Подагра коленного сустава симптомы лечение

Подагра коленного сустава — это заболевание, при котором в организме человека нарушается обмен веществ, вследствие чего в коленном и других суставах начинают откладываться соли мочевой кислоты.

Встречается болезнь преимущественно у мужчин, так как мужские половые гормоны влияют на концентрацию мочевой кислоты. Подагра у женщин наблюдается реже.

Признаки и симптомы болезни

Типичный пациент с подагрой — это обычно полный мужчина, который любит питаться мясными блюдами, рыбой и копченостями, субпродуктами, злоупотребляющий алкогольными напитками.

Эти продукты вызывают избыточное образование мочевой кислоты в крови, от которой образуется нерастворимая соль уратов натрия.

При концентрации мочевой кислоты до предела, кристаллы соли оседают в полости сустава.

Таким образом, там образуется «запас» соли, который ждет своего часа атаковать пациента приступами. Провоцируют приступы стрессы, переедание пуриновыми продуктами и злоупотребление спиртным.

Приступы болезни начинаются ночью с мучительных сильных болей.

Дальше наблюдаются:

• Воспаление больших пальцев ноги;
• Распухание и краснота коленного сустава;
• Мучительная боль при любом прикосновении;
• Обездвиженность;
• Появление тофусов в виде узелков около сустава.

В начале болезни приступы бывают непродолжительными, а интервалы между ними длительными. Однако с развитием болезни все меняется.

Диагностика

Диагноз ставится на основе осмотра, со слов (анамнеза) пациента.

Также делается лабораторный анализ крови, при котором отмечается увеличенное СОЭ, а также повышенное содержание фибриногена и альфа 2-глобулина.

В внутрисуставной жидкости обнаруживаются кристаллы уратов, а в крови мочевая кислота содержится выше нормы.

На рентгеновском снимке обнаруживаются дефекты костей колена результат тяжелого течения заболевания.

Лечение подагры коленного сустава

При остром подагрическом артрите надо обеспечить полный покой больному, наложить на пораженное место холодное обертывание с последующей экстренной медикаментозной терапии.

К лечению подагры коленного сустава надо подходить комплексно, которое состоит из основной терапии и физиотерапевтического лечения.

Сначала надо снять острую боль от подагры.

Препаратом снятия боли является Колхицин, который может уменьшить острый период заболевания до двух суток. Назначают его по 0,5 мг не больше 6-8 мг в сутки в таблетках, принимают каждый час до затихания приступа в течение суток.

Дольше чем, сутки, его нельзя принимать. таком ритме допустимо использовать колхицин лишь 1 сутки. В тяжелых случаях Колхицин вводят внутривенно.

Лекарственные средства

Лекарственными средствами для основного лечения подагры коленного сустава являются две группы: Урикодепрессанты и Урикозурические препараты.

Урикодепрессанты помогают в снижении продукции мочевой кислоты, их назначают пациентам с нарушениями функций почек.

Самые распространенные таблетки от подагры этой группы — аллопуринол, тиопуринол.

Как урикодепрессант применяются Пуринол, Тиопуринол, которые приводят к замедлению образования мочевой кислоты, принимают их после еды 1 раз в день.

Урикозурические препараты в виде Сулфинпиразона, Пробенецида увеличивают выведение из организма.мочевой кислоты.

Кроме этого, использование нестероидных противовоспалительных средств (Ибупрофен, Вольтарен и Мовалис) и кортикостероидов тоже дает хороший эффект в лечении подагры.

Параллельно пациентам назначают длительную терапию Колхицином (по 1 мг. в день). Данная методика является эффективной, она уменьшает появление новых приступов, не вызывая привыкания.

Применение физиотерапевтического лечения подагры является достаточно эффективным способом. Это упражнения лечебной физкультуры с приёмом минеральной (щелочной) воды, которую надо выпивать около 2 литров в сутки.

Лечение подагры коленного сустава невозможно представить без соблюдения строгой диеты.

Народные средства для домашнего лечения

Если подагра спровоцирована излишком белковой пищи, приемом спиртных напитков и вторичной подагрой, лечение может быть связано с устранением фактора риска. В таких случаях могут помочь простые домашние средства с нормализацией питания и образа жизни.

Народная медицина имеет в своем арсенале много действенных способов для облегчения состояния больных во время приступов.

Основными народными средствами являются:

• Разные компрессы с травами;
• Настойки и отвары из лекарственных трав;
• Травяные чаи;
• Мази.

