Покалывание в ногах – распространенный недуг. Он встречается при определенных условиях у здоровых людей, а также может указывать на серьезное заболевание сосудов или нервов. Не всегда есть причины для паники, но лучше обратиться к врачу и пройти обследование.
Болезни, для которых характерен симптом:
- сахарный диабет;
- атеросклероз артерий нижних конечностей;
- облитерирующий эндартериит;
- варикозная болезнь;
- тромбофлебит;
- сердечная недостаточность;
- гломерулонефрит;
- остеохондроз позвоночника с корешковым синдромом;
- гиповитаминоз;
- нейроциркуляторная дистония;
- гипертоническая болезнь;
- эссенциальный тромбоцитоз;
- истинная полицитемия;
- дегидратация;
- локальная гипотермия нижних конечностей
Парестезия (покалывание) – это специфическое ощущение, разной интенсивности и распространенности, которое возникает из-за нарушения иннервации или кровоснабжения тканей. Сопровождается онемением или жжением кожи в месте покалывания. Бывает также у здоровых людей при сдавливании ног в течение длительного времени пребывания в неудобной позе, при ношении некачественной обуви или тесных носков.
Покалывание в ногах (фото: www.otnogi.ru)
Неприятный симптом, чаще, наблюдается у женщин среднего и в пожилом возрасте у представителей обоих полов.
Существует два основных механизма возникновения парестезий: раздражение нервных окончаний или нарушение доставки кислорода тканям нижних конечностей (при изменении состава крови или патологии сосудов). Непосредственных причин развития данного симптома много. Основными из них считаются следующие:
- ангиопатии (изменение структуры сосудов) при сахарном диабете;
- атеросклероз артерий нижних конечностей;
- облитерирующий эндартериит;
- тромбофлебит (воспаление стенок вен и образование венозных кровяных сгустков);
- варикозное расширение вен нижних конечностей;
- отек ног (болезни сердца и почек, травмы);
- остеохондроз позвоночника и сдавление корешков нервов;
- диабетическая полинейропатия;
- алкоголизм;
- гиповитаминоз (особенно часто – дефицит витаминов В1, В6 и В12, а также фолиевой кислоты);
- нейроциркуляторная дистония;
- гипертензия (повышение артериального давления);
- гиперкоагуляция (повышенная свертываемость крови);
- тромбоцитоз (избыток тромбоцитов);
- истинная полицитемия (избыток форменных элементов крови);
- сгущение крови вследствие обезвоживания;
- гипотермия ног (переохлаждение, обморожение).
Варикозная болезнь (фото: www.imhoreview.com)
Гипсовая повязка сама по себе и в сочетании с травмой вызывает нарушение оттока крови от тканей ноги по венам, из-за чего возникает отек. Лишняя жидкость сдавливает нервные окончания, провоцируя ощущение покалывания. Такой же эффект оказывает тесная обувь, особенно при длительном ношении.
Поставить точный диагноз и установить конкретную причину покалывания в ногах может лишь врач после тщательного осмотра и дополнительных исследований. Но всегда можно заподозрить у себя или близкого человека наличие того или иного заболевания, исходя из клинических симптомов.
