Вывести из организма лишнюю жидкость и уменьшить отеки помогают специальные препараты, называемые диуретиками. Они разделяются на несколько групп в зависимости от состава и принципа влияния на почки. Диуретики используют по строгим показаниям, потому как они имеют ряд побочных эффектов. Конкретное лекарство подбирает врач в зависимости от заболевания, вызвавшего отечность. Допускается лечение отеков ног народными средствами, но такие методы являются лишь вспомогательным вариантом терапии.
- Что такое отек
- Причины
- Лечение
- Синтетические диуретики при отеках
- Натуральные мочегонные средства при отеках
- Ангиопротекторы
- Народные средства от отечности
- Настои и отвары
- Компрессы и ванночки
- Средства от отеков лица
- От отека ног
- Как выбрать сильное мочегонное средство при отеках
- Петлевые мочегонные средства
- Преимущества
- Недостатки
- Мочегонное средство какой фирмы выбрать
- Лучшие мочегонные средства группы салуретиков
- Фуросемид
- Буметанид
- Индапамид
- Торасемид
- Лучшие мочегонные средства группы калийсберегающих диуретиков
- Триамтерен
- Амилорид
- Лучшее мочегонное средство группы осмотических диуретиков
- Маннитол
- Какое мочегонное средство купить
- Друзьям это тоже будет интересно
Что такое отек
Под отеками в медицине понимают скопление жидкости в определенных частях тела, из-за чего происходит увеличение их объемов. Она является лишь следствием заболевания, т.е. его симптомом. Жидкость скапливается в органах и внеклеточных тканевых пространствах. По локализации отек бывает:
- Местным. Он носит название «анасарка» и ограничен определенной областью. Местный отек отмечается при заболеваниях вен, лимфатических сосудов, аллергическом воспалении.
- Общим. Наблюдается при патологиях печени, сердца, почек и желудочно-кишечного тракта. В медицине такая отечность называется водянкой.
По скорости развития патология делится на острую и хроническую. Молниеносная отечность формируется в течение пары секунд после воздействия, а острая – в пределах часа. Хронический тип развивается на протяжении пары суток или недель. В зависимости от патогенетических факторов бывают следующие виды:
- Гидродинамический. Он развивается в результате увеличения эффективного гидростатического давления в сосудах микроциркуляторного русла.
- Лимфогенный. При этом виде затрудняется отток лимфы от тканей из-за ее избыточного образования или препятствия.
- Онкотический. Он формируется из-за снижения онкотического давления крови и ее увеличения в межклеточной жидкости.
- Осмотический. Развивается вследствие повышения осмоляльности интерстициальной жидкости и снижения осмоляльности плазмы крови.
- Мембраногенный. Сопровождается повышением проницаемости стенок сосудов микроциркуляторного русла для крупно- и мелкомолекулярных веществ и воды.
- Гипопротеинемический. Связан с уменьшением осмотического коллоидного давления плазмы.

Причины
Плазма крови может выходить в межклеточное пространство. В случае отеков этот процесс нарушается. В результате из плазмы образуется отечная жидкость, которая накапливается в венах при повышенном давлении. В случае сосудистого заболевания или аллергии изменяется проницаемость капиллярных стенок, что тоже приводит к отечности. Скопление в межклеточном пространстве жидкости бывает связано с уменьшением осмотического давления плазмы из-за пониженного содержания в ней белков альбуминов. Список конкретных причин отечности включает такие заболевания и состояния, как:
- сердечная недостаточность 2-3 степени;
- нефротический синдром;
- артериальная гипертензия;
- сахарный диабет;
- гломерулонефриты;
- нефрит;
- гепатит;
- желтуха;
- алкоголизм;
- гипопротеинемия;
- тромбоз вен;
- воспаление шейных лимфоузлов;
- аллергия;
- переохлаждение;
- снижение иммунитета;
- частые вирусные инфекции;
- лимфогранулематоз;
- большая нагрузка на нижние конечности;
- чрезмерное употребление жидкости;
- варикоз;
- нарушенный обмен веществ;
- частое скрещивание ног сидя;
- замедленное кровообращение;
- острый тромбофлебит;
- заболевания кишечника;
- болезни почек.
