Кавинтон раствор для инъекций инструкция по применению

Форма выпуска, состав и упаковка

Раствор для инъекций бесцветный или слегка зеленоватого цвета, прозрачный.

Вспомогательные вещества: аскорбиновая кислота, натрия метабисульфит, винная кислота, бензиловый спирт, сорбит, вода д/и.

2 мл – ампулы темного стекла (5) – поддоны пластиковые (2) – коробки картонные.

р-р д/инъекц. 25 мг/5 мл: амп. 10 шт.
Рег. №: 640/95/2000/05/09/11/14/16 от 29.09.2014 – Действующее

Раствор для инъекций бесцветный или слегка зеленоватого цвета, прозрачный.

Вспомогательные вещества: аскорбиновая кислота, натрия метабисульфит, винная кислота, бензиловый спирт, сорбит, вода д/и.

5 мл – ампулы темного стекла (5) – поддоны пластиковые (2) – коробки картонные.

р-р д/инъекц. 50 мг/10 мл: амп. 5 шт.
Рег. №: 640/95/2000/05/09/11/14/16 от 29.09.2014 – Действующее

Раствор для инъекций бесцветный или слегка зеленоватого цвета, прозрачный.

Вспомогательные вещества: аскорбиновая кислота, натрия метабисульфит, винная кислота, бензиловый спирт, сорбит, вода д/и.

10 мл – ампулы темного стекла (5) – поддоны пластиковые (1) – коробки картонные.

Фармакологическое действие

Препарат, улучшающий мозговое кровообращение. Винпоцетин оказывает комплексное терапевтическое действие на метаболизм и кровообращение головного мозга, а также на реологические свойства крови.

Препарат обладает нейропротекторным эффектом:

• ослабляет негативное воздействие цитотоксических реакций, вызванных стимулирующими аминокислотами. Ингибирует потенциал-зависимые Na + – и Са 2+ -каналы, а также рецепторы NMDA и АМРА, усиливает нейропротекторный эффект аденозина.

Винпоцетин стимулирует метаболизм головного мозга:

• увеличивает захват и потребление глюкозы и кислорода тканью головного мозга. Повышает устойчивость головного мозга к гипоксии;
• увеличивает транспорт глюкозы – исключительного источника энергии для головного мозга – через ГЭБ;
• сдвигает метаболизм глюкозы в сторону энергетически более благоприятного аэробного пути;
• избирательно ингибирует Са 2+ -кальмодулинзависимый фермент цГМФ-фосфодиэстеразу (ФДЭ);
• повышает уровень цАМФ и цГМФ в головном мозге. Винпоцетин повышает концентрацию АТФ и соотношение АТФ/АМФ;
• усиливает обмен норадреналина и серотонина в головном мозге;
• стимулирует восходящую норадренергическую систему;
• обладает антиоксидантной активностью.

Улучшает микроциркуляцию в головном мозге:

• ингибирует агрегацию тромбоцитов;
• снижает патологически повышенную вязкость крови;
• повышает деформируемость эритроцитов и ингибирует захват аденозина;
• улучшает транспорт кислорода в тканях путем снижения аффинитета кислорода к эритроцитам.

Винпоцетин селективно увеличивает мозговой кровоток:

• увеличивает церебральную фракцию сердечного выброса;
• снижает сопротивление сосудов головного мозга, не оказывая влияния на параметры системной циркуляции (АД, сердечный выброс, ЧСС, ОПСС);
• препарат не вызывает эффекта “обкрадывания”. Более того, на фоне лечения винпоцетином улучшается поступление крови в поврежденные (но еще не некротизированные) ишемизированные участки с низкой перфузией (обратный эффект “обкрадывания”).

Фармакокинетика

При многократном приеме внутрь в дозах 5 мг и 10 мг кинетика носит линейный характер, C ss составляют 1.2±0.27 нг/мл и 2.1±0.33 нг/мл соответственно. Абсолютная биодоступность при приеме внутрь – около 7%.

Связывание с белками плазмы у человека составляет 66%. V d составляет 246.7±88.5 л, что указывает на хорошее распределение в тканях.