Симптом, исключая покалывание в ногах
- постоянная жажда;
- учащенное мочеиспускание;
- потеря веса;
- кошмарные сны;
- повышенный аппетит;
- периоды тремора, раздражительности, агрессии;
- боли в сердце;
- сухость во рту;
- частые простудные заболевания;
- гнойные воспаления на коже
Атеросклероз артерий нижних конечностей
- перемежающаяся хромота (появляется при быстрой или продолжительной ходьбе);
- боль в коленях;
- бледность кожи ног;
- выпадение волос на ногах;
- подергивание мышц голени;
- встречается чаще у пожилых людей
- быстрая утомляемость ног;
- бледность кожи ног;
- потливость ног;
- нарастающая боль в нижних конечностях;
- язвы на пальцах стоп;
- утолщение ногтевых пластин;
- истончение кожи, «пергаментность»;
- характерно для молодых мужчин
Тромбофлебит (воспаление вен нижних конечностей)
- на голени или бедре болезненное продолговатое уплотнение – воспаленная вена;
- покраснение кожи над уплотнением;
- отек мягких тканей ниже уплотнения;
- повышенная чувствительность кожи ноги к прикосновениям;
- общее недомогание;
повышение температуры тела; - потливость, жажда, сухость во рту
Варикозная болезнь (нарушение структуры и расширение вен нижних конечностей)
- отеки ног к вечеру;
- боли в мышцах голени;
- быстрая утомляемость при ходьбе;
- сосудистые «звездочки» на доковых поверхностях бедер, в подколенной области;
- расширенные вены в виде синих тяжей с узелками под кожей голени;
- тяжесть в ногах, чувство распирания изнутри
Гломерулонефрит (воспаление капилляров почек)
- отеки на лице, под глазами, особенно утром;
- изменение цвета мочи: розоватая, красная;
- помутнение мочи;
- общая слабость, недомогание
Сердечная недостаточность (неспособность сердца обеспечивать кровью все ткани и органы)
- отеки ног ближе к вечеру;
- одышка, которая усиливается при ходьбе и в положении на спине;
- ощущение сердцебиения или перебоев в работе сердца;
- боли в сердце;
- синюшность и отечность лица;
- посинение или бледность кончиков пальцев, губ, носа;
- набухание вен шеи
Остеохондроз позвоночника с корешковым синдромом (защемление корешков спинно-мозговых нервов с нарушением их функции)
- боли в спине «стреляющего» характера;
- усиление боли при движениях;
- распространение боли по ходу нервов на конечности;
- симптомы провоцируются тяжелой физической работой и уменьшаются после отдыха
Гиповитаминоз (дефицит витаминов)
- выпадение волос;
- ломкость ногтей;
- сухость кожи;
- ухудшение зрения;
- тремор;
- слабость и подергивание мышц
Гипертоническая болезнь (систематический подъем артериального давления выше возрастной нормы)
- головная боль (особенно в затылке);
- головокружение:
- сердцебиение;
- онемение конечностей;
- ухудшение зрения;
- тремор рук;
- покраснение лица;
- ощущение жара
Тромбоцитоз (избыток тромбоцитов в крови)
- общая слабость, снижение работоспособности;
- постоянная усталость и сонливость;
- тяжестью в боку, тянущая боль под ребрами;
- отеки ног;
- боли в мышцах голени;
- нарушение зрения;
- периоды головокружения, «потемнение в глазах»;
- кровотечение из десен при чистке зубов;
- обильные менструальные кровотечения у женщин;
- частые носовые кровотечения;
- склонность к легкому появлению синяков, особенно на ногах
Истинная полицитемия (избыток форменных элементов крови)
- темно-вишневый цвет кожи;
- расширение мелких сосудов на лице;
- тяжесть в правом подреберье;
- увеличение артериального давления;
- кровоточивость;
- жгучая боль в кончиках пальцев;
- зуд кожи, особенно после горячей ванны
Дегидратация (обезвоживание на фоне диареи, рвоты, потливости)
- сухость во рту;
- жажда;
- снижение эластичности кожи;
- редкое скудное мочеиспускание;
- снижение артериального давления
Обморожение (местное действие холода на нижние конечности)
- бледность кожи ног, которая после согревания сменяется покраснением или посинением;
- местный отек;
- волдыри на коже с прозрачным или кровянистым содержимым;
- отсутствие чувствительности, онемение зоны обморожения;
- после согревания – боль, жжение, покалывание
Покалыванием в ногах может проявляться также нейроциркуляторная дистония − диагноз-исключение. Это означает, что объективных значительных нарушений функций организма нет. Все симптомы возникают из-за сбоя вегетативной нервной регуляции тонуса сосудов. Данное состояние проявляется широким спектром симптомов, иногда − индивидуальных. Чаще всего это колющие боли в сердце, лабильность артериального давления (высокое сменяется низким, или наоборот, за короткий промежуток времени). А также нестабильность пульса, ощущение перебоев в работе сердца, непереносимость душных помещений и поездок в транспорте, кратковременные расстройства пищеварения.
