Ксантинола никотинат инструкция по применению цена

Затрудненное течение крови по сосудистому руслу резко ухудшает питание клеток организма и становится причиной многочисленных заболеваний. При периферических ангиопатиях Ксантинола никотинат, разжижая кровь, ускоряя кровоток, способствуя формированию дополнительных капилляров, благотворно сказывается на деятельности всей сердечно-сосудистой системы.

Форма выпуска и состав

Лекарственное средство производится фармацевтическими фирмами в 3 формах. Это:

• таблетки;
• раствор для инъекций в ампулах;
• порошок (субстанция).

Активная составляющая медикамента — ксантинола никотинат (xantinol nicotinate).

Таблетки

Белые плоскоцилиндрические таблетки имеют риски и фаски. В каждой из них содержится 150 мг активного компонента.

• крахмал;
• молочный сахар;
• кальция стеарат;
• повидон.

Таблетки заключены в блистеры по 10 штук. В картонной коробке находятся 6 блистеров вместе с вкладышем-инструкцией.

Ампулы

Стерильный водный раствор, предназначенный для внутривенных и внутримышечных инъекций, расфасован в ампулы емкостью 2 мл. Каждая из них содержит 150 мг действующего вещества. Изделия по 10 шт. помещены в ячейковые упаковки. В картонной коробке находятся 2 такие упаковки с ножом для вскрытия ампул.

Фармакологическое действие

Медикамент входит в 2 группы лекарственных средств: вазодилататоров, расширяющих сосуды, и антиагрегантов, препятствующих склеиванию клеток крови с образованием тромбов. Эффективность препарата состоит в комбинации 2 активных составляющих, которые обладают лечебными свойствами теофиллина, производного ксантина и никотиновой кислоты.

Теофиллин — мощный стимулятор нервных рецепторов. Это вещество заставляет сердечную мышцу сокращаться более интенсивно. Вазодилататор расширяет сосуды сердца, почек, желчных путей, головного мозга, бронхов, кожных покровов. Обладает умеренным мочегонным свойством.

Никотиновая кислота (другие названия — никотинамид, ниацин, витамин В3 или РР) участвует почти во всех межклеточных обменных процессах. Это биологически активное вещество тоже расширяет сосуды, способствуя тем самым нормализации кровоснабжения тканей и снижению артериального давления. Ниацин очищает кровеносную систему от холестериновых отложений в виде бляшек. Стимулирует синтез желудочного сока.

Кроме того, комбинация этих 2 веществ позволяет:

• снижать выраженность осложнений кислородного голодания тканей, особенно головного мозга;
• улучшать микроциркуляцию крови в глазной сетчатке;
• устранять аритмию, облегчать состояние миокарда при чрезмерных нагрузках вследствие скачков артериального давления;
• замедлять процесс синтеза тромбоцитов, ускорять растворение фибрина в сосудах, тем самым уменьшая риск их закупорки тромбами.

Препарат часто вызывает развитие никотиноподобного синдрома. Вследствие обострения чувствительности рецепторов вкус и запах пищевых продуктов, спиртных напитков ощущается как извращенный, более резкий или неприятный.

Действующее вещество лекарства быстро поступает из пищеварительного тракта в кровоток, распадаясь на ксантинола никотинат и никотиновую кислоту. В печени происходит интенсивная переработка витамина В3; метаболиты выводятся почками с уриной.

Для чего применяют Ксантинола никотинат

В медицинской инструкции перечислены следующие патологии для их лечения препаратом:

• варикоз;
• ангиопатия, вызванная диабетом;
• перемежающаяся хромота;
• болезнь Бюргера (облитерирующий тромбангиит, хроническое системное воспаление артерий и вен);
• эндартериит, атеросклероз сосудов нижних конечностей;
• тромбозы артерий, тромбофлебиты вен;
• посттромбофлебитический синдром;
• трофические язвы конечностей;
• остеохондроз;
• мигрени, ишемические поражения головного мозга;
• болезнь Рейно (патология мелких сосудов конечностей, чаще у женщин);
• синдром Меньера (заболевание внутреннего уха, вызывающее ухудшение координации движений);
• ретинопатии;
• дерматозы сосудистого характера;
• пролежни.

