Обезболивающие таблетки при артрозе коленного сустава

Артроз – это тяжелое заболевание суставов, которое нуждается в комплексном лечении. Основой терапии является прием специальных медикаментов. Конкретные препараты при артрозе коленного сустава выбираются на основании стадии и типа заболевания. Поэтому перед лечением пациент должен пройти тщательную диагностику.

Общие подходы к лечению

При лечении артроза применяется комплекс препаратов и процедур

Как уже говорилось выше, терапия артроза должна предполагать комплексный подход. Грамотное лечение должно включать в себя следующие процедуры:

1. Прием медикаментов. Современные лекарственные средства позволяют снизить отечность и болевые ощущения, а также эффективно бороться с воспалительными процессами.
2. Физиотерапевтические процедуры. Данные методики позволяют достичь большего эффекта от приема лекарственных средств, позволяют снизить боль и улучшить подвижность пораженных суставов.
3. Народные средства. Применяются в качестве вспомогательных процедур. Врачи нередко прописывают своим пациентам ванночки, компрессы и растирки, позволяющие снизить дискомфорт и повысить эффективность лечения.
4. Диета. Правильное питание – залог излечения от артроза. Без исключения вредных продуктов и включения в рацион богатой витаминами пищи невозможно добиться действительно высоких результатов лечения.

Таким образом, помимо приема медикаментов, пациент получает от специалиста целый ряд рекомендаций, которым он должен безукоризненно следовать. Курс лечения в каждом конкретном случае является сугубо индивидуальным.

Нестероидные противовоспалительные препараты

Гормональные препараты действую эффективно, но имеют серьезные побочные эффекты

Если на фоне артроза возникает осложнение в виде синовита или лечение НПВП не дает ожидаемых результатов, больному прописываются лекарства данной группы. Кортикостероидные препараты вводятся как внутримышечно, так и непосредственно в сустав. Данные лекарства, как и представители вышеописанной группы, так же не способны вылечить от артроза. При их систематическом применении удается лишь снизить воспаление и избавиться от болевых ощущений. Однако глюкокортикостероиды обладают более мощным эффектом, чем обычные противовоспалительные средства.

Наиболее популярными представителями данного вида препаратов являются:

1. Кеналог. Введение этого препарата осуществляется внутрисуставно при артрозах и артритах любой локализации. Лекарство одинаково эффективно при локтевых, коленных, голеностопных патологиях.
2. Целестон. Применяется при лечении артрита и остеоартроза, локализованного в локте, колене, плече и т. д.

Хондропротекторы

Хондропротекторы – сильные и действенные препараты

В отличие от противовоспалительных средств, которые способны бороться лишь с симптомами заболевания, представители данной группы применяются для непосредственного лечения недуга. Они существенно снижают проявления гонартроза, позволяя восстановить функции сустава, вывести лишнюю жидкость и заживить поврежденные ткани.

Принцип действия таких лекарств основан на активизации восстановительных процессов в организме. Данные препараты позволяют достичь следующих эффектов:

1. Улучшение кровообращения в пораженном суставе. Это позволяет наладить транспортировку питательных веществ к поврежденным тканям и ускорить их заживление. Также с кровью отводятся продукты распада и патогенная микрофлора, разрушающая сочленения.
2. Нормализация выработки суставной жидкости. При недостатке данного вещества повышается истираемость сустава, в результате чего он приходит в негодность, а человек становится инвалидом.
3. Смазывающий эффект суставной жидкости приходит в норму. Нагрузка на ткани сустава снижается, и он начинает функционировать нормально.

