Половая жизнь после стентирования

В результате ряда заболеваний артерии, через которые кровь поступает в сердце, покрываются изнутри бляшками и налетом.

Такие скопления сужают сосуды и приводят к их частичной или полной закупорке. Нарушается кровообращение, сильно страдают сердце и другие важные органы.

Чтобы не допустить развития сердечного приступа, пациенту делают стентирование сердечных артерий. Реабилитация после стентирования сосудов сердца – неотъемлемая часть периода выздоровления.

Стентирование кровеносных сосудов сердца – что это

Коронарное стентирование – внутрисосудистое протезирование сердечных артерий при имеющемся патологическом изменении структуры стенок.

Проблемы со здоровьем начинаются, когда просвет артерии сужен более чем на 50%. Кровообращение нарушается, органы не получают необходимое количество крови.

Одним из самых эффективных и распространенных способов улучшения проходимости сосудов является стентирование – имплантация стента.

В узкий участок кровеносного сосуда вставляют специальный каркас.

Показаниями для проведения операции служат такие заболевания:

Стент выглядит как каркас из специального металла, выполненный в форме трубочки с ячейками. Имплантат вводят в предварительно расширенный сосуд и устанавливают в необходимом месте.

Реабилитация после стентирования является необходимым этапом в послеоперационный период. Стент в нераскрытом виде имеет небольшой размер и находится в баллоне. После введения баллона в артерию, его раздувают, стент расширяется и остается на своем месте навсегда.

Технология стентирования сосудов

В современной кардиологии используют разные виды подобных имплантатов. Они все совместимы с тканями и органами человека, обладают гибкой и упругой структурой, достаточной для поддержки стенок артерии. Рентгеноконтрастный материал, из которого они изготовлены, позволяет проводить дальнейшие контрольные обследования.

Сравнительная простота и бескровность операции, короткий период выздоровления и эффективность метода делают его лучшим решением при сердечно-сосудистых заболеваниях.

Реабилитация после стентирования

Пациент должен осознавать, что ему необходимо восстановление после стентирования сосудов сердца.

Даже передовые методы кардиологической хирургии не отменяют ответственного отношения к своему состоянию здоровья, применения профилактических действий.

Для больного, перенесшего такую операцию, актуальными остаются понятия о подходящих физических нагрузках, рациональном питании с ограничением продуктов, содержащих холестерин, прогулках на свежем воздухе.

Стентирование является методом устранения симптомов уже имеющейся болезни. Атеросклероз, в результате которого появились проблемы с сердцем, никуда не пропал.

Операция по стентированию сосудов сердца

Прогрессирование заболевания может создать новые условия для развития стенокардии, инфаркта, нарушения работы сердца и других проблем. Важно осознавать необходимость реабилитации после стентирования коронарных сосудов сердца.

Больной может проходить реабилитацию после стентирования сосудов сердца в домашних условиях, так как в послеоперационный период кардиолог наблюдает пациента только в течение недели. Существуют разные санатории, предлагающие пройти курс реабилитации.

Диета

Кардиореабилитация после стентирования включена в качестве обязательного элемента в программу по минимизированию последующих проблем с сердечными артериями.

Частью реабилитации является правильная диета. В рационе пациента должны присутствовать продукты, в составе которых нет гидрогенизированных масел.

Диетическое питание обязательная часть реабилитации после стентирования

Полезными называют продукты, в минимальном количестве содержащие холестерин и натрий.

Каждую неделю пациент должен иметь в меню такие продукты:

• мясо или его заменители – орехи, бобовые, яйца;
• крекеры, хлеб из цельного зерна, продукты с овсом, ячменем и коричневым рисом;
• жирную рыбу не меньше 200 грамм – сардина, макрель, лосось;
• нежирные молочные продукты;
• воду, не включая сладкую газировку;
• жиры из авокадо, орехов, жирной рыбы.

Врачи рекомендуют употреблять меньше соли, это помогает привести кровяное давление в норму и предупреждает задержку жидкости в организме.

Следует есть минимум сладостей, так как они способствуют значительному увеличению веса.

Чрезмерная масса тела создает дополнительную нагрузку на сердце и сосуды

Физические упражнения

Дальнейшее лечение и реабилитация после стентирования включают физическую активность. Упражнения должны стать неотъемлемой частью жизни пациента, перенесшего такую операцию.

