Лечение суставов стволовыми клетками в россии

Заболевания суставов чаще всего тревожат людей в пожилом возрасте, однако, и многие молодые люди могут сталкиваться с подобными проблемами. Лечение суставов стволовыми клетками – это относительно новая методика, которая появилась недавно, и пока не применяется повсеместно.

Нюансы использования нового метода

Болезни суставов постепенно разрушают ткани опорно-двигательную систему организма, что впоследствии может привести к плачевным последствиям. Наряду с народными и медикаментозными методами, используемые для терапии юные клетки для суставов могут дать отличный результат, если провести процедуру правильно, предварительно обследовать больного и соблюсти некоторые тонкости лечения.

Существуют некоторые нюансы использования инновационной технологии:

  1. Спецназначение терапии. В основном к такому методу лечения прибегают при таких заболеваниях, как артрит и артроз.
  2. Подбор медучреждения. Успешно провести лечение можно как в государственной, так и в частной клинике, которые опробовали и внедрили в комплексную терапию данную методику.
  3. Цена лечения. Данный метод не пользуется большой популярностью, несмотря на его эффективность, ведь цена каждой процедуры довольно велика. Применение стволовых клеток большинству больных пока не по карману.

Важно! Прежде чем разобраться в эффективности этого метода при лечении суставов, необходимо выяснить, насколько действенны другие способы терапии.

Традиционные современные методы лечения

Сейчас медицина предполагает использование двух основных методов лечения суставных соединений:

В некоторых случаях, лечение народными средствами может оказаться вполне эффективным, но большинство специалистов не поддерживают такие способы (особенно при острых суставных недугах), и настаивают на грамотной и безопасной терапии. У каждого из двух перечисленных методов есть как свои плюсы, так и минусы.

Подбирается тактика лечения для конкретного больного только лечащим специалистом.

Медикаментозное лечение Хирургическое лечение
Преимущества Преимущества
Заметно улучшается подвижность суставов, уменьшается боль и воспаление. Наблюдается устойчивый результат, которого иногда невозможно достигнуть при помощи лекарств.
Недостатки Недостатки
Препараты могут вызывать побочные действия, к тому же, они не способны полностью вылечить заболевание, а лишь облегчают на время состояние больного при серьезных недугах сочленений. Длительный период реабилитации, в некоторых случаях возможна потеря подвижности суставов, которая происходит из-за нефизиологичного сращивания поверхности костей или неправильно изначально проведенного хирургического вмешательства.

Преимущества лечения стволовыми клетками

Насколько показывает практика прогрессивных медучреждений, только с помощью инновационной методики можно полностью избавиться от артрита и артроза и свести к минимуму побочные эффекты, и это подтвердит любой врач.

Это самый действенный способ терапии хронических заболеваний суставных соединений. Например, лечение коленного сустава особенно актуально при ревматоидном артрите.

Во время данного заболевания именно иммунитет организма способствует разрушению суставов. В таком случае применение лекарственных препаратов помогает лишь на некоторое время замедлить процесс разрушения, уменьшить симптоматику и притупить болевой синдром.

Результаты лечения инновационной методикой

Эффективность данного метода обусловлена тем, что инструкция лечения при помощи недифференцированных клеток предполагает применение комплексной оптимально подобранной традиционной терапии.

  • поврежденные суставы регенерируются;
  • иммунитет человека восстанавливается и начинает работать полноценно.

Если говорить проще, такие клетки помогают иммунной системе работать правильно, благодаря чему она начинает защищать суставы от повреждений и разрушения. Восстанавливающая функция достигается благодаря тому, что они заменяют собой пораженные составляющие суставов.

Благодаря данному процессу, в суставных тканях:

  • нормализуется обмен веществ;
  • заметно улучшается трофика;
  • восстанавливаются противовоспалительные функции;
  • вырабатывается большое количество иммунных клеток, которые активно защищают сочленения.


На фото можно видеть, как происходит внедрение стволовых клеток. Данная процедура не только восстанавливает хрящевые и суставные ткани, но и улучшает работу иммунитета. Такой комплексный подход помогает добиться наиболее быстрого, эффективного и устойчивого результата.

Как проводится лечение

Обычно такую процедуру проводят в специализированной клинике. Стоит процедура дорого. Такая стоимость обусловлена тем, что сами стволовые клетки – это ценные элементы.