При лечении артроза хондропротекторами, необходимо учитывать следующие особенности данных препаратов:

1. Не следует рассчитывать на быстрый эффект. Препараты данной группы отличаются замедленным действием. Первые результаты проявятся лишь спустя 3-4 месяца. Поэтому стандартный курс лечения хондропротекторами составляет около года. В некоторых случаях прием препаратов данной группы растягивается до двух лет. Потому если вы хотите получить действительно эффективное лекарство при артрозе коленных суставов, то придется запастись терпением.
2. Эффективность этих медикаментов ограничена. Хондропротекторы отлично справятся со своей задачей, если заболевание находится на 1-2 стадии. Если же артроз запущен, то принимать данные медикаменты уже не будет никакого смысла. Объясняется это тем, что при значительном разрушении хрящевой ткани, восстанавливаться уже будет просто нечему.
3. Хондропротекторы бывают двух видов: глюкозамин и хондроитин сульфат. И касательно их приема среди специалистов не существует единого мнения. Если некоторые врачи советуют принимать их в комплексе, то другие утверждают, что данные средства ослабляют действия друг друга.

Лекарства для внутрисуставного введения

Внутрисуставное введение обеспечивает быстрое поступление препарата в нужное место

Помимо тех лекарств, введение которых осуществляется внутримышечно, активно применяются при лечении артроза медикаменты, вводимые непосредственно в полость сустава. Такой подход позволяет лекарству напрямую воздействовать на пораженный сустав, попав прямо в синовиальную жидкость, через которую осуществляется питание хрящевой ткани.

Чаще всего в суставную полость вводятся противовоспалительные кортикостероидные гормоны:

• Кетаног;
• Гидрокортизон;
• Целестон;
• Флостерон;
• Дипроспан и т. д.

Введение данных средств осуществляется непосредственно внутрь сустава. Такой подход объясняется еще и тем, что при приеме в таблетированной форме, подобные лекарства имеют немало побочных эффектов на внутренние органы. Если же ввести препарат непосредственно в зону поражения, то он не контактирует с другими системами организма и обеспечивает скорейший эффект.

Наиболее эффективные препараты для блокады коленного сустава при артрозе:

Если говорить про самый эффективный препарат при артрозе коленного сустава, то он обязательно будет представителем данной группы. Такие медикаменты обеспечивают отличный лечебный эффект, однако стоимость такой терапии на данный момент является довольно высокой. Одна доза любого из вышеперечисленных лекарств стоит несколько тысяч рублей. Однако отзывы о данных препаратах при артрозе коленного сустава носят исключительно положительный характер.

Другие препараты

Важно восполнить недостаток витаминов и микроэлементов

Такое заболевание, как артроз коленного сустава, нередко возникает по причине недостатка витаминов в организме. При нехватке полезных веществ, пораженные ткани перестают получать нормальное питание, и как следствие, развивают патологии, которые при неправильном лечении имеют хронический характер.

Поэтому при лечении артроза коленного сустава целесообразно пить витаминные комплексы. Они позволят пациенту насытить организм полезными веществами, которые способствуют нормализации обменных процессов. В итоге в борьбу с воспалительным процессом вступают внутренние силы организма, что уже является неплохим подспорьем для борьбы с недугом.

Естественно, при запущенных стадиях заболевания, одних лишь витаминов для борьбы с артрозом будет недостаточно. Однако они усилят действие медикаментов и физиотерапии.

Определять, какие именно витаминные комплексы следует принимать пациенту, должен врач. Для эффективной борьбы с артрозом больным чаще всего назначаются следующие витамины:

Помимо приема препаратов при артрозе коленного сустава, пациенту следует в корне пересмотреть свой образ жизни. Для этого ему необходимо отказаться от вредных привычек вроде алкоголя и куреня, правильно питаться и умеренно заниматься спортом. Особенно важной в данном случае является диета, которая составляется индивидуально для каждого пациента. Необходимо употреблять как можно больше насыщенных витаминами продуктов, а от вредной пищи по возможности отказаться.

На вопрос: «какие лекарства пить при артрозе коленного сустава?» может дать ответ только врач, тщательно изучивший состояние больного и проведший профессиональную диагностику.

