Мази и свечи от анальнальной трещины

Трещины, доставляющие сильные болевые ощущения и общий дискомфорт, это самая частая патология, с которой сталкиваются проктологи. Простой человек довольно часто путает их с разными формами геморроя, и это ошибочно. Трещины в анальном отверстии – это вторичное заболевание, которое возникает на фоне прогрессирующего геморроя.

Чтобы быстро и эффективно избавиться от проблемы, стоит рассмотреть такой препарат, как свечи от анальной трещины. Грамотно подобранное средство позволит максимально быстро избавиться от проблемы.

Трещины – это особый дефект, возникающий на поверхности прямой кишки. Чаще всего подобные повреждения появляются в задней поверхности стенок. Самым оптимальным вариантом лечения трещин является именно применение свечей. Это препараты, которые характеризуются, как противовоспалительные, преимущественные ранозаживляющие и для полного устранении трещин являются просто незаменимыми.

Причины образования

Анальные трещины появляются от малоподвижной жизни, а также от неправильно выстроенного питания. Если в рационе присутствует небольшое количество клетчатки, это обязательно вызовет те или нарушения в общей работе ЖКТ. Подобное питание автоматически приводит к образованию твердого кала, который в процессе продвижения по прямой кишке образует болезненные трещины. Среди иных распространенных причин можно отметить:

• Долговременно стоячее или сидячее положение;
• Полное отсутствие ежедневной физической активности;
• Работа с тяжелыми весами;
• Резкие движения при застойных признаках в тазу.

При данном режиме дня, стенки слизистой прямой кишки быстро теряют свою эластичность, а также упругость. Стенки становятся чувствительными к разным механического плана травмирующим воздействиям в процессе опорожнения кишечника.

Намного чаще от трещин в анальном отверстии страдают женщины, так как повреждения довольно часто возникают в процессе беременности и во время родов. Матка при беременности сильно увеличивается, она оказывает давление на кишечник, что автоматически приводит к появлению запоров. Напряжение, которое каждая женщина испытывает при осуществлении потуг сильно может травмировать поверхность слизистой прямой кишки.

Не менее часто трещины провоцирует то или иное механическое воздействие на слизистую. Это может введение клизменного наконечника, а также есть вероятность получить травму в процессе ректального профессионального обследования или при осуществлении эндоскопии.

Симптомы патологии

Основным признаком является боль, а также незначительное выделение крови. После произведенной дефекации у больного наблюдаются неприятные ощущения, например, жжение и сильный зуд. Спустя определенное время при полном отсутствии лечения к общей симптоматике может появиться спазм области сфинктера. Данные симптомы можно наблюдать на любом уровне развития патологии.

Если трещина выражена в острой форме, повреждение может довольно быстро зажить, причем без какого-либо лечения. Если же заболевание приобрело хроническую форму, скорее всего, трещина будет заживать довольно долгое время.

При отсутствии лечения боль и иные дискомфортные ощущения сопровождают больного практически по всех положениях. Сильная боль может вызвать определенный страх перед опорожнением кишечника, что автоматически приводит к запорам, которые в свою очередь еще больше усугубляют общее течение болезни. Больные в подобной ситуации становятся раздражительными, плохо спят со всеми вытекающими последствиями.

Быстро и выгодно провести лечение можно посредством применения таких препаратов, как свечи от анальных трещин. Назначать их должен исключительно специалист, который предварительно обязательно проводит специальное медицинское обследование.

Свечи для лечения трещин

Если после проведенного обследования в медицинском учреждении была диагностирована анальная трещина, свечи будут назначены в обязательном порядке. Современная промышленность, выпускающая лекарственные препараты, предлагает огромное разнообразие средств, направленных на устранение проблемы.

Ауробин

Это современный комбинированный препарат, который имеет идеальный противозудный эффект, противовоспалительный, обезболивающий, а также способен быстро заживить раны. В составе препарата находится специальный гормон – преднизолон, которые идеально снимает зуд и сильное воспаление. Присутствует особый анастетик – лидокаин, который широко используется в медицине, а также витамин В, способствующий заживлению трещин.

