Пастозность голеней что это такое

Что такое отек ног?

Отек ног – это переполнение клеток и межклеточного пространства мышечных тканей ног жидкостью. Таким патологическим изменениям чаще всего подвергаются дистальные сегменты нижних конечностей – голени и стопы. Этот феномен связан с самой высокой функциональной нагрузкой, которая выполняется стопами и голенями человека в процессе жизнедеятельности, и самым низким их положением по отношению к центральным частям тела при пребывании в вертикальном положении.

Вся жидкость в организме находится в сосудистом и межклеточном пространствах. От баланса между ними зависит возможность и степень нарастания отека.

В этом саморегулирующемся механизме ключевые звенья принадлежат:

Гидростатическому давлению крови на сосудистую стенку;

Гидродинамическим характеристикам кровотока;

Показателям осмотической и онкотической активности плазмы и межклеточного пространства.

Отеки ног могут иметь разную степень выраженности, но они всегда являются свидетельством дисбаланса между фактическими возможности физиологических механизмов регуляции обмена жидкости и нагрузкой на межклеточное пространство. Отеки ног могут быть как приспособительной нормальной реакцией организма к условиям внешней среды, так и первым проявлением серьезных заболеваний.

Симптомы сильных отеков ног

Понять и заподозрить наличие отечности ног можно на основании определенных симптомов. Они могут иметь разную степень выраженности, и при этом способны оставаться на стабильном уровне или прогрессировать. В первом случае говорят о физиологических механизмах появления отечного синдрома. Во втором – однозначно о патологии. Поэтому рассматривая подобные вопросы, нельзя обойти стороной любые проявления отеков, которые могут свидетельствовать об опасном заболевании.

К тревожным можно отнести такие симптомы:

Пастозность. Представляет собой диффузное легкое пропитывание кожи и подкожной клетчатки голеней в нижней трети и области голеностопного сустава по всей окружности на обеих конечностях. О её наличии свидетельствуют легкие следы, остающиеся после сильного надавливания на кожу передней поверхности голени в проекции большеберцовой кости. Такое же диагностическое значение принадлежит и следам от носков;

Локальная отечность. Как правило, она располагается на одной или двух конечностях в области лодыжек или по окружности голеностопного сустава;

Выраженный отек одной или обеих голеней или стоп. При этом он распространяется до уровня коленного сустава или даже выше. После надавливания на кожу остается большое углубление, которое длительное время не расправляется;

Трофические расстройства кожи, обусловленные отеком. Возникают исключительно при сильных отеках, вызывающих перерастяжение кожи. На этом фоне развивается усиленное истечение жидкости с поверхности кожи и появляются трещины, которые трансформируются в эрозии,раны, трофические язвы и дерматит.

Причины отёка ног

Отек ног – это не отдельное заболевание, а симптом, который должен быть правильно истолкован в отношении определения возможной причины его появления. Можно выделить несколько групп заболеваний, проявляющихся отеками ног. Все эти болезни и основные дифференциально-диагностические критерии приведены в таблице:

Группа причинных заболеваний

Как выглядит отек

Отеки ног у здоровых людей, обусловленные перегрузкой нижних конечностей и гидростатическим влиянием на сосуды микроциркуляторного русла на фоне длительного пребывания в вертикальном положении.

Отекают обе голени и стопы в одинаковой степени. Отек представлен пастозностью в нижней трети по всей окружности голеней. Появляется вечером после стоячей или физически тяжелой работы. После отдыха такие отеки проходят.

Отеки ног, как признак сердечной недостаточности

При заболеваниях сердца, сопровождающихся недостаточностью кровообращения, возникает постоянный застой в венах. Это проявляется отеком разной плотности и распространенности: от мягкого и незначительного при начальных стадиях, до плотного и распространенного до коленного сустава при декомпенсации. Отекают обе конечности. В утренние часы отек может немного уменьшаться.

Отеки ног при почечных патологиях

Голени и стопы больше всего отекают при нефритическом синдроме и тяжелой почечной недостаточности. Обязательна одинаковая выраженность на обеих конечностях. В отличие от кардиальных отеков, эти отеки более выражены в утренние часы, а к вечеру уменьшаются. Отечность лица характерна в большей степени, чем нижних конечностей.

Отеки ног при заболеваниях венозной системы конечностей (варикоз, тромбофлебит, посттромбофлебитический синдром)

Отеки обязательно односторонние, а если двухсторонние, то с преимущественным поражением одной из голеней. Такие отеки очень стойкие и плотные. Резко усиливаются после пребывания в вертикальном положении, особенно неподвижном. Больше всего выражен отек окололодыжечной области. После пребывания в горизонтальном положении отечность уменьшается.

Отеки ног при заболеваниях лимфатической системы конечностей (рожистое воспаление и его последствия, лимфовенозная недостаточность, лимфедема)

Как и венозные, отеки расположены преимущественно с одной стороны. Отличаются особенно высокой плотностью и стойкостью. Редко уменьшаются от каких-либо манипуляций и действий. Характерное проявление отека лимфатического происхождения – локализация на тыльной поверхности стопы в виде подушки.

