Вальгусная (х-образная) деформация ног
О вальгусной деформации ног говорят тогда, когда при выпрямленных и плотно сжатых коленях расстояние между голенями превышает 4–5 см.
Но этот дефект, вопреки бытующему мнению, не является врожденным пороком или негативным наследственным качеством. Это приобретенный дефект, который появляется через несколько месяцев после того дня, когда ребенок начал ходить. Искривление ног объясняется очень просто: на неокрепшие кости и мышечный аппарат ребенка возложена чрезмерная нагрузка, а бурный рост малыша только усугубляет эту ситуацию. Вообще, основной причиной искривления конечностей считается рахит, перенесенный в раннем младенчестве, особенно те его формы, которые из-за неясной симптоматики не удалось диагностировать и своевременно лечить. В запущенных случаях кости голени настолько деформируются, что ноги становятся выпуклыми внутрь. К более мягким и редким причинам относят сложные дефекты стоп, травмы и болезни коленных суставов, а также дисплазию и врожденный вывих бедренной кости.
На формировании ног неблагоприятно сказывается лишний вес ребенка, однако коренастые малыши предрасположены к этой патологии меньше, чем дети астенического сложения. Искривлениями ног страдают в основном девочки, что напрямую связано с особенностями строения их таза.
При вальгусном искривлении ног происходят негативные изменения в коленном и бедренном суставах. Например, мыщелки бедренной кости и колена развиваются неравномерно (внутренние растут быстрее наружных), из-за чего суставная щель соответственно изменяется. Она становится уже снаружи и шире внутри. Кроме того, укрепляющие сустав связки с внутренней стороны растягиваются, из-за чего коленный сустав теряет устойчивость. И если взглянуть сбоку на ребенка с подобным дефектом можно обнаружить перегибание коленных суставов внутрь.
Вместе с коленным суставом деформируются и стопы, которые приобретают стабильную плоско-вальгусную установку, при которой пятки отклоняются наружу, в результате чего развивается плоскостопие. В запущенных случаях страдает даже походка ребенка: он ходит неловко, неуверенно, жалуется на боли в ножках и быстро устает. В том случае, если одна из ног искривлена сильнее другой, развивается сколиоз – искривление позвоночника.
Лечение вальгусного искривления ног длительное и трудное, оно требует от родителей настойчивости и пристального внимания к ребенку. Прежде всего нужно постараться убедить малыша в необходимости всех лечебных мероприятий, которым нужно придать форму игры. Только тогда у него к ним выработается устойчивая привычка.
Прежде всего ребенку с вальгусной деформацией не рекомендуется подолгу стоять на месте, широко расставив ноги. Это усилит отклонение коленных суставов внутрь и разведение стоп наружу. Зато если ноги сомкнуть, вся тяжесть тела будет приходиться на середину колена и наружную сторону стопы, назначением которых и является несение такой нагрузки.
Больной ребенок должен время от времени отдыхать от ходьбы и воздерживаться от подвижных игр. Кроме того, малышу нужно подобрать упражнения и игры, которые бы купировали воздействие тяжести его тела на голеностопные и коленные суставы и одновременно способствовали бы их укреплению и развитию.
Упражнения для ног нужно делать ежедневно, с каждым днем увеличивая нагрузку. Общеукрепляющие упражнения для других групп мышц лучше выполнять либо сидя, либо в позе «по-турецки». Таким детям полезно заниматься на различных гимнастических снарядах – лестнице, трапеции и шведской стенке. Хорошие результаты дают езда на велосипеде и плавание. Кроме того, полным детям лучше избавиться от лишнего веса: это снизит нагрузку на неокрепший костно-мышечный аппарат стоп и колен.
Во время прогулок нужно носить специальную ортопедическую обувь с корригирующими стельками или скошенными наружу каблуками. Однако повторимся, вопрос о ее ношении может решать только врач-ортопед. Обычная же обувь должна быть максимально удобной, новой и с жесткими задниками. Если нет острой необходимости в постоянном ношении ортопедической обуви, дома можно ходить босиком, чтобы мышцы стоп постоянно тренировались. Летом нужно ходить босиком по траве, гальке или песку, предоставив пальцам ног и стопам свободу движений.