Клетки для прохождения манипуляции могут храниться в специализированном банке длительное время. Для проведения процедуры используются только недифференцированные клеточки. Получить их можно из костного мозга пациента. Небольшое количество вещества находится в жировой ткани. В этом случае применяют липосакцию.

Кроме этого, можно использовать не только собственные, но и донорские клетки:

  1. После сбора вещества проводится специальная обработка клеток, заключающаяся в их отборе и культивировании.
  2. В зависимости от заболевания, стволовые клетки в коленный сустав (или другое сочленение) могут транспортироваться двумя способами – при помощи инъекций или хирургическим методом. Инъекции могут производиться двумя способами. В основном применяют внутривенную методику, в некоторых случаях, в зависимости от состояния больного, недифференцированные клетки могут ввести внутрь самого сустава.
  3. В зависимости от тяжести и длительности заболевания может потребоваться несколько инъекций. Обычно пациент проходит от 1 до 5 процедур.

Главное преимущество такого лечения в том, что манипуляции практически безболезненны. Срок реабилитации минимален. Все лечение длится не более 10 дней. В течение этого времени пациент должен наблюдаться у лечащего врача, проходит плановые просмотры, частота которых назначается специалистом.

Уже после первых визитов доктор сможет оценить состояние больного и поставить диагноз, подсказать насколько эффективны будут такие лечебные мероприятий и когда наступит полное выздоровление.

Если ни один из традиционных способов лечения суставов не смог помочь пациенту, и даже операция не дала должного результата, ему может быть назначена терапия стволовыми клетками. Данная методика дает отличные результаты даже при запущенных болезнях сочленений при комплексном подходе.

На видео в этой статье можно более подробно ознакомиться с достоинствами этого метода лечения.

Лечение суставов стволовыми клетками позволяет обновить ткани в пораженной области. После введения биоматериала в пораженную область происходит его дозревание и дифференциация, что предоставляет возможность обновлять тканевые структуры суставов.

Популярность методики обусловлена наличием возможности локального введения стволовых клеток в области, подвергшиеся повреждению, а пересаженная живая система обладает способностью быстро приживаться и благоприятно воздействовать на процесс восстановления поврежденного сустава.

Суть метода

Регенеративная терапия использует способность МСК восстанавливать поврежденные ткани суставных поверхностей костей, снижать болезненность и способствовать омоложению суставов.

Методика лечения отличается наличием нескольких трудоемких этапов, которыми являются:

  • выделение костного мозга;
  • вычленение из полученного биоматериала требуемых компонентов;
  • помещение полученных компонентов в жидкий азот;
  • введение живой системы в сустав, пораженный патологическим процессом.

МСК представляют собой недифференцированные клетки, обладающие потенциалом к трансформации в более специализированные разновидности клеток. Стволовые клетки можно разделить на два типа:

Эмбриональные элементы добывают из эмбрионов, а взрослые из тканей взрослого организма. Эмбриональные клетки для лечения не применяются. Это связано с наличием способности у этого типа опасного свойства вызывать формирование опухолевых образований, в том числе тератом. Взрослые клетки такого недостатка лишены.

Для проведения терапевтических мероприятий, направленных на восстановление подвижности суставных сочленений, применяются взрослые клетки, полученные из костного мозга. Лучшими источниками получения МСК является жировая ткань и подвздошный гребень.

Проведение лечения методом инъекций МСК подразумевает следующие этапы:

  • консультация лечащего врача и детальное обследование пациента;
  • помещение больного в стационар медучреждения;
  • проведение забора жировой ткани;
  • осуществление извлечения биоматериала из жира и их подготовка к проведению процедуры;
  • осуществление малоинвазивного обследования пораженного соединения;
  • устранение имеющихся дегенеративных наростов;
  • внедрение подготовленных МСК в полость суставного сочленения;
  • наблюдение за пациентом в течение суток после осуществления инъекций;

Последним этапом проведения лечебных манипуляций является повторный осмотр и смена повязочного материала на обработанном суставе.

При каких заболеваниях помогают инъекции стволовых клеток?

Уколы МСК наиболее часто применяются для лечения патологий, при которых применение медикаментозной терапии не позволило получить положительного результата.