Лечение
Терапия направлена на устранение заболевания, которое вызвало отечность, и одновременно на устранение самого симптома. Кроме приема медикаментов, важно соблюдать постельный режим, отказаться от употребления поваренной соли, но не полностью. В день можно употреблять по 1-1,5 г. Меньше необходимо и пить воды. При катехизическом отеке используют витамины и белки, принимают мочегонные средства, т.е. диуретики.

Синтетические диуретики при отеках
По основной классификации средства от отеков разделяются на ренальные и экстраренальные. Первая группа является блокаторами почечных ферментов. Эффект таких диуретиков – значительное увеличение числа выводимых ионов хлора, натрия и калия. Группа ренальных диуретиков включает:
- Калийсберегающие (антагонисты альдостерона, или блокаторы натриевых каналов). Они препятствуют потере калия и мочевины, увеличивают выделение натрия. Сюда относятся Амилорид, Верошпирон, Триамтерен, Эплеренон, Спиронолактон. Они используются при первичном гиперальдостеронизме, циррозе печени, нефропатическом синдроме, гипертонии, подагре. Преимущества калийсберегающих средств: возможность применения при непереносимости вымывающих калий препаратов. Недостатки: они не подходят для самостоятельной терапии, обладают слабым мочегонным эффектом.
- Салуретики. Оказывают диуретический эффект за счет выведения ионов калия и магния.
Последняя группа самая обширная. Она включает еще несколько категорий диуретиков, которые по-разному выводят ионы калия и магния из организма. Список этих групп:
- Петлевые. Эта категория включает Торасемид, Диувер, Фуросемид, Лазикс, Урегит, этакриновую кислоту. Применяются при хронической сердечной недостаточности, нарушениях функции почек. Их преимущество в быстром эффекте – спустя полчаса после приема. Минус же в том, что действие кратковременное – длится не более 6 часов.
- Сульфонамиды. Группа включает Клопамид, Индапамид, Хлорталидон. Чаще применяются при артериальной гипертензии. Минус в том, что эффект наступает спустя 1-2 недели приема. Преимущество – долгое сохранение действия – около 2-3 месяцев.
- Тиазидные. Здесь выделяются Дихлотиазид, Гипотиазид, Циклометиазид. Широко применяются при длительной терапии артериальной гипертензии, используются при сердечной недостаточности, циррозе печени, нефротическом синдроме. Преимущества тиазидов: быстрое всасывание, действие спустя 0,5-1 час, отсутствие влияния на кислотно-щелочной баланс крови. Недостатки: нарушение уровня калия и магния, увеличение уровня сахара и мочевой кислоты.
- Ингибиторы карбоангидразы. Это Диакарб, Ацетазоламид. Они показаны при внутричерепной гипертензии, отравлениях барбитуратами и салицилатами, лечении цитостатиками, подагре, повышенном внутриглазном давлении. Плюс в быстром эффекте – примерно через 1 час. Минус – в повышенной потере калия.
Экстраренальные мочегонные средства тоже классифицируются на несколько групп в зависимости от механизма действия. По этому критерию выделяют:
- Осмотические мочегонные. Предотвращают обратное всасывание жидкости за счет разности одноименного давления в канальцах. Сюда относятся маннитол, ацетат, мочевина. Они применяются при глаукоме, отеках мозга или легких, проведении форсированного диуреза. Плюс – не приводят к гипокалиемии и изменению кислотно-основного состояния. Недостаток в частом развитии побочных эффектов, потому как осмотические диуретики самые мощные.
- Кислотообразующие диуретики. Это хлорид кальция и хлорид аммония, которые связаны с превращением катионов. Они смещают баланс в кислотную сторону, компенсируя ацидоз. Плюс – хорошо всасываются в ЖКТ. Недостаток в быстром развитии привыкания.