Принимая во внимание болезни, которые могут сопровождаться покалыванием в ногах, выделяют обстоятельства, повышающие вероятность возникновения данного симптома:
- пожилой возраст;
- сахарный диабет, варикозная болезнь, заболевание сердца у родственников;
- ожирение;
- нарушение работы иммунной системы (ревматические болезни);
- частые ангины (острое воспаление небных миндалин);
- питание, богатое животными жирами (жирное мясо и творог, сливочное масло, сыр, бульоны);
- состояние хронического стресса;
- работа, связанная с длительным пребыванием на ногах;
- ношение высоких каблуков;
- тесная некачественная обувь;
- злоупотребление алкоголем;
- постоянное пребывание в сырых прохладных помещениях, хроническое переохлаждение;
- недостаточное потребление чистой питьевой воды;
- работа с постоянной нагрузкой на позвоночник;
- неудобное спальное место: слишком мягкий или чрезмерно жесткий матрац, неровная поверхность кровати, высокая подушка.
Наличие какого-либо из этих признаков не означает, что болезнь обязательно возникнет. Однако, если для человека характерны несколько факторов риска, велика вероятность развития многих патологий сосудов, сердца, почек. Большинство из главных обстоятельств, способствующих появлению покалывания в ногах, легко избежать. Стоит только задуматься о своем здоровье и изменить привычки.
Дети не склонны к большинству из описанных болезней, поэтому оставлять покалывание в ногах у ребенка без внимания нельзя. Этот симптом может свидетельствовать о злокачественном заболевании крови. В остальных случаях причиной такого состояния выступает обезвоживание (при обильной рвоте или диарее) или симптоматическая артериальная гипертензия (при болезнях почек, надпочечников, гипофиза).
В подростковом возрасте частая причина парестезий − нейроциркуляторная дистония. Это состояние, при котором вегетативная нервная система не может эффективно управлять тонусом сосудов. Часто такая патология бывает кратковременной и проходит самостоятельно. В других случаях требуется помощь психолога и легкие успокоительные средства.
Данный симптом у беременных встречается часто. Он может быть субъективным ощущением на фоне перестройки психики под влиянием гормонов, что считается нормой. Также, парестезии ног могут свидетельствовать о многих заболеваниях: самые распространенные среди беременных − водянка (отечность), варикозное расширение вен нижних конечностей и дефицит витаминов. Важно помнить, что будущая мама должна вдвое тщательнее следить за своим здоровьем, поэтому при любом недомогании необходимо консультироваться со своим акушером-гинекологом.
При появлении покалывания в ногах, лучший вариант – обратиться к врачу сразу же. К сожалению, люди в современном мире уделяют мало времени своему здоровью, ввиду занятости на работе и множества домашних забот. В связи с этим, определены «симптомы тревоги» – признаки, появление которых свидетельствует о серьезной патологии и необходимости неотложного медицинского вмешательства:
- потеря способности двигать одной или обеими ногами;
- выраженная бледность кожи, посинение;
- болезненность прикосновений;
- сильный отек, чувство распирания в ногах;
- покалывание возникает только с одной стороны;
- на коже ног появились язвы (небольшие ранки);
- парестезии ног сопровождаются общим недомоганием.
Когда появился хотя бы один из представленных выше признаков, рекомендуется срочно посетить врача.
Установить причину неприятных ощущений в ногах бывает непросто. В этой ситуации помогают такие методы обследования:
- общий анализ крови и мочи;
- биохимический анализ крови;
- определение уровня гликозилированного гемоглобина крови;
- электрокардиография;
- ангиография;
- компьютерная или магнитно-резонансная томография;
- ультразвуковое исследование сосудов ног;
- допплеровское цветное картирование.
УЗИ вен нижних конечностей (фото: www.flebologiya-clinic.ru)
Иногда приходится применять более сложные и дорогие методы диагностики. Но чаще, использование нескольких из представленных исследований дает возможность установить точный диагноз.
Терапия покалывания в ногах очень отличается, в зависимости от причины. Бесконтрольный прием лекарств может привести не только к прогрессированию основного заболевания, но и к опасным последствиям для всего организма (таблица ниже).
