Кожные заболевания ступней ног фото и названия

Содержание:

Грибок стопы – распространенное заболевание из группы дерматомикозов, поражающее кожу подошвы, пальцев ног, межпальцевых складок. Возбудители – грибы рода Трихофитон и Кандида, при попадании на эпидермис начинающие активно размножаться, что приводит к развитию болезни. При расчесывании или прочих повреждениях кожных покровов грибы способны проникать в глубокие слои дермы, а также разноситься с током крови по всему телу человека.

Фото заболевания

Причины появления грибка

Основной причиной развития заболевания служит заражение возбудителями микозов, то есть их прямое попадание на кожные покровы человека.

Поскольку благоприятными условиями для роста колоний болезнетворных грибов являются повышенная влажность и тепло, они обитают в местах общего пользования с нарушением условий санитарной обработки – банях, саунах, раздевалках фитнес-залов, а также на внутренней поверхности обуви, белья. Высок риск инфицирования и в педикюрном кабинете, где зачастую не соблюдаются правила стерилизации инструментов и емкостей, при приеме водных процедур в ванных гостиниц или душевых бассейнов, особенно при касании пола босыми ногами или использовании чужих сланцев и тапочек.

Совместное применение с больным человеком полотенец, мочалок, косметических средств нередко приводит к появлению первых симптомов такого явления, как грибок стопы и ногтей. Усугубляет ситуацию пренебрежение правилами гигиены, сильные загрязнения ног, ношение грязной мокрой обуви, а также повторное использование носков. Члены семьи часто инфицируются от больного через общие тапочки, при совместном сне, совместном применении гигиенических принадлежностей.

Риск заражения высок у имеющих микозы кожи в анамнезе. Провоцирующие заболевания и состояния организма, при наличии которых грибковая инфекция быстрее поражает кожные покровы – нарушения клеточного метаболизма, варикозное расширение вен и прочие болезни сосудов, ожирение, заболевания суставов ног, плоскостопие, а также несбалансированное питание, авитаминозы, длительный прием препаратов, ослабляющих иммунную защиту организма, иммунодефицитные состояния.

Разновидности и формы

Существует несколько видов патогенных грибов, вызывающих микозы стопы. К ним относят:

1. Трихофитон рубрум. Поражает преимущественно пальцы ног, кожные складки, подошву. Вызывает появление глубоких трещин, изменения толщины рогового слоя кожи.
2. Трихофитон ментагрофитес. Приводит к отслойке кожных пластов, мелким трещинам, а также способствует развитию аллергических реакций эпидермиса.
3. Трихофитон интердигитале. Вызывает микозы пальцев ног и ногтевой пластины.
4. Грибы рода Кандида. При снижении иммунитета, длительном потреблении гормональных или антибактериальных препаратов на коже стоп или других участках могут появляться трещины, зуд, шелушение, белые или серые пятна, что служит признаком развития грибковой инфекции.

Формы микоза разнообразны и зависят от места внедрения микроорганизмов в эпидермис и клинических признаков. Основные из них – стертая, сквамозная, дисгидротическая, гиперкератотическая, интертригинозная.

Стадии развития заболевания

После появления первых признаков заболевания принято выделять 4 стадии, различающиеся степенью поражения кожных покровов:

1. Начальная. Нередко наблюдается зуд, участки покраснения или отечности кожи, мелкие трещины. Явных симптомов грибковой инфекции может не быть.
2. Средняя. Кожа стопы и пальцев ног шелушится, зудит, покрывается пятнами разнообразных оттенков.
3. Высокая. Возбудитель заболевания поражает ногтевую пластину, которая крошится и отслаивается; кожа с поверхности ног отделяется пластами, под которыми видны глубокие трещины.

В этом случае наступает хроническая стадия заболевания, причем обострения происходят по мере воздействия различных факторов (снижение иммунитета, травмы стопы и т.д.).

Симптомы грибка

Обычно зуд или другие неприятные ощущения не беспокоят больного, поэтому стертая клиническая картина в большинстве случаев остается без внимания.

Дальнейшее развитие заболевания может протекать по-разному, что во многом зависит от вида грибка, внедрившегося в кожу.

При сквамозной форме поражения основными симптомами являются легкий зуд и отечность кожи, усиление кожного рисунка, шелушение подошвы и межпальцевых складок. Нередко клинику дополняет блеск пораженных участков кожи, сухость, отделение мелких чешуек белого или сероватого цвета. Далее наблюдается изменение состояния ногтевой пластины, внешней поверхности стопы, ее боковых участков. Подобная форма микоза стопы редко причиняет выраженный дискомфорт, поэтому больной может длительно не обращаться в медицинское учреждение.