Каждая группа диуретиков назначается при определенных заболеваниях. Это объясняется разным принципом действия и эффективностью препаратов. Имеют значения и противопоказания с побочными реакциями. В каждой группе лекарств можно выделить часто применяемые. Примерами таких медикаментов служат:
- Торасемид. Это средство от отеков – представитель петлевых диуретиков. Начинает действовать спустя полчаса после приема. Используется при отечности на фоне эссенциальной гипертензии, сердечной недостаточности, повышенном АД, почечной недостаточности. Побочные эффекты стоит уточнить в подробной инструкции. Противопоказания: артериальная гипотензия, почечная недостаточность с анурией, гиповолемия, гипонатриемия, гипокалиемия, аритмия, печеночная кома или прекома, детский возраст, беременность, лактация.
- Диувер. Относится к петлевым диуретикам, используется при отечности на фоне хронической сердечной недостаточности, заболеваниях легких, печени и почек. Иногда применяется при артериальной гипертензии. Действует спустя 30-60 минут. Список побочных эффектов лучше изучить в подробной инструкции, потому как они многочисленны. К противопоказаниям относят анурию при почечной недостаточности, печеночную кому, дефицит лактазы, дегидратацию, эксикоз, гиповолемию, острый гломерулонефрит, декомпенсированные пороки сердечных клапанов, детский возраст, гипокалиемию и гипонатриемию, лактацию, интоксикацию сердечными гликозидами.
- Дихлотиазид. Выступает представителем группы тиазидов. Гипотензивное действие наступает спустя 4 дня. Показан при несахарном диабете, субкомпенсированной глаукоме, нефротическом синдроме, артериальной гипертензии, гестозе. Из побочных эффектов отмечаются аллергия, тошнота, слабость, сухость во рту, гипокалиемия, обострение подагры, интерстициальный нефрит, тромбоз, головокружение, диарея, тахикардия, судороги икроножных мышц. Противопоказания: возраст менее 3 лет, анурия, декомпенсированный сахарный диабет, подагра, лактация, гипокалиемия, 1 триместр беременности, болезнь Аддисона, почечная недостаточность, непереносимость лактозы.
- Амилорид. Это средство от отеков из группы калийсберегающих со средней силой мочегонного эффекта. Действие проявляется спустя 2 часа после приема. Используется при отеках вследствие нефротического синдрома, артериальной гипертензии, цирроза печени, хронической сердечной недостаточности. Запрещен при печеночной коме, нарушениях работы почек, гиперкалиемии. Из побочных реакций выделяют сбой функционирования ЖКТ, тошноту, сыпь на коже, головную боль, понижение давления.
Натуральные мочегонные средства при отеках
Основой для натуральных мочегонных средств являются безвредные целебные травы. Эффективность растительных препаратов ниже по сравнению с лекарствами, но иногда ее вполне хватает для устранения отечности. Выпускаются такие средства в виде сборов сухих трав и чаев. В качестве примеров можно привести следующие натуральные мочегонные средства:
- Фитолизин. Состоит из экстрактов трав: листьев березы, хвоща, горца птичьего, семян пажитника, корня петрушки, корневища пырея, корня любистка. Включает также эфирные масла, агар-агар, глицерин, ванилин. Выпускается в форме пасты для приготовления суспензии. Благодаря большому количеству рутина в составе, она помогает при пиелонефрите, пиелите, мочекаменной болезни. Запрещена паста в случае клубочкового нефрита, сердечной недостаточности, аллергии на состав, нефрозе, детском возрасте, фосфатном уролитиазе и нефролитиазе. Побочные эффекты: фототоксические и фотоаллергические реакции на коже, аллергия, тошнота.
- Леспенефрил. Содержит головчатую леспедезу. Выпускается в виде настойки и порошка. Они показаны при нефропатии, увеличении содержания азота в крови, хронической недостаточности почек, экстраренальной гиперазотемии. Леспенефрил не используется при возрасте до 15 лет, индивидуальной непереносимости, беременности, лактации. Среди побочных реакций выделяют тахикардию, головокружение, боль в голове, слабость.
