайшие сроки. При этом в большинстве центров цена исследования включает все: сюда входит и сама процедура, и расшифровка результата.

Сдавать анализ на гормоны нужно тем, кто заботится о своем здоровье, при общем медицинском обследовании раз в год. Своевременная сдача, расшифровка и выявление нарушений в норме позволит избежать неприятных последствий в будущем.

Анализ крови на гормоны многократно назначают подросткам и мужчинам. Только эти анализы на гормоны помогают докторам своевременно заметить отклонение в формировании юного организма.

Мужчинам анализ на гормоны, в первую очередь, необходим для выявления скрытых инфекционных очагов. От безупречного действия мужских половых гормонов зависит большинство жизненных моментов и эволюция представителя сильного пола.
Гормоны являются своеобразным топливом для всех эмоций человека. Малейший сбой в этой системе сразу же приведет к негативным последствиям. Какие классифицируют виды мужских половых гормонов?

Свободный тестостерон

Свободным тестостероном называют от природы подвижную частицу тестостерона в крови. Он отвечает за нижеследующие в функции организме человека.

1. Полноценное действие сексуальной функции.
2. Общее детородное формирование.
3. Проявление второстепенных отличий пола.

Показания для проведения исследования:

• угревая сыпь;
• хронический простатит;
• бесплодие;
• снижение сексуального влечения;
• облысение;
• климакс;
• нарушение потенции;
• остеопороз;
• гипогонадизм.

Как правильно подготовиться к исследованию? Сдать анализы на гормоны можно во многих клиниках. Для этого необходимо взять направление у лечащего доктора и непосредственно перед днем проведения процедуры 8 ч. воздержаться от приема пищи.

Пить обычную воду в это время можно. Все соки, сладкие напитки, чай и кофе должны быть исключены из рациона в течение 12 ч.

Установленный вариант границ норматива свободного тестостерона в крови представителя сильного пола: 5.5 – 42 пг/мл.

Дигидротестостерон (ДГТ)

Дигидротестостерон – это самый крепкий натуральный андроген. Его под силу синтезировать исключительно тестостерону. Да и то, только под влиянием ферментов.

Дигидротестостерон отвечает за нижеследующие в функции организме человека.

1. Полноценную деятельность предстательной железы.
2. Проявление второстепенных отличий пола.
3. Благотворное влияние на физическое формирование молодого организма.
4. Выработку сперматозоидов и сексуальное влечение.

Показания для проведения исследования:

• отсутствие эрекции;
• проверка гирсутизма;
• анализ андрогенного статуса всего организма.

В чем особенность правильной подготовки к исследованию? За 24 ч. до сдачи анализа на гормоны отменяется прием всех медикаментов, полностью исключается физическая нагрузка (пеший ход по лестнице, катание на велосипеде и пр.), из меню убираются жирные блюда и спиртные напитки.

За 8 ч. до проведения манипуляции ничего нельзя кушать и пить сладкие напитки. За 2 ч. до сбора крови желательно не переносить никакого эмоционального напряжения и выкуривания сигарет.

Установленный вариант границ норматива дигидротестостерона: до 990 пг/мл.

Тестостерон

Тестостероном называется андрогенный стероидный гормон, который вырабатывается в яичках и оказывает влияние на нижеследующие в функции организме человека

1. Полноценное проявление второстепенных мужских отличий.
2. Стабильное функционирование сексуальной функции.
3. Общее детородное формирование.
4. Стимуляцию выработки сперматозоидов.
5. Веселое настроение.
6. Регулирование деятельности костного мозга.
7. Развитие мышечной массы и скелета.
8. Регулирование функции сальных желез.

Показания для проведения исследования:

• мужской климакс;
• хронический простатит;
• повышенное выпадение волос;
• бесплодие;
• угревая сыпь;
• низкая сексуальная активность;
• гипогонадизм;
• остеопороз.

Правильная подготовка к исследованию: за 48 ч. до назначенного дня забора крови придется полностью избегать любых общефизических нагрузок на мышцы тела. А за 2 ч. до самой процедуры воздержаться от выкуривания сигары.

Установленный вариант границ норматива тестостерона: Мужчины 14 – 50 лет: 5.76 – 30.43 нмоль/л. Мужчины старше 50 лет: 5.41 – 19.54 нмоль/л.

В течение всего периода генитального формирования уровень тестостерона в крови молодого организма повышается. В тоже время в утренние часы степень гормона повышается, а вечером становится более низким.

Допускается незначительное отклонение от нормы в момент приема некоторых медикаментозных препаратов. Поэтому, если собираетесь сдавать анализ на половые гормоны, то обязательно сообщите доктору перечень всех тех лекарств, которые принимаете на текущий момент времени.

Фолликулостимулирующий гормон (ФСГ)

Фолликулостимулирующий гормон – гормон гипофиза, который отвечает за нижеследующие процессы.

