Ноготь отходит от ногтевого ложа лечение

Если ноготь отходит от ногтевого ложа на руке, лечение должно быть направлено на устранение причин дистрофии. Своевременная терапия позволяет сохранить роговую пластину и вернуть ей здоровый внешний вид. Поэтому так важно при обнаружении первых признаков патологии обращаться за помощью к врачу-дерматологу.

Симптоматика заболевания

Онихомадезис (отслоение ногтя) имеет характерную клиническую картину.

Она развивается в несколько этапов.

  1. Роговой слоя пластины отходит от ложа.
  2. Под ней образуется пустота, заполненная воздухом.
  3. Ноготь теряет блеск, темнеет.
  4. Развивается воспалительный процесс.
  5. Наблюдается кровотечение ложа.
  6. Формируется постоянно ноющая боль.
  7. При отсутствии лечения ноготь продолжает отслаиваться от ложа.

В зависимости от того, как стартуют деструктивные изменения, выделяют три формы заболевания:

Название формы Особенности течения
Койлонихия Ногтевая пластина сначала истончается, потом становится плоской. Ровно посередине появляется вмятина. От нее начинается отслоение. Свободные края загибаются вверх, ноготь по форме становится похожим на ложку.
Онихошизис Пластина расщепляется на несколько слоев в поперечном направлении. Роговой слой становится грязно-белого цвета. Чаще всего патология затрагивает второй, третий и четвертый палец кистей. Если отслоившийся край отстричь, ноготь будет выглядеть вполне здоровым. Если свободный край снова отрастет, на нем появится продольное отслоение. Мягкие ткани валика не поражаются.
Онихомадезис Меняется цвет ногтевых пластин, они становятся белесыми или желтыми, утолщаются и расслаиваются у основания. Это приводит к развитию воспалительного процесса и к появлению гнойной реакции.

На начальном этапе больной не испытывает никакого дискомфорта. Однако в пространство, образовавшееся между ложем и отслоившейся пластиной, быстро попадает инфекция и поражает мягкие ткани. Из-за этого развиваются гнойно-воспалительные процессы. Для них характерно появление кровоточивости и пульсирующей боли. При отсутствии лечения отслоение постоянно прогрессирует. В тяжелых случаях происходит безвозвратная потеря ногтевой пластины.

Почему происходит отслоение ногтей

Описываемое заболевание отличается стремительным течением. С момента начала отслоения до полной потери ногтя проходит всего полгода. Чаще всего в патологический процесс вовлекается большой палец руки, но постепенно поражаются и остальные ногти. Происходит это по разным причинам.

  • травма фаланги;
  • некачественно проведений маникюр;
  • неправильно проведенная процедура наращивания ногтей;
  • реакция на медикаменты;
  • реакция на воздействие агрессивной химии;
  • обострение соматических заболеваний;
  • инфекционное поражение (грибок).

Лечение онихомадезиса без устранения причины результатов не дает, поэтому при появлении симптомов патологии необходимо обращаться за помощью к врачу-дерматологу.

Диагностика

Диагностируется заболевание ногтей по внешним проявлениям. На первом осмотре врач визуально изучает образовавшийся дефект и производит соскоб с отслаивающегося участка. Биологический материал отправляется на микроскопию. Она позволяет подтвердить или опровергнуть грибковое поражение.

При наличии гнойно-воспалительной реакции производится забор гноя. Он отправляется на бактериологическое исследование. При помощи него идентифицируется возбудитель инфекции и определяется его чувствительность к медикаментозным препаратам. Если в анамнезе пациента есть хронические соматические заболевания, к консультации привлекаются профильные специалисты, проводится расширенное диагностическое обследование.

Тактика лечения

Терапевтическая схема составляется с учетом результатов лабораторных тестов. Основной упор при лечении делается на устранение причины отслоения.

Если выявляется обострение заболеваний внутренних органов, осуществляется этиотпорная терапия. При выявлении грибковой инфекции назначается прием системных противогрибковых препаратов, производится местное лечение антимикотиками (гелями, мазями, лаками). Выбор средства осуществляется на основе результатов бактериологического посева.