  • артроз коленного сустава;
  • коксартроза тазобедренного сустава;
  • артрит суставов колен;
  • хронические частичные разрывы ротаторной манжеты плеча;
  • частичные разрывы сухожилий, такие как подошвенный фасцит, разрыв сухожильных соединений четырехглавой мышцы и связки надколенника;
  • частичные разрывы мышц;
  • пателлофеморальный синдром.

Хорошо себя зарекомендовала методика применения МСК для проведения терапевтических мероприятий при ревматоидном артрите.

Рекомендуется применение методики лечения при наличии таких симптомов в области суставных поверхностей:

  • отечность мягких тканей;
  • повышение температуры кожного покрова в области сустава;
  • снижение двигательной активности суставного сочленения;
  • возникновение специфических звуков при осуществлении перемещений — хруст, щелчки.

В отличие от используемой медикаментозной терапии, применение МСК при восстановлении подвижности суставов является безвредным для организма и не провоцирует развития побочных эффектов.

Противопоказания

Проведение лечения путем применения инъекций биоматериала в пораженный сустав запрещено при наличии у больного:

  • ВИЧ инфекции;
  • гепатита С, В;
  • токсоплазмоза;
  • клеточного лейкоза;
  • сифилиса.

Следует понимать, что проведение терапии при помощи МСК находится на стадии клинического эксперимента. Пока еще рано судить о ее безопасности, как и о том, кому такие процедуры способны навредить.

Протокол лечения

Протокол лечения при помощи МСК предполагает проведение подготовительного курса, получения МСК и непосредственное осуществление инъекций биоматериала в поврежденный сустав с последующим наблюдением за пациентом на протяжении 24 часов.

Спустя 2 недели, после введения в пораженную патологией область МСК, проводят инъекцию PRP. Такая процедура позволяет на протяжении более длительного периода времени сохранить активность МСК в полости сустава. Через 2 месяца рекомендуется повторное проведение PRP процедуры.

Протоколы осуществления терапии улучшаются, врачи стараются выявить оптимальный подход к проведению терапии для получения лучшего результата.

Подготовка

Перед введением в сустав клеток, за 5–7 суток до процедуры, рекомендуется пройти курс оздоровления озонотерапией. Такая процедура помогает подготовить суставное сочленение к лучшему заживлению, которое обеспечивают инъекции биоматериала.

Как получают стволовые клетки?

Сбор МСК для проведения инъекционной терапии проводится непосредственно в кабинете. Биоматериал получают из костного мозга и жировой ткани.

Сначала проводится обезболивание участка кожного покрова. После этого проводится обезболивание тазовой кости при помощи большого количества обезболивающего средства.

Путем применения специальной иглы проникают в костномозговую полость. Чаще всего такие манипуляции являются для пациента безболезненными.

После проникновения иглы проводится медленный забор жидкости костного мозга. После получения достаточного объема жидкости игла извлекается, и на место проникновения накладывается стерильная повязка.

Вся процедура занимает 15 минут и вызывает у больного минимальное чувство дискомфорта.

Проведение процедуры важно осуществить правильно, в противном случае в полученном материале будет большое количество периферической крови с небольшим содержанием МСК.

Лучшей областью для получения качественного биоматериала для проведения инъекционных процедур является подвздошный гребень.

Как делают инъекции?

Все процедуры с МСК и инъекции PRP осуществляются под ультразвуковым контролем. Перед процедурой делают обезболивание участка кожного покрова при помощи небольшого количества Лидокаина.

После обезболивания углу направляют в область сустава и вводят ранее подготовленный биоматериал.

Использование ультразвука для контроля процедуры обеспечивает точность введения препарата и безопасность инъекции для здоровья пациента.

После осуществления терапевтической процедуры пациенту запрещено оказывать на обработанный сустав осевую нагрузку на протяжении 24–48 часов. При этом нужно следить за тем, чтобы суставное сочленение не было полностью обездвиженное. Наличие перемещений суставных поверхностей друг относительно друга является решающим фактором для стимуляции процесса заживления.

Необходимое количество процедур

В большинстве случаев организм больного хорошо реагирует даже на проведение одной процедуры введения в суставную область МСК. Но при наличии тяжелых форм патологических дегенеративных изменений тканей суставов может потребоваться 2–3 процедуры.