1. Стимуляцию сперматогенеза.
2. Формирование семенных канальцев у подростков.
3. Повышение в плазме концентрации тестостерона.

Показания для проведения исследования:

• замедленный рост;
• бесплодие;
• преждевременное сексуальное развитие;
• снижение потенции.

В качестве подготовки к проведению исследования, за трое суток до сдачи анализа крови полностью отменяются все тренировки, сводятся к минимуму физическую активность. За 60 мин. до манипуляции не курят, расслабляются и успокаиваются.

Установленный вариант границ норматива фолликулостимулирующего гормона: до 11.1 мЕд/мл.

Насколько часто анализы сдают на гормоны мужчины? Регулярно сдают анализы на гормоны дети и подростки. Так как в этом возрасте очень важно вовремя определить и устранить проблемы в половом созревании организма.

Что касается непосредственно мужчин, то у них стабильная сексуальная жизнь начинается после 25 лет. В этом возрасте чаще всего берут анализы на гормоны у мужчин для выявления скрытой инфекции и для исключения генетических отклонений перед зачатием ребенка.

В каких случаях мужчинам, желающим стать папами, показано гормональное обследование? Уровень каких гормонов определяет мужскую фертильность? Алексей ЧЕПУРИН, уролог-адролог Центров семейной медицины «Здравица», рассказывает о том как, когда, а главное – зачем мужчинам сдавать анализы на гормоны.

Когда мужчинам проводят гормональное обследование?

В случаях, когда пара более 12 месяцев не может зачать малыша, врачи рекомендуют супругам пройти обследования. Чаще за медицинской помощью обращаются женщины, однако важно понимать – даже наличие выявленной патологии у жены не исключает возможности проблем у мужа, а значит, обследование обязательно должны пройти оба супруга.

Первый анализ, который сдает мужчина, давно мечтающий об отцовстве, – спермограмма, определяющая количество и качество сперматозоидов. В случае неудовлетворительных результатов первой спермограммы обычно назначают еще один проверочный анализ. Если повторно сданный анализ вновь покажет сниженное количество сперматозоидов – это причина для проверки гормонального статуса мужчины.

Комментарий специалиста

Когда в двух повторно сданных спермограммах нет или очень мало сперматозоидов, необходимо начинать комплексное обследование, в состав которого входит и исследование гормонов.

Гормональные причины бесплодия

Комментарий специалиста

Основную роль играют мужские половые гормоны – андрогены. Андрогены образуются главным образом в яичках (95-98%) , гораздо меньшая часть (3-5%) – в надпочечниках.

К гормональным причинам, приводящим к снижению уровня общего тестостерона, и, соответственно, нарушениям сперматогенеза, могут относиться заболевания/поражения:

Головного мозга (гипоталамуса, гипофиза) – так называемый вторичный гипогонадизм, при котором наблюдаются очень низкие уровни ФСГ, ЛГ и общего тестостерона.

Яичек – первичный или тестикулярный гипогонадизм, при котором уровни ФСГ и ЛГ очень высокие, а уровень тестостерона низкий или близкий к нормальным значениям.

Таким образом, в состав гормонального анализа обязательно войдут тестостерон, ФСГ И ЛГ (и некоторые другие гормоны, о которых подробнее будет рассказано ниже). Разберемся подробнее с каждым из этих показателей.

Тестостерон

Самый главный мужской половой гормон (андроген) – тестостерон. Он отвечает за формирование облика мужчины: способствует развитию полового члена и мошонки, участвует в процессе образования сперматозоидов. Рост волос на теле по мужскому типу и низкий голос – тоже подарок мужчинам от тестостерона. Еще этот гормон повышает плотность костей, сжигает жиры и увеличивает мышечную массу, ускоряя синтез белка, из которого состоят мышцы. В зоне «ответственности» тестостерона – стимуляция выработки инсулина, регулировка секреции сальных желез.

Также тестостерон известен тем, что усиливает половое влечение и стимулирует агрессивное поведение.

При высоком уровне тестостерона не редкость:

сильные вспышки агрессии;

избыток волос на теле;

гнойная угревая сыпь.

Недостаток тестостерона (гипогонадизм) может стать причиной снижения фертильности.

Возможные симптомы низкого уровня тестостерона:

снижение мышечной массы,

ожирение в области живота,

Сочетание этих симптомов и сложностей с зачатием – повод для обращения к врачу и проверки уровня тестостерона.

