Парапроктит симптомы и лечение фото первый день

Парапроктит представляет собой воспалительный процесс прямой кишки, локализующийся в области заднепроходного отверстия. Основными возбудителями данной патологии являются стрептококки, кишечная палочка, стафилококки, в некоторых случаях – туберкулезная палочка. Чаще всего парапроктит поражает мужскую половину населения.

Наряду с геморроем и трещиной прямой кишки данное заболевание является одной из самых частых причин посещения специалиста. Лечением парапроктита занимается врач-проктолог. Имеющаяся в организме человека инфекция, будь то грипп или ангина, проникает в жировую клетчатку прямой кишки через микроскопические повреждения ее слизистой оболочки и вызывает ее воспаление.

Что это такое?

Парапроктит — острое или хроническое воспаление параректальной клетчатки. Это одно из самых частых проктологических заболеваний (20-40 % всех болезней прямой кишки). Парапроктит по частоте стоит на 4-м месте после геморроя, анальных трещин и колитов.

Мужчины болеют чаще, чем женщины. Это соотношение колеблется от 1,5:1 до 4,7:1. Парапроктит — заболевание взрослых: редко встречаются описания свищей прямой кишки у детей.

Причины развития заболевания

Первопричиной, обуславливающей появление недуга, служит инфекция (кишечная палочка, стафилококки, стрептококки), попадающие в клеточное пространство из прямой кишки. Любые ранки, бытовые травмы и микротравмы, операция на слизистой — входные ворота для подобных инфекций.

Стафилококки и стрептококки проникают в клеточное пространство не только через трещины на слизистой прямой кишки. Существует внутренний путь: кариес, синусит или любое другое средоточие вялотекущей (хронической) инфекции. С током крови и лимфы возбудители из эпицентра воспаления переносятся в другие органы и ткани.

Ещё одним способом проникновения болезнетворных микроорганизмов в клеточное пространство является закупоривание протока анальной железы.

Появлению заболевания благоприятствуют неправильное питание, малоподвижный образ жизни и наличие вялотекущих воспалительных процессов. Дополнительные аспекты, увеличивающие риск появления недуга:

• ослабленный иммунитет;
• сахарный диабет;
• атеросклероз сосудов;
• анальный половой акт;
• трещины в заднем проходе.

В особенно тяжёлых проявлениях болезни воспаление способно охватывать сразу несколько зон, находящихся вблизи кишечника.

Классификация

• по глубине расположения патологии — поверхностный, глубокий;
• по течению — острый (впервые сформировавшийся) и хронический (сформировавшиеся свищи);
• по отношению свища к анальному сфинктеру — интра-, экстра- и транссфинктеральный;
• по сложности структуры свищевых ходов — простые и сложные (наличие нескольких ходов, затеков и гнойных карманов);
• по наличию свищевого выхода — неполный (имеется только вход через анальную крипту) и полный (абсцесс нашел выход через кожу, в брюшное пространство или в просвет прямой кишки);
• по локализации гнойных очагов — подкожный, подслизистый, интрасфинктеральный (расположен между волокнами внешнего и внутреннего сфинктера), ишио-ректальный (абсцесс расположен в промежности, за пределами анального сфинктера), пельвио-ректальный (высокое расположение высокая угроза тотального гнойного процесса).

Симптомы парапроктита

Так как парапроктит – это гнойный воспалительный процесс, то для него будут характерны классические симптомы:

• повышение температуры тела до критических показателей;
• болевой синдром в области образования парапроктита – больные жалуются на невозможность сидеть и ходить;
• ткани вокруг анального отверстия приобретают красно-синюю окраску;
• больной сам при ощупывании места развития воспалительного процесса определяет отечность тканей.

Острая форма парапроктита характеризуется и общими признаками интоксикации организма – тошнота и головокружение, рвота и легкий тремор верхних конечностей, сильная слабость. Обязательно появляется гноетечение.

Хронический парапроктит имеет все симптомы, присущие для острой формы заболевания, но в менее выраженной форме. Рассматриваемый воспалительный процесс хронического характера имеет одну особенность – он всегда приводит к образованию свища. Через отверстие свища регулярно происходит истечение гнойно-сукровичной жидкости – постоянное раздражение промежности приводит к появлению сильного зуда. Такой парапроктит не способен к самостоятельному излечению. С каждым рецидивом масштаб патологического процесса только возрастает, все более разрушая организм пациента. Постепенно возникают тяжелые осложнения в виде некроза, злокачественного перерождения парапроктита.

