Отрицательные отзывы
После родов первого ребёнка на обеих ногах обнаружился варикох, на левой вены выступали а на правой были уже узлы ниже колена. Я решилась на операцию лазером обеих конечностей. Сдала все анализы подготовилась к операции. Лечение проходило в разные дни на одну ногу сначало делали, через неделю на другую. Операция прошла примерно 30-40минут затем 40 минут лежала в палате и отправили домой. Проходила месяц в компрессионном белье(чулках). Через 2 года родила второго ребенка и варикоз вернулся, только гораздо страшнее и сильнее. Сейчас задумываюсь опять о операции только уже об удалении вен, но к сожелению у нас в городе таких не делают.
В медицине есть два основных вида воздействия лазером – операционное и физиотерапевтическое.
Я прошла два курса физиотерапевтического воздействия с помощью аппарата Рикта. Честно говоря, разочарована. Довольно давно уже были расширены капилляры на коже на ногах, также в двух местах заметно начали проступать вены.
Один курс проходила в санатории-профилактории, другой в поликлинике. Почему-то в первый раз мне было дано указание надеть специальные очки для защиты глаз, а во второй раз – ничего не говорили. Странно.
Смысл воздействия в том, что надо прикладывать насадку, которая излучает световые волны, к определенным точкам по схеме – сама схема указана в довольно толстой брошюре, судя по которой, лечить Риктой можно абсолютно всё!
Для лечения варикоза в брошюре рекомендована схема воздействия на определенные точки, многие из которых – проекции сосудов на коже. На каждую нужно воздействовать несколько минут. Все точки были на ногах.
В принципе, если точки находятся на спине, к примеру, то медсестра поможет сама держать насадку. Но в моем случае мне все пришлось делать самой. Впрочем, прибор, как сказали, рекомендован даже для домашнего применения. И почему-то его любят наши врачи в поликлинике, мне пришлось потом высказать, что вообще не помогло.
Ощущений во время процедуры нет никаких! Ну, так и должно быть, понятно.Только попискивание прибора, когда истекло время по таймеру.
Времени процедура занимала не много и не мало – около 25 минут на обе ноги. 10 процедур. Довольно нудная процедура, надо самой переставлять насадку, следить за таймером.
Жаль, но процедуры оказались вообще бесполезными. Ни вены не ушли, ни сетка капилляров. Ноги как уставали, так и продолжали уставать.
Немного позже я все же подобрала себе эффективное лечение – это таблетки с диосмином, гесперидином. Как БАДы я приобретала их на Айхерб, можно купить и как лекарственные средства в наших аптеках аналогичные препараты, но уже подороже.
Сделала операцию лазером в ноябре 2011. Операция почти безболезненая, 3 мес. днем ношу компрессионные колготы без них ощущаю тяжесть в ноге, остались точки в месте прокола и гематома под коленом, иногда при длительном стоянии болит нога. Может у меня единичный такой случай собираюсь на консультацию и сделать УЗИ.
Нейтральные отзывы
Мой отзыв для всех у кого есть эта гадость – варикоз. По назначению врача мне была прописана лазерная магнитотерапия.
Курс лечения состоит из десяти сеансов. Время сеанса 8-10 минут для каждой ноги. Количество курсов не ограничено. Интервал между курсами 1-6 месяцев.
Процедуры осуществляли с помощью прибора «РИКТА». Более точное название-Аппарат магнито – инфракрасный, лазерный терапевтический РИКТА
Данный прибор – это продукция мастеров из города Калуги. ( ЗАО "МИЛТА-ПКП ГИТ") Как вы видите, это маленький симпатичный аппарат бело, серо голубого цвета. На передней панели расположены сенсорные переключатели выбора режимов работы.
Переключателями производится выбор частоты излучения, мощности, времени сеанса. Индикация выбранного режима осуществляется с помощью светодиодов зеленого цвета загорающегося против выбранного режима.
На верхней панели находятся гнезда для подключения гибких излучателей лазера и магнитного поля. Излучатели могут быть различной формы, в зависимости от назначения.
Сущность данной процедуры состоит в следующем:
Медицинская сестра устанавливает на приборе необходимые режимы, подключает к нему излучатели и присоединяет один излучатель к области пятки на вашей ноге, другим излучателем осуществляет массирующие движения вдоль ноги, по венам. Процедура абсолютно безболезненна.
После окончания сеанса на одной ноге, точно также проводим процедуру на другой. Заканчивается сеанс установкой излучателей в паховую область, близко к гениталиям, с целью облучения центральной тазобедренной артерии. В совокупности сеанс на обе ноги и тазобедренную артерию занимает 25-30 минут.