Между процедурами должно пройти не менее 6–12 месяцев. Для улучшения состояния здоровья больного через 6 месяцев после введения МСК проводится курс озонотерапии и PRP–терапии. Такие процедуры позволяют увеличить активность введенного в полость сустава биоматериала.

Эффективность лечения

Применение в лечении суставов стволовой терапии признается альтернативой проведению дорогостоящего оперативного вмешательства направленного на замену суставов.

У взрослого организма выделяют два типа стволовых клеток:

  • гемопоэтические;
  • мезенхимальные (МСК).

Из первого типа клеток образуются все кровяные клетки организма, а мезенхимальные или стромальные клетки костного мозга используются для восстановления суставов.

МСК получают из гребня тазовой или бедренных костей пациента. После получения биоматериала, он некоторое время претерпевает обработку, а после этого проводится введение готового материала в поврежденные суставы.

С помощью стволовой клеточной терапии осуществляется восстановление костей, хрящей и других тканей организма человека.

После проведения терапевтического курса у пациентов замечено снижение болевых ощущений в суставах, к ним возвращается подвижность.

В теории проведение стволовой терапии восстанавливает суставные поверхности костей, заставляя поврежденные ткани восстанавливаться. Этот метод применяется в спортивной медицине, при помощи него лечат и ускоряют восстановление спортсменов после получения травмы для быстрейшего возвращения к тренировкам.

Несмотря на широкое применение методики до конца не выявлены все нюансы терапевтического воздействия на организм МСК, а полученные при проведении лечения выводы являются неоднозначными и иногда противоречивыми.

Среди врачей имеется мнение, что применение стволовой терапии при лечении суставов только на некоторое время облегчает состояние, она не способна коренным способом изменить течение патологического процесса деградации суставных хрящей.

Терапия при помощи МСК считается более действенным методом устранения болевого синдрома. Положительный эффект от проведенных манипуляций сохраняется более длительное время по сравнению с традиционным медикаментозным лечением.

Недостатком терапии является то, что любой сустав в опорно–двигательной системе после проведения может подвергнуться возникновению рецидива. Это связано с тем, что терапия с применением МСК не способна устранить причин развития патологического процесса.

Для получения длительного положительного эффекта требуется устранить действие факторов способствующих прогрессированию патологического процесса. Таким фактором может являться ожирение, по этой причине перед вживлением МСК необходимо снизить вес тела и стабилизировать его, в противном случае высока вероятность возвращения патологии.

Большинство больных отмечают улучшение состояния здоровья через 6–8 недель после проведения курса терапии в соответствии с протоколом лечения. Улучшение состояния может проявляться в снижении болевых проявлений или полном исчезновении болей в поврежденном суставе.

Риски и побочные эффекты

Проведение любых инъекций является потенциально рискованным, так как связано с высокой вероятностью возникновения инфекционного процесса, кровотечения и повреждения нервных волокон.

Степень риска во многом зависит от места осуществления инъекций. Для снижения вероятных рисков при проведении процедуры для контроля процесса применяется ультразвуковое оборудование. Такой подход практически полностью исключает вероятность повреждения окружающей ткани, но полностью исключить ее не способен.

Эта отрасль медицины находится на начальном этапе своего развития, поэтому появление побочных эффектов при введении в организм МСК достаточно распространено.

В некоторых случаях после введения МСК у больного возможно развитие опухолевых процессов, приводящих к формированию как доброкачественных, так и злокачественных опухолевых очагов.

Имеются свидетельства того, что введение стволовых клеток приводит к формированию костных новообразований.

Введение в организм МСК не приводит к развитию аллергической реакции, это обусловлено тем, что вводятся в процессе проведения инъекций родной биоматериал пациента. В некоторых случаях возможно появление аллергоподобных реакций при наличии сверхчувствительности на питательную среду, которая попадает с МСК в организм.

Стоимость лечения

Проведение курса лечения с использованием для инъекций МСК не компенсируется медицинской страховкой. Средняя стоимость во многом зависит от разновидности патологического процесса поражающего суставы и может колебаться от 40 до 60 тыс. руб. за одну инъекционную процедуру.

