От отеков для беременных

С отеками на разных сроках беременности сталкивается 75% будущих мам.

Возникают они по ряду причин, как физиологических, так и патологических, означающих развитие заболевания внутренних органов.

На первых неделях беременности появление отеков говорит о нарушениях в работе сердца, почек или скрытом сахарном диабете. Во второй половине – являются признаками гестоза, осложняющего протекание вынашивания.

Симптомы отеков вполне очевидны:

• Синдром «малой обуви» – из-за отеков ног обувь кажется малой, высокие сапоги невозможно застегнуть в голенище;
• Невозможно носить кольца;
• Наблюдается неравномерная прибавка веса больше 450 грамм в неделю;
• Лицо, руки и ноги становятся одутловатыми.

Бороться с отеками нужно в двух направлениях – устраняя основную причину, вызывающую застой жидкости и снимая эти проявления с разных частей тела.

Действенными методами в такой ситуации есть диета, физические упражнения и в тяжелых случаях лекарственные препараты.

Диета при отеках во время беременности

Неправильное питание один из факторов, провоцирующих появление отеков. Отечность можно предупредить, придерживаясь сбалансированной диеты и питьевого режима.

При редких и незначительных отеках диетическое меню мало чем отличается от здорового питания беременной женщины.

Все блюда должны быть приготовлены на пару или отваренные. Специи, пряности, копченую, жирную, острую пищу в этот период следует исключить из рациона.

Существует несколько рекомендаций, выполнение которых обязательно, если на любом сроке беременности появилась отечность.

1. Ограничение употребления соли.

Соль по своему химическому составу имеет свойство препятствовать выведению жидкости. Лишняя вода начинает накапливаться в тканях, способствуя появлению отеков, беременную мучает постоянная жажда.

На этом этапе следует исключить безмерное потребление натрия – недосаливайте пищу. Достаточно будет 5 г или половины столовой ложки соли в сутки.

Уменьшать количество жидкости нельзя. Дневная норма – 1,2-1,5 л, без учета фруктов, овощей и первых жидких блюд.

Крепкий черный чай и кофе старайтесь пить по минимуму. А вот сладких газированных напитков совсем избегайте.

Не стоит пренебрегать выполнением этих простых правил, ведь от состояния здоровья мамы во время беременности зависит развитие будущего ребенка.

Разрешенные и запрещенные продукты при склонности к отекам

Питание женщины в интересном положении обязательно должно включать:

• мясо – тушеное или отварное, постных сортов;
• рыба – вареная или приготовленная в пароварке;
• свежие фрукты и тушеные или вареные овощи;
• кисломолочные продукты.

Практически все фрукты и ягоды обладают природными мочегонными свойствами. Наиболее выражены они у:

Включите их в свой рацион в разрешенном количестве, и они без труда выведут излишек жидкости.

Салат из тыквы и яблок очень полезен – он регулирует стул и обладает противоотечным эффектом.

Гормоны делают кровь беременной более густой, и выпитая жидкость уходит не в кровяное русло, а в отеки. Поэтому обязательно употребление продуктов, которые естественным способом ее разжижают:

• березовый сок;
• лук;
• настои из коры дуба, березовых почек, ивы.

Совсем исключить из рациона нужно:

• полуфабрикаты;
• квас;
• солевую минеральную воду;
• соленую, вяленую или сырую рыбу.

Запрещено употреблять любую пищу неизвестного происхождения и не прошедшую термическую обработку.

Разгрузочные дни

Убрать отеки при беременности можно с помощью разгрузочных дней.

Проводить их можно не чаще одного раза в 10-14 дней и только после согласования с врачом. Они способствуют очищению кишечника и выведению излишков жидкости.

Распространенным меню для разгрузочного дня является следующий рацион питания:

• салат из огурцов и помидоров с заправкой из оливкового масла и килограмм яблок.
• Фрукты и салат можно чередовать, в обед добавив небольшой кусочек отварной постной говядины.
• Все продукты должны быть приготовлены без соли.

Еще один вариант – кефирный день. Всего 1 литр кисломолочного продукта должен в этот период заменить все приемы пищи.

Не каждой беременной под силу выдержать такое ограничение, поэтому допускается съесть на завтрак крупяную кашу.

Хорошо разгружает организм однодневная яблочная диета, когда в течение дня беременной приходится питаться исключительного зелеными яблоками. За день необходимо употребить 1-5 кг яблок.

В течение всего дня соблюдается обычный питьевой режим. Замечательно подойдет зеленый чай или витаминный отвар шиповника без сахара.