Данный аппарат воздействует на организм больного четырьмя факторами, лазер, инфракрасное излучение, красный свет и магнитное излучение. Цель – стимулировать собственные защитные силы организма на борьбу с заболеванием.
В процессе сеанса ощущения довольно приятные, нога чувствует тепло и расслабляющее действие. С чем это связано, с лазером, с магнитным полем или просто массажный эффект, я не знаю.
Однако не обольщайтесь, чуда не будет, раздутые вены останутся, и прочие дискомфортные явления варикоза через некоторое короткое время вернутся. Эта терапия против варикоза не очень эффективна, я провел уже 3 курса и результат не очень радует. Побочных эффектов от этой физиотерапии не наблюдалось.
Могу рекомендовать этот курс терапии для всех, мне он не очень помогает, но может другим поможет.
Данный курс лечения я проводился на фоне лекарственной терапии. Кому интересно читайте мои отзыв о лекарствах «Детралекс» и «Анавенол» и креме с антиварикозным эффектом "Акулий жир".
я хотела сделать удаление лазером, но передумала.. врач сказал что теряешь одну вену, остаётся всего одна, и если в будущем будут осложнения с сердцем и понадобится операция by pass, то могут быть и трудности
У меня диагноз несостоятельность большой подкожной вены и хроническая венозная недостаточность 1ст. На одной ноге под коленом торчит выпуклая вена нога в этом месте на 1, 5 см больше другой, после вторых родов стали ощутимее болеть ноги полчаса у плиты и отеки, ноги вверх и лежи по 15 минут. 10 лет назад хотели делать операцию, легла уже в больницу и там жутко заболела простудой, меня отправили лечиться домой т. к. нужно было делать анестезию а у меня нос заложен и температура. Второй раз я уже туда не пошла, как Бог отвел. Вот спустя 10 лет дождалась ЭЛК (эндовазальная лазерная коагуляция). Иду на операцию через два дня в клинику в Митино инновационный сосудистый центр на мой диагноз стоимость 1 ноги 27 т. р. + анализы мне обошлись в 2500 и чулки 4000. Была еще на консультации у флеболога Летуновского у него целый сайт в нете на эту тему, так он мне насчитал 80 т. р одна нога + анализов тысяч на 6 и 2 чулков . Я считаю что столько она не стоит. Кому интересно могу описать свои ощущения после лазера.
У меня в дневе можете посмотреть фото. Если вам интересно. В апреле. Страдала ПОСЛЕ очень долго. Недавно откачивали кровь из склееной вены. Сейчас иногда побаливает место скклерозирования. Эвлк, склеро, чулки 53 тысячи.
Прооперировалась полгода назад. Одну ногу сделали лазером, из другой вену вытащили. Та, которая лазером, болела сильнее после операции. Делали под общим наркозом. В платной клинике. Вечером уже дома была. Недели 2 тяжело было ходить. Нормально в целом стало где-то через месяц. Первое время надо носить компрессионные чулки, потом гольфы (гольфы лучше всё время, но я на лето их сняла).
А вы компресиионные гольфы/чулки носите? Реально облегчают ситуацию. Я 2 класс ношу.
Решила поделиться информацией о лазерном удалении вен. ЭВЛК – эндовазальная лазерная каогуляция. Когда искала информацию в инете – столкнулась с тем, что очень мало отзывов об этой манипуляции. А хочется знать – на что идешь. ЭВЛК предлагает большинство платных клиник в Екб. Позиционируется как малотравматичная манипуляция по удалению варикозных вен, без боли, без разрезов с легким послеоперационным периодом. Альтернатива травматичной флебэктомии. К году ребенка и до этого расширенная вена на одной ноге (ниже колена) – совсем уж выпала. Докормила ребенка и в 2 его года пошла восстанавливать ноги к лету (антиварикозный трикотаж летом с расширенной веной еле пережила – а без него уже невозможно было).