Комментарий специалиста

Главный из андрогенов – тестостерон. Один из его эффектов – это поддержание нормального производства и созревания сперматозоидов – сперматогенез. Тестостерон в крови находится в нескольких формах: свободный тестостерон, связанный с альбумином (белком крови) тестостерон, и тестостерон, связанный с ГсПГ (глобулин связывающий половой стероид или секс-связывающий стероид). Связанный с ГсПГ тестостерон неактивен; свободный тестостерон и тестостерон, связанный с альбумином – активные, их называют биоактивными формами тестостерона. Совокупность всех трех форм тестостерона называется общим тестостероном. Норма уровня общего тестостерона у мужчин составляет 12-33 нМоль/мл. Снижение уровня общего тестостерона ниже 12 нМоль/л приводит к состоянию, которое называется гипогонадизм.

ФСГ и ЛГ

Фолликулостимулирующий гормон (ФСГ) и лютеинизирующий гормоны играют одинаково важные роли и в женской и в мужской репродуктивной системе. У женщин эти гормоны регулируют менструальный цикл, отвечают за созревание фолликулов и запуск овуляции.

У мужчины ФСГ и ЛГ «командуют» такими важными процессами, как синтез тестостерона и сперматогенез.

Комментарий специалиста

В яичках у мужчин есть два вида клеток: клетки Сертоли и клетки Лейдига. В клетках Лейдига происходит синтез мужских половых гормонов, в клетках Сертоли – сперматозоидов. Эти процессы регулируются гормонами гипофиза, расположенного в головном мозге: фолликулостимулирующим гормоном (ФСГ) и лютеинизирующим гормоном (ЛГ).

ФСГ – это основной регулятор сперматогенеза, уровень его в крови показывает, сохранена ли функция яичек производить нормальные сперматозоиды.

ЛГ – это основной и единственный стимулятор производства и секреции тестостерона в клетках Лейдига яичек.

Какие еще гормоны влияют на мужскую фертильность?

Важно понимать, что мужском (как и в женском) организме все гормоны связаны между собой, поэтому существенное изменение гормонального статуса, сбои в работе некоторых органов могут оказывать существенное влияние на ключевые для мужской фертильности показатели.

Комментарий специалиста

Существует также ряд заболеваний, приводящих к снижению уровня общего тестостерона за счет изменения уровня других гормонов.

Гормон гипофиза пролактин воздействует вместе с ЛГ на клетки Лейдига и участвует в процессе сперматогенеза. При повышении его уровня в крови – так называемом синдроме гиперпролактинемии – происходит подавление выработки тестостерона и, соответственно, сперматогенеза.

Другой гормон гипофиза – тиреотропный гормон ТТГ – в норме активатор синтеза пролактина. При некоторых заболеваниях щитовидной железы может повышаться уровень пролактина, и как следствие, снижаться уровень общего тестостерона.

Гормон эстрадиол, который синтезируется в яичках и в жировой ткани, участвует в регуляции синтеза ФСГ и ЛГ, и в норме также необходим для нормального созревания сперматозоидов. Повышение уровня эстрадиола в крови – гиперэстрогенемия, приводит к снижению синтеза ФСГ и ЛГ. Гиперэстрогенемия возможна при заболеваних яичек и при ожирении.

ГсПГ – это белок глобулин, который образуется в печени, и при некоторых заболеваниях и состояниях, сопровождающися поражением печени, может происходить снижение уровня ГсПГ, и, соответственно, уровня общего тестостерона. Происходит это также при сахарном диабете второго типа и при ожирении.

Кроме того при ожирении происходит снижение чувствительности клеток к тестостерону, а также снижается синтез ЛГ в гипофизе. В жировой ткани содержится фермент ароматаза, за счет которой тестостерон превращается в эстрадиол, и, как следствие, уровень общего тестостерона снижается.

Порядок гормонального обследования мужчин при бесплодии

Итак, для того чтобы получить достоверную картину о мужском гормональном статусе при подозрении на бесплодие необходимо проверить не только уровень андрогенов, но и целого ряда других гормонов.

Комментарий специалиста

В состав стандартного гормонального исследования при подозрении на бесплодие входит определение уровня следующих гормонов:

1. общий тестостерон (при необходимости можно рассчитать и свободный),
2. ФСГ,
3. ЛГ,
4. пролактин,
5. эстрадиол,
6. ТТГ,
7. ГсПГ.

Как сдавать анализ на гормоны

Уровень гормонов утром достигает максимальных значений, а к вечеру начинает снижаться, кроме того на результаты анализов могут влиять стрессы, недосып и переутомление. Поэтому при сдаче анализов на мужские половые гормоны важно соблюдать определенные правила.

Комментарий специалиста

• Все гормоны надо сдавать натощак, в промежуток между 7 и 11 часами утра, когда их уровень в крови самый высокий.
• Желательно накануне избегать физических и эмоциональных переутомлений, это тоже может повлиять на уровень гормонов в крови.
• В идеале, при обнаружении изменений уровня того или иного гормона, исследование желательно повторить.

Важная информация? Поделись ею в социальных сетячх, кому-то обязательно пригодится!