Упражнения и массаж против отеков

Избавиться от отеков помогут и легкие физические нагрузки. Для беременных разработаны специальные упражнения, которые позволят удалить избыточную жидкость из тканей. Делать их в домашних условиях легко, ничто не будет мешать или сковывать движения.

Начинать занятия следует с простого гимнастического упражнения:

• лечь на спину;
• под ноги положить круглую подушку-валик;
• выполнять по 10 круговых вращений стопами в разные стороны;
• после 10 раз вытянуть вперед носки и пятки;
• в конце разминки подтянуть к животу согнутые в коленях ноги по 10 раз для каждой ноги.

70% упражнений для предотвращения отеков следует выполнять в положении лежа на спине. Они должны быть непродолжительными, ведь растущая матка давит на полую вену и беременная может ощущать легкое головокружение.

Упражнение 1

• стать на четвереньки;
• сделать глубокий вдох и прогнуть спину;
• опустить живот вниз, распрямив плечи и подняв голову;
• на выдохе поднять спину вверх, подбородком тянуться вниз;
• повторить действия 10 раз.

Упражнение 2

• сядьте на стул или табурет;
• спину держите прямо;
• разложите на полу мелкие предметы и с помощью пальцев ног старайтесь поднять их и положить в руки.

Очень полезны для профилактики отеков плавание и ходьба. Они улучшают кровообращение, отток жидкости происходит быстрее.

Совершайте пешие прогулки в удобной обуви, это будет не только методом борьбы с отеками, но и поспособствует насыщению организма кислородом и улучшению сна.

Если нет противопоказаний, можно записаться в массажный кабинет или попросить близкого человека делать расслабляющий массаж. Такие манипуляции стимулируют прилив крови ко всем тканям, что ускоряет процесс избавления от избытка воды.

В массаже для беременных используют 3 техники: растирание, разминание и поглаживание. Ноги разминают от стоп к бедрам, спину – от поясницы к шее, руки – от кисти до плеча.

Мочегонные средства от отеков

Физические упражнения и диета не всегда могут справиться с отеками у беременных.

Тогда приходится прибегать к помощи мочегонных препаратов растительного происхождения или лекарственным средствам.

Средства растительного происхождения

Листья ортосифона тычиночного

Почечные чаи – отдельная группа трав для заваривания, нормализующие работу почек и всей выделительной системы. Однако перед применением трав от отеков следует получить консультацию врача, чтобы убедиться в отсутствии противопоказаний к его применению. Доверие завоевал почечный чай из листьев ортосифона тычиночного.

Точное соблюдение дозировки делает данный чай абсолютно безвредным. Выпивать нужно треть стакана трижды в день.

Применение толокнянки также разрешено при беременности. 1 чайную ложку листьев залить 1 стаканом кипятка. Настой будет готов сразу после остывания.

Его следует процедить и принимать по 0,5 стакана два раза в день. Рекомендуется к применению при отеках разной степени и воспаления мочевой системы.

Брусничный лист

Брусничный лист и ягоды брусники эффективно помогают от отеков во время беременности. Это одно из отличных природных мочегонных средств.

Отвар из листьев брусники легко приготовить, заварив по 1 чайной ложке сухой травы на каждый стакан кипятка и пару минут прокипятив. Из плодов делают морсы, растерев их с сахаром и залив водой.

Принимать морс и отвар можно по полстакана 3 раза в сутки перед едой.

Листья и почки березы

Листья и молодые почки березы имеют широкое применение при отечности. Заваривают их в расчете 2 ст. л. сухого продукта на 500 мл кипятка.

Настой укутывают толстым материалом и оставляют на несколько часов.

Готовый напиток пьют по 100-125 мл до 5 раз в сутки.

Урологический сбор

В состав урологического сбора входят компоненты растительного происхождения: мята, укроп, календула, толокнянка, элеутерококк.

Их общее воздействие направлено на стимуляцию оттока жидкости и борьбу с инфекциями выделительной системы. 2 ст. л. сбора залить 0,5 л воды и в течение 30 минут кипятить.

Теплый отвар принимать по 75 мл 3 раза в день за 20 минут до еды.

Фармацевтические мочегонные препараты

В период беременности разрешены только те диуретики, которые изготовлены на основе растений. К ним относятся:

Препарат с выраженным мочегонным действием. Применение натощак вызывает головокружение и головную боль. Запрещено употреблять при пониженном давлении и заболеваниях сердца и сосудов.

Препарат содержит масла – апельсиновое, мятное, шалфейное, сосновое и полезные травы. Применение разрешено только при отсутствии воспалительного процесса.