Правильно подобранные нагрузки тормозят прогрессирование атеросклероза, тренируют мышцы сердца, способствуют нормализации давления, имеют общеоздоровительный эффект на организм.

Спортивные занятия помогают человеку избавиться от жировых скоплений, поддерживать вес в норме и контролировать количество холестерина в составе крови.

Упражнений, которые были бы универсальными для всех пациентов, перенесших стентирование, нет. Интенсивность и режим специальных нагрузок выстраиваются индивидуально.

Комплекс упражнений для восстановления после стентирования сосудов сердца

Специалисты принимают во внимание общее состояние человека, имеющиеся заболевания, способность переносить определенные нагрузки.

Стентирование коронарных артерий, реабилитацию после него ведет кардиолог, он же и устанавливает индивидуальные занятия.

Реабилитация после стентирования сосудов сердца предполагает занятия спортом не меньше 4-5 раз в течение недели. К специальным упражнениям относятся – ходьба, ЛФК, езда на велосипеде, легкий бег, плавание.

Физические нагрузки, для выполнения которых требуется максимум усилий, грозящие получением травм – бокс, тяжелая атлетика – не применяются.

К физической активности относится и сексуальная жизнь пациента после перенесенного стентирования. Врачи разрешают сексуальную активность в привычном для человека режиме. Если есть необходимость, перед контактом можно принять нитроглицерин.

Психологическая реабилитация

Восстановление после стентирования сосудов сердца включает психологическую поддержку пациента.

Этот этап выздоровления направлен на создание оптимистического настроя, позитивного отношения к себе и своему здоровью, веры в выздоровление и свои силы.

Психологическая реабилитация после операции, поможет сохранить бодрость духа

Жизнь большинства пациентов, которым проводили операцию по стентированию, наполнена волнением. Тревогу могут вызывать обычные, каждодневные ситуации.

Больной может переживать, сможет ли он водить машину, будет ли работать, как раньше, останется ли он на всю жизнь инвалидом.

Человек может сталкиваться с тревожными симптомами, депрессией или посттравматическим стрессовым расстройством. Квалифицированную помощь оказывают опытные психологи.

Сроки восстановления

Больных может интересовать вопрос – какой срок реабилитации после стентирования.

Возвращение к привычному образу жизни у каждого человека происходит по-разному. Конкретное время восстановления зависит от состояния здоровья, профессии и других факторов.

Состояние пациента после операции улучшается, симптомы ишемической болезни сердца устраняются. Вопрос о приобретении статуса инвалида встает редко.

Заключение

Реабилитация после стентирования включает простые и легко применимые рекомендации.

Специальные оздоровительные процедуры закрепляют полученный терапевтический результат, улучшают состояние пациента.

Программа реабилитации помогает привыкнуть к особенностям нового образа жизни.

С возрастом на внутренней оболочке венечных артерий откладываются атеросклеротические бляшки (жировые субстанции, состоящие в основном из холестерина). Они образовываются из-за нерационального питания, злоупотребления жирами, табакокурения, отсутствия физических нагрузок, стрессов, гипертонии, нарушения обмена веществ (в т. ч. сахарного диабета) и наследственного фактора.

Жировые бляшки в артерии уменьшают ее просвет, делают неровной, жесткой, ригидной. Разрастание атеросклеротических отложений затрудняет приток крови к миокарду, вызывая приступы ишемии и, в последствии, некроза участков сердечной мышцы.

Что это такое и для чего его делают?

Стентирование коронарных сосудов – процедура в числе самых эффективных и малоинвазивных способов лечения ИБС при помощи установки металлической сетки на суженный сегмент венечной артерии.

Перкутанное коронарное вмешательство (ПКВ) делают пациентам с критическим сужением просвета артерий миокарда. Стентирование сосудов сердца приобрело широкое распространение из-за того, что:

• техника выполнения процедуры относительно проста;
• операция практически бескровная (в отличие от АКШ);
• не требует много времени (по сравнению с аортокоронарным шунтированием);
• для операции не нужна общая анестезия;
• малое количество осложнений;
• максимально сокращен период восстановления.

