Каких размеров бывает геморрой

Абдуллаев Рустам Казимович

Врач-колопроктолог, общий хирург

Карпов Анатолий Валериевич

Пак Алексей Геннадиевич

Сазонов Виктор Васильевич

Геморрой – самое распространенное в проктологии сосудистое заболевание, при котором расширяются кавернозные (пещеристые) тела в терминальном отделе прямой кишки. Многие не придают значения его симптомам, таким образом, доводя процесс до осложнений.

По статистике каждые 7 из 10 человек на нашей планете испытывают симптомы геморроя. Отсутствие своевременного адекватного лечения может привести к серьезным осложнениям. Среди них – кровотечение из геморроидальных узлов, их воспаление, тромбоз и некроз, анемия, парапроктит и анальная трещина. Врачи-проктологи "МедикСити" рекомендуют проходить регулярный осмотр у специалиста, чтобы предупредить неприятные последствия заболевания. На ранних стадиях геморрой лечится с помощью максимально щадящих методик!

Геморрой у женщин обычно возникает во время беременности и родов. Геморрой при беременности достаточно трудно лечить, поскольку большинство препаратов могут отрицательно повлиять на развитие плода. Поэтому женщинам и рекомендуется посетить проктолога на этапе планирования беременности.

Геморрой у мужчин – не менее распространенное явление. Заболевание появляется в результате малоподвижного образа жизни, сидячей работы (так, геморрой – «профессиональное» заболевание водителей), нарушений пищеварения, запоров, злоупотребления алкоголем, курения. Причиной заболевания также могут быть повышенная физическая нагрузка и наследственная предрасположенность.

Принято выделять следующие типы геморроя: наружный (внешний) геморрой и внутренний геморрой.

Наружный (внешний) геморрой

Внешнее проявление геморроя – наличие варикозно-расширенных вен (геморроидальных узлов), которые располагаются снаружи анального отверстия. Наружные геморроидальные узлы появляются вблизи анального прохода.

Увеличение и воспаление геморроидальных узлов происходит вследствие застоя крови в малом тазу и в частности в кавернозных телах анального канала.

При появлении тромба в наружном геморроидальном узле развивается отек, и человек начинает чувствовать боль. Заболевший может ощущать геморрой как большую, плотную «шишку», покрытую тонкой, чувствительной кожей.

При неправильном питании, малоподвижном образе жизни, тяжелых физических нагрузках и застое венозной крови в прямой кишке может появиться осложнение в виде острого тромбоза (так называемый «тромбоз геморроидального узла»).

Кровь при наружном (внешнем) геморрое (геморроидальный тромбоз) появляется, когда кожа над геморроидальным узлом истончается, и тромб прорывается наружу в виде сгустка, затем может появиться алая кровь.

Симптомы наружного геморроя

При данном типе заболевания можно выделить следующие симптомы геморроя:

  • выпячивание шишковидной формы вокруг ануса;
  • геморроидальные узлы, различные по размеру и расположению, которые легко прощупываются больным и увеличиваются при напряжении во время дефекации;
  • боль и появление крови при дефекации;
  • неприятное жжение и зуд в области ануса;
  • пронзающая боль в покое, после стула, при ходьбе, кашле и чихании (при развитии геморроидального тромбоза);
  • сильная боль при касании геморроидальных узлов (геморроидальные узлы увеличиваются в размерах, отекают, синеют).

Внутренний геморрой

При внутреннем геморрое у больного появляются геморроидальные узлы, которые визуально практически незаметны. Они расположены под слизистой оболочкой прямой кишки (т.е. внутри анального канала в месте его перехода в прямую кишку) вследствие выпячивания стенок кровеносных сосудов. Обычно внутренние геморроидальные узлы безболезненны.

Признаки геморроя данного типа на начальной стадии – это небольшие кровяные выделения, которые можно обнаружить на туалетной бумаге после дефекации.

При этой форме заболевания тоже может возникать геморроидальный тромбоз.