Гепатотромбин Г

Качественные свечи, в составе которых присутствуют следующие компоненты:

• Антикоагулянт гепарин;
• Глюкокортикостероид преднизолон;
• Склерозант полидоканол.

Гепарин в состоянии быстро устранить гематомы, убирает отечность. После пройденного курса лечения полностью уходит воспаление, а также нормализуется кровоток. Наличие гормонального компонента в состоянии оказать особый противоаллергический эффект и противовоспалительный. Снижаются такие неприятные явления, как жжение и зуд. Такой компонент, как склерозант, способствует снижению боли и ускоряет процесс заживления.

Глицерин

Препарат назначается специалистом, как мягкое послабляющее средство, которое идеально подходит в качестве профилактики и лечения трещин. Основное вещество быстро размягчает каловые массы. Одновременно с этим немного раздражается слизистая, что автоматически эффективно стимулирует перистальтику прямой кишки. Все это обеспечивает максимально мягкую и одновременно безболезненную дефекацию.

Свечи с ихтиолом

В данном препарате присутствует такой природный компонент, как ихтаммол, который представляет собой особую производную сланцевого масляного продукта. Средство характеризуется, как противовоспалительное, анальгезирующее, антибактериальное. Свечи устраняют боль посредством снижения общей чувствительности нервных окончаний, а также помогает быстро заживить все повреждения.

Метилурацил

Значительно ускоряет процессы смены и восстановления клеток, осуществляется стимуляция иммунитета, уходят все формы воспаления.

Облепиховые свечи

Свечи с данным маслом в составе характеризуются идеальным противовирусным действием и антимикробным направлением. Облепиховое масло само по себе наполнено витаминами А, С, К и Е, что обеспечивает быстрое заживление трещин. Свечи характеризуются вязкой консистенцией. Сразу после растворения они начинают воздействовать на слизистую, эффективно обволакивая ее. Препарат облегчает процесс дефекации.

Олестезин

Популярные суппозитории, в составе которых присутствует такое вещество, как бензокоин, выступающий в качестве обезболивания. Присутствует вещество сульфаэтидол, который быстро останавливает кровотечение. В составе также присутствует масло облепихи, которое усиливает процессе восстановления тканей. Препарат оказывает идеальный противомикробный эффект, а также быстро повышает местный иммунитет.

Натальсид

В составе препарата находится альгинат натрия, быстро останавливающий течение крови. Свечи убирают воспаление, а также вызывают эффективную регенерацию трещин на слизистой анального отверстия.

Проктозол

Свечи характеризуются оптимальным противовоспалительным эффектом, заживляет трещины и оказывает противовоспалительное действие. В составе препарата находятся такие компоненты, как:

• Буфексамак;
• Диоксид титана;
• Субгаллат висмута.

Прокто-Гливенол

Это специальные свечи, в составе которых находится венотоник трибензоид. Это вещество, которое оказывает эффективное противовоспалительное влияние на стенки сосудов, которые проходят по прямой кишке. Применение свечей значительной улучшается общий процесс кровообращения. Наличие в составе такого компонента, как лидокаин, позволяет быстро избавиться от болевых ощущений.

Релиф

Это особая группа свечей для ректального введения, направленная на быстрое заживление трещин в области заднего прохода и для устранения геморроя. В составе данного средства присутствуют такие компоненты, как:

• Масло печени акулы;
• Фенилэфрина гидрохлорид;
• Масло какао.

Детские свечи

С трещинами анального отверстия, сталкиваются не только взрослые, но также дети. фармацевтическая промышленность предлагает большой выбор свечей, которые предназначены для детей.

С рождения применяют препараты на основе натуральных масел, то облепиховые и ихтиоловые свечи. С одного года используют ауробин, с двух лет – глицериновые свечи, а с трех лет подойдет Метилурацил. По достижению ребенком 12-летнего возраста используют уже взрослые препараты.