Отеки ног при патологии костно-суставной системы

Практически всегда односторонние, ограниченные, локализуются в области пораженного сустава или кости, сопровождаются болезненностью и нарушением функций опоры и ходьбы.

Отеки ног при воспалительных и гнойно-инфильтративных заболеваниях кожи и мягких тканей, при травмах конечностей

Отек носит ограниченный характер. Выраженность может быть разной. При укусах и травмах отек распространяется вокруг очага. При глубоких гнойниках весь пораженный сегмент увеличивается в объеме.

Для переломов более характерна локальная отечность в месте перелома, для разрывов связок и растяжений – распространенный отек по типу гематомы.

Другие причины отека ног:

Микседема и гипотиреоз;

Предменструальный синдром и беременность;

Гиперальдостеронизм и гиперфункция надпочечников;

Алиментарное истощение и кахексия другого происхождения;

Нейропаралитические сосудистые расстройства на фоне патологии нервной системы.

Отек мягкий, равномерный, располагается на обеих конечностях. Исключение составляют случаи заболеваний нервной системы, сопровождающиеся односторонним параличом.

В такой ситуации отек локализуется на пораженной конечности. Эти отеки относительно стабильны на протяжении суток, но могут усиливаться к вечеру. Они не достигают большой выраженности, за исключением случаев декомпенсации заболеваний и утяжеления общего состояния, обусловленного присоединением других причин усиления отечности.

При определении возможных причин появления отеков ног обязательно учитывается общее состояние и сопутствующие симптомы. Если таковые имеются – это однозначно патологические отеки, требующие медицинского вмешательства!

Как снять отеки с ног?

Лечение отеков ног – не всегда правильное и благодарное дело. Ведь устранение симптома не может избавить человека от болезни. Поэтому правильнее заниматься лечением не отеков, а болезни, которая привела к их появлению. Исключение составляют случаи гидростатических отеков у здоровых людей на фоне перенапряжения ног.

Дифференцированная лечебная тактика при отеках ног может быть такой:

Гидростатические отеки у лиц, не имеющих патологии:

Ограничение физических нагрузок на ноги;

Периодические разгрузки для икроножных мышц в виде их возвышенного положения, гимнастики и массажа;

Использование компрессионного трикотажа (чулки, гольфы, колготки), которые помогают удержать жидкость в сосудистом пространстве путем компрессии мягких тканей;

Специализированных мероприятий не требуется в связи с физиологическим происхождением отеков. Допустимо использование мазей и гелей, описанных в разделе «лечение отеков венозного происхождения».

Кардиальные и почечные отеки:

Мочегонные средства. Используются различные петлевые (фуросемид, лазикс, трифас), тиазидные (индапамид, гипотиазид) и калийсберигающие (верошпирон, спиронолактон) диуретики. Кратность приема, лекарственная форма и длительность лечения зависят от степени сердечной недостаточности. Выраженные отеки лечатся инъекционными петлевыми диуретиками с постепенным переходом на таблетированный приём идентичных препаратов или средств из другой группы. Для продолжительной противоотёчной терапии лучше всего подходят тиазидные диуретики в комбинации с верошпироном;

Препараты калия (панангин, аспаркам). Обязательно входят в состав медикаментозной терапии петлевыми диуретиками. Это нужно для того, чтобы компенсировать потерю ионов калия, которые выводятся с мочой при стимуляции диуреза. Но такие препараты противопоказаны при почечной недостаточности.

Кардиопротекторные средства. Не оказывают непосредственного противоотечного эффекта, но укрепляют сердечную мышцу, слабость которой становится причиной сердечной недостаточности и отеков ног.

Отеки венозного происхождения:

Компрессия голеней и стоп эластичными бинтами или специальными трикотажными изделиями. Это мероприятие должно быть первым в комплексном лечении отечного синдрома, так как оно не только помогает в борьбе с отеками голеней, но является действительно хорошим методом профилактики прогрессирования венозной недостаточности. Главное, соблюдать все правила эластичного бинтования;

Флеботоники (эскузан, троксевазин, детралекс, нормовен). Механизм противоотечного действия препаратов этой группы заключается в укреплении стенок вен и сосудов микроциркуляторного русла. Флеботоники растительного происхождения (эскузан) могут назначаться и при отсутствии явных признаков варикоза, если при этом имеется выраженная пастозность, выходящая за рамки обычного гидростатического отека;

Кроворазжижающие средства (аспекард, кардиомагнил, лоспирин, клопидогрель). Механизм уменьшения отечности ног связан с понижением вязкости крови. Если она становится более жидкой, то улучшается её отток, а это предотвращает застой и пропотевание в ткани в виде отеков;

Местные препараты в виде мази и геля (лиотон гель, гепариновая мазь, троксевазин, гепатромбин, веногепанол, аэсцин, венитан). Локальное их нанесение достаточно эффективно, как при венозной патологии, так и при отеках на фоне привычной усталости ног в результате перенапряжения.

