Низкое давление у взрослого человека

Не совсем понятная ситуация возникает при обсуждении вопросов о физиологических цифрах артериального давления. Некоторые специалисты говорят о строгих нормативах, которые можно называть нормой, другие склонны к установлению широких индивидуальных цифр этого показателя. И в том, и в другом случае есть свои за и против. Единственное, о чем можно говорить с четкой уверенностью – это о строгих вариантах верхних границ нормы. А цифры нижних границ артериального давления индивидуальны: то, что для одних людей считается пониженным давлением с плохим самочувствием, для других является повседневным вариантом нормы.

Низкое давление – состояние, сопровождающееся падением артериального давления ниже тех цифр, которые наблюдаются у человека в обычном его состоянии. Если рассмотреть конкретные цифры этого показателя, предусмотренные официальной медициной, то они составляют все, что ниже 100/60 мм.рт.ст.. Но здесь нужно исходить не из стандартизированных показателей, а делать исключения ввиду индивидуальных особенностей организма.

Физиологическое снижение артериального давления. Люди, у которых преобладают влияния парасимпатической нервной системы, склонны к гипотонии и прекрасно чувствуют себя при давлении 90/60 и даже ниже. Повышение этих цифр до нормальных, с точки зрения медиков, вызывает у таких людей нарушение общего состояния.

Патологическое снижение – истинная гипотония. Представляет собой падение показателей артериального давления ниже тех, которые являются обычными для конкретного человека, и сопровождаются дополнительными симптомами:

1. Вялость, разбитость, общая слабость и недомогание.

3. Чувство нехватки воздуха, особенно в помещениях с большим количеством людей.

4. Повышенная потливость, утомляемость и одышка.

5. Головокружения, особенно при резком переходе из лежачего положения в вертикальное.

6. Тошнота и рвота.

Причины низкого давления

Всем известно, что постоянное высокое давление влечет за собой отрицательные изменения во многих органах и может нанести серьезный вред здоровью. Пониженное давление также представляет собой крайне неприятное явление. Пониженное давление не во всех случаях служит признаком проблем со здоровьем. Встречаются случаи и так называемой физиологической гипотонии, при которой человек с пониженным давлением хорошо себя чувствует, обладает высокой работоспособностью и не жалуется на здоровье.

Люди с патологическим низким артериальным давлением испытывают большое количество проблем. Нередки случаи, когда предрасположенность к пониженному давлению передается ребенку от родителей, страдающих данным недугом. В большей степени это относится к женщинам. Как правило, склонность к пониженному давлению отмечается с ранних лет. Такие дети отличаются малой подвижностью, вялостью и во время игр устают быстрее своих сверстников. Взрослые гипотоники обычно обладают высоким ростом и небольшим весом.

Кто же страдает от низкого давления? Зачастую это люди, которые в течение длительного времени подвергались сильному напряжению психоэмоционального характера. Также причиной для развития данного явления может послужить длительное умственное напряжение. Малоподвижный образ жизни и низкая физическая активность тоже могут спровоцировать низкое давление. Уменьшение объема мышечной деятельности влечет за собой ухудшение функционального состояния сердца, нарушение белкового и минерального обмена, уменьшение вентиляции легких и другие неприятные последствия.

Способствует пониженному давлению и работа во вредных условиях. Сюда можно причислить работу под землей, при высокой температуре и условиях повышенной влажности. Кроме того, спровоцировать гипотонию могут определенные заболевания центральной нервной и сердечно-сосудистой систем, органов дыхания, надпочечников и щитовидной железы. Немалое количество гипотоников встречается и среди спортсменов. В данном случае редкий пульс и пониженное артериальное давление являются защитной реакцией организма на систематические физические нагрузки.

Организм в таком случае переходит на более экономный режим работы. Специалисты именуют данную гипотонию «гипотонией высокой тренированности».

Признаки и симптомы пониженного давления

Основные неприятные симптомы при пониженном давлении провоцируются нарушенным кровообращением в сосудах мозга. Может ощущаться пульсирующая боль в висках, иногда в затылочной области. Также вероятно возникновение и боли иной локализации (тяжесть в височной области и болевые ощущения в области лба). Часты случаи мигренеподобных болей, проявляющихся в одной половине головы. Боли имеют постоянный, тупой характер, а в дополнение к ним может появиться рвота или тошнота.

Многие люди с пониженным давлением отмечают значительное ухудшение самочувствия во время магнитных бурь и при перемене погоды.

Довольно часто (в особенности при резком подъеме с постели) у гипотоников возникает потемнение в глазах и кружится голова. В определенных случаях бывают даже обмороки, но такие случаи достаточно редки.

Еще одним часто встречающимся у гипотоников симптомом является быстрая утомляемость или слабость. Работоспособность у людей с низким давлением заметно падает под конец рабочего дня.