Для купирования гнойно-воспалительной реакции применяются кремы и мази, в составе которых есть антибиотики:

  • 5% гелиомициновая мазь (обладает противомикробным эффектом, оказывает сосудосуживающее действие).
  • Синтомициновая эмульсия (антибиотик с выраженным противомикробным действием).
  • Крем «Радевит» — комбинированное средство, обладающие противовоспалительным и противозудным эффектом. Его применение помогает успокаивать раздраженную кожу, стимулировать местный иммунитет, устранять дискомфортные ощущения, стимулировать процессы восстановления и интенсивно увлажнять обрабатываемые поверхности.

Если отслоение ногтя началось после травмы, необходимо аккуратно подстричь пластину и заклеить ее антибактериальным пластырем. Держать его придется до отрастания нового здорового ногтя.

Параллельно с основным лечением обязательно проводится витаминотерапия. Особенно полезными считаются препараты магния, кальция, железа, цинка, калия и ретинола. Для закрепления достигнутого результата больному назначается прием желатина. Курс приема длится столько, сколько принимаются другие препараты.

Диетотерапия

Значительно ускорить выздоровление помогает корректировка рациона. Его полезно обогатить продуктами, в составе которых есть микроэлементы, питающие ногтевые пластины.

  1. Для восполнения кальция необходимо есть сыр, творог, рыбу, морскую капусту.
  2. Для кремния — петрушку, смородину, бананы, зеленые салаты.
  3. Для железа полезно включать в меню блюда, приготовленные из печени, фасоли и шпината, а на десерт – сухофрукты.
  4. Для восполнения витаминов свежие фрукты и ягоды в любых количествах.

Правильно подобранная диета помогает снижать лекарственную нагрузку и отказываться от приема синтетических препаратов.

Рецепты народных средств

Вне зависимости от факторов-провокаторов всем больным рекомендуют активно применять средства народной медицины, помогающие укреплять и питать ногтевую пластину.

К ним относятся:

  • ванночки с травяными отварами (ромашка, шалфей, кора дуба) или морской солью (ложка на литр воды);
  • втирания растительных масел (оливковое, касторовое, льняное);
  • обработка ногтей йодом.

Хорошую эффективность демонстрирует комплексный рецепт.

  1. Приготовить ванночку с морской солью, капнуть в нее несколько капель любого эфирного масла и йода, несколько ложек свежего лимонного сока.
  2. Опустить в нее пальцы и попарить ногтевые пластины в течение пятнадцати минут.
  3. Хорошо осушить руки.
  4. Втереть в отслаивающуюся пластину любой питательный крем.
  5. После того, как крем полностью впитается, запечатать роговой слой воском.

Делать такую процедуру необходимо каждый день в течение трех месяцев.

Меры профилактики

Соблюдение определенных правил позволяет предотвратить отслоение ногтей.

Для этого необходимо:

  • правильно подстригать ногти, подпиливать свободный край, тщательно очищать его от загрязнений;
  • перед работой обязательно дезинфицировать маникюрные инструменты;
  • постоянно подпитывать роговой слой, для этого применять средства народной медицины, описанные выше;
  • избегать прямого контакта с грязью, средствами бытовой химии;
  • для защиты рук использовать резиновые перчатки;
  • следить за общим здоровьем, вовремя лечить любые инфекционные заболевания, постоянно укреплять иммунитет.

При появлении первых признаков отслоения нужно отказываться от самолечения и обратиться за помощью к дерматологу.

Если ноготь отходит от ногтевого ложа на ноге, можно говорить о развитии онихомадезиса. При отсутствии своевременного грамотного лечения, ногтевая пластина в короткие сроки полностью отойдет от ногтевого ложа. Процесс восстановления займет несколько месяцев.

Будет полезно узнать о причинах развития заболевания, способах его лечения, и эффективных мерах профилактики.

Причины онихомадезиса

Причины, по которым на ногах отходят ногти, могут носить инфекционную или не инфекционную природу.

К инфекционным причинам относят грибковые поражения ногтей. Ногтевая пластина, охваченная болезнетворным грибком, меняет цвет, утолщается, начинает крошиться. Могут появиться зуд и неприятный запах.

Важно! Грибком легко заразиться в бане, сауне, бассейне, или при посещении педикюрного салона – при условии, что там не соблюдается технология стерилизации инструментов.

К неинфекционным причинам можно отнести:

  • Механические травмы ногтя.
  • Контакт с агрессивными химическими средствами, например, средствами бытовой химии.

Также ногти на отходят от кожи при приеме сильных антибиотиков, колебаниях гормонального фона, недостатка в рационе витаминов и питательных веществ.