Ангиопротекторы
Эффективность ангиопротекторов при отеках обусловлена расширением сосудов, восстановлением их стенок и тонуса. Эти препараты выпускаются в форме капсул, таблеток, инъекций, гелей, мазей. Внутрь принимают такие средства, как Детралекс, Флебодиа, Эскузан. Для наружного применения показаны Индовазин, Лиотон, Гепатотромбин. Все ангиопротекторы в зависимости от состава делятся на:
- Растительные. Сюда относятся Кумарин, Диосмин, Эскузан.
- Синтетические. Включают Нафтазон, Бензарон, Добезилат кальция.
- Комбинированные. Такими являются Индовазин, Детралекс, Антистакс, Венодиол.
Ангиопротекторы используются для удаления отечности различной этиологии. Конкретный список показаний включает следующие заболевания или патологии:
- атеросклеротическое поражение;
- ревматизм;
- васкулит;
- угрозу или уже начавшееся тромбообразование;
- нарушение коронарного или мозгового кровотока;
- венозную недостаточность;
- профилактику заболеваний сосудов.

Народные средства от отечности
При лечении отеков в домашних условиях применяются некоторые народные рецепты, в состав которых входят лекарственные травы. Эффективными являются и настои, отвары ягод. Клюква и брусника от отеков используются в виде сока и компотов. Вывести лишнюю жидкость помогают обливание холодной и теплой водой, ванночки, прием разных отваров внутрь. Народные средства от отеков ног включают:
- петрушку и укроп;
- шиповник;
- тыкву;
- капустные лист;
- семена льна;
- мяту;
- медуницу;
- пырей ползучий;
- корень лопуха;
- почки березы;
- толокнянку;
- хвощ полевой;
- подорожник;
- горец почечуйный.
Настои и отвары
Петрушка от отеков применяется в виде отвара. Можно использовать и ту, что растет у вас на грядке. Рецепт приготовления отвара из петрушки:
- Взять около 80 г листьев.
- Промыть, обдать кипятком.
- Когда вода стечет, мелко порубить.
- Залить молоком, чтобы оно полностью покрывало листья.
- Томить в не очень горячей духовке, чтобы молоко вытопилось, но не выкипело.
- Готовое средство процедить.
Принимать его необходимо по 1-2 столовые ложки каждый час. Этот народный метод пользуется хорошими отзывами, даже когда лекарственные препараты не помогли. По другому рецепту применяется шиповник от отеков. Он помогает благодаря большому количеству аскорбиновой кислоты в составе. Из шиповника готовят настой по следующему рецепту:
- Взять 1 столовую ложку плодов.
- Влить 250 мл кипятка, лучше использовать термос.
- Настаивать в течение 6-8 часов.
- Принимать перед едой по 0,5 стакана 3 раза ежесуточно.
Компрессы и ванночки
Травы от отеков ног используют и в виде компрессов или ванночек. Для них берут обычный капустный лист. Из капусты готовят такие народные средства:
- Компресс. Необходимо опустить капустный лист в кипяток, чтобы он стал мягким. Перед прикладыванием выдавить на него пару капель лимонного сока и посыпать пищевой содой. Далее лист прикладывают к отекшему месту, фиксируют при помощи бинта или марли. Компресс оставляют до утра.
- Ванночка. Взять 2 столовые ложки капусты, залить стаканом горячей воды. Дать постоять 2 часа. Далее ноги выдерживают в этом настое около 15-20 минут.

Средства от отеков лица
Распространенной причиной отека лица является недосып. Эту проблему вызывают и большое количество пищи перед сном, употребление соленых продуктов, алкоголя, консервов. Даже обычное переутомление приводит к отекам. При наличии одышки состояние может указывать на проблемы с сердцем. Отечность под глазами указывает на патологии почек. Среди лекарств для устранения отеков используют:
Полагаться исключительно на народные рецепты не стоит. Некоторые из них могут только усугубить ситуацию. В целом против отечности на лице используют следующие травы:
- шиповник;
- брусничные листья;
- петрушку;
- мелиссу;
- мяту;
- ромашку;
- шалфей;
- листья березы;
- хвощ полевой.