Что требовалось – сходить на УЗИ и на консультацию к флебологу. По результатам УЗИ выяснилось, что расширена малая подкожная вена (МПВ) – несостоятельность клапанов. Рекомендовали ЭВЛК МПВ, плюс 3-4 сеанса склеротерапии на ответвления расширенные. К операции надо было – сдать анализы (кровь биохимия, спиды всякие, кауголограмма – все есть возможность сделать в клинике – 2300 стоит), плюс флюрография, консультация гинеколога и ЭКГ. Кровь можно сдать в день операции с утра. Пришла на операцию – оплатила (порядка 20 тыс со скидкой ЭВЛК МПВ). Померяли давление, отвели в палату при операционной. Поток пациентов большой – хороший такой конвеер. Время операции задерживалось даже. В живот поставили укол разжижающий кровь, в попу – кетонал. Ногу вторую замотали бинтом. Повели на операционный стол. Так то страшно, конечно. Бренчат струментом медицинским, брр. В ногу делают уколы новокаина в вену оперируемую. Ооочень больно. Это реально очень больно. Уколов много – по ходу оперируемого участка. Но это единственная боль. Все делается врачом и УЗИст приходит контролирует весь процесс. Затем в вену вводят датчик с лазером и пошел процесс. Чувствуется давление. Боли нет. И вкус горелок во рту. Это буквально пару минут процесс длится. На этом все. Ногу заматывают. Отправляют пить чай с шоколадкой и лежать на льду. 10 минут и выходишь из палаты-топаешь домой. Койку следующий пациент занимает.
Из обязательных вещей – пить тромбо-ас (аспирин) для разжижения крови месяц, носить не снимая вообще чулок неделю и потом пару месяцев днем. Я 2 недели носила не снимая. Не поднимать тяжелее 10 кило (с 2 летним ребенком это сложный пункт) и отменить на месяц физнагрузки (с болящей ногой прыгать и не тянет). И 2 УЗИ – на следующий день и через неделю (входит в стоимость). Когда я приходила на УЗИ – мне и склеро втыкали сразу. В итоге не скажу, что операция совсем безболезненная – но пережить можно. Послеоперационные ощущения, кстати, хуже. Нога дня 3 – как банка, отек ооочень большой был. Нога, конечно же болела. Достаточно сильно. К этому надо быть готовым. Вот так вот – скакануть сразу на работу – у меня бы не получилось. Мне прям наступать было неприятно на ногу. Когда делали УЗИ – водили датчиком – все было больно. Может это только моя особенность. Однако – синяков на ноге – не было, проколы точечки 2, практически не видны. А внешний вид изменился сразу – вена ушла. Плюс место операции – онемевшее. Дня через 4 отек спал полностью, но появились сильные тянущие ощущения в ноге, как натянутая нитка внутри. По УЗИ все в порядке. Такие ощущения -тоже норма, по словам врачей. Болевые ощущения в ноге сохранялись – 2 недели. Нога не скажу, что болела адски – но ныла здорово. Сейчас сохраняется онемение и болевые ощущения при касании места операции. Полагаю, полное восстановление ноги займет до 2-х -3-х месяцев. Повторный прием – через 2 месяца после операции.
Не флебэктомия, конечно, но достаточно серъезная процедура ЭВЛК. Если решаться на нее – то иллюзий лучше не питать, что сделают и побежал здоровенький жить обычной жизнью. Поберечься прийдется и повосстанавливаться после нее.
Положительные отзывы
Лечила варикоз на одной из ног лазерной облитерацией (коагуляцией). Довольна эффектом и самой процедурой.
По началу боялась, т. к. казалось что раз уж это хирургическая операция, то обязательно должно быть много крови, боль, долгое восстановление и море страданий. По факту подтвердилось длительное восстановление, остальное ерунда.
Суть процедуры в том, что вам через маленький прокол в бедре в пораженную глубокую вену вводят очень тонкий, но длинный световод, вроде небольшой трубочки, которым воздействуют на стенки вены и она изнутри запаивается, склеивается. Делается она под контролем узи, под местной анастезией. Для пациента она легкая, боли не вызывает, больничный не нужен. Операция занимает 40-50 минут.
Поготовка к операции не слишком сложна:
- нужно собрать справки, что у вас нет гепатита, спида и сифилиса ( на счет последнего не помню точно).
Часто лазерную облитерацию сочитают со склеротерапией, т. к. вена на некоторых участках может быть настолько тонкой, что через нее не пройдет световод.
Самое неприятное начинается после, а именно ношение трикотажа, как минимум 2й степени компрессии. На ногу вам одевают специальный послеоперационный чулок, который создает в ноге правильное давление, на него вы одеваете свой лечебный чулочек, 2й степени компрессии. Ощущения болезненные, т. к. компрессия очень высокая. Носить после опреации эту конструкцию нужно не снимая неделю, потом еще значительное время (от 3х недель) ваш родной чулочек.
Важный нюанс это подбор компрессионного трикотажа. Хороший – очень дорогой, от 5 тысяч рублей. Так как денег у меня не хватало, я поступила следующим образом: спросила у врача какой трикотаж мне нужен и заказала его напрямую у производителя, чрез сайт в интернете. Получила через 2 недели свои чулки из сша за 3000 руб с доставкой, причем модель, максимально приближеннуй к виду обычных чулок, которая в России не продается, при том, что фирма-производитель является лидером в изготовление компрессионного трикотажа.