Симптомы внутреннего геморроя

Для внутреннего геморроя характерны следующие признаки:

  • выделение крови после дефекации;
  • боль во время и (или) после дефекации;
  • чувство неполного опорожнения кишечника;
  • выпадение геморроидальных узлов;
  • появление объемных образований;
  • чувство дискомфорта и зуд в области ануса и т.д.

Геморроидальный тромбоз, выпадающие геморроидальные узлы – симптомы запущенного геморроя. Не доводите ситуацию до осложнений, не занимайтесь самолечением! Если появился хоть один из симптомов проктологического заболевания, срочно обратитесь к врачу-колопроктологу! На ранних стадиях геморрой лечится за 1 день с помощью малоинвазивных методик.

Стадии геморроя:

  • 1-я стадия определяется выделением крови из заднего прохода без выпадения геморроидальных узлов;
  • 2-я стадия характеризуется выпадением геморроидальных узлов с самостоятельным вправлением в анальный канал (с кровотечением или без);
  • 3-я стадия характеризуется периодическим выпадением узлов с необходимостью их ручного вправления в анальный канал (с кровотечением или без него);
  • 4-я стадия характеризуется постоянным выпадением геморроидальных узлов вместе со слизистой оболочкой прямой кишки и невозможностью вправления в анальный канал (с кровотечением или без него).
Стадии Симптомы Клиника

1-я стадия

Геморроидальные узлы не выпадают из анального канала. Сосудистый рисунок слизистой оболочки усилен.

2-я стадия

Кровотечения, выпадение узлов, зуд, слизистые выделения

Узлы выпадают, но самостоятельно вправляются в анальный канал.

3-я стадия

Кровотечения, выпадение узлов, анальный зуд, слизистые выделения

Выпадение геморроидальных узлов требует ручного пособия для их вправления в анальный канал.

4-я стадия

Кровотечения, постоянное выпадение узлов, зуд, дискомфорт, недержание сфинктера, болевой синдром

Постоянное выпадение и невозможность вправления геморроидальных узлов в

Возникает логичный вопрос, с какой целью разработана классификация геморроя? Ответ прост: для того, чтобы определить дальнейшую тактику лечения.

Сегодня в медицинской практике широко распространены малоинвазивные методы лечения геморроя, применяемые как в амбулаторных условиях, так и в стационаре. К ним относятся инфракрасная фотокоагуляция, склеротерапия, лигирование геморроидальных узлов латексными кольцами, перевязка геморроидальных сосудов под контролем ультразвуковой допплерометрии и другие. Применение малоинвазивных методов в амбулаторных условиях способствует успешному лечению большинства больных геморроем.

На поздних стадиях заболевания выполняется операция (геморроидэктомия), направленная на радикальное удаление трех основных коллекторов кавернозной ткани, являющихся основой геморроидальных узлов.

Лечение геморроя, лечение геморроидальных узлов

  • При геморрое 1-ой стадии показаны: консервативная терапия, инфракрасная фотокоагуляция, склеротерапия.
  • При геморрое 2-ой стадии показаны: консервативная терапия, инфракрасная фотокоагуляция, склеротерапия, лигирование латексными кольцами, шовное лигирование, комбинированные методы.
  • При геморрое 3-ей стадии показаны: лигирование латексными кольцами, трансанальная резекция слизистой по методу Лонго, комбинированные методы, хирургическое лечение (геморроидэктомия).
  • При геморрое 4-ой стадии показано хирургическое лечение (геморроидэктомия).

Многие люди считают, что при сегодняшнем выборе лекарственных средств можно вылечить геморроидальные узлы, обойдясь только медикаментозным лечением, но это заблуждение. Сегодня в аптеке вам могут предложить массу препаратов (мази, свечи, таблетки), которые лишь на время устранят те или иные симптомы заболевания. После их применения может наступить некоторое облегчение, но пациенты «со стажем» понимают, что оно временное, до следующего обострения.