Нормальные функции голеностопных и коленных суставов зависят от состояния окружающих их мышц. С помощью массажа и специальных упражнений растянутые и ослабленные мышцы можно укрепить, а излишне напряженные – расслабить. Лечебный массаж следует проводить курсами, каждый из которых включает 12–20 процедур с перерывами от 2 до 4 недель. Процедуры проводите через день либо ежедневно, постепенно увеличивая их интенсивность к середине курса. При выполнении массажных приемов нужно избегать резких движений, так как у ребенка от массажа должно остаться приятное впечатление.
Для всех приемов исходное положение: ребенок лежит на животе с подложенным под голень валиком.
1. Массаж спины: поглаживание, растирание подушечками пальцев, гребнеобразное пиление, разминание и снова поглаживание. Последнее нужно проводить на массируемой области несколько раз после окончания каждого более динамичного приема. Кроме того, в начале и в конце сеанса проведите общее поглаживание тела.
2. Массаж пояснично-крестцовой области: поглаживание, энергичные растирания и разминания (сдвигания или надавливания), а также поглаживание от середины спины вниз и в стороны.
3. Массаж ягодиц: круговое или Х-образное поглаживание, активное растирание тыльной стороной пальцев, разминание одной или обеими руками и ударные приемы (похлопывание, поколачивание и рубление). Завершить массаж нужно также поглаживанием.
4. Задние поверхности бедер: поглаживание в направлении от подколенной ямки наружу и вверх, энергичное растирание, разминание обеими руками, ударные приемы (рубление, похлопывание несколькими пальцами) и снова поглаживание.
5. Задние поверхности голеней: поглаживание от ахиллова сухожилия до подколенной ямки, дифференцированное растирание (наружную поверхность голени растирайте мягко, внутреннюю – интенсивно), разминание всех мышечных групп одной или обеими руками. На внутренней поверхности голени – ударные приемы, на наружной – вибрационные в сочетании с растягиванием. Заканчивайте массаж также поглаживанием.
6. В области коленного сустава – корригирующие приемы: поглаживание боковой поверхности сустава, растирание и осторожные надавливания на внутренние поверхности. При этом одной рукой нужно надавливать на внутренний мыщелок, а другой удерживать нижнюю треть голени, стараясь подтянуть ее к воображаемой средней линии (рис. 76).
Рис. 76.
Корригирующий прием. I этап
7. Ахиллово сухожилие: массаж начните с поглаживания, затем проведите щипцеобразное растирание.
8. Передние поверхности бедер: исходное положение – ребенок лежит на спине, под коленями у него валик. Массаж начните с поглаживания, затем проведите нежное разминание и снова поглаживание по направлению от колена вверх и наружу.
9. Передние боковые поверхности голеней: поглаживание от стопы до колена, легкие растирания и завершающее поглаживание.
10. Коррекция коленного сустава: круговые поглаживания колена, растирание его боковых поверхностей, надавливания на внутренний мыщелок и приведение голени (рис. 77).
Рис. 77.
Корригирующий прием. II этап
11. Стопы: поглаживания тыльных поверхностей в направлении от пальцев к голеностопным суставам, поперечное или граблеобразное растирание. Вокруг лодыжек – поглаживание и растирание, проводимые более интенсивно по внутренним краям стоп. Массаж закончите также поглаживанием.
После окончания процедуры нужно выполнить следующие упражнения.
1. Поочередное разгибание и сгибание голеностопных суставов. Если ребенок не может сделать эту упражнение самостоятельно, ему нужно помочь, одной рукой сгибая стопу, а другой фиксируя его голень.
2. Поочередное вращение стопами в обе стороны. При необходимости можно помочь ребенку. При этом нужно помнить, что вращения должны быть очень мягкими и безболезненными.