Появляются жалобы на рассеянность и ухудшение памяти. В связи с замедлением тока крови жизненная активность организма уменьшается, в результате чего у гипотоников наблюдается склонность к депрессиям, нередко они эмоционально неустойчивы, раздражительны, подвержены перепадам настроения.

Вследствие пониженного тонуса сосудов появляются некоторые отклонения и в работе сердца, что может повлечь за собой болевые ощущения в области сердца и за грудиной. Эти ощущения появляются на постоянной основе и могут сопровождаться сердцебиениями, которые не связаны с нервной или физической нагрузкой.

Гипотоники постоянно ощущают нехватку воздуха (особенно во время физической нагрузки) и часто зевают.

Также для людей с низким давлением характерно онемение и похолодание ног и рук, они отличаются повышенной чувствительностью к холоду и жаре.

Чем опасно низкое давление?

Физиологическая гипотония прямой опасности в себе не несет. Но при её длительном существовании организм настолько старается поднять цифры артериального давления до стандартных, что приводит к развитию гипертонической болезни в относительно молодом возрасте. Но для подобной трансформации гипотонии в гипертонию должен пройти не один десяток лет. Об этом гласит одна медицинская пословица: гипотоники в молодости – в старости гипертоники.

Патологическая гипотония может быть сигналом тревоги о наличии тяжелых заболеваний или обычной вегетативной дисфункцией нервной системы. В первом случае речь идёт о желудочно-кишечном кровотечении, остром инфаркте миокарда, анафилактическом или другом виде шока, снижении функции надпочечников и щитовидной железы (гипокортицизм и гипотиреоз). При этом низкое давление является, порой, единственным информативным симптомом этих заболеваний. В случае вегетативных реакций пониженное артериальное давление может привести к таким состояниям.

Резкая потеря сознания с возможностью травмирования мягких тканей головы.

Снижение памяти и выносливости головного мозга к нагрузкам. Обуславливается недостаточной оксигенацией (поступлением кислорода) нервных клеток на фоне замедленного кровотока при низком давлении.

Нарушения координации движений.

Снижение остроты зрения.

Перебои в работе сердца и снижение устойчивости к физическим нагрузкам.

Таким образом, если снижение давления возникает вторично, являясь симптомом какого-то заболевания, то это всегда очень серьезно. Нельзя в таких случаях медлить с оказанием медицинской помощи. В случае первичной гипотонии, когда больше нет никаких признаков других заболеваний, то, скорее всего – это результат вегето-сосудистой (нейроциркуляторной) дистонии. Подходить к её коррекции нужно строго индивидуально.

Низкое давление при беременности

Рассматривая данный симптом в контексте беременности, можно разделить два варианта:

Давление может снижаться во время беременности. Такое возможно при ранних токсикозах первой половины гестационного срока. Другой вариант его снижения связан с развитием осложнений во время беременности в виде угрозы выкидыша с маточным кровотечением. В остальных случаях отмечается нарушение артериального давления в сторону его повышения.

Гипотония, как первичное состояние, имеющее место до беременности и продолжающаяся при её наступлении. В таком случае риска для будущей мамы нет. Пострадать может плод, так как на фоне гипотонии замедляется скорость сосудистого кровотока, что неизбежно негативно скажется на плацентарном кровообращении ребенка. Возникает высокий риск развития внутриутробной гипоксии плода со всеми вытекающими последствиями.

Причины низкого давления при беременности

Причины низкого давления при беременности многообразны. Однако специалисты едины во мнении, что давление может падать в результате появления дополнительной системы кровообращения, а именно – маточно-плацентарной. В свою очередь плацента, вырабатывает гормоны, которые угнетают работу гипофиза, уровень прессорных веществ становится ниже и происходит падение давления.

Кроме того, сказываются следующие факторы:

В первом триместре давление часто падает по причине увеличения в крови уровня прогестерона. Возможно, что оно снизится достаточно сильно, так как скачок гормонов происходит резко.

Привести к падению давления может многоводие, вынашивание двойни.

Еще одним фактором, часто влияющим на давление беременных, является железодефицитная анемия.

Также, причина может крыться в ухудшении венозного оттока крови из-за увеличившегося в размерах живота. Сердечный выброс становится меньше и давление падает.

Скрываться причина падения давления может в наличии у женщины синдрома нижней полой вены.

Конечно, не стоит исключать эндокринную патологию у беременной женщины, болезни сердца и сосудов, вегето-сосудистую дистонию. Любые заболевания, которые приводят к падению давления у обычного человека, будут снижать его у беременной женщины. Причем падать оно может достаточно сильно.

Факторами-провокаторами являются стрессовые ситуации, малоподвижный образ жизни, неправильное питание, несоблюдение питьевого режима.