Через месяц ношения трикотажа, я торжественно спрятала свои чулки для того, чтобы доставать их только для авиаперелетов. Эстетический эффект был замечательный, но появилась гиперпигментация – напоследок удаленная вена оставит после себя след – рисунок на коже на 3-6 месяцев, который похож на синяки. Избежать этого нельзя.
Все мои проблемы, связанные с варикозом ушли практически сразу после операции. Исчезла тяжесть в ногах, зуд, пропали выпирающие некрасивые венки. Но пришлось еще 6 месяцев ходить на профилактические осмотры и подправлять результаты склеротерапией.
В целом, могу сказать следующее, если после дуплексного обследования вен вам назначили лазерную облитерацию, не бойтесь и соглашайтесь, но не забудьте запастись хорошим компрессионным трикотажем, на котором не стоит экономить.
Также хочу отметить, что следов (рубцов) от введения световода не остается, я их не могу различить даже на незагорелой коже.
Никто никогда и не узнает, что у меня был варикоз если сама не скажу
В июне делала лазер. Сдесь: varikoz.ru Операция около часа, анестезия только местная в районе проколов, болевые ощущения только от уколов по ходу операции, не более, затем еще час там ходила под наблюдением врача, потом домой поехала Неделю потом (уже и не помню точно)спец. трикотаж-чулок и затем компрессионный трикотаж месяц и мазать мазями. Все отлично. Делал Чупеев. Ножка ровненькая стала В ближайшее время буду вторую ногу делать Сразу две не решилась сделать , а можно было.
Внучка постоянно покупала мне новые таблетки и мази от варикоза. Они или не помогали или помогали временно. Не спорю, что сильно запустила болезнь, не привыкла думать о себе. Несколько дней не могла ходить, тогда внучка и заявила, что будем делать операцию лазером. Для меня это слово до сих пор звучит как-то слишком фантастически. Но сопротивляться уже не могла. Сделали. Забавно было чувствовать себя в этих тугих носочках. Ощущения неприятные, когда мне их одели и сказали ходить 40 минут, я еще спорить пыталась, что не смогу. Но смогла, и сейчас даже немного стыдно за недоверие. На прием нужно было через 3 дня, которые можно было провести дома. Я жутко мучилась от сильной боли, на приеме врач отругал, почему не обратилась раньше. Оказалось, что носочки не подходят, слишком тугие. Заменили и все прошло.
Я сам обратился к флебологу с вопросом о возможности лазерной терапии. Боли я не боюсь, а отзывы сети вдохновляют. Решил лучше один раз рискнуть, чем постоянно мучиться и сомневаться. Анализы сдавал в платной клинике. В лабораториях бесплатной медицины не все анализы делают, а некоторые нужно слишком долго ждать. Но в бюджет, запланированный на лечение, полностью уложился. На работе не пришлось брать больничного, я просто вышел на следующий и все. При этом никакой опасности для здоровья или подвигов мужества и силы воли. На отметку к врачу ходил полгода, он подтвердил, что все отлично, без осложнений. Чувствую себя прекрасно, вспомнил о даче, бассейне и даже о семейных походах в лес каждые выходные.
Я всегда боялась развития у себя варикоза, т. к. видела, как мучается под его пыткой моя бабушка. Сначала заметила, что стала сильно уставать даже на небольшом каблуке, а потом проявилась сосудистая сеточка. Решила не тянуть и сразу обратиться к врачу. Его решение «лазерная терапия» сначала повергло меня в шок. Но после объяснений, что на самом деле это быстрая и безопасная процедура вовсе не похожа на хирургическое вмешательство, я согласилась. Цена приемлемая, но больше всего соблазнило, что на все хватит одного дня. Процедура оказалась действительно безболезненной, хоть я и сомневалась в честности врачей по этому поводу. Сразу же после можно ходить и даже уехать домой. Врач предупредил, что отек сойдет к концу недели, так и вышло. На контрольный осмотр я ехала уже полностью счастливым человеком.