Препарат обладает многими полезными свойствам – спазмолитик, антисептик. Оказывает противовоспалительное и мочегонное действие.

Эти таблетки от отеков содержат корень любистока, листья розмарина и траву золототысячника.

Беременным прописывают в виде драже, поскольку капли делают на спиртовой основе.

Существуют лекарственные противоотечные препараты, применение которых в период беременности запрещено:

• Гипотиазид – повышает артериальное давление и холестерин, ухудшает слух и зрение, приводит к развитию тромбофлебита и проблемам с венами;
• Лазикс или Фуросемид – не дает задерживаться магнию, калию, кальцию и фосфору.
• Дихлотиазид или Гипотиазид – способствует задержке кальция, вызывает аллергические реакции, упадок сил, головокружение.

Фуросемид и Гипотиазид негативно влияют на плод, вызывания нарушения в работе почек, появление желтухи и потерю слуха.

В крайних случаях, при отеках на последних неделях беременности, вызванных осложненным гестозом, когда угроза здоровью матери и ребенка выше возможного риска от применения препарата, могут быть назначены:

• «Оксодолин»;
• «Торасемид»;
• «Вискальдикс»;
• «Верошпирон»;
• «Теофиллин»;
• «Этакриновая кислота»;
• «Лазилактон»;
• «Триамтерен»;
• «Теобромин»;
• «Аквафор».

Их назначение возможно только после консультации с несколькими специалистами узкого профиля и в условиях стационара.

Народные средства

Для борьбы против отеков все средства хороши, и чем естественней будет их происхождение, тем лучше. Вести лечение и профилактику отечности народными средствами можно, но посоветоваться с доктором не помешает.

Клюква от отеков

Эта ягода не только снимет отеки, но и отдаст организму матери и ребенка все свои полезные вещества. Клюкву можно употреблять в сыром виде, а можно приготовить из нее витаминные напитки.

Берегите клюкву от термической обработки, для приготовления морса достаточно стакан промытых плодов растолочь или измельчить в блендере. Полученное пюре развести литром горячей воды и дать настояться в течение пары часов.

После остывания, процедить через марлю, добавить немного сахара или меда. Морс готов. Пить его следует по стакану в 2-3 раза в день.

Ягоды сложить в марлевый мешочек и размять в ступке. Выжать сок в стакан и принимать по 2 ст. л. за полчаса до еды. Сок клюквы очень кислый, его можно разбавлять водой – на эффективности это никак не сказывается.

Шиповник

В качестве комплексной терапии можно применять и шиповник от отеков.

Для приготовления напитка нужно 5 столовых ложек плодов засыпать в кипящую воду и выключить огонь. Кипятить нельзя, при термической обработке все полезные свойства шиповника теряются. Настаивать под закрытой крышкой 3 часа, после чего можно принимать 3 раза в день по полстакана. Для улучшения вкуса допускается добавление небольшого количества сахара.

Чтобы приготовить душистый чай 1 чайную ложку ягод заливают стаканом кипятка и настаивают 15 минут. Можно добавить сюда немного листьев перечной мяты. Такой чай расслабляет, снимает отеки и укрепляет организм.

Курага от отеков

Сушеный абрикос при беременности защищает женщину от отеков без интоксикации организма медицинскими средствами.

150 грамм кураги соединяют с 100 граммами чернослива и в течение 5-7 минут проваривают на слабом огне в 2 литрах воды. Дать постоять 60 минут и принимать по 1 стакану 3 раза, слегка подсластив.

• Настой из сушеных абрикосов.

Для сохранения витаминного состава курагу не нужно подвергать варке. Залейте 50 грамм сушки 250 мл кипящей воды и через 3 часа получите ценный настой. Пейте его по 100 мл дважды в день.

Мягким мочегонным действием также обладают:

Солевые ванны

Ванны с солью – эффективный и экономичный способ борьбы с отеками.

Все, что потребуется это наполнить емкость теплой водой и развести в ней поваренную или морскую соль (около 200 г на ванну).

Длительность процедуры 20 минут.

Такие ванны оказывают расслабляющее действие и выводят из организма избыток жидкости.

Профилактика отеков при беременности

Во избежание гестозов разной степени нужно выполнять следующие рекомендации:

• питайтесь здоровой пищей и ограничьте употребление соли;
• соблюдайте питьевой режим;
• отдыхайте не менее 10 часов в сутки;
• во время сна подкладывайте под ноги подушку, чтобы приподнять их;
• делайте теплые ванночки и профилактический массаж всех частей тела;
• старайтесь не проводить много времени на ногах, совершая прогулки, по пути присаживайтесь и отдыхайте.

