Лечение геморроя какой врач

Геморрой лечит колопроктолог или проктолог. Известны заболевания, с которыми пациенты не спешат обращаться в медицинские учреждения. Геморрой в их числе. Распространённая причина нежелания получить помощь – стеснительность. Не хочется рассказывать о деликатных проблемах постороннему человеку. Многие не знают, к кому обращаться с геморроем, стараются самостоятельно избавиться от неприятных симптомов. Результат «ложной скромности» – лечение в стационаре, операция.

Геморрой – распространённое заболевание, характеризующееся варикозным расширением вен в прямой кишке, образованием геморроидальных узлов. Геморрой часто встречается у молодых людей, детей. Первостепенные причины развития болезни:

• Малоподвижный образ жизни, сидячая работа;
• Вредные привычки – курение, злоупотребление алкоголем;
• Увлечения диетами, приводящие к проблемам с перистальтикой;
• Неправильное питание. Приём жирной, жареной, острой пищи. Употребление продуктов, содержащих грубую клетчатку;
• Некоторые виды спорта, профессиональной деятельности, связанные с подъёмом тяжестей;
• Генетическая предрасположенность.

Поводы обратиться к врачу:

• Появление кровянистых выделений из заднего прохода;
• Зуд, жжение в прямой кишке, возле анального отверстия;
• Болезненные ощущения;
• Выпадение узлов из прямой кишки;
• Ощущение дискомфорта при ходьбе, тяжести, присутствия инородного тела в прямой кишке.

Обнаружив перечисленные симптомы, обращайтесь в медицинское учреждение. Геморрой развивается быстро: из первой стадии, поддающейся медикаментозному лечению, переходит во вторую и третью, где не обойтись без оперативного вмешательства. Названные симптомы – признаки геморроя и других патологий. Указывают на проктит (воспаления прямой кишки), полипы, рак.

Проктолог и колопроктолог

Проктология – наука, изучающая болезни прямой кишки. В последние десятилетия в сферу интересов добавились проблемы толстого кишечника. Стала именоваться колопроктологией, врач называется колопроктологом. Наука – подразделение хирургии. Колопроктологи используют для лечения консервативные и хирургические методы. Врач-колопроктолог – терапевт, анестезиолог, хирург в одном лице. С пониманием и уважением относится к пациентам, внимательно выслушивает, старается осматривать, лечить осторожно и деликатно.

В штате поликлиник не всегда содержится врач-колопроктолог. Касается медицинских учреждений в небольших населённых пунктах. Обращайтесь к врачу-терапевту. Терапевт назначит медикаментозное лечение, облегчающее состояние пациента. Лучше обратиться к хирургу – вылечит и прооперирует геморрой.

Геморрой – заболевание венозных сосудов. Нелишней будет консультация флеболога – врача, лечащего сосуды. Рекомендуем записаться к диетологу, получить рекомендации по поводу режима и рациона питания.

Подготовка к посещению врача

Требуется подготовка к посещению врача-колопроктолога. Приходить желательно натощак – врач направляет на анализы крови. Доктор проведёт осмотр, потребуется освободить кишечник. Накануне вечером и утром в день приёма ставят клизмы. Воспользуйтесь готовыми микроклизмами Микролакс. На приём возьмите полотенце, влажные салфетки, бахилы.

Нужно заранее подготовиться к ответам относительно рациона питания, образа жизни, физических нагрузок, режима работы кишечника. Желательно припомнить, не страдали ли родственники от геморроя, варикозного расширения вен. Врач воссоздаёт картину заболевания и точную постановку диагноза.

Как проходит осмотр

Не бойтесь осмотра: опытный врач сделает процедуру комфортной, не причинит боли. Чаще ректально обследую прямую кишку. Пациент раздевается, становится на кушетку в коленно-локтевую позицию. Доктор смотрит анальное отверстие снаружи на предмет обнаружения микротрещин или выпавших узлов, затем пальцами исследует прямую кишку изнутри. При осмотре возможно обнаружить геморроидальные узлы, полипы, сужение заднего прохода. У мужчин оценивают состояние предстательной железы.

Практикуется проведение исследования прямой кишки с помощью специального аппарата – ректоскопа. Врач-проктолог проверяет цвет, блеск, рельеф внутренних стенок кишечника, особенности сосудистого рисунка, патологические изменения. Так оценивается двигательная функция. Процедура без противопоказаний, при болевых ощущениях пациенту делают анестезию.