Правила применения свечей

Заживляющие свечи необходимо использовать по назначению врача и согласно инструкции по применению препарата. Обычно используется по одной свече два раза за сутки и обязательно после дефекации. Перед использованием свечи стоит немного прогреть и помять в руках, а потом аккуратно ввести в область заднего прохода. Так можно добиться положительного эффекта в лечении приносящих дискомфорт анальных трещин.

Свечи для быстрого и полного заживления трещин могут применяться только при профессиональном наблюдении специалиста. Лечащий врач не просто грамотно подберет лекарственное средство, но определит дозировку его и срок применения. Одновременно с этим даются рекомендации по смене образа жизни.

Эта патология может развиться у человека в любом возрасте, но чаще диагностируется у женщин репродуктивного возраста. Мазь от трещин в заднем проходе используется для лечения геморроя в стационарных и домашних условиях. Средство используется для местного нанесения и помогает избавиться от неприятных ощущений, способствует заживлению трещины. В зоне риска находятся люди, которые неправильно питаются из-за чего страдают хронических запоров, люди, ведущие малоподвижный образ жизни.

Что такое трещины в заднем проходе

Заболевание представляет собой разрыв слизистой оболочки на поверхности прямого кишечника. Они могут быть разного размера, но всегда доставляют больному ощутимый дискомфорт. Если долгое время у человека присутствует хронический геморрой, то анальная трещина возникает даже на боковых стенках канала. Люди, которые обратились к проктологу в 25% страдают от острых трещин или мелких разрывов.

Главная причина, которая становится причиной развития трещин ануса – частые запоры. Они же в большинстве случаев приводят к развитию геморроя, а эта патология имеет более тяжелое течение. Спровоцировать проблемы с задним проходом могут следующие факторы:

1. Специальные диеты, которые состоят только из нежирной пищи.
2. Игнорирование проблем, которые указывают на развитие геморроя.
3. Кондиломы ануса.
4. Во время беременности тяжелая родовая деятельность.
5. Ряд патологий: СПИД, ВИЧ, сифилис, туберкулез.
6. Анальный секс.
7. Спазмы анального прохода.
8. Малоподвижный или сидячий образ жизни.

Лечение трещин

В зависимости от степени развития заболевания подбирается метод терапии. Если случай не запущен, то хватает консервативного лечения, которое подразумевает использование медикаментов, способствующих активации регенерации тканей, снимают жжение, отек, устраняют зуд. Для такого местного лечения хорошо подходит мазь при трещинах заднего прохода, свечи, кремы. Кроме этого применяют следующие методы в терапии повреждений заднего прохода:

• сидячие ванночки;
• пероральные препараты;
• микроклизмы;
• диета для улучшения перистальтики кишечника;
• повышение физической активности без сильных нагрузок;
• народные средства.

Если стадия заболевания достигла появления слизистых выделений из заднего прохода, ректальных кровотечений, а консервативное лечение не приносит облегчения, то могут назначить оперативное вмешательство. Существует несколько вариантов этой процедуры:

1. Девульсия. Это компромиссный вариант между консервативным и оперативным лечением. Под наркозом выполняется расширение спазмированного сфинктера, что частично решает проблему затрудненной дефекации. Пожилым людям ее не проводят.
2. Криодеструкция. Это вариант лечения повреждений ануса азотом. Эта манипуляции не дешевая и не всегда помогает в корне решить проблемы. Сложность заключается в необходимости заморозить только патологически измененные ткани.
3. Сфинктеротомия. Это классическая операция, которая заключается в иссечении трещины по плоскости вплоть до здоровых тканей. При наличии спазма сфинктера его рассекают с внутренней стороны. Затягивается рана за 5-6 дней, ускоряют заживлении перевязки с мазью Левомеколь.

Для профилактики патологии врачи рекомендуют выполнять следующие простые советы:

1. Образ жизни должен быть активным, нельзя находиться длительное время в сидячем положении.
2. С запорами необходимо бороться, недопустимы задержки более 2 дней.
3. Своевременно лечить кишечные инфекции с поносом, дисбактериоз.
4. Используйте качественную туалетную бумаг, которая не будет травмировать анальный проход.
5. Избегать нетрадиционного секса или применять качественные лубриканты.