Противопоказания

Медикамент нельзя применять при наличии:

• индивидуальной гиперчувствительности к компонентам лекарства;
• непереносимости или дефицита лактозы;
• артериальной гипотонии;
• язвы желудка и 12-перстной кишки в стадии обострения;
• острого инфаркта миокарда, тяжелой сердечной недостаточности;
• стеноза митрального клапана;
• острой почечной недостаточности;
• обильного кровотечения;
• глаукомы;
• беременности в течение I триместра;
• детского возраста.

Как принимать Ксантинола никотинат

Таблетки проглатывают целиком после приема пищи по 1-4 шт. (150-600 мг) трижды в день. Курс лечения — 1-2 месяца.

Если диагностировано ухудшение кровотока в тканях, назначают ежедневные уколы 15% раствора внутримышечно 2-3 раза по 300 мг. При необходимости дозировку постепенно увеличивают до 600-900 мг. Часто назначают одновременный прием медикамента в таблетках по 300 мг трижды в сутки. Курс терапии — 2-3 недели.

Больным с острым ухудшением кровообращения раствор вводят внутривенно. Струйно — по 300-800 мг 1-3 раза в сутки. С помощью капельниц — в течение 2-4 часов со скоростью 35-50 капель в минуту. 10 мл препарата разводят в 200-500 мл 5% раствора глюкозы либо в 200 мл 0,9% физиологического раствора. В сутки назначают не более 3-4 процедур. Курс терапии — от 5 до 10 дней.

Побочные действия Ксантинола никотинат

Препарат может вызывать:

• гиперемию кожи, чаще всего в области шеи, головы (через 15-20 минут эти явления проходят самостоятельно, без лечения);
• резкое снижение артериального давления;
• тошноту, боли в желудке, диарею, потерю аппетита;
• головокружение, головные боли, упадок сил.

При продолжительном приеме лекарства в максимальных дозах возможны следующие побочные эффекты:

• урикемия (повышенная концентрация мочевой кислоты в крови);
• развитие преддиабета или скрытого диабета;
• усиление активности ферментов печени.

С особой осторожностью следует применять препарат при нестабильном АД одновременно с препаратами для его снижения, при печеночной и почечной недостаточности.

При лечении никотиновым пластырем кровь часто приливает к вискам, затылку, и появляется ощущение сильного жара, головокружение.

Передозировка

Медикамент отличается слабой токсичностью. Однако передозировка лекарства вызывает артериальную гипотензию, тахикардию, рвоту, общую слабость. В таком случае необходимо симптоматическое лечение. Прежде всего больному нужно дать препарат, повышающий давление, например Кордиамин. Гипертоникам следует немедленно отменить сильнодействующие средства, снижающие АД: Каптоприл, Кордафлекс, Бринердин, Норматенс и др.

Особые указания

Не следует назначать препарат в максимальных дозировках при язве желудка и 12-перстной кишки, поскольку препарат активизирует выработку соляной кислоты.

Больным с электрокардиостимуляторами и людям пожилого возраста рекомендуется назначать минимальные дозировки.

Необходимо соблюдать особую осторожность при лечении этим медикаментом, если пациенты страдают:

• аллергическими заболеваниями;
• бронхиальной астмой;
• тяжелым атеросклерозом церебральных и коронарных сосудов;
• аритмиями.

При одновременном приеме сердечных гликозидов (Дигоксина, Целанида, Медилазида и др.) требуется периодически контролировать состояние сердца с помощью ЭКГ, чтобы не допустить развития аритмий, особенно брадикардии.

Пациентам с сахарным диабетом нужно чаще проверять концентрацию глюкозы в крови.

Нельзя допускать попадания раствора на слизистые оболочки и в глаза.

Поскольку максимальные дозы препарата часто вызывают падение давления, головокружение, упадок сил, следует воздерживаться от вождения автомобильного транспорта и выполнения потенциально опасных работ.

Применение при беременности и в период лактации

Лечение медикаментом категорически противопоказано в I триместре. Во II и III триместрах и во время грудного вскармливания прием лекарства допускается только при строгих показаниях и под врачебным контролем.

Применение у детей

Препарат нельзя использовать в педиатрической лечебной практике.

Совместимость с алкоголем

Ксантинола никотинат запрещается применять одновременно со спиртными напитками, т.к. этанол обладает свойством усиливать проявления побочных эффектов медикамента. Не следует также во время лечения пить кофе.