3. Захват стопами игрушки. Предложите малышу взять и удерживать стопами удобную для захвата игрушку (мяч, кеглю и пр.).
4. Лечебную гимнастику нужно делать 2–3 раза в день. Первый раз сразу после массажа, второй – вместе с ежедневным общеукрепляющим комплексом. Некоторые упражнения для малыша должны стать привычкой например сидение «по-турецки». В эту позу малыша нужно сажать как можно чаще.
5. Подъем из позы «по-турецки». Сидящему малышу нужно предложить встать, опираясь только на наружные поверхности стоп. Помогите ребенку, поддерживая его за руки. При повторе упражнения нужно поменять положение ног таким образом, чтобы сверху оказалась другая нога.
6. Приседания в разведением колен в стороны. Поддерживая малыша за руки или под мышки, учите его приседать на корточки, широко разводя колени. При этом можно сидеть на корточках, внимательно следя за положением стоп: они при этом должны опираться о пол полностью и стоять параллельно.
7. Подъем на носки. Предложите малышу встать на цыпочки и всем телом потянуться вверх, после чего опуститься на полные стопы.
8. Ходьба на наружной стороне стоп. Попросите ребенка пройти, опираясь только на наружные стороны стоп, и приговаривайте при этом:
«Мишка косолапый по лесу идет,
Шишки собирает, песенку поет».
9. Ходьба по двускатной доске.
10. Ходьба по дорожке. Приучайте ребенка стоять и ходить, ставя стопы как можно ближе друг к другу. Для этого можно использовать хождение по узкой (10–15 см) доске, полоске на ковре или дорожке, нарисованной мелом. Следите за правильной постановкой стоп во время прогулки, водите малыша по бревну, имеющемуся на каждой детской площадке, бордюрному камню, ограждающему тротуар, и пр.
Все приведенные выше упражнения можно с успехом выполнять в воде во время ежедневного купания (кроме последних двух). Теплая вода сама по себе способствует расслаблению напряженных мышц, тем самым облегчая ребенку движения. Полезно постелить на пол ванны рифленый коврик и позволить ребенку ходить по нему и подпрыгивать.
Массаж полезен ребенку из-за его комплексного влияния на весь организм. Массажные движения укрепляют мышечный каркас, улучшают движение крови, развивают осязание. Отдельный массаж ног проводят для формирования осанки и улучшения подвижности суставов. Перед началом домашних сеансов нужно проконсультироваться с детским врачом на наличие противопоказаний и определение количества процедур.
- Эффект от массажа
- Массаж при вальгусной деформации
- Показания и противопоказания
- Механизм влияния на организм
- Массажные приемы и техники
- Правила проведения массажа
- С какой частотой применять
- snoski
- Три степени тяжести заболевания рахитом
- Лечение рахита
- Массаж
- "Куриная грудь"
- "Грудь сапожника"
- Рахитическая коксавара
- О-образное искривление ног
- Х-образное искривление ног
- Живот
Эффект от массажа
Начинают массаж ног грудничков, когда малышу исполнилось 2-2,5 месяца, и обязательно учитывают особенность детской ноги. У новорожденных очень хрупкие кости и на стопе отсутствует жировая прослойка, поэтому с силой воздействовать на ноги запрещено.
Легкие расслабляющие движения полезны для малышей: они вызывают положительные эмоции, расслабляют, усиливают тактильный контакт с родителями.
Цель и эффект от массажа меняется вместе с возрастом ребенка: первые три месяца проработка направлена на расслабление мышц-сгибателей. Следующие три месяца — это нормализация мышечного тонуса и укрепление мышечной ткани, затем — координация работы разных мышечных групп. С 9 месяцев до года целью массажа является подготовка опорно-двигательного аппарата к ходьбе.
Полезное воздействие массажа проявляется в:
- Развитии координации движения;
- Улучшении работы мозга;
- Формировании правильной осанки;
- Улучшении дыхания и кровообращения, обменных процессов;
- Улучшении работы нервной системы;
- Снижении риска развития рахита;
- Расслаблении нервной системы.