Поскольку симптомы острого парапроктита довольно специфичны, при их обнаружении важно как можно скорее обратиться к врачу-проктологу, во избежание опасных для жизни последствий и для предотвращения перехода болезни в хроническую стадию.

Диагностика

Для диагностики, как правило, достаточно сбора жалоб, анамнеза заболевания и внешнего осмотра. В редких случаях, особенно при глубоком расположении гнойника, могут быть трудности с дифференцированием диагноза. Тогда могут потребоваться инструментальные методы исследования, например, компьютерная томография или УЗИ ректальным датчиком.

При наличии свищей проводят фистулографию – окрашивание свищевого хода, для определения глубины его, протяженности и направлении хода.

Лабораторные методы исследования определяют наличие воспаления.

Лечение острого парапроктита

При остром парапроктите показана операция. Её необходимо выполнить как можно раньше (хирургическое вмешательство при остром парапроктите относится к категории неотложных). В противном случае возможно развитие осложнений и переход острого парапроктита в хронический.

Операция при парапроктите проходит по следующей схеме:

• Хирург уточняет расположение гнойника при помощи осмотра прямой кишки на ректальных зеркалах.
• Затем вскрывают гнойник и очищают от гноя. Хирург должен внимательно исследовать полость, вскрыть все карманы, разрушить имеющиеся перегородки.
• Полость гнойника промывают раствором антисептика.
• В ране оставляют дренаж (выпускник, через который оттекает гной, сукровица).
• В прямую кишку может быть вставлена специальная трубка для отвода газов.
• В дальнейшем ежедневно проводятся перевязки, больному назначают антибиотики.

Предварительно хирург и анестезиолог информируют пациента об особенностях операции и наркоза, рассказывают о возможных осложнениях и рисках. Пациент должен подписать письменное согласие на проведение хирургического вмешательства и наркоза.

Местное обезболивание при операции по поводу острого парапроктита применять нельзя, так как оно чаще всего не способно полностью устранить боль. Введение иглы может способствовать распространению гноя. Применяется общий наркоз: масочный или внутривенный.

Три главные задачи, которые должен решить врач во время операции:

• вскрыть и очистить гнойник;
• иссечь пораженную крипту – так как она является источником гнойной инфекции;
• рассечь и очистить гнойный ход, который соединяет крипту и гнойник.

Чем глубже находится гнойник, тем сложнее и тяжелее операция. При своевременно проведенной операции прогноз благоприятный. Если пациент не обратился вовремя к врачу, то острый парапроктит переходит в хронический, развиваются осложнения.

Лечение хронического парапроктита

Если у пациента диагностирован хронический парапроктит, то понадобится иссекать сформировавшийся свищ. Но во время активного гнойного воспаления парапроктитного свища оперативное вмешательство противопоказано, поэтому врачи сначала вскрывают абсцессы, очищают их от содержимого и дренируют – после этого можно приступать к операции.

Если в свищевом канале имеются инфильтрованные области, то врачи сначала проводят антибактериальную терапию с использованием физиотерапевтических методов. Но операцию по удалению свища необходимо проводить максимально быстро после предварительного лечения – рецидив с гнойным воспалением неизбежен.

Важно: старческий возраст, тяжелые соматические заболевания и смыкание свищевых ходов являются противопоказаниями к проведению хирургического лечения хронического парапроктита. Врачи должны сначала стабилизировать состояние больного и только потом направлять его на оперативное лечение.

Осложнения

Хронический парапроктит характеризуется высоким риском развития осложненний:

1. Спонтанное вскрытие абсцесса.
2. Гнойное расплавление и некротизация стенок влагалища, мочеиспускательного канала.
3. Разрастание рубцовой ткани и снижение эластичности стенок анального канала.
4. Раковое перерождение при наличии свища более 5 лет.
5. Выход каловых масс в околопрямокишечную клетчатку через некротизированную стенку прямой кишки, молниеносное распространение гнойного процесса.
6. Прорыв абсцесса в брюшное пространство и развитие перитонита, угрожающего смертельным исходом.
7. Недостаточность анального сфинктера вследствие тяжелого повреждения его волокон, подтекание каловых масс.

При появлении первых признаков парапроктита необходима экстренная хирургическая помощь. От сроков ее оказания зависит прогноз заболевания.