Сказывается волнение женщины за здоровье ребенка, за собственное самочувствие. Негативно влияет на давление страх перед предстоящими родами.

Беременные становятся более чувствительными к переменам погодных условий, которые негативно отражаются на артериальном давлении.

Так как низкое давление при беременности может быть опасным, нужно знать, как его повысить.

Что делать при низком давлении при беременности?

Если имеются все симптомы, указывающие на падение артериального давления (головные боли, потемнение в глазах, учащение пульса и пр.), то необходимо принимать меры.

Можно выпить чашку черного чая с добавлением в него большого количества сахара. Чай является отличным напитком для придания бодрости, во время беременности.

Помогает улучшить самочувствие шоколад, но он должен быть натуральным и иметь жирность не более 70%. Затем, нужно лечь в постель и отдохнуть.

Иногда для нормализации уровня давления бывает достаточно просто полноценного отдыха в нежарком темном помещении, лучше всего комнату проветрить и обеспечить регулярное поступление свежего воздуха. Ноги во время отдыха следует поместить на подушку или иную возвышенность.

Помогают нормализовать давление и улучшить настроение прогулки на свежем воздухе. Но не стоит идти на прогулку при сильном головокружении, либо в предобморочном состоянии.

Можно воспользоваться советами врачей и сделать контрастные ванночки для ног, либо принять контрастный душ. Хорошо помогает профессиональный массаж, регулярные посещения бассейна, выполнение комплексов лечебной физкультуры.

Особое внимание женщине нужно уделить своему питанию. Хотя сахаросодержащие продукты помогают нормализовать давление и улучшить самочувствие, налегать на них все-таки не стоит, так как это приведет к набору лишнего веса. Принимать пищу нужно небольшими порциями, но часто, не менее пяти раз в день. Акцентировать свое внимание следует на белке. Для этой цели отлично подходит нежирная рыба и мясо, приготовленное щадящим способом. Полезен кефир и творог, фрукты и ягоды. Последние лучше всего употреблять в сыром виде. Важно, чтобы рацион был обогащен клетчаткой, на которую богаты овощи, злаковые культуры, отруби. Если есть врачебные рекомендации, то в качестве дополнительного источника витаминов можно принимать витаминные комплексы. Если имеется железодефицитная анемия, то показан прием железосодержащих препаратов.

Что касается кофе, то увлекаться этим напитком во время вынашивания плода не рекомендуется. Конечно, абсолютно не критичной является чашечка кофе, выпитая беременной женщиной при падении давления. Однако, не стоит делать напиток очень крепким, для этого можно развести его молоком. Выбирать нужно исключительно качественный кофе, не растворимый, подделки чреваты проблемами со здоровьем как самой женщины, так и малыша.

Не стоит забывать и о маточном молочке.

Все факторы-провокаторы артериальной гипертензией должны быть устранены, без этого привести давление в норму не удастся.

Возможно, что могут быть полезными следующие советы:

Вода должна регулярно поступать в организм, нельзя допускать обезвоживания;

Питаться нужно часто, промежутки между перерывами пищи не должны быть очень длительными;

Прежде чем встать с постели, нужно съесть сухарик, галетное печенье, горсть сухофруктов (этот ранний перекус можно хранить в прикроватной тумбочке);

Стоит избегать резких подъемов, это касается как сидячего, так и лежачего положения.

Иногда пониженное давление требует лечения. Терапия проводится при опасных для здоровья женщины и плода состояниях. Врач может назначить тонизирующие средства, которые принимают в первой половине дня. Возможно также назначение лекарственных средств, способствующих устранению симптомов артериальной гипотонии.

Помещение женщины в стационар целесообразно в том случае, когда давление беременной падает до крайне низких отметок, либо в том случае, если амбулаторное лечение оказывается неэффективным.

Вот еще несколько советов относительно того, как повысить давление безопасными методами:

Нужно как следует высыпаться. Значение имеет правильный распорядок дня с чередованием режима труда и отдыха. Сон не должен быть менее 9 часов, иногда можно прилечь отдохнуть в середине дня. На свежем воздухе женщине нужно проводить хотя бы два часа в день.

Физические нагрузки должны быть умеренными, но регулярными. Существуют специальные гимнастические комплексы, разработанные для беременных женщин.

Прием горячей ванны во время вынашивания ребенка запрещен. Это, конечно, приведет к увеличению давления. Но скачок может быть слишком резким, что является опасным для плода и самой женщины.

Точечный массаж – безопасный метод повышения давления во время беременности. Для этого нужно нажимать на точку между носом и верхней губой и на точку между подбородком и нижней губой. Можно дополнительно помассировать кончики пальцев.