Исследования с винпоцетином, меченным радиоактивным изотопом, показали, что при пероральном введении препарата крысам наибольшая радиоактивность отмечается в печени и ЖКТ. C max в тканях отмечается через 2-4 ч после приема внутрь. Концентрация радиоактивной метки в тканях головного мозга не превышала концентрацию в крови.

Винпоцетин не кумулирует в организме.

Основным метаболитом главного метаболита аповинкаминовой кислоты (АВК), количество которого у человека составляет 25-30%. Клиренс составляет 66.7 л/ч и превышает печеночный клиренс (50 л/ч), что свидетельствует о внепеченочном метаболизме винпоцетина.

По сравнению с в/в введением, AUC АВК после приема препарата внутрь больше в 2 раза, что указывает на образование АВК в процессе пресистемного метаболизма винпоцетина. Другие метаболиты винпоцетина:

• гидроксивинпоцетин, гидрокси-АВК, дигидрокси-АВК-глицинат и их конъюгаты с глюкуронидами и/или сульфатами. Количество винпоцетина, которое выводится в неизменном виде, составляет несколько процентов от принятой дозы.

T 1/2 у человека составляет 4.83±1.29 ч.

В исследованиях, проведенных с использованием меченого радиоактивностью винпоцетина было обнаружено, что выведение осуществляется главным образом почками (60%) и через кишечник (40%). Большее количество радиоактивной метки у крыс и собак обнаруживалось в желчи, при этом существенной внутрипеченочной циркуляции не отмечалось.

АВК выводится главным образом почками путем клубочковой фильтрации, T 1/2 зависит от дозы и частоты приема препарата.

Фармакокинетика в особых клинических случаях

Поскольку винпоцетин показан для терапии преимущественно пожилых пациентов, у которых наблюдаются изменения кинетики лекарственных препаратов – снижение всасывания, другое распределение и метаболизм, снижение выведения – исследования фармакокинетики винпоцетина проводились именно в этой группе, особенно при длительном применении. Результаты таких исследований продемонстрировали, что кинетика винпоцетина у пожилых людей существенно не отличается от кинетики винпоцетина у молодых людей и, кроме того, отсутствует кумуляция. При нарушениях функций печени или почек препарат можно применять в обычных дозах, поскольку винпоцетин не накапливается в организме таких пациентов, что допускает длительное применение.

Показания к применению

следующие формы церебральной ишемии: состояния после перенесенного острого нарушения мозгового кровообращения, хроническая недостаточность мозгового кровообращения вследствие церебрального атеросклероза или артериальной гипертензии, в т.ч. вертебро-базилярной недостаточности; а также сосудистая деменция, посттравматическая энцефалопатия.

Способствует уменьшению психической и неврологической симптоматики при церебральной ишемии.

для лечения хронической сосудистой патологии хориоидеи (сосудистой оболочки глаза) и сетчатки.

Режим дозирования

Препарат вводят только в виде медленной в/в капельной инфузии со скоростью не более 80 капель/мин.

Начальная суточная доза обычно составляет 20 мг в 500 мл раствора для инфузий. Эта доза может быть увеличена до 1 мг/кг массы тела в сут, в течение 2-3 дней, в зависимости от переносимости препарата. Для пациентов с массой тела 70 кг средняя доза составляет 50 мг/сут (50 мг в 500 мл раствора для инфузий); средняя продолжительность курса терапии составляет 10-14 дней.

У пациентов с заболеваниями почек или печени специального подбора дозы не требуется.

Препарат нельзя вводить в/м. Препарат нельзя вводить в/в без разведения.

После завершения курса инфузионной терапии рекомендуется продолжить лечение препаратом в форме таблеток Кавинтон ® форте (по 1 табл. 3 раза/сут) или Кавинтон ® (по 2 табл. 3 раза/сут).

Для разведения препарата можно использовать физиологический раствор или растворы, содержащие декстрозу (Салсол, раствор Рингера, Риндекс, Реомакродекс). Инфузионный раствор следует использовать в течение 3 ч после приготовления.

Раствор Кавинтона химически несовместим с гепарином, поэтому введение их в одном шприце запрещается.

Из-за химической несовместимости для разведения раствора Кавинтон ® нельзя использовать растворы для инфузий, содержащие аминокислоты, а в процессе инфузионной терапии Кавинтон ® нельзя вводить вместе с растворами для инфузий, содержащими аминокислоту.