Пероральные гипогликемические средства (Метформин, Пиоглитазон, Гликлазид) или инсулин
Дозу назначает врач индивидуально, исходя из уровня сахара крови
Гиполипидемические средства (Симвастатин, Аторвастатин)
По 1 таблетке раз в день, вечером. Курс лечения 2-4 недели
По 2 таблетки в день (обед и вечер) во время еды, курс – месяц
Препараты гидроксимочевины (Гидроксикарбамид)
Тромбоцитоз, истинная полицитемия
Строго индивидуальный подбор дозы врачом
Антиагреганты (Аспирин-кардио, Дипиридамол, Курантил, Клопидогрел, Пентоксифилин)
Атеросклероз, облитерирующий эндартериит, тромбофлебит, варикозная болезнь, гломерулонефрит, тромбоцитоз
По 1 таблетке раз в день до приема еды, 3 месяца
Седативные препараты (валерианы экстракт, Ново-Пассит, Фитосед)
По 2-3 таблетки 3 раза в день. Курс лечения до 6-ти месяцев
Если ноги подверглись действию низких температур и появились признаки обморожения, следует немедленно обратиться в приемное отделение любой больницы или в травмпункт. Чтобы помочь себе или другому человеку дома, необходимо знать несколько ключевых пунктов:
- замерзшего человека, как можно скорее отправить в теплое помещение;
- если одежда промокла или запорошена снегом – сменить ее чистой и сухой;
- укрыть одеялом и напоить горячим сладким чаем;
- для обмороженных ног нужно соорудить так называемую термоизоляционную повязку: на сухую кожу не туго намотать несколько слоев чистой ткани или марли, прослоить ватой; более простой вариант – надеть несколько теплых сухих носков свободного покроя (чтобы не сдавливали ногу);
- ни в коем случае нельзя активно согревать ноги при обморожении (горячие ванны, растирание спиртом, прикладывание грелки) – это приведет к еще большему повреждению тканей;
- также не допускается игнорирование обращения за медицинской помощью, поскольку на первый взгляд легко недооценить масштаб проблемы и упустить драгоценное время.
Иногда причины парестезии ног настолько серьезные, что приходится прибегать к хирургическому лечению. В этом нуждаются люди с запущенной стадией атеросклероза, диабетической ангиопатии, облитерирующего эндартериита. При тяжелом протекании варикозной болезни, удаляют пораженные участки вен. Операции направлены на продление и улучшение качества жизни.
Эффективным методом борьбы с варикозной болезнью и остеохондрозом считаются специальные физические упражнения. Именно этим заболеваниям мешает прогрессировать правильно построенная тактика лечебной гимнастики.
При варикозном расширении вен на ногах, основная цель − улучшение оттока крови из стоп и голеней по венам вверх. Для этого выполняется комплекс упражнений в положении лежа на спине с поднятыми вверх прямыми ногами. В этой позе целесообразно просто отдыхать после трудового дня или же выполнять махи ногами, ритмичные сгибания-разгибания ног в коленях, «велосипед», вращение стопами. Также эффективно в течение рабочего дня иногда вставать на цыпочки, максимально напрягая задние мышцы голени − «венозный насос», помогающий оттоку крови.
Если к неприятным симптомам приводит остеохондроз позвоночника – лечебная физкультура направлена на максимальную разгрузку суставов между позвонками. В этой ситуации хорошо помогает плавание: вода поддерживает вес тела, уменьшая давление на позвоночник, а активные движения укрепляют мышцы спины. В спортзале очень полезно просто повисеть некоторое время, ухватившись за перекладину. Тогда мышцы и связки спины растягиваются, увеличивая расстояние между соседними позвонками, соответственно, снижая нагрузку на них. Не лишними будут медленные наклоны вперед и занятия на гимнастическом шаре.
Совет врача. Все описанные упражнения можно делать самостоятельно, но лучше, если на первых этапах поможет профессиональный тренер или врач-реабилитолог. Даже «безобидные» элементы гимнастики могут иметь противопоказания или ограничения
- острый тромбоз магистральных артерий (сгусток мешает кровоснабжению целого органа или конечности);
- гангрена стопы (участок тканей ноги, лишенный кислорода и питательных веществ, отмирает – чернеет и усыхает или начинает гнить);
- аневризма аорты (участок стенки самого крупного сосуда в теле становится тонким и в любой момент может разорваться);
- тромбоэмболия легочной артерии (сгусток крови «засоряет» сосуд в легких, из-за чего дыхание становится неэффективным – кислород не может поступать в кровь);
- почечная недостаточность (почки не выводят с мочой вредные вещества, отчего происходит отравление всего организма).
Лучше предупредить опасные последствия, большинство из которых могут привести к летальному исходу. Поэтому нельзя откладывать визит в поликлинику или игнорировать рекомендации врача.