Несмотря на то, что низкое давление во время вынашивания плода не является редкостью, это состояние может быть опасным. Поэтому следует постоянно контролировать уровень своего давления и предпринимать необходимые меры для его нормализации

Лечение низкого давления

Среди препаратов, повышающих артериальное давление нет большого изобилия. Самыми распространенными из них являются цитрамон, кофеин-бензоат натрия, настойка элеутерокока и жень-шеня, китайский лимонник, препарат пантокрин. Систематический их приём поможет эффективно повысить артериальное давление.

Если вы начали отмечать у себя признаки или симптомы пониженного давления, то, прежде всего, следует обратиться к врачу-терапевту. Он подберет для вас соответствующие препараты и назначит необходимые врачебные мероприятия с учетом всех показаний. Лечение для каждого пациента должно быть индивидуальным. Самостоятельное назначение себе каких-либо медикаментозных препаратов может крайне негативно отразиться на здоровье и привести к целому комплексу негативных последствий.

Время от времени давайте себе отдых. В современных реалиях это может оказаться достаточно трудно, но отдых необходим организму для восстановления энергии и сил.

Что делать при низком давлении?

Напрашивается вопрос, что делать при низком давлении? Самое главное – исключить опасные заболевания. Если окажется, что гипотония является первичной, проявляясь беспокоящими симптомами, можно с безопасностью приступать к выполнению следующих рекомендаций.

Здоровый сон. Нужно стремиться выработать режим дня, в котором сну будет отведено не менее 8-9 часов в сутки. Если имеются нарушения этого процесса, необходимо обратиться за помощью к психотерапевту или медикаментозным средствам.

После сна категорически запрещено резко вставать в связи с риском развития коллапса и потерей сознания. Обязательна легкая разминка в постели путем сгибания и движений конечностями, круговых поворотов головы, массажа шеи. Только после этого можно принять сидячее положение, в котором должно быть проведено 1-2 минуты.

Водные процедуры и закаливание. Хорошо подойдет контрастный душ с постепенным повышением разницы температур. Процедура должна заканчиваться холодной водой.

Занятия спортом и активный образ жизни.

Правильное питание. Главное даже не в его составе, а в режиме. Обязательно должен быть завтрак, включающий любые продукты и сладкий кофе.

Утренняя зарядка 7-10 минут.

Не нужно мерить давление по «сто раз» на день. От этого будет только хуже. Если нет симптомов – не нужно их искать. Это относится к психотерапевтическим элементам лечения любого заболевания. Адекватная оценка ситуации, соответствующая измерениям давления только при наличии конкретных жалоб, может помочь правильно оценивать результативность лечения.

Неотложные мероприятия при резком падении давления до критических цифр. Необходимо уложить человека и приподнять его ноги. Голова должна быть чуть ниже туловища. Это улучшит приток крови к мозгу. Затем необходимо помассировать шею в области сонных артерий и приложить тёплый (или даже горячий) компресс ко лбу. Обычно этих мероприятий достаточно для того, чтобы возобновить прежний уровень давления. Если этого не произошло – обязательна госпитализация в ближайшую больницу для исключения тяжелых заболеваний.

Дополнительные советы. При низком давлении рекомендуется не проводить все свободное время на диване, а больше находиться в движении. Во время физической нагрузки мозг и другие органы лучше снабжаются кислородом. Люди с пониженным давлением лучше спят после нагрузок, в связи с чем утром чувствуют себя более бодро. Разумеется, интенсивность и частоту физических нагрузок следует предварительно оговорить с врачом. Питаться гипотоникам стоит легко, не допуская перееданий. Переедание влечет за собой напряжение пищеварительных процессов и чрезмерный расход энергии.

Также рекомендуется не пропускать приемы пищи, в особенности, завтрак. Ни в коем случае нельзя злоупотреблять кофе, в противном случае можно попасть в зависимость от этого бодрящего напитка. Две чашки кофе в день является достаточной нормой для многих гипотоников. Многие люди с пониженным давлением чувствуют себя заметно бодрее после дневного сна, поэтому, если у вас нет бессонницы, и вы располагаете свободным временем, не пренебрегайте этим.

Автор статьи: Алексеева Мария Юрьевна | Врач-терапевт

О враче: С 2010 по 2016 гг. практикующий врач терапевтического стационара центральной медико-санитарной части №21, город электросталь. С 2016 года работает в диагностическом центре №3.

6 мифов о ГМО: правда, о которой не принято говорить (научные объяснения)

Не все знают, что низкое давление у человека не менее опасно, чем артериальная гипертензия. Наиболее оптимальным считается АД на уровне 120/80 мм рт.ст. Если оно составляет менее 100/60 мм рт.ст., то такое состояние называется гипотензией (гипотонией). Острое падение АД называется коллапсом. Он может стать причиной смерти больного человека.

