Почему опухают ноги в ступнях и щиколотках

Нижние конечности ежедневно подвергаются повышенной нагрузке, выполняют тысячи движений и переносят вес тела на значительные расстояния – все это не может не сказываться на состоянии ног. Даже у здорового человека могут возникнуть проблемы с ногами, не говоря уже о тех, кто имеет заболевания суставов или сосудов. Отек ноги в щиколотке и стопе – первый признак того, что конечности требуют более внимательного отношения, отдыха, а возможно и лечения.

Причины отечности

Причин, почему отекают ноги в щиколотках у женщин и мужчин, может быть много. Самая частая причина – усталость и перенапряжение в течение рабочего дня. Достаточно хорошо отдохнуть, как ноги возвращаются в форму, но не стоит забывать и о тех случаях, когда отечность в ногах спровоцирована более серьезными причинами, свидетельствующими о заболеваемости ног.

Погрешности подбора обуви, особенности стопы и перегрузка ног

Плоскостопие, неправильно выбранная обувь или длительное пребывание в стоячем положении, ходьба на большие расстояния – все это наиболее безопасные причины, приводящие к отечности. Обычно возникают отеки у тех пациентов, которые, в добавку к перечисленным факторам, страдают лишним весом, ведут преимущественно сидячий образ жизни и мало уделяют внимание спорту и адекватным нагрузкам на организм.

Для таких пациентов любой перегруз становится стрессом и организм не справляется с обеспечением тканей кислородами и питательными веществами, из-за чего страдает трофика тканей, болит стопа. А если еще есть необходимость надеть высокие каблуки, то отечность к середине рабочего дня обеспечена на все сто процентов.

Возникает припухлость в области щиколотки из-за повышенной сосудистой нагрузки и накопления воды в межклеточном пространстве. Обычно появляются такие проявления отеков на фоне сдавления лимфатических сосудов, которые не могут обеспечить нормальную циркуляцию жидкости и вывести лишнюю воду из организма.

Появление таких отеков не грозит пациентам серьезными последствиями, если, конечно, они не приобретают систематический характер. Ведь длительное ношение обуви на каблуке, в конечном итоге, приводит к развитию варикозной болезни, а гиподинамия – к застою, тромбофлебиту и другим нежелательным последствиям.

Пациенты отмечают, что отеки не сопровождаются сильной болезненностью. Обычно нога распухает не сильно, внешне поверхность кожи неизменена, ее окрас бледный, но не гиперемированный или синюшный. Ощущается тяжесть в ногах, чувство распирания в лодыжке и ступне, а также усталость и синдром беспокойных ног. В большинстве случаев после отдыха и теплой ванночки неприятные ощущения в ногах проходят.

Проблемы с венозным кровотоком

Недостаточность кровообращения или венозный застой с последующим расширением вен – ключевая проблема для женщин старше сорока лет, но страдают ею и некоторые мужчины, причем патология может заявить о себе и в молодом возрасте. Проблемы кровообращения связаны как с возрастными изменениями, так и с заболеваниями сосудов, влияющими на тонус венозных стенок.

Чем больше мышечный тонус, тем более продуктивно проталкивается кровь по сосудам, лучше работают клапана, противостоящие обратному забросу крови в венозных сосудах. При ослаблении мышц вены слабеют, не могут выполнять свои функции и ноги могут опухнуть.

При отсутствии лечения патология приводит к появлению отечности в нижних конечностях. Обычно это заметно по вечерам, когда ноги больше устают. У многих людей отечность является первым симптомом варикоза, поэтому не стоит пропускать это отклонение, пока есть еще шанс остановить развитие патологического процесса. В противном случае уже через некоторое время на ногах можно увидеть выступившие синие сосуды, которые время от времени воспаляются.

Патологии сердца

При недостаточности работы сердца у человека также возникают отеки в стопе или лодыжке. Особенности такие отеки не имеют: кожа припухшая, бледная на вид, при прикосновении неболезненная. Самый главный угрожающий факт при отеках, вызванных патологиями сердца – это их систематичность.

Появляются припухлости обычно в конце дня, ближе к вечеру, а также при употреблении большого количества жидкости. Даже после отдыха, расслабляющей ванночки и других способов снятия отечности они упорно не проходят, что наталкивает на мысль о другой природе возникновения припухлости в голеностопе с внешней стороны.

Уже через некоторое время пациенты замечают и другие симптомы нарушения сердечной деятельности: одышку после нагрузки, при подъеме по лестнице, слабость, проблемы со сном раздражительность, учащение сердцебиения, боль за грудиной и покалывание в сердце.

Болезни почек

Почечные отеки распространяются не только на ноги, но и в целом на все тело: их можно заметить по опухшему лицу, кистям рук. При длительном пребывании на ногах отечность «сползает» к щиколоткам и стопам. Характерный признак таких отеков – их плотность, на ощупь ноги кажутся, словно каменными. Они не приносят болезненности, но при поднятии выше, к коленям, приносят неприятное ощущение распирания, тяжести.

