Можно ли применять гепариновую мазь при беременности

Во время вынашивания ребёнка женщина может столкнуться с нарушениями работы кровеносной и сосудистой системы. Некоторые беременные мучаются от варикозного расширения вен, повышенного тромбообразования или геморроя. Среди медицинских назначений при этих заболеваниях можно встретить Гепариновую мазь. Давайте узнаем, способен ли этот препарат помочь будущим мамам.

Основные сведения о Гепариновой мази

Действующим веществом, давшим название лекарственному средству, является гепарин, который обладает свойством влиять на коагуляцию — свёртываемость крови. Кроме гепарина (100 ME) в состав 1 грамма мази входят:

• бензокаин (анестезин) — 40,0 мг,
• бензилникотинат — 0,8 мг;
• вспомогательные вещества:

• глицерол — 150 мг,
• вазелин — 60 мг,
• стеариновая кислота — 50 мг,
• персика масло — 50 мг,
• эмульгатор № 1 — 50 мг,
• метилпарагидроксибензоат — 1,5 мг,
• пропилпарагидроксибензоат — 0,5 мг,
• вода — до 1 г.

Комплексное действие состава оказывает следующее влияние на кровеносные сосуды:

• гепарин снижает количество в крови тромбина — компонента, который отвечает за свёртываемость. Благодаря этому уменьшается риск чрезмерного образования тромбов — кровяных сгустков в сосудах. Вещество также рассасывает отёки и снимает воспаление;
• бензилникотинат расширяет кровеносные сосуды, чем помогает лучшему усвоению гепарина;
• бензокаин уменьшает чувствительность болевых рецепторов.

Препарат относится к группе антикоагулянтов, а выпускается в виде белой, иногда с жёлтым оттенком, мази по 25 грамм. Гепариновая мазь упакована в алюминиевые или полиэтиленовые тубы. Купить её в аптеке можно по цене от 45 рублей за упаковку. Гепариновая мазь от разных производителей имеет одинаковый состав и весит 25 грамм

Безопасно ли использование мази с гепарином при вынашивании ребёнка

По классификации американского агентства, контролирующего пищевые продукты и лекарственные препараты (FDA), Гепариновая мазь относится к категории C. Опыты на животных показали, что гепарин не проникает сквозь плацентарный барьер, но воздействие на человеческий плод не изучено. Беременным женщинам могут назначить лечение гепарином, если ожидаемая польза для неё превысит возможный вред для малыша. Так как во время вынашивания чаще встречается снижение коагуляции, медики могут порекомендовать курс антикоагулянтов только после серьёзного обследования. Врачи не приветствуют самолечение при беременности.

Применение Гепариновой мази возможно на протяжении всех триместров беременности, однако в последние 6–8 недель следует быть осторожней. Пониженная коагуляция способна привести к сильной кровопотере при родах.

Показания к применению Гепариновой мази беременными женщинами

Будущим мамам могут назначить курс лечения Гепариновой мазью при следующих показаниях:

• тромбофлебит — воспаление вен возле тромба;
• перифлебит — воспаление мягких тканей, окружающих вены;
• гематома — подкожное скопление крови при повреждении сосудов;
• флебит — воспаление венозных стенок после инъекций;
• местные отёки, травмы и ушибы (в т. ч. мышечной ткани, сухожилий, суставов);
• варикоз — изменение вен, при котором затрудняется кровоток;
• наружный геморрой — варикозное расширение вен прямой кишки, находящихся у анального отверстия;
• лимфедема — отёк тканей, вызванный затруднением оттока лимфы;
• лимфангит — воспаление лимфатических сосудов в сопровождении покраснения кожного покрова.

У беременных нередко возникает застой крови в венах ног и варикоз может перейти на органы малого таза. Недостаточное кровоснабжение матки может провоцировать внутриутробные отклонения в развитии и даже выкидыш, поэтому врачи стараются предупредить патологию при помощи антикоагулянтов. Врачи считают Гепариновую мазь эффективным средством против варикозного расширения вен у беременных

Наиболее часто Гепариновая мазь при вынашивании ребёнка назначается женщинам, у которых геморрой. По статистике, до 50% женщин сталкиваются с неприятной проблемой ещё до родов. Гормональная активность вызывает запоры, которые приводят к сдавливанию вен кишечника. В результате этого участки прямой кишки могут выпирать наружу и будущая мама испытывает дискомфорт.

Видео: зачем с наружным геморроем нужно обращаться к врачу

Особенности применения Гепариновой мази

При любых показаниях Гепариновая мазь применяется наружно. Её наносят тонким слоем на поражённую область до трёх раз в сутки. На участок кожи диаметром в 5 см понадобится 3–4 см выдавленной мази. Втирать мазь в кожу следует аккуратными движениями, не массируя места поражения, чтобы не допустить распространения воспаления в сосудах. В редких случаях массаж с гепарином способен спровоцировать отрыв тромба. Рекомендуемая продолжительность курса составляет до семи дней, возможность дальнейшего лечения пациент должен обсуждать с врачом. Медики советуют выдерживать не менее двух недель между курсами.