Эффективным средством у целителей считается отвар из брусники.

В стакане воды в течение 15 минут на медленном огне кипятят 2 ст. л. травы.

Полученный отвар выпивают за день, на следующий день готовят новый. Так продолжают процедуру до выздоровления.

Компрессы

Компресс из соли и меда хорошо избавляет от боли. По столовой ложке меда и соли выкладывают на марлю или мягкую ткань и прикладывают к больному суставу.

Также полезны компрессы из красной глины с винным уксусом

Смесь из 50 г йода с 100 г нашатырным и 100 г камфарным спиртом после смешивания настаивается 2-3 дня.

Больные места тела смачивают тампоном.

Растопленное несоленое сливочное масло 250 г, довести до кипения, снять пенку и добавить стакан винного спирта. Зажечь полученную смесь и дождаться выгорания спирта.

Оставшейся теплой массой смазывать пораженные места.

Взять стакан цельного молока, смешать с 25 г нафталина, полученную смесь надо поставить на водяную баню и довести до кипения, помешивая. Кипятить надо 10 минут. Посуду со смесью держат в темном прохладном месте. Смазывают больные суставы утром и вечером.

Поможет мазь из березовых почек, которые складывают в посуде слоями со сливочным маслом, толщина должна быть 2-3 см. Крышку посуды залепляют вокруг тестом, держат в прохладном темном месте около недели. После сцеживания масла добавляют камфарный порошок 70 г, аккуратно перемешивают.

Больные суставы натирают несколько раз в день (перед сном обязательно).

Конский каштан давно известен своими целебными свойствами.

Надо приготовить сбор из плодов, коры и цветков этого лекарственного растения в равных частях, потом залить одну ст. л. сбора стаканом горячей воды и кипятить около 20 мин.

Употребляют 20 капель внутрь после приема пищи.

Помогает ножная ванна из каштана. Для этого подходят и цветки, и плоды его. Около ста граммов измельченного сырья из каштана кипятят полчаса. Отвар наливают в ванночку и принимают около 15 минут.

Готовят целители из каштана и мазь: берут равные части камфарного масла с нутряным свиным салом и смешивают с 1 частью порошка плодов каштана. Полученной мазью мажут кусок ржаного хлеба, потом прикладывают на больное место.

Готовится настойка в течение недели из двух столовых ложек плодов, коры и цветков каштана на пол — литре водки. Принимать трижды в день по 1 ст.л. а также применить в качестве растирания пораженных суставов.

Заслуживает внимания и японский способ лечения подагры с одновременным использованием холода и жары.

Для лечебной процедуры надо приготовить две ванночки, одну из них наполнить холодной водой, в другую разместить немного зерновых злаков и залить горячей водой. Когда злаки распарятся, надо опустить больную ногу на 5 секунд в ванночку с холодной водой, затем сразу в емкость со злаками.

Процедура проводится в течение 2-3 месяцев ежедневно.

Дополнительные меры в лечении подагры

Пациентам назначают лечение витаминами, а также препаратами для улучшения микроциркуляции крови.

Обычно врачи прописывают:

• Лечение в санаториях;
• Процедуры массажа;
• Лечебную физкультуру;
• Минеральные воды.

Усиленный прием простой чистой воды (около 2,5 л) вместе с щелочными минеральными водами из источников улучшает работу почек и помогает вывести ураты из организма больного.

Полезно местное применение:

— Теплых компрессов на больные суставы с медицинской желчью или Димексидом

— Мази «Фулфлекс» для рассасывания воспаления.

Все это делается с соблюдением строгой диеты.

Диета

Чтобы лечение колен от подагры с помощью медикаментов было более действенным и быстрым, больной должен придерживаться диеты в питании.

Для этого ему надо отказаться от мясных блюд и субпродуктов (печени, почек), а кроме них:

• От любых консервов и копченостей
• Жареной рыбы
• Бобовых — гороха, чечевицы, фасоли
• Мясных и грибных крепких бульонов
• Разных пряностей и специй
• Сыров с острым и соленым вкусом
• Кофе и черного чая
• Алкогольных напитков, особенно вина и пива
• Кондитерских изделий и шоколада

Какой пище отдавать предпочтение при подагре коленей?

Полезно при подагре составить свой рацион питания из отварных и свежих овощей и фруктов.