При гиперкератотической форме микоза стоп на коже появляется красновато-синюшная сыпь, сухая на ощупь, а также шелушащиеся бляшки или коросты. С течением времени папулы сыпи утолщаются, покрываются серыми или коричневыми чешуйками, между ними образуются везикулы с серозным содержимым. Элементы сыпи имеют тенденцию к слиянию, формируя значительные очаги воспаления на всей поверхности стопы. Кератинизация отдельных участков кожи приводит к образованию мозолеподобных образований серого цвета с трещинами на поверхности. Зачастую присутствуют болезненные ощущения, выраженная сухость, зуд, гнилостный запах, усиливающийся при выделении пота.

Стопы обретают бугристую текстуру, покрываются крупными ороговелыми участками, вдавлениями, трещинами, между которыми просматриваются воспаленные ткани.

В случае интертригинозного характера поражения стоп имеют место процессы мокнутия, эритематозности, отечности. Кожа приобретает воспаленно-красный оттенок; по мере развития болезни появляются глубокие эрозии, трещины, имеющие четкие границы и по краям покрытые шелушащимися элементами. Наблюдаются сильный зуд и боль, вплоть до невозможности касания кожи стоп, а также неприятный запах.

Дисгидротическая форма заболевания выражается в появлении россыпи пузырей или крупных волдырей на внешней поверхности стопы, пальцах ног. В результате слияния формируются воспаленные участки кожи значительной площади; при лопании пузырей визуализируются ярко-красные эрозии в сочетании с воспалением их краев и общей гиперемией поверхности стопы. После подсыхания эрозий на коже остаются розово-синие пятна с шелушащимся центром, из которых периодически выделяется небольшое количество серозной жидкости. Одновременно на коже стоп могут наблюдаться все признаки поражения – пузырьки, язвы, воспаленные участки эпидермиса.

В большинстве случаев при любой форме микоза стопы присутствует патологическое изменение ногтевых пластин – помутнение, наслоение шелушащихся пятен, крошение, отделение элементов ногтя.

Последствия микоза

При заражении микозами стопы больной становится чрезвычайно опасен для окружающих: любая форма и степень поражения кожи ног является источником инфицирования. Особенно часто грибковые заболевания проявляются у членов семьи, нередко – у детей.

Наиболее частые осложнения заражения грибковой инфекцией – острые эпидермофитии (глубокое поражение кожи стопы и ногтей) и руброфитии (утолщение кожи, крошение ногтей, поражение других участков тела – рук, кожных складок, поверхности тела). Кожные признаки заболевания в этом случае способны распространяться далеко за пределы стоп, служа причиной увеличения лимфоузлов, лихорадочных состояний, слабости и потери аппетита, сильных болей при ходьбе. Нарушение целостности эпидермиса нередко приводит к инфицированию бактериальными, вирусными болезнями (пиодермии, подошвенные бородавки, герпес и т.д.), а также возникновению аллергических дерматитов, экзем. Частым явлением становится переход микозов в хроническую форму с обострениями в весенне-осенний, летний периоды.

Наиболее тяжелыми осложнениями грибковых болезней стоп являются флегмона и рожа, способные возникать при тяжелых иммунодефицитных состояниях, у послеоперационных больных, а также при нарушениях обмена веществ.

Как происходит диагностика

Постановка диагноза основывается на физикальном исследовании, при котором отмечаются основные клинические признаки заболевания (отслойка тканей, трещины, воспаления, язвы, шелушащиеся пятна и т.д.). Для подтверждения предположений специалиста выполняется микроскопический анализ клеток, взятых при соскобе, осмотр пораженной области под лампой Вуда.

Дифференциальная диагностика проводится с псориазом кожи стоп, стрептостафилококковым импетиго, дисгидротической экземой, дерматитами, пузырными дерматозами.

Лечение грибка стопы консервативными методами

Перед применением препаратов против грибка стопы проводятся подготовительные меры по ликвидации явлений кератинизации (ороговелостей, мозолей, чешуек), а также для снятия воспаления и отека. С этой целью используются:

1. Компрессы из смеси молочной и салициловой кислот и вазелина. Накладываются на стопу на 48 часов, после чего ороговелые участки кожи легко отделяются от поверхности стопы.
2. Салициловый вазелин. Применяется для смазывания пораженных участков стопы в течение 7 дней 2 раза в сутки. Затем после принятия ванночки с содой элементы кератинизации удаляются.
3. Местные препараты с содержанием кортикостероидов (адвантан, локоид), а также серная, дегтярная мази – для купирования воспалительных процессов, наблюдающихся при некоторых формах микоза стопы.
4. Кератолитические пластыри (уреапласт) – при разрушении ногтевой пластины для ее отделения.