Ранняя диагностика позволяет нашим врачам-колопроктологам, провести щадящее удаление геморроидальных узлов, лечение геморроидального тромбоза с применением самых современных малоинвазивных методик. О передовом методе лечения геморроя – дезартеризации геморроидальных узлов под ультразвуковым контролем при помощи аппарата A.M.I. HAL-Doppler II – вы можете узнать из нашего видеоролика.

Если у Вас возникли вопросы, звоните нам по телефону:

+7 (495) 604-12-12

Операторы контакт-центра предоставят Вам необходимую информацию по всем интересующим Вас вопросам.

Также Вы можете воспользоваться представленными ниже формами для того, чтобы задать вопрос нашему специалисту, записаться на прием в клинику или заказать обратный звонок. Задайте вопрос или укажите проблему, с которой Вы хотели бы к нам обратиться, и в самое ближайшее время мы свяжемся с Вами для уточнения информации.

Появляется наружный геморрой довольно часто, причем проблема актуальна для пациентов обоего пола. Выглядит наружный геморрой у женщин и мужчин в виде характерных выпячиваний в области ануса. При этом начальная стадия проявляет слабые симптомы и признаки.

Наружный геморрой фото: начальная стадия

Выглядит наружный геморрой (фото 2) в начальной стадии слабыми проявлениями в области ануса. Он может давать о себе знать следующими симптомами и признаками:

  • у пациентов появляются дискомфортные ощущения при дефекации, стремительно перерастающие в болезненные;
  • после дефекации остается чувство неудовлетворенности процессом;
  • в области ануса появляется зуд, жжение, возникает чувство распирания;
  • на туалетной бумаге может оставаться небольшое количество крови, появляющееся при трещинах.

Появляется начальная стадия наружного геморроя у пациентов примерно 20-50-и лет. Чаще всего по статистике регистрируется геморрой у мужчин. А вот для женщин характерно обостряется геморрой при беременности и после родов, когда активизировано кровообращение малого таза. Геморрой у девушек встречается редко.

Отличается наружный геморрой от внутреннего выпадением самих узлов, что требует их вправления, а начальная стадия геморроя у женщин и мужчин проходит практически одинаково, с теми же самыми симптомами. 1 стадия наружного геморроя протекает для пациентов совсем не заметно. На 4 стадии уже рассматриваются оперативные варианты помощи больным.

Начальная стадия у мужчин и женщин при отсутствии лечения может стремительно перейти в более серьезные осложнения, например, разрастание геморроидального узла и его тромбоз. Все виды наружного геморроя (фото в гал.) требуют квалифицированного подхода к лечению.

Наружный геморрой у женщин фото

При дальнейшем усугублении патологии геморрой становится более ощутимым. Выглядит наружный геморрой у женщин (фото 3) в виде выпуклостей в районе ануса, которые можно прощупать руками. При натуживании наружный геморрой увеличивается в размерах, а при ослаблении прямой кишки геморрой втягивается внутрь. Некоторые пациентки могут вправлять наружные узлы геморроя своими руками, поскольку при ущемлении они болят и отекают. В этом случае можно при расслаблении кишечника немного помогать себе руками, направляя геморрой внутрь, чтобы он спрятался.

Если стадии наружного геморроя (фото внизу) не лечить, то они будут стремительно сменять одна другую. Течение наружного геморроя у женщин по стадиям может быть довольно стремительным, если к этому есть предрасполагающие факторы.

Патология может перекинуться даже на промежность – здесь наружный геморрой после родов характеризуется расширенными кровеносными сосудами, которые обеспечивают половые органы кровью. Выглядит наружный геморрой у женщин специфическими отечными шишками и узлами, рядом с которыми расположены распухшие сосуды.

Наружный геморрой у мужчин фото

Выглядит наружный геморрой у мужчин (фото 4) типично, не слишком отличаясь от женской формы патологии. Признаки наружного геморроя у мужчин следующие:

  • запоры, проблемы с дефекацией;
  • боль при выходе каловых масс, жжение;
  • зуд в заднем проходе;
  • отечность;
  • возможны следы крови;
  • характерным признаком становится выпадение геморроидального узла.