Была в Джаннисе , варикоз лечила! Клиника обалденная: красота, чистота, никаких очередей. Доктор молодой симпатичный, кандидат мед. наук
Варикозом давно страдаю, в РКБ предлагали операцию. Операцию мама делала: шрамы страшные , лучше уж вены. Одна приятельница посоветовала эту клинику. Сделали ЭВЛК (лазерная коагуляция) , говорят что методика новая пока мало кто в Казани делает, государственные больницы и подавно. Вообщем заменяет операцию. Делают часа два, практически ничего не почувствовала, только вначале уколы. Сразу ушла домой. Главное, что без больничного, в пятницу сделала, в понедельник уже на работу вышла. Ну конечно нога несколько дней ныла. Зато теперь красота, никаких шрамов, вена пропала. Сходила на контрольное УЗИ доктор сказал, что все в порядке. (операцию делала весной)
Операцию делали весной, в клинике эстетической медицины и лазерных технологий Джаннис, находится на Тельмана, 23, тел. 230-47-30, сосудист. хирург Славин Дмитрий Александрович. Обошлось в районе 30 т. р. анализы, операция, компрессионные чулки, узи в течении полугода. В субб. операцию сделали в понед. муж на работу вышел, чуть прихрамывал только дней 5. После операции нужно ежедневно не менее 1 часа ходить, в течении 2-х недель не следует поднимать тяжести, в течении 2 мес. ограничение в посещении бани и т. п. По истечению полугода новых вен нет, все чисто, нечего небеспокоит. Будущей весной вторую ногу планирует оперировать, кстати скидка на вторую 10%.
Многих людей, особенно женщин, страдающих варикозным расширением вен, огорчает неэстетичный вид своих ног, покрытых паутиной фиолетовых сосудов или вздувшимися венами. Чтобы устранить этот дефект, некоторые решаются на удаление вен лазером. И такое стремление вполне оправдано. Использование такой инновационной процедуры помогает избежать следующих опасных проявлений варикоза: трофических язв, тромбофлебита, тромбоза, которые выявляются у каждого четвертого больного.
Возможности оперативного лечения вен
Операция флебэктомии, при которой удаляется вся вена, является очень болезненной и травматичной, при этом высока вероятность возникновения инфекционных осложнений. При микрофлебэктомии происходит удаление только части вены и такая операция также сопровождается различными осложнениями, а на коже ног остаются рубцы. Склеротерапия, которая вызывает закупорку и запустевание сосуда, способна вызвать аллергическую реакцию. Поэтому удаление вен лазером является лучшим способом лечения.
Лазерная коагуляция – это современный метод лечения заболевания вен, внедрение которой в клиническую практику произошло чуть больше 10 лет назад. За такой небольшой период лазерное лечение блестяще продемонстрировало свою безопасность и эффективность.
Как это работает?
Эндовенозная лазерная коагуляция представляет собой склеивание. Благодаря воздействию энергии лазера осуществляется запаивание пораженной вены. Процедура проходит в лабораторных условиях, не предусматривающая никаких разрезов и длится 30–40 минут.
Лазерное лечение врачи условно делят на два этапа:
- осуществление воздействия на подкожную вену, у которой нарушена работа клапанов, из-за чего кровь движется неправильно;
- влияние на притоки магистральных вен, пораженных болезнью.
Некрасивые, выпирающие из-под кожи вены – это следствие определенного заболевания. Причиной всех варикозных поражений является магистральная подкожная вена, у которой клапаны по определенным причинам перестали закрываться, способствуя обратному току крови. После лазерной коагуляции качественно спаянная вена остается на своем месте, однако циркуляция крови по ней прекращается, в результате чего ее движение осуществляется по другим, здоровым венам. Благодаря такой процедуре больной не вспоминает о своей проблеме уже на следующий день.
Показания к операции
При помощи операции эндовазальной лазерной коагуляции эффективно устраняется варикозное расширение вен любой распространенности и локализации. Наиболее часто такое оперативное вмешательство применяют при заболеваниях сосудов ног.
Перед тем как пациент направляется на удаление вен на ногах лазером, его обязательно консультирует хирург–флеболог и осуществляется лабораторное и инструментальное обследование.
Преимущества лазерного лечения
Если у пациента диагностировано варикозное расширение вен, лазерная коагуляция с успехом справляется с основными задачами. Это:
- устранение варикозного синдрома;
- полное избавление от венозной недостаточности.
До появления лазера все остальные способы лечения не могли так легко, быстро и эффективно избавить человека от вздутых вен.
Таким образом, лазерное лечение имеет следующие преимущества:
- для проведения операции госпитализация не требуется;
- возможность одновременного лечения обеих ног;
- непродолжительность операции;
- применение исключительно местной анестезии;
- пациент после проведенного лечения через 1–3 часа отправляется домой;
- отличный косметический эффект;
- незначительный процент осложнений после операции.