Профилактика

Профилактика парапроктита несложна:

• избегание переохлаждений;
• укрепление иммунитета;
• соблюдение правил интимной гигиены;
• своевременное лечение заболеваний прямой кишки (геморрой, анальная трещина и др.);
• лечение заболеваний, сопровождаемых зудом и раздражением кожи вокруг ануса (глистная инвазия, сахарный диабет, колит);
• нормализация пищеварения с целью недопущения возникновения запоров и поносов.

Парапроктит (параректальный абсцесс) – воспаление с образованием гнойной полости, развивающееся в параректальной клетчатке (ткань, расположенная вокруг прямой кишки и ануса). Заболевание протекает в острой или хронической форме. По имеющейся статистике данная патология у мужчин встречается в 3-4 раза чаще, чем у женщин. Такая статистика объясняется попаданием патогенных бактерий в ткани при заболеваниях предстательной железы.

Парапроктит (параректальный абсцесс) – воспаление с образованием гнойной полости, развивающееся в параректальной клетчатке.

Причины патологии

Основные причины, вызывающее развитие абсцесса – попадание патогенных микроорганизмов в околопрямокишечные ткани. Прямая кишка имеет специфическое строение. По всей ее длине расположены морганиевые крипты, представляющие собой полые, слепые мешочки, открытые навстречу движения кала. При попадании внутрь крипта в большом количестве патогенных бактерий развивается воспаление, образуется гной, который распространяется внутри тканей.

Воспаление тканей вызывают следующие виды патогенных бактерий:

• стафилококки, стрептококки, кишечные палочки – при снижении иммунитета патогенная микрофлора начинает преобладать над полезными бактериями. Попадающие внутрь крипта микроорганизмы (в большом количестве) провоцируют начало воспалительного процесса;
• анаэробные бактерии – вызывают парапроктит редкой, очень тяжелой формы. Данные микроорганизмы вызывают не гнойное, а гнилостное воспаление тканей с их последующим отмиранием. Без своевременного лечения риск летального исхода резко возрастает. При параректальном абсцессе анаэробную бактериемию фиксируют примерно в 3% случаев;
• специфические возбудители – в некоторых случаях спровоцировать развитие острого парапроктита могут специфические инфекции: клостридии, туберкулез, актиномикоз. Но по статистике данный тип патологии встречается редко, всего лишь в 1-2 % случаев от общего числа пациентов.

При попадании внутрь крипта в большом количестве патогенных бактерий развивается воспаление.

Основные причины, способствующие развитию парапроктита:

• Воспаление морганиевых криптов – прямая кишка имеет специфическое строение. По всей ее длине расположены морганиевые крипты, представляющие собой полые, слепые мешочки, открытые навстречу движению кала. При попадании внутрь такого крипта в большом количестве патогенных бактерий развивается воспаление, образуется гной. Он попадает из крипты непосредственно в кишечную протоку и далее в анальную железу и закупоривает ее, в результате образуется гнойник.
• Проктиты (воспаление слизистой оболочки прямой кишки) – воспалительный процесс вызывается патогенными бактериями, которые быстро размножаются и распространяются вглубь прямокишечной ткани по лимфатическим сосудам, вызывая развитие острого парапроктита.
• Глубокие травмы таза и заднего прохода – инфекция попадает внутрь прямой кишки и распространяется дальше из внешней среды. К этому приводит неправильная или несвоевременная обработка глубоких ран или не оказанная вовремя медицинская помощь при переломе копчика, кисте копчика и т.д.
• Простатит, уретрит, андексит – острые воспалительные процессы в предстательной железе, уретре, придатках матки при несвоевременном лечении провоцируют развитие воспаления. Инфекция и гнойные микроорганизмы попадают внутрь околопрямокишечных тканей через лимфу.

Второстепенными факторами, увеличивающими риск развития парапроктита в клетчатке прямой кишки, являются следующие:

• слабый иммунитет;
• наличие хронических заболеваний воспалительного характера в организме (болезнь Крона, неспецифический язвенный колит);
• наружный или внутренний геморрой;
• глубокие трещины анального прохода.

Причины развития патологии у детей

По статистике признаки парапроктита у детей проявляются в редких случаях. Основные причины заболевания в детском возрасте:

• слабая иммунная система;
• нарушения в пищеварении;
• проблемы с опорожнением кишечника;
• микротравмы слизистой ткани прямой кишки.

У детей гнойный абсцесс чаще всего вызывают колонии стафилококков.