Мочегонные средства при отеках ног

Мочегонные средства при отеках ног имеют общее название – диуретики.

Они, в свою очередь, подразделяются на несколько классов:

Салуретики, которые могут быть представлены: петлевыми препаратами (Буметанид, Торасемид, Этакриновая кислота, Лазикс, Фуросемид), тиазидными средствами (Циклометиазид, Гипотиазид), ингибиторами карбоангидразы (Диакарб, Ацетазоламид) и сульфонамидами (Клопамид, Хлорталидон).

Мочегонные калийсберегающие, среди которых: Спиронолактон, Амилорид, Верошпирон, Триамтерен, Эплеренон.

Осмотические – это Маннит и Мочевина.

Все эти препараты отличаются по эффективности, по продолжительности действия и по скорости наступления терапевтического эффекта. Они обладают показаниями и противопоказаниями и назначаются исключительно врачом в соответствии с имеющейся у пациента болезнью.

Образование: Диплом по специальности «Андрология» получен после прохождения ординатуры на кафедре эндоскопической урологии РМАПО в урологическом центре ЦКБ №1 ОАО РЖД (2007 г.). Здесь же была пройдена аспирантура к 2010 г.

Как избавиться от неприятного запаха ног?

15 веществ, ускоряющих работу мозга и улучшающих память

–Метки

–Рубрики

• Россия, родина моя (59)
• исторяи (13)
• Золотое кольцо России (6)
• Красота России (20)
• Храмы России (8)
• Дача, огород (54)
• Полчаса Ретро (54)
• знакомимся или вспоминаем (21)
• Женщины в русской истории (18)
• мистика жизни (16)
• караоке (1)
• "Третьяковская галерея. История одного шедевр (34)
• "Уроки известных людей" (61)
• астрология (30)
• филосовские (16)
• афоризмы (213)
• Аэрофотопанорамы (48)
• Борис Акунин (44)
• вечер (58)
• Вечерняя сказка (9)
• видео (842)
• Домашние цветы (46)
• Женская поэзия (21)
• женщины в истории (161)
• ЖЗЛ, биография (352)
• животные,птицы (316)
• животные (245)
• заготовки на зиму (26)
• Зарубежные мировые хиты (68)
• здоровье (683)
• брюшная полость (14)
• варикоз (4)
• волосы (4)
• давление,головная боль (12)
• зрение (14)
• сердце (10)
• сосуды,суставы (34)
• знаменитости (718)
• певцы, танцоры, актеры (161)
• поэты , писатели,композиторы (217)
• ушедшие в другой мир (39)
• художники (57)
• Ирина Олейник (216)
• искусство (2284)
• иллюстраторы (49)
• истории людские (421)
• История живописи (28)
• История картины (156)
• история музыки (46)
• их нравы, обычаи, вкусы (146)
• календарь событий (313)
• Народный календарь (16)
• праздники (9)
• классическая музыка,опера,балет (83)
• Книга символов (50)
• Компьютерная помощь (215)
• Конан Дойл (17)
• косметика,рецепты, упражнения женщина,мужчина (172)
• Космос,НЛО (17)
• кулинария (542)
• вторые блюда (43)
• закуски,салаты (38)
• напитки (81)
• супы (1)
• лекарственные растения (139)
• овощи и фрукты (38)
• Лувр (13)
• Луиза Хей (6)
• любимое кино (337)
• диафильмы (3)
• комедия (24)
• мелодрама (18)
• мультфильмы (60)
• мюзикл (20)
• новогодние (21)
• детективы,триллер,боевик (15)
• Любимые песни (1)
• Любимые спектакли (119)
• "Золотой век Таганки" (7)
• опера (4)
• любовь,отношения (291)
• Любовные письма известных (16)
• Мастер-класс (26)
• Машины сказки (6)
• Мелодичная музыка (57)
• Мир у ваших ног (197)
• Города и страны (94)
• мифы и легенды (260)
• море (15)
• музеи (72)
• музыка (1161)
• Музыка души (218)
• альбом (117)
• надо знать (89)
• непознанное (71)
• НОСТАЛЬГИЯ. ПЕСНИ СТАРЫЕ, НО НЕ ЗАБЫТЫЕ. (11)
• ожившая поэзия (1298)
• сонеты (142)
• любовная лирика (19)
• стихи (1114)
• Парижские записки (23)
• Песни из кинофильмов (1)
• Петрарка (16)
• Письма бабы Клавы (8)
• Планета собак (4)
• плейкаст (55)
• полезные советы (293)
• праздники (158)
• природа (205)
• притча (277)
• Проект "Живая поэзия" (3)
• Проект"Спутники сердца" (23)
• проза,эссе,миниатюры (293)
• психология,человек и его вселенная (254)
• путешествие (235)
• радио (139)
• Аудиокниги (89)
• радиоспектакль (85)
• разное (989)
• религия,православные праздники (632)
• святые (63)
• иконы (28)
• ретро (58)
• Русский язык (92)
• Сказки картинной галереи. (1)
• сказки от Эльфики (27)
• советы врача (7)
• советы хозяйке (187)
• советы хозяйке (97)
• ссылки (290)
• Старый аптекарь (169)
• стихи друзей (297)
• Стихи о природе (12)
• схемы,рамочки,разделители (62)
• Тайны века (8)
• тест (69)
• Уроки т.Совы (21)
• утро (82)
• флеш-игры (81)
• фото (477)
• цветы (156)
• Читаем в переводе (35)
• шедевры мирового искусства (3)
• Эзоп.Басни. (2)
• Эзотерика и магия (33)
• этикет (26)
• юмор (186)
• «Династия. Россия времен Романовых» (5)