Противопоказания к операции
Хотя лазерная коагуляция практически вытеснила другие способы лечения варикозного расширения вен, в некоторых случаях такой метод использовать нельзя. Например, при изменениях глубоких вен ног такое лечение будет неэффективным, как и при запущенных формах варикоза или возникновении специфических осложнений (трофические язвы, варикозный дерматит).
Операция становится технически сложной или требует специальной подготовки, если у больного повышенная кровоточивость, ожирение, тяжелые хронические заболевания эндокринной, сердечно–сосудистой и дыхательной системы.
Техника операции
Если у человека диагностировано варикозное расширение вен, удаление лазером такой патологии осуществляется следующим образом. Сначала врач на ноге делает небольшой разрез, после чего внутрь поврежденной вены вводит световод. Именно такое приспособление является источником лазерного излучения, имеющего определенную длину волн. С помощью лазера из вены вытесняется вся кровь, в результате чего происходит спад стенок сосудов и их полное слипание, а кровоток в таких измененных сосудах прекращается полностью.
После проведенной операции кровообращение начинает осуществляться в русле глубоких вен, расположенных внутри мышечной ткани и которых не видно при внешнем осмотре. Лазерная коагуляция не оставляет рубцов, гематом и других косметических дефектов.
Последствия
Если было осуществлено удаление вен лазером, последствия такого оперативного вмешательства могут быть следующие:
- Возникновение периодических болей и чувство жжения в тканях по ходу вылеченной вены. Такое случается из-за индивидуальной реакции организма на ожог.
- В области вмешательства может длительное время сохраняться уплотнение тканей, которое напоминает шов после кесарева сечения.
- Вдоль прооперированной вены могут образоваться гематомы из-за плохой свертываемости крови, а также в результате погрешностей при проведении вмешательства.
- Под коленом возникает ощущение натяжения при полном разгибании нижней конечности.
- Нередко повышается температура тела из-за воспалительного процесса.
- После удаления вен лазером возможен повторный рецидив заболевания. Такое случается, если во время лазерной коагуляции оказались незатронутыми участки пораженных перфорантных вен.
Реабилитация
После лазерной коагуляции реабилитация не требует особого внимания. После проведенной операции пациент может самостоятельно вставать. Сначала он должен немного посидеть, после чего медленно встать. Это помогает не допустить сосудистого коллапса после продолжительного лежания. Пациент не ощущает никакой боли в ногах, могут возникнуть только небольшие покалывания в месте введения световода.
Если было осуществлено удаление вен лазером, во время реабилитации необходимо длительное время (2 месяца) носить специальное компрессионное белье, которое способствует полному прекращению кровотока внутри поверхностных вен и устраняет отеки при варикозе.
В первую неделю после операции не следует заниматься тяжелыми физическими нагрузками, поднимать тяжести, посещать сауны и бани.
Удаление вен лазером: отзывы
Изучив отзывы людей, прошедших через эту операцию, можно сделать вывод, что практически все остались довольны проведенным вмешательством и нисколько об этом не жалеют. Их приятно удивило, что уже в этот же день они смогли уехать домой и только у очень незначительного процента больных возникли небольшие осложнения.
Вывод
Таким образом, если на ногах появились некрасивые вены, свидетельствующие о варикозном расширении, лучше всего провести операцию. Удаление вен лазером помогает навсегда избавиться от этой патологии, но если будет неправильно осуществлен реабилитационный период, то возможен рецидив заболевания.
Варикозное расширение вен – распространенное хирургическое заболевание
Флебология (область медицины, отвечающая за здоровье наших вен) однозначно относит варикозную болезнь к хирургическим патологиям.
В основе развития варикоза лежит наследственно обусловленная слабость соединительнотканной стенки венозных сосудов, а также их клапанов. Реализации печального сценария развития варикоза способствует целый ряд факторов, таких как:
- малоподвижный образ жизни (сокращения икроножных мышц помогают «перегонять» кровь вверх к сердцу);
- профессиональные вредности (работа, вынуждающая длительное время находится в положении стоя (бармен, продавец) или сидя (офисный работник));
- избыточный вес;
- беременность и роды (это одна из причин того, что женщины страдают от варикоза в два раза чаще, чем мужчины);
- дурные привычки (курение, узкая неудобная обувь на высоком каблуке, привычка сидеть, закинув ногу на ногу и т.п.).
Предлагаемая сегодня консервативная терапия варикозной болезни способна приостановить процесс, однако не может сузить уже расширенные вены и восстановить далеко зашедшую деформацию клапанов. Поэтому операция – единственный действенный метод борьбы с проявлениями варикозной болезни.
Лазерная операция на венах – новый малоинвазивный метод лечения варикоза
Все операции на венах ног можно условно разделить на две группы. Первая группа предусматривает механическое удаление патологически измененных сосудов. Подобного рода хирургические вмешательства проводятся, как правило, на поздних стадиях развития варикозной болезни и оказывают выраженное травмирующее воздействие на организм, поэтому требуют помещения пациента в стационар и предусматривают относительно продолжительный восстановительный период.
Вторая группа представлена малоинвазивными (малотравматичными) методами лечения варикоза нижних конечностей, такими как:
- склеротерапия;
- удаление вен на ногах лазером;
- радиочастотная облитерация.
Принцип действия данных методов основан на «склеивании» стенок варикозно расширенных венозных сосудов под воздействием химических (склеротерапия) или физических (лазерная коагуляция, РЧА) факторов.
Такого рода операции могут проводится амбулаторно, предусматривают минимальное количество ограничений после проведения процедуры и позволяют пациенту вернуться к активной полноценной жизни в кратчайшие сроки.
Что такое эндовазальная лазерная коагуляция вен
Эндовазальная лазерная коагуляция (эндовазальная лазерная облитерация, ЭВЛО) предусматривает введение источника лазерного облучения внутрь варикозно расширенной вены. Лазерное излучение вызывает «вскипание» венозной крови, в результате происходит термическое прижигание внутренней поверхности стенки пораженного варикозом сосуда.
В результате вена освобождается от крови, а ее обожженные стенки спадаются («склеиваются»). В дальнейшем просвет вены зарастает, так что на месте варикозно расширенного сосуда образуется соединительнотканный тяж, который невозможно обнаружить визуально.
Таким образом, эндовазальная лазерная коагуляция «убирает» эстетически неприглядные венозные сосуды абсолютно бесследно (источник лазерного излучения вводится через небольшой прокол, который впоследствии зарастает без образования шрамов).
Основное показание к операции по удалению вен – доказанная на очном приеме у врача (консультативный осмотр с проведением специальных тестов, УЗИ вен) несостоятельность клапанного аппарата венозных сосудов в сочетании с варикозным расширением вен.
Кроме того, показаниями к лазерной коагуляции могут быть:
- любые клинические проявления венозной недостаточности (появляющаяся к вечеру боль и/или тяжесть в ногах, судороги, отечность и т.п.);
- осложнения венозной недостаточности (трофическая язва, тромбофлебит и др.);
- выраженный эстетический дефект.
При выборе метода проведения операции врач-флеболог учитывает распространенность процесса, поэтому если вы желаете удалить вены малоинвазивным способом, лучше не ожидать развития развернутой картины заболевания.
Преимущества и недостатки лечения варикоза лазером
Лечение варикоза лазером – новейший метод малонивазивного удаления вен, который обладает следующими преимуществами:
- высокая эффективность;
- гарантированная точность (контроль УЗИ);
- по показаниям во время проведения процедуры может быть выполнено удаление расширенных протоков;
- минимальный риск развития осложнений;
- безболезненность (единственное неприятное ощущение – укол местного анестетика);
- минимальная выраженность болевого синдрома и других неприятных побочных эффектов после удаления вен;
- кратчайший восстановительный период.
К недостаткам лечения варикоза лазером следует отнести более высокую стоимость проведения процедуры (по сравнению со склеротерапией), а также ограниченность использования метода венами небольшого калибра (до 10 мм в диаметре).
В тех случаях, когда необходимо вмешательство на более крупных венозных сосудах, используют более дорогостоящий метод – радиочастотную облитерацию (РЧО).
Существуют ли противопоказания к операции лазерная коагуляция вен?
Противопоказанием к проведению операции методами лазерной флебологии является выраженная артериальная недостаточность нижних конечностей (перемежающаяся хромота, облитерирующий эндартериит, диабетическая ангиопатия), поскольку удаление вен в таких случаях может усугубить ситуацию.
Кроме того, операцию не проводят при выявленной лабораторно повышенной склонности к тромбозу, а также в случае наличия тяжелых заболеваний, не позволяющих пациенту самостоятельно передвигаться (тяжелый артроз, последствия инсульта головного мозга и т.п.).
С осторожностью проводят операции при тяжелых степенях ожирения, поскольку значительные отложения жира могут затруднить компрессию удаленных вен, и они могут «расклеится».
Беременным женщинам флебологи советуют выждать 3-5 месяцев после родов, поскольку в таких случаях расширение вен может быть связано с повышенной нагрузкой.
Подготовка к лазерному удалению вен включает очную консультацию у специалиста флеболога и ультразвуковое исследование венозных сосудов.
Кроме того, понадобятся все стандартные анализы и тесты, которые проводят при любом хирургическом вмешательстве (анализы мочи и крови, показатели свертывающей и противосвертывающей систем крови, тесты на опасные передающиеся через кровь инфекции и т.п.).
Лазерная коагуляция вен не требует от пациента каких-либо особых ограничений перед проведением процедуры. Однако необходимо заранее сообщить врачу список всех принимаемых вами лекарств, поскольку некоторые из них (контрацептивы, аспирин) могут оказать неблагоприятное влияние.
Если у вас наблюдались аллергические реакции на какие-либо лекарственные препараты, также проинформируйте об этом флеболога.
Лазерная коагуляция проводится под местной анестезией: подлежащую удалению вену обкалывают анестетиком – это единственное болезненное ощущение, которое вы почувствуете в ходе операции.
Через небольшой прокол в вену вводится световод, который под ультразвуковым контролем проводится до места впадения пораженной варикозом подкожной вены в глубокие вены нижней конечности (так называемое сафено-феморальное соустье).
Собственно лазерное воздействие происходит во время постепенной тракции (выведения) световода по направлению от соустья к месту прокола. Поскольку вена окружена анестетиком, пациент не испытывает каких-либо неудобств во время проведения данной процедуры.
Особенности поведения после лазерной коагуляции вен
После лазерного лечения варикоза пациенту рекомендуют одеть чулок второго класса компрессии. Во избежание тромботических осложнений показана ходьба в умеренном темпе (около часа).
В день проведения процедуры желательно избегать значительных физических нагрузок. На следующий день флеболог снимет повязки, и вы сможете вернуться к обычному ритму жизни – ходить на работу, бегать, прыгать и т.п. Первые две недели понадобится носить компрессионные чулки второго класса компрессии и избегать тепловых процедур (баня, сауна, пляж и т.п.).
С третьей недели все ограничения снимаются.
Могут ли быть неприятные последствия после удаления лазером варикозно расширенных вен?
Наиболее серьезные последствия после проведения лазерной коагуляции вен – тромботические осложнения. Поэтому в день операции, а также на следующий день после проведения процедуры врачи назначают специальные лекарства, разжижающие кровь (антикоагулятны).
Кроме того, для профилактики тромботических осложнений необходимо будет выполнять все указания врача, а именно ходить около часа после проведения операции. Как показывает многолетний клинический опыт, в тех случаях, когда соблюдаются все правила безопасности, осложнения не развиваются.
Лечение варикоза лазером принято сравнивать с удалением зуба, поскольку послеоперационный болевой синдром имеет приблизительно такую же интенсивность. Такого рода боль легко снимается обычным обезболивающим.
К неприятным последствиям операции также следует отнести возникшие в месте прокола синяки, однако они возникают не у всех пациентов и самостоятельно проходят через 2-4 недели.
Есть ли жизнь после операции или гарантии безрецидивного течения варикоза
При лазерном удалении вен рецидивы возникают крайне редко. Однако следует учитывать, что причина варикозной болезни состоит в наследственной слабости венозных стенок и/или несовершенстве клапанного аппарата.
Поэтому пациентам следует соблюдать меры предосторожности, чтобы варикозное расширение вен не возникло на других участках венозной сети. Рекомендуется дозированная физическая активность (пешие прогулки), отказ от вредных привычек (курение, привычка сидеть, закинув ногу на ногу и т.п.), соблюдение гигиены труда и др.
Кроме того, при повышенной нагрузке на вены нижних конечностей (беременность, работа, связанная с длительным пребыванием в положении стоя) врачи рекомендуют носить компрессионное белье. По показаниям назначаются профилактические курсы вентоников.
Можно ли отложить «на завтра» лазерное лечение вен?
Опасность варикозной болезни заключается в высоком риске развития осложнений, таких как трофические язвы и тромбофлебит. Образующиеся в венах тромбы могут отрываться и с током крови уноситься к сердцу. В результате возможны такие катастрофические последствия как остановка сердца, инфаркт легкого и др.
Развитие подобных осложнений надежно предотвратить может лишь использование компрессионного белья (мази и венотоники абсолютно бессильны в этом отношении).
Однако носить компрессионные чулки следует каждый день, в том числе и в летнюю жару (в жаркое время года риск развития тромбоза особенно высок). Между тем, лазерное удаление вен предусматривает всего лишь кратковременное использование компрессионного белья (2 недели).
Кроме того, следует учитывать, что варикозное расширение вен относится к неуклонно прогрессирующим заболеваниям. Поэтому, откладывая операцию, вы рискуете упустить возможность использовать такой относительно недорогой и малотравматичный способ лечения как лазерная коагуляция.