Виды патологии

В современной медицине выделяют две формы развития патологии:

• Острая форма – острое воспалительное заболевание клетчатки параректальной области, возникающее из-за быстрого проникновения большого количества патогенных бактерий в параректальное клеточное пространство. Острый парапроктит чаще всего поражает подкожный слой клетчатки, в котором и образуется гнойник.
• Хроническая форма – развивается после перенесенной острой формы. В этой стадии гнойник перерастает в свищ прямой кишки, через который происходит выделение содержимого гнойника в кишечную протоку или на поверхность кожи.

Хронический парапроктит характеризуется гнойным процессом, который может поражать различные слои параректальной ткани.

Хронический парапроктит характеризуется гнойным процессом, который может поражать различные слои параректальной ткани. В зависимости от места локализации гнойного очага выделяют несколько видов абсцесса:

• подкожный – абсцесс развивается в подкожно-жировой клетчатке, около анального отверстия;
• подслизистый – воспаление развивается в подслизистом слое прямой кишки;
• ишиоректальный – гнойное воспаление тканей возникает в седалищно-прямокишечном пространстве;
• пельвиоректальный – абсцесс с самым глубоким расположением гнойника, имеет второе название тазово-прямокишечный из-за того, что часто воспаление достигает полости малого таза. В редких случаях, при сильно запущенном заболевании, может распространяться и в брюшную полость и вызывать гнойный перитонит.

Симптомы и клинические проявления

Парапроктит острой формы проявляется характерными для сильного гнойного воспалительного процесса симптомами:

• Сильные боли – болевые ощущения локализуются в области прямой кишки, промежности. Боль резкая, пульсирующая, усиливающаяся по мере увеличения гнойника в размерах.
• Гиперемия (переполнение кровью кровеносных сосудов) – развивается вместе с отеком тканей в зоне локализации гнойника. При этом может наблюдаться асимметрия ягодичных областей, а при надавливании на отекшую область человек чувствует сильную боль.
• Болезненные позывы к дефекации – воспалительный процесс, распространившийся в прямую кишку, вызывает сильное раздражение нервных окончаний и как следствие боль.
• Задержка каловых масс – является следствием сильного абсцесса, при котором токсины поражают стенку кишечной протоки. На уровне рефлекса перистальтика кишечника снижается, кал продвигается медленнее. При отсутствии медицинской помощи и продолжающемся долгое время воспалении формируется кишечная непроходимость.

Парапроктит хронического типа формируется как осложнение не долеченной или неправильно пролеченной острой формы. Его симптоматика повторяет признаки острого, но обычно болевые ощущения выражены слабее.

Задержка каловых масс является симптомом острой формы парапроктита.

Характерные признаки хронической формы следующие:

• Образование свища – параректальный свищ проявляется выделением сукровицы или гнойного экссудата в область промежности или анального отверстия.
• Зуд – возникает вследствие выделения сукровицы или гнойного экссудата в промежность или анальную область.
• Боль – хорошо дренируемый свищ, из которого сукровица и гной выходят свободно не вызывает у пациента дискомфорта или болевых ощущений. Болевые ощущения характерны для неполного внутреннего свища. Они становятся сильнее при опорожнении кишечника и исчезают после акта дефекации.

Клинические признаки при острой и хронической форме парапроктита проявляются волнообразно: затихают, а потом вновь обостряются. В некоторые моменты больной может чувствовать облегчение, боль и дискомфорт исчезают полностью. Это возникает, когда гнойник (свищ) вскрывается.

Следует понимать, что свищ не заживет самостоятельно. Облегчение, которое чувствует пациент временное. Гнойные процессы в свище продолжаются даже после выхода его содержимого наружу, потому что в тканях продолжают оставаться бактерии, вызвавшие воспаление. В дальнейшем происходит периодическая закупорка свищевого просвета и боль возвращается. Потом гнойник снова вскрывается и т.д. При этом воспалительный процесс поражает все большую площадь окружающих тканей.

Какие меры профилактики стоит предпринять, чтобы предотвратить развитие парапроктита?

Возможные осложнения

Очень важно при первых признаках заболевания обращаться к врачу незамедлительно. Парапроктит может стать причиной очень опасных для жизни осложнений:

• Сепсис – распространяясь по клетчатке, гнойный процесс проникает в ткани пространства малого таза, а также провоцирует истончение всех слоев кишечной протоки. Из-за этого кал попадает в параректальную клетчатку и поражает близко расположенные к прямой кишке органы. Гнойные токсины попадают в общий кровоток всего организма, вызывая «заражение крови».
• Перитонит – воспаление серозного покрова пространства брюшной полости. Возникает вследствие распространения гнойного воспаления из области малого таза в забрюшинную полость из-за их близкого расположения. Такой парапроктит чаще всего выявляется у пожилых людей при запущенной стадии заболевания.
• Формирование свищевого хода, образование нового гнойника – при длительном течении абсцесс может прорваться внутрь прямой кишки или влагалища, формируя свищевой ход. Без своевременной медицинской помощи бактерии продолжают размножаться, площадь воспаления увеличивается и образуется новый очаг гнойного абсцесса.
• Деформация заднепроходного канала и всей прямой кишки – возникает вследствие хронического течения парапроктита. В свою очередь деформация кишки и анального канала приводит к тому, что больной полностью или частично не может удерживать содержимое прямой кишки.
• Пектеноз – рубцы анального канала, снижение эластичности его стенок и как следствие серьезные нарушения акта дефекации.
• Многочисленные свищи, протекающие без медицинского вмешательства свыше 5 лет, могут мутировать, и превращаться в злокачественные новообразования.

При длительном течении абсцесс может прорваться внутрь прямой кишки или влагалища, формируя свищевой ход.

Диагностика

При первых подозрениях на парапроктит следует немедленно обратиться за медицинской помощью, чтобы избежать возможных осложнений. Диагностикой и лечением данного заболевания занимается врач-проктолог. Процесс установления диагноза происходит в следующем порядке:

1. Визуальный осмотр – проводится в коленно-локтевой позе. Врач осматривает область заднего прохода, промежность, проводит пальцевое исследование заднепроходного канала.
2. При выявлении свища выполняют его зондирование – процедура, при которой определяется направление, протяженность и положение свищевого хода, а также его дополнительные ответвления и полости. Это необходимо, поскольку лечение хронического парапроктита осуществляется только оперативно.
3. Проба с красящим веществом – проводят с целью обнаружения внутреннего отверстия свища, которое находится в слизистом слое прямой кишки.
4. Фистулография – рентген пораженной области с контрастным усилением. Красящее вещество вводится внутрь свища. Проходя сквозь него к выходу, оно окрашивает все полости и разветвления.
5. Анализ крови – при гнойном воспалении в результатах отмечается лейкоцитоз с нейтрофилезом.

Аноскопия и ретроманоскопия ввиду крайней болезненности анальной области назначаются врачом в очень редких случаях и только при применении местной анестезии.

Можно ли вылечить парапроктит самостоятельно?

Парапроктит любой формы требует хирургического вмешательства. Консервативная терапия и народные средства являются дополнительными методами, позволяющими избежать опасных осложнений и ускорить восстановление организма.

Парапроктит любой формы требует хирургического вмешательства.

Особенности лечения

Оперативное лечение

Сразу после установления точного диагноза больного направляют на операцию для вскрытия и дренирования гнойного очага. Для оперативного лечения парапроктита применяют только перидуральную или сакральную анестезию, местное обезболивание не используют.

Операция проходит в несколько этапов:

1. Хирург находит и вскрывает гнойник, откачивает его содержимое и иссякает крипту (именно она является источником инфекции).
2. На следующем этапе врач формирует дренаж полости и зашивает рану.
3. Профилактика парапроктита после операции заключается в ежедневных перевязках, приеме антибиотиков и личной гигиене.

Если свищ имеет сложную форму с множественными ходами и инфильтрованными областями, перед операцией пациенту назначают курс противовоспалительных и антибактериальных препаратов, в сочетании с физиотерапевтическим воздействием.

В некоторых случаях (пожилой возраст пациента, слабое состояние здоровья, тяжелые патологии систем и органов) лечение парапроктита оперативным путем невозможно. В этой ситуации пациенту назначается курс консервативной терапии с целью лечения имеющихся патологий, улучшения общего состояния для оперативного иссечения свища в дальнейшем.

Подробнее об операции по удалению парапроктита можно узнать здесь.

Медикаментозные препараты

Из медикаментозных препаратов используются антисептики и антибиотики в растворах. Их вводят внутрь свища, расположенного под кожей, при помощи шприца или катетера.

Антисептики применяют для очищения полости от гноя и сукровицы. Наиболее часто применяются следующие антисептические растворы:

При парапроктите лечение антибактериальными препаратами обязательно. Они уничтожают патогенные бактерии, вызывающие гнойный процесс. Но их прописывают только после лабораторного исследования выделений свища, при котором определяется тип бактерий и их чувствительность к антибиотикам.

Многие годы безуспешно боретесь с ГАСТРИТОМ и ЯЗВОЙ?

«Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить гастрит и язву просто принимая каждый день.