Основной курс наружной терапии включает мазь, крем от грибка стопы, рекомендованные врачом из списка:

1. Ламизил-крем.
2. Клотримазол (крем 1%).
3. Микозолон, дипросалик, лортидерм, тигбодерм (комбинированные препараты, применяющиеся при выраженном зуде и аллергической сыпи).
4. Нитрофунгин.
5. Кетоконазол.
6. Низорал.
7. Пимафуцин.
8. Экзодерил.
9. Фетимин.
10. Толмицен-паста.
11. Хинофунгин.
12. Дактанол.
13. Дактарин.
14. Кандид (используется при поражении кожи стоп плесневыми и дрожжевыми грибами).
15. Противогрибковые лаки (лоцерил) – применяется при инфицировании ногтевых пластин.
16. Присыпки с антимикотическими компонентами (канестен, асперсепт, дустундан).

Курс лечения антимикотическими средствами – 4-20 недель.

Параллельно в течение 5-7 дней проводится обработка стоп жидкостью Кастеллани, йодом, растворами анилиновых красителей, йоддицерином, антифунгином, раствором люголя, йодонатом, средствами вокадин, бетадин. Показаны ванночки с медным купоросом, нашатырем, хлорамином, резорцином. После подсушивания кожи при дисгидротической форме поражения стоп назначается цинк-салициловая паста, компрессы с димексидом, мазью солкосерил, серно-дегтярная мазь.

При средней и тяжелой степени поражения стоп и ногтей рекомендуются системные лекарства – орунгал (в течение недели по 400 мг./сут., затем – закрепляющий курс после 3-недельного перерыва), гризеофульвин (8 таблеток/сут. в течение 2-4 месяцев), кетоконазол (200 мг/сут. 3-6 месяцев), тербинафин (250 мг./сут. 1,5-4 месяца), флуконазол (150 мг./нед. до 12 месяцев). Дополнительно при выраженном зуде и общей сенсибилизации применяются антигистаминные препараты (тавегил, зодак, телфаст) и седативные средства, для укрепления организма – витаминно-минеральные комплексы. В случае присоединения бактериальной инфекции показаны антибактериальные средства, сульфаниламиды.

Дополнительно рекомендовано проведение дезинфекции обуви, а также кипячение нательного белья, антисептическая обработка поверхностей, имеющих контакт с кожей стоп.

Народные методы лечения грибка стопы

Популярные народные методы терапии грибковых заболеваний применяются в комплексе с традиционными , а также в качестве самостоятельных на начальной стадии развития болезни:

1. Эффективное средство от грибка стопы – уксус. Используется в виде ванночки (на литр воды – 1 ложка уксуса 70%), в которой ноги выдерживаются 15-20 минут. Ускорить результаты поможет добавление в ванночку 200 мл. крепкого настоя чистотела. После ополаскивания ног прохладной водой необходимо смазать их камфарным спиртом.
2. Уксус применяют и для приготовления мази против микоза стоп. Сырое яйцо, не разбивая, кладут в банку, заливают смесью из 100 мл. уксусной эссенции и 200 гр. сливочного масла. Через неделю нахождения средства в холодильнике яйцо полностью растворится, после чего можно смазывать мазью ноги ежедневно перед сном.
3. Избавиться от грибка стопы помогут крепкие настои цветков календулы, листьев лопуха, полыни, череды, корня девясила. Каждым настоем или их смесью смачивают бинт и привязывают к ногам, покрыв сверху пленкой, на 30 минут. Курс лечения – месяц.
4. Настоять 2 ложки измельченной луковой шелухи на 3 ложках растительного масла 2 недели, затем процедить средство и протирать пораженную кожу ног. Такой рецепт поможет вылечить микоз за 2 месяца.
5. Отвар из литра воды и 1 ложки табака из папирос, кипяченный на слабом огне 2 минуты, используется для ванночек. После такого лечения грибок стопы исчезает за 3-4 недели.