При геморрое мазь выдавливают на тканевый тампон и прикладывают к анальному отверстию. Такое лечение обычно длится до 14 дней, но если симптомы исчезнут раньше, то применение Гепариновой мази можно отменить. Если завернуть вату в бинт и перевязать это прочной нитью, получится самодельный тампон для прикладывания Гепариновой мази к больному месту

Противопоказания и побочные эффекты от применения гепарина

Беременным женщинам нужно проконсультироваться с врачом перед применением Гепариновой мази, ведь препарат имеет противопоказания:

• повышенная чувствительность к компонентам препарата;
• открытые раны или язвы в месте поражения;
• кровотечения при геморрое.

С осторожностью назначают мазь Гепариновую пациенткам, у которых снижено количество тромбоцитов — кровяных клеток, отвечающих за нормальную коагуляцию. Тромбоциты склеивают кровяные клетки, чтобы не допустить кровопотери при повреждении сосуда

При длительном применении мази могут развиться побочные эффекты, проявляющиеся покраснением и зудом кожного покрова.

Особые указания к применению Гепариновой мази

Врачи не назначают курс Гепариновой мази одновременно с нестероидными противовоспалительными препаратами (НПВП) вроде Ибупрофена или Диклофенака. Необходимость приёма Лоратадина и прочих блокаторов H1-гистаминовых рецепторов тоже учитывается врачами, чтобы курсы лечения не совпадали с применением Гепариновой мази.

Если беременная вынуждена лечиться гепарином дольше рекомендуемого срока, врач назначает ей коагулограмму для контроля свёртываемости крови. Передозировка препаратом маловероятна — гепарин практически не попадает в кровоток при правильном применении. Кровь для коагулограммы берут из вены, а результат исследования на свёртываемость крови известен через 1–2 рабочих дня

Хранится Гепариновая мазь в тёмном и сухом месте не дольше трёх лет со дня изготовления. Температура воздуха должна быть в пределах 20 °C. Использовать средство по истечении срока хранения нельзя.

Таблица: препараты, которыми могут заменить Гепариновую мазь при вынашивании ребёнка

При почечной недостаточности назначают с осторожностью.

От 168 рублей Венитан-форте Гель для наружного применения

• Гепарин натрия;
• β-эсцин аморфный.

Фотогалерея: препараты, которые действуют подобно Гепариновой мази

Отзывы женщин о применении Гепариновой мази во время вынашивания ребёнка

Во время беременности столкнулась с геморроем. У меня один из узелков кровить начал, поэтому Гепариновую мазь я пока отменила и мажу облепиховым маслом.

Катерина

Эта доступная, простая, дешёвая мазь просто стала незаменимой во время беременности. Появилась такая ужасная проблема, как наружный геморрой, все дорогие мази или нельзя применять или с осторожностью в этот период. Гепариновая мазь очень быстро снимает отёчность при наружном геморрое, буквально за пару дней шишки проходят. Гепарин не проходит через плацентарный барьер и не выделяется с грудным молоком, поэтому планирую пользоваться и сразу после родов. Вообще, эта мазь должна быть в сумке будущей мамы ещё и потому как помогает при поверхностном мастите хорошо. Можно мазать синяки, отёкшие ноги, венозную сеточку на ногах — очень эффективное средство. Вообще, как стала пользоваться этой мазью, уже не переживаю так о наружном геморрое, который почти всю беременность всё норовит обостриться. Сразу наношу мазь на ватный диск, прикладываю на ночь или в течение дня и забываю быстро о проблеме.

Svetlana

http://irecommend.ru/content/spasaet-pri-beremennosti-ot-shishek-gemorroya

Купила гепариновую мазь, чтобы снять некоторые дискомфортные ощущения во время беременности. Ещё не геморрой, но уже предпосылки. Выбирала исключительно по цене — подумала, что стоимость в примерно 2$ — это как раз тот предел, что если не поможет средство — я и не расстроюсь.Однако мазь оказалась эффективной — уже через пять дней болезненные ощущения исчезли, хотя пользовалась нерегулярно — на ночь прикладывала ватные диски с мазью, а днём часто забывала или ленилась.

Хитрая нутрия

Когда я была беременна сыном, во втором триместре подкожные синяки на моих руках и ногах появлялись, что называется, от касания воздуха. Гинеколог посоветовал мазать Гепаринкой, чтобы знакомые перестали коситься на моего мужа, подозревая добрейшего человека в избиении жены. Не уверена, только ли Гепариновая мазь помогла, но через 2 недели гематомы стали появляться реже, а вскоре и вовсе пропали. А мою подругу гепарин выручил, когда на 32-й неделе обострился геморрой.