Случается, что на ногах отходят ногти на фоне хронических заболеваний организма. Такое нередко встречается при атопическом дерматите, буллезном дерматозе, кожных заболеваниях – экземе или псориазе.

Проблемы со здоровьем ногтей свойственны для страдающих сахарным диабетом, при расстройствах эндокринной системы и сердечно-сосудистых заболеванийю

Онихомадезис: признаки и симптомы

Симптомы онихомадезиса различаются в зависимости от того, по какой причине он возник.

Важно! Процесс всегда сопровождается болезненными ощущениями различной степени выраженности.

Если на ноге отходит ноготь вследствие механической травмы, наблюдается болевой синдром, образование кровоподтека, небольшое кровотечение.

При инфекционном поражении ногтевой пластины она утолщается, приобретает зеленоватый или желтоватый цвет. При нажатии ощущается тупая боль, иногда появляются прозрачные или гнойные выделения, чувствуется неприятный запах. Кожа вокруг ногти немного краснеет.

Болезнь прогрессирует за несколько недель. Сначала под ногтем образуется пустота, заполненная воздухом. Затем пластина отделяется от мягких тканей пальца и меняет цвет на слегка синюшный. Весь пораженный участок воспаляется и немного отекает.

Ноготь на ноге может отходить по-разному: иногда патологический процесс начинается у основания ногтя, иногда пластина начинает отслаиваться поперек своего роста или посередине.

Лечение

Лечение онихомадезиса занимает длительное время. Необходимо остановить отслоение и избавиться от причины, которая его вызвала. Чтобы определиться с тактикой лечения, в первую очередь необходим визуальный осмотр ногтевых пластин. При подозрении на грибок врач возьмет соскоб и отправит его на анализ. Также для уточнения анализа может потребоваться общий анализ крови.

Важно! Независимо от того, по какой причине отходит ноготь на ноге, не рекомендуется заниматься самолечением. С проблемой можно обратиться к хирургу, микологу, или подологу.

При обнаружении грибковой инфекции используются и местные препараты, и внутренние. Принимать их нужно строго по схеме, обозначенной врачом. Курс лечения длится не менее 2-3 месяцев, иногда он доходит до полугода.

Если ноготь на ноге отходит на фоне экземы или псориаза, потребуется прием кортикостероидов. В случаях, когда соскобы показывают наличие стафилококка, необходимы антибиотики.

Если проблема вызвана аллергической реакцией, нужно правильно определить раздражитель, и полностью исключить контакт с этим веществом.

Когда проблемы с ногтями возникают после приема антибиотиков или других сильнодействующих препаратов, следует заняться укреплением общего иммунитета. Важно восстановить правильную микрофлору кишечника, наладить питание, позаботиться о количестве витаминов и макроэлементов в ежедневном меню. Нужно есть белковую пищу, содержащую железо. Это красное мясо, печень.

Также специалист может рекомендовать ванночки для ногтей с добавлением антисептических растворов, например, марганцовки, или морской соли. Неплохой эффект дает осторожный массаж пальцев с целью усиления в них кровообращения.

Поскольку состояние ногтей отображает общее состояние организма, может потребоваться консультация узких специалистов. Рекомендуется обследоваться у дерматолога, гастроэнтеролога.

Первая помощь при травме ногтя

Поскольку онихомадезис нередко развивается вследствие механической травмы, будет полезно узнать, как в этих случаях требуется правильно оказывать первую помощь. Предпринятые действия помогут не допустить отхождение ногтя в дальнейшем.

Требуется как можно скорее поместить ногу под проточную холодную воду. Необходимо выдержать конечность в холоде не менее 3-4 минут, это уменьшит размер образовавшейся гематомы. Далее на палец нужно наложить повязку из стерильного бинта, и как можно скорее обратиться к хирургу. Он оценит ситуацию и при необходимости сделает в ногтевой пластине прокол, чтобы выпустить скопившуюся кровь. Также специалист даст рекомендации по дальнейшему уходу за травмированной областью.