Профилактика

Основными мерами по предотвращению инфицирования грибковыми заболеваниями являются:

1. Ежедневная утренняя и вечерняя гигиена ног с использованием мыла или гелей для душа.
2. Снижение явлений гипергидроза ног при помощи специальных средств (пудры, тальки, подсушивающие кремы).
3. После работы, занятий спортом и прочего длительного ношения обуви – мытье, сушка и обработка ее дезинфицирующими средствами.
4. Выбор обуви только из натуральных или современных «дышащих» материалов, соответствующей размерности, полноте и сезону; исключение примерок чужой и даже новой обуви без использования чистого носка.
5. Стирка всего белья, одеваемого на ноги (колготки, носки), при температуре не ниже 60 градусов, использование дополнительных циклов полоскания.
6. При посещении мест общего пользования – контроль безопасности кожи стоп (применять только свои тапочки, полотенца, моющие средства, косметику, а также гигиенические принадлежности).
7. Исключение контактов с зараженными микозами животными.
8. Предотвращение тесного общения и контакта с кожей больных грибковыми заболеваниями.

Новости, которые помогают!

По статистике, за всю жизнь обычный человек проходит более 100 тысяч километров. Разумеется, точное расстояние зависит от множества факторов (образа жизни, пола, профессии, физической подготовки, темперамента и т. д.). Ясно одно: стопы наших ног постоянно испытывают нагрузки, которые способны негативно отразиться на их состоянии. Сегодня мы расскажем о тех заболеваниях стоп, которым люди подвержены больше всего.

Тендинит ахиллова сухожилия

Ахиллово сухожилие нижним концом прикреплено к задней поверхности пяточной кости, а верхним – к икроножной мышце. Оно обеспечивает движения голеностопного сустава, связанные с ходьбой и перемещением по наклонной поверхности.

При появлении микротравм волокон сухожилия развивается воспалительный процесс, который называется тендинитом. Патология характеризуется сильной болью, ощущением жжения в пораженном месте, а также отечностью икры ноги и натянутостью кожи. Возникает ограничение подвижности голеностопа, человек начинает хромать.

Несмотря на то, что ахиллово сухожилие – одна из самых прочных связок, оно испытывает настолько серьезные нагрузки, что нередко повреждается. В группе риска:

• спортсмены – сухожилие часто травмируется в процессе усиленных тренировок;
• пациенты с нарушением обмена веществ, при котором в организме накапливаются ураты (соли мочевой кислоты). Ураты кристаллизуются в тканях (в том числе в волокнах связочного аппарата), что уменьшает их эластичность и повышает риск появления микротравм;
• люди с лишним весом.

Вероятность заболевания тендинитом высока для людей с плоскостопием и косолапостью, к тому же она увеличивается с возрастом.

При появлении симптомов воспаления ахиллова сухожилия необходимо срочно обратиться к врачу. На начальном этапе болезни голеностоп обычно фиксируют. Консервативное лечение состоит в применении противовоспалительных и обезболивающих препаратов, обычно в форме наружных средств (мазей, растирок) и физиотерапевтических процедур. В случае тяжелой травмы показано хирургическое вмешательство.

Бурсит большого пальца

При постоянном ношении обуви, имеющей слишком узкие мыски, развивается специфическое искривление больших пальцев стоп. При этом первые фаланги как бы выворачиваются, отдаляясь от остальных пальцев, в то время как вторые фаланги отклоняются в противоположную сторону. В результате сустав, расположенный между фалангами, смещается, его нормальное функционирование нарушается. Возникает воспаление суставной сумки (бурсит), которое характеризуется болезненностью и отечностью. Сустав распухает, появляется боль при ходьбе.

Аналогичное повреждение мизинцев стоп (так называемая косточка портного) наблюдается у людей, которые ежедневно подолгу сидят, держа ноги скрещенными в области голеней. Оно также сопровождается болью и отечностью, которая затрудняет подбор обуви. Обе патологии лечатся почти исключительно хирургическим путем.

Натоптыши и мозоли

Натоптыши (зоны ороговевшей кожи), как правило, появляются в результате ношения туфель на слишком высоких каблуках, очень тесной или излишне свободной обуви. Такие образования возникают на тех участках стоп, которые подвергаются самым сильным нагрузкам (например, на боковых поверхностях больших пальцев или мизинцев). На подушечках стоп и между пальцами по аналогичным причинам могут возникать мягкие мозоли, которые со временем уплотняются и твердеют. Натоптыши – это не только косметический дефект. Они нередко мешают при ходьбе, вызывают боль и повышенную утомляемость ног.

Существуют аптечные препараты, с помощью которых можно избавиться от натоптышей и мозолей, но применять их без консультации врача не стоит. Особенно опасно пытаться самостоятельно срезать ороговевшую кожу. Если мозоли или натоптыши становятся проблемой, следует обратиться за специализированной помощью.

Молоткообразный палец

Это специфическая деформация, при которой пальцы ног сгибаются и фиксируются, принимая форму когтей. Чаще всего страдают вторые пальцы. Причиной является ослабление мышц, которое нередко возникает на фоне бурсита больших пальцев. Ситуация усугубляется, если человек носит тесную обувь или слишком стягивающие носки.

