Панцеф инструкция по применению

ИНСТРУКЦИЯ
по медицинскому применению препарата

Регистрационный номер:

Торговое название препарата: Панцеф ®

Международное непатентованное название:

Лекарственная форма:

Состав
60 мл суспензии содержат активное вещество: цефиксим (в виде цефиксима тригидрата) 1,207 г-1,351 г.
100 мл суспензии содержат активное вещество: цефиксим (в виде цефиксима тригидрата) 2,000 г-2,238 г
Вспомогательные вещества: сахароза, камедь ксантановая, натрия бензоат, ароматизатор апельсиновый.

Описание: светло-желтые до желтого цвета гранулы.

Приготовленная суспензия: белая или белая с желтоватым оттенком однородная суспензия, с апельсиновым запахом.

Фармакотерапевтическая группа:

Код ATX: [J01DD08]

Фармакологические свойства
Фармакодинамика
Цефиксим представляет собой цефалоспориновый антибиотик III поколения для приема внутрь с выраженной антибактериальной активностью против большинства грамположительных и грамотрицательных микроорганизмов.
Механизм действия обусловлен угнетением синтеза клеточной мембраны возбудителя. Устойчив к бета-лактамазам как грамположительных, так и грамотрицательных микроорганизмов.
Высокоактивен в отношении Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes, Streptococcus agalactiae, Haemophilus influenzae, Haemophilus parainfluenzae, Moraxella catarrhalis (в т.ч. штаммы, продуцирующие бета-лактамазы), Escherichia coli, Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, Neisseria gonorrhoeae, Klebsiella pneumoniae, Klebsiella oxytoca, Pasteurella multocida, Providencia spp., Salmonella spp., Shigella spp., Citrobacter spp. (в т.ч. Citrobacter diversus), Serratia marcescens.
Pseudomonas spp., Acinetobacter spp, некоторые штаммы Streptococcus, Enterococcus spp. (метициллиноустойчивые штаммы), Listeria monocytogenes, Bacteroides fragilis, большинство штаммов Staphylococcus, Enterobacter и Clostridium устойчивы к цефиксиму.
Фармакокинетика
Всасывание. После приема внутрь всасывание цефиксима составляет 40-50% независимо от приема пищи; однако отмечено, что максимальные концентрации (Стах) в сыворотке крови достигаются быстрее на 0,8 ч при приеме препарата вместе с пищей. ТСтах – 2-6 ч для суспензии 400 мг/5 мл и 2-5 ч для суспензии 200 мг/5 мл. После приема суспензии Стах (по сравнению с таблетками) выше на 25- 50 %. Максимальные концентрации в плазме крови достигаются через 2 – 6 ч.
Распределение. Связывание с белками плазмы составляет 50-60%. Объем распределения составляет 0,6-1,1 л/кг.
Высокие концентрации препарата длительно сохраняются в сыворотке крови, желчи, моче.
Метаболизм. Нет данных о метаболитах цефиксима.
Выведение. Цефиксим выводится в основном почками в неизмененном виде 50 %, с желчью -10 %. Период полувыведения у здоровых добровольцев составляет в среднем 3-4 ч, в отдельных случаях до 9 ч. Продолжительный период полувыведения делает возможным однократное дозирование.
При нарушении функции почек при клиренсе креатинина (КК) 20-40 мл/мин период полувыведения увеличивается и в среднем составляет 6,4 ч, при КК 5-20 мл/мин – 11,5 ч.

Показания к применению
Инфекционно-воспалительные заболевания, вызванные чувствительными к цефиксиму микроорганизмами:

• инфекции верхних дыхательных путей (фарингит, синусит);
• средний отит;
• инфекции нижних дыхательных путей (бронхит, трахеобронхит);
• инфекции мочевыводящих путей;
• неосложненная гонорея (мочеиспускательного канала и шейки матки);
• тонзиллит.

Противопоказания
Повышенная чувствительность к цефалоспоринам, в т.ч. к пенициллинам, пеницилламину.
Детский возраст до 6 мес.
С осторожностью: Пожилой возраст, почечная недостаточность, колит (в анамнезе). Применение при беременности и лактации.
Применение цефиксима при беременности возможно только в том случае, когда предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода. При необходимости назначения в период лактации следует прекратить грудное вскармливание.