Почечные отеки распространяются и на лицо.

Характерная черта почечных отеков – их стремительное появление. Если сердечные отеки могут нарастать в течение нескольких недель, то почечные отеки появляются за несколько часов. Если почечные отеки переходят в хронические, пациенты заметно прибавляют в весе. При отеках, вызванных болезнями почек, одышки и проблем с сердцем не наблюдается.

Основная причина, отчего появляется отек, заключается в задержке воды в организме. Она не выводится, поскольку изменяется состав крови, повышается уровень ионов натрия, которые задерживают воду в клетках. Такой патологический процесс свидетельствует о совершенно разных патологиях в организме и выступает как нефротический синдром, т. е. не самостоятельная болезнь, а ее проявление.

Для лечения необходимо найти первопричину отечности, откорректировать уровень белков. Пациенты с подозрением на нефротический отек в срочном порядке определяются в стационар для прохождения исследования.

Патологии щитовидной железы

Различного рода нарушения работы щитовидной железы также сопровождаются отечностью в ногах. Причиной отеков может стать недоразвитие тканей щитовидной железы, пониженная чувствительность организма к тиреоидным гормонам, ферментативные патологии, влияющие на продуцирование тироксина и трийодтиронина, недостаточность йода в организме и другие причины.

Отеки при патологии щитовидной железы приводят к появлению припухлости в первую очередь в ногах и на лице. Они плотные, кожа становится тугой, ноги наливаются в области голеностопа и при надавливании на область отека там остается ямка. Даже после отдыха такие отеки не сходят и появиться могу в любое время, независимо, вечер или утро.

Гормональные отеки могут стать серьезной причиной для ухудшения состояния здоровья. Работу щитовидной железы необходимо контролировать, а при появлении отеков – немедленно принимать меры по их устранению. Пациентам проводят заместительную гормональную терапию, назначают диету и корректируют уровень йода в организме.

Патологии лимфосистемы

Проблемы с появлением отеков могут быть вызваны и отклонениями в работе лимфатической системы. Серьезным заболеванием становится первичная лимфодема, при которой отмечается недоразвитие лимфатических сосудов и как следствие – недостаточность в их работе. Отечность из-за поражения лимфатической системы может быть вызвана и травмами, опухолями, воспалительными процессами.

Чаще всего лимфатические отеки возникают у женщин. Они не могут надеть обувь, стояние на ногах приводит к тому, что ноги сильно болят и еще больше отекают. Ступни приобретают вид подушек, пальцы распухают и приобретают не очень эстетичный вид.

Если нога покраснела, может развиться воспаление. При развитии слоновости – серьезного нарушения тока лимфы – пациенты могут утратить способность передвигаться. Если не заняться лечением заболевания раньше, то поможет пациентам только оперативное вмешательство.

Травма лодыжки и болезни суставов

Если у человека стремительно отекает левая нога в щиколотке или правая, то это может быть признаком травмы нижней конечности. Установить это в большинстве случаев несложно, ведь пациенты помнят, что предшествовало появлению отечности: падение, подворот ноги, удар в кость.

При повреждении ноги в области голеностопа необходимо обездвижить конечность и доставить пострадавшего в травматологию.

Травма щиколотки имеет характерные симптомы: кроме стремительно нарастающей отечности, пациенты ощущают резкий дискомфорт в ноге – на нее больно наступать, может визуализировать кровоизлияние, опухла косточка на щиколотке. Боль усилится, если попытаться прощупать ногу в области повреждения.

Хорошо, если опухоль окажется вывихом, который можно вправить на месте и наложить гипс. Но при более предметной диагностике у пациентов обнаруживают растяжение или полный разрыв связок на одной ноге, трещину в кости или ее перелом. В таком случае понадобится оперативное вмешательство.

Если опухла щиколотка, то врачи подозревают патологии голеностопного сустава. При артрите или артрозе припухлость вызвана воспалительными процессами, поражающими сустав. В данном случае необходимо комплексное обследование и лечение у ортопеда.

Укус насекомого

Распухание одной ступни, например, левой ноги или правой, может быть вызвано и укусом насекомого. Обычно к врачам с подобными жалобами обращаются пациенты в летнее время года, которые получили укус при ходьбе по траве: если потревожить насекомое, то естественным оборонительным действием становится укус.

Внешне укус на ноге выглядит как припухлость в области лодыжки или стопы. Размер отека зависит от силы аллергической реакции: у разных людей укусы одних и тех же насекомых провоцируют разные по объему отеки. Как правило, в месте укуса можно увидеть красную точку, а возле нее – гиперемированная область. Место укуса может болеть, зудеть и чесаться.

Отечность на ноге после укуса – это аллергическая реакция организма на введение вещества насекомого или жало. Если отечность появилась явно после посещения леса, то нужно обратиться к инфекционисту, ведь это может быть даже клещ. При необходимости в клинике удалят клеща или жало и назначат антигистаминные средства – они помогают снять отек.