Методы лечения

Поставив диагноз «геморрой» врач назначает лечение. В зависимости от стадии заболевания, своевременности обращения пациента, лечат геморрой несколькими методами:

• Консервативное – при помощи лекарственных препаратов;
• Малоинвазивное – происходит непосредственное воздействие на узлы;
• Хирургическое – назначается в крайних случаях.

Большинство пациентов обращаются к врачу при заболевании в последних стадиях при обострении. Целесообразно начинать лечение с малоинвазивных методов. Не требуют анестезии, при необходимости пациенту назначают обезболивание. При геморрое к малоинвазивным методам относятся:

• Склеротерапия – введение непосредственно в узел вещества, вызывающего склеивание сосудов;
• Фотокоагуляция – опустошение узлов с помощью тепловой энергии;
• Лигирование латексными кольцами – прекращение притока крови и питания к узлу путём пережимания у основания;
• Криотерапия – воздействие на узел низкими температурами;
• Лазерное удаление геморроидальных узлов.

Выбор способа для конкретного пациента определяет врач. Дают 90% гарантию избавления от болезни. Больные получают безопасное, малотравматичное, безболезненное лечение, проводимое амбулаторно, не занимающее много времени. Образующиеся микроранки быстро заживают, нет риска заражения инфекцией. Минус процедур – риск рецидива через 3-5 лет. Процент пациентов, столкнувшихся с повторными симптомами, мал.

Особенности геморроя у женщин

У женщин выделяют дополнительные причины геморроя: изменения в организме, происходящие при беременности. Ребёнок растёт в утробе матери, давит на внутренние органы, усложняет поступление по сосудам питания и кислорода. В процессе родовой деятельности повышается нагрузка на органы малого таза, что провоцирует образование геморроидальных узлов. Геморрой развивается после родов. Причиной геморроя становится менструальный цикл, связанный с приливом повышенного потока крови к органам.

Врач-проктолог лечит геморрой у мужчин и женщин. Во время беременности женщине рекомендуется обратиться к гинекологу, чтобы назначенное лечение не повредило будущему малышу. Врачи рекомендуют во время месячных, беременности не прекращать вести активный образ жизни, двигаться для предупреждения застоя венозной крови, образования геморроидальных узлов.

О вреде самолечения

Люди предпочитают лечиться самостоятельно, не спеша к врачу. Используют народные средства, покупают рекламируемые препараты, а болезнь прогрессирует. Объясняется тем, что лекарства предназначены для лечения иной стадии заболевания, нежели сформирована у пациента. В итоге потрачены средства, отсутствуют результаты. Воспаление узлов, тромбоз, кровотечения, анемия – неполный перечень проблем, с которыми сталкиваются пациенты, отказавшись обратиться к медицине. На поздних стадиях лечение передаётся проктологу-хирургу – при промедлении начинается заражение крови, проявляются другие осложнения, вплоть до летального исхода.

Отставьте в сторону сомнения, стеснительность, стыд – при первых признаках обращайтесь к врачу: проктологу, колопроктологу, хирургу или терапевту. Они избавят от неприятного заболевания, порекомендует диетическое питание, физические нагрузки.

При воспалительном процессе в прямой кишке и области анального отверстия, в частности, геморрое, пациенту необходимо знать, к какому специалисту следует обращаться. Занимается этими заболеваниями проктолог (или колопроктолог) — это первый для обращения врач, и геморрой лечит прежде всего он. При тяжелой патологии у взрослых может потребоваться вмешательство хирурга, а детскими проблемами занимается педиатр или детский хирург.

При воспалительном процессе в прямой кишке и области анального отверстия, в частности, геморрое, пациенту необходимо знать, к какому специалисту следует обращаться.

Почему нужно обратиться к доктору

В начале болезни пациенты редко обращаются к врачу, т.к. стесняются интимного заболевания. Это ошибочное решение, т.к. затягивание визита в медицинское учреждение осложняет течение болезни и может вызвать ряд негативных симптомов при ее обострении:

• усиление болей при дефекации;
• обильные кровотечения из заднего прохода;
• выпадение геморроидальных шишек;
• присоединение бактериальной инфекции и развитие гнойного воспаления.