Способ применения и дозы
Внутрь. Для взрослых и детей старше 12 лет массой тела более 50 кг рекомендуемая суточная доза составляет 400 мг 1 раз/супси или по 200 мг 2 раза в сутки. При неосложненной гонорее – 400 мг однократно.
Детям в возрасте от 6 мес до 12 лет массой тела менее 50 кг препарат назначают в виде суспензии в дозе 8 мг/кг массы тела 1 раз/сутки или по 4 мг/кг каждые 12 ч:

Средняя продолжительность лечения – 7-10 дней.
При инфекциях, вызванных Streptococcus pyogenes, курс лечения должен составлять не менее 10 дней. Из-за разности в биодоступности суспензию не рекомендуется заменять таблетками. При нарушении функции почек дозу устанавливают в зависимости от показателя клиренса креатинина в сыворотке крови: при клиренсе креатинина 21-60 мл/мин или у пациентов, находящихся на гемодиализе, суточную дозу следует уменьшить на 25%; при клиренсе креатинина 20 мл/мин и менее или у пациентов, находящихся на перитонеальном диализе, суточную дозу следует уменьшить в 2 раза.
Способ приготовления 60 мл суспензии для приема внутрь 100 мг/5 мл. Суспензию готовят непосредственно перед первым применением. Флакон встряхнуть несколько раз. Мерным колпачком добавить 40 мл охлажденной до комнатной температуры кипяченой воды в 2 этапа и энергично взболтать после каждого добавления до образования гомогенной суспензии. Для дозировки готовой суспензии следует использовать мерный колпачок, который следует хорошо ополаскивать водой после каждого употребления.
Способ приготовления 100 мл суспензии для приема внутрь 100 мг/5 мл. Суспензию готовят непосредственно перед первым применением. Флакон встряхнуть несколько раз. Мерным колпачком добавить 66 мл охлажденной до комнатной температуры кипяченой воды в 2 этапа и энергично взболтать после каждого добавления до образования гомогенной суспензии. Для дозировки готовой суспензии следует использовать мерный колпачок, который следует хорошо ополаскивать водой после каждого употребления.
Перед применением готовую суспензию следует хорошо взболтать.

Побочное действие
Аллергические реакции: крапивница, гиперемия кожи, кожный зуд, зуд в области половых органов, эозинофилия, лихорадка, мультиформная экссудативная эритема (в т.ч. синдром Стивенса-Джонсона), токсический эпидермальный некролиз (синдром Лайелла).
Со стороны нервной системы: головная боль, головокружение, шум в ушах.
Со стороны мочеполовой системы: вагинит.
Со стороны мочевыделителъной системы: интерстициальный нефрит.
Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, стоматит, диарея, боль в животе, запор, псевдомембранозный энтероколит, дисбактериоз, холестаз; холестатическая желтуха.
Со стороны органов кроветворения: панцитопения, лейкопения, нейтропения, агранулоцитоз, тромбоцитопения, апластическая анемия, гемолитическая анемия, кровотечение.
Лабораторные показатели: повышение активности "печеночных" трансаминаз и щелочной фосфатазы, гипербилирубинемия, повышение азота мочевины, гиперкреатининемия, увеличение протромбинового времени.
Прочие: кандидоз, развитие гиповитаминоза В, одышка.

Передозировка
Симптомы: усиление проявлений описанных побочных эффектов.
Лечение: промывание желудка, симптоматическая и поддерживающая терапия.
Гемодиализ и перитонеальный диализ неэффективны.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами
Блокаторы канальцевой секреции ( в том числе аллопуринол, диуретики) задерживают выведение цефиксима почками, что может привести к увеличению токсичности. Цефиксим снижает протромбиновый индекс, усиливает действие непрямых антикоагулянтов. Антациды, содержащие магния или алюминия гидроксид, замедляют всасывание препарата.

Особые указания
Пациент, имевшие в анамнезе аллергические реакции на пенициллины, могут иметь повышенную чувствительность к цефалоспориновым антибиотикам. В случае появления аллергической реакции необходимо прекратить применение препарата и при необходимости принять соответствующие меры.
Как и при применении других антибактериальных препаратов, продолжительное применение цефиксима может привести к росту Clostridium difficile, что проявляется развитием тяжелой диареи. В этом случае особенно важно учитывать возможность развитая псевдомембранозного колита. Во время лечения возможна ложноположительная прямая реакция Кумбса и ложноположи-тельная реакция мочи на глюкозу, кетонурию.