Побочные действия

Нежелательные реакции перечислены ниже с разделением по классам систем органов и с указанием частоты возникновения согласно терминологии MedDRA 12.1.

Противопоказания к применению

• острая фаза геморрагического инсульта;
• тяжелая ИБС;
• тяжелые формы аритмии;
• беременность;
• период лактации (грудного вскармливания);
• детский и подростковый возраст до 18 лет (из-за отсутствия клинических данных);
• повышенная чувствительность к компонентам препарата.

Применение при беременности и кормлении грудью

Применение препарата при беременности и в период лактации противопоказано.

Винпоцетин проникает через плацентарный барьер, при этом концентрация препарата в плаценте и в крови плода ниже, чем в крови матери.

Тератогенное или эмбриотоксическое действие препарата не обнаружено. В экспериментальных исследованиях показано, что введение препарата в высоких дозах в некоторых случаях вызывало кровотечение из плаценты и спонтанное прерывание беременности, по-видимому, в результате усиления плацентарного кровотока.

Винпоцетин выделяется с грудным молоком. В исследованиях с применением меченого радиоактивностью винпоцетина радиоактивность грудного молока была 10 раз выше, чем в крови матери. При приеме одной дозы винпоцетина в течение часа в грудное молоко выделяется 0.25% дозы препарата. Поскольку данные об эффектах воздействия винпоцетина на организм грудного ребенка отсутствуют, применение препарата в период грудного вскармливания противопоказано.

Классификация: N06B X18

Международное название: Cavinton

Действующее вещество: Винпоцетин

Современные фармацевтические компании представляют относительно небольшое количество препаратов обширного действия – тех, которые используются во многих отраслях медицины. Именно таким лекарственным средством является Кавинтон. Он выпускается в таблетированной форме, а также в форме раствора в ампулах, предназначенного для капельницы.

Инструкция по применению таблеток Кавинтона

Как было заявлено ранее, это лекарство назначается в достаточно широком списке случаев, относящихся к разным медицинским отраслям. Для лечения хронических заболеваний, а также неострых их форм, как правило, применяют Кавинтон в форме таблеток. В случаях, когда терапия требует более высокой концентрации действующего вещества в крови, лекарственное средство вводят путем инъекции или через капельницу.

Это иногда требуется в тяжелых и критических ситуациях, когда необходимо незамедлительно привести пациента в стабильное состояние.

Показания к применению лекарства в разных отраслях медицины:

• Недостаточность кровообращения непосредственно в головном мозге, которая может протекать как остро, так и хронически. Она может характеризоваться, как транзиторная ишемия, атеросклероз церебральных артерий, вертебробазилярная недостаточность.
• Менопауза со всеми вегетативными симптомами.
• Расстройства неврологического или психического происхождения. Как правило, такие расстройства выражаются в периодических головокружениях, проблемами с памятью, нарушениями непосредственно в построении речи, а также двигательные расстройства другого характера.

• Расстройства зрительного восприятия. Это касается случаев, когда у пациента нарушается зрение вследствие ангиоспазма, тромбоза глазных сосудов, а также атеросклероза.
• Дегенеративные процессы в таких частях глаза, как сетчатка и желтое глазное пятно. Иногда такие нарушения могут возникать и в глазных сосудах.
• Глаукома разного происхождения. Она может возникать в результате ранее перенесенной травмы или устраненного воспалительного процесса.

• Ухудшение слухового восприятия. Оно может быть вызвано разными причинами – и приемом некоторых лекарственных средств, и сосудистыми нарушениями.
• Тугоухость, возникающая в преклонном возрасте.
• Возникновение шума непосредственно в ушах.
• Сбои в функционировании вестибулярного аппарата, вызывающие головокружения.
  Дозировка лекарства, а также длительность терапии, в которую он будет включен, зависит от вида и стадии заболевания. Чаще всего больным назначают принимать по одной таблетке 3 раза на протяжении дня. Лучше, если прием таблеток будет осуществлен непосредственно после еды.

Длительность лечения с помощью Кавинтона может варьироваться в пределах 1-8 месяцев. Как правило, она составляет не более 3-4 месяцев. Если возникла необходимость в отмене препарата, то это не рекомендуют делать резко – лучше всего убирать лекарство из терапии путем постепенного снижения дозировки. Это должно происходить в течение двух-трех дней.