На начальной стадии геморроя при появлении первых признаков заболевания (жжения в области анального отверстия, незначительных следов крови после дефекации) пациенты пытаются самостоятельно справиться с проблемой с помощью подручных средств. Часто это приводит к осложнениям, которые требуют уже не только консервативного лечения, но и применения хирургических методов.

Лечение геморроя народными средствами и затягивание визита в медицинское учреждение осложняет течение болезни.

Такое поведение приводит пациентов на прием к специалисту в момент обострения геморроя, когда диагностика заболевания затруднена из-за болезненных ощущений и риска возникновения аномальных отклонений в течении болезни.

К какому врачу обратиться при геморрое

Область медицинской науки, которая занимается изучением проблем, связанных с геморроем, называется проктологией. Поэтому врач, к которому следует обратиться в первую очередь, — это проктолог, или колопроктолог, что одно и то же.

Работа этого врача сводится к выполнению следующих функций:

• первичный прием и консультация пациентов с геморроем;
• назначение и проведение диагностических процедур (визуального и ручного осмотра анальной области с использованием необходимых инструментов);
• постановка точного диагноза после проведения исследований и изучения анамнеза;
• назначение консервативного лечения;
• отслеживание течения заболевания и проведение корректировки терапевтического курса при необходимости;
• ведение наблюдения в реабилитационный период с учетом особенностей течения болезни.

Какой врач лечит геморрой? Этот вопрос возникает у каждого человека, столкнувшегося с симптомами столь деликатного и малоприятного заболевания.

Поначалу пациенты стесняются обращаться к специалисту, поскольку о геморроидальной болезни непринято рассказывать ни родным людям, ни даже профессиональным врачам.

А между тем затягивание с лечением может привести к ухудшению состояния, усилению симптоматики и развитию осложнений. Вот почему проктологическим больным необходимо знать, к какому врачу идти с геморроем и что их ждёт в процессе терапии.

Человек, столкнувшийся с симптомами геморроя, должен знать к какому врачу нужно обратиться.

Почему нужно обратиться к доктору?

На начальных стадиях варикозное расширение геморройных вен практически не беспокоит пациентов, изредка напоминая о себе каплями крови на туалетной бумаге, зудящими ощущениями, дискомфортом в прямокишечном канале.

Чаще всего к медикам приходят на приём те больные, которые испытывают выраженные признаки заболевания:

Причём до визита в проктологический кабинет пациенты сами пытаются избавиться от геморроя, применяя суппозитории и мази. Однако не всегда их выбор выверен и соответствует особенностям протекания патологического процесса.

Обращение больного в период обострения намного затрудняет проведение диагностических процедур, поскольку большинство аппаратных обследований запрещено по причине:

• доставления неприятных и даже болезненных ощущений пациенту;
• высокого риска усугубления протекания аномального процесса из-за механического воздействия на задний проход.

В такой ситуации врач, лечащий острый геморрой, первоначально снимает симптоматику обострения, а уже затем назначает нужные диагностические процедуры и терапевтические или хирургические мероприятия.

Вот почему необходимо при первых же признаках варикозного расширения геморроидальных вен не заниматься самолечением, а обратиться к специалисту, который и определит все нюансы дальнейшего лечения.

К какому врачу обращаться при геморрое?

Итак, лечить геморроидальную болезнь надо, чтобы предупредить возможное утяжеление состояние и возникновение различных негативных последствий. Осталось только понять, к кому обращаться в случае развития малоприятной симптоматики.

Врач, который профессионально лечит геморрой, называется проктолог, или колопроктолог. Среди пациентов бытует мнение, что последний занимается чем-то другим – например, более серьёзными состояниями. Однако подобная точка зрения во многом ошибочна.

Врач-проктолог и врач-колопроктолог – названия одной и той же медицинской профессии. В конце 90-х российский Минздрав привёл наименование специализации «проктология» в соответствие с межнациональными стандартами.

С того времени принято называть науку и область медицины, которая занимается изучением и лечением заболеваний толстой кишки, заднепроходного канала и параректальной зоны, именно проктологией.

Соответственно, специалист, занимающийся диагностикой и терапией этих патологических состояний, в том числе специализирующийся и по геморрою, с одинаковой вероятностью может называться и проктологом, и колопроктологом.

Проктолог проводит специальные диагностические процедуры (ручной осмотр, с использованием инструментов).