Показания

Коронарное стентирование назначают:

1. При остром инфаркте миокарда (ОИМ) без элевации сегмента ST.
2. В первые 12 часов от развития симптомов при ОИМ с элевацией ST.
3. При стенокардии напряжения III-IVФК на фоне правильно подобранной медикаментозной терапии.
4. Нестабильной стенокардии:
5. впервые возникшей;
6. прогрессирующей;
7. ранней и поздней постинфарктной.
8. Рецидиве стенокардии после ранее выполненной реваскуляризации миокарда.
9. Безболезненной ишемии миокарда.

Абсолютных противопоказаний к операции на сегодня нет (за исключением отказа пациента).

• диаметр артерии менее 2 мм;
• тяжелые расстройства коагуляции;
• терминальная почечная недостаточность;
• диффузное стенозирование коронарных сосудов;
• аллергия на йод (составляющий рентгенконтрастного препарата).

Инфаркт и стентирование

Вмешательство при остром коронарном синдроме показано в таких случаях:

• первые часы сердечного приступа;
• при развитии эпизодов грудной жабы в течение недели после инфаркта;
• стенокардия при нагрузке и в покое;
• бессимптомном варианте ишемической болезни;
• сужении просвета сердечной артерии более чем на 50%, по заключению УЗИ;
• повторном стенозе после выполненного ранее стентирования.

Виды стентов

Стент – высокотехнологическая конструкция, представляющая собой трубчатый каркас, изготовленный из медицинского сплава (кобальта, стали, хрома, тантала, платины и нитиола), рассасывающихся материалов или полимеров с улучшенной биосовместимостью, которые, размещаясь в просвете суженного сосуда, расширяют его и возобновляют ток крови по нему.

Существует около 400 типов стентов, отличающихся производителем, составом, ячейками, покрытием и системой постановки.

Виды конструкций стента:

1. Баллон-расширяемый:
2. тубулярный;
3. спиральный;
4. проволочный;
5. синусоидальный (кольцевой).
6. Саморасширяющийся (сетчатый).

Ячейки разделяют на закрытые, открытые, с резервуарами, различной толщиной балок, перемычек.

• цилиндрическая;
• конусная;
• бифуркационная;
• ультранизкопрофильная (для узких сосудов).

Разновидности стентов по типу покрытия:

1. «Пассивное»:
2. карбоновое;
3. оксинитрид титана;
4. «искусственный эндотелий».
5. Механическое:
6. стент-графты;
7. с микросеткой.
8. Лекарственные:
9. лимусы;
10. паклитаксель;
11. другие («Такролимус», «Трапидил», «Дексаметазон», «Гепарин»).
12. Гибридное (сочетание активного и пассивного).

Гибридные стенты имеют полимерное покрытие, выделяющее вещество, противостоящее обрастанию эндотелием конструкции. Второй слой инкапсулирует стент, не давая частицам металла проникать в ткани.

Новейшие модели имеют ассиметричное покрытие лекарственным веществом, что препятствует его попаданию в системный кровоток.

Новая разработка в кардиологии – биодеградирующие стенты производства США, которые обеспечивают временную механическую поддержку для открытия коронарной артерии с последующей резорбцией на протяжении 24 месяцев. Эта группа предназначена для имплантации пациентам молодого возраста или с некальцинированной бляшкой.

Как происходит установка?

Полное название процедуры – чрескожная транслюминальная баллонная ангиопластика (ЧТБА).

Перед вмешательством пациенту обязательно делают коронарографию (рентгенконтрастирование сосудов миокарда), по результатам которой определяют уязвимость бляшки, принимают решение о целесообразности установки стента, подбирают его вид, диаметр и размер.

Дополнительно измеряют фракционный резерв коронарного кровообращения (FFR) – возможность этого сосуда обеспечивать сердце кровью в достаточном количестве. Иногда требуется проведение МРТ.

1. Под местной анестезией делают пункцию крупной артерии (феморальной, лучевой, плечевой, локтевой). Наиболее распространенный – бедренный доступ. Ниже паховой складки выполняют насечку кожи, прокол сосуда иглой, вводят проводник и устанавливают интродюсер, предназначенный для введения инструментов.
2. Устье венечной артерии катетеризируют, заводят специальный проводник ниже сужения сосуда, по которому к месту поражения будет доставлен нужный инструмент.
3. По проводнику в очаг поражения доставляется баллон-катетер, выполняется предварительное расширение участка с атеросклеротической бляшкой.
4. Баллон-катетер заменяют на баллон со стентом и под рентген-контролем подводят к месту внедрения.
5. Баллон со стентом раздувают под давлением 10-14 атм.
6. Баллон сдувают и медленно извлекают из артерии.
7. Делают контрольную коронарографию для убеждения в правильности постановки стента внутри сосуда.
8. Удаляют интродюсер, на область разреза накладывают шов и асептическую повязку.