Форма выпуска
Гранулы для приготовления суспензии для приема внутрь 100 мг/5 мл.
Для 60 мл суспензии
Первичная: по 32 г гранулята для приготовления 60 мл суспензии для приема внутрь 100 мг/5 мл во флакон из темного стекла с навинчивающейся алюминиевой крышкой с прокладкой из полиэтилена и контролем первого вскрытия.
Вторичная: каждый флакон вместе с инструкцией по применению в комплекте с мерным колпачком помещают в пачку из картона.
Для 100 мл суспензии
Первичная: по 53 г гранулята для приготовления 100 мл суспензии для приема внутрь 100 мг/5 мл во флакон из темного стекла с навинчивающейся алюминиевой крышкой с прокладкой из полиэтилена и контролем первого вскрытия.
Вторичная: каждый флакон вместе с инструкцией по применению в комплекте с мерным колпачком помещают в пачку из картона.

Условия хранения
Список Б.
Гранулы для приготовления суспензии хранить в защищенном от света месте, при температуре от 15 до 25°С.
Приготовленную суспензию хранить в защищенном от света месте, при температуре от 15 до 25°С не более 14 дней.
Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности
3 года. Не применять по истечении срока годности.

Условия отпуска из аптек:

Производитель
АЛКАЛОИД АО, Республика Македония. Бульвар Александар Македонски 12,1000 Скопье. Адрес Московского представительства: 117292 Москва, ул. Дмитрия Ульянова 16/2 – 267

Панцеф (Pancef): 5 отзывов врачей, 3 отзыва пациентов, инструкция по применению, аналоги, инфографика, 2 формы выпуска, цены от 227 до 1411 руб.

Цены на панцеф в аптеках Москвы

Отзывы врачей о панцефе

Удобная форма приема 1 раз в сутки. Суспензия хорошо растворяется. Не такой раскрученный, как "Супракс", поэтому подделки крайне редко встречаются. Препарат 2-го выбора. Достаточно эффективен при заболеваниях верхних дыхательных и мочевыводящих путей.

Не в каждой аптеке продается.

Адекватная цена за свою эффективность.

Цефалоспорин 3 поколения. Достаточно сильный препарат. Эффект достаточно хорош, но назначение именно цефалоспорина 3 поколения как стартовой терапии чаще всего считаю необоснованным.

Препарат применяют слишком широко, зачастую начинают его пить без назначения врача! Принимают коротким курсом в 3-4 дня, что несомненно приводит к появлению устойчивости в дальнейшем.

Хороший препарат, но только в руках грамотного специалиста.

Хорошо переносится, удобен для приема (один раз в день), имеет широкий спектр показаний.

Хорош при инфекциях дыхательных путей и мочевыводящих путей, урогенитальной сферы. Принимать нужно адекватным курсом строго как назначил врач, тогда будет ожидаемый эффект. Как любой антибиотик, может нарушать микрофлору кишечника и провоцировать грибковые заболевания, поэтому зачастую назначается совместно с противогрибковыми средствами и препаратами для восстановления кишечной флоры.

Хороший препарат с высокой биодоступностью, назначал как взрослым, так и детям. Пероральная форма легко переносится маленькими пациентами. Для взрослых имеется таблетированная форма выпуска, рекомендую для лечения цервицитов, уретритов гонококкового генеза.

Продается в аптеке по цене около 1000 рублей, аналоги от 397 рублей.

Хороший антибактериальный препарат из группы цефалоспоринов 3 поколения. Активен в отношении стрептококков, гемофильной палочки и др. Хорошо работает при фарингитах, тонзиллитах, синуситах, бронхитах, пневмониях, отитах и даже ОКИ. Является препаратом выбора при данной патологии. Удобно наличие разных форм выпуска- таблетки 400 мг 6 шт. / 10 шт. (на курс при неосложненной инфекции хватает 6 таблеток – по 1 таблетке в сутки, и гранулы для приготовления суспензии. Действие по эффективности сравнимо с супраксом, а цена в разы ниже – в среднем 230-350 руб/ за упаковку 6 таблеток. Производитель хороший. Страна производства Македония (доверие вызывает).