Пониженное кровяное давление

Гипотензия — это клинический признак. В группу риска входят подростки и молодые девушки. Нередко болеют люди преклонного возраста. Причина — уменьшение эластичности артерий на фоне атеросклероза. Снижение давления бывает незаметным (медленным) и быстрым. Различают первичную (эссенциальную) и вторичную (симптоматическую) артериальную гипотензию.

Диагноз ставится в том случае, если давление низкое беспокоит на протяжении длительного времени и выявлено в ходе нескольких измерений. Маленькое АД у человека не всегда связано с органической патологией. Выделяют физиологическую гипотонию. Она является вариантом нормы. Данное состояние диагностируется у людей с наследственной предрасположенностью.

Встречается также адаптивная гипотония. Она выявляется у людей, живущих в горах и тропических странах. Пониженное давление часто определяется у спортсменов. Это результат длительных и упорных тренировок. Первичная форма гипотензии является отдельным заболеванием. Симптоматический вид данной патологии может протекать в острой и хронической формах. В первом случае развивается коллапс (шок), а во втором АД падает на фоне отравлений, заболеваний крови и эндокринной патологии.

Главные этиологические факторы

Причин низкого давления у женщин и мужчин несколько. Наибольшее значение имеют следующие предрасполагающие факторы:

  • нейроциркуляторная дистония;
  • психические травмы;
  • стресс;
  • синдром хронической усталости;
  • расстройства сна;
  • внутренние и полостные кровотечения;
  • снижение функции щитовидной железы;
  • сахарный диабет;
  • шейный остеохондроз;
  • новообразования (опухоли);
  • воспаление сердечной мышцы различной этиологии;
  • депрессия;
  • нарушение сердечного ритма.

Если резко упало давление, то это свидетельствует о коллапсе. Данное состояние чаще всего обусловлено кровопотерей. Это возможно на фоне ранений, язвенной болезни желудка и 12-перстной кишки, колита, болезни Крона, сильного обезвоживания, острой диареи. Пониженное артериальное давление — признак инфекционной патологии. В эту группу входят брюшной тиф, менингоэнцефалит, воспаление легких.

Коллапс возможен на фоне опухолей и сирингомиелии. Нередко АД снижается при острой интоксикации организма. Наибольшую опасность для человека представляют оксид углерода и фосфорорганические соединения. Нередко снижается давление после операции. Причиной могут стать и медицинские манипуляции (анестезия). Опасность развития коллапса имеется при передозировке некоторыми медикаментами (ганглиоблокаторами, антигипертензивными препаратами, инсулином).

Низким АД становится при развитии перитонита. Другие причины коллапса включают острый период инфаркта миокарда, нарушение сердечной проводимости, анафилактический шок. Последний может развиться при контакте с аллергенами. Низкое давление бывает обусловлено гиповитаминозом и строгой диетой. Иногда наблюдается ортостатическая гипотензия. Такие люди могут упасть, если быстро изменят положение тела с горизонтального на вертикальное.

Механизм снижения давления

Не всем известно, почему падает давление и что лежит в основе развития гипотензии. Оптимальное АД поддерживается за счет должного объема циркулирующей крови, сократимости миокарда, диаметра сосудов, их тонуса и периферического сопротивления. В снижении давления принимают участие различные вещества (ренин, ангиотензин, катехоламины, альдостерон).

В основе падения АД лежат следующие механизмы:

  • снижение объема циркулирующей крови;
  • уменьшение ударного объема сердца;
  • снижение тонуса сосудистой стенки;
  • уменьшение притока венозной крови.

Гиповолемия является основной причиной развития коллапса. Потеря крови обусловлена повреждением сосудов. Это наблюдается при разрыве органов (селезенки, яичников, мочевого пузыря, матки), язвенных дефектах, травмах, аневризме. Снижение ударного и минутного сердечного выброса характерно для инфаркта и тяжелой аритмии. Потеря сосудами эластичности возможна на фоне отравлений, инфекционных болезней и атеросклероза.

Характерные клинические проявления

Симптомы низкого давления известны каждому опытному врачу. Они не являются специфичными. К общим признакам относятся:

  • бледность и влажность кожных покровов;
  • похолодание конечностей;
  • неустойчивая походка;
  • головокружение;
  • обмороки;
  • белый дермографизм;
  • снижение остроты зрения;
  • сонливость;
  • слабость;
  • апатия;
  • эмоциональная неустойчивость;
  • снижение памяти;
  • учащенное сердцебиение;
  • расстройство менструального цикла;
  • снижение потенции;
  • потливость.

Если гипотензия возникает на фоне резкой смены положения тела, то возможны предобморочные состояния. Кожные симптомы обусловлены преобладающим воздействием на организм парасимпатической нервной системы. Признаки пониженного давления могут быть заметны невооруженным глазом. При развитии кислородной недостаточности вокруг глаз появляются круги.