После процедуры нужно 24 часа придерживаться постельного режима. Состояние места пункции тщательно контролируют на протяжении суток. По истечении этого срока повязку снимают, и еще два дня пациенту разрешают передвигаться только по отделению.

Видео установки стента:

Стоимость процедуры и устройства

Стентирование является достаточно дорогостоящим мероприятием. Цена на стент может варьировать от 800 долларов до полуторы тысячи в зависимости от типа проводника (наличие лекарственного покрытия, частота ретромбозов, тип сплава). Стоимость установки, как правило, составляет 5-10% от этой суммы. Более того, существуют государственные программы и квоты, позволяющие пациенту в первые часы острого коронарного синдрома поставить стент за небольшие деньги. Также существуют льготы на плановую операцию — больные, которые нуждаются в процедуре согласно данным коронарографии, имеют возможность в порядке очереди претендовать на существенную скидку.

Осложнения

С каждым годом количество осложнений от процедуры падает. Это объясняется усовершенствованием инструментов, новыми схемами медикаментозной поддержки и накоплением опыта врачами.

1. Кардиальные (зачастую развиваются при проведении ЧТБА):
2. спазм коронарной артерии (КА);
3. диссекция КА (разрывы внутренней и/или мышечной оболочки артерии);
4. острая окклюзия сосуда;
5. феномен невозобновления кровотока;
6. перфорация оперированного сосуда.
7. Экстракардиальные:
8. транзиторное нарушение мозгового кровотока;
9. аллергия на контрастное вещество;
10. гематома, инфекция, тромботическая окклюзия, кровотечение в месте пункции сосуда;
11. ишемия нижних конечностей;
12. ретроперитонеальное кровотечение;
13. контраст-индуцированная нефропатия;
14. лактат-ацидоз;
15. микроэмболия.

В послеоперационном периоде возможны нарушения ритма, сердечная недостаточность, в 1,1% случаев – тромбоцитопении, кровотечения.

Реабилитация и препараты: какие и как долго пить?

Пациента выписывают на шестые-седьмые сутки под наблюдение лечащего врача.

Правила восстановления:

• после оперативного вмешательства на сердце, на протяжении 3 суток, пациент должен находится в палате интенсивной терапии под наблюдением докторов;
• контроль за состоянием должен осуществляться при помощи специального кардиомонитора;
• обязательно проведение электрокардиограммы в динамике (проверка сердцебиения), ЭХО-КГ, осмотр раны в зоне пункции бедренной артерии;
• показаны лабораторные анализы для контроля маркеров воспаления, коагулограммы, свертываемости крови;
• послеоперационный мягкий катетер из бедренной артерии удаляется в течение суток, после чего накладывается повязка;
• сутки после установки коронарного стента не следует совершать активные движения ногой;
• на вторые сутки разрешено сгибать бедро и аккуратно передвигаться по палате;
• в течение двух суток необходимо пить не менее 1- 2 литров воды для выведения; рентген контрастного вещества из организма;
• кушать можно сразу после процедуры;
• 7 дней после вмешательства строго ограничивается физическая нагрузка;
• первые 3 суток не рекомендуется ходить на расстояние более 50 — 100 м;
• к концу первой недели разрешено медленно проходить до 200м.;
• выписка из стационара производится при отсутствии осложнений и показана на 3-5 сутки;
• первые 6 месяцев после операции запрещена чрезмерная физическая нагрузка, занятие спортом; следует ограничить половую жизнь сроком до полугода;
• стоит избегать переохлаждения; в случае заболеваний верхних дыхательных путей, ротовой полости, ангины, кариеса зубов — обратиться к врачу для лечения.

С целью предотвращения тромботических осложнений больному назначают двойную антитромбоцитарную терапию, которая состоит из:

• «Ацетилсалициловой кислоты» (нагрузочная доза – 150-300 мг/сутки, поддерживающая – 75-100 мг на протяжении года);
• «Клопидогреля» в нагрузочной дозе 600 мг/сутки, а далее поддерживающей – 75 мг. Альтернатива – «Трикагелор» (180 мг/сутки).