Пища должна содержат как можно больше витаминов и микроэлементов. Употребление болгарского перца, сельдерея, капусты любых сортов, редиса и редьки рекомендуется ограничить. А ягоды с орехами полезны.

Сладости разрешаются в виде варенья и джема, зефира, можно конфеты, но не шоколадные.

Из молочных продуктов разрешаются кефир и творог, простокваша и сметана, сыры несоленых и нежирных сортов. В периоды между приступами можно в меню добавить отварное или запеченное филе телятины или курицы нежирных сортов.

От длительного приема таблеток может пострадать желудок. Для его защиты надо пить молоко, но не цельное, а переработанное. Каши следует варить на молоке.

Профилактика

Эта болезнь требует лечения даже тогда, когда нет приступов.

Надо постоянно помнить и следовать профилактическим мерам, которые состоят из здорового образа жизни без алкогольных напитков, приема медикаментов, помогающих вывести из организма избыток мочевой кислоты.

Важное значение имеет соблюдение строгой диеты.

Только при соблюдении таких условий можно жить без инъекций и приема таблеток.

В современном мире преобладает питание с высоким содержанием обработанных продуктов, мяса, копченостей, сахара. Вредные привычки давно перестали восприниматься обществом в штыки. Данная тенденция приводит к изменениям в работе обменных сил организма.

Одним из частых последствий злоупотребления нездоровой едой и алкоголем является подагра. Этот недуг обусловлен неправильным обменом веществ и малоподвижным образом жизни, впоследствии приводит к отложению солей в суставах и их деформации. В данной статье подробно расскажем о подагрическом артрите коленного сустава, разберем его симптомы и лечение.

Характеристика

Подагра — воспалительный процесс в суставах, обусловленный увеличением в долгосрочном периоде мочевой кислоты в крови.

Мочевая кислота оказывает разрушительное действие на хрящи, связки и сухожилия, образуя в них кристаллы солей, таким образом, сустав теряет былую подвижность, околосуставные ткани воспаляются, далее в процесс вовлекаются другие суставы скелета.

Сперва артрит поражает мелкие сочленения пальцев ног и рук, в запущенных стадиях распространяется на более крупные — голеностоп, колено, локоть, плечо.

На фото показаны образование остеофитов в местах поражения суставов.

ВНИМАНИЕ! Повышенный уровень мочевой кислоты наиболее часто встречается у мужчин, ведущих малоактивный образ жизни, предпочитающих питаться мясными и рыбными блюдами, копченостями, соленьями, острыми специями, злоупотребляющих алкоголем.

Первичный артрит развивается на фоне увеличения кислоты в организме, вторичный проистекает из других патологий обмена веществ или аутоиммунных реакций.

Длительное отсутствие лечения приводит к интоксикации организма, усилению разрушительных процессов в суставах и утрате их функциональности.

Причины возникновения

Больные суставы беспокоят людей, подверженных основным фактором риска артрита:

• наследственность;
• употребление продуктов с высоким содержанием пуринов (кофе, алкоголь, мясо, острое, полуфабрикаты, какао, бобы, животные жиры);
• наличие мочекаменной болезни, сердечной и почечной недостаточности, заболеваний крови;
• сахарный диабет, ожирение;
• прием диуретиков, гипотензивных препаратов.

Длительное время накопление солей в коленном суставе не вызывает болевой синдром, протекая бессимптомно, поэтому болезнь диагностируется, как правило, уже в хронической стадии.

Симптомы могут появиться в результате стресса, перенапряжения после спорта, инфекционного заболевания, голодания, травмы, смены климата, злоупотребления алкоголя и нездоровой едой.

Симптомы болезни

Боль при подагре в колене появляется в моменты рецидива, чередуется с периодами бессимптомного хронического течения болезни. Накопление солей под кожей могут быть едва различимыми на первых стадиях заболевания.

Помимо боли пациента беспокоит, почему распухло колено при подагре. Причиной этому служит воспалительный процесс околосуставных хрящей и связок.

Среди других проявлений недуга различают:

• снижение двигательной способности;
• увеличение температуры и покраснение тканей в области поражения;
• симптомы общей интоксикации организма (тошнота, головная боль, повышение t тела);
• образование подагрических тофусов под кожей (узелков с солью).

Боли усиливаются при движении, в ночное время, в результате стресса. Выраженные симптомы подагры коленного сустава требуют симптоматического лечения, настройки правильного питания, физиотерапии, в запущенных ситуациях — хирургического вмешательства.