Отеки – серьезная проблема, особенно на последних сроках беременности. Все лечение должно быть согласовано с доктором, неважно народными средствами или медикаментозными препаратами оно осуществляется. К нему следует подходить грамотно и ответственно, ведь важно не нанести вред ни здоровью матери, ни развитию будущего ребенка.

Практически каждая беременная женщина знает, что такое отеки и как с ними справляться. Но не каждая задумывается о природе этого явления. А между тем, образование отеков может быть как вполне безобидным физиологическим процессом, так и симптомом серьезной патологии.

Чем опасны отеки при беременности

В большинстве случаев отеки у беременных бывают физиологическими и не несут вреда ни будущей маме, ни ее малышу. Чтобы уменьшить их, достаточно соблюдать несложную диету и в конце дня лежать, придав ногам возвышенное положение. Более опасна отечность, сопровождающая гестоз – поздний токсикоз. Здесь последствия невнимательного отношения к своему здоровью могут быть крайне тяжелыми:

• • преэклампсия. Тяжелое осложнение, проявляется болями в животе, лихорадочным состоянием, сбивчивой речью, ухудшением зрения. Иногда женщина ведет себя неадекватно, жалуется на плохое самочувствие;
• • эклампсия. Еще более грозное осложнение, может сопровождаться судорогами, остановкой сердца. В крайне редких ситуациях наступает летальный исход. Как снять острое состояние или вовсе его не допустить, может объяснить только врач.

При тяжелых формах гестоза страдают и мать, и ребенок. Иногда медики принимают решение о стимуляции преждевременных родов.

Отеки могут сигнализировать и о других болезнях:

• • нарушения в работе сердца. При таких патологиях отеки располагаются в нижней части туловища. Печень женщины увеличивается, появляется учащенное сердцебиение, одышка, посинение губ. Если не принимать во внимание совокупность симптомов, можно попасть в больницу с серьезными проблемами с сердцем;
• • нарушения функции почек. Отеки могут быть одним из признаков нефропатии, пиелонефрита или гломерулонефрита. На первой стадии появляются мешки под глазами, затем опухают руки и ноги. Такое состояние сопровождается присутствием белка в моче и высоким давлением. Болезнь необходимо лечить.

Как определить отек при беременности

Во время беременности ткани женского организма интенсивно накапливают воду, необходимую для нормального развития плода и стабильного протекания важных физиологических процессов. Индивидуальное ведение беременности позволяет вовремя заметить период, когда жидкости становится слишком много.

Процесс формирования отеков происходит постепенно. Вне зависимости от причины, врачи определяют в нем 4 стадии:

1. 1. Появляются небольшие отеки стоп и голеней. Резинки носков оставляют на голени глубокий, долго не проходящий след.
2. 2. Начинается отек стоп, отек живота в нижней его части, отек половых губ, отеки пальцев рук, отек кистей. Будущей маме начинает жать привычная обувь. Голеностоп становится заметно шире, а стопа – необычно толстой. При надавливании на верхнюю часть стопы или голень образуется ямка, которая не сразу разглаживается. Кольца стало сложно снять или надеть на пальцы.
3. 3. Появляется видимый отек лица, отек носа, кистей рук.
4. 4. Развивается водянка беременных – генерализованный отек.

Отеки могут быть и скрытыми, когда распознать их визуально невозможно. В этом случае для диагностики используют такие методы:

• 1. тест Макклюра-Олдрича. Процедуру проводит медсестра. Беременной женщине подкожно вводят небольшое количество физраствора и засекают время до его полного рассасывания. Если препарат остался на месте спустя 35 минут, значит, воды в организме слишком много;
• 2. регулярное взвешивание. Прибавка в весе не должна превышать 400 грамм в неделю. Если масса увеличивается быстрее, и это сочетается с повышенным артериальным давлением и плохими анализами мочи, у женщины могут быть скрытые отеки;
• 3. исследование диуреза. Женщину просят в течение дня измерять количество выпитой жидкости, включая супы, и количество выделенной мочи. В норме соотношение объемов примерно равно 4:3.

И внешние, и внутренние отеки не должны оставаться без внимания, особенно на ранних сроках беременности. Необходима консультация врача.