Пациентам с высоким риском тромботических осложнений в первые два месяца показано дополнительное назначение «Варфарина» под контролем АЧТВ.

Необходимость продления антиагрегантной терапии рассматривают индивидуально.

В чем причина боли с груди после вмешательства и что делать?

В 95% случаев эндоваскулярные интервенции и установка стентов на коронарных артериях сердца успешны. Основные причины ухудшения состояния после вмешательства:

• неправильный выбор стента;
• нарушение методики установки;
• прогрессирование основного процесса и заболевания;
• преждевременное разрушение стента.

Наиболее серьезным и опасным осложнением является тромбоз суженной артерии в первые часы спустя операции. Об этом свидетельствует то, что после стентирования могут быть боли в грудной клетке.

Основные причины боли после коронарного стентирования:

1. После установки стента возобновляется кровоток. Изменение гемодинамики может причинять дискомфорт и неприятные ощущение в груди первые 2-4 недели после операции.
2. Небольшое повреждение сосуда на любом его участке может привести к кровоподтеку через несколько дней после вмешательства.
3. Увеличенный приток крови может спровоцировать отслойку внутренней оболочки сосуда, ее надрыв, развитие послеоперационной аневризмы стентированной артерии.
4. Сдвиг стента в сосуде и его перемещение с током крови может причинять боль за счет нарушения нормальной гемодинамики.
5. Повторное сужение области установленного стента кровяным сгустком еще больше нарушает приток крови к сердечной мышце. Наиболее опасен послеоперационный тромбоз коронарных артерий.
6. Срыв синусового ритма и появление аритмии за счет увеличенного притока крови к области сердца и активации другого очага водителя ритма.

Жизнь после стентирования и отзывы о процедуре

Через месяц после выписки из больницы пациент амбулаторно проходит нагрузочные тесты с регистрацией кардиограммы. Степень дозволенной физической активности зависит от результатов исследования.

Выйдя из стационара, человек продолжает восстановление в санатории. Реабилитация после стентирования сосудов сердца направлена на расширение двигательной активности, подбор индивидуальных упражнений, которые выполняют самостоятельно дома, и модификацию образа жизни. Отзывы о процедуре крайне положительные — большинство пациентов быстро возвращаются в обычный ритм жизни и становятся способными выполнять все рутинные дейтсвия.

Качество и длительность

Послеоперационный прогноз в целом благоприятен. Повышенный уровень смертности после ЧТБА наблюдается лишь в течение первых 30 дней. Основные причины – кардиогенный шок и ишемическое поражение головного мозга. По истечению месяца летальность не превышает 1,5%.

Стентирование коронарных артерий – не основание для установления инвалидности. Но ее могут присвоить из-за ограничения трудоспособности, которое вызвало заболевание, ставшее показанием к операции.

Несомненно, ЧТБА повышает качество жизни пациента. Но продолжительность ее зависит от вторичной профилактики сердечно-сосудистых заболеваний, регулярного приема лекарств и соблюдения рекомендаций врача.

Физические нагрузки

Дозированные физические нагрузки поддерживают тонус системы кровообращения и улучшают дальнейший прогноз жизни пациента.

Ходьба, велосипед, ЛФК, плавание замедляют прогрессирование атеросклероза, способствуют снижению артериального давления и нормализации веса.

Стоит помнить, что рекомендованы только динамические нагрузки и аэробные упражнения.

Отдых и путешествия

После успешной реабилитации с разрешения лечащего врача человек может беспрепятственно путешествовать на любые дистанции без каких-либо последствий при условии соблюдения рекомендаций и приеме лекарств.

Не рекомендовано посещение сауны.

Сколько живут после операции?

Продолжительность жизни после ЧТБА в основном зависит от патологии, ставшей показанием к операции, сопутствующих заболеваний, фракции выброса левого желудочка и возраста пациента.

Пятилетняя выживаемость после ЧТБА приблизительно 86%.

Алкоголь

Непосредственно на функционирование стента алкоголь не влияет. Но его употребление совместно с антитромбоцитарной терапией запрещено. Также спиртные напитки не рекомендованы всем людям с сердечно-сосудистыми заболеваниями.

Диета и рацион после стентирования

После операции нужно пожизненно соблюдать диету с пониженным содержанием животных жиров, быстрых углеводов, соленой, жаренной и маринованной пищи, отказаться от табакокурения, снизить потребление кофеина. Рекомендовано пять-шесть приемов пищи маленькими порциями.