–Приложения

• ОткрыткиПерерожденный каталог открыток на все случаи жизни
• Программа телепередачУдобная программа телепередач на неделю, предоставленная Akado телегид.
• Дешевые авиабилетыВыгодные цены, удобный поиск, без комиссии, 24 часа. Бронируй сейчас – плати потом!
• Всегда под рукойаналогов нет ^_^ Позволяет вставить в профиль панель с произвольным Html-кодом. Можно разместить там банеры, счетчики и прочее
• СХЕМА метроСхема метро

–Музыка

–Резюме

Малюгина Татьяна

–Фотоальбом

–Всегда под рукой

–

–Поиск по дневнику

–Подписка по e-mail

–Друзья

–Статистика

Понедельник, 29 Февраля 2016 г. 13:22 + в цитатник

Отек ног – это переполнение клеток и межклеточного пространства тканей жидкостью. Таким патологическим изменениям чаще всего подвергаются дистальные сегменты нижних конечностей – голени и стопы. Этот феномен связан с самой высокой функциональной нагрузкой, которая выполняется ими в процессе жизнедеятельности, и самым низким положением по отношению к центральным частям тела при пребывании в вертикальном положении.

Вся жидкость в организме находится в сосудистом и межклеточном пространствах. От баланса между ними зависит возможность и степень нарастания отека.

В этом саморегулирующемся механизме ключевые звенья принадлежат:

1.Гидростатическому давлению крови на сосудистую стенку;

2.Гидродинамическим характеристикам кровотока;

3.Показателям осмотической и онкотической активности плазмы и межклеточного пространства.

""Отеки ног могут иметь разную степень выраженности и всегда являются свидетельством дисбаланса между фактическими возможности физиологических механизмов регуляции обмена жидкости между сосудистым и межклеточным пространством. Они могут быть, как приспособительной нормальной реакцией организма к условиям внешней среды, так и первым проявлением разных заболеваний! СИМПТОМЫ СИЛЬНЫХ ОТЕКОВ НОГ

Понять и заподозрить наличие отечности ног можно на основании определенных симптомов. Они могут иметь разную степень выраженности, которая способна оставаться на стабильном уровне или прогрессировать. В первом случае, это говорит о физиологических механизмах появления отечного синдрома. Во втором – однозначно о патологии. Поэтому рассматривая подобные вопросы, нельзя обойти стороной любые проявления отеков, которые появляются при любом случае отечного синдрома.

К ним можно отнести такие симптомы:

Представляет собой диффузное легкое пропитывание кожи и подкожной клетчатки голеней в нижней трети и области голеностопного сустава по всей окружности на обеих конечностях. О её наличии свидетельствуют легкие следы, остающиеся после сильного надавливания на кожу передней поверхности голени в проекции большеберцовой кости. Такое же диагностическое значение принадлежит и следам от носков;

Как правило, она располагается на одной или двух конечностях и локализуется в области лодыжек или по окружности голеностопного сустава;

Выраженный отек одной или обеих голеней или стоп.

При этом он распространяется до уровня коленного сустава или даже выше. После надавливания на кожу остается большое углубление, которое длительное время не расправляется;

Трофические расстройства кожи, обусловленные отеком.

Возникают исключительно при сильных отеках, вызывающих перерастяжением кожи. На этом фоне возникает усиленное истечение жидкости с её поверхности и трещины, которые трансформируются в эрозии, раны, трофические язвы и дерматит.

ПРИЧИНЫ ОТЁКА НОГ

Отек ног – это не отдельное заболевание, а симптом, который должен быть правильно интерпретирован в отношении определения возможной причины его появления. Можно выделить несколько групп причинных заболеваний, проявляющихся отеками ног. Их виды и основные дифференциально диагностические критерии приведены в виде таблицы.

Группа причинных заболеваний

Как выглядит отек

1.Отеки у здоровых людей, обусловленные перегрузкой нижних конечностей и гидростатическими влияниями на сосуды микроциркуляторного русла на фоне длительного пребывания в вертикальном положении

Отекают обе голени и стопы в одинаковой степени. Отек представлен пастозностью в нижней трети по всей окружности голеней. Появляется вечером после стоячей или физически тяжелой работы. После отдыха такие отеки проходят.