На начальных стадиях патология поддается коррекции с помощью специальных вкладышей и межпальцевых подушечек, подбирать которые должен врач-ортопед. В запущенных случаях приходится обращаться к помощи хирурга.

Пяточная шпора

Пяточная шпора – это разрастание тканей в том месте, где подошвенное сухожилие прикрепляется к пяточной кости. Обычно оно возникает на фоне нарушения обмена веществ (например, подагры). Факторы риска – расстройства кровообращения, артрит и лишний вес. Шпора может долго существовать, не причиняя никаких неудобств. Но у некоторых пациентов разрастание периодически воспаляется, вызывая боль, которая усиливается при ходьбе. Воспаление иногда проходит само, но чаще всего для его устранения требуется лечение. В тяжелых случаях применяют инъекции стероидных препаратов. Кроме того, при пяточной шпоре врачи рекомендуют носить супинаторы и делать специальную гимнастику, которая помогает снизить нагрузку на связочный аппарат.

Вросший ноготь

Иногда углы ногтевых пластинок врастают в кожу пальцев ног. В результате образуются участки, болезненные при надавливании и создающие неприятные ощущения при ходьбе. Проблема требует немедленного решения, так как зоны врастания склонны к воспалению.

Наиболее распространенной причиной заболевания считается неправильный уход за ногтями, но оно может возникнуть и после травмы ногтя, и на фоне грибкового поражения кожи стоп. В зоне риска находятся люди, выбирающие тесную обувь (недаром женщины страдают от врастания ногтей в полтора раза чаще, чем мужчины).

Лечить вросший ноготь должен хирург. Попытки самостоятельно решить проблему могут привести к травмированию кожного покрова и инфицированию раны.

Неврома

При ношении неправильно подобранной (тесной или свободной) обуви или чрезмерных нагрузках возникает разрастание тканей нерва, расположенного между третьим и четвертым пальцами стопы. Нарушение может не причинять пациенту дискомфорт, но иногда приводит к возникновению онемения, покалывания или легкого жжения. Реже неврома проявляется болью в подошве и пальцах ноги. В таких случаях рекомендуют медикаментозное лечение, а также ношение ортопедических приспособлений.

Подошвенный фасциит

Заболевание представляет собой воспаление соединительной ткани подошв и обычно проявляется не слишком интенсивной, но навязчивой болью. Диагностировать подошвенный фасциит может только врач. Лечение занимает не менее полугода. Назначаются медикаментозная терапия, физиотерапевтические процедуры и регулярная фиксация стопы (обычно на ночь).

Подошвенная бородавка

Это образование, которое развивается на мягкой части подошвы. Бородавка похожа на мозоль, но, в отличие от нее, способна прорастать внутрь тканей. Постепенно она уплотняется и начинает вызывать резкую боль при ходьбе. Причиной возникновения подошвенной бородавки является вирусная инфекция. Избавиться от проблемы непросто. Необходима консультация врача, который выберет способ лечения (медикаментозную терапию, прижигание азотом и т. д.).

Сесамоидит

Сесамовидными называются две маленькие хрупкие косточки, расположенные в толще сухожилий, которые обеспечивают сгибание большого пальца ноги. Ослабление тканей сухожилий и чрезмерная нагрузка на стопу могут приводить к перелому этих косточек и развитию воспалительного процесса в окружающих тканях (сесамоидита). Патология проявляется болью и отечностью подошвы вблизи большого пальца. Для точной диагностики необходимо рентгеновское исследование. Лечение состоит в нанесении противовоспалительных и обезболивающих средств. Пострадавшую ногу нужно держать в покое, периодически прикладывая компрессы со льдом. В реабилитационном периоде показано ношение супинатора.

Усталостный перелом

При длительных нагрузках возникают так называемые усталостные переломы костей стоп. Они представляют собой небольшие трещины (чаще костей плюсны). Больше всего рискуют получить подобные повреждения люди, вынужденные каждый день подолгу находиться на ногах и носящие при этом слишком свободную обувь.

Усталостный перелом быстро заживает в состоянии покоя. Опасность повреждения состоит, прежде всего, в невозможности самостоятельной диагностики. При продолжении нагрузок трещина может расшириться, образуя настоящий перелом, который потребует длительного обездвиживания и последующей реабилитации.

Микозы

Грибковые поражения ногтей и кожи стоп – весьма распространенная проблема. Подхватить инфекцию очень легко: достаточно надеть тапочки больного человека или воспользоваться его полотенцем для ног. Имеется риск заражения и при посещении общедоступного бассейна, бани или пляжа.