Лечение отеков у беременных

Выявление причины и лечение отеков при беременности – это дело врача. Большинство наших и зарубежных специалистов считают, что небольшая физиологическая отечность голеней и стоп не нуждается в специальном лечении. Достаточно соблюдать определенную диету и отдыхать, держа ноги в приподнятом состоянии. Но некоторые гинекологи считают, что нельзя оставлять без внимания даже начальные проявления. Беременная женщина должна прислушиваться к тому врачу, у которого наблюдается.

Чтобы убрать отеки, в больнице могут рекомендовать:

1. 1. Ношение компрессионного трикотажа. Это особенно важно, если у женщины есть проблемы с кровеносными сосудами. Специальные чулки или колготы снижают давление и помогают снять отеки ног при беременности. Врач также подскажет, какой гель или мазь можно использовать для устранения варикоза.
2. 2. Прием витаминов группы B (Магне B6), E, липоевой кислоты. Лекарство укрепит стенки сосудов и не позволит воде проникать из крови в окружающие ткани.
3. 3. Лекарственные препараты Канефрон, Цистон, Фитолизин. Таблетки улучшают функцию почек, оказывают слабое мочегонное, спазмолитическое и противовоспалительное действие. Препараты могут назначаться и в виде капельницы, но всегда предписание делает только врач. Самостоятельно принимать лекарства нельзя, так как есть риск негативного влияния на развитие ребенка.
4. 4. Спазмолитики: но-шпа, эуфиллин внутримышечно или в таблетках.
5. 5. Эссенциале или рибоксин, предварительно разведенные кровью пациентки, назначают внутривенно для стимулирования метаболизма миокарда. С этой же целью выписывают фолиевую кислоту.
6. 6. Препараты, повышающие продуцирование предсердного гормона: метионин, калия оротат, никотиновая кислота.
7. 7. Мочегонные препараты на короткий срок при сильных отеках в условиях стационара: гипотиазид, фуросемид с одновременным приемом препаратов калия.

Когда ситуация требует медицинского вмешательства, мало знать, как лечить и как снять отеки при беременности. Важно дополнительно подобрать лекарства, улучшающие кровоток в плаценте, чтобы не допустить гипоксии плода. Какие средства и в каких дозировках необходимо принимать решает врач по результатам обследования беременной пациентки.

Диета при отеках при беременности

На вопрос, что делать, если появились отеки, врач обязательно скажет: соблюдать диету. Рацион необходимо сбалансировать таким образом, чтобы уменьшилось потребление соли. Это вещество способствует удержанию воды в тканях, поэтому должно быть исключено по возможности. Питье ограничивают 1000 мл в сутки на весь период лечения. Вот еще несколько рекомендаций:

1. 1. Исключить сладкие и газированные напитки, которые усиливают жажду. В жару лучше пить простую воду мелкими глотками или принимать душ. Хотя, сегодня многие специалисты говорят о том, что ограничивать себя в питье нельзя и называют цифру потребляемой жидкости порядка 1,5-2 литров в день без учета супов.
2. 2. Исключить копченое и жареное, стараться не использовать специй в приготовлении пищи. Лучше готовить продукты на пару.
3. 3. Обязательно каждый день кушать продукты, богатые белком: рыбу, творог, мясо.
4. 4. Включить в большом количестве свежие фрукты и овощи, которые женщина привыкла кушать еще до беременности. От экзотических плодов и ягод лучше отказаться. Неизвестно, как отреагирует организм на новые кушанья, находясь в таком состоянии.
5. 5. Употреблять сельдерей, петрушку, кресс, яблоки. В небольших количествах они оказывают мочегонный эффект.

Стоит попросить у врача помощи в составлении рациона питания. Такая необременительная диета пойдет на пользу и маме, и малышу.

Народные средства от отеков при беременности

Существует масса народных рецептов, но ни одно из них нельзя назвать универсальным. Одной женщине трава помогает снять головную боль при беременности и избавиться от отеков, а у другой еще ухудшает состояние. Каждая беременность протекает по-разному, поэтому выбранный рецепт лучше согласовать со специалистом.

Уменьшить отечность вне стационара можно такими способами:

1. 1. Совершать ежедневные пешие прогулки или выполнять гимнастику, если женщина большую часть дня проводит сидя.
2. 2. Заваривать травяные чаи. В качестве заварки используют шиповник, укроп, брусничный лист. Они обладают слабым мочегонным действием. Такой же эффект дает морс из клюквы, кураги, брусники, калины.
3. 3. Пить березовый сок три раза в день по столовой ложке.
4. 4. Заваривать сушеную яблочную кожуру и пить как чай в течение дня.
5. 5. Делать ванночки для ног с морской солью.
6. 6. Принимать настой медвежьего ушка (толокнянки обыкновенной).
7. 7. Использовать вместо обычного чая почечные сборы, которые продаются в аптеках.

В случае тяжелых патологий сердца или почек у беременной может наступить резкое ухудшение. Чтобы не подвергать риску здоровье ребенка, каждое действие должно быть согласовано с лечащим врачом.

Профилактика отеков при беременности

Отеки – это еще и эстетическая проблема, многочисленные фото раздувшихся лодыжек тому подтверждение. Чтобы не допустить такого состояния или снизить риск его появления, необходимо принимать профилактические меры:

1. 1. Соблюдать диету, чтобы не набирать вес слишком быстро.
2. 2. Пить не менее 2 литров жидкости в день, чтобы стимулировать работу почек.
3. 3. Отдыхать с поднятыми вверх ногами. Надо, чтобы лодыжки находились выше уровня бедер.
4. 4. Избегать продолжительного сидения или стояния в течение дня.
5. 5. Отказаться от высоких каблуков. Временно придется пожертвовать любимыми туфлями ради здоровья.

Выполнение этих простых рекомендаций поможет женщине выносить беременность без образования сильных отеков. Если, несмотря на все принятые меры, жидкость все же накапливается в избыточном количестве, нужно сообщить об этом своему гинекологу.

Отеки при беременности – состояние, возникающее у большинства женщин. По статистике, только 20 % беременных не сталкиваются с ними. Зачастую отеки никак не влияют на организм будущей мамы и ее ребенка, однако порой они могут сопровождать достаточно опасные состояния, требующие обследования и лечения. Какими бывают отеки при беременности и нужно ли лечить любое их проявление?

Изабелла Чарчян
Акушер-гинеколог, г. Москва

Отек – это избыточное скопление жидкости в межтканевом пространстве какой-либо части организма. Во время беременности количество жидкости, циркулирующей в теле женщины, увеличивается почти вдвое, так как она содержится в околоплодных водах, плаценте, а также нужна растущему малышу и его кровеносной системе. При этом меняется водно-солевой обмен (в сосудах накапливается натрий, который задерживает выведение жидкости), а растущая матка давит на сосуды и органы, что замедляет кровообращение и способствует задержке жидкости. Помимо всего этого, смена гормонального фона в этот период вызывает ощущение жажды, что также приводит к отекам.

Отек как синдром сопровождает многие заболевания разных органов и систем организма: эндокринных, сердечно-сосудистых, почечных и других воспалительных процессов.

Отеки (особенно большие) – это не просто симптом, который неэстетично выглядит и доставляет дискомфорт. Они могут быть достаточно опасными. Из-за сильной отечности мамы у ребенка может возникнуть гипоксия (кислородное голодание), а сама будущая мама может пострадать от отеков внутренних органов и, как следствие, нарушения их работы. Отек также может быть одним из симптомов гестоза – состояния, при тяжелой степени которого может встать вопрос даже о досрочных родах. Поэтому появление (и даже возможное их появление) важно отследить на самой ранней стадии.

Однако иногда даже сильные отеки не беспокоят беременную женщину, и ее самочувствие остается удовлетворительным. Даже в такой ситуации лучше обратиться к врачу, так как более чем в 90 % таких случаев состояние ухудшается (появляется белок в моче, повышается давление) и переходит в гестоз.

Как правило, отеки начинают беспокоить будущую маму примерно с 30-й недели (а при гестозе – с 20-й недели) беременности.

Выраженные отеки могут сопровождать беременных, ожидающих двойню или просто вынашивающих крупный плод.

Скрытые отеки при беременности – что это такое?

Кажется, что отечность – это всегда очевидная проблема. Однако это не cовсем так. Помимо явных отеков существуют так называемые скрытые (отеки внутренних органов и тканей). Помочь обнаружить их может наблюдающий вас акушер-гинеколог, проведя несколько обследований:

1. Регулярное взвешивание. Очень часто на скрытые отеки указывает слишком сильная прибавка в весе – более 300 г в неделю.
2. Регулярное измерение окружности ног. Об осложненных скрытых отеках свидетельствует увеличение размера окружности голени на 1 см и более (замеры проводятся раз в неделю).
3. Исследование показателей суточного диуреза. Диурез – это объем мочи, образуемой за конкретный период времени. С его помощью сравнивается количество жидкости, которое было выпито, с объемом выделенной мочи. В норме в день выделяется 3⁄4 от всей выпитой жидкости (сюда входят и вода, и другие напитки, и фрукты, и супы).