2.Отеки, как признак сердечной недостаточности

При заболеваниях сердца, сопровождающихся недостаточностью кровообращения, возникает постоянный застой в венах. Это проявляется отеком разной плотности и распространенности: от мягкого и незначительного при начальных стадиях, до плотного и распространенного до коленного сустава при декомпенсации. Отекают обе конечности. В утренние часы может немного уменьшаться.

3.Отеки ног при почечной патологии

Голени и стопы больше всего отекают при нефритическом синдроме и тяжелой почечной недостаточности. Обязательна одинаковая выраженность на обеих конечностях. В отличии от кардиальных отеков более выражены в утренние часы, к вечеру уменьшаются. Отечность лица характерна в большей степени, чем нижних конечностей.

4.Отеки ног при заболеваниях венозной системы конечностей (варикоз, флеботромбоз, посттромбофлебитический синдром)

Обязательно односторонние, если двухсторонние, то с преимущественным поражением одной из голеней. Такие отеки очень стойкие и плотные. Резко усиливаются после пребывания в вертикальном положении, особенно неподвижном. Больше всего выражен отек окололодыжечной области. После пребывания в горизонтальном положении уменьшаются.

5.Отеки ног при заболеваниях лимфатической системы конечностей (рожистое воспаление и его последствия, лимфо-венозная недостаточность, лимфедема)

Как и венозные, расположены преимущественно с одной стороны. Отличаются особенно высокой плотностью и стойкостью. Редко уменьшаются от каких-либо манипуляций и действий. Характерное проявление отека лимфатического происхождения – локализация на тыльной поверхности стопы в виде подушки.

6.Отеки ног при патологии костно-суставной системы

Практически всегда односторонние, ограниченные, локализуются в области пораженного сустава или кости, сопровождаются болезненностью и нарушением функций опоры и ходьбы.

7.Отеки ног при воспалительных и гнойно-инфильтративных заболеваниях кожи и мягких тканей, и при травмах конечностей

Отек носит ограниченны характер. Выраженность может быть разной. При укусах и травмах распространяется в окружности очага. При глубоких гнойниках весь пораженный сегмент увеличивается в объеме.Для переломов более характерна локальная отечность в месте перелома, для разрывов связок и растяжений – распространенный отек по типу гематомы.

Другие причины отека ног:

Микседема и гипотиреоз;

Предменструальный синдром и беременность;

Гиперальдостеронизм и гиперфункция надпочечников;

Алиментарное истощение и кахексия другого происхождения;

Нейропаралитические сосудистые расстройства на фоне патологии нервной системы

Отек мягкий, равномерный, располагается на обоих конечностях. Исключение составляют случаи заболеваний нервной системы, сопровождающиеся односторонним параличом.В таком случае отек локализован на пораженной конечности. Такие отеки относительно стабильные на протяжении суток, но могут усиливаться к вечеру. Не достигают большой выраженности за исключением случаев декомпенсации заболеваний и утяжеления общего состояния, обусловленных присоединением других причин усиления отечности.

При определении возможных причин появления отеков обязательно учитывается общее состояние и сопутствующие симптомы. Если таковые имеются – это однозначно патологические отеки, требующие медицинского вмешательства!

КАК СНЯТЬ ОТЕКИ С НОГ?

Лечение отеков ног – не всегда правильное и благодарное дело. Ведь устранение симптома не может избавить человека от болезни. Поэтому правильнее заниматься лечением не отеков, а болезни, которая привела к их появлению. Исключение составляют случаи гидростатических отеков у здоровых людей на фоне перенапряжения ног.

Дифференцированная лечебная тактика при отеках ног может быть такой:

1.Гидростатические отеки у лиц, не имеющих патологии:

*Ограничение физических нагрузок для ног;

*Периодические разгрузки для икроножных мышц в виде их возвышенного положения, гимнастки и массажа;

*Использование компрессионного трикотажа (чулки, гольфы, колготки), которые помогают удержать жидкость в сосудистом пространстве путем компрессии мягких тканей;

*Специализированных мероприятий не требуется в связи с физиологическим происхождением отеков. Допустимо использование мазей и гелей, описанных в разделе лечения отеков венозного происхождения.

2.Кардиальные и почечные отеки:

*Мочегонные средства. Используются различные петлевые (фуросемид, лазикс, трифас), тиазидные (индапамид, гипотиазид) и калийсберигающие (верошпирон, спиронолактон) диуретики. Кратность приема, лекарственная форма и длительность лечения зависят от степени сердечной недостаточности. Выраженные отеки лечатся инъекционными петлевыми диуретиками с постепенным переходом на таблетированный прием идентичных или средств из другой группы. Для продолжительной противоотечной терапии более подходят тиазидные диуретики в комбинации с верошпироном;

*Препараты калия (панангин, аспаркам). Обязательно входят в состав лечения петлевыми диуретиками. Это нужно для того, чтобы компенсировать потери ионов калия, которые выводятся с мочой при стимуляции диуреза. Противопоказаны при почечной недостаточности. *Кардиопротекторные средства. Не оказывают непосредственного противоотечного эффекта, но укрепляют сердечную мышцу, слабость которой становится причиной сердечной недостаточности и отеков ног.