В целом обязанности проктолога, который может работать как в поликлинике, так и специализированном медицинском учреждении, одинаковы. В соответствии с должностными инструкциями, медик должен:

• принимать больных в кабинете и проводит консультации;
• назначать и проводить специальные диагностические процедуры (ручной осмотр, с использованием инструментов), другие дополнительные обследования;
• устанавливать точный диагноз после проведённых диагностических мероприятий и изучения анамнестических данных;
• назначать больному консервативное лечение геморроя (и прочих проктологических заболеваний);
• проводить разнообразные операционные манипуляции, определять особенности реабилитационного периода;
• контролировать протекание заболевания, корректировать (по необходимости) терапевтический курс.

У всякого больного течение заболевания отличается провоцирующим фактором, выраженностью симптоматики, наличием/отсутствием противопоказаний. Вот почему нужно соблюдать индивидуальный подход.

Обязанности хирурга-колопроктолога

Несколько слов нужно сказать о проктологе, выполняющем обязанности хирурга. Это более тонкая специализация, предъявляющая к доктору серьёзные требования.

Больных обычно направляют в хирургическое отделение лишь тогда, когда консервативные методы терапии не принесли желаемых результатов, а самочувствие человека начинает стремительно ухудшаться.

Таким образом, на вопрос, какой врач лечит осложнённый геморрой на последних стадиях патологического процесса, ответ один – хирург-проктолог. Эксперт объективно оценивает состояние пациента и выбирает наиболее предпочтительную операционную методику терапии.

Хирурга-колопроктолог выполняет хирургические вмешательства в условиях амбулатория.

Специалист, учитывая сложность случая и стадию геморроидального заболевания, может выполнять следующие мероприятия:

• хирургические вмешательства в условиях амбулатория. В этом случае больной практически сразу же после процедуры покидает медицинское учреждение. Обычно это происходит при малоинвазивных техниках терапии геморроя;
• классическую геморроидэктомию в стационарных условиях, когда пациенту требуется несколько дней после операции полежать в палате, чтобы раневые поверхности немного затянулись;
• назначение специальных фармацевтических средств и рецептов нетрадиционных медицины, которые уменьшат длительность реабилитационного периода и ускорят выздоровление больного.

Какой ещё доктор может вылечить геморрой у женщин и мужчин?

Многих пациентов, проживающих в глубинке, тревожит, что не всегда есть возможность обратиться именно к проктологу, поскольку такие узкие специалисты имеются не в каждой поликлинике.

Гинеколог регулярно сталкивается с признаками геморроя, особенно у будущих мам.

Если развился геморрой, то к какому врачу обратиться? Это уже будет зависеть от укомплектованности штата конкретного медицинского учреждения. Пациент может воспользоваться услугами следующих врачей:

• терапевт. Естественно, этот специалист просто не в состоянии провести качественное медицинское обследование прямокишечного канала, однако на основе симптомов может выписать лекарства, которые снимут обострение и облегчат состояние. Затем терапевт выпишет направление к проктологу;
• хирург. Доктор может провести определённые диагностические мероприятия (неспецифические), также определить начальную схему терапии и дать направление в специализированный проктологический кабинет;
• гинеколог. «Женский» доктор регулярно сталкивается с признаками геморроя, особенно у будущих мам. Вот почему на вопрос, какой врач лечит геморрой у женщин в положении, можно ответить так: в том числе и гинеколог.

Необходимые диагностические процедуры

Приём пациента должен начинаться со сбора и изучения анамнестических данных.

У мужчин спровоцировать геморрой может злоупотребление алкоголем.

Колопроктологу или прочему специалисту нужно выслушать жалобы больного, понять, когда обнаружились начальные признаки и какими способами человек пытался устранить недуг до обращения к доктору.

Кроме того, медику необходимо установить провоцирующие геморроидальную болезнь факторы, чтобы затем, по возможности, исключить их из жизни пациента.

Геморрой у мужчин и женщин обычно протекает одинаково, однако пусковые механизмы могут быть разными. Так, мужчине более свойственно злоупотреблять алкоголем и поднимать тяжести, а женщине недуг угрожает при вынашивании ребёнка и родах.

Затем доктор проводит визуальный осмотр, который особенно информативен при наружной форме геморроя. Также можно обнаружить вышедшие наружу внутренние кавернозные образования.

Но при внутреннем геморрое узелки расположены в глубине ректального канала, вот почему при стандартном осмотре их невозможно обнаружить, если они, конечно, не стали выпадать из прямой кишки.