Если врач назначает беременной женщине курс лечения Гепариновой мазью, то нужно придерживаться медицинских рекомендаций и не превышать дозировки. Нельзя самостоятельно начинать мазать кожу или прикладывать тампон, пропитанный гепарином, при геморрое. Безответственное поведение будущей мамы может негативно сказаться на здоровье её и малыша.

Состав и воздействие препарата

Определенный процент беременных женщин живет в уверенности, что от применения кремов, гелей и мазей терапевтического назначения малыш абсолютно не может пострадать, поскольку большинство из них имеет местное воздействие.

Поэтому убеждение, что все лечебные кремы-мази одинаково безопасны – не более чем мифическое, используемое беременными женщинами для самоуспокоения.

Применение медикаментов для наружного использования, даже в случае его безопасности недопустимо без назначения врача, поскольку существует еще одна угроза – невосприятие беременным организмом компонентов препарата и возникновение побочных реакций.

В составе Гепариновой мази:

• гепарин – вещество предупреждает тромбообразование и способствует рассасыванию уже возникших тромбов, а также уменьшает воспалительные процессы сосудистых стенок;
• бензокаин – обезболивающее вещество, существенно понижающее болевые ощущения в случае закупорки сосуда;
• бензилникотинат – оказывает сосудорасширяющее действие, способствует максимально быстрому всасыванию гепарина.

Препарат оказывает антивоспалительное, антиотечное, противотромбозное воздействия.

В состав этого средства входит всего 3 компонента – бензиникотинат (обладает действием, расширяющим сосуды), гепарин (останавливает процессы образования тромбов), бензокаин (оказывает обезболивающее влияние при воспалительном процессе).

Гепариновая мазь во время беременности назначается врачом при постановке диагноза «тромбофлебит». Он может возникнуть у будущей мамы из-за повышенного напряжения на сердечно-сосудистую систему. Сгустки крови способны закупорить кровеносные сосуды, образовывая тромбы.

Если один из них попадёт в жизненно важный орган, то появятся дополнительные риски осложнений. Средство, в состав которого входит гепарин, при этом заболевании расширяет кровеносные сосуды, снимает отеки, оказывает обезболивающее действие.

Гепариновая мазь для беременных рекомендуется и в случае возникновения геморроидальных узлов. В период беременности в большом количестве выделяется гормон под названием прогестерон, у женщины могут наблюдаться затруднения акта дефекации (запоры).

Вследствие давления на венозную систему прямой кишки, происходит образование геморроидальных узлов, появляются болевые симптомы. Препарат действует на их рассасывание, предотвращение появления новых.

Для ознакомления с характеристиками и допустимой дозировкой, следует обратить внимание на инструкцию по применению гепариновой мази при беременности.

В ней описаны данные о составе, показаниях и противопоказаниях к применению. Использовать препарат рекомендуется только по назначению врача. У любого препарата, мази или крема имеются противопоказания, которые могут негативно повлиять на состояние матери и развитие ребенка.

Инструкция гепариновой мази при беременности разработана и в целях предостережения пациентки от нежелательных последствий и осложнений. Согласно инструкции, гепариновая мазь при беременности может быть противопоказана для применения при следующих обстоятельствах:

• повышенной чувствительности организма хотя бы к одному из компонентов, входящих в её состав;
• наличии на теле беременной участков кожи с омертвевшими тканями (некрозом клеток кожи);
• наличии открытых ран, царапин, ссадин, ушибов;
• плохой свертываемости крови.

Конструктивность лечебного процесса заключается в тщательной подготовке (сдаче анализов, анализе состояния) перед применением гепарина при беременности.

Положительные отзывы о гепариновой мази при беременности обусловлены её высокой эффективностью и быстрым действием.

Препарат относится к группе антикоагулянтов прямого действия и предназначен для предотвращения формирования тромбов в сосудистом русле. Средство обладает выраженным обезболивающим эффектом, снимает отек, разжижает кровь в месте нанесения. Терапевтический эффект лекарства обусловлен входящими в состав мази действующими веществами:

• Гепарин натрия – способствует разжижению крови и препятствует развитию тромбоза;
• Бензокаин – анестетик местного действия, устраняет боли, чувство покалывания и тяжести в пораженных варикозом местах;
• Бензилникотинат – обеспечивает быстрое всасывание гепарина натрия, способствует расширению сосудов, нормализует отток венозной крови.

Конечно, любой специалист скажет, что использование лекарственных препаратов в период вынашивания плода нежелательно. Это связано с тем, что проникая в системный кровоток, действующие вещества медикаментов негативно влияют на состояние плаценты и могут спровоцировать различные отклонения в развитии у ребенка.

Использование гепариновой мази можно отнести к этим состояниям, то есть, препарат назначают в том случае, когда ожидаемая польза для матери значительно превышает потенциальный риск для ребенка в утробе.