3.Отеки венозного происхождения:

*Компрессия голеней и стоп эластическими бинтами или специальными трикотажными изделиями. Это мероприятие должно быть первым в комплексном лечении отечного синдрома, так как помогает в борьбе не только с отеками голеней, но и действительно хороший метод профилактики прогрессирования венозной недостаточности. Главное, соблюдать все правила его использования;

*Флеботоники (эскузан, троксевазин, детралекс, нормовен). Механизм противоотечного действия препаратов этой группы заключается в укреплении стенок вен и сосудов микроциркуляторного русла. Флеботоники растительного происхождения (эскузан) могут назначаться и при отсутствии явных признаков варикоза, если при этом имеется выраженная пастозность, выходящая за рамки обычного гидростатического отека;

*Кроворазжижающие средства (аспекард, кардиомагнил, лоспирин, клопидогрель). Механизм уменьшения отечности голеней связан с понижением вязкости крови. Если она становится более жидкой, улучшается её отток, что предотвращает застой и пропотевание в ткани в виде отеков;

*Местные препараты в виде мази и геля (лиотон гель, гепариновая мазь, троксевазин, гапатромбин, веногепанол, аэсцин, венитан).

Локальное их нанесение достаточно эффективно, как при венозной патологии, так и при отеках на фоне привычной усталости ног в результате перенапряжения.

ЧТО ПИТЬ ОТ ОТЕКОВ?

В комплексном дифференцированном подходе к лечению отеков ног должны применяться средства и методы традиционной и народной медицины. Они могут быть представлены методами физического воздействия, различными настойками и отварами на основе лечебных трав и растений, таблетированными и инъекционными аптечными препаратами

. Главное, что нужно помнить – никакой самодеятельности и бесконтрольного приема быть не должно. Лечебный процесс координируется исключительно специалистом, особенно при наличии серьезных заболеваний, которые стали причиной отеков.

Метки: здоровье отеки

Процитировано 2 раз
Понравилось: 3 пользователям

Пастозность – это умеренная отёчность (предотёчность) кожи и подкожной клетчатки, сопровождающаяся побледнением и уменьшением эластичности (напоминает структуру теста при пальпации). Является предшественницей отёка. Симптом часто вызывает эстетические беспокойства, может переходить в фиксированный отёк тканей.

Отёчность кожных покровов развивается вне зависимости от времени суток и делится на такие виды:

1. Сердечная. Характеризуется снижением деятельности миокарда, чем провоцируется застой в венозных каналах. Часть кровеносных телец проникает в межклеточное пространство.
2. Почечная. На фоне уменьшения концентрации белка в организме уменьшается давление. Жидкость проникает в окружающие ткани. Натрий и вода задерживаются в организме.
3. Воспалительная. При местном расширении сосудистых каналов развивается отёчность, и образовывается экссудат.
4. Аллергическая. При контакте с раздражителем отмечается выброс медиаторов, расширяющих сосудистые каналы и повышающих степень их проницаемости.
5. Кахектическая. Развивается при недостаточной концентрации белка в пище. Жидкость проникает в межклеточное пространство.
6. Эндокринная. Возникает при уменьшенной концентрации гормонов щитовидной железы. Замедляется обмен веществ, в организме накапливается натрий и жидкость, развиваются симптомы пастозности на лице.

Причины

Пастозность может быть обусловлена как общими нарушениями в организме, так и негативными местными процессами:

1. Заболеваниями внутренних органов и расстройствами функции эндокринной системы, приводящими к задержке жидкости в тканях.
2. Особенностью тканей, обусловленной наследственной предрасположенностью.
3. Глистной инвазией, приводящей к общей иммунной реакции на токсины паразитов.
4. Аллергической предрасположенностью вообще и в частности – к пылевым клещам домашней пыли, которая скапливается в мягких игрушках, постельном белье и т. д. Аллергическая реакция вызывает отёк слизистой оболочки глаз и носа, нарушение оттока через слёзно-носовой канал, затруднение носового дыхания и возникновение отёчности век.
5. Артериальной гипертензией, приёмом антидепрессантов, глюкокортикоидных и седативных препаратов.
6. Наличием хронических воспалительных процессов в области лица.
7. Остеохондрозом шейного верхнегрудного отделов позвоночника с хроническим болевым синдромом, приводящим к мышечному спазму, нарушению кровообращения и ухудшению оттока крови и лимфы от головы.

Симптомы

Пастозность отличается следующими проявлениями и признаками:

• могут увеличиваться в размере веки;
• ткани становятся рыхлыми;
• цвет кожи выглядит нездорово;
• щеки провисают, появляются брыли.

Проблема может затрагивать не только лицо, но также и шею, что может отразиться на нижней челюсти – происходит смещение и формирование второго подбородка.