Для людей, которые имеют некоторые заболевания почек или печени, изменение дозировки обычно не требуется, однако, прием лекарства при этом должен быть осторожным. Забыв принять очередную таблетку Кавинтона в процессе лечения, в следующий прием не нужно принимать сразу две дозы – необходимо просто продолжить прием лекарства, как назначил врач. Дело в том, что двойная доза лекарства может стать причиной передозировки.

Кавинтон комфорте

Очень удобной в применении является еще одна лекарственная форма препарата – таблетки непосредственно для рассасывания. Они имеют приятный апельсиновый вкус. Если пациенту не нравится этот вкус, то он может просто запивать таблетки водой, глотая целиком.

Нужно отметить, что некоторые пациенты испытывают трудности с проглатыванием этих таблеток – в этом случае их следует рассасывать. После приема средство в этой форме начинает действовать уже через час.

Применение Кавинтона в ампулах с помощью капельницы

Зачастую врачи назначают раствор для инфузий Кавинтон в ампулах. Следует отметить, что этот раствор ни в коем случае нельзя применять другим способом, например, для инъекций. В ходе внутривенно капельного введения средство должно поступать в кровь с очень медленной скоростью – не более 80 капель за минуту.

Перед применением концентрированный раствор разводят с физраствором. В разведении также можно использовать раствор специально для инфузий, в котором содержится глюкоза.

Описание Кавинтона форте и его цена

Кавинтон является тем лекарственным препаратом, который способен улучшить кровообращение в отделах мозга. Кроме того, он благотворно влияет непосредственно на мозговой метаболизм и обязательно на реологические свойства крови. Препарат входит в фармакологическую группу психоаналептиков.

Кавинтон форте – это не что иное, как препарат в виде таблеток. В одной таблетке содержится 10 мг винпоцетина, который выступает в роли активного вещества. В упаковке имеется 30 таблеток Кавинтона.

Стоимость препарата можно назвать скорее средней, чем высокой или же низкой. Однако в каждой аптеке Кавинтон имеет свою цену.

Многие пациенты интересуются: что лучше приобрести – Винпоцетин или Кавинтон? Нужно сказать, что особых отличий между этими средствами нет, так как они имеют одинаковое активное вещество. Самое главное их отличие – это цена.

Аналоги Кавинтона

Кавинтон – это действенный лекарственный препарат, отличающийся высокой эффективностью во время лечения множества болезней. Но, несмотря на это, некоторые пациенты все же стремятся подобрать его аналог, который может иметь:

• низкую цену;
• не такой большой список противопоказаний, хоть у Кавинтона их не много;
• сокращенное количество побочных действий;
• несколько вариантов форм выпуска.

Врач может посоветовать такие аналоги Кавинтона:

• Винпоцетин. Это лекарство является главным заменителем оригинала. Многие пациенты интересуются – для чего еще назначают Винпоцетин? Дело в том, что препарат способен благотворно влиять непосредственно на тромбоциты, уменьшая их агрегацию. Еще одно полезное свойство препарата – это обеспечение органов кислородом. Описываемый аналог имеет бюджетную стоимость как в виде таблеток, так и раствора.
• Бравинтон. Указанное средство справляется с улучшением мозгового кровообращения не хуже, чем Кавинтон. Бравинтон назначают для устранения головокружений различного происхождения, а также ежедневных головных болей и нарушений непосредственно в работе памяти.
• Корсавин. Таблетки, в форме которых выпускается это средство, наиболее часто назначают для профилактики инсультов, так как они хорошо расслабляют сосуды.
• Циннаризин. Он имеет практически те же показания, что и Кавинтон, однако, наилучшим образом этот медикамент зарекомендовал себя в лечении лабиринтных расстройств, а также внезапно возникшего шума в ушах. В отличие от предыдущих аналогов, это средство имеет другое действующее вещество – циннаризин. Его преимущество заключается в удивительно низкой стоимости.
• Актовегин. Указанное лекарственное средство назначают для улучшения трофики, а также стимуляции регенерирующих процессов. В составе препарата имеется такое главное вещество, как депротеинизированный экстракт телячьей крови. Актовегин – это известный медикамент, который помимо внутривенного или внутреннего приема, можно применять и наружно.