Воспаления в суставах на поздних стадиях вызывают боли, которые невозможно терпеть. Принимая обезболивающее при артрозе можно облегчить состояние и уменьшить интенсивность симптоматики. Существует ряд лекарственных препаратов, обладающих мощным анальгезирующим и противовоспалительным действием. Но принимать их следует строго дозировано и только при необходимости.

Показания к медикаментозной терапии

Обезболивание суставов при артрозе необходимо в остром периоде. Для улучшения самочувствия применяют нестероидные противовоспалительные средства, анальгетики и гормоны. Форма выпуска используемых препаратов зависит от интенсивности симптоматики. Показаниями к лечению являются:

• острая боль в суставах на фоне общей терапии артроза;
• неэффективность физиотерапевтических методов;
• ухудшение качества жизни по причине физических страданий;
• ограничение двигательной активности, вызываемое болями.

Начинать прием обезболивающих средств рекомендуется на фазе разрушения хрящевой ткани и развития деформаций, кода болеть начинает постоянно. Предпочтение следует отдавать НПВС, так как они дополнительно снимают воспаление и ускоряют наступление ремиссии. Одновременно проводят терапию хондропротекторами и специфическими препаратами от артроза.

Прием обезболивающих средств не способствует лечению болезни. Анальгетики действуют на симптомы.

Таблетки и капсулы из группы НПВС

Эти лекарства занимают первое место по эффективности. Входят во все основные схемы лечения артрозов. Препараты обладают мощным анальгезирующим и жаропонижающим действием.

Несмотря на высокую эффективность, нестероидные противовоспалительные средства имеют ряд противопоказаний, которые следует учитывать.

Принимать обезболивающие таблетки при артрозе можно только после консультации врача.

Нурофен Форте

Таблетки содержат 400 мг ибупрофена. Они способны обезболить через 45 минут. Анальгезирующее действие продолжается до 8 часов. Максимальная доза для взрослых 1200 мг в сутки.

Стоимость 12 таблеток по 400 мг 106 рублей. Капсулы в количестве 10 штук можно купить за 210 рублей. Аналоги: Ибупрофен, АртроКам, Миг, Некст.

Ибупрофен при артрозе противопоказан в третьем триместре беременности, при хронических патологиях печени и людям с эрозивными заболеваниями желудка и кишечника. Запрещено лечение Нурофеном детей до 12 лет. В период лактации терапию назначает врач.

Вольтарен

Таблетки содержат 100 мг диклофенака. Предназначены для симптоматического лечения и снятия болей в суставах. Вольтарен проникает в синовиальную жидкость в течение 2 часов. Обезболивание длится до 12 часов. Принимать средство рекомендуется один раз в день.

Лекарство в дозировке 100 не назначают детям до 18 лет, беременным в 1 и 3 триместре и кормящим женщинам. Противопоказаниями также являются почечная и печеночная недостаточность, язва желудка и предрасположенность к кровотечениям.

Стоимость Вольтарена 100 от 1450 рублей за 21 штуку. Дозировка по 0,05 г обойдется в 280 рублей №20. Аналоги: Диклак, Диклоген, Диклофенак, Ортофен.

Кетонал

Швейцарский препарат на основе кетопрофена. Предназначен для снятия симптомов воспаления и обезболивания при дегенеративных заболеваниях суставов. Рекомендуемая доза 200 мг в сутки на 2 приема. Запивать молоком. Кетонал хорошо всасывается через ЖКТ и накапливается в плазме и синовиальной жидкости. Анальгезирующий эффект сохраняется от 4 до 12 часов.

Препарат противопоказан в последнем триместре беременности, во время кормления грудью и у пациентов до 15 лет. Лечение проводят с осторожностью при наличии патологий внутренних органов.

Кетонал продается в аптеках по цене 205 рублей за 20 штук по 100 мг. Аналоги: Артрум, Быструмкапс, Кетопрофен, Флексен.