В случае острой гипоксии на фоне коллапса наблюдается цианоз кожных покровов. Если причиной падения АД послужил гипотиреоз, то симптомы включают ломкость волос. Признаки низкого давления на фоне заболеваний органов пищеварения дополняются дискомфортом в животе, нарушением стула, вздутием, тошнотой.

При постоянно низком давлении нарушается функция легких. Появляется компенсаторная одышка. Она наиболее ярко выражена при нагрузке. Симптомы пониженного давления при остром коллапсе выражены сильнее. Возможны следующие признаки:

  • жажда;
  • зябкость;
  • сильная слабость;
  • снижение температуры тела;
  • озноб;
  • бледность кожи;
  • заострение черт лица;
  • наличие холодного пота;
  • поверхностное и частое дыхание;
  • нитевидный пульс;
  • снижение диуреза.

При очень низком давлении имеется опасность для жизни. Нередко у больных развиваются гипотензивные кризы.

Обследование и лечебная тактика

Опытные врачи знают не только то, какое давление считается пониженным, но и методы лечения данной патологии. До этого организуются следующие исследования:

  • электрокардиография;
  • общие анализы крови и мочи;
  • биохимическое исследование;
  • коагулограмма;
  • электроэнцефалография;
  • липидограмма.

Обязательно проводится ортостатическая проба. Если при понижении давления симптомы выражены ярко, не нужно тянуть с походом к врачу. В схему лечения входят:

  • прием гипертензивных препаратов;
  • массаж;
  • диета;
  • электрофорез или сонотерапия;
  • ароматерапия;
  • водолечение;
  • лечебная физкультура;
  • применение церебропротекторов;
  • прием ноотропов.

Сколько дней нужно для выздоровления, зависит от основной причины гипотонии. Понижать АД не нужно, это может привести к осложнениям. Симптомы и лечение определяются лечащим врачом. Чаще всего назначается такое лекарство, как Мезатон. Нередко применяются антидепрессанты и транквилизаторы. При использовании медикаментов нужно считаться с противопоказаниями.

Самое низкое давление определяется при коллапсе на фоне шока. В этом случае помощь больному должна быть неотложной. При потере крови требуется инфузионная терапия. По строгим показаниям организуется гемотрансфузия. При коллапсе назначаются Дофамин-Дарница, Допамин Солвей 200. При шоке применяются Норадреналин Агетан, Гидрокарбонат натрия, Кордиамин-Ферейн. Если понизить АД, то человек может умереть. Таким образом, артериальная гипотония является опасной патологией. Самолечение может стать причиной поражения внутренних органов.

Из этой статьи вы узнаете: какие показатели артериального давления нужно воспринимать, как низкое давление, почему такое случается и чем грозит Как можно поднять давление до нормальных цифр.

Автор статьи: Нивеличук Тарас , заведующий отделением анестезиологии и интенсивной терапии, стаж работы 8 лет. Высшее образование по специальности "Лечебное дело".

Показатели низкого давления – это меньше 100/60 мм рт. ст. При таких параметрах резко снижается циркуляция крови в сосудах, что приводит к нарушению кровообращения во всех внутренних органах, в первую очередь жизненно важных – сердце и головном мозге. Такое явление медики называют гипотонией.

Показатели нормы и отклонений кровяного давления

Если понижение артериального давления носит характер неотложного состояния, возникают симптомы критических нарушений в организме, угрожающие жизни человека. Около 15–25% людей живут с гипотонией годами, а иногда десятилетиями, не ощущая никаких проявлений и жалоб.

Неотложную помощь в экстренных ситуациях понижения артериального давления обязан оказать любой медик. Во всех остальных случаях лучше всего обращаться к терапевту или семейному врачу. Эти специалисты смогут полноценно оценить ситуацию и определить наиболее вероятную причину, почему она возникла.

В зависимости от причины проблемы, больных направляют к другим специалистам: к кардиологу, хирургу, эндокринологу, невропатологу. Требуемый объем и эффективность лечения очень непредсказуемые: от элементарных приемов, которые через несколько минут приведут давление в норму, до хирургического вмешательства с госпитализацией в реанимационное отделение, или пожизненного соблюдения лечебных рекомендаций, которые не всегда принесут желаемый результат.

Какие показатели давления считаются низкими

Ответ на вопрос: низкое давление это сколько, – неоднозначный. Общепринятая безопасная нижняя граница нормы артериального давления по систолическом у и диастолическому показателю составляет 100/60 мм рт. ст. Но на практике приходится сталкиваться с ситуациями, когда они гораздо ниже, но при этом человек не ощущает какого либо дискомфорта и ведет активный образ жизни.

Согласно классическим представлениям гипотония сопровождается нарушениями кровообращения в виде:

  • Замедления скорости кровотока по крупным сосудам.
  • Снижения микроциркуляции по капиллярам.