Мазь от анальных трещин

Эта одна из лекарственных форм средств для терапии геморроя и трещин. Это оптимальный вариант в случаях, когда повреждение заднего прохода образовалось из-за сухого или слишком твердого стула, длительного запора. Мазь при геморрое и трещинах обладают максимальной эффективностью на начальных стадиях патологии. Преимущество этой формы в том, что некоторые средства могут использоваться даже во время беременности в домашних условиях.

Как правило, выпускают лекарства на основе масла, компоненты мази имеют антисептический, противовоспалительный эффект. Главное преимущество – лекарство способно проникать глубоко в ткани, что помогает быстро улучшить самочувствие больного. Многие варианты составе имеют натуральные компоненты, что снижает риск аллергической реакции. Мазь наносят на поверхность кожи, поэтому она подходит лучше при образовании трещины на наружной стороне анального прохода.

Почти все, кто интересуется проблемами здоровья, наслышаны или начитаны о геморрое. Но далеко не всем известно, что зуд, жжение и даже кровотечение в анальной области может вызывать не заболевание вен, а трещина прямой кишки.

Чаще это острое заболевание, длительностью до 4 недель, относящееся к хирургическим патологиям или разделу заболеваний прямой кишки. Трещина имеет линейную форму, может располагаться на слизистой заднепроходного канала или на коже ануса и иметь разную глубину и протяженность.

Гораздо реже встречается хроническая трещина с затяжным волнообразным течением с улучшениями и ухудшениями состояния. Хронизации процесса способствует продолжительное воздействие факторов, приводящих к данной проблеме.

Причины

Причины трещин возле заднего прохода:

• Хронические запоры, вынуждающие человека чрезмерно натуживаться, повышая давление в прямой кишке.
• Механические травмы твердыми каловыми массами, туалетной бумагой низкого качества, практиками анального секса, при инструментальном исследовании прямой кишки.
• В родах в период потуг трещина заднего прохода или слизистой прямой кишки – неблагоприятный признак, так как может стать предвестником разрыва промежности 4 степени.
• Недостаточная гигиена, опрелости также могут приводить к трещинам.
• Воспалительные изменения слизистой кишки на фоне проктита, поноса, дисбактериоза, глистной инвазии также могут проявляться трещинами, которые, в этом случае, будут лишь одним из проявлений основной патологии.

Симптомы трещины

• Боль тем сильнее, чем глубже трещина. Сначала она появляется только при дефекации или механическом раздражении. Позднее, по мере присоединения воспаления, болевые ощущения могут принимать постоянный характер и беспокоить человека уже и без всякого раздражения проблемной области. Характер боли может быть щиплющим, жгущим, колющим или тянущим и давящим при значительном отеке и хроническом воспалительном процессе. При хроническом течении также имеется спазм запирательной мышцы прямой кишки, что усиливает боль при испражнении.
• Зуд и дискомфорт провоцируются узким, неудобным или синтетическим бельем, длительным сидением, запором или жидким стулом. Чем больше протяженность трещины, тем шире зудящая область и тем выраженнее дискомфорт.
• Выделение алой крови, не смешанной с калом, при дефекации или натуживании – результат разрушения стенок капилляров в анальной области (см. причины крови в кале). Если повреждение очень глубокое, то могут травмироваться и вены, тогда появится темная венозная кровь и кровотечение будет аналогично геморроидальному (продолжительным и объемным см. кровотечение из заднего прохода).

Появление перечисленных симптомов — дискомфорта, зуда в заднем проходе, боли, крови при дефекации может быть и при более серьезных заболеваниях, таких как геморрой, воспалительные и онкологические процессы в кишечнике, поэтому для установления диагноза обязательно требуется проведения ректоскопии.