Амелотекс

Таблетки содержат 7,5 или 15 мг мелоксикама. Активное вещество оказывает избирательно влияние на источник боли, с минимальным негативным действием на оболочку желудка. Амелотекс является хондронейтральным средством и не влияет на дальнейшее разрушение межсуставного хряща. Лекарство хорошо проникает в суставную сумку. При артрозе рекомендуемая доза для обезболивания 15 мг в сутки однократно.

Амелотекс противопоказан на любом сроке беременности и во время лактации. Запрещено лечение пациентов с нарушениями работы печени, почек и желудочно-кишечного тракта.

Стоимость 20 таблеток 206 рублей. Заменители: Артрозан, Мелоксикам, Мовалис.

Анальгетические ненаркотические средства

Многие бесконтрольно пьют анальгетики. Но эффект от них длится всего нескольких часов. Анальгезирующие средства допускается использовать как скорую помощь для быстрого снятия симптомов, пока не начнут действовать системные противовоспалительные лекарства. При суставных болях можно принять:

• Анальгин (65 руб. за 20 таблеток). Активное вещество метамизол натрия. Обладает жаропонижающим и обезболивающим эффектом. Разовая доза 1 г, максимальная суточная 3 г. Анальгин можно применять во 2 триместре беременности по назначению врача. Аналогом является Баралгин и Брал.
• Некст (295 рублей № 20). Комбинированное болеутоляющее средство, содержит ибупрофен и парацетамол. Особенно хорошо действует это обезболивающее при артрозах коленного сустава. Принимать нужно по одной таблетке 400+200 до 3 раз в день. Можно проводить лечение детей с 12 лет. Во время вынашивания ребенка и кормления грудью терапия проводится по строгим врачебным показаниям.
• Эффералган (198 рублей № 16). Таблетки шипучие. Содержат 0,5 г парацетамола. Обладают умеренным анальгезирующим и жаропонижающим средством. В сутки можно принимать до 8 штук. Аналог: Парацетамол

Анальгетики назначают короткими курсами и отменяют сразу после купирования болевого синдрома в суставах.

Обезболивающие инъекции

Препараты в уколах назначают при интенсивных болях, не поддающихся терапии таблетками. Обезболивающие при артрозе и артрите суставов в инъекциях:

• Кетонал. Раствор на основе кетопрофена. Быстро снимает боль и воспаление. Препарат применяют для в/м и в/в введения в дозе 100 мг два раза в сутки.
• Мовалис. Укол делают глубоко в мышцу в дозе от 7 до 15 мг в сутки.
• Амелотекс. Вводят в/м по 1,5 мл один раз в день.
• Диклофенак натрия. Делают в мышцу в дозе 75 мг.
• Баралгин. Взрослым делают инъекции 2 раза в сутки по 2 мл, в/м или в/в.

Лечение артроза растворами для в/м и в/в введения проводится только по назначению врача и под контролем клинических анализов.

Гормональная терапия

Для быстрого снятия острого воспаления и боли в суставах применяют кортикостероидные препараты. Их часто назначают как обезболивающие при артрозе тазобедренного сустава (коксартрозе).

В мышцу вводят раствор Дексаметазона. Это препарат с мощным противовоспалительным действием. В сутки его можно вводить от 4 мг до 20. В таблетках назначают Метипред по схеме. Для внутрисуставных инъекций и процедур фонофореза используют Гидрокортизон. При наружном лечении применяют мази с дексаметазоном и преднизолоном.

Гормональную терапию назначают не чаще 3 раз в год. Она имеет массу побочных эффектов и противопоказаний.

Блокада

Это введение препаратов в суставную капсулу и область поврежденного хряща при сильной боли. Для блокады используют новокаин или гормональный препарат Гидрокортизон. Процедура применяется в крайних случаях и оказывает моментальное обезболивающее действие.

Внутрисуставные инъекции должен проводить сертифицированный специалист.