Выводы

Коронарное стентирование устраняет последствия атеросклеротического поражения сосудов сердца, закупорку и стеноз артерий. Данная процедура не избавляет от ишемической болезни полностью, основные причины которой — метаболические нарушения, заболевания обмена веществ, курение, злоупотребление алкоголем, прогрессирующий атеросклероз. Каждый пациент после стентирования должен осознавать необходимость выполнения рекомендаций врача, не нарушать график приема лекарств. В случае прекращения терапии и не соблюдения мер профилактики, риск внезапного тромбоза и закупорки стента в артерии сердца увеличивается в несколько раз.

Обязательным условием наблюдения пациента является диспансерный учет, регулярное профилактическое обследование у врача кардиолога или терапевта. Это позволяет выявить малейшие признаки развивающегося рецидива и в кратчайшие сроки принять меры по устранению стеноза коронарных сосудов, направить пациента к кардиохирургу и провести повторное стентирование.

Для подготовки материала использовались следующие источники информации.

Инфаркт миокарда сегодня происходит далеко не только у пожилых людей. Как только человек переступил рубеж 40 лет, риск возникновения инфаркта миокарда для него повышается. А ведь это возраст, когда интимная жизнь играет новым красками. Дети уже подросли и уехали, и пара может наслаждаться обществом друг друга. Можно ли заниматься сексом после инфаркта – такой вопрос возникает вполне обоснованно, ведь после тяжелого заболевания во многом себя приходится ограничивать.

Вернуться к полноценной жизни после инфаркта реально

Интересные данные

Прежде чем разбираться в вопросе сексуальной активности после инфаркта, стоит понять, в каких случаях это несет опасность для сердечника. Научно доказано, что нагрузка на сердце во время секса не больше, чем при ходьбе в ускоренном темпе или хождению по ступенькам. Если проблем с этим нет, не мучает учащенный пульс и одышка, то в принципе во время секса ничего критичного не должно произойти даже для того, кто перенес инфаркт.

Статистика! Количество внезапных смертей во время секса, к которым привел инфаркт, составляет всего 0,5%.

Важнее не сам факт полового акта после инфаркта, а его обстоятельства. Самые распространенные причины увеличенного риска осложнения для человека после инфаркта:

• Постельные утехи не с женой, а с любовницей. Это непременно дает больше эмоциональных переживаний, что после инфаркта ни к чему.
• Разница в возрасте. Порой мужчина постарше стремится показать свою мужскую силу девушке в два раза его младше, в итоге сильно перенапрягается.
• Сочетание новизны ощущения от похода “налево” и чувства вины перед женой приводят к сильным переживаниям.
• Занимаясь сексом с молодым партнером, многие просто стараются не показывать, что они себя почувствовали плохо, игнорируют боль, чтобы не выглядеть слабаком.

Признаки неготовности

Процесс реабилитации после инфаркта длительный и трудный. Секс после инфаркта миокарда возможен, только если при схожих нагрузках нет таких проявлений:

• одышки более 10 минут;
• боли в груди, челюсти, животе, шее;
• появления белых, темных пятен на коже;
• Частого, неровного сердцебиения;
• холодного пота;
• тошноты, рвоты;
• слабости, обмороков;
• отеков и боли в ногах.

Выделяется ряд факторов, которые способны привести к тому, что половая жизнь после инфаркта так и не восстановится:

• курение;
• стрессовые ситуации;
• алкоголь в больших дозах;
• повышенный уровень холестерина;
• лишний вес;
• повышенный уровень сахара у диабетиков.

Восстановление физического здоровья – главное условие полноценной сексуальной жизни после инфаркта

Любовь без проблем

Заняться сексом после инфаркта миокарда врачи разрешают, спустя 3-4 недели, но иногда этот срок составляет больше двух месяцев. По статистическим данным, мужчины, которые перенесли инфаркт:

• 25% – ведут половую жизнь в тех же объемах, что и ранее.
• 50% – в значительной мере снижают половую активность.
• 25% – полностью отказываются от близости с партнером.