Отзывы пациентов о панцефе

О препарате "Панцеф" я узнала совсем недавно. Очень сильно заболела дочка бронхитом и врач назначил нам антибиотик "Цефтриаксон". Но она боится уколов и я стала искать альтернативу. Полазив в интернете, нашла препарат той же группы – "Панцеф". Он выручил нас. Суспензия оказалась приятна на вкус и запах. Эффект был на третий день – температура спала, дыхание стало намного мягче. Нам пришлось пропить его 7 дней. Из побочных действий – налет на миндалинах. С желудком проблем не было и стул сохранялся в норме. Также устроила цена данного препарата. Возьму на вооружение!

Мне нравится "Панцеф", самый сильный и не горький. Беру сыну в суспензии. В туалет ходит жидко весь период, пока пьем, даже если "Линекс" принимаем, после прекращения лечения "Панцефом", на 2-й день всё приходит в норму. Сильный препарат, нам уколы кололи "Цефтриаксон" при бронхите, так вот это его аналог, только в суспензии. При гриппе он на 2 день нам сбил температуру, а почти 4 дня была 39. Я довольна препаратом.

Здравствуйте! К сожалению, все дети болеют, и когда в очередной раз мой девятимесячный сынуля заболел, я поехала с ним в больницу. У него в лёгких образовались сильные хрипы, и там была мокрота. Для меня это был тревожный звонок. Наша педиатр выписала нам этот препарат "Панцеф". Уже на третьи сутки после приёма данного препарата я увидела улучшения. Сейчас, слава богу, с моим ребёнком всё в порядке. Кстати, к этому препарату нам ещё прописали "Йогулакт" для того, чтоб стул был в порядке, так как "Панцеф" – это всё-таки антибиотик. Никаких побочных эффектов после этого препарата не было. Лекарство быстро подействовало. Ребёнок выздоровел.

Формы выпуска

Дозировка	Фасовка	Хранение	Продажа	Срок годности
32; 53				6; 10; 60; 120			Инструкция по применению панцефа Фармакология Полусинтетический цефалоспориновый антибиотик III поколения для приема внутрь широкого спектра действия. Действует бактерицидно. Механизм действия обусловлен угнетением синтеза клеточной мембраны возбудителя. Цефиксим устойчив к действию β-лактамаз, продуцируемых большинством грамположительных и грамотрицательных бактерий. In vitro цефиксим активен в отношении грамположительных бактерий: Streptococcus agalactiae; грамотрицательных бактерий: Haemophilus parainfluenzae, Proteus vulgaris, Klebsiella pneumoniae, Klebsiella oxytoca, Pasteurella multocida, Providencia spp., Salmonella spp., Shigella spp., Citrobacter amalonaticus, Citrobacter diversus, Serratia marcescens. In vitro и в условиях клинической практики цефиксим активен в отношении грамположительных бактерий: Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes; грамотрицательных бактерий: Haemophilus influenzae, Moraxella (Branhamella) catarrhalis, Escherichia coli, Proteus mirabilis, Neisseria gonorrhoeae. К цефиксиму устойчивы Pseudomonas spp., Enterococcus (Streptococcus) серогруппы D, Listeria monocytogenes, большинство Staphylococcus spp. (включая метицилин-резистентные штаммы), Enterobacter spp., Bacteroides fragilis, Clostridium spp. Фармакокинетика При приеме внутрь биодоступность цефиксима составляет 40-50% независимо от приема пищи, однако Cmax цефиксима в сыворотке достигается быстрее на 0.8 ч при приеме препарата вместе с пищей. Связывание с белками плазмы, главным образом с альбуминами, составляет 65%. Около 50% дозы выводится с мочой в неизмененном виде в течение 24 ч, около 10% дозы выводится с желчью. Т1/2 зависит от дозы и составляет 3-4 ч. У пациентов с нарушениями функции почек при КК от 20 до 40 мл/мин Т1/2 увеличивается до 6.4 ч, при КК 5-10 мл/мин – до 11.5 ч. Форма выпуска

10 шт. – флаконы темного стекла (1) – пачки картонные.
6 шт. – флаконы темного стекла (1) – пачки картонные.
10 шт. – флаконы темного стекла (20) – пачки картонные (6) – коробки картонные.
6 шт. – флаконы темного стекла (20) – пачки картонные (6) – коробки картонные.