Последнее растение особенно быстро помогает устранить отечность лица. Преимущество полевого хвоща в дополнительном снятии легких воспалений без привыкания к отвару из него. Инструкция по приготовлению и использованию этого народного средства включает следующие этапы:
- Взять столько полевого хвоща, чтобы после его нарезки получилось 4 ч.л. сырья.
- Залить траву половиной литра крутого кипятка.
- Оставить на 20 минут, после чего процедить.
- Готовый отвар принимать по 3 ст.л. до 4 раз в день. Превышение дозы может вызвать обезвоживание.
От отека ног
Среди заболеваний, вызывающих периферический отек ног, выделяются сердечно-сосудистая недостаточность, патологии почек, варикоз, лимфедема, гипотиреоз. Для устранения проблемы используются следующие категории лекарств:
- мочегонные – Индапамид, Гипотиазид, Верошпирон;
- препараты калия – Панангин, Аспаркам;
- кардиопротекторы;
- осмотические диуретики – Маннит.
Справиться с отечностью можно и при помощи народных средств. Это примочки, отвары, настои, ванночки и компрессы. Мочегонным действием обладают череда, корень лопуха, ромашка, пустырник. Среди эффективных народных рецептов выделяют:
- мятный настой;
- смесь огуречного, лимонного и морковного соков;
- настой из кукурузных рылец;
- отвар петрушки;
- настой боярышника.
Последнее средство, кроме снабжения организма витаминами и множеством минералов, способствует поддержке здоровья почек и мочевыводящих путей, нормализует водный баланс. Эти свойства помогают устранить отечность ног. Настой боярышника готовят и принимают следующим образом:
- Взять 10 ст.л. плодов боярышника.
- Поместить их в стеклянную емкость, залить половиной литра водки.
- Накрыть емкость крышкой, отправить в теплое место на 2 недели.
- Принимать по 25 капель, разведенных в небольшом количестве воды.

Как выбрать сильное мочегонное средство при отеках
Назначить определенный препарат может только врач. Выбор осуществляется с учетом причины развития отечности. Самостоятельно прописывать себе лекарство нельзя. Все они имеют противопоказания и побочные эффекты. Кроме того, при разных заболеваниях может потребоваться диуретик той или иной группы. Человек без квалификации не может определить, какое средство ему необходимо.
Важным критерием выбора лекарства является и цена. Стоимость определяется видом препарата, его количеством или объемом, производителем. Примерные цены на лекарства:
Мочегонные средства (иначе диуретики) – группа различных по структуре веществ, основное действие которых направлено на увеличение объема выводимой жидкости. Мочегонные препараты применяются в комплексной терапии гипертонической болезни и других патологий сердечно-сосудистой системы, заболеваний печени и почек, других нарушений и состояний, сопровождающихся отечностью тканей и органов. Мы поможем разобраться в сложной классификации лекарств и подобрать хорошее мочегонное средство.
По происхождению различают природные средства с диуретическим действием (растительные отвары, некоторые продукты, напитки) и лекарственные мочегонные препараты, которые в зависимости от структуры и механизма действия классифицирую на пять групп: петлевые, тиазидные, калийсберегающие, ингибиторы карбоангидразы и осмотические. Последняя группа препаратов – самые сильные мочегонные средства, которые применяются только в стационарах, вводятся внутривенно при различных острых состояниях, угрожающих жизни пациента.
Петлевые мочегонные средства
Петлевые диуретики (другое название – «потолочные») относятся к сильнодействующим препаратам. Применяются для купирования гипертонического криза, устранения отеков различного происхождения, выведения токсинов из организма при отравлении лекарственными препаратами или токсичными соединениями. Основные показания к применению:
- хроническая сердечная недостаточность;
- любая степень хронической почечной недостаточности;
- нефротический синдром;
- цирроз печени, сопровождающийся отечностью, асцитом (скоплением жидкости в брюшной полости).