Беременность

Припухшие щиколотки во время беременности – это норма для многих женщин. Изменение водно-солевого баланса и застой крови при наборе массы тела провоцируют наружный отек в ногах. Обычно ступни отекают незначительно, а после отдыха в лежачем положении с подушкой под ногами отечность быстро проходит, и беременная чувствует себя намного лучше.

Особого беспокойства отечность не должна вызывать, если она не появляется слишком часто и не сопровождает другими серьезными симптомами: болью в сердце, одышкой, задержкой мочеиспускания. В данном случае есть подозрение на отклонения в работе сердца, органов мочевыведения.

Если отеки беспокоят будущую маму, обязательно нужно проконсультироваться с гинекологом, при необходимости доктор назначит консультацию других специалистов. После постановки диагноза врач порекомендует, чем лечить отеки безопасно для матери и ребенка.

Диагностика

Отечность нижних конечностей в области лодыжки и стопы требует тщательной диагностики для выяснения причины появления отеков мягких тканей внизу ног. Без диагностики и установления причин невозможно вылечить отеки, принимая препараты наугад. Именно поэтому врачи настоятельно советуют пациентам при появлении отеков сразу же обращаться в клинику.

Для определения диагноза врач сначала осмотрит пациентку, выявит область отечности и установит степень развившегося отека. Далее проводится тщательный опрос о наличии соматических заболеваний: болезней сердца, легких, эндокринных патологий. Даже наличие такого заболевания в анамнезе наталкивает врача на определенные выводы.

Дополнительно доктор отправит обратившегося пациента или пациентку на диагностику. Для уточнения диагноза понадобится:

• электрокардиограмма – данные о работе сердца отчетливо покажут проблему, и это необходимо учитывать в дальнейшем лечении отеков;
• ультразвуковое исследование – особое внимание уделяется щитовидной железе, поскольку из-за узлов в щитовидке появляются отеки;
• венография – исследование покажет места сужения или тромбоза вен, что является прямой причиной появления отеков и нарушения трофики тканей;
• лимфосцинтиграфия – исследование лимфатической системы, отвечающей за ток лимфы в организме, обычно он является частой причиной отеков;
• магнитно-резонансная томография или рентгеновское исследование проводятся для подтверждения или опровержения травмы нижней конечности, как причины появления отечности;
• анализ крови и мочи – дает возможность посмотреть уровень сахара, альбуминов и электролитов и определить причину застоя жидкости в организме.

Чем лечить отечность

При возникновении отеков не только можно, но и нужно попытаться помочь себе самостоятельно. Естественно, что принимать лекарственные средства без постановки диагноза и назначения врача нельзя, но простейшими мерами можно снять отек, если нога распухла и ощущается дискомфорт.

Ноги приподнимают на диване, подложив под них подушку, чтобы способствовать оттоку жидкости.

Самый простой метод устранить опухоль – сделать ванночку с английской солью. Английская соль является сульфатом магния, который хорошо снимает болезненные опухоли конечностей. Небольшое количество этого вещества нужно растворить в тазике с теплой водой и опустить туда ноги на 20–25 минут, при остывании воды можно подливать теплую. Сульфат магния отлично проникает в поры кожи, активизирует кровообращение и устраняет застой межклеточной жидкости.

При склонности ног к отеканию, например, при сидячей или стоячей работе, перед менструациями у женщин, можно добавить в еду магний. Именно дефицит этого элемента является причиной того, что жидкость в организме застаивается. При включении в рацион продуктов с магнием эту проблему легко решить, также магний можно принимать в виде витаминов и биодобавок.

Если причины появления припухлости в ногах связаны с переутомлением, то самое время дать ногам отдохнуть. Для этого можно сделать контрастные ванночки, добавив в теплую воду немного расслабляющего ароматического масла. Уже через пару часов припухлость пройдет.

Для тех, кто страдает от гиподинамии, подойдет массаж. Делать его нужно не на самих отекших стопах и щиколотке, а немного выше, чтобы активизировать работу сосудов, выводящих жидкость. Массаж можно делать с эвкалиптовым, лавандовым, кипарисовым или ромашковым маслом.

Хороший совет для тех, кто сталкивается с отечностью, обратить внимание на питьевой режим. При избыточном потреблении воды она трудно выводится почками, на органы падает большая нагрузка, а сосуды просто не справляются с этим, что и влияет на отеки ног. Что делать в таком случае: замерять, сколько воды выпивается в день, и сократить количество до двух литров в сутки.

Против отечности ног отлично помогает плавание. Если в жизни человека отсутствует физическая нагрузка и нет времени ходить несколько раз в неделю с фитнес-центры, выберите для себя хотя бы плавание.

При склонности к варикозному расширению вен доктор порекомендует ношение компрессионного трикотажа. Для области голеностопа можно использовать чулки или специальную поддержку для голени. С их помощью лечатся вены, кровь курсирует в ногах значительно лучше.