Важно! Покалывание в ногах – это специфическое ощущение, которое сопровождает множество болезней сосудов и нервов нижних конечностей. Часто бывает при отеках ног разного происхождения. Лечение полностью зависит от основного заболевания и назначается в индивидуальном порядке
Чтобы обезопасить себя от неприятного симптома и опасных последствий, стоит выполнять следующие простые правила:
- правильно питаться (свести к минимуму потребление животных жиров, увеличить количество белка и клетчатки в рационе);
- заниматься физкультурой (выполнять зарядку по утрам и в перерывах на работе);
- больше ходить пешком;
- пить воду (как минимум 1,5-2 л в день);
- носить удобную обувь с маленьким (2 см) устойчивым каблуком;
- контролировать вес;
- отказаться от алкоголя и сигарет;
- сменить работу, если она приносит вред здоровью;
- спать на упругом ровном матраце и маленькой подушке.
Парестезии ног часто остаются без должного внимания, как не слишком тревожный симптом. По этой причине растет уровень заболеваемости сосудистыми дисфункциями нижних конечностей. Важно заботиться о будущем: предупреждать заболевания и не допускать прогрессирования, если недуг уже появился. При первых симптомах, дискомфорте или недомогании следует посетить доктора. Это не отнимает много времени, но дает шанс вовремя диагностировать и вылечить болезнь.
Флеболог-лимфолог, врач ультразвуковой диагностики.
Специализируется на диагностике и лечении варикозного расширения вен и его осложнений (тромбофлебитов, трофических нарушений). Владеет всеми видами склеротерапии: пенная склеротерапия (Foam form), микросклеротерапия (удаление мелких вен и сосудистых сеточек), эхо-склеротерапия (удаление крупных варикозных вен – полноценная альтернатива традиционным операциям). Занимается обследованием и лечением пациентов с отеками (отеки ног при варикозе, лимфедема и лимфатические отеки верхних и нижних конечностей).
Принимает участие во Всероссийских и международных научных конференциях по флебологии; в написании статей в научных журналах, посвященных флебологии и сосудистой хирургии.
Явление, когда возникают мурашки в ногах, называют «гусиной кожей», так как поверхность имеет схожий вид. Такое состояние бывает в связи с усталостью, нарушением кровообращения, после принятия ванны, долгого нахождения в холоде и раздражения нервных окончаний. Оно может быть хроническим, связанным с некоторым нарушением нормального функционирования организма. В таком случае требуется срочная консультация невролога.
Жалобы пациентов
Придя на прием к своему терапевту, пациенты начинают описывать следующие жалобы:
- Мурашки в ногах постоянно перемещаются, иногда даже на позвоночник и на голову. Порой появляется ощущение холода в конечностях.
- Возникновение щекотки, которая больше проявляется непосредственно перед сном.
- Мурашки, бегающие по ногам, начинают перемещаться на другие части тела.
- От щиколотки до колена периодически появляется «гусиная кожа».
- Мурашки наблюдаются при прикосновении рукой к поверхности ног.
Иногда ощущение мурашек в ногах начинает серьезно беспокоить. Если мелкое высыпание начинает покалывать в том месте, где немеют конечности, то, возможно, в этом случае вы просто пережали капилляры. После высвобождения ног через несколько минут все придет в норму.
К кому обращаться?
Иногда мурашки в ногах сопровождаются онемением конечностей. Если у вас постоянные жалобы, связанные с частыми неприятными ощущениями, например, покалыванием, то пока этот дискомфорт не перешел в какое-либо сложное заболевание, вам следует обратиться к доктору за помощью для установления причины. Лучше начать с визита к терапевту, который установит предварительный диагноз и посоветует, к каким специалистам необходимо обратиться.
О чем говорит «гусиная кожа»?
Бегают мурашки по ногам? Причины кроются в нервной и сосудистой системах организма. Специалисты выделяют самые распространенные причины появления подобного ощущения:
- Воспаление седалищного нерва, которое возникает из-за осложнений остеохондроза позвоночника. В данной ситуации без помощи врача-невролога не обойтись.
- Межпозвоночная грыжа, которая сопровождается онемением конечностей. Больной в это время может ощущать, как бегают мурашки по ногам и покалывает в кончиках пальцев.