Лечение

Трещина доставляет значительный дискомфорт и чтобы не усугублять состояние следует устранить факторы, поддерживают ее существование и провоцирующие образование новых повреждений:

• Вести активный образ жизни, избегая длительного сидячего положения. Больше ходить пешком, заниматься лечебной физкультурой.
• Бороться с запорами (см. все свечи от запора), не допуская задержек стула более двух дней. Своевременно корректировать дисбактериоз и лечить кишечные инфекции с поносом.
• Использовать мягкую туалетную бумагу и подмываться прохладной водой после дефекации.
• Не увлекаться нетрадиционным сексом или пользоваться качественными лумбрикантами.

Диета при трещинах

Диетические мероприятия сводятся к подбору такого стола, который нормализует регулярность стула. Также важно исключить жареное, пряности и алкоголь (см. диета при геморрое и трещинах).

При запорах полезен контрастный завтрак (стакан прохладного сока, через 20 минут – горячая овсянка), натощаковый прием десертной ложки подсолнечного или оливкового масла, свекла во всех видах, хлеб с отрубями, каши, яблоки, обильное питье (не меньше 3 литров за сутки) и супы за обедом.

Поносы требуют ограничения капусты, бобовых, свежих овощей и фруктов (клетчатки), дрожжевой выпечки, цельного молока.

Какими лекарствами лечат трещины прямой кишки

Острые трещины принято заживлять с помощью разных форм лекарственных препаратов, то есть вести консервативно. В арсенале проктолога сегодня есть мази, кремы, гели и свечи. Также иногда прибегают к таблетированным лекарствам.

Ванночки

Перед местным лечением трещины заднего прохода назначаются антисептические и противовоспалите льные сидячие ванночки. Производить их нужно после дефекации. Температура раствора составляет 30 градусов по Цельсию, продолжительност ь 10-15 минут.

• В качестве лечебного раствора используется отвар ромашки и коры дуба (отдельно или в соотношении 2 к 1). Ромашка подавляет воспаление в тканях, облегчая заживление. Кора дуба дает вяжущий эффект, подсушивая трещину. Можно пользоваться и отварами календулы или тысячелистника.
• Реже пользуются слабым раствором марганцовки (бледно-розового цвета), как антисептиком.

Мази, крема

Мазь от трещин должна содержать жирную основу, не вызывать раздражение кожи и слизистой и, в идеале, сочетать противовоспалите льные и стимулирующие заживление тканей свойства. Вводится 1-2 раза в сутки после опорожнения кишечника и десятиминутной ванночки в количестве одного сантиметра. Средняя продолжительност ь курсового лечения мазями острой трещины составляет 7-10 суток. Большинство препаратов от трещин применяется и для лечения геморроя (см. список всех мазей от геморроя).

• Ультрапрокт 420-500руб– сочетание глюкокортикоида флуокортолона и местного анестетика цинхокаина. Оказывает противовоспалите льное, противозудное и обезболивающее действие.
• Ауробин 190-230руб– комбинация преднизолона (противовоспалит ельный и противоаллергиче ский эффект) с гидрохлоридом лидокаина (местное обезболивание) и декспантенола (ускорение заживления и восстановления кожи и слизистой). Препарат противопоказан беременным, кормящим, лицам с бактериальными или вирусными воспалениями или непереносимостью составных частей мази.
• Декспантенол, Бепантен, Пантесол 70-120руб – мази и кремы на основе пантотеновой кислоты, влияющей на белковый и жировой обмены и ускоряющей заживление.
• Солкосерил 160-180руб. в виде мази или геля ускоряет усвоение тканями глюкозы, за счет чего улучшается питание тканей.
• Актовегин 100-120-180руб. улучшает клеточное дыхание и утилизацию глюкозы, способствуя тканевому восстановлению.
• Метилурацил 60-80руб.– лекарство, сочетающее свойства анаболика и противовоспалите льного средства, иммуномодулятора.
• Проктозан 230-270руб. содержит висмута субгаллат, титана диоксид, лидокаин и бефексамак. Подсушивает и заживляет трещину.
• Эмла 1400-1600руб – местное обезболивающее на основе лидокаина и прилокаина. Показан препарат при спазме анального сфинктера на фоне хронической трещины. Может вызывать урежение сердцебиений и аллергию.
• Катеджель 120-140руб. сочетает лидокаин и антисептик хлоргексидин. Показания аналогичны эмле.
• Левомеколь 80-120руб. – антибактериальны й хлорамфеникол и метилурацил, ускоряющий закрытие трещины. Препарат показан при хронической или воспаленной трещине. Следует помнить, что длительное применение может осложниться анемией и снижением лейкоцитов крови. Мазь Левомеколь противопоказана кормящим.
• Нитроглицеринова я мазь 0,2% расширяет сосуды и снимает спазм сфинктера. Готовится по рецепту.