Если опухла нога в районе щиколотки, внимательно пересмотрите свой рацион. Возможно, необходимо сократить потребление соли и исключить такие продукты, как копчености, жареную пищу, солености. Такие продукты содержат большое количество соли, которая задерживает воду в организме.

Самое важно

При возникновении отечности в щиколотке и стопе необходимо пройти диагностику для выяснения причины появления отеков. Это могут быть проблемы с сердцем, почками, щитовидной железой, варикоз, артрит или артроз, а также травмы. В этом случае понадобится серьезная врачебная помощь. При переутомлении, избытке жидкости и большом употреблении соли достаточно провести профилактические мероприятия, откорректировать питание, и проблема уйдет.

Отек щиколотки приносит самые разные неудобства, начиная от сложности с выбором обуви, одежды и заканчивая сильными болезненными ощущениями в ноге, стопе. Он может приводить к заболеваниям нервов, так как происходит сдавливание участка, что вызывает онемение.

Почему возникают отеки – причины

Суть отёков состоит в том, что лишняя жидкость скапливается в организме в области щиколотки и не выводится из него. В ней могут содержаться вещества, которые организму не нужны. Но причины, почему это происходит и что не даёт жидкости рассосаться, бывают разными. Они различаются в зависимости от того, на одной ноге образовался отек или на обеих сразу.

Отек ноги в щиколотке и стопе с одной стороны вызывают следующие причины:

1. Травмирование. Оно сопровождается разрывом связок, переломами, растяжениями, синяками, гематомами. В физиологическом плане отёк проявляется из-за повреждения кровеносных сосудов – кровь скапливается в тканях в области травмы, из-за чего кожные покровы приобретают синюшный оттенок. Если наблюдается закрытый перелом, то боль становится интенсивнее при попытке повернуть ногу внутрь. Лечение должен проводить врач. Первая помощь состоит в фиксации поврежденной конечности.
2. Ношение гипса. Гипс ограничивает движение ноги, а потому в месте наложения гипса после перелома происходят застойные явления. Отечность после снятия гипсовой повязки должна постепенно уменьшаться сама собой.
3. При тромбозе отёк связан с затрудненным прохождением крови по венам. В зависимости от тяжести заболевания отёк может развиваться от нескольких часов до 3-х суток. Чем быстрее отекает нога, тем болезненнее процесс. Боль возникает из-за того, что подкожная клетчатка не успевает растягиваться. Отёк вызван формированием коллатералей, другими словами обходных путей закупоренных вен, и скоплением крови в нижней части ног. В ноге скапливается 2-3 л крови, из-за чего она раздувается на 10 см в окружности и более.
4. Инфекция, попавшая внутрь из-за повреждений кожи, способствует развитию воспалительного процесса. Он приводит к развитию повышенной отечности. Впоследствии может образоваться абсцесс, флегмона, гангрена. Отек обязательно сопровождается болезненными ощущениями и повышением температуры как локально, так и всего тела. Инфекционная природа отека опасна риском заражения крови.
5. Артрит или артроз также могут являться причиной отека. В этом случае воспаляются суставы из-за повышенного трения или повреждения.
6. Укусы насекомых провоцируют аллергическую реакцию организма на яд, которая выражается отечностью. Важно определить, кем был произведен укус, чтобы правильно оказать первую помощь. В наиболее общем случае рекомендуется приложить к месту укуса охлаждающий компресс и протереть участок спиртом. Механически воздействовать на место укуса не следует, это может вызвать осложнения. Если место укуса чешется, то можно протереть его раствором соды. Для лечения рекомендуется применять мазь Кремген. Она обладает противоотечными свойствами, благодаря выработке особых белков успокаивает зуд и купирует воспалительный процесс. Отечность после укуса может сохраняться до 2-3 недель, из-за длительности срока возможно возникновение проблем с кровообращением.
7. Одна из причин отека щиколотки – варикозное расширение вен. Как и при тромбозе, происходит застой крови в сосудах, однако, механизм развития процесса – другой. Кровь скапливается в сосудах, расширяя их, из-за чего общий объем щиколотки увеличивается. Лечить заболевание необходимо на ранних стадиях. пока не образовались трофические язвы, тромбы.

Варикоз провоцирует отек ног в щиколотке и на стопе

Отек обеих ног вызывается следующими причинами:

1. Долгое нахождение в одной и той же позе. Из-за этого осложняется отток крови и лимфы, и эти жидкости скапливаются в нижней части ног. Симптом часто проявляется у людей, которые из-за особенностей профессии вынуждены длительное время проводить сидя или в неудобной позе. Например, нежелательными при склонности к отекам является поза со скрещенными ногами, а также сидениена мягких стульях. Речь может идти также о путешественниках. Пожилые особенно подвержены риску, у них ноги в щиколотках отекают чаще, поэтому рекомендуется использовать бинт для фиксации голеностопного сустава во время перелетов или переездов, а также совершать небольшие прогулки через каждые 30-40 мин сидячей работы.
2. Если обувь слишком тесная, то это также препятствует оттоку крови и лимфы, она задерживается в области стопы и щиколотки. Нежелательна и обувь на высоком каблуке, так как в этом случае ухудшается кровоснабжение переднего отдела стопы.
3. Способствует нарушению кровообращения и циркуляции лимфатической жидкости ожирение, так как лишний вес, в частности живот, оказывает давление на подвздошные вены, по которым протекает кровь от конечностей. Рекомендуется в этом случае уделить больше времени физической активности и скорректировать питание.
4. Интенсивные занятия спортом также приводят к отекам ног. Это могут быть силовые упражнения или йога, продолжительный бег.
5. При беременности происходит сдавливание нижней полой вены (она отвечает за кровоснабжение нижних конечностей). В результате кровообращение нижней части тела нарушается, и возникает отечность. Это явление не является отклонением от нормы и встречается у большинства беременных женщин на последних месяцах вынашивания ребенка. Если отечность сильно выражена и доставляет серьезный дискомфорт, необходимо придерживаться общих правил первой помощи при отечности ног и выполнять рекомендации врача, наблюдающего беременность. Например, из простых средств рекомендуется холодный компресс. Также врачи рекомендуют не класть нога на ногу, чтобы не создавать условия для затрудненного кровообращения. В некоторых случаях отек является симптомом гестоза или позднего токсикоза. Тогда требуется немедленная медицинская помощь.
6. При заболеваниях почек нарушается водно-солевой обмен, из-за этого поступающая в организм жидкость не успевает покидать его и скапливается в нижней части тела, приводя к отекам щиколоток.
7. Сердечно-сосудистые заболевания – одна из наиболее серьезных причин образования отеков ног. Характерно, что при сердечных патологиях отеки образуются ближе к вечеру.
8. Лимфостаз – заболевание, связанное с нарушением оттока лимфы. Оно приводит к повреждениям сосудов, плотным отекам. При отсутствии лечения заболевание прогрессирует, и развивается слоновья болезнь.
9. Гигрома – представляет собой новообразование, состоящее из суставных тканей и фиброзной жидкости. Процесс развития происходит постепенно, со временем образование увеличивается в размерах, кожа на этом участке грубеет и шелушится. Сама опухоль безболезненна, но легкая боль может ощущаться при надавливании.
10. Отек ноги в щиколотке и стопе может появиться в результате приема гормональных средств, так как они изменяют течение всех процессов в организме.

Первая помощь

Если конечности вдруг начали отекать, необходимо:

1. Принять такое положение, чтобы ноги были приподняты, выше сердца. Например, можно положить ноги на подушку или подлокотник дивана. Причем такую позу рекомендуется принимать не только тогда, когда отек уже появился, а систематически – утром и вечером. Спать также рекомендуется положив ноги на возвышенность.
2. Исключить соль полностью или использовать ее минимально, так как она задерживает воду в организме.
3. Стимулировать кровоснабжение перефирических участков тела и водно-солевой обмен с помощью контрастного душа, который следует принимать ежедневно и лучше делать это 2 раза в день.
4. Отказаться от употребления слишком большого количества воды. Причём пить следует воду действительно хорошего качества, а не газировку, соки или минералку. Рекомендуемая норма потребления воды для людей, страдающих отеками, – 1,5 л.
5. Стимулировать процесс отвода жидкости посредством лимфодренажного массажа.
6. Скорректировать питание, чтобы уменьшить вес, а также включить в рацион больше продуктов, содержащих калий.
7. Заниматься лечебной физкультурой.
8. Принимать солевые ванночки для ног.
9. Не сидеть, поджав ноги под себя.
10. Использовать супинаторы для обуви, если есть плоскостопие.

Диагностика

Так как отечность ног вызывается совершенно разными причинами, лечение зависит именно от них. Диагностика осуществляется в несколько этапов. Самостоятельно определить серьезность причины можно если обратить внимание, когда возникают отеки и при каких условиях они проходят (если проходят).

Например, если на ночь выпить много жидкости, то легкий отек в щиколотке и стопе вполне может иметь место на утро. Если после отдыха отек проходит, значит, он вызван значительной нагрузкой на ноги, и ее следует уменьшить. При других условиях необходима консультация врача.

В первую очередь следует обратиться к терапевту. Он проведет первичный осмотр, примет во внимание жалобы пациента, затем обследует отек методом пальпации, измерит температуру тела и непосредственно отекшего участка, кровяное давление.

Результаты, которые будут получены, станут основанием для дальнейших исследований:

• общего анализа крови (для определения уровня гемоглобина, эритроцитов, тромбоцитов, СОЭ), мочи (определяется уровень белка и эритроцитов);
• анализа крови на сахар (для выявления сахарного диабета);
• ЭКГ;
• исследования на гормоны;
• УЗИ сосудов и внутренних органов.

Дополнительно могут быть назначены МРТ, коронография, ангиография и др.