Наружные лекарства от боли в суставах

Для местного обезболивания применяют мазевые формы анальгетиков и НПВС, а также компрессы с лекарственными препаратами. Эффективные мази и гели от боли в суставах и средние цены в рублях:

• Кеторол 381;
• Нурофен гель 305;
• Найз 330;
• Индометацин 123;
• Бутадион 226;
• Долгит гель 150, крем 230;
• Быструмгель 321;
• Скипидарная мазь 48.

Кроме этих препаратов, для обезболивания применяют местные отвлекающие средства с раздражающим эффектом. Это мази на основе пчелиного и змеиного яда, сабельника, окопника и муравьиной кислоты. Популярностью пользуются: Капсикам, Випросал, Суставит, Софья, Живокост.

Для компрессов применяют водный раствор Димексида, настойку валерианы, скипидар и травяные сборы. Растворы накладывают на ночь под пленку и утепляют шерстяной тканью.

Для снятия острой боли практикуют применение холодных компрессов с воздействием не более 3 или 5 минут.

Заключение

Принимать обезболивающее при артрозе следует только в случае сильного недомогания. Перед началом лечения нужно попробовать снять боль в суставах с помощью массажа, гимнастики и физиотерапевтических процедур.

При артрозе коленного сустава боль не появляется в одночасье, она имеет нарастающий характер и начинается с незначительных ноющих ощущений в пораженной болезнью области. Человек постепенно свыкается с дискомфортом и обращает на него внимание только с увеличением нагрузки на ноги или с резкой переменой погоды.

При первой степени артроза коленного сустава удается обойтись непродолжительным физическим покоем, тугими повязками и растираниями мазями с НПВС в составе.

По мере прогрессирования заболевания боль усиливается, пока не станет нестерпимой. Тогда то и наступает время сильных анестетических средств, назначать которые должен только врач.

Обезболивающие препараты при артрозе коленного сустава считаются обязательной составляющей комплексной терапии. С их помощью человек получает возможности вести почти привычный способ жизни, снизить температуру, уменьшить воспаление и отек в случае обострения патологии.

Самые распространенные нестероидные противовоспалительные и анестетические продукты выпускаются в разных фармакологических формах, в виде таблеток, мазей, растворов для уколов и прочее.

Что выбрать из всего этого разнообразия?

Таблетированная форма

Таблетированные обезболивающие при артрозе коленного сустава принимаются только после консультации с наблюдающим врачом, и применяют их для устранения неприятных ощущений во время обострения заболевания. Каждое средство имеет внушительный список противопоказаний, с которым нужно ознакомиться заблаговременно. Использовать такие анестетики долгое время категорически воспрещается, поскольку есть вероятность ухудшить текущее состояние.

Обезболивающие таблетки при артрозе коленного сустава:

1. Аспирин – распространенный нестероидный препарат с противовоспалительными свойствами. С его помощью удается блокировать боль и затормозить разрушительные процессы в хрящевых тканях. Для достижения подобных эффектов нужно принимать шесть таблеток в день. Несмотря на свою видимую безобидность, эти таблетки запрещено использовать при склонности к внутренним кровотечениям, аллергии, астме, болезнях ЖКТ, почечных дисфункциях, беременности и т.д. Дозировка препарата определяется только врачом, но не может превышать 8 пилюль в сутки.
2. Индометацин — продукт с сильно выраженными обезболивающими способностями. При обостренном артрозе коленного сустава он понижает температуру, снимает отечность и уменьшает проявления воспалительного процесса в целом. Допустимая суточная доза определяется врачом, но не может превышать 200 мг. Препарат полностью заказан при язвенных патологиях ЖКТ, беременности и грудном вскармливании. Из-за его способности вызывать головокружение, Индометацин с осторожностью назначается водителям, станочникам и т.д.
3. Ибупрофен, который в случае с артрозом коленного сустава купирует боль намного быстрей, чем иные препараты, попутно снимая воспаление. Суточная доза рассчитывается с учетом интенсивности болевых ощущений и стадии заболевания, но никогда не превышает 200 мг. Ибупрофен плохо влияет на состояние слизистых покровов ЖКТ, а потому его не стоит использовать при патологиях кишечника, пищевода или желудка.
4. Фенилбутазон, обезболивающие, противоотечное и противовоспалительное средство, которое назначают в случаях с сильными и длительными болями при артрозе коленного сустава. Продукт задерживает жидкость в теле, а потому на время лечения Фенилбутазоном нужно отказаться от всего соленого и вызывающего жажду. В сутки разрешается принять не больше трех пилюль. Учтите, что средство имеет очень внушительный перечень противопоказаний, а потому употреблять его можно единицам. Люди с болезнями ЖКТ, астмой, аллергиями, отечность, проблемой с давлением, печеночными патологиями и т.д. вынуждены искать ему аналог.