Петлевые мочегонные средства при отеках лица, ног, рук и других частей тела назначают по 5–20 мг в сутки до устранения отечности (но не дольше 3 дней). Повторный прием при хронических отеках допускается после перерыва, который должен длиться не менее 2–4 недель.
Преимущества
Петлевые мочегонные выпускаются в таблетках и растворах для инъекционного введения, что позволяет выбрать оптимальный для конкретного случая способ применения (внутривенное введение проводится только при тяжелом состоянии пациента). Отличаются быстрым наступлением терапевтического эффекта – действие развивается через 30–90 минут после приема, продолжается от 2 до 6 часов. Препараты уменьшают отеки, снижают объем внеклеточной жидкости, положительно воздействуют на функцию дыхания, уменьшая одышку.
Недостатки
Сильные мочегонные принимаются однократно или короткими курсами, с перерывами, не подходят для продолжительного лечения. При ежедневном применении петлевых диуретиков развивается привыкание и ослабление их терапевтического действия. Петлевые мочегонные средства характеризуются мощным, но коротким по продолжительности действием, поэтому подходят только для купирования гипертонического криза, но не для лечения гипертонической болезни.
Еще один существенный недостаток – выведение вместе с жидкостью ионов натрия и калия, приводящее к нарушению водно-электролитного баланса, развитию тяжелых побочных реакций (сильное снижение давления, судороги, энцефалопатия, аритмия, нарушение слуха вплоть до глухоты при внутривенном введении, прочие).
Мочегонные средства широко применяются в медицине для лечения множества заболеваний. Основная цель этих препаратов – выведение из организма лишней жидкости, химических веществ, солей, которые накопились в стенках сосудов или тканях. Препараты классифицируются на несколько основных групп, которые различны между собой механизмом, скоростью, силой и длительностью действия. В этой статье рассмотрены лучшие препараты каждой группы, сферы их применения, достоинства и недостатки отдельно взятого лекарства.

Мочегонное средство какой фирмы выбрать
Как правило, качественные медикаменты выпускаются крупнейшими фармацевтическими компаниями. Лидеры по производству качественных медицинских препаратов имеют крупное производство, мощный научно-технический потенциал и, конечно, доверие потребителей, которое обуславливает высокий объем продаж.
Чтобы приобрести безопасный и эффективный мочегонный препарат, обязательно обращайте внимание на производителя.
Рейтинг лучших фармацевтических компаний, производящих высококачественные диуретики, поможет Вам правильно выбрать лекарство:
Медикаменты от этих брендов широко распространены и Вы без проблем сможете найти их практически в каждой аптеке.
Лучшие мочегонные средства группы салуретиков
Салуретики относятся к производным тиазида. Эти синтетические мочегонные средства обладают длительным гипотензивным эффектом. Главной особенностью салуретиков является усиление выведения из организма ионов натрия и в меньшей степени – ионов калия.
Фуросемид

Это сильнодействующий диуретик. Используют для ускоренного устранения отечности различного генеза, для уменьшения давления. Лекарство применяют по мере необходимости. Для длительного приема препарат не подходит. Активный компонент, фуросемид, снижает тонус венозных сосудов, уменьшает объем межклеточной жидкости и циркулирующей крови, что приводит к снижению АД. После внутривенного введения, эффект наступает через несколько минут, после приема таблеток – через час. Форма выпуска: гранулы для суспензий, таблетки, раствор.
Достоинства:
- оказывает выраженное натрийуретическое, хлоруретическое действия;
- снижает нагрузку на сердце;
- низкая стоимость;
- продолжительность эффекта до 6 часов;
- помогает быстро избавиться от излишней жидкости, которая вызывает отечность.
Недостатки:
- нежелательные реакции организма после приема: аллергия, нарушение работы нервной системы, сердечно-сосудистой, органов чувств и пр.;
- уменьшает количество калия в организме;
- противопоказания: диабет, подагра, почечная недостаточность, гломерулонефрит, панкреатит, гиперчувствительность и пр.