Именно на основании полученных данных, врач назначает лечение и направляет к узкоспециализированным врачам:

Лечение

1. Отек ноги в щиколотке и стопе, вызванный патологией почек и сердца, лечат посредством приема диуретиков. Они способствуют выводу лишней воды из организма.
2. При тромбозе и варикозе назначают средства, которые снижают уровень холестерина и вязкость крови, укрепляют сосуды, способствуют венозному тонусу. Таким действием обладают ветотоники. Применяют также флебопротекторы – они тонизируют венозную систему, способствуют расширению сосудов, обладают спазмолитическим действием. Зачастую они содержат биофлавоноиды, экстракт конского каштана, витамины C и P. Врачи также рекомендуют носить компрессионное белье, использовать гели и мази для местного применения для облегчения симптомов.
3. Применяют и средства для локального применения. К ним относятся мази и гели. Они способствуют купированию болевого синдрома, снятию воспаления.
4. Для стимуляции кровообращения, укрепления стенок сосудов используют Леотон, Венитан, Эссавен.

Упражнения

В зависимости от причины отечности, рекомендуют лечебную физкультуру, направленную на снижение веса, укрепление сосудов, связок и суставов. Поддерживающий эффект дают йога, езда на велосипеде, бег трусцой, пилатес. Отек ноги в щиколотке и стопе поможет убрать следующий комплекс упражнений.

Необходимо:

1. Сгибать и разгибать пальцы ног в быстром темпе.
2. 2 мин ходить на носочках.
3. Поднимать предметы с пола, захватывая их пальцами ног.
4. Сводить и разводить пальцы ног.
5. Вращать ступнями по часовой стрелке и против часовой.
6. Перекатываться с пятки на носок.

Такие занятия способствуют улучшению кровообращения.

Физиопроцедуры

К физиотерапевтическим процедурам относятся:

• магнитотерапия,
• электростимуляция,
• электрофорез,
• фонофорез,
• ультрафиолетовая терапия.

Массаж

Главные цели массажа ног: активизация кровообращения в щиколотке и стопе, отвод лимфы, купирование боли – все это способствует снятию отечности. Массаж используют и для профилактики, выполняя его как в классической технике так и в других, например точечной или лимфодренажной.

Перед проведением массажа следует сделать теплую ванночку для ног, а затем нанести массажный крем. Врачи также рекомендуют использовать при массаже пихтовое масло.

Основной вариант массажа:

1. Ногу начинают прорабатывать со стопы, постепенно поднимаясь вверх.
2. Интенсивность воздействия увеличивается поступательно.
3. Особенно тщательно разминают/растирают внешнюю и внутреннюю стороны стопы, пятку, каждый палец (разминают круговыми движениями).
4. Можно одновременно одной рукой массировать стопу, а другой голеностоп.

После массажа по ногам разливается приятное тепло, появляется ощущение легкости, отек спадает.

Если базовый массаж не помогает, используют технику глубокого воздействия. Ее суть состоит в том, что легкие поглаживания от стопы к бедру сменяют интенсивные разминания – болевые ощущения при этом являются нормой. Кожа из-за усиления кровообращения краснеет. Можно добавлять похлопывающие и пощипывающие движения.

Особенность лимфодренажного массажа состоит в особой волнообразности движений массажиста. Специалист плавно надавливает на кожу, а затем скользящим движением прорабатывает линии лимфотока. Воздействие может оказываться на поверхностные слои кожи, на сосуды и непосредственно на лимфатические узлы.

Массаж запрещен при:

• тромбозе,
• опухолях,
• кровотечениях,
• выраженном варикозе,
• гипертонии,
• повышенной температуре,
• инфекиционных заболеваниях.

При массаже обязательно нужно придерживаться массажных линий и соблюдать технику движений.

Народные средства

1. Необходимо взять полстакана морской соли, размешать ее в 2 л теплой воды и опустить ноги в воду на 15 мин. Можно заменить ванночку компрессом. Тогда нужно пропитать раствором махровое полотенце и обмотать им область отека. Курс лечения – 10 дней, ежедневно.
2. Одну луковицу нужно натереть на терке, превратив в луковую кашицу. Эту массу следует смешать с сахаром (100 г) и настоять в течение 12 ч. Затем отстоявшийся сок нужно слить, можно процедить через марлю. Сироп пьют по 2 ст.л. натощак ежедневно.
3. Корень петрушки следует хорошо промыть и измельчить. Массу заваривают 0,5 л кипящей воды и убирают в темное место настаиваться на 10 ч. Из одного лимона отжимают сок и добавляют в процеженный настой.
4. Заваривают 1 ст.л. астрагала 1 ст. только что вскипяченной воды. Затем настаивают его до остывания и процеживают. Принимают настой по 3 ст.л. 2 недели.
5. Свежие березовые листья собирают в тканевые мешки, а затем погружают в них ноги. Такой компресс следует держать 4 часа. Процедуру рекомендуется выполнять ежедневно.
6. В равных пропорциях нужно смешать измельченные травы – крапиву, мяту перечную, корень аира, цвет – черной бузины, липы. 2 ст.л. смеси требуется залить 0,5 л воды, герметично прикрыть емкость, в которой настаиваются травы, и настаивать 1 ч. Остуженный и процеженный настой пьют по полстакана утром и вечером после еды.