При возникновении первых признаков мужчины могут и не догадываться о патологии, но при ущемлении геморроидальных узлов наличие заболевания становится очевидным. Все стадии наружного геморроя у мужчин необходимо лечить до полного здоровья, чтобы не спровоцировать хроническое течение.

Тромбированный наружный геморрой фото

Самым частым осложнением является тромбированный наружный геморрой (фото 5) – обычно он возникает при отсутствии своевременного лечения заболевания. Если возникает наружная шишка, врачи говорят, что внешний геморрой перешел в острую стадию. При тромбозе венозная кровь застаивается, а затем сгущается. Тромб начинает давить на стенки сосуда, деформирует его и провоцирует сильнейшие болевые ощущения. Тромбоз наружного геморроидального узла визуально отличается посинением шишки, отечностью, начинается воспалительный процесс.

В ходе воспаления у пациентов повышается температура тела, возникает лихорадка. Выступает холодный пот. Если симптомы наружного геморроя (фото ниже) развиваются стремительно, то заболевание может распространиться и на промежность. При отсутствии лечения тромбированный наружный геморрой у больных может спровоцировать парапроктит, свищи.

Наружный геморрой и лечение

Обычно лечение наружного геморроя у женщин и мужчин проводится в домашних условиях, если заболевание не обострено тромбозом и нет необходимости готовить пациента к оперативному вмешательству. В домашних условиях врачи рекомендуют лечить наружный геморрой (фото 6) в первую очередь свечами и мазями против геморроя.

Препараты для лечения патологии отличаются комплексным воздействием – они не только устраняют наружный и внутренний геморрой, отличия которых минимальны, но и способствуют снятию болевых ощущений, отечности. Для снятия боли в суппозитории и мази включен анестетик, а гепарин способствует разжижению крови, чтобы не было тромбоза.

С отечностью и воспалением мягких тканей поможет справиться гормональный ингредиент, а для предотвращения инфицирования микротрещин каловыми массами в состав лекарственных средств включены антибактериальные компоненты.

Стадии наружного геморроя и их лечение предполагают применение свечей и мазей – есть препараты Гепатромбин, Релиф, Проктоседил. Для улучшения качества сосудистых стенок назначаются препараты с нестероидным противовоспалительным компонентом (чаще всего это Ибупрофен), а также венотоник Детралекс.

При необходимости хирургического вмешательства врачи готовят пациента к операции и ушивают геморроидальный узел. При этом неприятная особенность геморроя в том, что патология способна рецидивировать, поэтому возможны повторные вмешательства. Для профилактики заболевания показана умеренная физическая активность, отказ от сидячего образа жизни, работы, соблюдение принципов правильного питания.

Галерея фото наружного геморроя

Хотя все вышеперечисленные симптомы чрезвычайно важны для постановки диагноза, они являются лишь косвенными признаками геморроя. Чтобы поставить окончательный диагноз, необходимо обнаружить собственно геморроидальные узлы. Геморроидальные узлы — это расширенные, мешковидные, переполненные кровью кровеносные сосуды. Обычно они располагаются вокруг анального отверстия, а если выходят за пределы прямой кишки, то легко определяются при осмотре и пальцевом исследовании.

Узлы покрыты слизистой оболочкой или тонкой кожей и представляют собой образования округлой формы, похожие на опухоли. Геморроидальные узлы могут быть в поперечнике от 0,5 до 2 см. Иногда они разрастаются до такой степени, что Выглядят как конгломерат, поэтому с трудом удается различить, что он все же состоит из отдельных узлов, расположенных по окружности анального отверстия.

Обычно узлы мягкие на ощупь или эластичные и, если нет осложнений, безболезненные. В случае воспаления или тромбоза геморроидальные узлы резко увеличиваются в размерах, Набухают и становятся плотными. Из розовато-голубых они превращаются в синюшно-багровые или даже черные. Узлы такого цвета крайне чувствительны и болезненны.