Профилактика онихомадезиса

Любую болезнь гораздо легче предотвратить, чем лечить. Чтобы свести к минимуму риск развития онихомадезиса, нужно соблюдать следующие правила:

  • Носить качественную обувь из натуральных материалов. Избегать ношения тесной, неудобной, неподходящей по размеру обуви.
  • Отдавать предпочтение носкам из воздухопроницаемых материалов. Это уменьшит потливость ног, и не даст размножаться болезнетворным бактериям.
  • После принятия душа или посещения бассейна насухо вытирать ноги. В общественных банях и саунах рекомендуется иметь личные шлепанцы из практичного моющегося материала, нельзя ходить босиком.
  • При посещении педикюрного салона не стоит стесняться попросить мастера рассказать, как именно он обрабатывает инструменты. Это снизит риск заражения грибковой инфекцией. От услуг сомнительного салона лучше отказаться.

Если человек заметил, что его ногти на одной или обеих ногах отходят от кожи, ему следует обратиться к специалисту как можно быстрее. Чем быстрее будет начато лечение онихомадезиса, тем эффективнее оно окажется.

Отхождение ногтя от ногтевого ложа чаще всего сопровождается дискомфортом в ноге во время передвижения. При появлении первых симптомов заболевания необходимо предпринимать меры по устранению дефекта.

Что такое онихомадезис

Онихомадезис – заболевание ногтевой пластины, во время которого происходит изменение структуры ногтя с последующим его отслоением. При своевременном лечении развитие болезни можно остановить.

Проявляться онихомадезис может на нескольких пальцах, наиболее часто такой вид проблемы появляется на нижних конечностях.

Ногтевая пластина в месте поражения меняет свой цвет и постепенно приобретает желтый, а в дальнейшем темный оттенок. Отсутствие лечения способствует нарушению кровообращения, в результате чего может полностью отслоиться ноготь.

Симптомы онихомадезиса

Болезнь может протекать без болевых ощущений, наиболее часто возникают следующие симптомы:

  • чрезмерная ломкость ногтевой пластины;
  • наличие трещин на ногтях;
  • появление черных полос и других изменений в структуре ногтевой пластины;
  • изменение цвета ногтя;
  • наличие пустого пространства между ногтем и ногтевым ложем;
  • появление выпуклостей на ногте;
  • неприятный запах;
  • полная или частичная потеря ногтя.

Зависимо от причин, способствующих образованию заболевания, могут появиться болевые симптомы, которые усиливаются при контакте с поражённым участком. В сложных стадиях развития болезни могут наблюдаться гнойные выделения и покраснения кожи вокруг ногтей.

Причины отхождения ногтя

Возникать отслоения ногтевой пластины может по причинам инфекционного и неинфекционного характера.

Неинфекционные факторы

Отслоение ногтевой пластины, возникающее в результате факторов неинфекционного воздействия на конечности, появляется по разным причинам.

Они следующие:

  • хронические заболевания органов пищеварения;
  • травмы конечностей;
  • заболевания нервной системы;
  • гормональные сбои в организме;
  • аутоиммунные заболевания;
  • последствия длительного лечения антибиотиками;
  • осложнения при аллергических реакциях;
  • неправильный уход за конечностями (чаще всего чрезмерное воздействие инструментами для маникюра).

Часто разрушение ногтевой пластины возникает в результате ушибов и механических воздействий на пальцы ног и рук.

Инфекционные причины

Возникать онихомадезис может в результате инфекционного поражения конечностей, причинами выступают грибковые поражения.

К инфекционным факторам следует отнести:

  • кандидоз ногтей;
  • эпидермофития;
  • стригущий лишай (может проявляться на ногтях в виде пятен и уплотнений);
  • панариций.

Одной из самых частых причин, которая вызывает отслоение пластины, является грибок, поражающий конечности и переходящий на здоровые участки.

Классификация отхождения ногтя зависимо от причин

Онихомадезис подразделяется на следующие группы зависимо от причин, вызвавших проблему:

Вид заболевания Причины
Травматический Возникает в результате механического воздействия на конечность (удары, химические повреждения). Может проявляться на верхних и нижних конечностях.
Системный Возникает в результате заболеваний внутренних органов и гормональных сбоях в организме. После устранения заболевания внутренних органов имеет свойство исчезать самостоятельно.
Бактериальный Проявляется в результате инфекционных причин. Требует срочного лечения, может поражать здоровые ногти.
Дерматологический Причинами выступают заболевания кожных покровов (лишай, экземы, псориаз).

Зависимо от причины, вызвавшей отхождение ногтя от ногтевого ложа на пальцах ног, могут проявляться осложнения, приводящие к полной потере ногтя.