После регулярных сеансов массажа ножек малыши быстрее встают и начинают ходить.
На стопах расположено много нервных окончаний и биологически активных точек, и их проработка укрепляет здоровье ребенка. Во время массирования улучшается процесс пищеварения, укрепляется иммунитет, активируется кровообращение. Механическое воздействие формирует правильный силуэт стопы.
Массаж ног детям продолжают делать и после года. Ежедневные процедуры укрепляют иммунитет, улучшают обменные процессы, предупреждают искривление ног. 4-5-ти летние дети активны и подвижны, им необходимы общеукрепляющие процедуры. Массаж пятилетнего ребенка направлен на профилактику плоскостопия и сколиоза, заболеваний опорно-двигательного аппарата.
Массаж при вальгусной деформации
У некоторых малышей в возрасте до 3-х лет наблюдается деформация ног. Вальгусной деформацией называют изменение формы коленного сустава, которая деформирует форму нижних конечностей. Заметить ее можно, когда малыш стоит так, что его пятки и колени соединены. При деформации ног ребенка лодыжки разъединяются, а если они находятся рядом — коленки заходят друг за друга. Одновременно с деформацией может поразить малыша и рахит. К развитию рахита приводит гиповитаминоз D, который также сказывается на нарушении обмена веществ.
При Х образных ногах ребенку назначают курс лечебного массажа. Его цель — укрепление мышечной ткани бедер и внутренней части голени, расслабление внешней стороны ноги. Во время проработки задействуется также спина, поясница и ягодицы. Регулярные сеансы позволяют вернуть коленным суставам нормальное положение.
Показания и противопоказания
Массаж — это процедура активной физиотерапии, которую применяют для профилактики ортопедических проблем, рахита, заболеваний нервной системы, укрепления иммунитета. Процедуры назначают не только малышам грудного возраста. Детям старше 1 года домашние сеансы рекомендуют при:
- Плоскостопии;
- Неправильном развитии опорно-двигательного аппарата;
- Косолапости;
- Гипертонусе и гипотонусе мышечной ткани;
- Искривлении ног и позвоночника;
- Высоком своде стопы.
Проводят процедуры и при заболеваниях, которые возникли в результате ношения неудобной обуви и недостатка движения.
Противопоказано массирование ног детей при:
- Заболеваниях кожи и ее повышенной чувствительности;
- Обостренной стадии рахита;
- Ломкости костей;
- Высокой температуре;
- Рвоте;
- Болезнях крови, почек, печени и органов пищеварения;
- Туберкулезе и диатезе;
- Острых формах артрита;
- Диатезе;
- Пороке сердца;
- Грыжах.
Если у ребенка проблемы с дыханием, то перед сеансом необходимо проконсультироваться с врачом.
Механизм влияния на организм
Массаж воздействует на рецепторы кожи, что приводит к возникновению кожно-висцеральных рефлексов. Суть их в том, что раздражение участка приводит к рефлекторному повышению деятельности внутренних органов, связанных с эти участком. Активизация нервной системы стимулирует деятельность основных функций и систем организма ребенка.
За счет улучшения кровообращения увеличивается приток кислорода, крови и питательных веществ к органам и тканям. Ускорение движение лимфы приводит к естественному и быстрому выводу продуктов обмена веществ из организма.
Механическое воздействие на кожный покров провоцирует активную выработку эндорфинов и гормонов роста. Организм расслабляется, освобождается от мышечных спазмов и блоков. Проработка стоп также стимулирует развитие центров речи.
Массажные приемы и техники
При проведении массажных процедур для ног следует помнить, что скелет малыша еще не сформирован и состоит из хрящевой ткани. Грубое, сильное и резкое движение может вызвать боль и привести к травме.