Парапроктит – это серьезное заболевание, связанное с воспалением, развивающимся в тканях, находящихся рядом с прямой кишкой. Специалисты-проктологи утверждают, что около 40% их пациентов приходят к ним именно с этой проблемой. В большинстве случаев такой болезнью страдают представители мужского пола.

Парапроктит протекает в острой и хронической форме. Развитие хронической формы происходит из-за плохо излеченного гнойного парапроктита или нехорошо подобранной терапии.

Что такое парапроктит?

Есть такие заболевания, которые не принято обсуждать вслух. Парапроктит одно из них. Фото парапроктита – не очень приятное зрелище. Известен он своим коварством, моральными страданиями, к которым присоединяется физическая боль и неприятные последствия.

Классификация парапроктита включает в себя следующие виды:

• Подкожный парапроктит, у врачей он называется еще параректальным абсцессом характерен скоплением большого количества подкожной клетчатки в прианальных тканях. Этот вид заболевания излечивается быстрее всех остальных. Но при условии, что заболевание диагностировано вовремя, соответственно и медицинская помощь оказана также без опозданий.
• Межсфинктерный парапроктит характеризуется воспалительным процессом в анальном сфинктере и поражением его тканей.
• Ишиоректальный парапроктит поражает подвздошнопрямокишечную ямку, образуя там гнойное воспаление тканей.
• Пельвиоректальный парапроктит характеризуется развитием гнойного процесса в малом тазу.

У заболевания могут наблюдаться серьезные осложнения, если на него не обратить вовремя внимание и не принять меры.

Возбудителями парапроктита выступают следующие микроорганизмы:

• стафилококк;
• стрептококк;
• кишечная палочка.

Бывают моменты, когда этот недуг связан с другими инфекциями – туберкулезом, актиномикозом, клостридиями.

Причины парапроктита

К факторам, способствующим возникновению парапроктита, относятся следующие:

• частые проблемы с опорожнением, запоры;
• трещины заднего прохода;
• геморрой;
• ослабленная иммунная система в связи с простудными заболеваниями, гриппом, ангиной;
• алкоголизм;
• истощенный диетами организм;
• атеросклероз;
• сахарный диабет;
• хронические недуги;
• инфекционные заболевания органов пищеварительной системы;
• неправильное питание;
• стрессовые ситуации;
• малоподвижный образ жизни;
• неосторожные манипуляции в районе анального отверстия;
• воспалительные процессы в анальных железах.

Бывают случаи, когда этот недуг возникает без видимых на то причин.

Заболевание постепенно начинает охватывать и прекрасную половину населения. Парапроктит у женщин связан с их предпочтением носить облегающие брюки, трусики бикини и танга, врезающиеся в промежность и натирающие кожу. Кроме этого, причины парапроктита у слабого пола возникают из-за ношения безразмерных колготок и мини-юбок в холодную погоду.

Пожилые люди тоже нередко болеют этим недугом. Такое случается, если юность их омрачалась острым парапроктитом, плавно перешедшим в хронический.

Симптомы острого парапроктита

Острый парапроктит появляется внезапно и имеет бурную клиническую картину симптоматики:

• наблюдается общая интоксикация, сопровождаемая слабостью, головными болями, плохим аппетитом, повышением температуры до 39⁰;
• возникают проблемы со стулом, характеризующиеся запорами, частыми позывами к опорожнению в основном без результатов;
• мочеиспускание становится болезненным;
• ощущаются боли внизу живота, захватывающие весь малый таз, анус, особенно ощутимые при дефекации.

Могут наблюдаться некоторые отличия в симптоматике парапроктита. Зависят они от того, в каком месте локализовался воспалительный процесс.

Подкожный парапроктит характеризуется с самого начала покраснением кожных покровов, отечностью, уплотненностью тканей. Ощупывание этих мест сопровождается болью.

У других форм парапроктита при глубоком проникновении недуга диагностика заболевания происходит с затруднениями. Пациенты в основном жалуются лишь на общую симптоматику. Не понимая всю серьезность проблемы и предполагая, что симптомы говорят о респираторной инфекции больные чаще всего принимают решение лечиться самостоятельно, чем значительно усугубляют ситуацию. Приблизительно через 14 дней после этого наступает момент, когда становится просто необходима экстренная медицинская помощь.

Бывают случаи, когда больные замечают, что их самочувствие становится значительно лучше, исчезает болевой синдром, понижаются показатели температуры, а из ануса и иногда из влагалища наблюдаются гнойные с кровью выделения. Это говорит о прорыве гнойника.