Буметанид

Это сильнодействующий диуретик. Используется при отечности различного генеза, позднем токсикозе, циррозе печени, артериальной гипертензии. Рекомендуется применять людям, для которых высокие дозы Фуросемида не приносят ожидаемого лекарственного результата. Активное вещество, буметамид, нарушает реабсорбцию ионов хлора и натрия; увеличивает выведение ионов магния, кальция, калия. Назначается в инъекциях или внутрь.
Достоинства:
- в отличие от Фуросемида, всасывается гораздо быстрее и практически полностью, это обуславливает более мощный эффект Буметанида;
- максимальное действие диуретика развивается спустя четверть часа;
- эффективно уменьшает отечность.
Недостатки:
- непродолжительное действие;
- препарат снижает АД, поэтому не рекомендован лицам с гипотонией;
- запрещен длительный прием;
- выводит с мочой кальций, калий, магний;
- побочные реакции: головокружение, упадок сил, гипонатриемия, гипокалиемия, обезвоживание, боль в животе, тошнота и пр.;
- противопоказания: гиперчувствительность, возраст после 60 лет, почечная кома, острый гепатит, подагра и пр.
Индапамид

Обладает средней силой гипотензивного и мочегонного действий. Главный компонент, индапамид, является производный сульфонилмочевины. Действует в сосудах и тканях почек: изменяет проницаемость мембран для кальция, расширяет артериолы, уменьшает сократительную способность гладкомышечных клеток сосудов. В тканях почек, лекарство уменьшает реабсорбирование натрия, увеличивает выделение калия, магния, хлора с уриной, что способствует образованию большего объема урины. Выпускается в капсулах и таблетках.
Достоинства:
- снижает общую сердечную нагрузку;
- продолжительность эффекта до 24 часов;
- разрешен длительный прием;
- способствует уменьшению отеков различного генеза;
- низкая цена.
Недостатки:
- побочные реакции: обезвоживание, запор, дискомфорт в области живота, нарушение зрения, кашель, аллергия;
- выводит из организма магний и калий;
- способствует умеренному снижению АД, поэтому не рекомендован людям, страдающим гипотонией;
- противопоказания: гипокалиемия, декомпенсация функции печени, анурия, беременность, лактация.
Торасемид

Это диуретик умеренного действия. Используют при отечности, вызванной сердечной недостаточностью, повышенным АД. Активный компонент – торасемид. Длительность лечения зависит от течения болезни. Максимальный диуретический эффект наступает спустя несколько часов после применения. Лекарственная форма: таблетки.
Достоинства:
- усиливает диурез;
- оказывает умеренное противоотечное действие;
- продолжительность действия до 18 часов;
- препарат разрешено принимать до полного исчезновения отечности;
- хорошо всасывается в ЖКТ;
- постепенно устраняет задержку жидкости в организме.
Недостатки:
- препарат обладает некоторым гипотонзивным действием, поэтому не рекомендован лицам, страдающим пониженным АД;
- уменьшает количество калия в крови, но в меньшей степени, чем Фуросемид;
- побочные реакции: повышение некоторых ферментов печени, мочевины, креатина в крови; нарушение пищеварительного тракта; расстройства нервной системы;
- противопоказания: гиперчувствительность к компонентам мочегонного средства, прекома или кома печени, аритмия.
Лучшие мочегонные средства группы калийсберегающих диуретиков
Лекарства провоцируют ускоренное выведение натрия, но при этом блокируют экскрецию калия. Отличительная особенность – токсичность практически отсутствует. Эту группу препаратов часто назначают пациентам с отечностями, вызванными сердечной недостаточностью.
Триамтерен

Это диуретик мягкого действия. Применяется при отеках различного генеза, повышенном АД, признаках цирроза печени. Активный компонент, триамтерен, угнетает секрецию калия, которая образуется в дистальных канальцах. Максимальный эффект от приема наступает спустя 2 часа после применения. Лекарственная форма: порошок, капсулы.