Как и у любого лекарственного средства, у мази имеется ряд серьезных противопоказаний, поэтому самолечение категорически недопустимо! Препарат можно применять только по назначению врача после проверки анализа крови на свертываемость.

Описание медикамента

Гепариновая мазь считается комбинированным средством, которое относится к группе антикоагулянтов прямого воздействия. Его свойство направлено на предупреждение образование тромбов в кровеносных сосудах.

Такой эффект обуславливается наличием компонентов в виде:

• гепарина. Это вещество является активным, которое оказывает антикоагулянтный эффект. Его воздействие направлено на понижение количества тромбина и предотвращение образования тромбов. Также гепарин оказывает хорошее противовоспалительное и противоотечное воздействие;
• бензилникотината. Этот ингредиент является эфиром никотиновой кислоты. Имеет способность расширять просветы в кровеносных сосудах, которые располагаются непосредственно рядом с кожным покровом. Также способствует лучшему усвоению гепарина;
• бензокаина. Обладает местным анестезирующим воздействием. Благодаря нахождению данному элементу, мазь ведет к уменьшению проницаемости клеточных оболочек. В результате такого процесса блокируются болевые импульсы в нервных волокнах.

При нанесении лекарства на кожный покров она быстро впитывается. При этом воздействовать начинает тут же. Активные компоненты в незначительных объемах попадают в кровь, но выводятся уже через полтора часа.

Средняя цена медикамента составляет около ста рублей. А потому он является доступными для пациентов.

Применение на этапе вынашивания

Многих женщин интересует вопрос о том, можно ли Гепариновую мазь использовать на этапе вынашивания? При беременности необходимо с особой осторожностью проводить любые лечебные мероприятия. Особенно этот момент касается первого триместра. Когда органы будущего ребенка только проходят стадию формирования.

Инструкция по применению гласит, что лекарство с гепарином можно применять на этапе вынашивания, если ожидаемая польза превышает риск развития неприятных проявлений у малыша.

Все дело в том, что главный компонент влияет на свертываемость крови, а потому может привести к ограничению поступления кислорода к плоду.

Выделяют несколько нюансов:

1. Препарат с гепарином можно использовать на этапе вынашивания, то только тогда польза превышает вред. Специалисты поясняют, что в инструкции к любому препарату имеется ряд ограничений, но воспринимать их категорично не стоит. Были проведены многочисленные исследования, где выяснилось, что существенный вред медикамент не наносит. Но использовать можно только по рекомендации лечащего доктора.
2. Второй нюанс гласит о том, что действующие вещества проникают в кровь. Да, это так. Но гепарин имеет большую молекулярную массу, а потому не может проникнуть через плаценту к малышу.
3. Третий нюанс свидетельствует о вреде лекарства на ребенка. Медикамент может неблагоприятно повлиять на малыша, если средство будет приниматься внутрь.

Особенности применения и дозировка

Главным симптомом передозировки гепариновой мази становится кровотечение и в этом случае необходимо максимально быстро обращаться к врачу за медицинской помощью. А еще побочными эффектами применения гепариновой мази может стать кожный зуд, дерматит и крапивница.

Так как гепарин является высокомолекулярным соединением, то он способен вызвать гиперсензитивные реакции. Тем пациентам, которые подвержены подобным реакциям, еще до начала использования гепариновой мази необходимо наносить чуть-чуть мази на маленький участок кожи.

Дозу применения определяет лечащий врач в зависимости от состояния пациентки и диагностированного заболевания.При лечении геморроя второй степени понадобиться больший объем мази, чем при лечении геморроя первой степени. И длительность курса, соответственно, увеличится.

Лечение запущенного варикозного расширения вен потребует более длительного применения препарата, чем обычный синяк.

Запрещено использовать Гепариновую мазь при наличии:

• травм различного рода (царапин, порезов, трещин) в зоне применения;
• некроза (омертвения кожи).

Варикоз и геморрой женщинам пора воспринимать, как серьезные заболевания, а не просто «стыдные» или «дефективные», и обращаться к врачу на самых ранних их стадиях, чтобы предупредить развитие очень опасных тромбозов и тромбофлебитов.

При диагностировании геморроидальных узлов врач назначит тампоны, обильно пропитанные Гепариновой мазью трижды в день.

При варикозном расширении вен – нанесение мази на пораженный участок не менее трех раз в сутки. В обоих случаях терапию продолжают около двух недель и повторяют после перерыва при необходимости.

Большую осторожность при применении мази должны соблюдать пациентки с нарушениями свертываемости крови. Пациенток с пониженной свертываемостью крови направляют в лабораторию для сдачи анализов, а затем уже назначают препарат.