Противопоказания

Кавинтон можно принимать не всем людям – некоторым он полностью противопоказан. В частности, речь идет о:

• крайне тяжелые формы аритмии;
• лактация;
• беременность;
• детский возраст;
• непереносимость винпоцетина или других веществ, которые имеются в составе препарата.

О вышеуказанных противопоказаниях необходимо знать еще до начала лечения, что поможет избежать негативных последствий.

Внимание!

Использование Кавинтон без назначения лечащего врача или без соблюдения его точных рекомендаций может привести к резкому ухудшению Вашего здоровья. Стремитесь употреблять тот или иной препарат только после консультации со специалистом. В случае обнаружения побочных эффектов незамедлительно прекратите прием лекарства и обратитесь за квалифицированной помощью.

Кавинтон фото

Нажмите, чтобы увеличить.

Категории

Информация, собранная на ресурсе, позволяет максимально сократить время на поиск информации о конкретном лекарственном средстве.

Информация, собранная на ресурсе, позволяет максимально сократить время на поиск информации о конкретном лекарственном средстве.

Фармакологическое действие

Винпоцетин представляет собой соединение с комплексным механизмом действия, которое оказывает благоприятный эффект на метаболизм головного мозга и улучшает его кровоснабжение, а также улучшает реологические свойства крови.

Винпоцетин проявляет нейропротективные эффекты: препарат ослабляет вредное воздействие цитотоксических реакций, вызванных стимулирующими аминокислотами. Препарат ингибирует потенциал-зависимые Na + – и Са 2+ -каналы, а также рецепторы NMDA и АМР А . Препарат усиливает нейропротективный эффект аденозина. Винпоцетин стимулирует церебральный метаболизм: препарат увеличивает захват глюкозы и Ог и потребление этих веществ тканью головного мозга. Препарат повышает устойчивость головного мозга к гипоксии; увеличивает транспорт глюкозы – исключительного источника энергии для головного мозга – через гематоэнцефалический барьер; сдвигает метаболизм глюкозы в сторону энергетически более благоприятного аэробного пути; избирательно ингибирует Са 2+ -кальмодулин- зависимый фермент цГМФ-фосфодиэстеразу (ФДЭ); повышает уровень цАМФ и цГМФ в головном мозге. Препарат повышает концентрацию АТФ и соотношение АТФ/АМФ; усиливает оборот норадреналина и серотонина в головном мозге; стимулирует восходящую норадренергическую систему; обладает антиоксидантной активностью; в результате действия всех вышеперечисленных эффектов винпоцетин оказывает церебропротективное действие.

Винпоцетин улучшает микроциркуляцию в головном мозге: препарат ингибирует агрегацию тромбоцитов; снижает патологически повышенную вязкость крови; повышает деформируемость эритроцитов и ингибирует захват аденозина; улучшает транспорт Ог в тканях путем снижения аффинитета 0₂ к эритроцитам.

Винпоцетин селективно увеличивает кровоток в головном мозге: препарат увеличивает церебральную фракцию сердечного выброса; снижает сосудистое сопротивление в головном мозге, не оказывая влияния на параметры системной циркуляции (артериальное давление, сердечный выброс, частоту пульса, общее периферическое сопротивление); препарат не вызывает «эффекта обкрадывания». Более того, на фоне препарата улучшается поступление крови в поврежденные (но еще не некротизированные) участки ишемии с низкой перфузией («обратный эффект обкрадывания»).

Фармакокинетика

Распределение: В исследованиях с пероральиым введением препарата у крыс радиоактивно-меченый винпоцетин в наибольшей концентрации обнаруживался в печени и в желудочно-кишечном тракте. Максимальные концентрации в тканях можно было выявить через 2-4 часа после применении.

У человека: связывание с белками крови составляет 66%. биодоступность винпоцетина составляет 7%. Объем означает выраженное связывание вещества в тканях. Значение клиренса винпоцетина (66,7 л/ч) превышает значения в плазме и в печени (50 л/ч), что указывает на внепеченочный метаболизм соединения.