Для геморроя, как и для любого хронического заболевания, в отсутствие лечения характерно прогрессирование патологических изменений пораженных тканей, в первую очередь геморроидальных узлов. Они постепенно увеличиваются в размерах, затем начинают периодически выпадать из заднего прохода, сначала после акта дефекации, а затем и при кашле, натуживании, подъеме тяжестей. В наиболее запущенных случаях заболевания узлы постоянно располагаются снаружи заднего прохода.

В зависимости от размеров и степени выпадения геморроидальных узлов можно выделить несколько стадий их увеличения.

На первой стадии геморроя узлы небольших размеров – до 0,5-1 см в диаметре, без выраженной ножки. Такие узлы никогда не выпадают из заднего прохода. Обнаружить их можно лишь при пальцевом исследовании прямой кишки или эндоскопическом осмотре.

Вторая стадия увеличения геморроидальных узлов характеризуется их разрастанием до 1-2 см в диаметре и появлением более или менее выраженной ножки. При дефекации они могут выходить в анальный канал, вызывая неприятные ощущения инородного тела в заднем проходе, но обычно вскоре самопроизвольно возвращаются в прямую кишку.

Для третьей стадии геморроя типично увеличение геморроидальных узлов до 2-2,5 см в диаметре с образованием четко выраженной ножки. При дефекации такие узлы выпадают из прямой кишки, и больные вынуждены вправлять их обратно при помощи пальца. Нередко эти узлы ущемляются в заднем проходе, развивается тромбоз, а вследствие него даже омертвение.

Увеличение
геморроидальных узлов I ст.
Увеличение
геморроидальных узлов II ст.
Увеличение
геморроидальных узлов III ст.
Увеличение
геморроидальных узлов IV ст.

Наконец, при четвертой стадии увеличения геморроидальных узлов они достигают размера более 2 см, имеют очерченную ножку и выпадают из ануса не только во время стула, но и при любом напряжении мышц брюшного пресса – кашле, смехе, поднятии тяжестей и даже ходьбе. Геморроидальные узлы на этой стадии практически невозможно вправить обратно без помощи врача.

На ранних стадиях заболевания геморроидальные узлы бывает трудно определить и о геморрое свидетельствуют лишь появившиеся косвенные признаки: кровотечения, дискомфорт в области анального отверстия и ощущение инородного тела.

При появлении перечисленных симптомов в отсутствие геморроидальных узлов, на всякий случай стоит обратиться к врачу – ведь это могут быть ранние проявления злокачественной опухоли. Если в ходе дополнительного обследования подтвердится диагноз геморроя, вы успокоитесь и сможете лечиться, следуя нашим советам. Но при обнаружении опухоли потребуется иное лечение.

Лекарства от геморроя
Эскузан Гепатромбин Г Безорнил
Другие лекарства от геморроя >>>

Анальная трещина
Анальная трещина (или трещина анального отверстия) – внезапно возникающий продольный дефект слизистой оболочки анального канала. В проктологии это одно из наиболее распространенных заболеваний, встречающееся как изолированная патология, либо сопровождающая патологию другую – например, геморрой. Далее.

Дезартеризация геморроидальных узлов (перевязка геморроидальных артерий)
В настоящее время существует очень безопасный метод лечения геморроя, в основе которого лежит перевязка геморроидальных артерий под контролем ультразвуковой допплерометрии в сочетании с подтяжкой-лифтингом геморроидальных узлов (HAL-RAR). Далее.

Склеротерапия геморроидальных узлов
Склеротерапия – это прежде всего методика лечения, в результате которой в сосудистое образование вводится лекарственное вещество вызывающее эффект склерозирования. Далее.

Последние статьи
Инна Жукова

Кандидат медицинских наук, автор многочисленных работ по клинической медицине, участник международных конференций. Большой опыт в исследовании интернет рынка.

Оцените автора
Подписаться
Уведомить о
0 комментариев
Межтекстовые Отзывы
Посмотреть все отзывы
0
Оставьте отзыв! Напишите, что думаете по поводу продукта.x