Как правило, о том, склонна ли женщина к отекам, врач может узнать уже на первых неделях беременности. Данные об этом он получает из осмотра пациентки, изучения ее конституции, наследственности, истории болезней, а также из анализа крови на биохимию. Чем раньше будет известно о том, возможно ли у вас появление отеков, тем быстрее вы сможете принять меры по их профилактике.

Физиология и патология отеков при беременности

Отеки могут быть физиологическими и патологическими. Физиологические отеки обычно не вызывают осложнений и доставляют беременной лишь чувство недовольства своим внешним видом. Их происхождение связано с тем, что растущая матка сдавливает сосуды – это препятствует нормальному оттоку крови. Матка давит и на мочеточники, отчего возникает задержка жидкости при беременности и, как следствие этого, отечность. Отеки физиологического типа могут быть связаны и с конституцией самой беременной – у женщин невысокого роста и с повышенной массой тела они возникают чаще.

Патологические отеки, как правило, сопровождают гестоз (поздний токсикоз) – осложнение беременности, которое может возникнуть в третьем триместре. Его симптомы – повышенное артериальное давление, выделение с мочой белка (в норме он отсутствует), тошнота, рвота, головные боли, судороги (эклампсия), лихорадка, сонливость или, наоборот, сильное возбуждение, плюс сильные отеки. Однако гестоз может и не сопровождаться отеками, и такой, «сухой» гестоз считается более тяжелым случаем. Также гестоз не обязательно сопровождается всеми вышеперечисленными симптомами. Самое опасное – наличие судорог. В любом случае гестоз почти всегда требует помощи врача и нахождения беременной в стационаре. Чем раньше начать его лечить, тем меньше шансов, что он перейдет в тяжелую форму.

Отеки ног при беременности

Отеки ног при беременности – это самый часто встречающийся вид отеков. Особенно они беспокоят тех, кто проводит на ногах много времени, или просто после долгой ходьбы. Отеки обычно заметны на стопах и голенях. Любимая обувь при этом становится мала или сильно давит. Важно выбрать такую, которая не будет доставлять дискомфорт, из хорошо тянущихся материалов, чтобы ее было удобно носить во второй половине дня. Также стоит отказаться от высоких каблуков, отдав предпочтение невысоким и устойчивым. Если вас беспокоят отеки ног при беременности, постарайтесь отказаться от длительных прогулок, не стойте на ногах в течение длительного времени, дома принимайте лежачее положение и поднимайте ноги кверху, а также регулярно делайте массаж стоп.

Отеки рук при беременности

Отеки рук при беременности, как правило, появляются у тех женщин, которые работают за компьютером, занимаются рукоделием и любой другой монотонной работой, – застой жидкости образуется по причине однообразных движений. В таком случае необходимо регулярно делать гимнастику для пальцев. Также, начиная со второй половины беременности, врачи советуют не носить на руках кольца. Если не убрать их вовремя, можно дождаться такой степени отечности, при которой снять их будет очень сложно или невозможно.

Отеки лица при беременности

Отек лица при беременности легко заметить – лицо становится круглым и одутловатым. Особенный дискомфорт доставляет отечность век, под глазами появляются мешки. Это связано со специфическими анатомическими особенностями век – в этой области находится рыхлая клетчатка, сильно впитывающая жидкость. Уменьшить отеки на лице можно, соблюдая общие правила по профилактике отечности тела.

Отеки носа при беременности

Нос может отекать как следствие общего отека лица, а также из-за возможных аллергических реакций, которые в период ожидания ребенка сильно обостряются. Желательно не допускать заложенности и отечности носа, потому что из-за проблем с дыханием затрудняется доступ кислорода к ребенку. Устранить отек можно с помощью капель, однако не забывайте, что беременным запрещено применять целый ряд из привычных препаратов, поэтому лучше, если лекарство вам выпишет врач, который точно знает, какие средства разрешены.

Профилактика и лечение отеков при беременности

Беременным с отеками уделяется повышенное внимание на этапе ведения в женской консультации. Будущую маму регулярно взвешивают, измеряют артериальное давление и следят за работой почек при помощи анализов мочи. Все направлено на предупреждение (профилактику) осложнений. Советы, которые дают врачи:

1. Наладьте питание. Исключите жареное и копченое (еда, приготовленная такими способами, плохо влияет на сосуды), мясо и овощи варите, готовьте на пару, запекайте. Пища должна содержать достаточное количество белка (чтобы избежать его недостатка, который может возникнуть при гестозе). Также лучше не употреблять жирные, острые, маринованные, сладкие продукты, сдобу. А вот нежирные бульоны, каши, фрукты и овощи стоит есть регулярно. Для профилактики отечности полезно проводить и разгрузочные дни, но, не увлекаясь, не чаще одного раза в неделю и обязательно после согласования с врачом.
2. Ограничьте употребление соли (в идеале до 1–1,5 г в сутки). В ее состав входит натрий, благодаря которому она задерживает в организме жидкость. Важно не только недосаливать (или вовсе не солить) пищу во время приготовления, но также убрать из рациона соленья, квашеную капусту, селедку, чипсы, сухарики, колбасы и сосиски, консервы.
3. Больше пейте. Достаточное количество жидкости ускорит водно-солевой обмен в вашем организме. Если пить мало, можно довести организм до обезвоживания, что не менее опасно. В день стоит выпивать до 1,5 л воды (не считая супов, компотов), причем большую часть жидкости выпейте до обеда, оставив на вечер поменьше. Пить лучше не большими стаканами, а маленькими глотками, часто, но понемногу. Однако злоупотреблять жидкостью тоже не стоит – это чревато появлением еще большей отечности. Можно пить не только воду, но и соки (лучше несладкие и свежевыжатые), морсы, чай с молоком. При этом черным чаем и кофе лучше не увлекаться, они могут повлиять на сосуды и давление. Зеленый чай также не столь полезен, как многие считают: он содержит большое количество кофеина и тоже может подействовать на состояние сосудов. В день можно выпивать не более двух чашек. Забудьте о газировке, тем более сладкой. Помимо задержки жидкости она также провоцирует изжогу. Если вы собираетесь начать пить так называемые мочегонные чаи, обязательно проконсультируйтесь с врачом – не все подобные напитки могут пойти на пользу, и принимать их нужно очень осторожно.
4. Двигайтесь и занимайтесь гимнастикой по силам. При активных движениях риск появления отеков снижается вполовину. Занимайтесь специальной гимнастикой для беременных, йогой, посещайте бассейн. Главное, не переусердствуйте и занимайтесь по мере сил. Нагрузка должна быть равномерной и дозированной.
5. Давайте отдыхать ногам. Постарайтесь не стоять на месте и не ходить слишком долго. Если вы сидите, положите ноги на специальную подставку или табуретку. При этом категорически нельзя сидеть, закинув одну ногу на другую. При длительном сидении примерно раз в час делайте гимнастику стоп – крутите ими в разные стороны. Вставайте поочередно на пятки и полупальцы. Не сидите долго в одной позе. Лежа, кладите под ноги валик. Делайте прохладные ванночки для ног и массаж.
6. Старайтесь не находиться долго на жаре или в душных помещениях.
7. По рекомендации врача носите специальное компрессионное белье. Отеки ног могут сопровождаться варикозным расширением вен. Лечением этой проблемы должен заниматься флеболог, он же и назначит вам белье необходимой степени компрессии. Главное, выбрать его по размеру, оно не должно давить.

Отеки – симптом, сопутствующий почти каждой беременности. Небольшие отеки практически неизбежны, но в них и нет ничего опасного. Поэтому волноваться не нужно. Главное, вовремя проявить ответственность и не забывать о правилах их профилактики, чтобы не доводить до тяжелой степени. При этом после родов отеки достаточно быстро исчезают, ведь организм женщины покидает около 8 л лишней жидкости. И вы быстро забудете об этой проблеме.

Признаки отеков: когда обращаться к врачу

Самый простой способ определить, отек у вас или нет – надавить пальцем на кожу. Если отека нет, на коже не останется и следа, если есть – вы увидите ямку, которая будет выравниваться достаточно медленно, а сама кожа при отеках становится бледной и напряженной.

Небольшая отечность не принесет вреда беременной, однако существуют признаки, заметив которые лучше не медлить с обращением к врачу:

• Резкий набор веса. Если вы набираете более 300 г за неделю, это говорит о сильных отеках и большом количестве лишней жидкости в организме.
• Проявление отеков в утренние часы. Как правило, отечность носит временный характер и усиливается к вечеру, а утром от нее не остается и следов. Если она беспокоит вас уже с утра, значит, она может перейти в опасную степень.
• Жжение, покалывание пальцев ног и рук, их онемение. Это происходит по причине сдавливания нервов. При сильных отеках также могут появиться и трудности в сгибаниях пальцев, а на ноги становится больно наступать.
• Обувь жмет и становится тесноватой, кольца с трудом снимаются с пальцев или совсем не снимаются.
• Сильное округление лица, опухание носа и губ.
• Учащенное сердцебиение, одышка, повышение давления.