Лекарственное взаимодействие

Строфантин резко усиливает действие альфа-, бета-, ганглиоблокаторов, ингибиторов МАО, симпатолитиков, препаратов спорыньи, снижающих артериальное давление.

Нельзя сочетать препарат с гипотензивными лекарствами из-за риска критического падения АД.

Сроки и условия хранения

Ксантинола никотинат годен к применению в течение 3 лет со дня выпуска. Просроченный медикамент использовать нельзя.

В аптеках, лечебных учреждениях препарат хранится в особых условиях, поскольку включен в список Б как сильнодействующее средство.

В домашней аптечке лекарство должно находиться в защищенном от света и недосягаемом для детей месте. Оптимальная температура хранения — комнатная.

Условия отпуска из аптек

Ориентировочная стоимость лекарства: 60 таблеток — 110-150 руб., 10 ампул с раствором — 420-485 руб.

Аналоги

Медикаменты с идентичным или похожим действием:

• Агапурин;
• АнгиоМин;
• Ведрин;
• Вазонит;
• Компламекс;
• Компламин;
• Ксантинола никотинат-УБФ;
• Ксатинат;
• Мегемин;
• Пентоксифиллин;
• Трентал.

Отзывы людей, принимающих препарат

Маша, 27 лет, г. Сызрань

После первого же укола у меня жутко отекло лицо, покраснели руки и ноги, — просто страшно было смотреть. И голова закружилась, сердце клокотало, подташнивало. Правда, через полчаса все бесследно прошло, но испуг остался. Одно дело, если это реакция кровеносных сосудов на препарат, как предупреждает инструкция. А если тяжелая аллергическая реакция? Так ведь и богу душу можно отдать. Попросила отменить эти уколы.

Виктор, 37 лет, г. Саратов

Этот препарат врач назначил вместе с кучей других лекарств для лечения остеохондроза, сильно болела поясница. Дня 3 у меня лицо горело от жара, а шея и голова стали багровыми. Бросил пить таблетки, пошел к врачу, а он сказал, надо принимать препарат и дальше. Наоборот, говорит, хорошо, что такая реакция. Так и должно быть, зато отличный лечебный эффект для кровоснабжения позвоночника. Через неделю все-таки попросил его заменить лекарство. Врач выписал Трентал, и на него уже не было такой сильной реакции.

Матвей, 52 года, г. Архангельск

У меня давно высокий холестерин в крови, диагноз — запущенный атеросклероз сосудов. Наш участковый терапевт назначил этот препарат, сказал, что он хорошо расширяет сосуды, улучшает их состояние, активизирует кровообращение головного мозга. Вскоре наступили приятные перемены. Голова перестала так часто болеть, настроение стало веселее. Хорошее лекарство, и побочные эффекты не такие уж страшные, как расписано в инструкции.

Отзывы врачей

С.С. Митрофанов, флеболог, г. Нижний Новгород

Препарат эффективен при многих сосудистых нарушениях, особенно при венозных патологиях. У пациентов укрепляются стенки сосудов, активизируется кровообращение, улучшается работа сердца, минимизируется риск развития тромбозов. Побочные явления появляются у многих, но быстро проходят. Особенно часто снижается артериальное давление, возникает гиперемия, головокружение. Иногда больные жалуются, что инъекции причиняют сильную боль, которая долго не проходит. Для облегчения советую наносить йодную сетку на место укола.

А.Т. Борисенко, терапевт, г. Курганинск

Препарат хорош тем, что во многих клинических случаях дает быстрый результат. Эффективны инъекции в терапии тромбофлебитов, тромбозов. При лечении запущенных заболеваний этот препарат можно применять длительное время. Большинством пациентов медикамент переносится удовлетворительно, случаи критического падения артериального давления крайне редки.

И.В. Красницкая, терапевт, г. Уссурийск

У препарата немало плюсов. Чаще всего его назначают при ухудшении кровообращения в нижних конечностях. Но лекарственное средство эффективно, например, и при лечении рассеянного склероза. Больные отмечают, что после курса инъекций исчезает ощущение онемения в конечностях, улучшается общее самочувствие. При артрозах обязательно назначаю этот медикамент вместе с хондропротекторами. Препарат можно широко применять в комплексной терапии многих патологий, когда требуется коррекция кровообращения.