Пастозность может проявляться и на нижних конечностях. Отеки могут формироваться в зависимости от анатомического строения человека и наличия у него патологий.

Все проявления пастозности очень сильно отражаются на внешности человека, делая его на десяток лет старше. Причем, такие признаки возникают у всех вне зависимости от возраста.

Какой врач занимается лечением?

Нужно записаться на приём к терапевту при первых появлениях симптома. Врач пропишет лекарства для снятия отёчности и направит к соответствующему узкому специалисту, например, эндокринологу при нарушениях гормонального фона, аллергологу при аллергии или ортопеду при остеохондрозе.

Диагностика

Чтобы вылечить пастозность, требуется выявить причину ее возникновения. Для этого пациенту назначается специальная проба, потребуется сдать мочу и кровь на анализы.

Для обнаружения заболевания назначаются электрокардиограмма, компьютерная томография, ультразвуковое исследование, сканирование сосудов с допплерографией. Учитывается локализация пастозности, размеры. При необходимости назначается консультация врачей другого профиля.

Магниторезонансная томография

Магниторезонансная томография исследует изменения в структурах внутренних и наружных органов человека. МРТ используют для диагностики заболеваний, в том числе онкологических, внутренних органов, а также для подтверждения закрытых переломов, гематом.

Чек-ап (комплексное обследование организма)

Комплексная диагностика или Чек-ап – это специально подобранный пакет анализов и услуг с итоговой консультацией, позволяющий комплексно и за один день оценить состояние определённой системы или всего организма.

Чек-ап направлен на выявление неврологических проблем, определение причины болей в спине, оценку женского и мужского здоровья, обследование на онкологические заболевания. Диагностика всего тела также включает в себя расширенные анализы крови и МРТ всех органов и систем.

Компьютерная электроэнцефалография

Электроэнцефалография – это исследование электрической активности нейронов головного мозга. Регистрация электрических импульсов в разных участках мозга позволяет выявить патологическую электрическую активность либо участки со снижением или отсутствием электрической активности.

Компьютерная ЭЭГ – безболезненный метод, не требующий нарушения целостности тканей, введения препаратов или воздействия ионизирующего излучения.

Компьютерная топография

Метод исследования строения и функции позвоночника, основанный на фотометрии. Изображение позвоночника получают с помощью проекции на спину пациента световых полос, которые сопоставляются с естественными ориентирами тела человека.

Благодаря безопасности и отсутствию лучевой нагрузки исследование может проводиться всем без ограничений и с любой периодичностью. Также важным преимуществом перед другими методами диагностики является возможность оценить состояние и работу позвоночника в движении.

Дуплексное сканирование

Это ультразвуковой метод диагностики, который применяют для оценки состояния артерий и вен и изучения кровотока в них. При дуплексном сканировании используется сочетание классической ультразвуковой методики, которая даёт возможность визуализировать строение сосудистой стенки и окружающих тканей, и эффекта допплера, отслеживающего движущиеся потоки крови и позволяющего оценить направление, скорость и интенсивность кровотока.

С помощью данной методики исследуют внутренние органы и мягкие ткани. Используется при диагностике воспалительных процессов, травм, системных заболеваний и других болезней.

Компьютерная томография

В ходе КТ на отдельные участки организма воздействуют рентгеновскими лучами, которые проходят ткани послойно. В результате такой диагностики можно получить подробное изображение органа, кости или участка тела в нескольких проекциях, детально оценить состояние и выявить патологии.

Метод применяют при диагностике любых органов и участков тела для выявления воспалений, дегенеративных изменений, патологий строения, а также опухолей и травм.

Лечение

Курс лечения зависит от причины возникновения пастозности. Пациенту вносятся корректировки в рацион питания, ограничивается ежедневное потребление воды, требуется правильный режим сна и отдыха. Назначаются физиотерапевтические процедуры, массаж. Чтобы избавить человека от болевого синдрома, назначают лекарства.

Специалисты составляют курс терапии, учитывая индивидуальные особенности развития заболевания. Самостоятельное лечение может усугубить ситуацию.

Препараты

При выраженном зуде рекомендуется приём антигистаминных препаратов в течение 5-7 дней (назначают Супрастин, Диазолин, Димедрол). При расчёсах и нагноениях после расчёсов показан приём Банеоцина.

Врачи могут снять отечность путём введения гормональных препаратов – Гидрокортизона или Преднизолона. Хороший эффект дают средства на лёгкой эмульсионной основе.

Мануальная терапия и лечебный массаж

Мануальная терапия или «лечение руками» включает в себя диагностические и лечебные манипуляции для обнаружения и последующей коррекции нарушений со стороны опорно-двигательного аппарата.

С помощью мануальных приёмов – растягивания, смещения, скручивания и толчков – врач возвращает кости и суставы в физиологические положение.

Под лечебным массажем подразумевают медикаментозное мануальное воздействие на тело. Массаж может быть общим или сегментарным – шейно-воротниковой зоны, спины, рук или ног, живота, волосистой части головы.