Суппозитории

Свечи – удобная лекарственная форма, которая позволяет основному лекарственному веществу быстро всасываться в вены геморроидального сплетения. К тому же свечи изготавливают на основе масла какао или другого нейтрального жира, которые одновременно играют роль слабительного. Когда имеется хроническая трещина заднего прохода, лечение лучше производить комбинированными средствами, содержащими обезболивающие и спазмолитики. Препараты в свечах применяют дважды в сутки после дефекации.

• Препараты с местными обезболивающими, которые ослабляют боли и жжение:

• свечи с экстрактом Красавки 40 руб., Анузол 60руб.(белладонна, висмута трибромфенолят, цинка сульфат)
• Анестезол (бензокаин, субгаллат висмута, ментол, оксид цинка)
• Проктозан (гидрохлорид лидокаина, субгаллат висмута, диоксид титана).

Постеризан 200-300руб мази и свечи – гидрокортизон и кишечные палочки, убитые фенолом. Под аналогичным названием есть и мазь, которую можно применять одновременно на протяжении 1-2 недель. Свечи противопоказаны на ранних сроках беременности.

Более подробно с инструкциями к препаратам читайте в статье свечи от трещин и геморроя.

Роль слабительных в лечении

Делая каловые массы более мягкими, а стул ежедневным, можно устранить одну из главных причин, по которой возникает трещина вокруг заднего прохода. Лекарства, облегчающие дефекацию, делятся на следующие группы.

• Смягчающие (вазелиновое и облепиховое масла, Норгалакс). В домашних условиях при проблемах с анальным сфинктером используют встречные микроклизмы за 10 минут до опорожнения (100 мл пастеризованного подсолнечного масла и 200 мл кипяченой воды комнатной температуры).
• Средства, увеличивающие объем содержимого кишечника: растительные на базе агара или псиллиума (Натуролакс, Мукофальк, Файберлекс), на основе целлюлозы (Фиберал, Фиберкон).
• Многоатомные спирты: Дюфалак, Нормазе, Лактулоза (стандарт, не раздражающий кишечник), Сорбитол, Макрогол, Лактиол (см. все слабительные средства).

Трещина заднего прохода у ребенка

Незрелость пищеварительного тракта ребенка обуславливает ту легкость, с которой у них возникают различные дисфункции кишечника и, как следствие, появляются трещины в области заднего прохода. Если у малышей до года наиболее часто трещина – это результат поносов на фоне дисбактериоза или кишечных инфекций, то у более старших детей, как и у взрослых, главная проблема связана с запорами, в том числе, неврогенного происхождения.

Поэтому параллельно с началом лечения трещин стоит позаботиться о нормализации кишечной моторики и коррекции дисбактериоза. Без устранения этих моментов терапия может быть затруднена и затянута, что способствует хронизации процесса и переведет его в разряд хирургических проблем.

При появлении острой трещины в заднем проходе ребенок становится беспокойным (или плачет) при попытках покакать. При дефекации или после возможно выделение капель ярко-красной крови. При появлении этих симптомов стоит показать ребенка педиатру или детскому хирургу.