Отзывы

Александр, 54 года, Москва

Провел восстановление хряща тазобедренного сустава стволовыми клетками. Сделали всего 1 инъекцию. Спустя неделю забыл, что такое болевые ощущения в суставе, стал свободно ходить, появился аппетит, улучшилось общее самочувствие, появились силы. Сейчас не принимаю медикаментозных препаратов, чувствую себя хорошо.

Сергей, 54 года, Новосибирск

В 2013 г. поставили диагноз асептический некроз обеих головок тазобедренных суставов. Вводили МСК в суставы. Спустя 2 недели начал ходить, почти не хромая, болевые ощущения практически исчезли. Стволовая терапия работает.

Владимир, 56 лет, хирург, Воронеж

Когда поражены суставы, назначаю двукратное внутривенное введение таких клеток в пораженную область. Состояние пациента улучшается. Скорость воздействия зависит от сложности патологии и индивидуальных особенностей организма.

Заключение

Исследования показывают появление улучшений в 80–85% случаев, хотя при проведении лечения тазобедренных суставов количество получения положительного результата является более низким. В некоторых случаях у больных наблюдается полное исчезновение болевых ощущений.

При проведении лечения повреждений и болезней связок и сухожильных образований положительное действие терапии сохраняется на протяжении длительного периода времени.

При лечении такой патологии, как артроз длительность и выраженность положительного воздействия во многом зависит от степени поражения суставных поверхностей.

На введение МСК лучше всего реагируют коленные и плечевые суставы, улучшение наблюдается 70–90% обратившихся за помощью больных, при лечении тазобедренного сочленения положительный результат используемой терапии наблюдается только в 60–70% случаев.

Большинство случаев использования терапии при помощи МСК приходится на лечение артроза, небольшое количество процедур введения МСК используется при лечении связок и сухожилий при получении травм.

Лечение артрозов стволовыми клетками является инновационной процедурой, позволяющей восстановить разрушенные заболеванием хрящевые ткани. Таким способом обычно лечат запущенные формы артроза, когда консервативная терапия становится неэффективной.

Несмотря на инновационность, процедура не всегда эффективна, и не может полностью вернуть функционал поврежденного сустава. Но можно устранить боль и улучшить подвижность пораженной конечности.

1 Как применяют стволовые клетки при артрозах, и какой эффект это дает?

Использующиеся для процедуры стволовые клетки извлекаются из костного мозга и жировых тканей самого пациента. Далее в виде сыворотки клетки вводятся в область пораженного сустава в тот же день, когда проводился их забор.

Преимущество процедуры в том, что ее проводят в день обращения пациента (если клетки были предварительно размножены), а сразу по окончанию введения стволовых клеток больной может быть выписан из больницы. Эффективность методики зависит от стадии заболевания и общего состояния организма больного.

Такой вид лечения позволяет:

  1. Регенерировать отдельные сегменты поврежденных артрозом суставов. Полное восстановление невозможно, однако и того, на что способно лечение стволовыми клетками, достаточно, чтобы устранить неподвижность конечности.
  2. Устранение болевого синдрома и воспалительных процессов в тканях сустава.
  3. Улучшение подвижности конечности. Но полный функционал восстановить нельзя (на данном этапе развития медицины, но в будущем прогнозируется возможность полной реабилитации).

Лечение артроза с помощью стволовых клеток — это инновационное, но еще не до конца изученное лечение

Все эти изменения возможны за счет деактивации макрофагов и выработки факторов роста стволовыми клетками. Также часть вводимых стволовых клеток превращается в хондроциты, которые заменяют собой старые (разрушенные) клетки пораженного сустава.
к меню ↑

1.1 При каких формах и локализации артроза применяют стволовые клетки?

Использовать методику можно при всех основных видах артрозов и при наиболее распространенных локализациях болезни.

Целесообразно делать процедуру в таких случаях:

  • артроз легкой или средней степени износа сустава;
  • отсутствие результата от консервативной терапии и нежелание пациента прибегать к хирургическим методикам;
  • иногда проводятся уколы стволовыми клетками и при тяжелых формах артроза, но только молодым пациентам (вместе с уколом имплантируются синтетические ткани, пропитанные культивируемым материалом).