Если нога отекает в щиколотке или стопе, это не всегда означает наличие какого-либо заболевания. Есть вероятность, что отек вызван интенсивной физической нагрузкой или длительным неудобным положением ног, из-за которого возник застой жидкости.

В таких случаях помогают народные средства и расслабляющий массаж. Но бывает, что причиной отеков ног являются серьезные заболевания, которые требуют медикаментозного и физиотерапевтического лечения.

Видео на тему: Отеки на ногах. Причины и лечения

Елена Малышева расскажет от трех причинах отеков ног и как бороться с недугом:

Отек ног: причины, что делать и как питаться:

С проблемой отека ног в щиколотке и стопе мужчины и женщины сталкиваются достаточно часто. Отечность часто появляется к концу дня и причины ее возникновения далеко не всегда заключаются в каких-либо заболеваниях сосудов или внутренних органов.

Почему отекают ноги в щиколотках

Существует множество факторов, которые приводят к появлению отека стоп. Рассмотрим их подробнее.

Образ жизни

Во многих случаях отечность нижних конечностей бывает обусловлена следующими особенностями образа жизни:

1. Употребление большого количества жидкости. Излишек жидкости снижает осмотическое давление крови и в результате этого плазма начинает пропотевать через стенки капилляров в мягкие ткани. Именно поэтому летом люди часто отмечают припухлость стоп.
2. Сидячая работа. Если человек длительное время находится в положении сидя, то у него ухудшается отток крови от нижних конечностей из-за пережатия вен.
3. Значительные физические нагрузки. Чрезмерные занятия некоторыми видами спорта (силовые упражнения, бег, спортивная ходьба, йога) сопровождаются микротравмами мышц, связок, что приводит к развитию травматической отечности.
4. Злоупотребление соленой пищей. Избыток соли способствует повышенному чувству жажды и человек начинает много пить. Почки не успевают выводить лишнюю жидкость, и она накапливается в организме.

Обувь

У женщин причиной отечности ног в области щиколоток и стоп нередко является обувь на высоком каблуке. При ее ношении нога находится в неестественном положении, кроме того, на стопу оказывается дополнительная нагрузка, связанная со смещением центра массы тела. Нельзя признать физиологичной и обувь совсем без каблука. Она способствует увеличению нагрузок на свод стопы и провоцирует тем самым появление отечности, которая может охватывать не только ступню, но и щиколотку.

Нарушения обмена веществ

Причиной отека лодыжек часто является ожирение. Лишний вес тела значительно увеличивает нагрузку на суставы нижних конечностей и тем самым приводит к развитию деформирующего остеоартроза, одним из симптомов которого является отечность нижних конечностей.

Беременность

Отечность во время беременности может быть связана как с физиологическими, так и патологическими причинами. К физиологическим причинам относятся:

• сдавление вен увеличенной маткой;
• увеличение массы тела;
• изменения гормонального баланса.

Во второй половине беременности у женщин может развиться ОПГ-гестоз, одним из симптомов которого является отечность конечностей. Это состояние представляет потенциальную угрозу для жизни и здоровья будущей матери и развития плода. Поэтому при появлении даже небольшой припухлости нижних конечностей беременной следует незамедлительно обратиться к гинекологу.

Травмы

Любые травмы ног вызывают повреждение целостности кровеносных сосудов. Кровь попадает в межклеточное пространство, что становится причиной начала асептического воспалительного процесса, который приводит к появлению отеков.

Заболевания сосудов и внутренних органов

Если отечность нижних конечностей возникает часто и сохраняется длительное время, то это часто свидетельствует о наличии в организме человека серьезной патологии:

• сахарного диабета;
• тромбофлебита;
• лимфостаза;
• сердечной недостаточности;
• почечной недостаточности.

Но наиболее распространенной причиной стойкого отека ног является варикозная болезнь вен нижних конечностей.

Медикаментозную терапию назначает только врач. Пациенты должны понимать, что лечить необходимо основную патологию, а не ее внешние проявления в виде припухлости тканей нижних конечностей.

В зависимости от этиологического фактора специалисты выделяют несколько видов отечности нижних конечностей:

Связаны с повышением венозного давления и усиленной проницаемости сосудистых стенок. Обычно наблюдаются при тромбофлебите и варикозной болезни.

Первоначально возникают только в вечернее время, а к утру, после ночного отдыха, самостоятельно исчезают. В дальнейшем сохраняются постоянно. Припухлость выражена неравномерно. В большей степени она отмечается около пораженных вен. Застойная отечность обычно сочетается с ощущением тяжести в конечностях, иногда ноги могут болеть. При варикозе и тромбофлебите обычно первоначально отекает только левая или правая нога, там, где патологический процесс наиболее выражен.