Массаж начинают и заканчивают с поглаживаний ладонями. Этот прием подготавливает кожу к более интенсивному воздействию и помогает расслабить мышцы. Растирание проводят более интенсивно, чтобы проработать глубокие подкожные слои. При выполнении этого приема ткани смещаются по часовой стрелке. Растирание направлено на снижение тонуса мышц, улучшение движения крови и на разогрев сухожилий.
Разминание состоит из захватывающих движений, сдавливания и легкого смещения тканей. Его проводят тремя пальцами. Этот прием стимулирует кровоток, уменьшает отечность и улучшает работу системы дыхания. Следующий прием — вибрации. Быстрые и колебательные движения приводят к сотрясению тканей, что успокаивает нервную систему. Используется при лечении заболеваний ног и травмах.
Правила проведения массажа
Техника и особенности массажа зависят от возраста малыша. В первые месяцы жизни ребенка рекомендуется воздержаться от вибрационных движений. Со временем легкий массаж сменяется более интенсивным, увеличивается его продолжительность и разнообразие приемов.
Как правильно делать массаж:
- Все приемы выполняются в положении лежа на спине;
- Массаж делают одной рукой, другой рукой все время придерживают ногу малыша;
- Все движения проводятся по направлению от стопы к бедру;
- Массировать начинают с задней поверхности;
- Прорабатывают ахилловы сухожилия, голень и бедро.
При работе со ступней сначала разминают пальчики малыша, затем всю поверхность. Движения — круговые и спиралевидные, направление — от пятки к пальцам и обратно. При заболеваниях ног для малышей проводят сеансы массажа с парафином. Его использование помогает прогреть ткани, расслабить мышцы, расширить капилляры и снять болевые ощущения.
Массаж при деформации конечностей проводят следующим образом:
- Поясницу массируют от позвоночника вниз и в стороны;
- Ягодицы и коленные чашечки прорабатывают по часовой стрелке;
- Заднюю поверхность бедер и голени — снизу вверх;
- Стопы — с тыльный стороны от пальцев.
Когда малышу исполнится полгода, рекомендуется приобрести коврик для массажа ступней. Он обладает эффектом акупунктурного воздействия и помогает укрепить связки и мышцы, придает своду стопе правильное положение.
С какой частотой применять
Регулярность и время проведения процедуры зависят от возраста ребенка и индивидуальных показаний. Если нет негативных реакций и специальных рекомендаций врача, то сеансы можно проводить ежедневно.
Первые сеансы должны продолжаться не более 5 минут, а к 6 месяцам время массажа вместе с гимнастическими упражнениями доходит до 20-25 минут. К сеансу приступают через час после приема пищи и за 30 минут до еды.
Детский массаж ног — это профилактика возникновения многих заболеваний опорно-двигательного аппарата, нервной системы и пищеварения. Перед тем как делать массаж ног ребенку нужно проконсультироваться с педиатром для выявления противопоказаний и возможных ограничений. Необходимо помнить, что детские кости хрупкие, и неосторожное движение может привести к травмам. Выполнять самостоятельно массаж можно ежедневно, если нет негативных реакций. Основные движения — по кругу, по прямым линиям, зигзагообразные и волнообразные. Выполнение процедуры должно проходить с нарастающей интенсивностью и всегда заканчиваться мягкими поглаживающими движениями.
snoski
Рахит – заболевание, характеризующееся нарушением обмена веществ, следствие недостатка в организме витамина "Д", ведущего к нарушению фосфорно-кальциевого баланса. Кости становятся мягкими, истончёнными, легко искривляющимися и ломкими. При заболевании рахитом страдает не только костная, но также мышечная и нервная системы. Причинами заболевания являются: дефицит витамина "Д", недостаток в организме ребёнка кальция, фосфора, белка. Чаще к рахиту предрасположены недоношенные дети, с внутриутробной или послеродовой гипоксией, с низкой двигательной активностью, часто болеющие дети. Недостаточное пребывание ребёнка на свежем воздухе также может привести к развитию рахита. В организме ребёнка витамин "Д" вырабатывается под воздействием ультрафиолетовых лучей, поэтому в зимний период полезно проводить профилактическое кварцевание, а летом рекомендуется продолжительное пребывание ребёнка на свежем воздухе. Практика показывает, что из препаратов, содержащих витамин "Д", наиболее эффективен "рыбий жир".