Это ухудшает доставку питательных веществ и кислорода во все внутренние органы, от чего нарушается их нормальное функционирование. Наиболее уязвимы к гипоксии (кислородному голоданию) головной мозг и сердце.

Благодаря приспособительным реакциям организма понижение артериального давления не всегда сопровождается признаками нарушений микроциркуляции и кислородного голодания, а лишь при определенных обстоятельствах.

Физиологическая или патологическая гипотония – все индивидуально

Если у человека артериальное давление ниже 100/60 мм рт. ст. не вызывает никаких симптомов и признаков нарушенного кровообращения, это может восприниматься как вариант нормы – физиологическая гипотония. Она является индивидуальной особенностью и чаще наблюдается у женщин молодого возраста (от подросткового до 40–45 лет) на протяжении многих лет.

Виды артериальной гипотонии

Поэтому некоторые специалисты за нижнюю границу нормы давления рекомендуют воспринимать 90/60 мм рт. ст. Правильно это или нет, судить сложно. Ведь установлено, что несмотря на отсутствие патологических проявлений, люди со стойкой гипотонией на протяжении жизни более подвержены различным заболеваниям: анемия, снижение иммунитета, неврогенные расстройства, аритмия. Около 85% из них после 45 лет становятся гипертониками с сильным повышением давления, которое стойкое к лечению медикаментами.

Устранить привычную гипотонию бывает крайне сложно и не всегда безопасно. Это связано с тем, что все системы организма, регулирующие артериальное давление (нервная, вегетативная, гормональная), за долгое время приспособились поддерживать его на низком уровне. Они установили между собой такое равновесие, при котором организм не испытывает выраженных перестроек. Если искусственно попытаться повысить давление, разрушается этот баланс и у человека-гипотоника возникают выраженные расстройства даже при показателях 100/60 мм рт. ст., не говоря уже о более высоких.

Патологической гипотонию считают, если она сопровождается жалобами и характерными расстройствами. Такое чаще бывает у людей с нормальным или повышенным давлением, когда происходят его перепады в сторону снижения. Головной мозг и сердце при этом переживают кислородное голодание, чем и обусловлены основные симптомы гипотонии.

Причины проблемы

Низкое давление всегда вызвано нарушением механизмов его регуляции. В таблице они описаны с указанием причин и заболеваний.

Механизмы понижения давления Причины и заболевания
Уменьшение количества и объема крови Кровотечения: желудочно-кишечные, маточные, раны
Обезвоживание: недостаточное употребление воды и соли, понос, рвота, перегревание, повышенная потливость
Снижение насосной функции сердца Инфаркт, сердечная недостаточность, аритмия, миокардит, кардиомиопатия
Снижение гормональной активности эндокринных желез Щитовидной железы – гипотиреоз
Надпочечников – гипокортицизм (болезнь Аддисона)
Гипофиза и гипоталамуса
Нарушение нервной регуляции тонуса сосудов Состояние после нервных потрясений и психозов, изменение положения тела (если очень резко встать из положения лежа или сидя), пребывание в душном, тесном или помещении с плохим проветриванием
Вегетососудитая дистония, наследственные особенности регуляции сосудистого тонуса
Инсульт и кровоизлияние в мозг, черепно-мозговая травма, опухоль
Перераспределение крови в организме – избыточное расширение мелких сосудов Отравления и интоксикации на фоне инфекций, гнойников, травм и ожогов, злоупотребления алкоголем, работы с токсическими веществами
Передозировка гипотензивных медикаментов:

Нитроглицерин, ингибиторы АПФ, мочегонные, спазмолитики (но-шпа, дибазол), бета-блокаторы, ингибиторы кальция.

Аллергические реакции Бытовые, пищевые аллергены, лечение любыми медикаментозными препаратами

Причины низкого давления

Крайнюю степень понижения давления (ниже 80–90/50–60 мм рт. ст.), сопровождающуюся очень тяжелыми нарушениями микроциркуляции называют шоком. Он может быть:

  • геморрагическим – результат кровопотери;
  • кардиогенным – нарушение функции сердца;
  • инфекционно-токсическим – отравление, интоксикация;
  • травматическим – последствие тяжелой травмы;
  • анафилактическим – аллергическая реакция.

Важно понимать, что низкое давление является не только следствием различных патологических процессов и влияний. Возникшая по одной из возможных причин незначительная гипотония (менее 90/60 мм рт. ст.), способна вызвать критические нарушения кровообращения в сердце и головном мозге, от чего показатели еще более снизятся.

Возможные симптомы

Человек, у которого снизилось давление может отмечать такие симптомы и жалобы:

  • головокружение;
  • головная боль;
  • нарушение координации движений, общая слабость;
  • бледность кожи, потливость;
  • частый либо редкий пульс;
  • чувство сердцебиения;
  • обморок, заторможенность;
  • тошнота, рвота.