В такой ситуации доктор использует метод пальпации. Надев перчатки, проктолог ощупывает стенки прямокишечного канала. При выраженном геморрое узелки становятся плотными, увеличенными в размерах, поэтому их достаточно просто обнаружить при пальцевом обследовании.

Для обследования прямой кишки используют колоноскопию.

Для уточнения диагноза (а варикоз анальных вен – не единственная болезнь, сопровождающаяся болью и кровотечением из прямой кишки), требуется более углубленное, инструментальное, изучение.

К таким методам обследования относят:

• анаскопию. Проктолог, «вооружившись» аноскопом, изучает слизистую прямокишечного канала в глубину на 10-12 сантиметров от анального кольца;
• ректороманоскопию. Этот метод помогает изучить более отдалённые области нижнего отдела кишечника (примерно 25 сантиметров) с помощью приспособления под названием «ректоскоп»;
• колоноскопию при геморрое. Этот метод является вариантом эндоскопии, при котором доктор изучает особенности нижнего участка пищеварительного тракта с помощью особо зонда;
• ирригоскопию. При этом варианте рентгена используется особый контрастный раствор, позволяющий получать снимки слизистой прямокишечного канала.

Как подготовиться к приёму?

Итак, теперь понятно, какой доктор лечит геморрой. Осталось разобраться, что следует взять с собой в проктологический кабинет.

На прием к проктологу нужно взять обязательно бахилы.

Прежде всего, потребуется захватить:

• стандартный набор документов (полис, медицинскую карточку, удостоверения);
• пелёнку (её необходимо стелить на кресло при осмотре);
• бахилы.

При обострившемся геморрое либо на последней стадии заболевания (когда процесс запущен), следует готовиться к стационару. Поэтому пациенту стоит захватить с собой вещи (одежду, гигиенические принадлежности), которые могут понадобиться в палате.

Лучше всего перед приёмом ничего не есть, поскольку доктор может отправить вас на сдачу анализа крови.

Определение метода терапии

На выбор предпочтительной схемы лечения оказывают влияние несколько важных условий.

Так, доктор будет руководствоваться определёнными факторами, среди которых:

• степень патологического процесса;
• форма недуга – острая либо хроническая;
• локализация кавернозных образований – наружная или внутренняя;
• наличие осложнений и сопутствующих заболеваний;
• возраст пациента;
• индивидуальные особенности организма (аллергии, ослабленность и пр.).

В самом начале заболевания обходятся исключительно консервативной терапией. Специалист выписывает венотонизирующие средства, устраняющие слабость сосудов, местные препараты – ректальные суппозитории, мази и крема.

Квалифицированный доктор не станет основывать терапевтический курс на сомнительных препаратах, которые не прошли лицензирование. Кроме того, врач постарается избежать направления на хирургическую операцию.

Также проктолог порекомендует исключить «провокаторы»: важно соблюдать оптимальный рацион и гигиенические мероприятия, увеличить физическую нагрузку (в разумных пределах), снизить массу тела и т.д.

В случае тяжёлых форм проктологического заболевания назначается геморроидэктомия.

Если медикаментозное лечение не помогает, доктор назначает малоинвазивные техники хирургического вмешательства, среди которых особенно популярны такие методы, как:

В случае тяжёлых форм проктологического заболевания, осложнений назначаются серьёзные операции – геморроидэктомия открытого либо закрытого типа. Однако они применяются всё реже и реже, поскольку характеризуются высокой травматичностью.

Почему недуг не проходит?

Иногда пациенты, даже обратившись к проктологу, не замечают видимых улучшений. Варикозное расширение продолжает беспокоить, к тому же начинают проявляться и признаки осложнения.

Такое может происходить по таким причинам, как:

• низкая квалификация специалиста (терапия не учитывают степень недуга, неправильно подобранные препараты);
• несоблюдение пациентом медицинских указаний (например, больной никак не решится заняться физическими упражнениями, не выполняет обязательный курс лечения);
• особенности организма (хроническая венозная недостаточность не позволяет полностью избавиться от негативной симптоматики).

Вопрос, как называется врач, помогающий при геморрое, действительно актуален. Опытный проктолог определит степень и вид заболевания, обнаружит осложнения и подберёт правильные методы терапии.

Самолечение же – опасный и непродуктивный путь. Проще довериться медикам и забыть о негативной симптоматике, нежели своими силами бороться с болью и кровотечением из прямой кишки.