Дозировка

Для взрослых и детей старше 12 лет с массой тела более 50 кг суточная доза составляет 400 мг (1 раз/сут или по 200 мг 2 раза/сут). Продолжительность курса лечения – 7-10 дней. При неосложненной гонорее – 400 мг однократно.

Детям в возрасте до 12 лет – 8 мг/кг массы тела 1 раз/сут или по 4 мг/кг каждые 12 ч.

При инфекциях, вызванных Streptococcus pyogenes, курс лечения должен составлять не менее 10 дней.

При нарушениях функции почек (при КК от 21 до 60 мл/мин) или у пациентов, находящихся на гемодиализе, суточную дозу следует уменьшить на 25%.

При КК≤20 мл/мин или у пациентов, находящихся на перитонеальном диализе, суточную дозу следует уменьшить в 2 раза.

Передозировка

Блокаторы канальцевой секреции (аллопуринол, диуретики) задерживают выведение цефиксима почками, что может привести к повышению токсичности.

Цефиксим снижает протромбиновый индекс, усиливает действие непрямых антикоагулянтов.

Антациды, содержащие магния или алюминия гидроксид, замедляют всасывание цефиксима.

Побочные действия

Со стороны пищеварительной системы: сухость во рту, анорексия, диарея, тошнота, рвота, боли в животе, метеоризм, транзиторное увеличение активности печеночных трансаминаз и ЩФ, гипербилирубинемия, желтуха, кандидоз ЖКТ, дисбактериоз; редко – стоматит, глоссит, псевдомембранозный энтероколит.

Со стороны системы кроветворения: лейкопения, тромбоцитопения, нейтропения, гемолитическая анемия.

Со стороны ЦНС: головокружение, головная боль.

Со стороны мочевыделительной системы: интерстициальный нефрит.

Аллергические реакции: кожный зуд, крапивница, гиперемия кожи, эозинофилия, лихорадка.

Показания

Инфекционно-воспалительные заболевания, вызванные чувствительными микроорганизмами: фарингит, тонзиллит, синуситы, острый и хронический бронхит, средний отит, неосложненные инфекции мочевыводящих путей, неосложненная гонорея.

Противопоказания

Повышенная чувствительность к цефалоспоринам и пенициллинам.

Особенности применения

Применение при беременности и кормлении грудью

Применение при беременности возможно только в том случае, когда предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода.

При необходимости применения в период лактации следует прекратить грудное вскармливание.

Применение при нарушениях функции почек

При нарушениях функции почек (при КК от 21 до 60 мл/мин) или у пациентов, находящихся на гемодиализе, суточную дозу следует уменьшить на 25%. При КК≤20 мл/мин суточную дозу следует уменьшить в 2 раза.

Применение у детей

Применение у пожилых пациентов

Особые указания

С осторожностью следует применять у пациентов пожилого возраста, пациентов с хронической почечной недостаточностью или псевдомембранозным колитом (в анамнезе), у детей в возрасте до 6 мес.

При длительном применении возможно нарушение нормальной микрофлоры кишечника, что может привести к росту Clostridium difficile и вызвать развитие тяжелой диареи и псевдомембранозного колита.

У пациентов с указанием в анамнезе аллергические реакции на пенициллины, возможны проявления повышенной чувствительности к цефалоспориновым антибиотикам.

Во время лечения возможна положительная прямая реакция Кумбса и ложноположительная реакция мочи на глюкозу.

Отзывы пациентов о панцефе

О препарате "Панцеф" я узнала совсем недавно. Очень сильно заболела дочка бронхитом и врач назначил нам антибиотик "Цефтриаксон". Но она боится уколов и я стала искать альтернативу. Полазив в интернете, нашла препарат той же группы – "Панцеф". Он выручил нас. Суспензия оказалась приятна на вкус и запах. Эффект был на третий день – температура спала, дыхание стало намного мягче. Нам пришлось пропить его 7 дней. Из побочных действий – налет на миндалинах. С желудком проблем не было и стул сохранялся в норме. Также устроила цена данного препарата. Возьму на вооружение!