Обусловлены нарушением выделительной функции почек (острый и хронический гломерулонефрит, острая и хроническая почечная недостаточность).

Сохраняются длительное время. Нередко сочетаются с повышением уровня артериального давления, протеинурией, увеличенным содержанием в крови мочевины и креатинина.

Некомпенсированный сахарный диабет и алкоголизм. При этих заболеваниях нарушается нервная иннервация тонуса сосудистой стенки, что и способствует застою крови, пропотеванию плазмы в мягкие ткани.

В анамнезе имеются указания на злоупотребление алкогольными напитками, сахарный диабет.

Возникают у пациентов с тяжелой анемией, при белковом голодании и в терминальной стадии развития злокачественных опухолей.

Обращает на себя внимание общее истощение пациента.

Контакт с веществом, к которому у человека имеется повышенная чувствительность.

Отечность сочетается с зудом, покраснением кожных покровов, появлением сыпи.

Вызываются механическим передавливанием кровеносных сосудов, например, опухолью.

Характерно постепенное нарастание отечности.

Диагностика

Обращаться к врачу следует при частом возникновении отеков нижних конечностей и при стойком их характере. Врач проведет осмотр и назначит необходимое в каждом конкретном случае обследование, которое может включать в себя:

• общий анализ крови;
• общий анализ мочи;
• анализ мочи по Зимницкому и Нечипоренко;
• биохимический анализ крови с определением концентрации глюкозы, общего белка, мочевины, креатинина, холестерина, мочевой кислоты;
• определение гормонального статуса;
• ЭКГ и Эхо-КГ;
• дуплексное сканирование сосудов нижних конечностей;
• ангиография сосудов нижних конечностей;
• компьютерная или магниторезонансная томография.

По результатам обследования врач может направить пациента на консультацию к узким специалистам (сосудистому хирургу, онкологу, эндокринологу, нефрологу, кардиологу).

Лечение

Медикаментозную терапию назначает только врач. Пациенты должны понимать, что лечить необходимо основную патологию, а не ее внешние проявления в виде припухлости тканей нижних конечностей.

При отеках, связанных с заболеванием почек и сердца, показано назначение мочегонных средств, препаратов калия и кардиопротекторов.

На начальных стадиях варикозной болезни вен назначают:

• венотоники (Венарус, Детралекс);
• антиагреганты (Кардиомагнил, Эскузан);
• ангиопротекторы (Аскорутин, Троксевазин).

Для уменьшения выраженности симптомов местно могут использоваться мази с венотониками или гепарином. Их наносят тонким слоем на кожу в районе поражения. При этом сильно массировать кожу нельзя.

У женщин причиной отечности ног в области щиколоток и стоп нередко является обувь на высоком каблуке.

При запущенной варикозной болезни, когда у пациента нарушаются трофические процессы в мягких тканях нижних конечностей и медикаментозная терапия не оказывает должного эффекта, показано хирургическое лечение (часто используется лазерная хирургия). Его результативность хорошо показывают фото до и после операции.

Народные средства

По согласованию с лечащим врачом в комплексной терапии заболеваний вен могут применяться и средства народной медицины:

1. Настой шиповника. В термос положить 2 горсти ягод шиповника и залить их 2-2,5 литрами кипятка. Настаивать 6-8 часов. Принимать по стакану 2-3 раза в день. Вещества, содержащиеся в ягодах шиповника, способствует нормализации проницаемости сосудистых стенок, улучшают их тонус.
2. Настой боярышника. Столовую ложку измельченных плодов боярышника залить стаканом кипятка. Настаивать 15 минут, процедить. Принимать по половине стакана три раза в день за полчаса до еды. Ягоды боярышника уменьшают вязкость крови, оказывают венотонический эффект.
3. Настой корня солодки. Обладает ангиопротекторным, спазмолитическим и противовоспалительным действием. Одну чайную ложку измельченных корней слегка обжарить на сковороде и залить стаканом кипятка. Настаивать 6 часов. Процедить и принимать за полчаса до еды 2-3 раза в день по трети стакана.
4. Настойка семян конского каштана. Ее можно приобрести в аптечной сети. Улучшает процессы микроциркуляции, обладает ангиопротекторным, противовоспалительным и спазмолитическим действием. Принимают по 10 капель 3 раза в день перед едой.

Профилактика

Для предотвращения возникновения отеков лодыжек, щиколоток и стоп следует соблюдать следующие правила:

• отказаться от длительного ношения тесной обуви, а также обуви на высоком каблуке или с тонкой подошвой;
• при сидячей работе каждые 2-3 часа делать небольшие перерывы для выполнения простых физических упражнений и самомассажа ног;
• во время сна подкладывать под ноги небольшой валик или подушку;
• включать в рацион достаточное количество овощей и фруктов, продуктов с большим содержанием калия;
• вести активный образ жизни;
• своевременно выявлять и лечить системные заболевания.

Видео

Предлагаем к просмотру видеоролик по теме статьи.