* Данный товар не подлежит обмену и возврату на основании постановления Правительства Российской Федерации №55 от 19.01.1998. Цены в аптеках "Фармия" могут отличаться от цен, указанных на сайте. При получении рецептурных препаратов необходимо предъявить рецепт от врача.
** В связи с окончанием акции с 31 октября 2017 года дополнительная скидка по дисконтным картам к интернет-заказам не применяется. Напоминаем, что в стоимость всех товаров интернет-аптеки уже включена скидка 11%!

Инструкция по применению

Раствор для внутримышечного и внутривенного введения

Ксантинола никотинат – средство, улучшающее микроциркуляцию; сочетает свойства теофиллина и никотиновой кислоты. Вызывает расширение периферических сосудов, улучшает коллатеральное кровообращение, улучшает микроциркуляцию, улучшает оксигенацию и питание тканей. Оказывает антиагрегантное действие, активирует процессы фибринолиза, улучшает мозговое кровообращение, уменьшает вязкость крови.

Усиливает окислительное фосфорилирование и синтез АТФ. Блокируя аденозиновые рецепторы и ФДЭ, повышает содержание цАМФ в клетке, субстратно стимулирует синтез НАД и НАДФ.

Уменьшая ОПСС и усиливая сокращения миокарда, способствует увеличению минутного объема крови и усилению мозгового кровообращения, уменьшает выраженность последствий церебральной гипоксии.

Вызывает никотиноподобный синдром, сопровождающийся гиперестезией слизистой оболочки полости носа и рта: обостряет обонятельную и вкусовую чувствительность. В связи с этим запах и вкус предлагаемых во время никотиноподобной реакции алкогольных напитков и блюд воспринимается более резким и неприятным.

При продолжительном применении оказывает антиатеросклеротическое действие, активирует процессы фибринолиза, снижает концентрацию холестерина и атерогенных липидов, повышает активность липопротеинлипазы, уменьшает вязкость крови, снижает агрегацию тромбоцитов.

Облитерирующий эндартериит, атеросклероз сосудов нижних конечностей, перемежающаяся хромота, болезнь Рейно, диабетическая ангиопатия, артериальные тромбозы, ретинопатия, трофические язвы нижних конечностей, атеросклеротические нарушения мозгового кровообращения, мигрени, синдром Меньера, дерматозы, острый тромбофлебит поверхностных и глубоких вен.

• острая сердечная недостаточность, в т.ч. острый инфаркт миокарда;
• хроническая сердечная недостаточность IIБ-III степени;
• митральный стеноз;
• артериальная гипотензия;
• острое кровотечение;
• язвенная болезнь желудка и двенадцатитиперстной кишки в стадии обострения;
• острая почечная недостаточность;
• глаукома;
• детский возраст;
• беременность I триместр;
• повышенная индивидуальная чувствительность к компонентам препарата.

Способ применения и дозы

При острых нарушениях кровоснабжения тканей препарат вводят в/м по 0.3 г ( 2 мл 15% раствора) 1-3 раза в сутки. В зависимости от характера заболевания дозу можно постепенно увеличить до 0.6-0.9 г (4-6 мл 15% раствора) 2-3 раза в сутки. Длительность лечения составляет 2-3 недели.

При острых нарушениях периферического и мозговорого кровообращенияКсантинола никотинат вводят в/в капельно со скоростью 40-50 капель в минуту. Для этого 1.5 г (10 мл 15% раствора) препарата разводят в 200-500 мл 5% раствора глюкозы или в 200 мл изотонического раствора натрия хлорида, полученную инфузионную смесь вводят капельно в течение 1.5-4 ч. Инфузию можно повторять до 4 раза в сутки; длительность лечения составляет 5-10 дней.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: возможно снижение АД, преходящее ощущение тепла, покраснение кожных покровов.

Со стороны пищеварительной системы: редко – тошнота, диарея, анорексия, гастралгии; при длительном применении в высоких дозах возможно повышение уровня трансаминаз и ЩФ.

Прочие: слабость, головокружение; при длительном применении в высоких дозах возможно изменение толерантности к глюкозе, повышение уровня мочевой кислоты в сыворотке крови.

При одновременном применении с препаратами, оказывающими гипотензивное действие (бета-адреноблокаторы, алкалоиды спорыньи, альфа-адреноблокаторы, симпатолитики, ганглиоблокаторы), со строфантином возможно резкое усиление их действия.