Мне нравится "Панцеф", самый сильный и не горький. Беру сыну в суспензии. В туалет ходит жидко весь период, пока пьем, даже если "Линекс" принимаем, после прекращения лечения "Панцефом", на 2-й день всё приходит в норму. Сильный препарат, нам уколы кололи "Цефтриаксон" при бронхите, так вот это его аналог, только в суспензии. При гриппе он на 2 день нам сбил температуру, а почти 4 дня была 39. Я довольна препаратом.

Здравствуйте! К сожалению, все дети болеют, и когда в очередной раз мой девятимесячный сынуля заболел, я поехала с ним в больницу. У него в лёгких образовались сильные хрипы, и там была мокрота. Для меня это был тревожный звонок. Наша педиатр выписала нам этот препарат "Панцеф". Уже на третьи сутки после приёма данного препарата я увидела улучшения. Сейчас, слава богу, с моим ребёнком всё в порядке. Кстати, к этому препарату нам ещё прописали "Йогулакт" для того, чтоб стул был в порядке, так как "Панцеф" – это всё-таки антибиотик. Никаких побочных эффектов после этого препарата не было. Лекарство быстро подействовало. Ребёнок выздоровел.

Инструкция по применению:

Цены в интернет-аптеках:

Панцеф – антибактериальное (бактерицидное) средство цефалоспоринового ряда III поколения широкого спектра действия, активное в отношении большинства грамположительных и грамотрицательных микроорганизмов.

Форма выпуска и состав

• Таблетки, покрытые пленочной оболочкой: продолговатой формы, выпуклые с двух сторон, кремовато-белого цвета, с риской на одной из сторон (по 5 или 6 шт. в блистерах, в картонной пачке соответственно 2 или 1 блистер);
• Гранулы для приготовления суспензии для приема внутрь: от светло-желтого до желтого цвета; готовая суспензия – однородная, белая или белая с желтоватым оттенком, с апельсиновым запахом (по 32 г (60 мл суспензии) или 53 г (100 мл суспензии) гранулята в темных стеклянных флаконах с навинчивающейся крышкой и контролем первого вскрытия, в картонной пачке 1 флакон в комплекте с мерным колпачком).

Активное вещество – цефиксим (в форме тригидрата):

• 1 таблетка – 400 мг;
• 5 мл суспензии – 100 мг.

Вспомогательные вещества таблеток: микрокристаллическая целлюлоза, натрия лаурилсульфат, желатин, крахмал кукурузный, крахмал прежелатинизированный, макрогол 4000, гипромеллоза, магния стеарат, кальция дигидрофосфат, титана диоксид (Е171).

Вспомогательные вещества гранул: сахароза, натрия бензоат, камедь ксантановая, ароматизатор апельсиновый.

Показания к применению

Панцеф – препарат для лечения заболеваний инфекционно-воспалительного характера, вызванных микроорганизмами, чувствительными к цефиксиму:

• Инфекции дыхательных путей (фарингит, тонзиллит, синусит, бронхит, трахеобронхит);
• Средний отит;
• Инфекции мочевыводящих путей;
• Неосложненная гонорея (шейки матки и мочеиспускательного канала).

Противопоказания

• Детский возраст до 6 месяцев – для приготовленной из гранул суспензии, до 12 лет – для таблеток;
• Повышенная чувствительность к пеницилламину, пенициллинам, цефалоспоринам.

• Колит (в анамнезе);
• Почечная недостаточность;
• Пожилой возраст.

Способ применения и дозировка

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой
В этой лекарственной форме Панцеф следует принимать внутрь.

Взрослым и подросткам старше 12 лет (с массой тела не менее 50 кг) обычно назначают по 400 мг 1 раз в сутки или по 200 мг 2 раза в сутки.

При неосложненной гонорее, как правило, достаточно однократного приема 400 мг.

Продолжительность терапии в среднем составляет 7-10 дней, при инфекционных заболеваниях, вызванных Streptococcus pyogenes – не менее 10 дней.