Допустимые к лечению локализации артроза:

  1. Коленная локализация (гонартроз). Чаще всего стволовые клетки вводятся в колено (именно эту форму артроза лечить ими наиболее эффективно).
  2. Тазобедренная локализация (коксартроз).
  3. Плечевая локализация.
  4. Позвоночная локализация (спондилоартроз).
  5. Голеностопная локализация.

Допустимые к лечению виды артроза:

  • первичный или идиопатический вид;
  • вторичный;
  • посттравматический;
  • диспластический.

1.2 Обзор метода лечения остеоартроза стволовыми клетками (видео)


к меню ↑

1.3 Показания и противопоказания

Инъекции стволовых клеток – серьезная процедура, имеющая строгие показания и небольшой список противопоказаний.

Показания к процедуре:

  1. Хронический болевой синдром и частые обострения артроза с сильными воспалениями.
  2. Нарушение подвижности пораженного сустава.
  3. Деструкция около 15-35% тканей пораженного сустава (большая площадь повреждения нередко является противопоказанием к инъекции стволовых клеток).
  4. Отсутствие результата консервативной терапии (включая инъекции хондропротекторов, применение нестероидных противовоспалительных средств).
  5. Невозможность проведения операции (если для операции есть противопоказания, или если болезнь еще не настолько запущена, чтобы лечить ее хирургическим путем).

Поражение сустава артрозом (в сравнении с нормальным хрящом)

Список общих противопоказаний:

  • тяжелое общее состояние больного (слабость, кахексия);
  • системные инфекционные заболевания, лихорадка, локальные инфекции в области пораженного сустава;
  • детский возраст;
  • слишком большая площадь разрушения сустава;
  • тяжело протекающий артроз;
  • анкилоз (полная иммобилизация конечности).

2 Как лечат артроз стволовыми клетками?

Первым делом у пациента берут забор стволовых клеток из спинного мозга или жировой ткани. Далее клетки отправляют на размножение в лабораторию. Процедура размножения занимает несколько недель (в среднем 4 недели).

Сбор клеток безболезненный (делается местная анестезия) и занимает около 5 минут. После окончания размножения пациент приглашается в клинику, где ему вводят в пораженный сустав размноженные стволовые клетки (введение делается как обычный внутрисуставной укол). Местная анестезия во время введения сыворотки не проводится.

Сразу после окончания процедуры пациент может покинуть клинику и вернуться к повседневной жизни. Впоследствии он должен будет время от времени проходить контрольный рентген, УЗИ или МРТ пораженного сустава (чтобы отслеживать эффективность проведенного лечения).
к меню ↑

2.1 Где делают и сколько стоит?

Стоимость лечения артроза стволовыми клетками зависит от того, в какой клинике будет проводиться процедура, и от тяжести заболевания. Имеет значение и то, какой сустав поражен (тазобедренные и коленные суставы лечатся дороже всего).

Обычно стоимость процедуры составляет от 5000 до 25000 евро. Процедуру в странах СНГ проводят исключительно в частных клиниках.

В эту стоимость входит не только введение материала, но и такие процедуры:

  • консультация со специалистами;
  • наблюдение врачами после процедуры (динамический мониторинг).
  • рентген или УЗИ сустава, лабораторные анализы;
  • забор материала из организма пациента;
  • культивирование (размножение) материала в лаборатории;
  • хранение полученного материала в криобанке.

В теории лечение стволовыми клетками способно убрать даже сильные боли от артроза

Учтите: каждое повторное введение стволовых клеток оплачивается отдельно.

Немного информации о клиниках, где лечат артрозы таким способом:

  1. Liv Hospital (Турция, Стамбул).
  2. Medipol (Турция, Стамбул).
  3. Сан-Рафаэль (Италия, Милан).
  4. Medicover (Польша, Варшава).
  5. Северанс (Корея, Сеул).
  6. Текнон (Испания, Барселона).

Пациентам из стран СНГ проще всего проходить лечение в Турции или Польше: и близко, и самая низкая стоимость на процедуры, и самое дешевое проживание.

Инна Жукова

Кандидат медицинских наук, автор многочисленных работ по клинической медицине, участник международных конференций. Большой опыт в исследовании интернет рынка.

Оцените автора
Подписаться
Уведомить о
0 комментариев
Межтекстовые Отзывы
Посмотреть все отзывы
0
Оставьте отзыв! Напишите, что думаете по поводу продукта.x