Достоинства:
- разрешен прием детям, согласно режиму дозирования;
- увеличивает выведение натрия, не влияя на содержание калия;
- разрешен длительный прием;
- при необходимости разрешено увеличить дозировку, но не превышать суточную норму в 30 г;
- повышает концентрацию калия в крови;
- длительность действия до 12 часов;
- эффективно выводит излишнюю жидкость из организма, что способствует уменьшению отеков.
Недостатки:
- нежелательные реакции организма: обезвоживание, гипонатриемия, диспептические симптомы и пр.;
- противопоказания: лактация, гиперчувствительность, почечная или печеночная недостаточность;
- препарат плохо растворяется, иногда дает осадок в моче, это может привести к появлению камней в почках.
Амилорид

Этот препарат – диуретик слабого, но длительного эффекта. Используют при повышенном АД как мочегонное средство; при отечности, вызванной сердечной недостаточностью или нефротической патологией. Активный компонент, амилорид, действует на дистальную область почечных канальцев, увеличивает выделение натрия, хлора. Эффект от применения наступает через несколько часов. Лекарственная форма: таблетки.
Достоинства:
- действие препарата может длиться до 24 часов;
- в сочетании с другими диуретиками, уменьшает риск развития гипокалиемии, гипомагниемии;
- уменьшает выведение калия;
- хорошо усваивается печенью и почками;
- мягкий гипотензивный эффект способствует нормализации давления у людей, страдающих гипертонией;
- разрешен длительный прием.
Недостатки:
- редко от приема появляются следующие побочные реакции: нарушение работы ЖКТ, быстрая утомляемость;
- препарат может привести к избыточному накоплению калия, поэтому при длительном применении необходимо периодически сдавать кровь и проверять количество минерального вещества в организме;
- противопоказания: повышенное содержание калия в организме, гиперчувствительность, нарушение работы почек.
Лучшее мочегонное средство группы осмотических диуретиков
Медикаменты этой группы увеличивают осмотическое давление в плазме крови, увеличивают ее циркуляцию и препятствуют обратному всасыванию жидкости. Осмотические диуретики являются сильнодействующими лекарствами и их назначают в составе комплексной терапии острых состояний.
Маннитол

Оказывает сильное мочегонное действие. Применяют при острых отечных состояниях. Активный компонент, маннитол, повышает давление плазмы, препятствует реабсорбции, удерживает жидкость и увеличивает количество урины. Вода перемещается из тканей в сосудистое русло, что приводит к усиленному мочегонному действию. Лекарственная форма: раствор в ампулах.
Достоинства:
- сильное диуретическое действие;
- низкая стоимость;
- уменьшает отечность;
- выводит большой объем жидкости с высоким содержанием натрия и незначительным количеством калия;
- не повышает показатели остаточного азота в крови.
Недостатки:
- противопоказания: гипохлоремия, гиперчувствительность, гипонатриемия, геморрагический инсульт и пр.;
- необходим рецепт врача;
- нежелательные явления при большой дозировке: обезвоживание, диспепсические расстройства, галлюцинации.
Какое мочегонное средство купить
1. Если необходим препарат, который поможет быстро избавиться от отека и излишней жидкости в организме, лучше приобрести Фуросемид.
2. Если Фуросемид не дал ожидаемого результата, то подойдет Буметанид, последний мощнее практически в 2 раза, однако стоит помнить, что лекарство вымывает минеральные вещества из костной ткани.
3. Если необходим препарат с умеренным мочегонным эффектом, то лучше приобрести Триамтерен. К тому же лекарство не снижает содержание калия в организме.
4. При острых и критических состояниях, сопровождающихся отеками различного генеза, необходим осмотический диуретик – Маннитол.
5. При наличии хронических заболеваний, а также для профилактики кризов, необходимы диуретики слабого и умеренного действий: Индапамид, Торасемид.
6. Если необходим калийсберегающий диуретик с мягким, продолжительным действием, лучше выбрать Амилорид.
Друзьям это тоже будет интересно
Хочешь получать актуальные рейтинги и советы по выбору? Подпишись на наш Telegram.