Грибок ногтей нарушает структуру ногтевой пластинки. Она меняет цвет, делается мутной, толстой и ломкой. Иногда ноготь отслаивается от своего ложа. Пораженный палец болит, создает помехи при ходьбе. Заболевание лечится сложно и долго (до полугода). Иногда требуется удаление ногтя хирургическим путем.

Эпидермофитию вызывает грибок, повреждающий кожу стоп (чаще всего – в межпальцевой области). Она становится рыхлой; появляются мокнущие участки, издающие неприятный запах. Поражения лечат наружными средствами (спреями и лосьонами), но в тяжелых случаях прибегают к общей терапии.

Никто не застрахован от заболеваний стоп, но снизить риск их возникновения может каждый. В этом смысле важно тщательно соблюдать правила личной гигиены: содержать ноги в чистоте, пользоваться кремом для смягчения кожи, а также присыпками и лосьонами, уменьшающими потоотделение. Необходимо правильно выбирать обувь (особенно повседневную) и выполнять рекомендации врачей по поводу ношения ортопедических приспособлений в случае необходимости.

Любая проблема со стопами требует квалифицированной помощи. Попытки самолечения обычно только усугубляют ситуацию, что чревато длительной потерей трудоспособности и снижением качества жизни.

Видео с YouTube по теме статьи:

Микоз — общее название для всех видов грибковых поражений. Самые распространенные виды грибка на ногах — дерматомикоз и онихомикоз. Первое означает поражение кожи, во втором случае микроорганизмы проникают под ноготь. Другие классификации грибков выделяют по возбудителю болезни и основным симптомам.

Разновидность грибка на ногах зависит в первую очередь от возбудителя болезни. Патогенные микроорганизмы делятся на несколько типов: плесневые, дрожжевые, дерматофиты. Они приводят к самым распространенным видам поражения:

1. руброфитии;
2. эпидермофитии;
3. кандидозу стоп;
4. онихомикозу.

Руброфития

У заболевания есть второе название — рубромикоз. Отличается переполненностью кровеносных сосудов кровью, сухостью и шелушением. Патология развивается постепенно и незаметно для носителя инфекции.
Первые признаки ввиде зуда и жжения проявляют себя на поздних стадиях болезни. На этом же этапе происходит поражение ногтей.
Внешние признаки болезни: волдыри, корочки, бляшки и пустулы, покрывающие всю площадь подошвы. Если пузырьков и бляшек становится слишком много, человек испытывает боли при ходьбе.

При терапии грибка стопы вид болезни играет ключевую роль. Лечение руброфитии назначается после микроскопии и изучения клинической картины.
Очаги поражения устраняются с помощью кератолитических (отшелушивающих) препаратов. К ним относятся мази и кремы на основе салициловой кислоты. Терапия дополняется антигрибковыми средствами, к которым относятся: Кетоконазол, Низорал, Микозолон, Тридерм.

При тяжелых формах болезни назначают таблетированные формы лекарств. Поражение ногтей лечится их удалением с помощью размягчающих средств: Экзодерила, Лоцерила, Демиктена, Батрафена.

Этот вид микоза отличается высокой заразностью. Чтобы «подхватить» грибок, достаточно использовать вещи, к которым прикасался носитель инфекции. Если у вас повышенная потливость, повреждения стоп или ослабленный иммунитет, вероятность заболеть многократно повышается.

Возбудитель болезни — грибок Tr. mentagrophytesvar. Он проникает в роговой или зернистый слой кожи, распространяется и вызывает выраженные аллергические и другие реакции:

• высыпание пузырьков с плотной корочкой;
• появление отеков, пустул;
• мацерация (разъедание кожи);
• распространение болезненных трещин, чешуек, корочек;
• пожелтение и деформация ногтей;
• выраженный зуд, жжение, болезненность при ходьбе.

При диагностике заболевания врач изучает клиническую картину и внешние признаки. Клинические исследования, например, микроскопическое изучение скребка, применяется, если возбудитель патологии находится под вопросом.

При острой форме болезни назначается применение нитрата серебра 0,25%, резорцина 1% и кальция 10%. Аллергические реакции устраняются препаратами антигистаминной группы: Диазолином, Супрастином, Димедролом.

Кандидоз стоп

Этот вид грибка встречается на порядок реже, чем рубромикоз или эпидермофития. Патология вызвана грибками рода Кандида.