• При запорах ребенку показан Дюфалак (Лактулоза), диета, достаточный питьевой режим (искусственники допаиваются объемом одного кормления, разбитого на части в течение суток), дети старше года должны получать супы и жидкость в объемах не менее литра, а старше трех лет – полутора-двух литров за сутки. При невротических запорах ребенка консультируют у невропатолога, назначают курс успокоительных средств для детей. Целесообразна диагностика и лечение дисбактериоза и исключение глистных инвазий (см. острицы у детей).
• Поносы подлежат санации кишечника нитрофуранами (Эрсифурил, Стоп-диар) или бактериофагами с последующим назначением эубиотиков на месяц.
• Препарат выбора для детей – свечи с облепиховым маслом. У детей до года используется по половине свечки на прием дважды в сутки. Для детей старше года – 1 суппозиторий два раза в день.
• Чтобы грамотно поставить свечку малышу до года, надо уложить его на бок или поднять ножки и таз из положения на спине. Затем свечку кончиком чистого указательного пальца проталкивают на расстояние 1-3см и зажимают ягодицы ребенка на три минуты, чтобы свечка не вытекла (см. что делать при запоре у грудничка).
• Ванночки — также у детей возможно использование ванночек с ромашкой или календулой до применения свечей или мази.
• Так как дети боль терпеть не могут, то трещины стараются заживить максимально быстро, применяя мази Левомеколь и Офлокаин. Левомеколь нельзя использовать дольше недели и в больших дозах, так как можно получить анемию и падение лейкоцитов из-за хлорамфеникола в его составе. Офлокаин также содержит антибиотик в сочетании с лидокаином, поэтому лучше обезболивает.
• Ауробин в свечах и мази можно использовать у детей старше года не дольше, чем пять суток. При этом надо применять не больше половины свечи и полсантиметра мази.
• Не противопоказаны препараты с Метилурацилом, Д-пантенол, Бипантен, заживляющие трещину.

Итак, препаратами выбора для лечения анальных трещин являются:

• детям — свечи с облепихой
• взрослым — Декспантенол, Метилурацил, Ауробин (не беременным)
• как обезболивающее — Анузол

Как вылечить трещину заднего прохода после родов

Причиной трещины в заднем проходе могут быть роды. Во время потужного периода давление в прямой кишке растет, а ткани промежности растягиваются. Так как в родах трещина – это мелочь, с которой не считаются, то все проблемы начинаются через пару дней, когда при дефекации возникают боли. Здесь приходится прибегать к слабительным и препаратам, которые либо не всасываются в кровь, либо не проникают в молоко. Самое важное, как можно быстрее попасть к врачу-специалист у, чтобы получить грамотные рекомендации и не пропустить геморрой под маской трещины заднего прохода.

В целом, тактика лечения такая же, как у детей до года (Дюфалак, свечи с облепихой, Метилурацил). Могут быть добавлены Постеризан в свечах, Эмла для кожи перианальной области, гель Катеджель.

Заживление анальных трещин, которые существуют более трех месяцев, проходит очень тяжело из-за ороговения краев дефекта и снижения обменных процессов в тканях. В такой ситуации показаны разные варианты хирургического лечения.

Оперативное лечение

• Девульсия — компромиссным вариантом между оперативным и консервативным лечением может стать манипуляция девульсии анального отверстия. При этом под наркозом расширяют спазмированный сфинктер, что решает часть проблем. Эта процедура не проводится у пожилых.
• Криодеструкция — есть вариант криодеструкции трещины жидким азотом, что дороговато и не всегда радикально решает ситуацию (сложно добиться четкой заморозки только патологически измененных тканей).
• Сфинктеротомия — классическое оперативное вмешательство предполагает иссечение трещины по плоскости в пределах здоровых тканей. Если трещина сочетается со спазмом сфинктера, то его рассекают с внутренней стороны (операция сфинктеротомии). Сроки заживления раны – 5-6 сутки. До этого момента делают перевязки с Левомеколем.

Таким образом, лечение острой трещины заднего прохода стоит начинать при первых же проявлениях. При этом очень важно обратиться к врачу, так как сходные симптомы дают геморроидальное расширение вен прямой кишки и опухоли (см. к какому врачу обращаться при геморрое и трещинах).