Диагностика

Ключевым фактором диагностики подагры является определение количества уратов натрия в крови пациента. Данный показатель свидетельствует о качестве обмена пуриновых оснований в организме.

Внимание! Одного повышения мочевой кислоты в крови недостаточно для подтверждения диагноза, поэтому требуется анализ биологических тканей — суставной жидкости и подагрических узлов.

Первичный осмотр пациента уже может указать на наличие подагрических узлов и разрушительных процессов в коленном суставе. Для подтверждения первичного диагноза в комплексе с инструментальными исследованиями выполняется рентгенография, определяющая степень дегенерации хряща.

Лечение болезни

Для устранения последствий подагрического артрита требуется снизить концентрацию уратов натрия в крови пациента при помощи препаратов.

Постепенное выведение из организма пуринов способствует восстановлению поврежденных тканей сустава, что приводит к улучшению самочувствия больного.

Для купирования острых болей врачи рекомендуют иммобилизировать травмированный сустав, приложить холодный компресс и принять внутрь (Ибупрофен, Колхицин, Кеторол) или местно (Найз, Диклофенак, Релиф, Пироксикам) обезболивающий противовоспалительный препарат.

Реабилитация поврежденного сустава занимает несколько месяцев и включает в себя, помимо медикаментозных препаратов (Аллопуринола, Пробенецида, Урикозим), физиопроцедуры (электрофорез, рефлексотерапию, магнитотерапию), лечебную гимнастику, диету.

Лечение народными средствами

Подагра колена зачастую настигает пациента острыми приступами, которые можно быстро купировать как обезболивающими препаратами, так и народными рецептами.

Для устранения болей при подагре эффективны следующие рецепты компрессов:

• к 1ст л меда добавить 1ч л морской соли мелкого помола, размешать и выложить смесь на больной состав, замотав марлевой повязкой на 2 часа;
• красную глину (2ст л) смешать с 1ст л винного или яблочного уксуса, приложить глиняную повязку к колену на ночь;
• смешать масло камфоры и спирта (по 100мл) с 50 каплями йода, смочить марлевую повязку в растворе и приложить на несколько часов к больному колену;
• классический солевой компресс для суставов готовится из смеси ложки прокаленной морской соли и растительного масла 1:1, далее смесь выкладывается на марлю и закрепляется на ноге (растительное масло можно заменить на животный жир — медвежий, барсучий и др).

Рекомендуется выполнять процедуры в вечернее время, так как рецидивы подагрического артрита чаще всего наблюдаются во сне.

Пациентов волнует вопрос, насколько реже может ли болеть колено при подагре, если использовать в качестве терапии только народную медицину.

Специалисты приходят к единому мнению — без медикаментозного, диетологического и физиотерапевтического лечения достичь полного выздоровления не удастся.

Важно! Болезнь может усугубляться и неоднократно рецидивировать при отсутствии комплексного подхода к устранению избытка пуриновых оснований.

Диета

Отложение солей в суставах обусловлено нарушением обмена веществ, поэтому успех терапии заключается в соблюдении диетических рекомендаций.

Правила диеты просты: следует исключить из рациона продукты, вызывающие повышение уратов натрия в крови. К ним относятся:

• мясные, рыбные, грибные бульоны;
• жирные сорта мяса и рыбы;
• колбасы, полуфабрикаты;
• копчености;
• консервированные продукты;
• соленое, острое, горькое (хрен, горчица, перец);
• сыры;
• мучные изделия из муки высшего сорта, сдоба;
• бобовые;
• зеленый салат, щавель, шпинат;
• цветная капуста, стручковая фасоль, спаржа, редис, редька, ревень;
• сухофрукты;
• кислые ягоды;
• шоколад, какао бобы;
• чай, кофе, какао;
• алкоголь.

Рекомендуется включить в свой рацион продукты, снижающие количество мочевины и способствующие ее выведению:

• все крупы, кроме манной и овсяной;
• нежирные сорта рыбы и мяса;
• свежие и отварные овощи;
• молочные и кисломолочные продукты умеренной жирности (не более 5%);
• орехи;
• мед;
• растительные масла;
• натуральные морсы и свежевыжатые соки без сахара;
• минеральные воды.

Нарушение диетических рекомендаций приводит к рецидиву воспаления и возникновению острого приступа.