Микроорганизмы такого типа присутствуют в организме каждого человека, но считаются условно патогенными. Это означает, что в небольших количествах они не представляют угрозы, но при размножении вызывают неприятные симптомы и последствия для организма. Последнее происходит под влиянием факторов, приводящих к снижению иммунитета: переохлаждения, частых стрессов, переутомления и т.д.

В число внешних факторов входят:

1. частая мацерация кожи (отделение кожных слоев друг от друга при длительном контакте с водой);
2. травмы, полученные в быту или на производстве;
3. ношение неудобной обуви, особенно летом (при жарком климате).

Кандидоз стоп бывает везикулезно-пустулезным или гиперкератотическим. В первом случае болезнь проявляется гиперемией (переполненностью кровеносных сосудов), мацерацией и выраженной отечностью. Кожа в зоне поражения покрывается пустулами и мелкими плоскими пузырьками. Как только воспалительные процессы угасают, появляется шелушение.

Гиперкератотическая форма кандидоза характеризуется утолщением рогового слоя дермы. На ней появляются широкие шелушащиеся борозды буроватого цвета. Диагностика такого заболевания проводится при отшелушивании — грибы рода Кандида выявляют в отделившихся чешуйках.

Лечение назначается врачом после выставления точного диагноза. Медикаменты прописываются индивидуально. Как правило, это системные и местные лекарства: Флуконазол, Итраконазол.

Онихомикоз

Патология, при которой происходит грибковое поражение ногтевой пластины. Инфицирование возможно в общественных бассейнах, саунах, душевых. Патология не менее заразна, чем микоз кожи.
Чешуйки с микроорганизмами легко отделяются от ногтей, попадают на ковры, полы, подстилки и неокрашенные скамейки. В условиях повышенной влажности они не просто выживают, а активно размножаются, что повышает риск заражения.

Вначале инфекция попадает на кожу стоп, вызывает сильный зуд. Человек начинает расчесывать пораженное место в надежде ослабить неприятные ощущения, но только усугубляет ситуацию.

Кожа, пораженная грибком, покрывается мелкими трещинами, царапинами, а микроорганизмы распространяются и проникают под ноготь, где активно размножаются.

Риск заболеть усиливается при травмировании ногтя, нарушенном кровоснабжении, тяжелых заболеваниях (ВИЧ, сахарный диабет).

Онихомикоз делится на 3 типа:

• Нормотрофический. Цвет ногтя меняется от нормального до желтовато-бурого. Толщина, форма и естественный блеск пока остаются прежними.
• Гипертрофический. Ногтевая пластина окончательно меняет цвет. Блеск исчезает, форма ногтя становится неправильной, наблюдается утолщение, частичное разрушение. При таком типе онихомикоза становится очень больно передвигаться, особенно в неудобной обуви.
• Онихолитический. Пораженный ноготь становится бурым, истонченным, начинает постепенно отделяться от ложа. Открытая часть ногтевого ложа покрыта неровными наслоениями.

Лечение местными антигрибковыми средствами при онихомикозе малоэффективно, так как споры грибов скрыты под ногтем. Перед началом лечения его нужно удалить. Делается это с помощью кератолитических препаратов и пластырей.

В отдельных случаях можно убрать пораженный ноготь механически — отмершие части ногтя срезаются кусачками или пилочкой. Обращаем внимание, что инструменты должны быть стерильными.

Сочетание кератолитических пластырей и механического удаления — наиболее эффективный способ избавиться от больной ногтевой пластины. В качестве кератолитического средства подойдет готовый набор Микоспор, который содержит специальную мазь, пластырь и пилочки для соскабливания. После удаления ногтя прописываются системные антимикотики: Гризеофульвин, Кетоконазол, Итраконазол, Тербинафин.

Интертригинозная (межпальцевая) форма

Один из самых частых и наиболее неприятных видов этой патологии. Часто возникает в теплое время года, начинается с промежутка между 3 и 4 пальцами. Позже инфекция выходит за пределы этой области и поражает остальные межпальцевые зоны.

В складке между пальцами возникает трещина, язвочка или воронка, окруженная шелушащейся зеленоватой кожей или опрелостью. Повреждение мокнущее, в отдельных случаях из него выделяется гнойное содержимое.

При стертом типе грибка шелушение становится выраженным муковидным, поверхность пальца словно присыпана мукой. Такое впечатление создается за счет множества пораженных чешуек, отделившихся от кожи. Зуд присутствует, но не вызывает сильного дискомфорта.

Запущенная форма болезни характеризуется:

1. выраженным пожелтением;
2. роговым уплотнением, напоминающим мозоли;
3. сильным огрубением, множественными трещинами;
4. расслоением ногтей.