Стадии онихомадезиса

Заболевание может протекать в нескольких формах: это частичное и полное поражение ногтевой пластины.

Также онихомадезис может проявляться различными стадиями:

  1. Развитие болезни – проявляются незначительные симптомы заболевания. Чаще всего в виде небольших светлых пятен на ногтевой пластине. Болезнь быстро поддаётся лечению и не доставляет дискомфорта для пациента.
  2. Стабильное протекание – онихомадезис проявляется такими симптомами, как ломкость и наличие повреждений на ногтях. Симптомы не увеличиваются, при использовании лекарственных препаратов отсутствует необходимый лечебный результат.
  3. Стихание заболевания – проявляется незначительными симптомами, которые исчезают самостоятельно, либо после применения лекарственных средств.
  4. Регрессирующая стадия, которая имеет свойство снижать интенсивность симптомов, однако через короткое время проявляется с новой силой. Чаще всего проявляется при заболеваниях внутренних органов.
  5. Выздоровление – симптомы заболевания снижают интенсивность, ноготь приобретает здоровый внешний вид.

Правильно определить стадию развития онихомадезиса сможет специалист после проведения необходимого вида диагностики.

Диагностика патологии

Для определения стадии заболевания проводятся следующие виды диагностики:

  • исследование материала с поверхности ногтя для выявления наличия грибковой инфекции;
  • исследование эпидермиса с области ростка ногтей;
  • изучение структуры ногтевой пластины через специальные лампы с увеличительным стеклом.

Ноготь отошел от ногтевого ложа на ноге без видимых предпосылок и требует назначения правильного лечения, для этого проводиться сдача общих анализов для выявления возможных причин появления болезни.

Схема лечения онихомадезиса

Лечение заболевание требует комплексного подхода к устранению проблемы.

Для случаев, когда ноготь отошел от ногтевого ложа на ноге, используется следующая схема лечения:

  • физиотерапия – укрепляет ногтевую пластину и препятствует дальнейшему развитию заболевания (диатермия, ионофорез);
  • витаминная терапия – способствует укреплению организма;
  • массаж конечностей – способствует повышению кровеносного потока для активации процесса регенерации повреждённых участков;
  • применение лекарственных препаратов для устранения грибковых инфекций и укрепления кровеносных сосудов.

При онихомадезисе рекомендовано использовать комплексное лечение для предотвращения повторного образования симптомов.

Медикаменты для внутреннего применения

Часто при заболевании пациентам назначаются лекарственные препараты для внутреннего использования. Применение лекарственных средств используется в случае, если заболевание вызвано грибковыми инфекциями и поражением внутренних органов. Длительность лечения назначается для каждого пациента индивидуально.

Могут использоваться следующие средства:

    Волвит – таблетки используются, если поражение ногтей вызвано заболеваниями органов пищеварения. В составе препарата выступает активное вещество биотин. Длительность лечения составляет до 7 недель зависимо от индивидуальных особенностей организма человека.

Если ноготь отошел от ногтевого ложа на ноге, поможет противогрибковое средство — флуконазол.

  • Терминафин – применяется для лечения всех видов онихомадезиса. Длительность лечения до 7-10 недель, по 250 мг ежедневно.
  • Флуконазол – действие препарата направлено на устранение грибков. Средство необходимо применять по 3 таблетки один раз в 5-6 дней. Длительность лечения до 4 месяцев.
  • Лекарственные средства могут вызвать побочные симптомы, поэтому перед началом терапии необходимо проконсультироваться с врачом.

    Местные средства

    Ноготь отошел от ногтевого ложа на ноге — сложное заболевание, поэтому необходимо использовать местные препараты для комплексного лечения. Лечебное действие достигается благодаря высокому уровню проникновения в ногтевую пластину и устранение инфекции. Также средства для внешнего использования укрепляют ногти и снижают их ломкость.

    Могут использоваться следующие средства:

    1. Ламизил – крем для наружного нанесения. Назначается для устранения грибков, крем предотвращает отслоение ногтя и устраняет воспалительный процесс. Назначается дважды в день до снижения симптомов болезни. Для достижения результата необходимо использовать в комплексном лечении.
    2. Лоцерил – препарат в форме лака применяется для защиты повреждённого участка от внешних факторов. В составе лака содержаться компоненты устраняющие инфекцию и питающие ноготь. Используется один раз в 5-6 дней.
    3. Мазь ихтиоловая – оказывает противомикробное воздействие, снижает процесс воспаления. Необходимо применять один раз в день под марлевую повязку.
    4. Онихопласт – назначается при частичном повреждении, действие пластыря направлено на размягчение ногтевого слоя и удаления повреждённого участка. Рекомендовано использовать раз в несколько дней.