Три степени тяжести заболевания рахитом
Выделяют 3 степени тяжести заболевания. При 1 степени начинаются функциональные изменения вегетативной нервной системы (повышенная потливость, ребёнок беспокоен, более капризен), вытираются волосы на затылке. Симптомами 2 степени являются изменения костной системы. Появляются теменные, лобные бугры, деформация грудной клетки – "рахитические чётки". При 3 степени происходят нарушения как со стороны костной системы, так и со стороны внутренних органов, отмечается искривление позвоночника (сколиоз), деформация конечностей.
Лечение рахита
Назначают комплексное лечение, которое включает: длительное пребывание ребёнка на свежем воздухе, кварцевание, витаминотерапию, лечебную физкультуру, массаж. Массаж занимает одно из ведущих мест при лечении рахита, поскольку он активизирует обменные процессы, укрепляет мышечную и костную систему, улучшает трофику тканей.
Массаж
При заболевании рахитом, кости размягчаются, становятся ломкими, поэтому в начале лечения и в период разгара заболевания массаж проводят в щадящем режиме.
По своему характеру нарушения можно разделить на:
- Нарушения грудной клетки. Эти нарушения могут иметь одну из двух разновидностей – "куриная грудь" (рёбра выпячены вперёд под острым углом), либо "грудь сапожника" (впалая);
- Деформация нижних конечностей. Возможна одного из двух видов – О-образное искривление ног, (сопровождается плоско-варусной установкой стоп), Х-образное искривление (в комплексе с плоско-вальгусными стопами);
- В некоторых случаях возможна "рахитическая коксавара" (изменение шеечно-диафизарного угла);
- Ослабление мышц живота (именуемого "лягушачий живот").
Эти нарушения могут присутствовать у ребёнка в различных сочетаниях. Далее рассмотрены приёмы массажа, специфические для каждого из указанных нарушений.
Необходимо отметить, что причинами деформации ног может быть не только рахит, но и раннее вставание ребёнка на ноги, когда костно-мышечная система ещё не окрепла, дефекты в развитии стопы, дисплазия и вывих бедра, а также излишний вес у ребёнка. Ребёнку надо избегать длительного стояния на ногах, чаще давать отдых ногам, не совершать длительные пешие прогулки.
"Куриная грудь"
| рис.1 | рис.2 |
Делается укрепляющий массаж по общей схеме, но большее внимание уделяют грудной клетке, межрёберным мышцам, которые необходимо интенсивно растирать подушечками пальцев вдоль межрёберных мышц в течение 2-3 минут (Рис.1). Сзади акцент необходимо делать на межлопаточную область, разгибатели спины (Рис.2, 3, 4). Спереди – на деформированные рёбра с применением приёмов надавливания на грудину с задержкой до 10 секунд (Рис.5). Последний приём повторить 2-3 раза, а при большой деформации 6-8 раз. |
| рис.3 | рис.4 | рис.5 |
"Грудь сапожника"
При "груди сапожника", сзади – акцент делается на межлопаточную область и разгибатели спины (Рис.2, 3, 4), а спереди – на растяжение грудной клетки вдоль рёберных дуг (Рис.1). Массаж проводят в щадящем режиме т.к. большие грудные мышцы спазмированы и ребёнок может ощущать боль. Применяют пассивную коррекцию рёберных дуг – надавливание внутрь с задержкой до 10 секунд (Рис.6), чередуя с глубокими, энергичными поглаживаниями (Рис.7).
Рахитическая коксавара
Большое внимание необходимо уделить нижним конечностям. Могут наблюдаться нарушения и со стороны тазобедренного сустава. При образовании рахитической коксавары, нарушается походка (так называемая "утиная"). При ходьбе ребёнок как бы переваливается из стороны в сторону. Причина в несостоятельности ягодичных мышц, поэтому используется стимулирующий, укрепляющий массаж мышц бёдер и ягодиц, с применением приёмов растирания и разминания (Рис8-14).