Процедуру проводят как в профилактических, так и в лечебных целях. Регулярные курсы показаны всем, кто не имеет противопоказаний.

Чем полезен массаж ног при отеках и как его правильно делать – об этом читайте в следующей статье.

Физиотерапия

Комплекс методов лечения, в которых используется влияние на организм естественных и искусственно созданных факторов – света, воды, электрического тока, магнитного поля, механического и температурного воздействия.

Процедуры безболезненны, не вызывают грубых нарушений и побочных реакций. Действуют за счёт активизации собственных ресурсов организма в ответ на мягкое воздействие факторов внешней среды.

Ортопедические стельки

Индивидуальные ортопедические стельки, например, Формтотикс, предназначены для профилактики и устранения деформации стоп, а также предотвращения заболеваний позвоночника.

Ортопедические изделия изготовлены из термоформирующего материала, который поддерживает ступню и сохраняет полную свободу действий.

Рефлексотерапия

Воздействие на биологически активные точки на теле. Врач ставит специальные иглы на определённую глубину, чтобы улучшить микроциркуляцию в тканях, нормализовать давление, минимизировать болевые ощущения.

Фармакопунктура

Направление рефлексотерапии, в котором воздействие на биологически активные точки при помощи игл сочетается с введением лекарственных препаратов. Врач вводит микродозы гомеопатических средств, которые попадают сразу в очаг заболевания.

Метод рекомендован при лечении болевых синдромов, нарушений обменных процессов, болезней опорно-двигательного аппарата.

Народные средства

Лучшие домашние средства – контрастное умывание, контрастные компрессы, самомассаж. Употребляйте мочегонный чай, используйте маски из картофеля, прикладывайте лед или огурец. Также свою эффективность при пастозности доказали следующие рецепты:

1. Капустный лист погрузите в кипяток, чтобы он размяк, обрызгайте соком лимона, намажьте мёдом. Всё это прикладывайте к проблемному месту на 30 минут.
2. Возьмите яблоко, натрите, выложите кашицу на лицо или другую отечную область и держите так около 25 минут.
3. Возьмите 100 грамм мякоти тыквы и залейте половиной стакана воды, после чего поставьте смесь на огонь до размягчения. Остудите, добавьте чайную ложку мёда. После этого на лицо положите марлю, на которую нужно выложить приготовленный состав на 20 минут.

Как в домашних условиях делать маски для лица, чтобы избавиться от отеков – узнаете здесь.

Последствия и осложнения

При пастозности возможно развитие следующих осложнений:

• трофические язвенные очаги;
• увеличение площади отёков;
• недостаточность сердца и сосудов;
• тромбоз;
• судороги нижних конечностей;
• изменение оттенка кожного покрова;
• варикозное расширение вен;
• хронические заболевания печени;
• хронические заболевания почек;
• гипотиреоз (понижение функции щитовидной железы).

Профилактические меры

Для снижения вероятности появления пастозности требуется придерживаться следующих рекомендаций:

• отказаться от употребления спиртных напитков, курения, наркотиков;
• отказаться от жирной пищи, газированных напитков;
• ежедневно заниматься физкультурой;
• избегать стрессов;
• часто гулять на свежем воздухе;
• принимать лекарства только по инструкции;
• избегать травм;
• после тяжёлых физических нагрузок принимать расслабляющую ванну;
• при постоянной пастозности следует обратиться в больницу;
• раз в полгода проходить медосмотр для обнаружения заболеваний на ранней стадии;
• добавить в рацион больше чаёв на основе трав, которые выводят токсины из организма.

Какие травы-диуретики можно использовать при отеках, об этой узнаете тут.

Пастозность у детей

Отёк у малыша, особенно раннего возраста, всегда настораживает специалистов, особенно если он возникает резко, без имевшихся до этого патологий. В детском возрасте могут иметь место как локальные, так и общие проявления, то есть накопление жидкости только в отдельной зоне (кисти, стопы, лицо) или равномерно по всему телу.

Выраженные симптомы у детей крайне редко присутствуют при вполне здоровом состоянии. Даже при приёме большого количества жидкости, употреблении солёной пищи их почки активно выводят избыток воды, давая лишь лёгкую и быстро проходящую пастозность.

Поэтому любой отёк у детей необходимо воспринимать как проявление серьёзных патологий, нарушений обменных процессов и проводить полноценное обследование для выявления истинных причин задержки жидкости.

Во время периода полового созревания у детей и подростков возможны лёгкие отёки в результате колебаний гормонального фона, особенно со стороны надпочечников и половых желез, но и они требуют внимания специалистов.

Основные причины формирования отёков у малышей и детей постарше – это изменение осмотического давления (колебания концентрации солей) или онкотического давления плазмы – концентрации особых белков. Также отёки возникают из-за давления в сосудах.

Пастозность не является нормой для человека. Это может свидетельствовать о наличии нарушений или сбоев. Также это может означать последствия неправильного образа жизни. Чтобы понять, чем именно она вызвана, следует обратиться к врачу и поработать над избавлением от первопричин проблемы.