Инструкция по использованию

В инструкции гепариновой мази о беременности нечего не сказано, поэтому использование ее на период беременности допустимо. Однако назначается лекарство только по назначению врача. Безусловно, у беременных женщин могут быть такие патологические состояния, при которых с проблемами можно справиться самостоятельно.

Однако существуют такие проблемы, как геморрой у беременных, с которым они стесняются обращаться к врачу. И в этом случае хорошо помогает гепариновая мазь, однако на нее тоже могут быть противопоказания. Ведь бесконтрольным применением лекарств можно навредить и себе и ребенку.

Продолжительность курса лечения препаратом составляет 5-7 дней. Мазь наносят тонким слоем на предварительно очищенный и сухой участок кожи, осторожно втирая массирующими движениями. После применения лекарства необходимо тщательно вымыть руки с мылом.

Если никаких улучшений нет или, наоборот, состояние только ухудшилось, беременной следует обратиться к врачу повторно для оценки адекватности назначенного лечения. Перед началом использования средства пациентке необходимо внимательно ознакомиться с прилагающейся инструкцией, так как препарат имеет ряд серьезных противопоказаний и ограничений:

• индивидуальная повышенная чувствительность или непереносимость входящих в состав лекарства веществ;
• склонность к кровотечениям;
• плохая свертываемость крови;
• наличие открытых ран, царапин, ссадин на месте поражения.

Геморрой считается одной из самых частых проблем будущей мамы. Растущая матка давит на крупные кровеносные сосуды в малом тазу, снижается перистальтика кишечника, нарушается отток крови и развиваются застойные явления.

Гепариновую мазь можно использовать при геморрое на начальном этапе развития заболевания. Входящие в состав препарата компоненты быстро снимают отек, способствуют нормальному оттоку крови, устраняют боль и препятствуют образованию сгустков.

Прогрессирование варикоза ног в большинстве случаев наблюдается на поздних сроках беременности, когда матка давит на полую вену, возникают застойные явления, а сама женщина мало двигается. Заболевание нельзя запускать, так как варикоз может осложняться тромбофлебитом и тромбозом.

Для профилактики этих осложнений целесообразно использовать данную мазь. Препарат наносят дважды в день тонким слоем на пораженные участки икр, осторожно втирая до впитывания. В зависимости от степени варикозного расширения наряду с мазью можно использовать специальные компрессионные чулки, которые будут поддерживать сосуды в тонусе и улучшат отток крови от нижних конечностей. Больше информации о варикозе при беременности.

Ирина Левченко, акушер-гинеколог, специально для Mirmam.pro

Гепариновая мазь при беременности выписывается в некоторых ситуациях.

К основным показаниям принято относить:

• поверхностный тромбофлебит в нижних конечностях;
• появление геморроя наружного характера;
• развития флебита, который наблюдается вследствие травмирования сосудистых стенок в результате применения шприцов и катетеров;
• перифлебит поверхностного типа;
• пораженность лимфатических сосудов;
• отечность нижних конечностей из-за венозного застаивания крови;
• появление подкожных гематом.

Мазь можно использовать как при геморрое, так и венозной недостаточности. Никаких особенностей у препарата нет.

Выделяют стандартные методики применения медикамента:

1. Гепариновая мазь при геморрое применяется в течение четырнадцати дней. При этом средство используют в виде повязки, которая фиксируется к пораженной области на несколько часов.
2. Если наблюдается сочетание при внутреннем и внешнем геморрое во время беременности, то лекарство стоит нанести на ватный диск, сделать из него тампон и вставить в прямую кишку.
3. При появлении ушибов или гематом немножко крема нужно нанести на пораженную область сразу после травмирования. Такой процесс позволит усилить местное кровоизлияние. Длительность лечебного курса колеблется от трех до семи дней.
4. Если у женщины наблюдается тромбофлебит, то средство надо наносить на пораженную область тонким слоем до двух-трех раз в сутки. Длительность лечебной терапии не должна превышать семи дней. Проводить массажирование кожных покровов не стоит, так как может привести к травматизации тканей и чрезмерному притоку крови.
5. Если воспалительный процесс выражен достаточно ярко, то лечебная терапия дополняется применением эластичных бинтов и компрессионным бельем.

Ограничения и побочные проявления

Средства с гепарином имеют серьезные противопоказания, которые могут повлиять на состояние организма. Поэтому врач при назначении лечебной терапии должен их учитывать.

Гепариновая мазь беременным запрещена при:

• повышенной восприимчивости к составляющим медикамента;
• заболеваниях гематологического характера, которые связаны с низким уровнем тромбоцитов крови;
• нарушенности целостности кожного покрова в месте нанесения мази;
• эрозийной поврежденности;
• язвенно-некротическом изменении.

Мазь разрешена на сроке от двенадцати до тридцати недель. В других случаях от ее применения стоит отказаться и найти аналоги.

Лекарство прекрасно переносится будущими мамами и не ведет к развитию серьезнейших проблем.