    Применение местных средств для лечения заболевания снижает неприятные симптомы и ускоряет процесс выздоровления.

    Удаление ногтевой пластины

    Для случаев, когда ноготь отошёл от ногтевого ложа и комплексная терапия не эффективна, назначается полное или частичное удаление пластины на пальце ноги.

    Осуществляться процедура может следующими методами:

    • Хирургическое удаление – проводится местное обезболивание, после чего специалист с помощью специальных щипцов удаляет повреждённый участок. После проведения процедуры назначается восстановительный период на протяжении нескольких месяцев.
    • Использование фенола — на поражённый участок наноситься специальное средство, которое приводит к постепенному устранению пластины.
    • Применение радиоволн — процедура проводиться под местным обезболиванием. Повреждённый участок удаляется специальными щипцами, после чего поражённое место обрабатывается радиоволнами для предотвращения рецидивов.
    • Использование лазера — удаление проводиться с использованием лазерного ножа. Процедура не вызывает неприятных симптомов и предотвращает повторное возникновение проблемы.

    Метод подбирается для каждого пациента индивидуально зависимо от сложности проблемы.

    Народные методы

    Ноготь отошел от ногтевой пластины на ноге – проблема, которая может быть устранена с помощью народных методов лечения. Действие методов заключается в устранении патогенной микрофлоры с поражённого участка и блокирование дальнейшего развития отслоения ногтя.

    С помощью специальных рецептов оказывается укрепляющее воздействие на ногти и улучшения кровообращения.

    При использовании методов народной медицины необходимо предварительно провести тест на индивидуальную реакцию организма к составляющим компонентам. Лечение народными методами проводиться только после консультацией с лечащим врачом.

    Прополис

    Средство необходимо прикладывать в качестве марлевого компресса на повреждённое место и фиксировать повязкой.

    Прополис (настойка на спирту) восстанавливает, повреждены ткани и устраняет грибковую инфекцию. Компресс наносится на ночь, длительность лечения осуществляется до исчезновения симптомов.

    Масло чайного дерева

    В составе масла чайного дерева содержатся компоненты, которые обладают антисептическим свойством и эффективно применяются для лечения грибковых поражений. Перед началом применения повреждённое место распаривается в воде, после чего наносится небольшое количество масла, и фиксируется пластырем либо повязкой, оставляется на ночь.

    Примочки с алоэ

    Растение обладает противовоспалительным свойством, в составе алоэ имеется витамин Е который восстанавливает повреждённые участки. Лист растения очищается, измельчается и смешивается в равных количествах с водой. Полученный состав наносится на марлевый отрез и прикладывается к ногтю. Проводится процедура перед сном.

    Ванночки с травами

    Травы в равных пропорциях (чистотел, ромашка, шалфей, череда), заливаются горячей водой и оставляются на несколько часов. В полученный настой опускают ноги и держат не менее 20 минут. Длительность лечения – до 2 месяцев.

    Заболевание, во время которого ноготь отходит от ногтевого ложа на конечностях ног, чаще всего сопровождается сложными последствиями.

    Особенно при отсутствии правильного лечения. Для предотвращения таких проблем необходимо правильно следить за гигиеной ног и своевременно устранять все заболевания внутренних органов. Необходимо внимательно относиться к выбору удобной обуви, а в случаях травмы конечностей своевременно обращаться за медицинской помощью.

    Автор статьи: Рострига Виктория

    Оформление статьи: Лозинский Олег

    Видео об отошедшем ногте

    Что такое онихолизис, причины, симптомы и лечение:

    Инна Жукова

    Кандидат медицинских наук, автор многочисленных работ по клинической медицине, участник международных конференций. Большой опыт в исследовании интернет рынка.

    Оцените автора
    Подписаться
    Уведомить о
    0 комментариев
    Межтекстовые Отзывы
    Посмотреть все отзывы
    0
    Оставьте отзыв! Напишите, что думаете по поводу продукта.x