Выведение: При многократном пероральном применении препарата в дозе 5 мг и 10 мг винпоцетин демонстрирует лииейиую кинетику; равновесные концентрации в плазме составляют 1,2±0,27 нг/мл и 2,1 ±0,33 нг/мл, соответственно. Период полувыведепия у человека составляет 83±1,29 часов. В исследованиях, проведенных с использованием радиоактивно-меченого соединения было обнаружено, что основной путь выведения осуществляется через мочу и кал в соотношении 60:40%. Большее количество радиоактивной метки у крыс и собак обнаруживалось в желчи, но существенной энтерогепатической циркуляции не отмечалось. Аповинкаминовая кислота выделяется через почки путем простой клубочковой фильтрации, период полувыведения этого вещества меняется в зависимости от дозы и способа применения винпоцетина. Метаболизм: Основным метаболитом винпоцетина является аповинкаминовая кислота (АВК), которая у людей образуется в 25-30%). После перорального применения площадь под кривой («концентрация – время») АВК в два раза превышает таковую после внутривенного введения препарата, что указывает на образование АВК в процессе пресистемного метаболизма винпоцетина. Другими выявленными метаболитами являются гидроксивинпоцетин, гидрокси-АВК, дигидрокси-АВК- глицинат и их конъюгаты с глюкуронидами и/или сульфатами. У любого из изученных видов количество винпоцетина, которое выделялось в неизменном виде, составляло только несколько процентов от принятой дозы препарата.

Важным и значимым свойством винпоцетина является отсутствие необходимости специального подбора дозы препарата у пациентов с заболеваниями печени или почек ввиду метаболизма препарата и отсутствия аккумуляции (накопления).

Изменение фармакокинетических свойств в особых обстоятельствах (например, в определенном возрасте, при наличии сопутствующих заболеваний): Поскольку

винпоцетин показан для терапии преимущественно пожилых пациентов, у которых наблюдается изменения кинетики лекарственных препаратов – снижение всасывания, другое распределение и метаболизм, снижение выведения – необходимо было провести исследования по оценке кинетики препарата именно в этой возрастной группе, особенно при длительном применении. Результаты таких исследований продемонстрировали, что кинетика винпоцетина у пожилых людей существенно не отличается от кинетики винпоцетина у молодых людей, и, кроме этого, отсутствует аккумуляция. При нарушении функции печени или почек можно применять обычные дозы препарата, поскольку винпоцетин не накапливается в организме таких пациентов, что позволяет длительно принимать препарат.

Показания к применению

Неврология: Для лечения различных форм цереброваскулярной патологии: состояния после перенесенного нарушения мозгового кровообращения (инсульта), вертебробазилярной недостаточности, сосудистой деменции, церебрального атеросклероза, посттравматической и гипертензивной энцефалопатии. Способствует ослаблению психической и неврологической симптоматики при цереброваскулярной патологии.

Офтальмология: Для лечения хронической сосудистой патологии хориоидеи (сосудистой оболочки глаза) и сетчатки (например, тромбоза, обструкции центральной артерии или вены сетчатки).

Оториноларингология: Для лечения старческой тугоухости при острой сосудистой патологии, токсическом (лекарственном) поражении или другого происхождения (идиопатической, вследствие шумового воздействия), болезни Меньера и шума в ушах.

Противопоказания

Острая фаза геморрагического церебрального инсульта, тяжелая ишемическая болезнь сердца, тяжелые формы аритмии.

Гиперчувствительность к активному веществу или к любому из наполнителей. Применение препарата у детей противопоказано (ввиду отсутствия данных соответствующих клинических исследований).

Беременность и период лактации

Во время беременности и лактации применение винпоцетина противопоказано. Беременность: Винпоцетин проникает через плаценту, но в плаценте и в крови плода обнаруживается в более низких концентрациях, чем в крови матери. Тератогенного или эмбриотоксического эффекта отмечено не было. В исследованиях на животных введение больших доз винпоцетина сопровождалось в некоторых случаях плацентарным кровотечением и выкидышем, преимущественно в результате усиления плацентарного кровотока.