Профилактика

В качестве профилактики людям с предрасположенностью к повышенному содержанию мочевины в крови рекомендуют обратить внимание на свой образ жизни — избавиться от лишних килограммов при их наличии, перейти на вегетарианскую диету и заняться физической активностью.

Следование простым советам убережет суставы от разрушения и воспаления.

Заключение

Подагрический артрит ограничивает подвижность в больном суставе, приводит к отечности и рецидивирующим приступам воспаления, отсутствие лечения способствует прогрессивному течению болезни и постепенной утрате функции колена.

Подагра возникает в результате нарушения пуринового обмена в организме, поэтому успех ее лечения напрямую зависит от качества образа жизни пациента.

Подагра коленного сустава возникает вследствие проблем с обменом веществ. Соли мочевой кислоты накапливаются в суставах, причиняя боль и неудобство. Многие люди сталкиваются с такой болезнью, как подагра , симптомы и лечение которых описаны в этой статье.

Симптомы подагры коленного сустава

Боль в коленном суставе, пораженном подагрой, возникает резко. Она может появиться вследствие травмы, оперативного вмешательства, неправильного питания, утомления, тяжелой болезни, неверного лечения антибиотиками.

Болеть начинает один или несколько участков стопы. Чаще всего обострение начинается в состоянии покоя, во время сна.

Со временем болезненные ощущения становятся сильнее, мучительнее. Коленный сустав может опухнуть, а кожа может покраснеть и стать блестящей. Дотронуться до опухшего места не представляется возможным.

Симптомом появления подагры коленного сустава может быть повышенная температура тела, частое сердцебиение, озноб, слабость. Тяжелее переносится отложение мочевых солей в суставах в возрасте до 30 лет. Чаще подагрой страдают мужчины после 30 лет и женщины после проявления климакса, и чем старше пациент, тем сложнее проводить терапию.

Поврежденный сустав не всегда можно вылечить.

В случае тяжелой формы подагры деформируется пораженное место. Из-за постоянного накопления солей ураты (мочевой кислоты) боль в суставах становится сильнее, а сам он становится менее подвижным. Кристаллы солей ураты со временем образуют уплотнения – тофусы, удаление которых проводится только хирургическим путём, поэтому не стоит доводить до этого.

Таким образом, симптомами наличия подагры являются:

• повышение температуры тела;
• болевые ощущения в отечность в пораженном подагрой коленном суставе;
• покраснение кожи над воспаленным местом;
• усиление болезненных ощущений при прикосновении;
• озноб;
• появление уплотнений – тофусов.

к оглавлению ↑

Лечение подагры коленного сустава современными средствами

Главной задачей лечения подагры является уменьшение боли в пораженном суставе. Это можно сделать, подавив воспалительный процесс. Часто для лечения назначают препарат колхицин.

Уже через день после начала терапии боль уменьшается, а через 2-3 дня исчезает совсем. Колхицин принимают внутрь или внутривенно. Этот препарат может вызвать диарею, поэтому стоит проконсультироваться с врачом перед применением этого лекарства.

Чаще всего в лечении используют ибупрофен или различные кортикостероиды. Например, если выкачать из пораженного коленного сустава жидкость, то с помощью иглы можно ввести кортикостероид. Этот способ отлично помогает убрать воспаление. Иногда для подавления болевых ощущений используют анальгин. При лечении колена, его необходимо обездвижить.

Следующей задачей лечения коленного сустава является недопущение рецидива. Чтобы уменьшить риск повторного возникновения подагры, стоит больше пить жидкости, меньше употреблять алкоголь и белковую пищу. Часто люди с большим весом страдают подагрой, как как меньше нагрузка на колено. Если сесть на диету и сбросить лишний вес, то и уровень мочевой кислоты в организме придет в норму.

Стоит устраивать разгрузочные дни, например:

Соблюдение диеты — основное лечение, которое поможет растворить излишек мочевой кислоты и вывести ее из организма.

Стоит отметить, что нельзя переедать или голодать. Из-за голодания уровень МК может возрасти и спровоцировать приступ подагры. Нельзя есть консервированные продукты, стоит больше пить компоты, чай, воду. Пить нужно за час до еды в общей сложности до трех литров в сутки. Людям с подагрой коленного сустава нельзя бегать или прыгать.

Количество соли во время диеты стоит свести до минимума.

Если на пораженных суставах образовались крупные тофусы, то их удаляют хирургическим способом.