- Повышенный уровень сахара в крови негативно отражается на состоянии сосудов. Диабет – очень тяжелая болезнь, с которой непросто справиться.
- Повышенный уровень холестерина в крови, который чаще всего связан с неправильным образом жизни. Когда человек употребляет много алкоголя, жирной пищи и ведет малоподвижный образ жизни, состояние стенок его сосудов становится значительно хуже: они утолщаются, а значит, становятся менее эластичными.
Чтобы не начались осложнения, вам понадобится консультация невролога.
Нарушение кровообращения и потерю эластичности сосудов заработать не так уж и сложно, если вы не соблюдаете правила здорового питания и ведете сидячий образ жизни. Курение и прием алкоголя – распространенные причины, по которым возникают мурашки в ногах.
"Гусиная кожа" и покалывания во время сна
Не всегда такое состояние сигнализирует о каком-то заболевании. Неправильное положение тела может вызвать ощущение мурашек на ногах и покалывание. К примеру, долгое положение в одной и той же позе или слишком низкая подушка в период сна плохо влияют на шейные мышцы, из-за чего появляется отек. Также неудобное положение ног вызывает покалывание и онемение из-за того, что вы пережали сосуды, и циркуляция крови на время ухудшилась. Но все же имейте в виду, что длительные и не проходящие мурашки в ногах и руках являются признаком наличия тромбов в артериях.
Во время беременности отеки и "гусиная кожа" – явление нередкое. Это связанно с гормональной перестройкой и изменением обменных процессов в организме будущей мамы. Специалисты в этом случае дают женщине рекомендации о потреблении продуктов, содержащих железо.
Остеохондроз
Покалывания, мурашки и онемение в ногах являются симптомами остеохондроза позвоночника. Они возникают в связи с раздражением нервов. Снижается чувствительность ног, появляется головокружение и возможны боли в пояснице. Невропатолог назначает пациенту комплексное лечение медикаментами, дает направление на массаж, лечебную физкультуру и прогревание поврежденной области позвоночника. В тяжелых случаях возможна операция.
Последствия при отсутствии лечения
Если игнорировать сигнал о нарушении работы нервной и сосудистой систем, который проявляется в виде мурашек в ногах, то могут появиться осложнения:
- Тромбоз артерий.
- Венозная недостаточность, которая со временем переходит в хроническую форму.
- Атеросклероз.
- Тромбангиит.
- Варикозное заболевание вен.
- Уплотнение и потеря эластичности сосудов (обычно при сахарном диабете).
Лечение
Прежде чем назначить лечение, врач должен узнать, почему бегают мурашки по ногам. Причины их возникновения, как мы уже говорили, могут быть разными. После сбора всех анализов и проведения ряда лабораторных исследований доктор назначает необходимые препараты, которые подбираются индивидуально для каждого пациента, а затем направляет к специалисту узкого профиля. Без консультации невролога не рекомендуется начинать самостоятельное лечение.
Терапия дома
Помимо стационарного наблюдения, можно проводить лечение в домашних условиях. Рекомендуется заранее обговорить это с вашим лечащим врачом, прежде чем приступить к процедурам, чтобы исключить всевозможные негативные последствия.
Способы лечения «гусиной кожи»
- Сауны и бани – это не только полезно, но и приятно. Главное – регулярность, и эффект не заставит себя долго ждать. Пар положительно воздействует на кожу, значительно смягчая ее, делая сосуды более эластичными, и очищает организм от токсичных веществ.
- Ванны вместо бани. Распарить кожу вы можете и у себя дома с применением морской соли, пилинга и отваров трав. После приема ванны желательно наносить молочко для тела.
- Комплексное лечение – залог здоровый кожи и хороших сосудов. Помимо пилинга, используйте обертывания. Особенно благоприятное воздействие окажет обертывание из морских водорослей. Не забывайте после каждой процедуры увлажнять кожу специальными средствами и делать массаж с применением масел.
Чем раньше вы проведете обследование и узнаете причину появления мурашек в ногах, тем быстрее сможете избавиться от них и предотвратить возникновение сложных заболеваний. Соблюдая диету, ведя здоровый подвижный образ жизни и отказавшись от вредных привычек, вы ускорите выздоровление. Не нужно откладывать лечение на неопределенный срок, так как это может привести к плачевным последствиям.