Уколы-анестетики

Сильнейшую боль при артрозе коленного сустава удается унять только экстренными мерами, используя препараты для внутримышечных уколов.

Все они делятся на четыре огромные группы, а именно:

• Анальгетики, снимающие непосредственно саму боль;
• Спазмолитики. Их задача – снять спазм с мышц, окружающих больной сустав. Среди них наиболее выраженные обезболивающие способности демонстрирует Мидокалм на основе гидрохлорида толперизона. В перечень противопоказаний к этому препарату входит: аллергия на сам медикамент, миастения и возраст до года;
• Нестероидные препараты с противовоспалительными качествами по типу Ибупрофена и Кетонала, которые одновременно унимают боль и отечность. Действующим веществом последнего продукта является кетопрофен, за счет которого и снимаются болезненные ощущения. Дозировку и регулярность введения определяет только врач, он же вводит человека в курс относительно противопоказаний. А их, стоит заметить, немало. Кетонал при артрозе коленного сустава запрещен людям с гемофилией, болезнью Крона, патологиями ЖКТ, диспепсией, беременным, кормящим и т.д.;
• Препараты стероидного ряда, быстро возвращающие суставу подвижность, облегчающие передвижение и ускоряющие восстановление поврежденных тканей.

Обезболивающие препараты для уколов непосредственно внутрь сустава делятся на две большие группы:

• Гормоны кортикостероидного типа, не обладающие целебными свойствами, и требующими одновременного введения жидкого витамина В. Среди них при артрозе коленного сустава чаще остальных используют Флостерон или бетаметазон в жидком состоянии. Поддерживающую и экстренную дозу лекарства определяет врач, равно как и способ введения (капельница, укол). Примите во внимание огромный список противопоказаний к этому продукту, актуальный только в случае внутрисуставного введения;
• Новокаиновые блокады, подразумевающие одновременное внутримышечное введение новокаина и витаминов, исключающих негативное введение основного медикамента.

Анестетики в виде мазей

Болевые ощущения, неизменно сопровождающие разрушительные процессы в области коленного сустава, иногда удается унять путем нанесения наружных препаратов – мазей на основе растительных ингредиентов, змеиного или пчелиного яда, нестероидных противовоспалительных включений и т.д.

Среди всего разнообразия можно выделить следующие препараты:

• «Диклофенак» или гель «Вольтарен» с одинаковым действующим веществом, но солидной разницей в цене;
• Гели «Фастум» и «Кетонал» на основе кетопрофена – мощного анестезирующего и противовоспалительного вещества;
• Гель «Найз» на основе нимесулида;
• «Долгит» на базе ибупрофена. За счет него с коленного сустава уходит отек и боль.

Сложно точно сказать, какие препараты из указанных выше помогут убрать боль именно с вашего сустава. Все это устанавливается путем проб и ошибок, количество которых можно сократить с помощью профессионального терапевта.

Наблюдая за течением болезни сустава и состоянием организма в целом, он сможет быстро подобрать соответствующие препараты, быстро и эффективно избавляющие от симптомов острого и хронического артроза. Причем нацелены они будут не только на анестезию, но и на притормаживание разрушительных процессов в суставной ткани.

“>