Но в некоторых ситуациях Гепариновая мазь во время беременности может вызвать ряд побочных проявлений в виде:

Такие явления проходят самостоятельно после отмены лекарства.

Гепариновая мазь по триместрам

1 триместр

На ранних сроках беременности Гепариновую мазь не используют из опасения навредить развивающемуся зародышу. При необходимости терапии геморроидальных узлов пользуются рецептами народной медицины, картофельными «свечами», например.

2 триместр

Мазь используют согласно показаниям по назначению врача.

3 триместр

Применение препарата возможно и необходимо при явной симптоматике геморроя или варикоза. Терапию продолжают и в послеродовый период (во время лактации) под наблюдением врача.

Аналоги

Гепариновая мазь от геморроя при беременности должна применяться только после консультации доктора. Прямыми аналогами медикамент не обладает. Но зато выделяют препараты, активным компонентом которых выступает гепарин.

Но так как они тоже относятся к антикоагулянтам, требуют консультирование со специалистом.

Сюда можно отнести:

1. Тромблесс. Продается в виде геля. Назначается при тромбофлебите, тромбозе геморроидальных узлов, отекании ног. Возможно применение на этапе вынашивания. Стоимость препарата составляет приблизительно двести пятьдесят рублей.
2. Гепатромбин. Продается в двух формах в виде мази и геля. Дополнительными ингредиентами выступают аллантоин и дексапантенол, благодаря чему достигается и ранозаживляющее свойство. Назначается при тромбах в венах, воспалительном процессе в венозных стенках, варикозе и трофических язвах. Возможно применение на этапе вынашивания, но требует предельной осторожности. Средняя цена по России колеблется в пределах двухсот рублей.
3. Троксевазин . Продается в виде геля. Основным компонентом выступает троксерутин, который абсолютно безопасен в период вынашивания. Выписывается при варикозе, геморрое, отечности ног. Также является доступным лекарством, так как его цена составляет двести рублей.
4. Венитан форте. Продается в виде геля, активными веществами которого выступают эсцин и гепарин. Хорошо переносится беременными женщинами, но может применяться только под наблюдением специалиста. По ценовой категории Венитан форте немного дороже. Его стоимость составляет триста рублей.
5. Лавенум. Активным компонентом выступает только гепарин, поэтому имеет строгие ограничения в виде пониженного уровня тромбоцитов в крови, плохой свертываемости крови, язвенных поражений кожного покрова. Не дешевый медикамент, так как цена составляет триста рублей.

Лучше всего использовать свечи при геморрое, так как в своем составе они имеют безопасные компоненты и воздействуют непосредственно на пораженный участок. Также суппозитории назначаются как при внутренних, так и внешних узлах.

При геморрое безопаснее всего применять свечи на основе натуральных компонентов и средства венотонизирующего характера в виде Детралекса или Флебодиа 600. Длительность такого лечебного курса составит не меньше одного месяца, но эффект будет заметен через несколько дней.

Многие женщины во время беременности пользуются Гепариновой мазью. Она прекрасно и мгновенно помогает побороть неприятные ощущения. Ко всему этому, многие врачи не имеют ничего против гепарина, так как он не проникает через плаценту. Но все равно требуется консультация специалиста.

Гепариновая мазь не нуждается в представлении, её хоть однажды, но использовало большинство наших сограждан. А допустимо ли применение гепарина во время беременности, какие могут быть показания или противопоказания для этого, будем сейчас разбираться. Попутно предлагаю узнать принцип действия мази и о структурных и функциональных аналогах препарата.

Предназначение Гепариновой мази

Говоря простым языком, Гепариновая мазь заботится о наших кровеносных сосудах, чтобы они не воспалялись и в них не образовывались тромбы. Иначе кровоток затрудняется, а некоторые кровяные сгустки способны оторваться и принести немало бед. Выпускается несколькими фармакологическими предприятиями, реализуется в аптечных сетях по цене от 41 рубля.

Активное вещество и принцип действия препарата

Сразу три компонента мази действуют, подстраховывая друг друга:

• гепарин предотвращает отёки, снимает подкожные воспаления и уменьшает количество тромбина в крови;
• бензилникотинат помогает гепарину действовать эффективней благодаря расширению сосудов, по которым течёт лимфа и кровь;
• анестезин оказывает обезболивающее действие на поражённые участки тела.

Перед назначением женщине стоит проверить индивидуальную реакцию на препарат — для этого Гепариновую мазь наносят в зону предплечья, после чего нужно в течение некоторого времени понаблюдать за реакцией

Гепариновая мазь оказывает на организм следующее действие:

• разрушает уже образовавшиеся в сосудах тромбы и препятствует появлению новых. В этом заключается основной эффект гепарина;
• на систему свёртывания крови оказывает местное воздействие, не затрагивая всех кровеносных сосудов;
• никотиновая кислота в составе расширяет сосудистое русло, за счёт чего нормализуется кровоток и снимается воспаление, а также уменьшается отёчность;
• ускоряет рассасывание гематом, в том числе после инъекций;
• помогает при начальной или острой форме геморроя.