Крайности в этом случае ни к чему – секс возможен даже после инфаркта, но важно соблюдать правила. Стоит подкорректировать сексуальное поведение в соответствие с новым статусом. Проверить, можно уже или нет, просто: попробовать пройти два лестничных пролета. Если после этого не появилась одышка и боль в сердце, то секс считается позволительным, занимайтесь с удовольствием, даже если пережили инфаркт. Но любые рекорды по длительности и количеству партнеров здесь неуместны.

Врачи утверждают, что отказываться от близости вовсе после инфаркта нельзя. Именно те 25%, которые полностью исключили секс, рискуют получить проблемы с эрекцией. Импотенция после инфаркта развивается именно по этой причине – из-за неуверенности, что получится завершить начатое, что сильно влияет на сексуальную активность. Уже доказано, что секс с постоянным партнером, в котором вы полностью уверенны – лучшее лекарство от тревоги и беспокойства. Те ощущения единения и доверия, которые удается испытать, помогут в восстановлении здоровья, независимо от пола, после инфаркта это важно как никогда.

После инфаркта

В первые дни и месяцы после инфаркта от интимных утех все же стоит воздержаться. Нельзя использовать стимуляторы типа Виагры и подобных препаратов, особенно если идет прием нитроглицерина. Эти вещества в комбинации способны привести к значительному снижению давления. В среднем срок воздержания от секса колеблется от 1 до 3 месяцев в зависимости от хода реабилитации. В большинстве случае восстановление после инфаркта предусматривает упражнения, которые помогут укрепить физическую форму. После такого пристального внимания своему физическому здоровью секс после перенесенного инфаркта будет более чем приятным.

Правила приятных контактов

Чтобы не навредить собственному состоянию, возвращаться к половой жизни после инфаркта стоит аккуратно. Первым делом не «гнать коней», начинать с предварительных ласк, которые помогут организму не резко окунуться в состояние возбуждения, а постепенно. Это для сердца очень важно.

Родная постель и надежный партнер гарантирует успех возврата к сексу после инфаркта

Еще правила, которые лучше соблюдать:

• Не заниматься сексом раньше чем через 3 часов после еды и употребления алкоголя. Эти процессы сильно нагружают сердечно-сосудистую систему.
• От подобного времяпрепровождения лучше отказаться, если испытываете беспокойство или тревогу.
• Волнения относительно ухудшения эректильной функции излишни. Такое возможно, но это не связано с фактором болезни и лекарствами, которые используются для лечения. Зачастую это результат депрессии и нервного состояния от неуверенности в своих силах.
• После инфаркта женщине рекомендуется обсудить с гинекологом разрешенные оральные средства контрацепции. Не все они могут сочетаться с сердечными лекарствами.
• Заниматься сексом нужно с любящим надежным партнером, в котором вы уверены.
• Ключевое значение имеет позиция. Лучше, чтобы здоровый партнер был сверху или оба на боку. В таком случае нагрузка на сердце минимальна.
• Оптимальное время для занятий любовью – утро, когда вряд ли имеется эмоциональное напряжение, плохое настроение и переедание.
• Важно соблюдать режим приема лекарств. Процесс возвращения к полноценной, в том числе сексуальной жизни требует и пристального наблюдения лечащего врача. По этому поводу можно с ним посоветоваться, особенно относительно приема лекарств до и после.
• Нужно отказаться от интима в экстремальных условиях, то есть любое место кроме кровати – табу.
• В комнате не должно быть холодно или жарко.

Тревожные симптомы

Иногда все правила не соблюдаются, в результате возникают проблемы уже непосредственно во время полового акта, органы и организм сигнализирует, что не все в порядке. Среди тревожных симптомов такие:

• Головокружение и потеря сознания.
• Нарушение цветовосприятия.
• Боль слева в груди, которая может отдавать в лопатку, руку.
• Резкая слабость мышц.
• Одышка, которая усиливается.
• Учащение или сердечных сокращений или замедленный ритм.

При возникновении таких признаков, независимо от места нахождения и ситуации, нужно как можно быстрее добраться к врачу.

Вывод

Перенесенный инфаркт миокарда – еще не конец жизни, в том числе и сексуальной. Вернуться в строй нелегко, но, как уверяют кардиологи, как раз секс с проверенным и знакомым партнером помогает наладить работу сердца. Такими нагрузкам можно заменить хождение по ступенькам, которое не приносит столько удовольствия. Важно в этом деле не спешить, все функции и восстановятся, даже если это произойдет не так быстро, как хотелось бы.