О-образное искривление ног
При О-образном искривлении происходит неправильное развитие коленного сустава. Связки, укрепляющие сустав, снаружи растягиваются, а с внутренней стороны наоборот, спазмируются. Наружный мыщелок увеличивается в размере (кажется, что кость растёт в бок).
| На внешнюю поверхность голени (Рис.15,16) и бедра (Рис. 17,18,19) делают интенсивный, укрепляющий массаж, т.к. мышцы там слабые, растянутые. | рис.15 | рис.16 |
| рис.17 | рис.18 | рис.19 |
| рис.20 | рис.21 | рис.22 |
| рис.23 | На внутренней, где мышцы напряжены, массаж наоборот лёгкий (необходимо снять напряжение), основные приёмы – поглаживание (Рис.20,21), потряхивание(Рис.22), продольное растяжение мышц (Рис.23). | |
| Для коррекции коленного сустава применяют надавливание на наружную поверхность коленного сустава(Рис.24). | рис.24 | |
| рис.25 | рис.26 | При О-образном искривлении ног происходит образование варусных стоп (стопа повёрнута внутрь). Схема массажа такая же: на внешней стороне укрепляющий (Рис.25,26), а на внутренней расслабляющий (Рис.27,28) с продольным растяжением мышц стопы (Рис.29). |
| рис.27 | рис.28 | рис.29 |
Х-образное искривление ног
При Х-образном искривлении связки растягиваются на внутренней стороне коленного сустава, а снаружи спазмируются. Здесь внутренний мыщелок увеличивается в размере.
Х-образное искривление исправлять гораздо труднее, после 3 лет оно практически не поддаётся лечению. Массаж делают 20-25 минут, 15-20 раз, до улучшения состояния или полного выздоровления. Между курсами должно пройти не менее 2-х недель.
Живот
Для укрепления мышц живота делают стимулирующий массаж и любые упражнения на укрепление брюшного пресса:
| рис.43 |
рис.44
"велосипед" (Рис.43); сгибание ног вместе (Рис.44); подъём ног (Рис.45); подъём туловища (Вы с ребёнком лицом друг к другу, поддерживая малыша под бёдра, наклоняете его спиной вперёд, потом заставляете подняться, помогая при необходимости. Когда он уже не совсем маленький, удобно, чтобы его ноги обхватывали вас за талию.). Повторите каждое упражнение по 10-15 раз.
Катя 4,5 м-ца: у ребёнка начал развиваться рахит (несмотря на приём "Д-3"), появились потёртости на затылке, грудная клетка начала деформироваться (врачи поздно обратили внимание на симптомы). Провели кварцевание, чередуя с приёмом рыбьего жира (чтобы не было гипервитаминоза), сделали 2 курса массажа по 15 сеансов с перерывом в 2 недели. Деформация грудной клетки исправлена, на затылке начали расти волосы, через месяц признаков рахита не обнаружено.
Артём 3 м-ца: первым признаком рахита также была залысина на затылке. Маме было рекомендовано чаще и дольше находиться с ребёнком на свежем воздухе, кормить по требованию, а не по часам (ребёнок плохо прибавлял в весе), провели 20 сеансов массажа, через 2 недели ещё 10. К концу второго курса стали заметны улучшения в состоянии ребёнка. Прогноз благоприятный.
Полина 6 м-цев: у ребёнка стали сильно потеть конечности, появилась залысина на затылке, ребёнок стал более возбудим. Поставлен диагноз рахит. Ребёнку начали вводить прикорм. Массажа и гимнастики проведено 2 курса по 15 сеансов с перерывом в 2 недели. Пройден курс кварцевания. Ребёнок стал спокойнее, у него улучшился сон, потливость уменьшилась. Прогноз благоприятный.