Применение гепарина в первой и второй половине беременности

Сведений о негативном воздействии на плод Гепариновой мази на сегодняшний день не обнаружено, поскольку препарат не проникает сквозь плацентарный барьер, защищающий ребёнка. Но использовать гепаринку без назначения врача нельзя.

Местное действие препарата является решающим аргументом в пользу применения гепарина во время беременности. Мазь не оказывает влияния на организм за пределами нанесения, а значит, относительно безопасна для плода.

В первом триместре не стоит применять гепаринку, ведь плацента ещё только формируется и любое лекарство способно повлиять на развитие малыша. Необходимость использования возникает в конце второго триместра, с 27 недели. Чаще всего именно на этом сроке проявляются заболевания и патологические состояния, требующие лечения антикоагулянтами — препаратами, замедляющими свёртываемость крови.

Когда кровь долго не сворачивается, это может привести к кровопотерям из-за длительного кровотечения. Вот поэтому нужен строгий медицинский контроль при назначении терапии гепарином будущим мамам.

Показания к использованию

Чаще всего показанием к применению гепаринки будущими мамами служит геморрой. Это заболевание у беременных вызывается повышенным давлением матки на геморроидальные узлы возле анального отверстия. Процесс дефекации сопровождается сильными болями, но и в положении покоя неприятные ощущения не покидают. В испражнениях заметны примеси крови.

Мазь снимает воспаления в прямой кишке и устраняет тромбы в близлежащих сосудах, нередко сопровождающие геморрой. Анестезирующий бензокаин снимает болезненность в области заднего прохода.

Отмечается положительный эффект гепарина при лечении следующих болезненных состояний у беременных женщин:

• выраженные признаки воспалительного процесса при острой форме геморроя;
• варикозное расширение вен;
• тромбофлебит — перекрытие тромбом просвета в сосудах, при котором течение крови по ним затрудняется. Исключением считается тромбоз глубоких вен, когда гепарин нежелателен;
• ушибы, гематомы от ударов или как последствия инъекций;
• лимфангит — воспаление лимфатических сосудов;
• слоновость — аномальное развитие мышц в сопровождении отёчности мягких тканей.

Интернет пестрит способами применения гепарина в косметологических целях. Будущим мамам лучше отложить подобные эксперименты минимум до рождения крохи и окончания грудного вскармливания.

Одна моя знакомая из-за проблем со здоровьем вынуждена лечиться внутривенными инъекциями и капельницами с медицинскими препаратами. Особенности кровеносных сосудов делают её руки во время терапевтического курса похожими на конечности наркомана — в местах проколов покрываются синяками. Оксана пользуется Синяк-ОФФ с тонирующим эффектом, благодаря чему гематомы проходят быстрее и не так заметны. Решила поделиться, вдруг кто-то не знает или страдает аллергией на гепарин, как Ксюша, а мазь нужна только для избавления от гематом. Но всё равно поинтересуйтесь у врача, можно ли вам применять средство, которым пользуются другие люди с похожими проблемами. Особенно, если ждёте ребёнка.

Видео: мнение врача об эффективности мазей от варикоза

Противопоказания и побочные эффекты мази с гепарином

При всех положительных свойствах гепариновой мази бывают случаи, когда её применение может навредить:

• запрещается нанесение гепаринки на кожу с имеющимися трофическими язвами, глубокими порезами и другими открытыми ранами, например, гематомами со ссадинами. Заживление подобных кожных повреждений требует эффекта, обратного действию гепарина. Вместо роста соединительной ткани откроется сильное кровотечение;
• врождённая гемофилия является строгим противопоказанием к использованию Гепариновой мази. Опять же, собственная неспособность человека к загустеванию крови, помноженная на эффект антикоагулянта, способна привести к внушительной кровопотере;
• любые состояния, угрожающие неконтролируемым кровотечением, вынуждают отказаться от Гепариновой мази. Даже запор при геморрое вызывает кровотечения различной мощности, а это опасно ещё и потерей железа в организме беременной женщины;
• противопоказанием считается индивидуальная непереносимость компонентов препарата.

Побочными эффектами от применения Гепариновой мази считаются такие проявления аллергии, как зуд и покраснение кожи. Избавиться от них несложно, нужно просто отменить терапию гепарином. Врач поможет подобрать более подходящее лекарство.

Взаимодействие Гепариновой мази с другими медпрепаратами

В аннотации к лекарственному средству указан запрет на одновременное применение Гепариновой мази с антигистаминными медпрепаратами и тетрациклинами, а также аспирином, ибупрофеном и другими нестероидными лекарствами, снимающими воспаление.