Если гипотония не является самостоятельным патологическим состоянием, а всего лишь одним из симптомов различных болезней, она сопровождается другими признаками, характерными для них (детальнее они описаны в таблице раздела «алгоритм помощи больным»).

Алгоритм помощи больным

Первостепенная задача при лечении низкого давления – определить, какое это состояние. Если оно неотложное, времени на раздумья нет – к такому человеку нужно вызвать скорую помощь (телефон 103) и до ее приезда начать оказание первой помощи. В любом случае больные должны быть осмотрены разными специалистами: терапевтом, кардиологом, хирургом, невропатологом, эндокринологом.

Путем дифференцированного исключения самых опасных причин понижения артериального давления с учетом имеющихся симптомов можно найти истинную причину. На ее устранение может понадобиться всего несколько минут, хирургическая операция, а может быть и такое, что лечение потребуется на протяжении всей жизни.

Общий алгоритм помощи при любом случае низкого давления выглядит так:

  1. Уложите человека нас спину, приподнимите ноги, слегка опустите голову.
  2. Проследите, чтобы к больному был свободный доступ свежего воздуха.
  3. Измеряйте артериальное давление, манжетку не снимайте для проведения динамического контроля за его показателями.
  4. Если человек без сознания, определите есть ли дыхание и пульс на сосудах шеи (сонных артериях). Если их нет – начинайте искусственное дыхание и сердечный массаж.
  5. По возможности определите сопутствующие жалобы и симптомы, описанные в таблице. Это поможет определить наиболее вероятную причину гипотонии, а дальнейшую помощь оказывать дифференцированно.

Нажмите на фото для увеличения

На что обращать внимание Вероятные причины гипотонии Что делать при низком давлении
Синюшность, одутловатость лица, одышка, боли за грудиной Инфаркт или тромбоэмболия легочной артерии Дать под язык Аспирин (Кардиомагнил), нитроглицерин (если давление не менее 90/60)
Кровавая рвота, черный кал Желудочное или кишечное кровотечение Холод на живот, кровоостанавливающие препараты (Этамзилат, Дицинон, Сангера), Омез
Мозговые признаки (слабость руки и ноги, потеря речи и зрения, перекошенность лица) Инсульт, кровоизлияние, черепно-мозговая травма, опухоль, воспаление мозга Голову не опускать, уложить на бок, обложить холодом, следить, чтобы человек не захлебнулся при рвоте
Периодические или внезапный эпизоды понижения давления без каких-либо дополнительных проявлений Вегетососудистая дистония, нарушения гормонального баланса, резкая перемена положения тела, перегревание, стрессовые ситуации Обеспечить покой, дать выпить крепкий кофе или препараты: цитрамон, кофеин, кордиамин.

Если нет эффекта – уколы Дексаметазон, Преднизолон

Постоянно низкое давление Если жалоб нет – особенности организма Лечение у специалиста, общие тонизирующие препараты для длительного приема (месяцы): Элеутерококк, Тонгинал, Пантокрин.
Наличие жалоб – эндокринные или нейровегетативные нарушения
Очень выраженная (менее 80–90/50–60) остро возникшая гипотония, нарушающая общее состояние Любой из видов шока, в том числе анафилактический (аллергия) Общие мероприятия в сочетании с внутривенным введением препаратов:
  • Мезатон,
  • Дексаметазон,
  • Дофамин,
  • Рефортан,
  • Адреналин.

Во всех случаях внезапного понижения артериального давления обязательно вызовите скорую помощь (телефон 103). За этим симптомом может скрываться опасное заболевание!

Прогноз эффективности лечения

Если снижение давления – симптом тяжелых неотложных заболеваний, повышать его должны только специалисты в условиях стационара. В таком случае прогноз непредсказуем (50% больных в шоковом состоянии умирают). Привычная беспричинная гипотония не несет никакой опасности для жизни, но в 60–70% устранить ее не удается, несмотря на лечение.

Пониженное давление, обусловленное хроническими заболеваниями внутренних органов и гормональной недостаточностью нормализуется само по себе на фоне их лечения. Лучше всего лечатся и наименее опасны периодические эпизоды легкой гипотонии на фоне вегетососудистой дистонии, перемены положения тела, метеочувствительности и других факторов.

Инна Жукова

Кандидат медицинских наук, автор многочисленных работ по клинической медицине, участник международных конференций. Большой опыт в исследовании интернет рынка.

Оцените автора
Подписаться
Уведомить о
0 комментариев
Межтекстовые Отзывы
Посмотреть все отзывы
0
Оставьте отзыв! Напишите, что думаете по поводу продукта.x