В более редких случаях (около 8% пациентов) развивается «мокрый» тип болезни — экссудативный грибок. Отличается высыпаниями везикул — пузырьками, наполненными жидкостью.

Комплексная терапия включает в себя местные средства: Клотримазол, Ламизил, Микозорал. Ногти обрабатываются Лоцерилом, Батрафеном, Офломилом. При запущенных случаях назначаются системные лекарства: Ламизил, Флуконазол, Тербинафин. Препараты принимаются до полного исчезновения грибка.

Сквамозно–гиперкератотическая форма

Сквамоз — проникновение патогенных микроорганизмов во внешние клетки кожи. Гиперкератоз — уплотнение дермы за счет образования рогового слоя. По этой причине у сквамозно-гиперкератотической формы микоза существует еще 2 названия: «стопа атлета» и «мокасиновый грибок».

При сквамозно-гиперкератотическом типе микоза наблюдаются следующие симптомы:

• подошвенная часть стопы покрыта толстым ороговевшим слоем кожи, из-за чего создается впечатление, что на ногу надеты мокасины;
• подошва грубеет настолько, что покрывается толстыми и широкими мозолями;
• мозоли покрываются болезненными трещинами;
• рисунок на коже виден невооруженным глазом, а шелушение становится муковидным;
• зуд становится практически нестерпимым;
• ногти со временем истончаются, ломаются, крошатся.

При лечении мокасинового грибка важно в первую очередь избавиться от рогового слоя кожи. Делается это с помощью мыльно-содовых ванночек, ихтиоловой мази, салициловых компрессов, обертываний. С этой целью применяется салициловая мазь (до 10%), кремы с вазелином или мази с молочной кислотой.

Если в домашних условиях справиться с этой задачей не получается, обратитесь в подологический центр. С помощью аппаратного педикюра специалисты аккуратно снимут ороговевший слой дермы.

Дальнейшее лечение зависит от возбудителя и назначается после выставления точного диагноза. Без снятия ороговевшей кожи делать это не рекомендуется — компоненты лекарства не смогут достигнуть очага поражения, что сведет на нет все усилия при лечении микоза.

Дисгидратическая форма

По-другому – везикулярный грибок — наиболее редкий вид заболевания. Основной симптом — многочисленные везикулы, которые объединяются в конгломераты. Это пузырьки, наполненные жидкостью или гноем.
Когда их жидкость начинает мутнеть, везикулы лопаются, оставляют после себя язвы. Последние сливаются в одну линию и образуют на коже выраженные рубцы. Происходит это из-за того, что кожа высыхает и отслаивается.
В 70% случаев у людей с везикулярным грибком наблюдаются аллергические высыпания. В язвы проникают различные вирусы и бактерии, из-за чего болезнь становится смешанной и определить изначального возбудителя становится намного сложнее. По этой причине врача нужно посетить при первых признаках болезни.

Лечение нужно начинать незамедлительно. Перед обработкой стоп антимикотическими препаратами нужно снять острый процесс. Лучше доверить эту задачу специалисту: врач аккуратно проколет везикулы, обработает оставшиеся язвы борной кислотой (2%) и намажет метиленовым синим или бриллиантовым зеленым раствором.

При запущенности болезни назначают кортикостероидные мази. Когда воспалительный процесс будет снят, прописывают местные антимикотические средства для подавления возбудителя болезни.

Стертая форма

Этот вид микоза практически незаметен и отмечается минимальными симптомами. Это муковидное шелушение, микротрещины в межпальцевых зонах, легкое жжение, зуд. Если не обратиться к врачу при первых признаках стертого грибка, патология переходит в другую форму — онихомикоз. Такой тип поражения лечить гораздо сложнее, а отслоившийся ноготь отрастает от месяца до полугода.

Лечение проводится с помощью местных препаратов: мазей, кремов, пенок. С их помощью на стопе создается слой, защищающий от заражения новыми инфекциями.

После нанесения местного препарата рекомендуется не мыть ноги в течение 24 часов. Средства наносятся на кожу раз в сутки.

Системная терапия назначается в крайних случаях. Дело в том, что такие препараты токсичны и оказывают негативное влияние на внутренние органы, в частности, на печень. Если местное средство справляется с поражением, принимать таблетки не нужно.

Чтобы предотвратить болезнь, соблюдайте простейшие профилактические меры. Пользуйтесь только личными вещами, обрабатывайте ногти стерильными инструментами и посещайте общественные места (душевые, бассейны, пляжи) в сланцах. Позаботьтесь о том, чтобы ваша обувь была удобной для ношения, позволяла ногам дышать и всегда оставалась чистой.