Применение Гепариновой мази при беременности

Люди привыкли считать варикозное расширение вен и геморрой болезнями, о которых не принято говорить. Поэтому зачастую к врачу обращаются, когда начальная стадия уже миновала. Единого для всех курса лечения Гепариновой мазью не может быть по определению. Решение о назначении принимает только врач, опираясь на установленный диагноз и тяжесть заболевания.

Наносить гепаринку нужно похлопывающими круговыми движениями и избегать втирания в кожу, даже если впитывание кажется чересчур медленным

Геморрой лечат обильно пропитанными мазью с гепарином тампонами, помещая их в анальное отверстие три раза в день. Количество используемой мази назначается врачом, в начальной стадии геморроя объём обычно не превышает размера крупной горошины. Терапия второй степени воспаления геморроидальных узлов требует большего объёма мази, чем при первой степени того же заболевания. Варикозное расширение вен требует смазывания гепаринкой кожного покрова над воспалённым местом трижды в день. Подобным образом действуют около 14 дней, а при необходимости курс через время повторяют для любого диагноза.

Чем запущенней варикоз нижних конечностей, тем длительнее будет срок лечения. Но даже обычный синяк не стоит мазать без одобрения врача. Сначала беременной женщине делают лабораторный анализ крови на свёртываемость, а уже на основании полученного результата выбирают препарат и курс лечения.

Таблица: структурные и функциональные аналоги Гепариновой мази

Фотогалерея: аналоги для замены Гепариновой мази

Отзывы женщин

Недавно по отзывам девочек ББ здесь использовала облепиховые свечи + гепар. мазь вместе на ночь при первичном геморрое. Облегчение было, но с твёрдым стулом геморрой возвращался. Как стул нормализовался, геморрой исчез. Мне кажется сначала нужно стул нормализовать, а свечи и мази действуют временно.

S.Arai

https://www.babyblog.ru/community/post/living/3193033

Гепариновая мазь при беременности становится спутником многих женщин, потому что в последнем триместре ноги у будущих мам сводит порой просто невыносимо! Терпеть эти ощущения спокойно или не принимать никаких мер просто невозможно — в этом я убедилась на собственном опыте. У меня, как я уже писала в других своих отзывах, тромбофилия. Это серьёзное заболевание, гепариновая мазь при тромбофилии моей никаких, вообще никаких результатов (кроме впустую потраченных денег) не дала. Поэтому я и пишу — здоровым только и помогает гепариновая мазь, и считаю, что помочь она может при самых слабых, минимальных проблемах со здоровьем, а для действительно больных, например, тромбофилией, это пустышка.

Бьянка2016

https://irecommend.ru/content/geparinovaya-maz-pri-beremennosti-zdorovym-zhenshchinam-ne-nuzhna-pri-problemakh-tolku-malo

Подруге прописывали равда на большем сроке: катеджель и гепариновую мазь, на бинтик двумя одинаковыми полосками по 1,5 см, прикладывать 3 р в день прошло за 2 дня.

Зубастик кусака

https://deti.mail.ru/forum/v_ozhidanii_chuda/beremennost/gemorroj_vo_vremja_beremennosti_chem_lechites/

Перед вторыми родами меня отправили к флебологу на обследование по поводу болей и тяжести в ногах. Оказалось, что у меня серьёзная предрасположенность к варикозному расширению вен, которая усугубилась во время беременности. Пока диагноз «Варикозное расширение вен» не стоит, но что-то там не все в порядке с клапанами вен. Вот это самое место, где этот клапан у меня «барахлит» — нестерпимо болит при физических нагрузках. Как только начинаю плавать через день в бассейне, боль пропадает, а в отпуске, если плавать негде, спасает меня «Гепариновая» мазь. После нанесения, примерно через двадцать минут, тяжесть и боль в ногах исчезает. НО! У меня проблемы с венами не такие глобальные, как при варикозе в каких-то степенях. Я читала в инструкции, что при тромбозе (это последствия варикозного расширения вен) необходимо «Гепариновую» мазь наносить на повязку. Причём каким-то слоем, а не просто втирать в кожу. Я не знаю, насколько эффективна мазь при таких серьёзных проблемах, но мне она помогает практически сразу после нанесения. А если наношу три дня подряд, то потом забываю про боль надолго. «Гепариновая» мазь— это лекарство. Я её рекомендую с той оговоркой, что должен назначить врач, самолечение плохо заканчивается, проверено на себе! Будьте здоровы!

ek9345

http://otzovik.com/review_816457.html

Некоторые ошибочно считают лечебные мази чем-то вроде кремов для тела. Особенно опасно так думать беременным женщинам, когда они несут ответственность за новую жизнь внутри себя. Гепариновая мазь помогает справиться со многими проблемами, но только если назначена врачом.