Лактация: Винпоцетин выделяется с грудным молоком. В исследованиях с применением меченого винпоцетина радиоактивность грудного молока была в десять раз выше, чем в крови матери. Количество, выделяемое с молоком в течение 1 часа, составляет 0,25 процентов от введенной дозы препарата. Поскольку винпоцетин выделяется с молоком матери, а данных о воздействии на организм новорожденного нет, применение винпоцетина в период кормления грудью противопоказано.

Способ применения и дозы

Допускается применение препарата только в виде медленной внутривенной капельной инфузии! (скорость инфузии не должна превышать максимально 80 капель/минуту!)

При капельной инфузии начальная суточная доза обычно составляет 20 мг в 500 мл паствога для инфузии. Эта лоза может быть увеличена до 1 мг/кг массы тела в сутки, в течение 2-3 дней, в зависимости от переносимости препарата пациентом.

Средняя продолжительность курса терапии составляет 10-14 дней, обычная суточная доза – 50 мг/сутки (50 мг в 500 мл раствора для инфузии) – в расчете на массу тела в 70 кг.

У пациентов с заболеваниями почек или печени никакого специального подбора дозы не требуется.

Препарат нельзя вводить внутримышечно, а такэюе препарат нельзя вводить внутривенно без разведения

После завершения курса инфузионной терапии рекоменду I

пациента таблстированной формой препарата по схеме: 1 таблетка

или 2 таблетки Кавинтона 3 раза в сутки (3 раза по 10 мг).

Кавинтон для инъекций можно разводить любым типом физиологического раствора или раствора глюкозы для инфузий (например, Салсол, Рингер, Риндекс, Реомакродекс). Раствор для инфузии должен быть использован в течение 3 часов после приготовления.

Побочное действие

Кавинтон для инъекций является безопасным препаратом, что было подтверждено исследованиями по оценке безопасности, включавшими данные о десятках тысяч пациентов и продемонстрировавшими, что даже те нежелательные эффекты, которые возникали наиболее часто, не попадали под категорию «Часто возникающие >1/100» согласно определению MedDRA, т.е. побочные эффекты с наибольшей вероятностью возникновения регистрировались с частотой менее 1 %. По этой причине в таблице ниже отсутствует категория частоты «Часто возникающие».

Передозировка

Случаев передозировки отмечено не было.

Не имеется данных о применении препарата в дозах, превышающих эту дозу, введение препарата в более высоких дозах не допускается.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

В ходе клинических исследований при одновременном применении винпоцетина с бета-блокаторами, такими как клоранолол и пиндолол, а также при одновременном применении с клопамидом, глибенкламидом, дигоксином, аценокумаролом или гидрохлортиазидом никакого взаимодействия между этими лекарственными препаратами выявлено не было. В редких случаях некоторый дополнительный эффект наблюдался при одновременном применении альфа-метилдопы и винпоцетина, поэтому на фоне применения этой комбинации препаратов необходимо осуществлять регулярный контроль артериального давления.

Хотя данные клинических исследований не подтвердили взаимодействия, рекомендуется соблюдать осторожность в случае одновременного применения винпоцетина с лекарственными препаратами, влияющими на центральную нервную систему, а также в случае сопутствующей антиаритмической и антикоагулянтной терапии.

Кавинтон для инъекций химически несовместим с гепарином, поэтому эти два препарата нельзя смешивать в одном шприце. Однако сопутствующее применение антикоагулянтов допускается.

Кавинтон для инъекций также несовместим с растворами для инфузий, содержащими аминокислоты, поэтому в процессе инфузионной терапии Кавинтон нельзя вводить вместе с растворами для инфузий, содержащими аминокислоту

Особенности применения

При наличии у пациента повышенного внутричерепного давления, аритмии или синдрома удлиненного интервала QT, а также на фоне применения антиаритмических препаратов курс терапии препаратом можно начинать только после тщательного анализа пользы и рисков, сопряженных с применением препарата.

Рекомендуется ЭКГ-контроль при наличии синдрома удлиненного интервала QT или при одновременном приеме лекарственного препарата, способствующего удлинению интервала QT.

В связи с тем, что в препарате содержится небольшое количество сорбита, необходимо контролировать содержание сахара в крови у пациентов с сахарным диабетом во время курса терапии препаратом.

При наличии у пациента недостаточности фермента фруктозо-1,6-дифосфатазы, лечение препаратом проводить не следует.

“>