Суспензия для приема внутрь
В этой лекарственной форме Панцеф также следует принимать внутрь, предварительно приготовив из гранул суспензию. Для этого непосредственно перед первым применением во флакон с помощью мерного колпачка необходимо в 2 этапа добавить 40 мл (для получения 60 мл суспензии) или 66 мл (для получения 100 мл суспензии) охлажденной до комнатной температуры кипяченой воды и после каждого добавления энергично взболтать до образования однородной суспензии.

Взрослым и подросткам старше 12 лет (с массой тела более 50 мг) обычно назначают по 400 мг 1 раз в сутки или по 200 мг 2 раза в сутки.

При неосложненной гонорее, как правило, достаточно однократного приема 400 мг.

Детям до 12 лет (с массой тела меньше 50 мг) Панцеф назначают в дозе 8 мг/кг 1 раза в сутки или по 4 мг/кг 2 раза в сутки с 12-часовыми интервалами.

Применяемые дозы в зависимости от веса ребенка:

• 37,5-50 кг: 15-20 мл суспензии (300-400 мг цефиксима);
• 25-37,5 кг: 15 мл (300 мг цефиксима);
• 12,5-25 кг: 10 мл (200 мг цефиксима);
• 6-12,5 кг: 5 мл (100 мг цефиксима);
• До 6 кг: 2,5 мл (50 мг цефиксима).

Продолжительность терапии в среднем составляет 7-10 дней, при инфекционных заболеваниях, вызванных Streptococcus pyogenes – не менее 10 дней.

Перед приемом суспензию следует хорошо взболтать.

Для дозировки готовой суспензии необходимо применять прилагаемый в комплекте мерный колпачок, который после каждого использования следует хорошо промывать водой.

Из-за разности в биодоступности не рекомендуется заменять суспензию таблетками.

Вне зависимости от применяемой лекарственной формы Панцефа пациентам с нарушениями функции почек дозу уменьшают в зависимости от клиренса креатинина (КК):

• КК 21-60 мл/минуту и пациенты, находящиеся на гемодиализе – на 25%;
• КК менее 21 мл/минуту и пациенты, находящиеся на перитонеальном диализе – на 50%.

Побочные действия

• Мочеполовая система: вагинит, интерстициальный нефрит;
• Органы кроветворения: лейкопения, панцитопения, апластическая анемия, тромбоцитопения, агранулоцитоз, гемолитическая анемия, нейтропения, кровотечение;
• Пищеварительная система: дисбактериоз, боль в животе, диарея/запор, стоматит, тошнота, рвота, холестаз, псевдомембранозный энтероколит, холестатическая желтуха;
• Нервная система: головная боль, вертиго, шум в ушах;
• Аллергические реакции: гиперемия кожи, зуд в области половых органов, крапивница, кожный зуд, лихорадка, эозинофилия, токсический эпидермальный некролиз, мультиформная экссудативная эритема (включая синдром Стивенса-Джонсона);
• Прочие: гиповитаминоз B, кандидоз, одышка;
• Лабораторные показатели: повышение азота мочевины, гипербилирубинемия, гиперкреатининемия, повышение активности печеночных трансаминаз и щелочной фосфатазы.

Особые указания

У пациентов с аллергическими реакциями на пенициллины в анамнезе может отмечаться повышенная чувствительность к антибиотикам цефалоспоринового ряда. В случае появления таких реакций необходимо отменить Панцеф и предпринять соответствующие меры.

Во время лечения препаратом возможно получение ложноположительных реакций мочи на кетонурию и глюкозу, ложноположительной прямой реакции Кумбса.

При продолжительном применении Панцефа, как и любых других антибиотиков, может нарушаться нормальная микрофлора кишечника, вследствие чего возможен рост Clostridium difficile, развитие тяжелой диареи и псевдомембранозного колита.

Лекарственное взаимодействие

Цефиксим усиливает действие непрямых антикоагулянтов, снижает протромбиновый индекс, повышает концентрацию карбамазепина в крови.

Блокаторы канальцевой секреции (например, диуретики и аллопуринол) задерживают выведение цефиксима почками, вследствие чего возможно увеличение его токсичности.

Магний- и алюминийсодержащие антациды замедляют всасывание цефиксима.

Сроки и условия хранения

Хранить в темном, недоступном для детей месте при температуре 15-25 ºС.

Срок годности – 3 года. Готовую суспензию можно хранить не более 14 дней.

Нашли ошибку в тексте? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter.